Fejezetek a klinikai onkológiából
|
|
- Zalán Pataki
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Fejezetek a klinikai onkológiából Előadás jegyzet Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Kar Onkoterápiás Klinika
2 SUGÁRTERÁPIA Technikai alapok Dr. Szil Elemér Bevezetés A daganatos betegek kezelésére háromféle lehetőség van, nevezetesen sebészet, sugárterápia, kemoterápia. Ezek alkalmazhatók önállóan, de kombinált formában is bármely kettő, esetleg mindhárom. A kezelések jól definiált protokollok alapján történnek. Ebben a fejezetben a sugárterápia (elsősorban) technikai alapjait elemezzük. Általában igaz, hogy a sugárterápia lokalizált tumorok esetén alkalmazható. A sugárterápia végső célja valamennyi tumoros sejt elpusztítása sugárzással. Nehézséget általában az jelent, hogy a tumor közvetlen közelében egészséges szövetek, ill. rizikószervek helyezkednek el, ezek megvédése is fontos, hogy a különböző korai és késői mellékhatásokat megelőzzük, vagy legalábbis kialakulásuk valószínűségét minimálisra csökkentsük. Így a mai modern sugárterápia célja kettős: - emelni a dózist a céltérfogatban, - csökkenteni a dózist a környező egészséges szövetekben. Az első célkitűzés jobb tumor kontrollt jelent, a második pedig a mellékhatások valószínűségének csökkenését eredményezi. A kettő együtt növeli a gyógyulás esélyét. Egzaktabb elemzést tesznek lehetővé a TCP (Tumor Control Probability) és NTCP (Normal Tissue Complication Probability) nevű valószínűségi függvények. A sugárterápiás folyamat lépései A sugárterápiás folyamat a következő fontos lépésekből áll: Rögzítés Képalkotás Tumor Lokalizáció Besugárzás tervezés Pozícionálás Kezelés. A következőkben ezen lépéseket részletezzük. I. A beteg rögzítése A magas TU (tumor) dózis és az alacsony OAR (Organ At Risk, rizikószerv) dózis közeli tumor és rizikószerv esetén azt jelenti, hogy kis távolságon belül nagy a dózisesés. Ezért a beteg beállítása, rögzítése nagyon fontos, mert kis hiba (mozgás, elmozdulás) a tumorban aluldozírozást, vagy az egészséges szövetekben túldozírozást okozhat. Általános megfontolások A rögzítés fontosságának megértéséhez tisztában kell lenni a GTV (Gross Tumor Volume), a CTV (Clinical Target Vomume) és a PTV (Planning Target Volume) fogalmával. 2
3 Kezelni a CTV-t kell, a besugárzási terv viszont a PTV-re készül és valósul meg a kezelő készülékkel mezőről mezőre. A PTV áll, a CTV a beteggel mozog. Korrekt kezelés esetén a PTV a teljes kezelés alatt tartalmazza a CTV-t. Ezt segíti elő a rögzítés. Rögzítési technikák Invazív rögzítést alkalmazunk a sugársebészetben, amikor a teljes dózist egyetlen frakcióban adjuk le. (Sztereotaxiás fejkeret.) Nem invazív rögzítés van a frakcionált sugárkezelések esetén. (maszkok, vákuum párnák, termoplasztikus lapok, ragasztó szalagok, ) II. Képalkotás A terápiás célból történő képalkotás a következő célokat szolgálja: 1. Valamilyen képalkotóval (általában CT) készült képsorozat segítségével megalkotjuk a 3D beteg modellt. Ahhoz ugyanis, hogy a besugárzás tervezés során az optimális sugárirányok kiválaszthatók legyenek, ismerni kell a tumor és a rizikószervek térbeli viszonyát és elhelyezkedésüket a testfelszínhez viszonyítva 2. A CT-szeletek az elektronsűrűséget tartalmazzák, ennek ismerete kell ahhoz, hogy a besugárzás tervező rendszerek modellezni tudják a sugárnyalábnak az anyaggal való kölcsönhatását, és ki tudják számolni az energia elnyelődést (elnyelt dózis). A dóziseloszlás alapján történik a besugárzási tervek kiértékelése, elemzése (pl. DVH dózis volumen hisztogram a tumorra és a rizikószervekre). 3. A 3D anatómiai modell a beteg kezelés előtti pozícionálásának is alapja. A 3D anatómiai modell alapja általában CT, de egyéb képalkotók (MRI, PET, SPECT) is fontos kiegészítő információkat szolgáltatnak, elsősorban a tumor pontosabb meghatározásában. III. Tumor lokalizáció A képalkotó által szolgáltatott képeken tervezés előtt be kell jelölni különböző struktúrákat. Itt a következő kérdések merülnek fel: 1. Mely struktúrák fontosak? 2. Hogyan lehet ezeket körvonalazni? 3. Hogyan kombinálhatók különböző modalitások? 1. A tervezéshez két fontos struktúra ismerete szükséges: - a target volumen (TU tumor) - a rizikószervek (OAR Organ At Risk) Ezekkel részletesen az ICRU Report 50 (1993) és az ICRU Report 62 (1999) foglalkozik. Ugyancsak tisztában kell lenni a GTV, CTV, PTV fogalmakkal. 3
