Köszöntõ. Reméljük, ebben a lapszámunkban is sok hasznos olvasnivalót találnak! Kellemes időtöltést kívánunk minden kedves Olvasónknak!

Köszöntő Köszöntõ Tartalom Kedves Olvasók! A szeptember-október nem szűkölködött szakmai eseményekben, konferenciákban. Az ETI munkatársai igyekeztek jelen lenni minden fontosabb rendezvényen. Ebben a lapszámban beszámolót olvashatnak a Pécsi Sürgősségi Napokról, a Magyar Radiológus Asszisztensek Egyesületének XV. kongresszusáról, a Nyíregyházán megrendezett nemzetközi ápolói szimpóziumról és a Magyar Kártevőirtók Országos Szövetsége konferenciájáról. Októberben összesen húsz magyar településen ültettek nárciszt a rákbetegek méltóságáért a Magyar Hospice Alapítvány szervezésében. Ennek kapcsán beszélgettünk a Budapest Hospice Házban az alapítvány igazgatójával, Dr. Muszbek Katalinnal, és a ház fekvőbeteg részlegének ápolási igazgatójával, Szigeti Edittel. 1996 óta, minden év október 12-én tartják világszerte az Arthritis Világnapot. A legfontosabb ízületi gyulladás az ún. reumás sokízületi gyulladás (rheumatoid arthritis), amely Magyarországon csaknem ötvenezer beteget érint közvetlenül, akik közül mintegy 10-12 ezer eset még csak fel sem ismert. Diagnosztika és terápia rovatunkban ezzel a betegséggel foglalkozunk. Egészségnevelés rovatunkban két népbetegség: a magas vérnyomás és az elhízás kiváltó okaira hívjuk fel a figyelmet. A Magyar Hypertonia Társaság ÉRV Regiszter programjához 2010 szeptemberére már több mint 35 000 páciens csatlakozott, a regiszterbe került betegek száma tavasz óta közel megduplázódott. Remélhetőleg ez sokat segít majd a betegség minél eredményesebb kezelésében. A rovat másik cikke egy elhízással kapcsolatos európai kutatás eredményeiről számol be. Reméljük, ebben a lapszámunkban is sok hasznos olvasnivalót találnak! Kellemes időtöltést kívánunk minden kedves Olvasónknak! Az øtinfo szerkesztősége Emberhez méltó élet 2 Felnőttképzéssel a foglalkoztatásért 4 MAPINE projekt 4 XV. MRAE Kongresszus 5 Az ápolás 100 évvel Florence Nightingale után 6 V. Pécsi Sürgősségi Napok 6 Az ápolás napjainkban 7 Arthritis Világnap 2010. 8 Fegyelmezettebb gyógyszerszedés, kevesebb infarktus 9 Szakmai vizsgák az ETI-ben 9 Jeles napok 10 Lelki Egészség Világnap 2010 10 MAPINE projekt workshop 11 MVSP workshop Budapesten 11 VII. Nemzetközi Radiográfusi Nap 11 Az orvosok elutasítják az elektronikus receptet 12 A WHO-t aggasztja az anyai halálozás 12 Ők dönthetnek: anyák és szakdolgozók 13 Nemzetközileg elismert az ÉRV Program 14 Az öngyilkosság megelőzésének világnapja 15...Divathóbort, vagy tényleges veszély?... 16 Könyvajánló Alapápolás 17 Betilthatják a műanyag zacskókat 18 Sugary Sports Drinks Mistakenly Associated With Being Healthy 19 Felhívás 20 øtinfo 2010. október 1

Emberhez méltó élet Aktuális hírek A Magyar Hospice Alapítvány közel 20 éve dolgozik a gyógyíthatatlan rákos betegek életminőségének javításáért. Az alapítvány által működtetett Budapest Hospice Házban októberben lezajlott nárciszültetés kapcsán beszélgettünk az alapítvány igazgatójával, Dr. Muszbek Katalinnal, illetve a fekvőbeteg részleg ápolási igazgatójával, Szigeti Edittel. øtinfo: Mióta működik a Magyar Hospice Alapítvány, és mikor nyitották meg ezt a házat? Dr. Muszbek Katalin: 1991-ben jött létre az alapítvány Polcz Alaine segítségével, ekkor még elsősorban otthonápolással foglalkoztunk, később aztán bővült a tevékenységi kör. 2000-ben kaptuk meg ezt a házat az önkormányzattól, és 2002-ben nyitottuk meg a központot, amelyben akkor még csak fájdalom ambulancia és pszichoterápiás ambulancia működött, illetve itt zajlott az otthonápolási tevékenység koordinálása. Később nyílt lehetőség a kapacitás bővítésére, ekkor jött létre a 10 ágyas fekvőbeteg részleg. øtinfo: Ön hogyan került az Alapítványhoz? Dr. Muszbek Katalin: Korábban az Országos Onkológiai Intézetben dolgoztam, ahol egy pszichoterápiás, a betegek és családtagok részére lelki támaszt nyújtó szolgálatot vezettem. A Budapest Hospice Házban ennek alapján hoztuk létre a pszichoterápiás ambulanciát, ahova bejelentkezés után bárki bejöhet tanácsadásra. Ennek a terápiának egy későbbi fázisban alkalmazott módja a gyászterápia, az itt maradott családtagok támogatására, egyénileg vagy gyászfeldolgozó csoportok formájában. øtinfo: Képzésekkel is foglalkoznak, ha jól tudom. Dr. Muszbek Katalin: Nagyrészt a mi képzéseinkre jártak azok a szakemberek, akik aztán a saját városukban, településükön létrehoztak egy-egy hospice csoportot. Külföldi tanulmányutakon szedjük össze azt a tudást, amire mindez épül. Nagyon sok képzést szervezünk. Egyrészt létezik hospice alaptanfolyam, amelyen bármilyen egészségügyi szakma képviselője részt vehet, illetve vannak szakma specifikus, orvosok, teológusok, pszichológusok számára szervezett képzések. A Hospice Alapítvány és a Hospice Ház nemzetközi trénerközpont lett a kelet-közép európai országok vonatkozásában. Novemberben jön egy kirgizisztáni csoport, ott még semmilyen hospice ellátás nincs, itt fogják megismerni ezt a munkát, megtapasztalni, hogyan működik, és ez alapján létrehozni a hazájukban. Grúziában is a mi modellünket vették át. øtinfo: Mennyire van benne a köztudatban a hospice tevékenység? Dr. Muszbek Katalin: A társadalmi tudatformálás rendkívül fontos, hiszen a hospice ellátás egy mozgalommal párosul világszerte. Célunk, hogy a lakosságnak minél több információja legyen arról, hogyan lehet az életminőséget javítani az élet végén. Igyekszünk médiakampányokkal, ismertségi kampányokkal, híres személyiségek bevonásával (pl. Markó Iván, Hernádi Judit, Dobó Kata, Csányi Sándor, Szalóki Ági) minél több embert elérni. 2000-2001-ben volt két kutatásunk a hospice ismertségével kapcsolatban, az elsőnél 100-ból egy ember sem tudta megmondani, mit jelent a hospice, a másodiknál 1000 lakosból 36 már igen, tehát 36%-os növekedést értünk el. Az országban elterjedt és egyre több helyen elérhető a hospice ellátás, így mára Az idős betegek a ház kertjében levegőzhetnek a lakosság tudatába is jobban bekerült. Nagyon nagy a munkánk elismertsége, értékelése, mind szakmailag, mind emberileg. Ennek ellenére az a helyzet, hogy nem tudjuk kitölteni azt a vizitszámot az otthonápolásban, ami rendelkezésre állna, mert nem jelentkezik elég beteg. Úgy látom, hogy a hospice ellátás szélesebb körű igénybevételének akadálya az, hogy a szakma nem ajánlja. Az orvosok (tisztelet a kivételnek) nem igazán ismerik a hospice ellátást, nem tudják, hogy ez mit takar, mert semmiféle orvosképzésben nincs benne. Egy egyetemen sincs olyan palliatív részleg, ahol az orvostanhallgatók megnézhetik, a gyakorlatban hogyan működik ez az ellátás. Hozzánk a betegek 60-70%-a magától jelentkezik és nem az egészségügyi csatornákon keresztül. Az információk átadásában az orvosok mellett nagyon sokat tudnának segíteni a betegekkel kapcsolatba kerülő nővérek is. A másik dolog, ami esetleg visszatartó erőként működik, hogy sokan azt gondolják, a hospice a haldoklók ellátásáról, az utolsó néhány hétről szól. Valójában az igazi palliatív ellátás az élet utolsó 6 hónapját jelenti, amikor már nem gyógykeze- 2 øtinfo 2010. október

Aktuális hírek lést, csak tüneti kezelést kap egy beteg, de egyáltalán nem mindegy, hogy az utolsó hónapokat milyen állapotban tölti. øtinfo: Említette, hogy a házban fekvőbeteg részleg is működik. Dr. Muszbek Katalin: Igen, tíz ágyunk van, amely tulajdonképpen folyamatosan foglalt. Erre nagy az igény, de ebben is van változás: míg korábban a betegek otthonápolás helyett inkább a fekvőbeteg részleget keresték, most az otthonápolásban megtapasztalják, milyen biztonságban lehet a beteg egy hospice team gondozása mellett. Ha az otthon ápolt beteg állapota roszszabbodik, vagy úgy látjuk, a családja elfáradt, sokszor szinte úgy kell rábeszélni, hogy egy kicsit feküdjön be hozzánk. Tudni kell, hogy a Hospice Ház nem mindig végállapot, innen nagyon sokan hazamennek még. øtinfo: Láttam a honlapjukon, hogy gyermek hospice-szal is foglalkoznak. Dr. Muszbek Katalin: Gyermek hospice-ellátás egyenlőre nincs Magyarországon. Létezett egy jól felszerelt osztály a Bethesda kórházban, jól képzett ellátó teammel, de nem használták ki megfelelően. Valószínűleg azért, mert akinek nagyon súlyos állapotú a gyereke, az arra a kórházi részlegre viszi, ahol a kicsi az egyéb ellátást kapja. Ha pedig haza akarja vinni, akkor otthoni ellátásra lenne szükség. Mi eldöntöttük, hogy ebben az évben megtesszük az első lépést a gyermek hospice ápolás elindítása ügyében. Erre korábban is volt igény, de szervezetten eddig nem vállaltuk föl. Most képzést A budapesti nárciszültetés egyik vendége Szalóki Ági volt Sem a beteg, sem a hozzátartozó nincsen egyedül Szigeti Edit, a Budapest Hospice Ház fekvőbeteg részlegének ápolási igazgatója 1997 óta foglalkozik hospice ellátással, korábban a Szent László kórház fekvőbeteg részlegen, ma a Magyar Hospice Alapítványnál. Itt kezdetben az otthonápolásban vett részt, és a fekvőbeteg részleg előkészítése volt a feladata, jelenleg pedig a fekvőbeteg részleget vezeti. A betegek többségét a családtagok jelentik be hozzánk otthonápolásra. Vagy maguktól találnak ránk, vagy az egészségügyi személyzet irányítja ide őket bár utóbbi a ritkább. Az első vizitnél az orvos és a nővér megy ki a beteghez, felmérik, mire van szüksége, és a hospice team tagjaival (gyógytornász, pszichológus, dietetikus) megtervezik a továbbiakat. A látogatások száma a beteg állapotától és igényétől függ. A fekvőbeteg részlegre az otthonápolásból emeljük be a beteget. Ha úgy ítélik meg a team tagok, hogy erre a lépésre lenne szükség, kérvényt kell benyújtani, amit egy bizottság bírál el. Általában nagyobb az igény, mint ahány férőhelyünk van, úgyhogy várakozási lista alapján kerülnek be a betegek. Nem csak a betegeknek, a hozzátartozóknak is igyekszünk segíteni minden szempontból. A mostani nárciszültetéskor jelentkezett egy hölgy, aki ezelőtt 7 évvel veszítette el egyik hozzátartozóját. Úgy érezte, 7 év után el kell jönnie, hogy újra beszélgessen velünk, és még egyszer megköszönje, hogy nem hagytuk magára. Ezekért a dolgokért érdemes csinálni. is indítunk, és olyan centrumokkal vesszük föl a kapcsolatot, ahol gyermek-onkológia, onko-hematológia működik. Tervünk az is, hogy egy egyágyas családi szobát hozzuk létre a házban erre a célra. øtinfo: Ugyancsak a gyerekekről szól a nárciszültetés programja, amelynek budapesti eseményére nemrég került sor. Dr. Muszbek Katalin: Ezt a programot eredetileg az angol Marie Curie Cancer Council találta ki több mint 60 évvel ezelőtt, onnan indul a mozgalom. Angliában a nárcisz a remény szimbóluma. Lengyelországban is több mint tíz éve adaptálták a programot, mi a lengyelektől vettük át, és formáltuk át magyar módra. Eleinte csak Debrecenben és Budapesten volt nárciszültetés, idén pedig már 20 településen ültettek virágot. Nagyon sok iskola, polgármester csatlakozott a programhoz. A nárciszok kinyílása, elhervadása, elszáradása az élet körforgását szimbolizálja a gyerekek számára. Fontosnak tartjuk, hogy beszéljünk ezekről a dolgokról az iskolákban, fontos, hogy a pedagógusok is felkészüljenek arra, mit kezdjenek a betegségekkel, vagy azzal, ha valakinek meghal egy hozzátartozója. Ebben szeretnénk segíteni, ezért indítunk ebben a témában akkreditált pedagógus továbbképzést is. A nárciszültetés egy 10 éves program, de reméljük, nem fog befejeződni tíz év múlva. Azok a gyerekek, akik számára természetessé válik a másokon való segítés, ezt viszik magukkal felnőtt korukban is. És ez sokat jelenthet a hospice-szal kapcsolatos szemléletváltásban, tudatformálásban. Kocsis Tímea, ETI øtinfo 2010. október 3

