JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

Átírás

1 Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység Ápoló június 13. A vizsgafeladat időtartama: 120 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 15% ÁEEK

2 2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak az egyértelmű javítás - a helytelen válasz áthúzása, a vizsgázó aláírásával és a dátummal ellátva - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: jeles jó közepes elégséges elégtelen

3 pont Párosítsa az alábbi anatómiai kifejezéseket latin megfelelőjükkel! Írja a sorszámok mellé a helyes válasz betűjelét! 1. nagyagy A. diencephalon 2. kisagy B. cerebrum 3. agytörzs C. cortex cerebri 4. nyúltvelő D. hemisphaerium cerebri 5. híd E. cerebellum 6. köztiagy F. hypophysis 7. agykéreg G. truncus cerebri 8. agyfélteke H. medulla oblongata 9. agyalapi mirigy I. arachnoidea 10. pókhálóhártya J. pons 1. - B, 2. - E, 3. - G, 4. - H, 5. - J 6. - A, 7. - C, 8. - D, 9. - F, I Maximálisan adható pontszám: 2.* 5 pont Írja le a beteg székletének jellemző elváltozásait az alábbi esetekben! epeút-elzáródás esetén: acholiás széklet gyomorvérzés esetén: melaena, fekete, szurokszerű széklet vastartalmú gyógyszerek szedésekor: sötétebb színű/fekete széklet colitis ulcerosa esetén: nyákos, véres széklet végbéldaganat esetén: véres, ceruza vastagságú széklet

4 4 3.* 10 pont Soroljon fel tíz irányelvet diabetes mellitusban szenvedő beteg oktatása esetén! a diabetes önellátásának irányítása diéta, a zsírok módosításának fontossága mozgás gyógyszer/inzulin beadás vércukorszint-ellenőrzés lábápolás betegségek kezelése hypoglykaemia felismerése és kezelése hyperglykaemia felismerése és kezelése fertőzések felismerése szövődmények megelőzése, felismerése 4. 5 pont Húzza alá a HELYES megállapításokat az alábbi felsorolásból! A leukocytosis a fehérvérsejtek számának csökkenése. Felnőttkorban a vérképzés a lapos csontokban zajlik. Haematológiai betegségeket örökletes tényezők is kialakíthatnak. Csontvelői mintavétel kizárólag sternumpunctióval lehetséges. A lymphangiographia kontrasztanyagos vizsgálat. A haematológiai betegségekben a laboratóriumi vizsgálatoknak nagy a diagnosztikai jelentősége. A vörösvértestek érésük során magvas sejtekké alakulnak. Relatív polyglobulia esetén a keringő vörösvértestek száma növekszik. A sternumpunkcióhoz nem szükséges beleegyező nyilatkozat a beteg részéről. A Pfeiffer-féle mirigylázat csókbetegségnek is szokták hívni. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható! Több válasz aláhúzása esetén pontszám nem adható!)

5 pont Csoportosítsa a vénapunkció szempontjából az alábbi vénákat! Írja a helyes válasz sorszámát a megfelelő helyre! 1. vena femoralis 2. vena cephalica 3. vena jugularis interna 4. vena mediana antebrachii 5. vena subclavia 6. vena jugularis externa 7. vena saphena magna 8. vena basilica centrális véna: 1., 3., 5. perifériás véna: 2., 4., 6., 7., 8. 6.* 10 pont Ismertesse a transzfúzióhoz kapcsolódó ápolói feladatokat az alábbiak szerint! Transzfúzió előtti ápolói teendők: Írjon ötöt! - beteg azonosítása - vérminta levétele - klinikai vércsoport-meghatározás (bed side kártya) - klinikai és laboratóriumi vércsoport összehasonlítása - vérkészítmény vércsoportjának ellenőrzése - vérkészítmény makroszkópos ellenőrzése - a beteg vitális paramétereinek ellenőrzése - dokumentáció - a beteg előkészítése - vérkészítmény melegítése - eszközök előkészítése Transzfúzió utáni ápoló teendők: Írjon ötöt! - beteg megfigyelése - vitális paraméterek ellenőrzése - laboratóriumi eredmények ellenőrzése - maradék vérkészítmény megőrzése (48 óráig) - dokumentáció - beteg tájékoztatása