4 2. A struktúrák körvonalazását másképpen szegmentációnak nevezik. A szegmentáció az a folyamat, amellyel megkülönböztetjük a releváns struktútát (térfogatot) a környezetétől. A besugárzás tervezéshez a szegmentáció a PTV, a rizikószervek valamint a testkontúr körvonalazását jelenti, ennek elkészülte után alkotható meg a 3D anatómiai modell. A szegmentáció lehet manuális, fél-automatikus illetve automatikus. 3. Ha különböző képalkotó modalitások információit pl. CT, MRI, PET, ) korrektül akarjuk egyidejűleg használni, akkor a képelemeket (pixeleket) meg kell feleltetni egymásnak. Regisztrációnak nevezzük azokat a módszereket, amelyekkel ez a megfeleltetés megtörténik. Ez tulajdonképpen egy matematikai transzformáció, melynek során megalkotjuk a két szekvencia közti korrelációt. A regisztráció is lehet manuális, fél-automatikus vagy automatikus. A regisztrált szekvenciák egyidejű megjelenítését képfúziónak nevezzük. IV. A 3D besugárzás tervezés A tervezés célja az optimális besugárzási terv elkészítése. A tervezés alapja a 3D páciens anatómia. A tervezési ciklus előkészítése során elkészülnek a CT (és/vagy MR, PET..) képsorozatok, amelyben definiáljuk a tumor volument és a rizikószerveket. A tényleges tervezés a kezelési paraméterek definiálásával kezdődik, melyet virtuális terápiás szimuláció, majd dózisszámítás követ. A dóziseloszlás kiértékelése után amennyiben az eredmény kielégítő kezdődhet a kezelés. Ha a terv nem teljesíti maradéktalanul az előírtakat, akkor visszalépünk a kezelési paraméterek definíciója szintre, megváltoztatunk bizonyos mezőket, törlünk mezőket, újakat definiálunk.stb. mindaddig, míg a dóziseloszlás nem lesz megfelelő. A tervezési ciklus során a dózist a target volumenre kell koncentrálni, amit több mező (sugárnyaláb) alkalmazásával lehet biztosítani. Az egyes mezők által szolgáltatott dózisok a tumorban összegződnek, ugyanakkor az egészséges szövetek dózisa a toleranciaszint alatt tartható. A 3D modell segítségével a tervezés folyamán: 1. Meghatározzuk az optimális mezőirányokat. A fő kritérium, hogy a nyaláb (mező) teljesen tartalmazza a target volument, és egyáltalán ne tartalmazzon rizikószervet. Ha ez utóbbi nem teljesíthető a valóságos esetek általában ilyenek akkor minimalizálni kell a rizikószerv nyalábba eső térfogatát. Grafikus eszközök: Beam s Eye View (BEV, sugárnézet): A tervező a sugárforrás irányából néz a 3D modell felé. Observer s View (Megfigyelő nézet): tetszőleges irányból szemléljük a nyalábokat. Elősegíti minimalizálni azt a térfogatot, ahol az egyes nyalábok a tumoron kívül átfedik egymást. 4
5 2. A mezők alakjait pontosan a tumor alakjához illesztjük (BEV). Egy törtvonallal közelítjük a tumor alakot, amelyet a gyakorlatban multileaf kollimátorral (MLC) valósítunk meg. 3. További kezelési paraméterek: sugárzás típusa, energiája, sugármódosító eszközök,.stb. meghatározása. 4. Egy dózisszámító algoritmussal kiszámoltatjuk a várható dózis-eloszlást. 5. A besugárzási terv(ek) értékelése: A dózis-eloszlás elemzése: - térbeli dózis-eloszlás, izodózis felületek, - dózis-eloszlás szeletről-szeletre, kritikus pontok dózisa, - Dózis-Volumen-Hisztogramok. V. A páciens pozícionálása A pozícionálás a páciens pontos kezelési pozíciójának megadását jelenti az első kezelés előtt. Általában három jól elkülöníthető lépésből áll. 1. A beteghez rögzített koordináta rendszer definiálása. 2. A target pont koordinátáinak megadása a fenti koordináta rendszerben. A target pont a tervezés során rögzített azon pont, ahol a nyalábok tengelyei metszik egymást. 3. Pozícionálás a besugárzó eszköznél vagy szimulátornál. Ennek során a target pontot a keezelő készülék izocenterébe kell mozgatni. A készülék izocentere az a pont, ahol a készülék által szolgáltatott, tetszőleges irányból jövő nyalábok tengelyei mind metszik egymást. VI. A kezelés 1. Lineáris gyorsítók (linac) A sugárterápiában a legelterjedtebben használt besugárzó készülékek a lineáris gyorsítók. Működésük alapja: elektronokat gyorsítani hullámvezetőben lévő elektromágneses hullámok mezejében. Nagyfeszültség helyett több egymás utáni kisebb elektromos mezőt alkalmazunk (mikrohullámú technika). A gyorsítók fajtái: Haladó-hullámú gyorsító. Álló-hullámú gyorsító. Rövidített álló-hullámú gyorsító. 2. Kezelési eljárások 5
6 1. Konvencionális (klasszikus) konformális RT. Konformitás: a 3D dózis-eloszlás kövesse a 3D tumor alakját, ugyanakkor a rizikószervek legyenek kímélve. 2. Intenzitás Modulált Radio Terápia (IMRT). VII. Klinikai dozimetria 1. Alapfogalmak Az elnyelt dózis az m tömegű anyag dm tömegeleme által elnyelt energia osztva a tömeggel. Egysége: J/kg (Gy Gray) Sugárzások típusa: - fotonok - elektronok. Fotonok és elektronok energia-átadása: Fotonok: - fotoelektromos effektus, - Compton effektus, - Párképződés. Ezen folyamatok során szekunder elektronok keletkeznek, melyek újra kölcsönhatnak az anyaggal. Elektronok - ütközések az anyag atomjaival és elektronjaival. - sugárzásos folyamatok (fékezési sugárzás keletkezése). A héjelektronokkal való ütközések az atom gerjesztéséhez ill. ionizációjához vezetnek. 2. A dózis mérése 3. Fantomok 6
FIGYELEM! Az előadás teljes anyaga az összes animációval együtt letölthető a következő címről:
FIGYELEM! Az előadás teljes anyaga az összes animációval együtt letölthető a következő címről: http://www.onko.szote.u-szeged.hu/letoltes/radioter_fiz_alapjai/negyedeves_magyar.zip Mérete > 300 M!!! A
RészletesebbenMinőségbiztosítás a sugárterápiában
Minőségbiztosítás a sugárterápiában Dr. Szabó Imre DEOEC Onkológiai Intézet Sugárterápia Tanszék Irányelvek WHO 1988: Mindazon tevékenység, amely biztosítja a céltérfogatra leadott megfelelő sugárdózist
RészletesebbenSugárterápia minőségbiztosításának alapelvei Dr. Szabó Imre (DE OEC Onkológiai Intézet)
Sugárterápia minőségbiztosításának alapelvei Dr. Szabó Imre (DE OEC Onkológiai Intézet) I. Irányelvek WHO 1988: Mindazon tevékenység, amely biztosítja a céltérfogatra leadott megfelelő sugárdózist az ép