Felnőttképzéssel a foglalkoztatásért 2010. október 12-én került sor a Felnőttképzők Szövetsége rendezésében a Felnőttképzéssel a foglalkoztatásért című konferencia megrendezésére a Rubin Hotelben. A rendezvény sok érdeklődő képző intézmény képviselőjét vonzotta, mert mindenki várakozással tekint a szakképzést érintő változások elé. A program első részében a Nemzetgazdasági Minisztérium, a Közigazgatási és Igazságügyi Minisztérium, valamint az MKIK képviselői, míg a második részben az Oktatási Hivatal, a FAT, az NSZFI és az FVSZ képviselői tartottak előadást. Dr. Czomba Sándor a Nemzetgazdasági Minisztérium államtitkára a szakképzés és felnőttképzés fejlesztési irányairól tartott előadásában többek között kiemelte, hogy felül kell vizsgálni, és módosítani szükséges a felnőttképzési törvényt, az akkreditációs rendszert, és az OKJ is megérett a reformra. A javaslatok között szerepel a szakképzéshez a maximális óraszám mellett a minimális óraszám megjelentetése, a vizsgatevékenységek számának csökkentése, valamint a gazdaság szereplőinek további, széleskörű bevonása a szakképzésbe elsősorban a vendéglátás, a kereskedelem és építőipar területén. Köpeczi Bócz Tamás a Közigazgatási és Igazságügyi Minisztérium államtitkár-helyettese a Felnőttképzés szerepe a társadalmi felzárkóztatásban címmel tartott előadást. Kiemelt célként határozta meg a hátrányos helyzetű, nehezen aktivizálható munkanélküliek bevonását a képzésbe különböző, egyénre szabott támogatásokkal és szolgáltatásokkal. A felnőttképzéssel szemben támasztott követelmény a továbbiakban az elhelyezkedési eredményességet célozza. Bihall Tamás az MKIK (Magyar Kereskedelmi és Iparkamara) alelnöke A kamarák szerepe a felnőttképzésben címmel tartott előadást. Szemléletesen mutatta be, az Európai Uniós országokkal összevetve, hogy Magyarországon a foglalkoztatási ráta nagyon rossz helyen áll, amin az elkövetkező időben feltétlenül javítani kell. Javaslatokat fogalmazott meg a kormány terveinek figyelembe vételével az 1.000.000 munkahely létrehozásához. Ezek közül kiemelést érdemel például az élőmunka terheinek csökkentése, a rugalmas foglalkoztatási formák erősítése, a szociális segélyek juttatásnak szigorítása. Fontosnak tartotta hangsúlyozni, hogy keresetvezérelt szakképzési rendszert kell kialakítani, melyben meghatározó tényező a gazdaság igénye. Az alelnök javaslatai között felvetette a független vizsgaközpontok létrehozásának igényét. A délutáni programban Jókai István, a FAT (Felnőttképzési Akkreditációs Testület) elnöke előadásában bemutatta az elmúlt évek akkreditációs tapasztalatait, a Testület elé terjesztett program- és intézmény akkreditációk Beszámoló tendenciáit. Kiemelte az intézményi akkreditációk viszszavonásának fő okait melyek között az adminisztrációs hibáktól az intézményvezető érdektelenségéig terjed a skála. Jelezte, hogy ezen a területen is várható a jogszabályok újragondolása és a büntető szemléletről a támogató szemléletre való áttérés mindenképp kívánatos. Pölöskei Gáborné az OH (Oktatási Hivatal) általános elnökhelyettese A vizsgaszervezési jog megszerzése és a vizsgák hatósági ellenőrzése című előadásában ismertette a jelenlegi vizsgajogosultsági helyzetet ill. a pályázati rendszer működését és annak sajnálatos anomáliáit. Felhívta a figyelmet arra, hogy csak az egészségügyi szakmacsoportban van általános vizsgahely nevesítve (ETI), ahol a tanulók végső garanciát kapnak arra, hogy a képzésük végén szakmai vizsgát tehetnek. A többi szakmacsoportban ez nem mondható el, mivel a vizsgaszervezési jogosultság csak lehetőség és nem kötelezettség az intézmények részére. Beszámolt továbbá arról is, hogy a továbbiakban az NSZFI-vel (Nemzeti Szakképzési és Felnőttképzési Intézet) egyeztetve kidolgozzák a vizsgahelyek ellenőrzési folyamatát, ill. megkezdik a vizsgahelyek ellenőrzését. Módláné Görgényi Ildikó az NSZFI főigazgató helyettese A TÁMOP 2.2.1 program eredményei, lehetőségei a felnőttképzést folytató intézmények számára című előadásában bemutatta a program alapelveit, előzményeit, alprojektjeit és ezek céljain, indikátorain és eredményein keresztül azokat a felhasználókat, akik a projekt legfőbb hasznosítói. A projekt a felnőttképzés valamenynyi szereplője számára tanulók, képzők, munkáltatók nyújt támogató szolgáltatásokat, rendszereket, ezzel is hatékonyabbá téve a foglalkoztatás előmozdítását. A záró előadásban Borsi Árpád, a házigazda FVSZ főtitkára, mutatta be A felnőttképzés sarokkövei: a bemeneti kompetenciák mérése és az előzetesen megszerzett tudás beszámítása című előadásában azokat a lehetőségeket, amelyek az iskolai végzettség és a szakképzésbe való átmenet közötti esetleges lényeges különbségeket áthidalhatja. A konferencia programja több oldalról és több szintről járta körbe a felnőttképzés jelen problematikáját. Reményeink szerint a folyatatás hasonlóan széles látókörű lesz. Demeter Józsefné, Kovács Tünde, ETI MAPINE projekt Harmadik workshop 2010. 10. 6-8. Budapest Október elején három ország (Olaszország, Németország, Magyarország) képviseletével 12 fős nemzetközi workshop megrendezésére került sor Intézetünkben, az Oktatási Mátrixban. A találkozás célja: a partnerországokban lévő masszőrképzések követelményeinek és 4 øtinfo 2010. október

Beszámoló kompetenciáinak összehasonlítása és összehangolása az EQF, NQF, VET követelmény rendszer alapján. Mindhárom ország készített egy-egy szakmai ajánlást az EQF, NQF, VET masszőrképzés programmal kapcsolatosan, amelyet bemutattunk. Olaszország prezentációját Dr. A budapesti találkozó az ETI Oktatási Központjában zajlott le Roberto Penna tartotta, Németországból Ingo Mattheus adott elő, a magyar ajánlást pedig M. Szögedi Ildikó ismertette. A program zárásakor Dr. Roberto Penna, a MAPINE projekt olasz vezetője bejelentette, hogy az ETI által készített szakmai ajánlást fogadja el a projekt kimeneti céljainak megvalósításához, amellyel a német partner is egyetértett. A workshop résztvevői október 7-én intézménylátogatáson vettek részt az OORI-ban. A közös munka október 8-án délután egy svédmasszázs bemutatóval zárult. Intézetünket Kerti Emese és M. Szögedi Ildikó képviselte. M. Szögedi Ildikó, ETI Ebéd után két szekcióban folytak a tudományos előadások: I. Fogjunk össze! Képalkotók és a terápia kapcsolata I. II. A gyógyító sugár (és veszélyei) III. Fogjunk össze! Képalkotók és a terápia kapcsolata II. IV. A mágneses tér vonzásában I. A szünetekben körbesétálhattunk a Workshop területén, ahol a fent említett céges kiállítók információja mellett megtekinthettük a kollégáink által beküldött és a Fuji által kinyomtatott 30 db képet, melyekre két kategóriában lehetett szavazni. Az eredményes és fárasztó nap után következhetett a lazítás a gálavacsorán. Nagy meglepetés volt, hogy minden asztalnál MRAE lógóval ellátott luftballonok díszelegtek, amivel sikerült a hangulatot ünnepélyesebbé varázsolni. A vacsora a fotópályázat nyerteseinek díjazásával vette kezdetét. A szakmai életképek és az Egyéb kategóriákban két-két szervezői szavazat (Szervezők: Róka Tímea, Németh Katalin) és egy-egy közönségszavazat nyertesei a Fuji jóvoltából digitális fényképezőgépeket vehettek át. Ezután mindenki élvezhette a többfogásos ünnepi vacsorát és ápolhatta XV. MRAE Kongresszus A Magyar Radiológus Asszisztensek Egyesülete (MRAE) 18 éves fennállásának XV. kongresszusát tartotta Budapesten 2010. szeptember 24-25-én. A jubileumi tudományos esemény nem csak az ünneplésről, hanem főként a szakmáról és a radiográfusokról szólt. A megnyitó az MRAE elnöke, Vandulek Csaba ünnepélyes köszöntőjével kezdődött, melyet Dr. Hoffmanné Janik Csilla, a MESZK főtitkárának üdvözlő szavai követtek. Dr. Kovács Lászlóné tanárnő érvelt a fejlődés mellett, majd Prof. Dr. Bogner Péter ösztönző és értékelő beszédét hallhattuk. A megnyitót követően az ebédig új radiológiai technikai eszközökről, azok használatáról és fontosságáról hallhattunk három cég magyarországi képviselőitől (Medimat Kft., Philips, GE Healthcare), melyek kiemelték a felhasználó, vagyis a radiográfus fontos szerepét ezen eszközök alkalmazásakor. Elmondták, hogyan lehet elérni úgy a dóziscsökkentést az egyes modalitásokkal, hogy a képminőség ne romoljon, aminek manapság nagy hangsúlya van. A gálavacsorát színes lufikkal díszített teremben fogyaszthattuk el kapcsolatait. Vacsora után egy különteremben kapott helyet a társasági program, ahol mindenki kedvére szórakozhatott. Voltak karikaturisták, játékkaszinó (póker, roulette, stb.), és hajnalig tartott a zene-tánc. Másnap szintén két szekciókban zajlottak a tudományos előadások: I. Nemcsak MR és CT létezik hagyományos radiológia II. A leggyorsabb szeletelők III. A mágneses tér vonzásában II. IV. A sok gép között elvész az ember? Németh Katalin, MRAE A teljes cikket honlapunkon (www.etinet.hu) olvashatják! øtinfo 2010. október 5

