Technikai segédeszközök Osztályozás: ISO 9999: 1992 EN 29999: 1994 EÖTVÖS LORÁND Kullmann Lajos TUDOMÁNYEGYETEM lajos.kullmann@barczi.elte.hu BÁRCZI GUSZTÁV GYÓGYPEDAGÓGIAI FŐISKOLAI KAR Az osztályozás célja, felhasználói Cél: információ és kommunikáció elősegítése. Felhasználók: fogyatékos emberek, kormány-hivatalok, orvosok és rehabilitációs személyzet, segédeszköz rendelők, gyártók és forgalmazók, társadalombiztosítási alapok, a felhasználók egyesületei, kutatók. ISO 9999-2007 Új elnevezés: Assistive Products for Persons with Disability Classification and Terminology Software is része lehet Új osztály: 22 A kommunikáció és információ segítő termékei FNO-ra alapoz További finomítása várható FNO alapú hollandiai előtanulmányra építve Az osztályozás tartalma Az osztályozás főként egyénileg használt segédeszközöket tartalmaz és kiegészítő elemeket. Nem tartalmaz tömegközlekedési és akadálymentesítési eszközöket, segédeszközök felszerelését szolgáló eszközöket, segédeszköz kombinációs megoldásokat, gyógyszereket, kizárólag orvosi felhasználású eszközöket, a segédeszközök használatának betanítását és az anyagi támogatást. Definíció A (fogyatékos emberek) segéd-eszközei mindazon termékek, eszközök és technikai rendszerek, amelyeket fogyatékos emberek használnak, amelyek egyedileg gyártottak vagy általánosan beszerezhetők, a károsodásokat, fogyatékosságot vagy rokkantságot megelőzik, kompenzálják, csökkentik vagy semlegesítik. - v.ö. ICF Az osztályozás funkcionális alapelvű. Az osztályozás elemei: osztályok, alosztályok, csoportok. Nemzeti szükségleteknek és bővítésnek fenntartott helyek az egységes számozási rendszerben. 1
Az osztályozás áttekintése 03 Terápiás és gyakorló eszközök 06 Ortézisek és protézisek 09 A személyes gondozás és védelem 12 A személyes mobilitás 15 Háztartási segédeszközök 18 Bútorok és lakásadaptációk 21 A kommunikáció, információ és jelzés 24 Termékek és javak kezelésének 27 Környezet javító segédeszközök, gépek 30 Szabadidős eszközök 03 Terápiás és gyakorló eszközök Beleértve a szexuális tevékenység eszközeit is 03 03 lélegeztető terápia eszközei 03 06 keringés javító terápia eszközei 03 09 fény terápiás eszközök 03 12 hasfali sérv védőeszközei 03 15 dialysis terápia eszközei 03 18 a gyógyszer adagolás eszközei (mennyiség, idő) 03 21 injectiózás eszközei 03 24 vizsgáló (teszt) felszerelések és anyagok 03 27 stimulátorok 03 Terápiás és gyakorló eszközök - 2 03 30 meleg és hideg kezelések eszközei 03 33 felfekvés megelőzés 03 36 érzékelés tréning 03 39 látás tréning 03 42 kommunikációs kezelés eszközei 03 45 gerinc nyújtó eszközök 03 48 mozgás, erő és egyensúly tréning eszközei 03 51 kontinencia tréning 03 54 a szexuális tevékenység 06 Ortézisek és protézisek Bevonva a testi vagy külső erővel mozgatott ortézisek és protézisek, a kozmetikus protézisek, ortopéd cipők. Kizárva az endoprotézisek. 06 03 Gerinc ortézis rendszerek 06 06 Felső végtag ortézis rendszerek 06 09 nem testen viselt felső végtag ortézisek 06 12 alsó végtag ortézis rendszerek 06 15 funkcionális elektromos stimulátorok és hibrid ortézis rendszerek 06 Ortézisek és protézisek -2 06 18 felső végtag protézis rendszerek 06 21 kozmetikus és nem funkcionális felső végtag protézisek 06 24 alsóvégtag protézis rendszerek 06 27 kozmetikus és nem funkcionális alsó végtag protézisek, vádli és comb kitöltő eszközöket is beleértve 06 30 protézisek nem végtagokra 06 33 ortopéd cipők 09 A személyes gondozás és védelem Bevonva az inkontinencia és stoma segédeszközöket, az öltözködés t, ruházatot, egyéni mérőeszközöket 09 03 ruhák, öltözékek és cipők 09 06 testen viselt védő eszközök 09 09 az öltözés és vetkőzés 09 12 a WC használat 09 15 tracheostoma eszközök 09 18 ostoma segédeszközök 09 21 bőr védő és tisztító termékek 09 24 vizelet elvezető eszközök 2
09 A személyes gondozás és védelem - 2 09 27 vizelet gyűjtők 09 30 nedvesség felszívó segédeszközök, betétek 09 33 mosdás, fürdés, zuhanyozás eszközei, a fürdőhőmérőt is beleértve 09 36 manikűr és pedikűr eszközök 09 39 a hajápolás eszközei 09 42 a fogápolás eszközei 09 45 az arc és bőrápolás eszközei 09 48 testhőmérséklet, testtömeg mérés eszközei 09 51 időmérők, órák 12 A személyes mobilitás 12 03 egy karral használt járási segédeszközök 12 06 mindkét kézzel használt járási segédeszközök 12 09 speciális kocsik 12 12 gépkocsi adaptációk 12 15 mopedek 12 18 kerékpárok 12 21 kerekesszékek 12 24 kerekesszék kiegészítő eszközök (nem standard széria eszközök) 12 A személyes