RészletesebbenTerápiás ablak. Ionizáló sugárzás. Sugárterápia. Röntgen sugárzás. Radioaktív izotópok
Ionizáló sugárzás Sugárterápia Lövey József Országos Onkológiai Intézet SE Radiológiai és Onkoterápiás Klinika Budapest Az elnyelt sugárzás mértékegysége J/kg = Gray 100 % Terápiás ablak T C P N T C P
RészletesebbenDr. Fedorcsák Imre OITI
Sztereotaxiás sugársebészeti fejlődése - lehetőségek Magyarországon Dr. Fedorcsák Imre OITI A sugársebészet definíciója: Egy pontosan meghatározott intracranialis céltérfogatot úgy tudunk nagy adott esetben
RészletesebbenI. Külső (teleterápiás) besugárzó-készülékek. 5 db lineáris gyorsító:
I. Külső (teleterápiás) besugárzó-készülékek 5 db lineáris gyorsító: Varian TrueBeam 6, 10 és 18 MV foton, 6-18 MeV elektron, képvezérelt, intenzitás modulált, légzéskapuzott és sztereotaxiás sugárkezelés,
Részletesebbenbesugárz Dr. Fröhlich Georgina Ionizáló sugárzások a gyógyításban ELTE TTK, Budapest Országos Onkológiai Intézet Sugárterápiás Központ Budapest
Sugárter rterápiás besugárz rzás-tervezés Dr. Fröhlich Georgina Országos Onkológiai Intézet Sugárterápiás Központ Budapest Ionizáló sugárzások a gyógyításban ELTE TTK, Budapest Tervezőrendszerek (TPS)
RészletesebbenRöntgensugárzás. Röntgensugárzás
Röntgensugárzás 2012.11.21. Röntgensugárzás Elektromágneses sugárzás (f=10 16 10 19 Hz, E=120eV 120keV (1.9*10-17 10-14 J), λ
RészletesebbenCervixcarcinomadefinitív radiokemoterápia. Kahán Zsuzsanna
Cervixcarcinomadefinitív radiokemoterápia Kahán Zsuzsanna SZTE Onkoterápiás Klinika, Szeged Méhnyakrák: definitív radiokemoterápia Igen sugár-és kemoszenzitívdaganat kemoradioterápia platina készítménnyel!
RészletesebbenSugárterápia. Ionizáló sugárzások elnyelődésének következményei. Konzultáció: minden hétfőn 15 órakor. 1. Fizikai történések
Sugárterápia 40% 35% 30% 25% 20% 15% % 5% 0% 2014/2015. tanév FOK biofizika kollokvium jegyspektruma 5 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1 Konzultáció: minden hétfőn 15 órakor Ionizáló sugárzások elnyelődésének következményei
RészletesebbenSugárterápia. Ionizáló sugárzások elnyelődésének következményei
Sugárterápia Sugárterápia: ionizáló sugárzások klinikai alkalmazása malignus daganatok eltávolításában. A sugárkezelés során célunk az ionizáló sugárzás terápiás dózisának elérése a kezelt daganatban a
RészletesebbenTeleterápia Dr. Fröhlich Georgina
Teleterápia Dr. Fröhlich Georgina Országos Onkológiai Intézet Sugárterápiás Központ Budapest Ionizáló sugárzások a gyógyításban ELTE TTK, Budapest Bevezetés Sugárterápia: - az egyik fő modalitás a daganatok
RészletesebbenA sztereotaxiás sugárterápia
A sztereotaxiás sugárterápia Dr. Jánváry Levente Országos Onkológiai Intézet, Sugárterápia Központ Szeged, 2018.09.13. Onkológia továbbképzés IGRT-Képvezérelt sugárterápia A kezelés pontosságának biztosítására,
RészletesebbenEredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél
Eredményes temozolamid kezelés 2 esete glioblasztómás betegeknél Dr. Mangel László 1,2, Prof. Dr. Dóczi Tamás 3, Dr. Balogh Zsolt 4, Dr. Lövey József 2, Dr. Sipos László 5 Pécsi Tudományegyetem, Onkoterápiás
RészletesebbenRöntgensugárzás az orvostudományban. Röntgen kép és Komputer tomográf (CT)
Röntgensugárzás az orvostudományban Röntgen kép és Komputer tomográf (CT) Orbán József, Biofizikai Intézet, 2008 Hand mit Ringen: print of Wilhelm Röntgen's first "medical" x-ray, of his wife's hand, taken
RészletesebbenDaganatok sugárkezelése és radiokemoterápiája. Polgár Cs. - Országos Onkológiai Intézet, Semmelweis Egyetem ÁOK Onkológiai Tanszék
Daganatok sugárkezelése és radiokemoterápiája Polgár Cs. - Országos Onkológiai Intézet, Semmelweis Egyetem ÁOK Onkológiai Tanszék Daganatok komplex kezelése Sebészi kezelés Sugárkezelés Gyógyszeres szisztémás
RészletesebbenSE Bővített fokozatú sugárvédelmi tanfolyam, 2005 márc. 21-24 IONIZÁLÓ SUGÁRZÁSOK DOZIMETRIÁJA. (Dr. Kanyár Béla, SE Sugárvédelmi Szolgálat)
SE Bővített fokozatú sugárvédelmi tanfolyam, 2005 márc. 21-24 IONIZÁLÓ SUGÁRZÁSOK DOZIMETRIÁJA (Dr. Kanyár Béla, SE Sugárvédelmi Szolgálat) A sugárzások a károsító hatásuk mértékének megítélése szempontjából
RészletesebbenOrvosi sugáralkalmazás és a páciensek sugárvédelme. Nemzetközi Sugárvédelmi Alapszabályzat (IBSS)
Orvosi sugáralkalmazás és a páciensek sugárvédelme Nemzetközi Sugárvédelmi Alapszabályzat (IBSS) FELELŐSSÉGEK GYAKORLÓ ORVOS az orvosi sugárterhelés elrendelése a beteg teljeskörű védelme SZEMÉLYZET szakképzettség
RészletesebbenOrvosi biofizika képzk az ELTE-n
Orvosi biofizika képzk pzés az ELTE-n Fröhlich Georgina Eötvös Loránd Tudományegyetem Természettudományi Kar Budapest Orvosi biofizika - Multidiszciplináris: fizika - mérnöki tudományok orvostudomány
RészletesebbenII./3.4. fejezet: Daganatos betegségek sugárkezelésének alapelvei
II./3.4. fejezet: Daganatos betegségek sugárkezelésének alapelvei Hideghéty Katalin A fejezet célja, hogy a hallgató megismerkedjen a sugárkezelés általános alapelveivel, és rálátást szerezzen a különböző
RészletesebbenWilhelm Konrad Röntgen (1845-1923) X-sugárzás1895.