Ápoló szakmacsoport Az ápolás 100 évvel Florence Nightingale után Nemzetközi szimpózium Nyíregyházán Az utolsó szekció előadásai összefoglalták az ápolás múltját és jelenét, a különböző életkorok eltérő ellátási problémáit. A szervezők a tudományos program tartalmához méltó társasági programmal kedveskedtek: a kislétai gyermekotthon lakói adtak nagy sikerű, szívet melengető műsort. A gyermekek nem csak produkciójukkal kápráztattak el bennünket, hanem kézműves munkáikat is megcsodálhattuk, megvásárolhattuk a szünetekben. A záróünnepségen a vándorkönyvet a Rzesow-i Egyetem Ápolói és Szülésznői Karáról Binkowska-Bury Monika vette át, mivel 2011-ben Lengyelország lesz a szimpózium házigazdája. A rendezők komoly kihívás elé állították a következő házigazdát, mert a Nyíregyházán tapasztalt vendégszeretetet és igen magas színvonalú szervezést nehéz lesz megismételni is, nemhogy felülmúlni. György Annamária, Zagyva Klára, ETI V. Pécsi Sürgősségi Napok MVSP-CCM konferencia Cseh, lengyel, szlovák, bolgár és magyar előadások hangzottak el a szimpóziumon 2010. szeptember 9-10-én rangos szakmai rendezvényen vettünk részt Nyíregyházán, a Debreceni Egyetem Egészségügyi Karának szervezésében. A szimpózium egy több éves nemzetközi együttműködés része, amely 2002-ben kezdődött Ceske Budejovicében. A programban 61 előadás szerepelt cseh, lengyel, szlovák, bolgár és magyar előadók tolmácsolásában. A résztvevők nyolc szekció közül választhatták ki a szakterületüknek, érdeklődésüknek legjobban megfelelő témákat. Több szekció foglalkozott az ápolás, az ápolói kompetenciák kérdésével. Az előadásokból kiderült, hogy még ma is sokféleképpen értelmezzük a kompetencia fogalomkörét. Ehhez mottóként szolgált Vízvári László szekciónyitó előadása A közös nevező címmel. Az ETI részéről még Dr. Pappné Vig Ágnes Kompetenciát adó licence képzés és vizsgarendszer az ápolók számára címmel tartott előadást ebben a szekcióban. Az ápolással foglalkozó szekció előadásai közül kiemelkedő volt E. Takácsová Fájdalomcsillapítás a szülőszobán című előadása, melynek lényege József Attila szavaival foglalható össze: A csecsemő is szenvedi, ha szül a nő, Páros kínt enyhíthet alázat. A társadalom elöregedési folyamatának problémáiról az Őszülő társadalom szekcióban hallottunk előadásokat, hiszen ez nem csak Magyarországon, hanem a többi európai országban is központi téma, ami az egészségügyi ellátást és a szociális területet egyaránt érinti. A Transzkulturális ápolás szekció előadásai a nemzeti sajátosságokból adtak ízelítőt. A migránsok számának növekedése elengedhetetlenné teszi a kulturális különbségek megismerését a minőségi, individuális ápolás biztosítása érdekében. A többnyelvű, virtuális betegszimulátort nagy érdeklődéssel fogadták a konferencián 2010. október 1-én a CCM (Critical Care Medicine) nemzetközi konferencián, Pécsett nagy sikert aratott az MVSP szoftver bemutatása. Intézetünk a Többnyelvű virtuális betegszimulátor című prezentációval vett részt a plenáris ülésen. A szerzők: Vízvári László, M. Szögedi Ildikó, Bethleni Zsuzsanna, Huller Gabriella és Erdélyi Gábor. Vízvári László, az ETI főigazgatója üléselnökként is részt vett a délutáni szekcióelőadások értékelésében. A konferencia résztvevői a sürgősségi ellátás, a katasztrófavédelem, a rendőrség, a tűzoltóság, és a PTE ETK Mentőtiszti Szak területéről érkeztek. Az előadás után az alábbi vélemények hangzottak el előadásunkkal kapcsolatosan: A Pécsi Egyetem Egészségtudományi Karának mentőtiszt hallgatói örömmel vállalják, hogy teszteljék a programot, mert ez segítséget nyújtana az 6 øtinfo 2010. október

Ápoló szakmacsoport oxyológia tünettan gyorsabb elsajátítására, és a digitális írástudás gyakorlására. A győri mentőtisztek már a szoftvervásárlás lehetőségéről érdeklődtek. A baranya megyei rendőrkapitány szerint a program segítheti az elítéltek/gyanúsítottak egészségi állapotának felmérését a rendőrségen és a börtönökben. A konferencia második napján katasztrófa-elhárítással kapcsolatos gyakorlati bemutatáson is részt vettünk, amely jól szervezett és látványos volt. M. Szögedi Ildikó, ETI Az ápolás napjainkban Egyre többen vagyunk, akik napjainkban az ápolás, mint szakma presztízsének emeléséért, autonómiájáért küzdünk. Ez a probléma nem csak a mi nemzetünk sajátja. Cikkünk az olaszországi egészségügyi ellátásba ad némi betekintést. A szerző, Mauro Marin cikkében a napjaink ápolói gyakorlatáról, illetve annak az orvosi gyakorlathoz fűződő viszonyáról szóló vitában való részvételre invitál. Napjainkra az ápolói szakma végre Olaszországban is kivívta önállóságát, csökkentve azt az óriási szakadékot, amely más országok különösen az angolszász területek ápolói gyakorlata és az olasz gyakorlat között húzódott évtizedeken keresztül. A különböző megítélések, amelyek napjaink ápolói és orvosi gyakorlatát illetik, néhány dologban megegyeznek. Például abban, hogy e két szakterület az egészségügyi ellátás kardinális pontja, s abban, hogy a modern egészségügyi ellátás nem nélkülözheti a felkészült ápolókat, akik képesek a megfelelő, biztonságos, méltányos, ugyanakkor hatékony, minőségi munkára. Ez az új gyakorlat azon túl, hogy elősegíti az egészségügyi szolgáltatást igénybe vevő lakosság elégedettségének növekedését, ugyanúgy orvosi szükséglet is, hisz enélkül nem valósítható meg a biztonságos, minőségi ellátás. Ezeket a premisszákat tovább erősítik, hogy az ellátottaknak joguk van a multidiszciplináris, multiprofesszionális ellátáshoz, ennek megvalósításához pedig elengedhetetlen, hogy az ellátásban résztvevő összes szakember összehangoltan végezze a teendőit. Így garantálható, hogy minden egyes beteg ellátása különböző specifikus kompetenciákon alapulva multidiszciplináris szemlélettel, integrált módon kerüljön realizálásra, a különböző szakterületek együttműködése révén. Ennek alapvető feltétele Marin szerint az, hogy a különböző szakemberek elismerjék, illetve felismerjék, hogy ez nélkülözhetetlen az egészségügyi ellátást igénybevevőknek nyújtott szolgáltatás során, a létező legjobb eredmény eléréséhez. Integrálni annyit tesz, mint együtt összerakni/összeállítani, összeolvasztani/összesűríteni valamit egy szerves egységbe, kölcsönösen kiegészítve egymást. Minthogy nem lehetséges integrálni olyat, ami nem ismert világosan, ezért rendkívül fontos, minden részterület legyen az egy szakma, vagy szakmai tartalom tisztán megkülönböztethető, elhatárolható legyen egymástól. Úgy tartják, hogy a szakember az, aki a saját tudományát gyakorolja és abból szerezhet tekintélyt, ami megmutatkozik, ezáltal fogják szakemberként elismerni. Elengedhetetlen az összehangolás az egészségügyi tevékenységek realizálásában, ez az alapvető különbség a hierarchikusan szerveződött team vagy a multidiszciplináris team keretein belül zajló gyakorlat között. A szakirodalom különböző formájú összehangolásra hivatkozik, a szituációk és a kitűzött célok függvényében. Ez nem zárja ki a koordináló tevékenység fontosságát, mellyel az orvost vagy a számos diszciplina képviselői közül az egyik szakembert ruházzák fel. Forrás: Paolo Chiari, Nursing Oggi, numero 3, 2007. Fordította: Szőllősi Rita, ETI A teljes cikket honlapunkon (www.etinet.hu) olvashatják! Semmelweis Orvostörténeti Múzeum, Könyvtár és Levéltár Állandó kiállítások Képek a gyógyítás múltjából Az orvostudomány és a gyógyszerészet története az ókortól a 20. századig. Arany Sas Patikamúzeum A reneszánsz és a barokk gyógyszerészet Cím: H-1013 Budapest I., Apród utca 1-3. Telefon: 06-1/1375-3533, 06-1/201-1577, Fax: 06-1/375-3936 E-mail: semmelweis@museum.hu Web: http://www.semmelweis.museum. hu Cím: H-1011 Budapest I., Tárnok u. 18. Telefon: 06-1/375-9772 E-mail: semmelweis@museum.hu Web: http://www.semmelweis.museum. hu Címlapfotó: Lélegeztető fújtató (19. sz. eleje) A címlapfotó a Semmelweis Orvostörténeti Múzeum tulajdona. Köszönet érte! øtinfo 2010. október 7

