JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

Átírás

1 Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység Hospice szakápoló július 5. A vizsgafeladat időtartama: 60 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 25% ÁEEK

2 2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak a vizsgázó egyértelmű javítása - a helytelen válasz áthúzása - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: jeles jó közepes elégséges elégtelen

3 3 Maximálisan adható pontszám: 1.* 4 pont Fogalmazzon meg négyet a hospice-palliatív ellátás feladatai közül! - a betegek fájdalmainak csökkentése/megszüntetése - a betegek kínzó tüneteinek csökkentése/megszüntetése - a betegek életminőségének javítása - a családtagok támogatása - gyászolók támogatása 2. 9 pont Sorolja fel a hospice-palliatív ellátás ellátási formáit a hatályos jogszabály előírásai szerint! - Palliatív mobil csoport (mobil team)/intézeti hospice-palliatív mobil team - Hospice-palliatív terápiás osztály/intézeti hospice-palliatív osztály - Járóbeteg szakellátás/intézeti hospice-palliatív járóbeteg ellátás - Gyermek palliatív mobil team/intézeti gyermek hospice-palliatív mobil team - Gyermek palliatív osztály//intézeti gyermek hospice-palliatív osztály - Gyermek hospice-ház - Gyermek palliatív járóbeteg ellátás/ Intézeti gyermek hospice-palliatív járóbeteg ellátás - Otthoni gyermek palliatív gondozás - Otthoni hospice szakellátás 3. 7 pont Sorolja fel, hogy a hospice-palliatív ellátás során mely működtetési feltételeket (palliatív szakellátás standardjai) kell figyelembe venni! - egyértelmű feltételek a betegek felvételére és elbocsátására - hetente klinikai/kórházi megbeszélés szervezése a szakemberek számára - a személyzet folyamatos képzése - megfelelő infokommunikációs rendszer, mely alkalmas klinikai vizsgálatokra/eredmények értékelésére - nemzeti adatbázisok használata - 24 órás tanácsadó szolgálat a hét minden napján - kapcsolattartás társszolgáltatókkal

4 4 4.* 4 pont Soroljon fel a hospice-palliatív ellátási formákba való bekerülés lehetséges kezdeményezői közül négyet! - beteg - beteg törvényes képviselője - beteg hozzátartozója - családorvos - szakorvos 5.* 9 pont Nevezze meg és jellemezze a gyermeki halálkép kialakulásának szakaszait életkor szerint Nagy Mária Ilona és Polcz Alaine megfigyelései alapján! Animista felfogás: 3-5 éves kor között jellemző, a halált, mint végleges történést nem ismeri, átmeneti állapotnak tekinti, a sírból bármikor visszatérhet a halott. Élettel, öntudattal ruházza fel az emberen kívüli világot. Perszonifikáló/megszemélyesítő felfogás: 5-9 éves kor között jellemző, a halál fogalmat személyként képzeli el (pl. csontváz ember, szellem). Itt nem a halott, hanem a halál él, és ő cselekszik (elviszi, megöli az embert). Reális felfogás: 9. életév után már megjelenik, a pubertás végére stabilizálódik, a halálban a testi folyamatot látja. Amikortól a test és lélek fogalma elválik, felnőtt halálkép realizálódik. 6.* 6 pont Nevezze meg az otthoni hospice ellátás team-tagjait végzettség szerint! Írjon hatot! - palliatív orvos - dietetikus - gyógytornász - fizioterapeuta - mentálhigiénés szakember - szociális munkás - képzett önkéntesek

5 pont Sorolja fel a hospice hálózat jó működéséhez szükséges alkotó tényezőket! - célok és minőségi standardok együttes kijelölése - az ellátás minden szintjén ismerni a felvételi, ellátási és elbocsátási kritériumokat a körzetben működő szolgáltatók szolgáltatásait - közös értékelési rendszer használata - közös terápiás stratégiák, bizonyítékokon alapuló ellátás szemlélete 8. 6 pont Párosítsa a szervezési/koordinációs feladatokat tartalmi elemeikkel! Írja a sorszámok mellé a helyes válasz betűjelét! Egy sorszámhoz több válasz is megadható! 1. az ápolás koordinálása 2. az ápolási folyamat ellenőrzése 3. a munkabiztonsági előírások betartása 4. minőségbiztosítási, minőségirányítási feladatok ellátása A. speciális szükségletek felmérése (beteg, család, szolgáltatók) B. munkahelyi ártalmak megelőzése C. jogszabályi előírások szerinti működtetés D. ápolási vizitek megtartása E. különböző team-ek bevonása az ellátásba F. szervezeti struktúra felülvizsgálata A., E..., D..., B..., C., F... 9.* 4 pont Soroljon fel a családdal kapcsolatos általános helyzetfelmérés elemei közül négyet! - a család belső szerkezetének felmérése - kulcsfigurák azonosítása a családban - kapcsolatok jellegének megítélése (szoros-laza, régi-új) - családi kommunikáció felmérése - családi szerepek azonosítása