Wilhelm Konrad Röntgen (1845-1923) X-sugárzás1895. A sugárterápia alapjai Dr. Urbancsek Hilda Onkológia Intézet Sugárterápia Nem Önálló Tanszék Sugárterápia (RaTh): Sugárfizika (fizika, technika, mechanika,
RészletesebbenA sugárterápia szerepe a daganatok kezelésében
A sugárterápia szerepe a daganatok kezelésében Dr. Horváth Ákos DEOEC Sugárterápia Tanszék A sugárterápia szerepe a daganatok kezelésében Onkoterápiás lehetőségek: Lokális: - sebészet - sugárterápia -
RészletesebbenRöntgendiagnosztika és CT
Röntgendiagnosztika és CT 2013.04.09. Röntgensugárzás Elektromágneses sugárzás (f=10 16 10 19 Hz, E=120eV 120keV (1.9*10-17 10-14 J), λ
RészletesebbenKorszerû sugárterápia: teleterápia
Korszerû sugárterápia: teleterápia Dr. Fodor János, Dr. Major Tibor, Dr. Kásler Miklós Országos Onkológiai Intézet, Budapest magazin MOTESZ Rövidítések 2D: két dimenzió 3D: három dimenzió 4D: négy dimenzió
RészletesebbenSpeciális teleterápiás technikák
Speciális teleterápiás technikák Dr. Fröhlich Georgina Országos Onkológiai Intézet Sugárterápiás Központ Budapest Ionizáló sugárzások a gyógyításban ELTE TTK, Budapest Bevezetés Teleterápia: - LinAc/ Co-ágyú
Részletesebben4. A nukleá ris mediciná fizikái álápjái
4. A nukleá ris mediciná fizikái álápjái A fotonok nagy áthatolóképessége lehetővé teszi, hogy kívülről megnézzük, mi van a testen belül, a különböző anyagok radioaktív izotóppal való megjelölése pedig
RészletesebbenA FIZIKUS SZEREPE A DAGANATOS BETEGEK GYÓGYÍTÁSÁBAN
A FIZIKUS SZEREPE A DAGANATOS BETEGEK GYÓGYÍTÁSÁBAN Balogh Éva Jósa András Megyei Kórház, Onkoradiológiai Osztály, Nyíregyháza Angeli István Debreceni Egyetem, Kísérleti Fizika Tanszék A civilizációs ártalmaknak,
RészletesebbenRöntgendiagnosztikai alapok
Röntgendiagnosztikai alapok Dr. Voszka István A röntgensugárzás keltésének alternatív lehetőségei (röntgensugárzás keletkezik nagy sebességű, töltéssel rendelkező részecskék lefékeződésekor) Röntgencső:
RészletesebbenSZAKDOLGOZAT TÉMÁK. 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája.
PTE ETK KAPOSVÁRI KÉPZÉSI KÖZPONT KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKAI ANALITIKA SZAKIRÁNY SZAKDOLGOZAT TÉMÁK 1.) A stroke képalkotó diagnosztikája és differenciál diagnosztikája. 2.) Az agy fejlődési rendellenességeinek
RészletesebbenSzövetközi besugárzások - Emlőtűzdelések
Szövetközi besugárzások - Emlőtűzdelések Dr. Fröhlich Georgina Országos Onkológiai Intézet Sugárterápiás Központ Budapest Ionizáló sugárzások a gyógyításban ELTE TTK, Budapest Emlőtűzdelés Emlőtűzdelés
RészletesebbenDIPLOMAMUNKA. Konformális (CRT) és intenzitás modulált besugárzások (IMRT) dóziseloszlásainak fizikai és sugárbiológiai összehasonlítása.
DIPLOMAMUNKA Konformális (CRT) és intenzitás modulált besugárzások (IMRT) dóziseloszlásainak fizikai és sugárbiológiai összehasonlítása Béla Dalma Témavezető: Dr. Major Tibor Országos Onkológia Intézet
RészletesebbenEmberi Erőforrások Minisztériuma
Emberi Erőforrások Minisztériuma 55 725 20 Sugárterápiás szakasszisztens Komplex szakmai vizsga A vizsgafeladat időtartama: 45 perc (felkészülési idő 30 perc, válaszadási idő 15 perc) A vizsgafeladat értékelési
RészletesebbenIntenzitás modulált sugárterápiás tervek dozimetriai ellenőrzése PTW Octavius 4D fantommal
BUDAPESTI MŰSZAKI ÉS GAZDASÁGTUDOMÁNYI EGYETEM Természettudományi Kar Orvosi fizika Intenzitás modulált sugárterápiás tervek dozimetriai ellenőrzése PTW Octavius 4D fantommal TDK dolgozat Budapest, 2014
RészletesebbenJAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Sugárterápiás szakasszisztens szakképesítés A besugárzás tervezése modul. 1. vizsgafeladat október 10.
Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
RészletesebbenSarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3,
Sarkadi Margit1, Mezősi Emese2, Bajnok László2, Schmidt Erzsébet1, Szabó Zsuzsanna1, Szekeres Sarolta1, Dérczy Katalin3, Molnár Krisztián3, Rostás Tamás3, Ritter Zsombor4, Zámbó Katalin1 Pécsi Tudományegyetem
RészletesebbenRöntgen-gamma spektrometria
Röntgen-gamma spektrométer fejlesztése radioaktív anyagok elemi összetétele és izotópszelektív radioaktivitása egyidejű meghatározására Szalóki Imre, Gerényi Anita, Radócz Gábor Nukleáris Technikai Intézet
RészletesebbenA sugárkezelés lehetőségei az onkológiában
Onkoterápiás Klinika, Szegedi Tudományegyetem A sugárkezelés lehetőségei az onkológiában Hideghéty Katalin Tumor kezelés korábban Műtét RT kemo 60% palliatív, 40% kuratív Komplex tumorkezelés Fejlett diagnosztika
RészletesebbenAtomfizika a gyászatban
Atomfizika a gyógy gyászatban - Sugárter rterápia Fröhlich Georgina Országos Onkológiai Intézet Sugárterápiás Központ Budapest Nov. 8. Sugárterápia - Az egyik fő modalitás a daganatok kezelésében (+kemo,
RészletesebbenA kvantummechanika kísérleti előzményei A részecske hullám kettősségről
A kvantummechanika kísérleti előzményei A részecske hullám kettősségről Utolsó módosítás: 2016. május 4. 1 Előzmények Franck-Hertz-kísérlet (1) A Franck-Hertz-kísérlet vázlatos elrendezése: http://hyperphysics.phy-astr.gsu.edu/hbase/frhz.html
RészletesebbenAz urológiai daganatok sugárkezelésének újdonságai konvencionális frakcionáláson és IMRT-n túl
Az urológiai daganatok sugárkezelésének újdonságai konvencionális frakcionáláson és IMRT-n túl Ágoston P. 1,2,3 Polgár Cs. 1,2 1 Országos Onkológiai Intézet, Sugárterápiás Központ 2 Semmelweis Egyetem,
RészletesebbenAz ionizáló sugárzások előállítása és alkalmazása
Az ionizáló sugárzások előállítása és alkalmazása Dr. Voszka István Semmelweis Egyetem Biofizikai és Sugárbiológiai Intézet Wilhelm Conrad Röntgen 1845-1923 Antoine Henri Becquerel 1852-1908 Ionizáló sugárzások
RészletesebbenSugárvédelmi feladatok az egészségügyben. Speciális munkakörökben dolgozók munkavégzésére vonatkozó általános és különös szabályok.
Sugárvédelmi feladatok az egészségügyben. Speciális munkakörökben dolgozók munkavégzésére vonatkozó általános és különös szabályok. Dr. Kóbor József,biofizikus, klinikai fizikus, PTE Sugárvédelmi Szolgálat
RészletesebbenKLINIKAI ONKOLÓGIA ÁLTALÁNOS ONKOLÓGIA, EPIDEMIOLÓGIA, ETIOLÓGIA, DIAGNOSZTIKA ÉS SZŰRÉS
KLINIKAI ONKOLÓGIA ÁLTALÁNOS ONKOLÓGIA, EPIDEMIOLÓGIA, ETIOLÓGIA, DIAGNOSZTIKA ÉS SZŰRÉS 1. Daganatos morbiditás és mortalitás Magyarországon 2. Kémiai és fizikai tényezők szerepe a daganatok kialakulásában
Részletesebben(54) Radiográfus (52) Sugárterápiás szakasszisztens (54) Röntgenasszisztens Röntgenasszisztens (52)
5. KÉPI DIAGNOSZTIKA SZAKMACSOPORT 5.A. Képi diagnosztika 5.E. Radiofarmakológia 5.3. Diagnosztikai képalkotó 5.4. Radio-farmakológiai szakasszisztens 5.5. Radio-farmakológiai szakasszisztens (egészségügyi
RészletesebbenXIII./5. fejezet: Terápia
XIII./5. fejezet: Terápia A betegek kezelésekor a sebészi kezelés, a kemoterápia (klasszikus citotoxikus és a biológiai terápia), a radioterápia és ezek együttes alkalmazása egyaránt szóba jön. A gégének
RészletesebbenRadioaktivitás biológiai hatása
Radioaktivitás biológiai hatása Dózis definíciók Hatások Biofizika előadások 2013 december Orbán József PTE ÁOK Biofizikai Intézet A radioaktív sugárzás elleni védekezés 3 pontja Minimalizált kitettségi
RészletesebbenAz ionizáló sugárzások előállítása és alkalmazása
Az ionizáló sugárzások előállítása és alkalmazása Dr. Voszka István Semmelweis Egyetem Biofizikai és Sugárbiológiai Intézet Wilhelm Conrad Röntgen 1845-1923 Antoine Henri Becquerel 1852-1908 Ionizáló sugárzások
RészletesebbenSugárvédelem kurzus fogorvostanhallgatók számra. Töltött részecskék elnyelődése. Sugárzások és anyag kölcsönhatása. A sugárzások elnyelődése
Sugárvédelem kurzus fogorvostanhallgatók számra 2. Az ionizáló sugárzás és az anyag kölcsönhatása. Fizikai dózisfogalmak és az ionizáló sugárzás mérése Sugárzások és anyag kölcsönhatása. A sugárzások elnyelődése
RészletesebbenRadioaktív izotópok a testünkben A prosztata belső sugárkezelése
Radioaktív izotópok a testünkben A prosztata belső sugárkezelése A legtöbb embernek a háta is borsódzik, ha arra gondol, hogy sugárzó anyaggal kell kapcsolatba lépnie. Ennél is bizarrabbnak tűnhet, ha
RészletesebbenRadonexpozíció és a kis dózisok definíciója
Radonexpozíció és a kis dózisok definíciója Madas Balázs Sugárbiofizikai Kutatócsoport MTA Energiatudományi Kutatóközpont XLII. Sugárvédelmi Továbbképző Tanfolyam Hajdúszoboszló, 2017. április 26. A sugárvédelem
RészletesebbenRegionális onkológiai centrum fejlesztése a markusovszky kórházban
Regionális onkológiai centrum fejlesztése a markusovszky kórházban Regionális onkológiai centrum fejlesztése TIOp-2.2.6-12/1a-2013-0002 A megvalósult Fejlesztés célja: olyan komprehenzív Regionális Onkológiai
RészletesebbenModern Fizika Labor. Fizika BSc. Értékelés: A mérés dátuma: A mérés száma és címe: 5. mérés: Elektronspin rezonancia. 2008. március 18.