Arthritis Világnap 2010. 1996 óta, minden év október 12-én tartják világszerte az Arthritis Világnapot. A kezdeményezés célja, hogy felhívja a figyelmet a betegségre, annak a beteget, az egészségügyi ellátórendszert és az államkaszszát érintő anyagi és emberi terheire, valamint rámutathasson a lehetséges megoldásokra, módszerekre. Az ARI (Arthritis Rheumatism International) által 1996-ban kezdeményezett esemény célja, hogy növekedjen a betegség ismertsége mind a szakemberek, mind a nagyközönség körében, továbbá a lehető legnagyobb mértékű támogatás biztosítása a betegeknek a közvélemény és a döntéshozók befolyásolásával. A reumás megbetegedések különböző csoportokba oszthatóak. A leginkább közismert formái, az ízületi porcot érintő kopásos kórfolyamatok elsősorban az idősebbek körében alakulnak ki. Az ízület elváltozását okozó gyulladásos természetű betegségek (ízületi gyulladások, vagy arthritisek) elsősorban a középkorú, fiatalabb korosztályt, számos esetben a gyermekeket is veszélyeztetik. Feltétlenül le kell tehát számolni azzal a tévhittel, hogy a reuma az öregkor betegsége! A legfontosabb ízületi gyulladás az un. reumás sokízületi gyulladás (rheumatoid arthritis) előfordulása a Dél-Európai országokban mintegy 0,45%, Északés Kelet-Európában valamint az USA-ban átlagosan 0,66%. Az adatokban tapasztalható eltérés részben az országonként változó betegségdefinícióból fakad, de tudjuk, hogy az előfordulás gyakorisága szociogazadasági körülményekkel is összefügg. Mindezeken túl Dél-Európában (az alacsonyabb előfordulás mellett) a betegség lefolyása is kevésbé súlyos. E betegség Magyarországon csaknem ötvenezer beteget érint közvetlenül, akik közül mintegy 10-12 ezer esetben még nem történt meg a helyes diagnózis felállítása. Az ízületi gyulladások világszerte egyre növekvő népegészségügyi problémát jelentenek, aminek okai nem csak a betegek számában, hanem az okozott tartós életminőség-romlásban, rokkantságban és keresőképtelenségben, valamint a részben ebből adódó extrém költségekben is keresendők. A betegség okozta költségek 5 kategóriába sorolhatók: 1. orvosi költségek 2. gyógyszerköltségek 3. nem orvosi jellegű költségek 4. indirekt költségek 5. informális ápolási költségek (ez pl. a házi ápolásban résztvevő családtag(ok) munkából történő kiesésének ára). A költségek pontos mértéke országonként eltérő, 4-15 ezer euró/beteg/év közé esik, Magyarországon ezt Diagnosztikai és terápiás szakmacsoport mintegy 5700 eurónak (kb. 1,5 millió forint) megfelelő összegre becsülték. Ennél is érdekesebb a költségek megoszlása, mivel az általában fókuszban lévő orvosi (21%) és gyógyszerköltség (14%) együttesen is csak az összköltség mintegy harmadát, miközben az indirekt költségek pl.: munkából történő kiesés, családi ápolási költség együttesen több mint a felét adják az összes anyagi tehernek! Egy 2007-es, közelítő számításokkal készült összefoglalás szerint Magyarországon (a felmérés 67 ezer beteggel számolt) egy év alatt mindösszesen 379 millió euró volt a rheumatoid arthritis kalkulált betegségterhe. Ebből 174 milliót tettek ki az orvosi és gyógyszerköltségek, az indirekt költségek pedig összesen 205 millió euróra rúgtak, ami az összes költség 55 százaléka! Az RA egyik legnagyobb terhe a betegség progressziója nyomán kialakuló munkaképtelenség, illetve rokkantság, hiszen ez a kór elsősorban a fiatal, munkaképes korú nőket érinti. Forrás: VM.komm sajtóközleménye A teljes cikket honlapunkon (www.etinet.hu) olvashatják! ARTHRITIS KÖZPONTOK MAGYAROSZÁGON Országos Arthritis és Gyermekreumatológiai Központ: Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet Budapest Regionális központok: Budapest Állami Egészségügyi Központ Budai Irgalmasrendi Kórház Debrecen Debreceni Egyetem Kenézy Gyula Kórház Eger Egri Kórház Esztergom Vaszary Kolos Kórház Győr Petz Aladár Kórház Gyula Pándy Kálmán Kórház Hévíz Szent András Kórház Kecskemét Bács-Kiskun Megye Önkormányzat Kórháza Kerepestarcsa Flór Ferenc Kórház Miskolc Szent Ferenc Kórház Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház (gyermek) Nyíregyháza Jósa András Kórház Pécs Pécsi Tudományegyetem Szeged Szegedi Tudományegyetem Székesfehérvár Szent György Kórház Szolnok MÁV Kórház és Rendelőintézet Szombathely Markusovszky Lajos Kórház Veszprém Csolnoky Ferenc Kórház 8 øtinfo 2010. október

Fegyelmezettebb gyógyszerszedés, kevesebb infarktus Szeptember elején jelent meg a Kardiológiai Szakmai Kollégium sajtóközleménye egy kutatással kapcsolatban, amelyből kiderül, hogy az elmúlt másfél évtizedben a kardiovaszkuláris halálozási arány 100 ezer lakosra vetítve 53%-al csökkent Magyarországon. Az Országos Alapellátási Intézet elemzése arra világított rá, hogy ez az örvendetes tény az orvos-beteg együttműködés javulásának, és a kardiometabolikus terápiában alkalmazott gyógyszerek fegyelmezettebb szedésének köszönhető. A halálozási arány csökkenésével arányosan növekedett ugyanis az ilyen terápiában alkalmazott gyógyszerek fogyasztása hazánkban az említett időszakban. Mûtéti szakmacsoport együttműködés következtében. Ez utóbbi kialakításában komoly érdemei vannak a családorvosoknak, akik eredményes és szakmailag igényes munkája nyomán egyre több beteget sikerül megmenteni, illetve az életminőségüket javítani. Kocsis Tímea, ETI Szakmai vizsgák az ETI-ben A Műtéti szakasszisztens és a Műtőtechnikus szakmai vizsgára 2010. július 13-án, 16-án, 20-án és 30-án Dr. Balogh Sándor, az OALI főigazgatója, és Dr. Császár Albert egyetemi tanár, az ÁEK osztályvezető főorvosa elmondta, hogy a mortalitási adatok forrása a Magyar Mortalitási Adatbázisból, míg a kardiometabolikus (vagyis a hipertónia ellenes, vérzsír csökkentő, valamint diabetesz ellenes) gyógyszerek adatai az Országos Egészségbiztosítási Pénztár adatbázisából származnak. Mindkét adatforrás a teljes népességre vonatkozik. A tanulmány szerzői a 2000-2008 közötti adatok alapján vizsgálták a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint és a diabétesz esetén fogyasztott gyógyszerek mennyiségének, és a kardiovaszkuláris események számának változása közötti összefüggést. Eredményeiket statisztikai elemzéssel érték el, vagyis a 10 ezer lakosra vonatkozó standardizált éves halálozási arányt, és a 10 ezer lakosra jutó vények számát mérték fel, és az évenkénti változás összefüggéseit elemezték. A számokból világosan látszik, hogy az elmúlt másfél évtizedben az évi infarktushalálozások száma 15 ezerről 7700-ra csökkent. De vajon ez az eredmény nem az egészségtudatos életmód terjedésének tudható be Magyarországon is, ahogy sok külföldi esetben? A válasz sajnos: nem. A KSH adatai szerint ugyanis az említett időszakban az egy főre jutó zsírmennyiség változatlan maradt, a cigarettára és alkoholra fordított öszszeg pedig még emelkedett is. A zöldség- és gyümölcsfogyasztás tekintetében ugyanakkor nem következett be jelentős változás. Elmondható tehát, hogy sajnos a lakosság nagy átlagban egyáltalán nem él egészségesebben, sőt. A pozitív eredmények egyetlen oka és magyarázata az lehet, hogy egyre több beteg jut megfelelő terápiához, egyre korszerűbbek és hatásosabbak a gyógyszerek, amelyeket a betegek egyre nagyobb arányban, fegyelmezetten be is szednek, a javuló orvos-beteg A sikeres vizsgát tett tanulók az ETI-ben vehették át bizonyítványukat került sor. A szakmai vizsgán a képzés során elsajátított 2464-06 Műtét előkészítése és a 2465-06 Műtét lebonyolítása modulokból kellett a hallgatóknak tudásukról számot adni. A gyakorlati vizsga az Állami Egészségközpont Róbert Károly körúton lévő korszerű és modern épületében került lebonyolításra. A hallgatókat a magas létszám (38 fő) miatt a szakmai vizsgán két csoportra osztottuk. A gyakorlati vizsga mindkét napján a kórház és a központi műtő vezetése is megtisztelt bennünket jelenlétével, üdvözölték a hallgatókat és sikeres vizsgát kívántak mindenkinek. A szakmai gyakorlati vizsga a vezető műtő szakasszisztens, Földi Lászlóné és kollégái közreműködésének köszönhetően gördülékenyen zajlott le. A gyakorlati vizsgatevékenység objektív értékeléséhez a tárgyi feltételek is maximálisan biztosítottak voltak. A szóbeli vizsgára az ETI Horánszky u 24. szám alatti épületében került sor. A szóbeli vizsga lebonyolításábana szakmai vizsgabizottság munkáját az oktatásban is résztvevő kérdezőtanárok segítették. A szakmai vizsga utolsó napján a hallgatók engedélyével fotó is készült, melyet most közzéteszünk. Köszönjük az oktatók valamint a szakmai vizsgabizottság munkáját, és gratulálunk a szakképesítést szerzett hallgatóinknak! Bregócsné Struve Angéla, oktatásszervező, ETI øtinfo 2010. október 9

Jeles napok November Szent András hava November 1. Mindenszentek A Mindenszentek (latinul: Festum omnium sanctorum) a katolikus és ortodox keresztény egyház ünnepe. A katolikus egyház november 1-jén, az ortodox pedig egy héttel később tartja. November 2. Halottak Napja Halottak napját november 2-án 998 óta tartja meg az egyház. Ez az ünnep összefügg azzal a századvégi szorongásos hangulattal, mely 1000-re a világvégét várta. Ilyen elképzelések mellett igyekeztek a halottakkal jóban lenni, az elhunytak szellemeivel jó barátságba kerülni. A sírokon gyertyát gyújtottak, hogy szegény, fázós lelkek annak fényénél melengethessék magukat. November 3. A Magyar Tudomány Napja 1825. november 3-án a pozsonyi országgyűlésen határozták el a magyar rendek a Magyar Tudományos Akadémia létrehozását. A Magyar Tudósok Világtalálkozóján (1996) döntés született arról, hogy ez a nap lesz minden évben a Magyar Tudomány Napja, amelyet először 1997-ben ünnepeltek meg. November 14. Diabetes Világnap A Nemzetközi Diabetes Társaság tagszervezetei november 14-én a világ több mint 130 országában ünneplik a nemzetközi Diabetes Világnapot, mert ezen a napon született Frederick Banting, aki társával, Charles Besttel együtt elsőként vetette fel az elképzelést, mely végül 1921 októberében az inzulin felfedezéséhez vezetett. A diabetes, elsősorban a 2-es típusú cukorbaj, olyan idült kardiovaszkuláris kóros állapot, amelyhez hyperglikémia csatlakozik. Évtizedekkel ezelőtt a cukorbetegek életét elsősorban a heveny szövődmények veszélyeztették, ma elsősorban a 2-es típusú diabetesesekét az idült kis-és nagy érrendszeri szövődmények. Újabb adatok szerint a diabetes mint kockázati tényező ma nagyobb mértékű veszélyeztetettséget jelent, mint a dohányzás. Magyarországon a lakosság 5 10%-a érintett valamilyen mértékben. November 17. Budapest Ünnepnapja 1873-ban ezen a napon egyesült Pest, Buda és Óbuda. Budapest Főváros Közgyűlése 1991. március 21-i döntése értelmében ez a nap Budapest Ünnepnapja. Pár szóban November 18. Füstmentes Nap A tradícióvá növekedett nap alapötletét 1971-re datáljuk, amikor Massachusetts állam kormányzója, Arthur P. Mullaney arra kérte a polgárokat, hogy egy napig ne dohányozzanak, és a pénzből, amit aznap dohányárura költöttek volna, egy helyi középiskolát támogassanak. Az ötlet megfogant, és 1976. november 18-án már az Amerikai Rákellenes Társaság (ACS) tűzte zászlajára a célt. Sikerült is egymillió embert rábírniuk, hogy egyetlen napra bírják ki dohányzás nélkül. 1977-ben már minden állam csatlakozott a mozgalomhoz, ami ekkor kapta az egységes Smokeout Day elnevezést. Az Egészségügyi Világszervezet kezdeményezésére november harmadik csütörtökét aztán nemzetközi szinten is Füstmentes Nappá nyilvánították. November 22. A Magyar Közoktatás Napja A Pedagógusok Szakszervezete a magyar közoktatás helyzetének, gondjainak bemutatására, valós társadalmi megítélésének elősegítése céljából 1991-ben kezdeményezte, hogy november 22-én tartsák a Magyar Közoktatás Napját. November 27. Véradók Napja Először 1954. november 27-én adományoztak kitüntetéseket a sokszoros véradóknak. Ebből az alkalomból a Magyar Vöröskereszt 1987-ben javasolta, hogy 1988-tól kezdődően november 27-én legyen a Véradók Napja. Lelki Egészség Világnap 2010 A Magyar Pszichiátriai Társaság, a Védőháló a Lelki Egészségért Alapítvány, valamint a Magyar Vöröskereszt, csatlakozva a Mentális Egészség Világszövetségének (World Federation for Mental Health) 150 országban zajló kampányához, 2010. október 10-én a Mentális Egészség Világnapján a krónikus betegségek (szívbetegségek, cukorbetegség, aszthma, mozgásszervi betegségek) és a lelki zavarok kapcsolatára hívja fel a társadalom figyelmét. Nincs egészség lelki egészség nélkül, írta 2007- ben Martin Prince, a neves népegészségtan profeszszor a legtekintélyesebb orvosi lapban, a Lancet-ben megjelenő híres cikkében. Ma már tudjuk, hogy a lelki egészség nemcsak a mindennapi jól-létünkhöz, karrierünk, családi, baráti kapcsolataink működtetéséhez szükséges: a lelki egészség hiánya a gyakori testi betegségek, elsősorban a szív-érrendszeri betegségek egyik legfontosabb rizikófaktora. Nem véletlen tehát, 10 øtinfo 2010. október

