Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység 55 723 01 Ápoló 2017. október 4. A vizsgafeladat időtartama: 120 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 15% ÁEEK
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak az egyértelmű javítás - a helytelen válasz áthúzása, a vizsgázó aláírásával és a dátummal ellátva - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 1. 5 pont Maximálisan adható pontszám: Csoportosítsa az összetartozó párokat! Írja a betűjeleket a megfelelő sorszámhoz! 1. a véralvadás fontos faktora A. véralvadási folyamat 2. X-kromoszómához kötötten öröklődik B. IX. faktor hiánya 3. extrinsic és intrinsic útja ismeretes C. thrombocyták 4. a véralvadás celluláris elemei D. kálcium 5. Haemophilia B E. haemophilia 1. - D. 2. - E. 3. - A.. 4. - C. 5. - B 2. 5 pont Húzza alá az alábbi felsorolásból a Norton skála felmérési szempontjait! - a beteg bőrének az állapota - a beteg mentális státusza - a beteg neme - a beteg életkora - incontinentia - a beteg vércukorértéke - a beteg vérnyomása - a beteg mobilitása - a beteg BMI indexe - a beteg testhőmérséklete (Csak az 5 helyes válasz együttes aláhúzása esetén adható pont! Egyéb megoldás esetén pontszám nem adható!)
4 3.* 10 pont Határozza meg az alábbi, légzésterápiával kapcsolatos fogalmak jelentését! A vér oxigén szaturációja: a vér oxigén szaturációja (telítettsége) azt fejezi ki, hogy a teljes hemoglobin mennyiség hány százaléka van oxihemoglobin (HgO 2 ) formájában. Diffúzió: az oxigén és a szén-dioxid kicserélődése az alveoláris tér és a tüdőkapillárisok, illetve a nagyvérköri kapillárisok és a sejtek között. Anatómiai holttér: az a levegő mennyiség, amely a légutak azon részében helyezkedik el, ahol nem történik gázcsere. Vitálkapacitás: a maximális belégzést követő maximális kilégzéssel kifújható gázkeverék mennyisége. Atelectasia: a tüdő elégtelen telődése. (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!) 4. 8 pont Sorolja fel a menstruáció szakaszait magyarul és latinul, a megfelelő sorrendben! 1. gyógyulás regeneratio 2. kiépülés proliferatio 3. elválasztás secretio 4. menstruáció - desquamatio 5.* 3 pont Soroljon fel a liquor cerebrospinalis feladatai közül hármat! - mechanikus védelmet nyújt a traumákkal szemben - az intracranialis nyomásingadozások kiegyenlítése - az idegszövet táplálása - a metabolitok eltávolítása
5 6. 5 pont Párosítsa az incontinentia egyes formáit a jellemzőikkel! Írja a sorszámok mellé a helyes válasz betűjelét! 1. terheléses (stressz) incontinentia 2. késztetéses incontinentia 3. reflex incontinentia 4. túlfolyásos incontinentia 5. kevert incontinentia A. A vizeletvesztés fizikai aktivitástól függetlenül, sürgető, nem elnyomható vizelési inger miatt következik be. Sokszor gyakori nappali és éjszakai vizeletürítések is kísérik. B. Nem valódi incontinentia, hanem a vizeletrekedés olyan formája, amikor a vizeletáramlási akadály (leggyakrabban férfiak prosztatamegnagyobbodása) miatt kiürülni nem képes hólyagból, a hólyagkapacitás feletti vizeletmennyiség cseppekben távozik. C. Neurológiai betegségek, sérülések miatt a gerincvelői és az agyi vizelési központok közötti koordinált működés megszakad és a hólyag működése automatikussá válik, úgynevezett automata hólyag alakul ki, mely bizonyos hólyagtérfogat elérésekor, vizelési inger jelentkezése nélkül reflexesen kiürül. D. Fizikai terhelés hatására (köhögés, tüsszentés, emelés stb.) következik be a vizeletvesztés. E. A terheléses és késztetéses incontinentia kombinációja. 1. D, 2. A, 3. C, 4. B, 5. E