Modern Fizika Labor Fizika BSc A mérés dátuma: 28. március 18. A mérés száma és címe: 5. mérés: Elektronspin rezonancia Értékelés: A beadás dátuma: 28. március 26. A mérést végezte: 1/7 A mérés leírása:
Részletesebben3D tervezés az orvosi gyakorlatban
3D tervezés az orvosi gyakorlatban Dr. Barabás J. Imre, Dr. Rényi-Vámos Ferenc, Dr. Hartyánszky István, Prof. Dr. Rosivall László, Prof. Dr. Merkely Béla Every difficult problem is an opportunity for a
RészletesebbenKLINIKAI SUGÁRFIZIKA
KLINIKAI SUGÁRFIZIKA Általános alapismeretek 1. A radioaktivitás alapjai 2. Elektromágneses sugárzás keletkezése, tulajdonságai 3. Ionizáló sugárzás és anyag kölcsönhatásai 4. Dózisfogalmak, egységek,
RészletesebbenKépfeldolgozás és képfúzió a hibrid technikában
Képfeldolgozás és képfúzió a hibrid technikában Képfúzió vagy képregisztráció? Regisztráció: annak a térbeli transzformációnak a meghatározása, amelyik segítségével két kép anatómiai illesztése megoldható
RészletesebbenTÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA
TÜDİRÁKOK ONKOLÓGIÁJA Dr. Maráz Anikó Szegedi Tudományegyetem Onkoterápiás Klinika 2012. november 14. Daganatos halálozás Európában, 1955-2015 Daganatos betegségek incidenciája /WHO, 2006/ Tüdı 1 200 000
RészletesebbenMINŐSÉGBIZTOSÍTÁS SZEREPE A SUGÁRTERÁPIÁS SUGÁRBALESETEK MEGELŐZÉSÉBEN
MINŐSÉGBIZTOSÍTÁS SZEREPE A SUGÁRTERÁPIÁS SUGÁRBALESETEK MEGELŐZÉSÉBEN A Nemzetközi Sugárbiztonsági Normák megfogalmazása szerint BALESETNEK tekinthető: Bármely nem szándékos esemény, beleértve az üzemeltetési
RészletesebbenDaganatok sugárkezelése és radiokemoterápiája. Polgár Cs. - Országos Onkológiai Intézet, Semmelweis Egyetem ÁOK Onkológiai Tanszék
Daganatok sugárkezelése és radiokemoterápiája Polgár Cs. - Országos Onkológiai Intézet, Semmelweis Egyetem ÁOK Onkológiai Tanszék Daganatok komplex kezelése Sebészi kezelés Sugárkezelés Gyógyszeres szisztémás
RészletesebbenAz Orvosi Fizika Szigorlat menete a 2012/2. tanévtől
Az Orvosi Fizika Szigorlat menete a 2012/2. tanévtől 1. A szigorlat menete A szigorlatot a Fizikus MSc orvosi fizika szakirányos hallgatók a második vagy harmadik szemeszterük folyamán tehetik le. A szigorlat
RészletesebbenA vérképző rendszerben ionizáló sugárzás által okozott mutációk kialakulásának numerikus modellezése
A vérképző rendszerben ionizáló sugárzás által okozott mutációk kialakulásának numerikus modellezése Madas Balázs Gergely XXXIX. Sugárvédelmi Továbbképző Tanfolyam Hajdúszoboszló, Hunguest Hotel Béke 2014.
RészletesebbenOPTIKA. Fénykibocsátás mechanizmusa fényforrás típusok. Dr. Seres István
OPTIKA Fénykibocsátás mechanizmusa Dr. Seres István Bohr modell Niels Bohr (19) Rutherford felfedezte az atommagot, és igazolta, hogy negatív töltésű elektronok keringenek körülötte. Niels Bohr Bohr ezt
RészletesebbenA röntgendiagnosztika alapjai
A röngtgendiagnosztika alapja: a sugárzás elnyelődése A röntgendiagnosztika alapjai A foton kölcsönhatásának lehetőségei: Compton-szórás Comptonszórás elnyelődés fotoeffektusban fotoeffektus nincs kölcsönhatás
RészletesebbenAz on-line képvezérelt sugárterápiás eljárás leadott dózisra gyakorolt hatásának vizsgálata kismedence fantomon
Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Kar Egészségtudományi Doktori Iskola A doktori iskola vezetője: Prof. Dr. Bódis József, az MTA doktora egyetemi tanár, rektor Az on-line képvezérelt sugárterápiás
RészletesebbenDr. Fröhlich Georgina
Szövetk vetközi besugárz rzások - Emlőtűzdel zdelések Dr. Fröhlich Georgina Országos Onkológiai Intézet Sugárterápiás Központ Budapest Ionizáló sugárzások a gyógyításban ELTE TTK, Budapest Emlőtűzdelés
RészletesebbenEngedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2348-06 Klinikai sugárterápia kivitelezése követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat Sugárterápiás kezelésre érkezik egy 18 éves agydaganatos fiatalember. A pácienst és szüleit világosítása fel a sugárkezelés menetéről, a kezelés várható mellékhatásairól! A tájékoztatójában
RészletesebbenDiagnosztikai röntgen képalkotás, CT
Diagnosztikai röntgen képalkotás, CT ALAPELVEK A röntgenkép a röntgensugárzással átvilágított test árnyéka. A detektor vagy film az áthaladó, azaz nem elnyelt sugarakat érzékeli. A képen az elnyelő tárgyaknak
RészletesebbenXVII. econ Konferencia és ANSYS Felhasználói Találkozó
XVII. econ Konferencia és ANSYS Felhasználói Találkozó Hazay Máté, Bakos Bernadett, Bojtár Imre hazay.mate@epito.bme.hu PhD hallgató Budapesti Műszaki és Gazdaságtudományi Egyetem Tartószerkezetek Mechanikája
Részletesebbenp le r ol o r www.sonoscape-ultrahang.hu
p le r Dop sra ol o r á iás C lkalmaz tegór Felso ka minden a készülék www.sonoscape-ultrahang.hu 2009 2008 Entrepreneurial Company Award Product Quality Leadership Award Vállalati profil A SonoScape a
RészletesebbenDIPLOMAMUNKA. Czermann Márton. klinikai sugárfizikus Országos Onkológiai Intézet
DIPLOMAMUNKA Sztereotaxiás sugársebészet dóziseloszlásainak összehasonlító értékelése ívbesugárzásoknál és micromlc-vel végzett konformális technikánál Czermann Márton Témavezető: Tanszéki konzulens: Dr.