hogy a WHO és az EU népegészségügyi programjának is egyik legfontosabb területe a lelki egészség fejlesztése, és a pszichológiai, pszichiátriai zavarok megelőzése. Magyar Pszichiátriai Társaság, Sajtóközlemény A teljes cikket honlapunkon (www.etinet.hu) olvashatják! Pár szóban MAPINE projekt workshop A többnyelvű, virtuális betegszimulátort bemutató prezentáció A sürgősségi szakterületről érkezett hallgatók szerint a program jól alkalmazható az ápolási diagnózisok, ápolási szükségletek felméréséhez, és a betegek explorációjához. A workshop koordinálását Horváth Károlyné támogatta. M. Szögedi Ildikó, ETI VII. Nemzetközi Radiográfusi Nap A masszőrképzésben részt vevő szakemberek és az ETI szakembereinek tapasztalatcseréje 2010.09.28-án MAPINE workshopot tartottunk Budapesten az ETI-ben, 50 fő részvételével. A workshop célja a MAPINE projekt eredményeinek gyakorlati terjesztése, hasznosítása. Masszőrképzésben résztvevő szakemberek, és az ETI szakemberei voltak jelen a programon. A workshopon elhangzott, hogy a magyarországi masszőriskolák oktatói szívesen megismernék az EQF, NQF összehasonlítás eredményeit, mivel úgy gondolják, ez segítené őket a vizsgára való felkészülésben, a masszőrképzés curriculumának fejlesztésében, és a tutorálási feladatokban. M. Szögedi Ildikó, ETI MVSP workshop Budapesten 2010. 9. 28-án MVSP workshopot tartottunk Budapesten az ETI-ben, 50 résztvevővel. A workshop célja a Többnyelvű virtuális betegszimulátor szoftver gyakorlati terjesztése, hasznosítása. Sürgősségi és intenzív osztályon dolgozó szakemberek és az ETI szakemberei voltak jelen a programon. Résztvevői vélemények: A felnőtt aneszteziológiai és intenzív szakápoló szak hallgatói szívesen használnák az MVSP programot, mivel úgy gondolják, ez segítené őket a vizsgára való felkészülésben és a csoportdiagnózisok felállításában. FELHÍVÁS A Magyar Radiológus Asszisztensek Egyesülete (MRAE) és a Kaposvári Egyetem, Egészségügyi Centrum által közösen szervezett kreditpontos tudományos továbbképzésre: SPECIÁLIS ALKALMAZÁSOK A KÉPALKOTÁSBAN ÉS INTERVENCIÓBAN Időpont: 2010. november. 6. Kezdés: 10.00 Helyszín: Budapest Akkreditáció: 4914/2009 (8 kreditpont) MRAE érvényes tagságival ingyenes vagy 2000 Ft fizetendő a helyszínen Jelentkezés: mraejelentkezes@gmail.com További információ: www.mrae.hu, www.radiologia.hu Mindenkit szeretettel várunk! MRAE vezetőség øtinfo 2010. október 11

Gyógyszertári szakmacsoport Az orvosok elutasítják az elektronikus receptet Németországban Jelenleg nem lehet megmondani, hogy a betegek mikor fogják megkapni Németországban az elektronikus egészségügyi kártyát. Az ügy ugyanis halad, de lassan. Amit azonban a betegek biztosan nem fognak megkapni, az az elektronikus recept (E-recept), ugyanis a 600 megkérdezett orvos egynegyede nem találta hasznát a papír nélküli rendelvénynek. Az orvosok pedig általában nem technikaellenesek, hangsúlyozta a Szövetségi Orvosi Kamara elnökhelyettese. Nem félünk az információs technikától, azonban betegeink érdekében abban bízunk, hogy ez a technika biztonságos és semmilyen módon nem befolyásolja károsan az orvos-beteg viszonyt. Egy körkérdés szerint az orvosok nagy része abból indul ki, hogy a telemedicina egyre inkább jelentőséget fog nyerni. Az orvosok háromnegyede azt várja, hogy annak előnyei felülmúlják a hátrányokat. Az orvosok 76%-a az elektronikus egészségügyi kártya legnagyobb jelentőségét a sürgősségi adatok tárolásában látja. Ezen kívül az orvosok több mint kétharmada az elektronikus orvosi zárójelentésben és az elektronikus gyógyszerterápia ellenőrzésében lát előnyöket. A vizsgálati régiókban azonban a tapasztalatok éppen azt mutatták, hogy az E-recept alkalmazása nem lenne praktikus a papír recepttel szemben. Az Orvosi Kamara bizottságának elnöke szerint azonban ebből nem következik, hogy mindkettőről le kellene mondani. Ha elsőrendű célnak tekintjük a gyógyszerterápia biztonságának elérését, az orvosoknak azt is el kell fogadniuk, hogy az E-recept ennek egyik előfeltétele. Ez nem lesz egyszerű, ezt mutatja a skandináv példa, és más országok, ahol ezeket a technológiákat már régen alkalmazzák. Hosszú fejlesztési idő kell ahhoz, hogy valóban praktikus megoldások szülessenek. PZ, 2010, 155, 9, 42. (Tömörítvény) Fordította: Kövesi Ervin Védõnõ és szülésznõ szakmacsoport A WHO-t aggasztja az anyai halálozás Az Egyesült Nemzetek adatai szerint az anyák halandósága világszerte még mindig aggasztóan magas. Az anyai halandóság az elmúlt két évtizedben több mint egyharmadával csökkent, ennek ellenére még mindig túl sok anya veszíti el életét. Az UNO millenniumi fejlesztési céljának elérése az anyai halandóság három negyedével való csökkentése 2015-ig, de ez még messze van. Egyetlen nőnek sem kellene meghalnia azért, mert nem jut hozzá egészségügyi ellátáshoz és szülési segítséghez mondja a WHO főnöknője, Margaret Chan. Ugyanakkor Chan biztatónak nevezte, hogy az anyai halandóság csökkent: 1990-ben még 546 000 nő halt meg terhesség vagy szülés alatt, 2008-ban pedig 358 000 nő. Chan a csökkenést azzal magyarázza, hogy a leendő anyákat több jobban képzett bába támogatja, ezen kívül javult a terhesek egészségügyi ellátása. Az anyai halálozás csaknem minden esetét 99%- ot a fejlődő országokban jegyezték fel. Világszerte a legjobban érintett a szaharai Afrika (87%-kal), valamint Dél-Ázsia. Azonban Ázsiában az utóbbi években jelentősen javult a helyzet: ott az anyák halálozása 1990 és 2008 között megfeleződött. Az anyai halandóság leggyakoribb oka és következménye a szegénység mondta a Világbank helyettes elnöke. A WHO, az UNICEF és a Világbank szerint ahhoz, hogy az anyai halandóságot lényegesen csökkentsék, az egészségügyi ellátást tovább kell fejleszteni a távol fekvő vidéki területeken. Ezen kívül javítani kell az etnikai kisebbségek körébe tartozó nők ellátását, valamint a HIV fertőzött nők, és a konfliktusokkal sújtott régiókban élő nők ellátását. http://www.aerzteblatt.de, 2010, 9, 15. (Tömörítvény) Fordította: Kövesi Ervin 12 øtinfo 2010. október

Ők dönthetnek: anyák és szakdolgozók Egészségügyi szolgáltatásokat támogató szakmacsoport A Fővárosi Önkormányzat Szent János Kórháza és Észak-budai Egyesített Kórházai kiemelten fontosnak tartja, hogy segítse a nők családi és munkahelyi szerepének összeegyeztetését, többek között ezért is vett részt az Új Magyarország Fejlesztési Terv Társadalmi Megújulás Operatív Programja keretében a Foglalkoztatás támogatása egészségügyi intézmények számára kiírt pályázatban. A Szakdolgozói létszám növelése, családbarát programmal tematikájú projekt 50 millió forintos vissza nem térítendő támogatásban részesült. A program fő célja hogy a GYES-en, GYED-en lévő, onnan visszatérő szakdolgozókat a pályázat által biztosított plusz juttatások révén sikerüljön a szakmában tartani. A résztvevők rugalmas munkaidőben dolgozhatnak, gyermekeik számára biztosított az óvodai ellátás, és az alapfizetésük mellett kiegészítő juttatásokat kapnak (budapesti bérlet térítése, meleg étkezési utalvány 18.000 Ft értékben, a besorolási bért 20%-kal meghaladó fizetés). Az elnyert összegből 24 hónapig finanszírozható a projekt, valamint a kórház vállalta, hogy a juttatásokat a pályázat befejezése után legalább fél évig fenntartja. A résztvevők mindannyian jól felkészült, több szakterületen bevethető kollégák, akik a betegápolási szükségletek függvényében, változó osztályokon láthatnak el szakápolási feladatokat, ezáltal is növelve a betegápolás minőségét, a gyógyítás hatékonyságát. A viszszatérők között van csecsemő- és gyermekápoló, műtős szakasszisztens, intenzívterápiás szakápoló, csupa olyan szakma képviselője, amiből hiány van szinte minden kórházban. Ezért is vagyunk különösen büszkék az elnyert támogatásra mondta el a kórház ápolási igazgatója, Lászlóné Dezső Kornélia, a projekt menedzsere. Oláh Árpádné műtősnő négy gyermek édesanyja a program egyik résztvevője hangsúlyozta, mennyire fontos számára, hogy 8 év után a neki legkedvezőbb munkaidő beosztással tud visszatérni a kórházba. A projekt az Európai Unió támogatásával, az Európai Szociális Alap társfinanszírozásával valósul meg. Forrás: Weborvos Prosztata Napok 2010 A Magyar Urológusok Társasága idén ötödik alkalommal rendezett országos szűrést a prosztatabetegségek, de mindenekelőtt a prosztatarákos elváltozások felderítésére, illetve a potenciazavarok visszaszorítása érdekében. A szakma nemzetközi szervezete, az Európai Urológusok Társasága a résztvevők számát, a vizsgálatok komplexitását, és a pácienseket támogató információs rendszert tekintve unikálisnak minősítette a 2005 óta zajló magyarországi felvilágosító és szűrő programokat. A magyar urak az Európában legsikeresebbnek ítélt Prosztata Napok 2010 keretében szeptember 13. és 18. között 20 intézményben jelentkezhettek vizsgálatokra. A prosztatarák-szűrés 20%-kal csökkenti a halálesetek számát állapítja meg a világ legnagyobb prosztatatrák-szűréssel foglalkozó tanulmánya (ERSPC), amely első alkalommal szolgál meggyőző, független szakértők által hitelesített bizonyítékkal arra vonatkozóan, hogy a szűrés igen sok férfit menthet meg a nyugati világ második leggyakrabban mortalitást okozó betegségének legsúlyosabb következményétől. Nem véletlen tehát, hogy a Prosztata Napokon idén is a PSA mérésé volt a főszerep. A Prosztata Specifikus Antigénnek a vérben jelenlévő mennyiségéből az urológusok az egyéb vizsgálatokkal összevetve következtetni tudnak a dülmirigy rosszindulatú elváltozására. Ha ezt a rákfajtát korai stádiumában diagnosztizálják ezt igazolja a 19 éven át 162 ezer 55-69 év közötti, európai férfi bevonásával megtörtént ERSPC is a legtöbb esetben teljes gyógyulás érhető el. A nagy érdeklődésre való tekintettel idén prosztata hétté bővült a rendezvénysorozat. A legtöbb megyeszékhely központi kórházaiban szerveztek szűrést az urológusok, és Budapesten is több kórház urológiai osztályán várták a jelentkezőket. A legsúlyosabb kór mellett azonban nem szabad megfeledkezni az életkor előrehaladtával törvényszerűen bekövetkező jóindulatú prosztata megnagyobbodásról (BPH), továbbá az egyre gyakrabban előforduló prosztatagyulladásról, illetve főként az ülő munkát végzők esetében a kismedencei fájdalomszindrómáról. Jelentősen ronthatják az életminőséget a gyakran az egyéb betegségek (cukorbetegség, magas vérnyomás) következményeként előforduló potenciazavarok. Ezeknek az elváltozásoknak a kezelésére is időt kell szánni, mert egyrészt hatékonyan orvosolhatóak, másrészt elhanyagolásuk súlyos szövődményeket okozhat. Forrás: Sajtóközlemény øtinfo 2010. október 13