mobilitás - 2 12 27 közlekedési eszközök 12 30 áthelyezést segítő eszközök 12 33 fordítás 12 36 emelő segédeszközök 12 39 tájékozódás 15 Háztartási segédeszközök Beleértve az evés és ivás 15 03 az étel és ital elkészítésének 15 06 a mosogatás 15 09 az evés és ivás 15 12 a takarítás 15 15 a textilkészítés és karbantartás eszközei 18 Bútorok és lakásadaptációk Beleértve a pihenés, a munka és a tanulás bútorait, adaptációkat, kiegészítőket 18 03 asztalok 18 06 világítási szerelvények 18 09 ülőbútorok 18 12 ágyak 18 15 bútorok magasságának beállítását szolgáló segédeszközök 18 18 támasztó, kapaszkodó segédeszközök 18 21 ajtó, ablak és függöny nyitó, záró eszközök 18 24 építészeti elemek a lakásban 18 27 lépcsők, létrák 18 30 függőleges mozgást segítő eszközök 18 33 biztonsági berendezések otthon és másutt 18 36 tároló bútorok 21 A kommunikáció, információ és jelzés Beleértve az írás, olvasás, telefonálás és riasztás eszközeit is 21 03 optikai segédeszközök 21 06 elektro-optikai segédeszközök 21 09 computerek, író- és számológépek interfészei és kiegészítői 21 12 számítógépek 21 15 írógépek, szövegszerkesztők 21 18 kalkulátorok 21 21 többcélú szoftverek 3
21 A kommunikáció, információ és jelzés - 2 21 24 rajzolás és kézírás 21 27 nem optikai olvasási segédeszközök 21 30 hangrögzítők és felvevők (magnetofonok, diktafonok) 21 33 televízió és videó készülékek 21 36 telefonok és a telefonálás 21 39 hangátviteli rendszerek 21 42 személyek közötti kommunikáció 21 45 hallókészülékek 21 48 jelzőeszközök 21 51 riasztó rendszerek 24 Termékek és javak kezelésének 24 03 a megjelölés 24 06 tárolóeszközök használatának 24 09 szabályozó és vezérlő eszközök, joystickek 24 12 környezet kontrol berendezések 24 15 időzítő kapcsolók 24 18 a kéz- és ujjmozgást segítő/helyettesítő eszközök 24 21 az elérhetőség kiterjesztését segítő eszközök 24 24 a pozicionálást segítő eszközök 24 Termékek és javak kezelésének - 2 24 27 rögzítő eszközök 24 30 áthelyezés és felemelés 24 33 robotok 24 36 cipelés és szállítás 24 39 ipari szállító járművek 24 42 szállítószalagok 24 45 daruk 27 Környezet javító segédeszközök, gépek 27 03 a környezet javításának eszközei, nem személyes eszközök, amelyek megóvnak a környezeti károsodásoktól 27 06 mérő eszközök 27 09 munkahelyi bútorok 27 12 kézzel működtetett szerszámok 27 15 gépek, meghajtott eszközök és kiegészítőik, beleértve a biztonsági eszközöket, és elektromos meghajtású szerszámokat 30 Szabadidős eszközök A játék, hobbi, sport és más szabadidős eszközöket is beleértve, akkor is, ha azok terápiás és gyakorló céllal is használhatók. 30 03 játékok 30 06 társasjátékok 30 09 edző- és sport eszközök 30 12 hangszerek 30 15 fényképező eszközök 30 18 kézműves szerszámok, anyagok és felszerelések, pl. szövő és agyagozó eszközök 30 21 kertészkedés eszközei 30 24 vadászat-, horgászás eszközei 30 27 camping és karaván eszközök 30 30 dohányzást segítő eszközök Művégtagok 4
Gyakori amputációs-technikai hibák Postoperativ ellátás Harántul átvágott lábszárcsont Egyenlő hosszúságú lebenyek Hosszú csonk Plasztikázott csonkvég 11 korrekciós műtét Az alsóvégtag protézis készítésének célkitűzései, lépései és eszközei I Célkitűzés I. mozgási sztereotípiák biztosítása Eszköz pneumatikus ideiglenes protézis Időpont egy héten belül Az alsóvégtag protézis készítésének célkitűzései, lépései és eszközei II Célkitűzés II. a csonk formázása Eszköz ideiglenes protézis Időpont sebgyógyulás után Az alsóvégtag protézis készítésének célkitűzései, lépései és eszközei III Célkitűzés III. tartós segédeszköz valamennyi elvárás teljesítésére Eszköz végleges protézis Időpont csonkérés után A felső végtagok művégtag ellátása Ideiglenes protézist ritkán alkalmazunk: sokféle mozgás-funkció Protézis típusok: Kozmetikus Mechanikus Idegen erővel működtetett A kéz érzékszerv és a kommunikáció egyik szerve is 5
Segédeszköz (protézis) használatot befolyásoló tényezők anatómiai és élettani eltérések kísérő betegségek életkor személyiség társadalmi környezet, család Segédeszközökkel (művégtagokkal) szembeni elvárások optimális funkció minimális kényelmetlenség kozmetikus/esztétikus kivitel biztonságos használat tartós egyszerű kezelés, karbantartás olcsó Segédeszköz rendelés - tájékoztatási kötelezettség Orvosi feladat: vény beváltási, kiszolgálási helyek társadalombiztosítási támogatás mértéke kihordási idő - közgyógyellátás utazási költség társadalombiztosítási támogatása Gyártó/forgalmazó feladata: használat és karbantartás módja: 6