RészletesebbenAz atommag összetétele, radioaktivitás
Az atommag összetétele, radioaktivitás Az atommag alkotórészei proton: pozitív töltésű részecske, töltése egyenlő az elektron töltésével, csak nem negatív, hanem pozitív: 1,6 10-19 C tömege az elektron
RészletesebbenFejezetek a klinikai onkológiából
Fejezetek a klinikai onkológiából Előadás jegyzet Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Kar Onkoterápiás Klinika 2012. 1 Daganatos betegségek sugárkezelésének alapelvei Általános ismeretek A sugárkezelés
RészletesebbenDIPLOMAMUNKA Intenzitásmodulált és konformális besugárzási tervek dozimetriai összehasonlítása prosztata tumoros betegek kezelésében
DIPLOMAMUNKA Intenzitásmodulált és konformális besugárzási tervek dozimetriai összehasonlítása prosztata tumoros betegek kezelésében Bencsik Barbara Témavezető: Dr. Pesznyák Csilla egyetemi docens BME
RészletesebbenSugárzások és anyag kölcsönhatása
Sugárzások és anyag kölcsönhatása Az anyaggal kölcsönhatásba lépő részecskék Töltött részecskék Semleges részecskék Nehéz Könnyű Nehéz Könnyű T D p - + n Radioaktív sugárzás + anyag energia- szóródás abszorpció
RészletesebbenGépi tanulás és Mintafelismerés
Gépi tanulás és Mintafelismerés jegyzet Csató Lehel Matematika-Informatika Tanszék BabesBolyai Tudományegyetem, Kolozsvár 2007 Aug. 20 2 1. fejezet Bevezet A mesterséges intelligencia azon módszereit,
RészletesebbenA Nukleáris Medicina alapjai
A Nukleáris Medicina alapjai Szegedi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézet Történet 1. 1896 Henri Becquerel titokzatos sugár (Urán) 1897 Marie and Pierre Curie - radioaktivitás 1901-1914 Rádium terápia
RészletesebbenDr. Fröhlich Georgina
Speciális teleterápi piás s technikák Dr. Fröhlich Georgina Országos Onkológiai Intézet Sugárterápiás Központ Budapest Ionizáló sugárzások a gyógyításban ELTE TTK, Budapest Bevezetés Teleterápia: - LinAc/
RészletesebbenSzövetközi besugárzások - Prosztatatűzdelések
Szövetközi besugárzások - Prosztatatűzdelések Dr. Fröhlich Georgina Országos Onkológiai Intézet Sugárterápiás Központ Budapest Ionizáló sugárzások a gyógyításban ELTE TTK, Budapest Prosztatatűzdelés 4.
RészletesebbenKlinikai Onkológiai és Sugárterápiás Osztály - Sugárterápia OSZTÁLY
Klinikai Onkológiai és Sugárterápiás Osztály - Sugárterápia OSZTÁLY Centrumvezető főorvos: Dr. Révész János Osztályvezető főorvos : Dr. Molnár Katalin Vezető asszisztens : Pavlikovics Annamária E-mail:
RészletesebbenÚJDONSÁGOK ELŐREHALADOTT NEM KISSEJTES TÜDŐRÁK KOMPLEX ONKOLÓGIAI KEZELÉSÉBEN
ÚJDONSÁGOK ELŐREHALADOTT NEM KISSEJTES TÜDŐRÁK KOMPLEX ONKOLÓGIAI KEZELÉSÉBEN Ph.D. Tézis /rövidített változat/ Dr. Maráz Anikó Témavezető: Dr. Hideghéty Katalin, Ph.D. Szegedi Tudományegyetem Általános
RészletesebbenRészecske azonosítás kísérleti módszerei
Részecske azonosítás kísérleti módszerei Galgóczi Gábor Előadás vázlata A részecske azonosítás létjogosultsága Részecske azonosítás: Módszerek Detektorok ALICE-ból példa A részecskeazonosítás létjogosultsága
RészletesebbenRadioaktivitás biológiai hatása
Radioaktivitás biológiai hatása Dózis definíciók Hatások PTE ÁOK Biofizikai Intézet, 2012 december Orbán József A radioaktív sugárzás elleni védekezés 3 pontja Minimalizált kitettségi idő Maximalizált
RészletesebbenMR szerepe a politraumát elszenvedett betegek képalkotó diagnosztikájában
MR szerepe a politraumát elszenvedett betegek képalkotó diagnosztikájában Gion Katalin 1, 2; Szabovik Géza 3; Palkó András 2 Diagnoscan Magyarország Kft. Affidea Csoport 1; SZTE Radiológiai Klinika 2;
RészletesebbenVálasz Prof. Dr. Köteles György, MTA doktorának opponensi bírálatára
Válasz Prof. Dr. Köteles György, MTA doktorának opponensi bírálatára Köszönöm Köteles György professzor úr, az MTA doktorának opponensi munkáját, aki mindenekelıtt, mint nemzetközileg is ismert sugárbiológus
RészletesebbenA Korszerű regionális onkológiai hálózat kialakítása TIOP 2.2.5/09/1 pályázat szakmai programja
161/2009. (XI. 19.) MÖK határozat 1. sz. melléklete A Korszerű regionális onkológiai hálózat kialakítása TIOP 2.2.5/09/1 pályázat szakmai programja A Közép-dunántúli régió az egyetlen olyan magyarországi
RészletesebbenProblémafelvetés. Bevezetés KIR tumorok (primer, áttétes) Képalkotás szerepe a 3D sugárterápiábanlehetőségek végtelen tárháza