Nemzetközileg elismert az ÉRV Program A Magyar Hypertonia Társaság és a Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság együttműködésében, az EGIS Gyógyszergyár Nyrt. támogatásával létrehozott EReink Védelmében és ÉRV Regiszter Programban leszűrt betegek száma tavasz óta közel megduplázódott! A mennyiségen túl a munka minősége is hangsúlyt kapott, komoly nemzetközi elismerés formájában, illetve a program legaktívabb ÉRV Pontjainak versenye révén. A Magyar Hypertonia Társaság az EGIS Gyógyszergyár Nyrt. támogatásával létrehozott EReink Védelmében (ÉRV) program deklarált célja a tünetmentes perifériás érbetegek felderítése és a körükben tapasztalható kiemelkedően magas szív- és érrendszeri halálozási arány csökkentése. A program legfontosabb eddigi eredménye, hogy bevont betegek 14 százalékánál egyértelműen kimutatható volt a már kialakult perifériás érbetegség, illetve további 15,6 százalékuknál volt megfigyelhető az érszűkület kialakulásának markáns lehetősége. Az 5 évesre tervezett Program komoly nemzetközi szakmai sikere, hogy idén szeptemberben a Nemzetközi Angiológiai Unió Európai Kongresszusán a hivatalos program részeként, szóbeli előadás keretében mutathatták be a vizsgálati eredményeket. Az Ereink Védelmében Program kiterjesztéseként a Magyar Hypertonia Társaság és a Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság együttműködésében, az EGIS Gyógyszergyár Nyrt. támogatásával létrejött az ÉRV Regiszter program, melynek célja, hogy a szakértők valós képet kapjanak a Magyarországon lévő perifériás érbetegek számáról, arányáról, és valódi egészségi állapotáról. 2010 szeptemberére az ÉRV Regiszter programhoz már több mint 35 000 páciens csatlakozott, így a regiszterbe került betegek száma tavasz óta közel megduplázódott! Jelenleg országszerte már több mint 200 családorvosi praxisban lehet a Regiszter Programba bekerülni és ez a szám hétről-hétre nő. A regiszter programban elsősorban a perifériás érbetegség szempontjából veszélyeztetett egyének szűrését javasoltuk. Az ÉRV programhoz hasonlóan, a bevont személyek közel 60 százaléka nő, átlagéletkoruk 60 év. A perifériás érbetegség a megvizsgáltak 17,3 százalékánál egyértelműen diagnosztizálható volt, 20 százalékuknál pedig határértéken lévő eredmények születtek, így 1 év múlva kontroll vizsgálatuk javasolt. Ez az arány egyértelműen mutatja, hogy a perifériás érbetegség korai, még tünetmentes állapotban történő kiszűrése nagyban hozzájárulhat a későbbi súlyos szívés érrendszeri események megelőzéséhez. Egészségnevelés A vizsgálati eredmények kapcsán fontos kiemelni, hogy a 75 év feletti férfiak esetében a perifériás érbetegség előfordulása több mint 30 százalék, nők esetében pedig 23 százalék. Ez persze nem jelenti azt, hogy a fiatalabb korcsoport ne lenne veszélyben, hiszen már a kiszűrt 50 év alatti betegek esetében is közel 10 százalék volt a betegség előfordulása. A Magyar Hypertonia Társaság és a Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság kezdeményezésében 2010 tavaszán ÉRV Regiszter Versenyt hirdettek a már bevont és újonnan csatlakozó ÉRV Regiszter Pontok körében. A verseny célja, a perifériás érbetegség minél szélesebb körű kiszűrése, a boka/kar index mérés fontosságának hangsúlyozása. A szervezők ezzel kívánták felhívni a figyelmet arra, hogy a perifériás érbetegség már tünetmentes állapotban is diagnosztizálható egy egyszerű és fájdalommentes vizsgálattal. A megmérettetés során a legmodernebb doppler mérőkészülékekkel is segítette a Társaság az első öt legtöbb beteget kiszűrt ellátóhely munkáját. A vetélkedés győztesei immár a legmodernebb doppler mérőfejjel végezhetik munkájukat. A verseny keretében a legtöbb boka/kar index mérést elvégzett ÉRV Regiszter Pontok: Dr. Czipott Gabriella, Kecskemét Dr. Metz Edit, Budapest Dr. Hérincs István, Nagykáta A Társaság továbbra is minél több háziorvosi praxis csatlakozását várja a Programhoz annak érdekében, hogy minél szélesebb körben elvégezhető legyen ez az egyszerű és fájdalommentes vizsgálat, ami igazoltan nagyon jól előrejelzi a Magyarországon vezető halálozási oknak számító szív- és érrendszeri betegségeket. Az érdeklődők minden, a perifériás érbetegséggel, a boka/kar index méréssel, vagy az ÉRV Regiszterrel kapcsolatos tudnivalót megtalálhatnak a megújult www.ervprogram.hu címen elérhető honlapon, vagy az ország bármely részéből helyi tarifával hívható (06) 40/918-020 számon. Az érintettek és az érdeklődők ismereteinek bővítése céljából bevezetett újdonság, hogy a weboldalon immár szakértő is válaszol az írásban feltett kérdésekre. Forrás: VM Komm sajtóközlemény Európai felmérés az elhízásról A tudományos és orvosi jelentések szerint az egészséges életmód már nem elég az elhízás és a túlsúlyosság megelôzésére. A C.R.I.S. (Centre de Recherches International pour la Santé Nemzetközi Egészségügyi Kutatási Intézet) mintegy 11 országban fogja bevezetni azt az egyedülálló, elsőként megvalósuló 3 éves kutatási programot, az EURODAT-LIFE-ot, melynek célja hogy a tudósok és a döntéshozók számra teljesen világossá 14 øtinfo 2010. október

Egészségnevelés váljon, hogyan válnak egészséges emberek elhízottá és túlsúlyossá. Az EURODAT-LIFE felmérés egy megfigyelésen alapuló, többközpontú európai kutatási tanulmány a gyermek- és felnőttkori túlsúlyosság és elhízás kialakulásának, biológiai tényezőinek és klinikai paramétereinek feltárására. EURODAT-LIFE : az első európai adatbank az elhízásról és a túlsúlyosságról A születetten nagyon kövér emberek előbb halnak meg, mint a soványak. Hippocrates, Aforizmák, Szekció 2:4,44 Sok-sok tanulmány, sok-sok országban látott már napvilágot az elhízással és a túlsúlyosággal kapcsolatban, amik egyedül a táplálkozással, a diétával, és a fizikai aktivitással foglalkoztak. A sok befektetett pénz és erőfeszítés ellenére az elhízás és túlsúlyosság okai még mindig ismeretlenek. Ezért vállalta a C.R.I.S egy 3 éves, egyedülálló európai kutatási program megvalósítását, melyet EURODAT- LIFE -nak neveztek el. Ennek keretében jön majd létre az első olyan európai adatbank a témában, melynek célja, hogy a döntéshozókat olyan javaslatokkal lássa el, aminek segítségével felvehetik a harcot ezzel az új, globális járvánnyal. Elhízás és túlsúlyosság: a modern világ járványa A járvány egyre ijesztőbbé válik. A WHO becslései szerint 2015-re az egész világon 2,3 milliárd felnőtt lesz túlsúlyos és 700 millió elhízott. Az 5 éves kor alatti túlsúlyos gyerekek számát 2015-re pedig mintegy 20 millióra becsülik. Az elhízás és a túlsúlyosság egézségügyi következményei: Az elhízás és a túlsúlyosság komoly egészségügyi következményekkel jár. A kockázatok a testtömeg- index növekedésével fokozatosan nőnek. Forrás: Leo Burnett sajtóközleménye A teljes cikket honlapunkon (www.etinet.hu) olvashatják! Szociális szakmacsoport Az öngyilkosság megelőzésének világnapja Az Öngyilkosság Megelőzésének Világnapját minden év szeptember 10-én tartják az IASP (International Association for Suicide Prevention) kezdeményezésére a WHO közreműködésével. Bár javult a helyzet, Magyarország még mindig az ötödik helyen áll az öngyilkosságok gyakoriságát mutató listán. Az Öngyilkosság Megelőzésének Világnapja lehetőséget ad mindenkinek a nagyközönségnek, a szakmának, a politikusoknak és a döntéshozóknak arra, hogy csatlakozzon a kezdeményezéshez és ráirányítsa a figyelmet az öngyilkosságok elfogadhatatlan társadalmi és gazdasági terheire. Célja az is, hogy minél szélesebb körben váljanak ismertté valóban hatékony megelőzés lehetőségei és módszerei. Az Öngyilkosság Megelőzésének Világnapját 2003. óta minden év szeptember 10-én tartják az IASP (International Association for Suicide Prevention) kezdeményezésére a WHO közreműködésével. A világnap minden évben más témát tart fókuszban, az idei szlogen Sok arc, megannyi hely: Öngyilkosság megelőzés a Föld körül ( Many Faces, Many Places: Suicide Prevention across the World ) A WHO becslése szerint évente egymillió ember követ el befejezett öngyilkosságot, ami minden 40. másodpercben egy öngyilkosságban elvesztett életet jelent. Az erőszakos cselekmény miatt bekövetkező halálokoknak több mint a fele öngyilkosság, azaz több, mint az összes háborúban és emberölés miatt bekövetkező elhalálozás! 2006-ban 2460 ember követett el öngyilkosságot Magyarországon a Központi Statisztikai Hivatal adatai szerint. Egy évvel később 2440. Ebből is látszik, hogy az elmúlt években stagnált a szuicid esetek száma, de világviszonylatban még így is az évente legtöbb esetet regisztráló tíz ország között vagyunk. Az öngyilkosságok száma a 45-55 éves korosztály tagjainál és az idősebbeknél a legmagasabb. A férfiak drasztikusabb megoldást választanak: gyakori az önakasztás, a hídról való leugrás, fegyver általi halál, míg a nők többsége gyógyszert vesz be. Szeptember 10-e az öngyilkosság világnapja. A tragikus tett elkövetésében szerepet játszó másodlagos rizikófaktorok, mint a munkanélküliség kiváltotta kétségbeesés, a rossz anyagi helyzet, a kilátástalanság a szakemberek szerint önmagában nem elég ahhoz, hogy valaki e kétségbeesett lépésre szánja el magát. Mindezek azonban növelhetik a lelkibetegségek kockázatát, ami a már említett tényezőkkel együtt valóban öngyilkossághoz vezethet. Ehhez azonban szükséges valamely elsődleges rizikófaktor megléte. Ilyen valamely pszichiátriai zavar fennállása depresszió, skizofrénia, alkohol- vagy drogfüggőség stb. vagy a tény, hogy az illető régebben már megpróbálta eldobni magától az életet, esetleg a családjában előfordult öngyilkosság. Forrás: A VM Komm sajtóközleménye øtinfo 2010. október 15