6 pont Sorolja fel a menstruáció szakaszait magyarul és latinul, a megfelelő sorrendben! 1. gyógyulás regeneratio 2. kiépülés proliferatio 3. elválasztás secretio 4. menstruáció desquamatio pont Csoportosítsa a felsorolt megállapításokat a megadott kórképekhez! Írja a helyes válasz betűjelét a megfelelő helyre! A. inkompatibilis vértranszfúzió és enzimdefektusok egyaránt kialakíthatják B. láz, gyakori fertőzések, vérzékenység jellemzi C. hypovolaemiás sokkot okozhat D. microcytás anaemia jellemzi E. perifériás vérképben minden sejtféleség csökkent F. a vörösvértestek élettartama megrövidül G. a vörösvértestek hemoglobin tartalmának csökkenése jellemzi H. okkult formája is ismeretes I. terápiája a B 12 -vitamin pótlásán alapul J. nagy magvú, sérülékeny, normálisnál nagyobb vörösvértestek képzése jellemzi vashiányos anaemia: D, G vészes vérszegénység: I, J aplasztikus anaemia: B, E haemolitikus anaemia: A, F vérvesztéses anaemia: C, H

7 7 9.* 7 pont Hasonlítsa össze a hyper- és hypoglykaemiát a megadott szempontok szerint! Egészítse ki a táblázatot! Tünet/megfigyelési szempont Kórelőzmény Hyperglykaemia több étel fogyasztása inzulinkihagyás lázas betegség Vércukorszint magas alacsony Hypoglykaemia Írjon hármat! kevesebb étel fogyasztása több inzulin adagolása fokozott fizikai terhelés Inzulinoma májkárosodás Bőr kipirult, száraz sápadt, nyirkos Éhségérzet, remegés nincs van 10.* 10 pont Soroljon fel az öregedéssel járó testi elváltozások közül tízet! - a bőr szárazzá, ráncossá válik, rugalmassága csökken - körmök elvékonyodnak, a hajszálak törékennyé válnak - csökken az izomerő, az izomtónus, a mozgáskoordináció - lassul az akaratlagos mozgás - emelkedik a vérnyomás - emelkedik a fájdalomküszöb - csökkent a látás, a hallás - csökken az ízérzékelés és az étvágy - nehezebbé válik a rágás a fogak elvesztése következtében - a perisztaltikus mozgás lelassul - csökken az emésztőenzimek kiválasztása - növekszik a székrekedésre való hajlam - csökken a szomjúságérzet - fáradékonyság a szervek csökkent oxigénellátottsága miatt - álmatlanság, rövidebb alvási idő - csökken a csontok mésztartalma, csontok törékennyé válnak - megváltozik a viselkedés

8 pont Nevezze meg latinul az alábbi anatómiai képleteket! garat: pharynx pajzsporc: cartilago thyroidea gégefedő: epiglottis főhörgő: bronchus principalis tüdőléghólyag: alveolus pont Írja le a következő rövidítések jelentését magyarul! ETCO 2 : kilégzésvégi szén-dioxid-nyomás... NIBP: vértelen artériás vérnyomás... FiO 2 : a belégzett gáz oxigén koncentrációja... PEEP: pozitív kilégzésvégi nyomás... ICP: koponyaűri nyomás... BE: bázisfelesleg * 6 pont Soroljon fel pulmonalis embolia gyanúja esetén az ápolói kompetenciába tartozó azonnali ápolói teendők közül hatot! szigorú ágynyugalom/félülőhelyzet biztosítása vitális paraméterek észlelése 12 elvezetéses EKG készítése oxigén adagolása perifériás vénabiztosítás orvos értesítése reanimációs eszközök előkészítése a beteg pszichés megnyugtatása