Bevezetés KIR tumorok (primer, áttétes) Képalkotás szerepe a 3D sugárterápiábanlehetőségek végtelen tárháza fmri klinikai alkalmazási lehetőségei, múlt, jelen, jövő Dr. Kovács Árpád PhD KE EÜ Centrum Onkoradiológia
RészletesebbenRöntgensugárzás 9/21/2014. Röntgen sugárzás keltése: Röntgen katódsugárcső. Röntgensugárzás keletkezése Tulajdonságok Anyaggal való kölcsönhatás
9/1/014 Röntgen Röntgen keletkezése Tulajdonságok Anyaggal való kölcsönhatás Hand mit Ringen: print of Wilhelm Röntgen's first "medical" x-ray, of his wife's hand, taken on December 1895 and presented
RészletesebbenMRI áttekintés. Orvosi képdiagnosztika 3. ea ősz
MRI áttekintés Orvosi képdiagnosztika 3. ea. 2015 ősz MRI Alapelv: hogyan lehet mágneses vizsgálattal valamilyen anyag (jelen esetben az élő emberi szervezet) belső felépítéséről információt kapni? A mágneses
Részletesebbenrzások a Dr. Fröhlich Georgina ELTE TTK, Budapest Országos Onkológiai Intézet Sugárterápiás Központ Budapest
Ionizáló sugárz rzások a gyógy gyításban Dr. Fröhlich Georgina Országos Onkológiai Intézet Sugárterápiás Központ Budapest ELTE TTK, Budapest chopin.web.elte.hu Bevezetés 1. A radioaktivitás alapjai (atomszerkezet,
RészletesebbenRöntgendiagnosztika és CT
Röntgendiagnosztika és CT 2013.04.08. Röntgensugárzás Elektromágneses sugárzás (f=10 16 10 19 Hz, E=120eV 120keV (1.9*10-17 10-14 J), λ
RészletesebbenMaxillatumorok konformális sugárkezelése
Maxillatumorok konformális sugárkezelése Lengyel Erzsébet, Forgács Gyula, Petrányi Ágota, Baricza Károly, Somogyi András, Németh György Országos Onkológiai Intézet, Sugárterápiás Osztály, Budapest Eredeti
RészletesebbenTranszformátor rezgés mérés. A BME Villamos Energetika Tanszéken
Transzformátor rezgés mérés A BME Villamos Energetika Tanszéken A valóság egyszerűsítése, modellezés. A mérés tervszerűen végrehajtott tevékenység, ezért a bonyolult valóságos rendszert először egyszerűsítik.
RészletesebbenA nehézfémek növényi vízháztartásra gyakorolt hatásának vizsgálata Mágneses Rezonancia készülékkel. Készítette: Jakusch Pál Környezettudós
A nehézfémek növényi vízháztartásra gyakorolt hatásának vizsgálata Mágneses Rezonancia készülékkel Készítette: Jakusch Pál Környezettudós Célkitűzés MR készülék növényélettani célú alkalmazása Kontroll
RészletesebbenSugárbiológiai ismeretek: LNT modell. Sztochasztikus hatások. Daganat epidemiológia. Dr. Sáfrány Géza OKK - OSSKI
Sugárbiológiai ismeretek: LNT modell. Sztochasztikus hatások. Daganat epidemiológia Dr. Sáfrány Géza OKK - OSSKI Az ionizáló sugárzás biológiai hatásai Determinisztikus hatás Sztochasztikus hatás Sugársérülések
RészletesebbenKépvezérelt sugárterápia alkalmazása a besugározandó térfogat csökkentése céljából
Képvezérelt sugárterápia alkalmazása a besugározandó térfogat csökkentése céljából Tatai-Szabó Dóra Témavezet : Dr. habil. Major Tibor Részlegvezet Klinikai sugárzikai részleg Országos Onkológiai Intézet
RészletesebbenGamma kamera, SPECT, PET. Készítette: Szatmári Dávid PTE ÁOK, Biofizikai Intézet, március 1.
Gamma kamera, SPECT, PET Készítette: Szatmári Dávid PTE ÁOK, Biofizikai Intézet, 2010. március 1. Izotópok, bomlás, magsugárzások Izotópok: kémiai részecskék, azonos rendszám de eltérő tömegszám pl.: szén
RészletesebbenMűszeres analitika II. (TKBE0532)
Műszeres analitika II. (TKBE0532) 4. előadás Spektroszkópia alapjai Dr. Andrási Melinda Debreceni Egyetem Természettudományi és Technológiai Kar Szervetlen és Analitikai Kémiai Tanszék A fény elektromágneses
RészletesebbenAz ionizáló sugárzások el állítása és alkalmazása
Az ionizáló sugárzások elállítása és alkalmazása Dr. Voszka István Semmelweis Egyetem Biofizikai és Sugárbiológiai Intézet Wilhelm Conrad Röntgen 1845-1923 Antoine Henri Becquerel 1852-1908 Ionizáló sugárzások
RészletesebbenMAGYAR ORVOSFIZIKAI TÁRSASÁG (MOFT) XVI. Konferenciája. Budapest, 2010. szeptember 24-25. Hotel Mercure Buda
MAGYAR ORVOSFIZIKAI TÁRSASÁG (MOFT) XVI. Konferenciája Budapest, 2010. szeptember 24-25. Hotel Mercure Buda PROGRAM 2010. szeptember 24. péntek Megnyitó Elnök: Prof. Dr. Vittay Pál 9:00 Prof. Dr. Kásler
RészletesebbenMagfizika tesztek. 1. Melyik részecske nem tartozik a nukleonok közé? a) elektron b) proton c) neutron d) egyik sem
1. Melyik részecske nem tartozik a nukleonok közé? a) elektron b) proton c) neutron d) egyik sem 2. Mit nevezünk az atom tömegszámának? a) a protonok számát b) a neutronok számát c) a protonok és neutronok
Részletesebben