Természetgyógyászati szakmacsoport...divathóbort, vagy tényleges veszély?... Gondolatok a Candidiasis elleni harc kapcsán 3. rész Emésztőszervi tünetek: a csecsemőkori szájpenésztől és emésztőrendszeri zavarokon át kialakulnak a szájüreg és nyelőcső gyulladásos betegségei. A gombatelepek fehér lepedék formájában lerakódhatnak a nyelvhátra, a pofalemezekre, a műfogsorra és műszájpadlásra, garatra, gégére, nyelőcsőre. Kialakul a patkóbél, éhbél, csípőbél gyulladás, Chrone colitis, irritábilis colon syndroma, colitis, colitis ulcerosa, diverticulosis colontos mindezek puffadással, teltségérzéssel, szorulással és hasmenéssel, gáz és nyákürítéssel, elvékonyodó, sárgás, agyagos széklettel járnak. A vastagbél lépkanyarjának belső, köldök felőli részén fájdalmas, hideg, nyomásérzékeny, mintegy százforintos nagyságú terület tapintható. Az egész kismedencében fájdalmas, tömött tapintatúak a nyirokcsomók a krónikus epehólyag gyulladás is lehet candidás eredetű az I-es és II-es típusú cukorbetegség esetében sajnos az emelkedett vércukorszint miatt a candidiasis szinte elkerülhetetlen velejárója az alapbetegségnek. A krónikus viszkető, csípő, égő végbélgyulladás szintén a gombák szaruoldó enzimtevékenységének eredménye. A candida fertőzött állandóan éhes, mert a kórokozó a vérben levő cukorból táplálkozik. Az eredmény a folyamatos többletkalória felvétel s ez elhízáshoz vezethet, de kialakulhat a lesoványodás is, amikor oly mértékben el van szaporodva a kórokozó a szervezetben, hogy táplálékkal képtelenség az egyensúlyt fenntartani. A gombák a bélben a fölvett cukorból alkoholt, állítanak elő, ami erős májkárosító hatású. Így fordulhat elő, hogy az absztinens candida fertőzött májfunkciós eredményei olyanok, mintha alkoholista lenne. Csontés izomrendszeri tünetek, krónikus ízületi fájdalmak elsősorban a nagy ízületekben, főleg a bal térdben, amelyik energetikailag a vastagbél gyulladásos betegségei közül a legfrekventáltabb leszálló vastagbéllel van kapcsolatban. A gombafonalak megtámadhatják a vázizmokat, gyulladásos állapotot idéznek elő és pl. a hosszú hátizom gyulladása csigolyaelmozdulásokat eredményez fáj a lumbális szakasz, fáj a lapocka közti szakasz, ez utóbbi pseudo anginás panaszokat eredményezhet. Szív- és érrendszeri tünetek: a candida fonalas szaporító képletei megjelennek a terminális capillárisokban a candida toxinok közömbösítésére a vérben megnő a rossz koleszterinek aránya, ennek következtében a perifériás keringés nagyban leromlik. Hidegek lesznek a végtagok, száraz lesz az egész bőrfelület, a vérnyomás ingadozóvá válik, a pulzus szalad, alacsony vérnyomás esetében általános hypoxiás állapot alakul ki. Ez utóbbi, valamint a szív túlműködése általános krónikus fáradtságot eredményez. Béky László, természetgyógyász Forrás: www.beky-termeszetgyogyaszat.hu A cikk folytatását a következő számban olvashatják! Oszteoporózis Csontritkulásról mindenkinek 3. rész Menopauza: az ösztradioltermelés a tizedére csökken, főként a zsírszövet, valamint a csökkent működésű ovárium állítja elő. Meghatározó hormon az ösztron. Mennyisége a reproduktív korban mértnek kb. egyharmada. A mellékvesekéreg által termelt androszténdion a perifériás zsírszövetben ösztronná alakul át. Ennek következtében a kövér nők kevésbé szenvednek a klimaxtól. Az androszténdion mennyisége fele a korábbinak az ovarium kiesés e miatt. A mellékvesekéreg termelése viszont változatlan. A plazma tesztoszteron-szintje csak 30%-al csökken, részben ovarialis eredetű. A menopauza után az ovárium relatíve több androgént, a mellékvese relatíve kevesebb tesztoszteront termel, mint korábban. A klimaktérium tünetei Rendetlen vérzés (mennyiség, időtartam). Vasomotor-vegetatív tünetek, az esetek háromnegyed részében hőhullámok jelentkeznek (kezelhető ösztrogénnel). Urogenitális szindróma jelentkezik (a hüvely és a húgyutak nyálkahártyája sorvad (folyás, fájdalmak). Testsúlynövekedés a nők felénél (2-5 kg). Pszichológiai változások az ösztrogénhiány miatt. Szív- és érrendszeri hatások: a zsíranyagcsere férfias lesz (az emelkedő szérum-összkoleszterinszint és alacsony denzitású lipoprotein szintje miatt a koszorúér elmeszesedés veszélye nő). A csontszövet anyagcseréje felgyorsul, fokozódik a csontvesztés. Összefoglalva: 1. Minimális ösztradiolszintézis 2. Ösztrondominancia 3. Az ovarium tesztoszterontermelésének növekedése 4. Jelentős ösztrogén-, mérsékelt androgéncsökkenés 5. Androgén/ösztrogénhányados nő. dr. Veress János A cikk folytatását a következő számban olvashatják! 16 øtinfo 2010. október

Könyvajánló Alapápolás Könyvajánló Az Országos Foglalkoztatási Közalapítvány által támogatott Közmunkaprogram keretében 2009-ben elkészült az Alapápolás című kiadványunk. Kiadója az Egészségügyi Szakképző és Továbbképző Intézet. A tananyag a moduláris rendszerű, kompetencia alapú szakképzésben részt vevők számára készült. A tananyag célja megismertetni a képzésben részt vevőket az alapápolás modullal, valamint a hazai egészségügyi ellátó rendszer működésével és a betegápolással. A tananyag felépítése a könnyebb tanulhatóság érdekében tartalmaz gyakorlati feladatokat, melyek az elméleti tudás elmélyítésében segítik a tanulót. A továbbképzési füzet 4 nagy fejezetből épül fel: anatómia-élettan általános és részletes kórtan ápolástudomány az ápolás gyakorlata Az Anatómia-élettan fejezetrész megismerteti a hallgatókkal az emberi szervezet felépítését, anatómiai sajátosságait, valamint az alapvető élettani folyamatokat. Fontos szempont, hogy a hallgatóval megismertesse a szerkezet és működés közötti szoros összefüggéseket, valamint felhívja a figyelmet a klinikumi szempontból fontos anatómiai és élettani viszonyokra is. Az Általános és részletes kórtan fejezetrész az elsajátított anatómiai és élettani ismeretekre támaszkodva ismerteti a kóros állapotok, betegségek kialakulásának okait, mechanizmusait. Megérteti az egyes betegségek hátterében álló kórfolyamatokat, kóroki tényezőket. Az általános kórtani Alapápolás Egészségügyi Szakképző és Továbbképző Intézet fogalmakon túl a fejezetben megtalálhatók az egyes szervrendszerek fontosabb betegségei is, megalapozva ezzel a klinikai tanulmányokat. Az Ápolástudomány fejezetrész az ápolás történetének a megismerésére helyezi a hangsúlyt, és az ápolásszakma néhány jelentős alakja és munkássága is bemutatásra kerül. Az Ápolás gyakorlata fejezetrészben a hallgató megismerheti a beteg gyógyulására vonatkozó alapvető leírásokat, valamint a beteg mozgatására és testhigiéniájának fenntartására vonatkozó ismereteket. Emellett a beteg szükségletei és azok ápolási tevékenységei is bemutatásra kerülnek, a problémamegoldó készség előtérbe helyezésével. Külön fejezetrészben kerül bemutatásra a haldokló beteg ellátására vonatkozó ápolásszakmai elvek és a gyász egyes fázisai. A fejezetek elején megfogalmazásra kerültek a követelmények, melyek teljesítése a tananyagtartalmak elsajátításával lehetséges. A modulfüzet áttekinthető, jól tagolt tartalma és terjedelme alapján olyan oktatási segédlet, mely jó szolgálatot tesz a képzésben résztvevőknek, Továbbképzési a modul témaköreit oktatóknak, illetve füzetek 112. az ismereteiket frissíteni kívánó szakdolgozóknak. Papp Katalin, Újváriné Siket Adrienn, Törő Viktória (szerk.): Alapápolás. 2009. Budapest, Egészségügyi Szakképző és Továbbképző Intézet. Ára: 3.350 Ft Megvásárolható az Egészségügyi Szak képző és Továbbképző Intézet Könyv- és Jegyzetboltjában (1085 Budapest Horánszky 24.) Gombai Zsuzsanna, ETI Az Egészségügyi Szakképző és Továbbképző Intézet induló természetgyógyászati képzései Szak megnevezése Képzési költség Vizsgaköltség Természetgyógyászati modul (távoktatás) 97.300 Ft 20.200 Ft Egészségügyi modul természetgyógyászok számára (internet alapú távoktatás) 66.700 Ft 20.200 Ft Egészségügyi modul természetgyógyászok számára (papíralapú távoktatás) 66.900 Ft 20.200 Ft Alternatív mozgás és masszázsterapeuta 81.100 Ft 44.300 Ft Reflexológia 20 fő esetén: 62.100 Ft 15 fő esetén: 77.600 Ft 44.100 Ft Fitoterápia 20 fő esetén: 48.200 Ft 15 fő esetén: 59.600 Ft 40.800 Ft A képzéseinket megfelelő létszám esetén (10-20 fő) indítjuk, tanévtől függetlenül. Bővebb felvilágosítást a Tanácsadó Irodától kérhet az info@eti.hu email címen, vagy a 06-1/411-3760 telefonszámon. Nyitvatartás: hétfőtől csütörtökig: 8.30-16.30, pénteken: 8.30-13.00., 1085 Budapest, Horánszky u. 15., Honlap: www.eti.hu A jelentkezéseket a www.etitav.hu-n fogadjuk! FAT akkreditációs lajstromszám: 0372 Tanúsítva MSZ EN ISO 9001 : 2009 szerint Munkaügyi Központ nyilvántartási szám: 01-0816-04 øtinfo 2010. október 17