6 7. 5 pont Húzza alá az alábbi felsorolásból az enteralis szondatáplálás lehetséges szövődményeit! - hasmenés a túl gyors adagolás miatt - hányás a tápszer nagy ozmolaritása miatt - hasmenés a magas zsírtartalom miatt - hasi fájdalom a tápszer rossz íze miatt - hasmenés a túl hideg tápszer miatt - bakteriális fertőzés a helytelen előkészítés miatt - nyelőcső-felmaródás a tápszer vegyhatása miatt - hasi görcsök a tápszer alacsony ozmolaritása miatt - gyomorretenció a túl nagy adagok beadása miatt - obstipáció a laktózintolerancia miatt (Helyes válaszonként 1-1 pont adható! Több válasz aláhúzása esetén pontszám nem adható!) 8. 10 pont Csoportosítsa az anuria kiváltó okai! Írja a helyes válasz sorszámát a megfelelő helyre! 1. vesekő 2. glomerulonephritis 3. hólyagdaganat 4. hypotonia 5. tubulusok károsodása 6. sokk 7. prostatahypertrophia 8. kardiogén sokk 9. vérvesztés 10. ischaemiás tubulusok Praerenalis ok: 4., 6., 8., 9. Renalis ok: 2., 5., 10. Postrenalis ok: 1., 3., 7.
7 9. 10 pont Írja le a következő rövidítések jelentését magyarul! CVP: centrális vénás nyomás MAP: artériás középnyomás pco 2 : parciális széndioxid-nyomás SpO 2 : perifériás oxigén szaturáció ETCO 2 : kilégzésvégi széndioxid-nyomás NIBP: vértelen artériás vérnyomás FiO 2 : a belégzett gáz oxigén koncentrációja PEEP: pozitív kilégzésvégi nyomás ICP: koponyaűri nyomás BE: bázisfelesleg 10.* 10 pont Nevezzen meg a hyperthyreosis jellemző tünetei közül tízet! - izgatottság, ingerlékenység - a bőr meleg, nyirkos, kipirult - hangulati ingadozások - hőemelkedés, láz - álmatlanság - hasmenés - tachycardia, extrasystole - T3, T4-szint növekedése - exophtalmus - pajzsmirigy-megnagyobbodás - jó étvágy mellett fogyás - hypertonia
8 11.* 7 pont Soroljon fel a nyomási fekély kialakulására hajlamosító tényezők közül hetet! - tartós immobilitás - túlsúly - alultápláltság - érszűkület - tartós öntudatlan állapot - cukorbetegség - ápolási hiba - eszméletlenség 12.* 12 pont Ismertessen az öregedéssel járó testi elváltozások közül tizenkettőt! - száraz, fakó, petyhüdt bőr - csökkent hallás - csökkent látás - csökkent ízérzékelés - étvágytalanság - magas vérnyomás - székrekedés - csökkent nyálelválasztás - csökkent emésztőenzim termelés - éjszakai vizelési kényszer - csökkent izomerő és mozgáskoordináció - a haj és a szőrzet megritkulása - festékfoltok megszaporodása (anyajegyek, pigmentfoltok) - fogak meglazulása
9 13. 10 pont Csoportosítsa a diabetes mellitus jellemzőit! Írja a helyes válasz betűjelét a megfelelő helyre! A. inzulinrezisztencia/relatív inzulinhiány B. β-sejtek száma kevesebb, mint 10% C. ketosisra való hajlam kifejezett D. kialakulása lassú E. inzulinterápia feltétlenül szükséges F. normál testsúly, vagy obesitas G. autoantitestek mutathatók ki a vérből H. gyakoribb az előfordulása felnőttkorban I. vérinzulin-szint alacsony, vagy teljesen hiányzik J. inzulinterápia nem minden esetben szükséges I. típusú diabetes: B, C, E, G, I II. típusú diabetes: A, D, F, H, J