Környezetvédelem Kedves Olvasó! Betilthatják a műanyag zacskókat San Francisco városában már 2007-ben betiltották a kőolajból származó, ingyenes műanyag zacskók használatát, manapság pedig már az ingyenesen osztogatott műanyag zacskók állami betiltása van terítéken. Bár a törvényről még nem szavaztak, a kezdeményezés széles körben szimpátiának örvend, és remélhetőleg a törvényhozáson is átmegy. Kaliforniában évente 19 milliárd műanyag zacskó kerül a szemétdombokra, vagy rosszabb esetben az óceán vizébe. Ez óriási menynyiség, és ezeknek a zacskóknak a jelentős részét csak egyszeri, 10-20 perces használatra veszik igénybe. Az embereknek be kell látniuk, hogy ezt a luxust ma már nem engedhetik meg magunknak. Amennyiben elfogadják a törvényt, még nem tűnnek el teljesen a műanyag szatyrok a boltok pénztáraiból, de tilos lesz korlátlan számban ingyenesen osztogatni őket. Ezzel próbálják rávezetni a vásárlókat a környezettudatosságra, és hogy mindig tartsanak maguknál bevásárlótáskát. A tiltás ellenére is biztosan sokan lesznek olyanok, akik szükség esetén megveszik a műanyag zacskókat, de állami szinten a korlátozás ezen formájának is komoly visszatartó ereje lehet a mindennapi szokások átalakításában. Washington városában például a tiltás bevezetését követően az egy hónap alatt felhasznált műanyag zacskók száma 22 millióról 3 millió darabra, tehát tizedére csökkent! Magyarországon naponta 1.300.000 műanyag zacskó kerül felhasználásra. A magyarországi csomagolóipari vállalatok 2005-ben 9800 tonna műanyag zacskót és szatyrot gyártottak, és gyanúink szerint ezek a számok azóta csak növekedtek. Magyarország a darabalapú termékdíjjal megtette ugyan az első lépéseket a sokszor ingyenesen osztogatott műanyag reklámszatyrok visszaszorítása érdekében, de ez sajnos nem érte el a kívánt hatást (mivel a termékdíjat a bolthálózatok sok esetben inkább magukra vállalják). 2008-ban Dr. Oláh Lajos parlamenti képviselő törvényjavaslatot nyújtott be, melynek értelmében 2009-től az áruházak alapesetben kizárólag biológiailag lebomló bevásárló-reklámtáskákat használhatnak, de abban az esetben, ha továbbra is műanyag szatyrokat adnak át, vállalniuk kell, hogy 80%-ban visszagyűjtik azokat vásárlóiktól. Forrás: kitekinto.hu Az egészség megőrzését nem csak szakmai hozzáértésünk fejlesztésével, ellátó rendszerünk javításával lehet és kell megoldani. Környezetünk és a természet megóvása, tisztán tartása, a minket körülvevő levegő, a vizek körültekintő használata és az élőlények és élőhelyeik tiszteletben tartása legalább annyira fontos az egyéni és a társadalmi egészség megőrzésében, javításában. Intézetünk munkatársai e fontos hozzáállás hangsúlyozása miatt döntöttek úgy, hogy az øtinfo hasábjain környezetvédelmi rovatot hívnak életre. Csomai Lóránt Kommunikációs menedzser Egyre népszerűbbek az alternatív közlekedési eszközök Lezárult a Levegő Munkacsoport Hagyd otthon az autódat kampány a fenntartható közlekedésért címmel 2010 elején indított szemléletformáló kampánya. A civil szervezet becslése szerint több mint ezer ember választott ennek hatására alternatív közlekedési eszközt az autó helyett. A végcél ugyan még messze van, a Levegő munkatársai mégis pozitívnak értékelik az elért eredményeket. Horváth Zsolt, a Levegő Munkacsoport igazgatója szerint a kampány sikere azt igazolja, hogy a budapesti lakosok nyitottak a téma iránt. Régóta tudjuk, hogy a gépjármű-közlekedés milyen egészségügyi és környezeti károkat, milyen tarthatatlan közlekedési szituációkat okoz a nagyvárosokban. Ez ellen egy módon lehet védekezni: ha kevesebb autó fut az utakon, és a lakosság egyre inkább az alternatív közlekedési eszközöket kezdi használni. A Levegő Munkacsoport adatai szerint ma Budapesten mintegy 600 ezer autó közlekedik napközben, s legalább százezerrel kevesebb jármű kellene ahhoz, hogy jelentősen csökkenjenek a torlódások, a forgalom folyamatossá váljon, s ezzel csökkenjen a légszennyezés és a zaj. Ezért tekinti a szervezet legfőbb feladatának az alternatív közlekedési eszközök népszerűsítését. Minél többször mondjuk el az embereknek, milyen előnyökkel jár, ha autózás helyett átszállnak a tömegközlekedési járművekre, kerékpároznak vagy gyalogolnak, annál többen fogják megérteni fogalmaz Horváth. Budapesten kétmillió okos ember közlekedik nap mint nap. Örömünkre szolgál, hogy ezúttal nem rossz híreket közölhetünk, hanem elmondhatjuk, hogy üzenetünk célba ért, és van remény arra, hogy csökken Budapest és agglomerációjának légszennyezettsége. Biztos vagyok benne, hogy a jövőben még többen fogjuk élvezni az autózáson kívüli közlekedési formák előnyeit mondja a szakember. A 2010. februárban indított reklámkampány során a Levegő Munkacsoport óriásplakát-, rádió-, jármű- és kerékpáros hirdetések segítségével hívta fel az emberek figyelmét személyes döntésük fontosságára. A civil szervezet Hagyd otthon az autódat kampánya a Közép-magyarországi Operatív Program (KMOP) keretében, az Európai Unió támogatásával valósult meg. Forrás: origo.hu 18 øtinfo 2010. október

Idegennyelvû cikkek Kedves Olvasó! Az idegen nyelvek ismerete az egészségügyben több okból vált elkerülhetetlenné. A szakmai tudás frissítése gyakran idegen nyelvi ismeretektől függ, a mindennapi munka során külföldi személyek ellátására kerül sor, valamint szaporodnak azon egészségügyi projektek száma, ami európai országok egészségügyi intézményeivel való hosszabb-rövidebb együttműködésen alapulnak. Ezek munkanyelve leginkább az angol. Idegen nyelvű rovatunk kialakítása egyrészt azt a célt szolgája, hogy akik rendelkeznek bizonyos szintű tudással, azok itt lehetőséget kapjanak annak frissítésére, megmérésére, másrészt azok, akik nem beszélnek nyelveket, kedvet kapjanak a nyelvtanuláshoz. Csomai Lóránt, Kommunikációs menedzser Sugary Sports Drinks Mistakenly Associated With Being Healthy Children who practice healthy lifestyle habits such as eating fruits and vegetables and engaging in physical activity may be negatively impacting their health because they tend to consume large amounts of flavored and sports beverages containing sugar, according to research at The Michael & Susan Dell Center for Healthy Living at The University of Texas Health Science Center at Houston (UTHealth). Children and parents associate these drinks with a healthy lifestyle despite their increased amount of sugar and lack of nutritional value, said Nalini Ranjit, Ph.D., principal investigator and assistant professor of behavioral sciences at the UTHealth School of Public Health. The study will be published in the October issue of Pediatrics. Researchers examined the association between sugar-sweetened beverage consumption, unhealthy and healthy foods and physical activity levels of 8th and 11th grade Texas students to determine the relationship between beverage consumption and other behaviors. Sugar-sweetened beverages are drinks that contain added caloric sweeteners such as sugar or high-fructose corn syrup, including a large variety of carbonated and noncarbonated drinks but excluding 100 percent fruit juice. Flavored or sports beverage drink consumption increased with levels of healthy food consumption and physical activity when compared to high soda consumption, which was associated with lower levels of these healthy behaviors. Sports drinks have been successfully marketed as beverages consistent with a healthy lifestyle, which has set them apart from sodas, said Ranjit, However they have minimal fruit juice and contain unnecessary calories. Study results suggest there is a popular misperception of flavored and sports beverages being consistent with a healthy lifestyle, despite their sugary content. Researchers in the study found that 28 percent of Texas children are consuming sugar-sweetened beverages three or more times a day. Among boys, the average daily consumption of soda increased from 8th to 11th grade while consumption of non-carbonated flavored and sports beverages remained steady. Soda consumption in girls remained steady from 8th to 11th grade and consumption of non-carbonated flavored and sports beverages declined substantially. Of the ethnicities of the children involved in the study, researchers found black children had lower soda consumption but considerably higher flavored and sports beverage consumption compared to Hispanic or white children. Nearly 17 percent of children and adolescents ages 2 to 19 in the United States are in the 95 percentile of the BMI-for-age growth charts, according to the Centers for Disease Control and Prevention. There is widespread consensus that the increasing consumption of sugar-sweetened beverages is associated with high levels of obesity nationwide, according to the study. High levels of consumption of these beverages has the potential to increase weight gain, said Ranjit, Drinking just one can of soda or other sugary beverage a day could lead to more than a 10-pound weight gain in a year. Nutritionists at UTHealth also caution that children should have no more than one glass of fruit juice, even 100 percent fruit juice, a day, because of the high calories. Sports drinks should be reserved only for extreme exercise. Otherwise, children should drink water to replenish lost fluids, they say, and whole fruit is a better nutritional choice than fruit juice. Ranjit recommends adolescents and their parents educate themselves on the sugar content of flavored and sports beverages. Consuming large amounts of flavored and sports beverages could undo the effects of all that exercise, said Ranjit. Recognizing these misperceptions is important to obesity prevention efforts. Source: medicalnewstoday.com øtinfo 2010. október 19

Felhívás Az Egészségügyi Szakképző és Továbbképző Intézet az Országos Mentőszolgálattal együttműködve országos tanulmányi versenyt szervez iskolai rendszerű- és felnőtt képzésben résztvevők számára. Tanulmányi Versenyre! Országos Felhívás Téma: 2327-06 Első ellátás elsősegélynyújtás modul Jelentkezési határidő: 2010. december. 17. A jelentkezni az alábbi linken lehet: http://www.etiped.hu/etiped/fooldal/3896 A jelentkezések regisztrálásáról értesítést küldünk. ETI A versennyel kapcsolatban további információ: Szabóné Nagy Emesétől kérhető telefonon: 1/429-4090 vagy e-mail: nagy.emese@eti.hu Tájékoztatás: a versenyen elért helyezés a felsőoktatás felvételi pontszámába nem számítható be! Várjuk azon tanulók jelentkezését, akik szeretnék próbára tenni tudásukat, helyzetfelismerő-, problémamegoldó képességüket egyénileg és csapatban is, valamint kihívásnak érzik a másokkal történő megmérettetést! FAT akkreditációs lajstromszám: 0372 Tanúsítva MSZ EN ISO 9001 : 2009 szerint Munkaügyi Központ nyilvántartási szám: 01-0816-04 øtinfo Az Egészségügyi Szakképző és Továbbképző Intézet folyóirata Főszerkesztő: Demeter Józsefné Felelős szerkesztő: Zsuponyó Diána Kiadványmenedzser: Zsuponyó Diána Szerkeszti: az øtinfo Szerkesztőbizottsága, Tagjai: Csomai Lóránt, Csurgó Katalin, Demeter Józsefné, Gerencsér Jánosné, Kocsis Tímea, Kovács Tünde, Dr. Pappné Vig Ágnes, Vízvári László A szerkesztőség címe: 1085 Budapest, Horánszky u. 15. Tel.: 06-1/429-4097/102 Fax: 06-1/338-3944 e-mail: kiadvany@eti.hu Hirdetésfelvétel, előfizetéssel, reklamációval kapcsolatos ügyintézés: Zsuponyó Diána, Tel.: 06-1/429-4097/102 Előfizethető az øtinfoban és a honlapunkon (www.eti.hu) megtalálható megrendelőlapon. Megjelenik: évente 12 alkalommal Előfizetési díj: 0 Ft (12 szám) Csomagolási és postaköltség 2200 Ft. Felelős kiadó: Vízvári László főigazgató ISSN 1586-3549 Nyomta: Komáromi Nyomda és Kiadó Kft. FAT akkreditációs lajstromszám: 0372 Tanúsítva MSZ EN ISO 9001 : 2009 szerint Munkaügyi Központ nyilvántartási szám: 01-0816-04 20 øtinfo 2010. október