6 pont Sorolja fel, kiknek az aláírása szerepel az otthoni hospice ellátást lezáró lapon! - ápolásért felelős szolgálat vezetőjének aláírása - ellenőrző-, jóváhagyó-, elrendelő orvos aláírása - beteg (törvényes képviselő) aláírása (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!) pont Húzza alá az alábbiak közül a helyes állításokat! - a hospice-palliatív ellátás minden formája térítésmentes a beteg számára - az otthoni hospice ellátás térítésköteles - az intézményi hospice ellátás onkológiai rehabilitációs ellátásnak minősül - a gyermek hospice ellátás 2,7 finanszírozási szorzóval kerül elszámolásra - a palliatív mobil team a beteg otthonában nyújt szolgáltatást - a minimumfeltételek EK - jelölésének jelentése: elérhető közelségben - gyermek hospice házban radiológiai kontrollt igénylő beavatkozások is végezhetőek (Helyes válaszonként 1-1 pont adható! Több válasz aláhúzása esetén pontszám nem adható!) 12.* 7 pont Soroljon fel a komplikált gyászra hajlamosító tényezők közül hetet! - váratlan veszteség - túlságosan erős kötődés a halotthoz - ambivalens érzések az elhunyttal kapcsolatban - gyermek, fiatal halála - halmozott, feldolgozatlan korábbi veszteségek - a gyásszal egyidejűleg fellépő egyéb stresszhelyzetek - hiányos szociális kapcsolatok - a halál erőszakos úton következett be - rossz testi vagy lelki egészség

7 7 13.* 7 pont Sorolja fel az otthoni hospice ellátás működtetésének anyag- és eszközigény feltételeit! Írjon hetet! - nővértáska (előírás szerinti felszereltséggel) - elektroterápiás készülékek (hordozható ingeráram készülék, hordozható terápiás UH készülék és kombinált készülékek - amennyiben a szolgáltató gyógytorna, fizioterápia szolgáltatást nyújt) - inhalátor - hordozható váladékszívó - a sterilizálandó eszközök szállítására, mechanikus tisztítására, fertőtlenítésére szolgáló eszközök, tárolók - sterilizálandó eszközök (amennyiben a szolgáltató alkalmaz ilyet) - logopédiai eszközök (logopédiai szolgáltatás nyújtása esetén az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekről szóló miniszteri rendeletben meghatározottak szerint) - szögmérő és a gyógytornászok egyéb eszközei (amennyiben a szolgáltató gyógytorna, fizioterápia szolgáltatást nyújt) pont Húzza alá, az alábbiak közül a terminális állapotra vonatkozó helyes meghatározásokat! - Kuratív terápia már nem lehetséges. - Lehetséges még kuratív terápia. - A betegség gyógyítható összetett terápiás kezeléssel. - A betegség egyensúlyban nem tartható. - A betegség egyensúlyban tartható hosszú ideig (évekig). - A betegség előrehaladása megáll az életmeghosszabbító terápiás próbálkozásokra. - A betegség az életmeghosszabbító terápiás próbálkozások ellenére folyamatosan előrehalad. - A betegség belátható időn belül nem okozza a beteg halálát. - A betegség egy adott időn belül a beteg halálát okozza. (Csak a 4 helyes válasz együttes aláhúzása esetén adható pont! Egyéb megoldások esetén pontszám nem adható!)

8 8 15.* 5 pont Soroljon fel öt adatot, melyet az otthoni hospice ellátást végző igazolványának tartalmaznia kell! - az ellátást végző neve - az ellátást végző fényképe - az ellátást végző szakképesítése - a szolgáltató neve - a működési engedély száma - az egészségbiztosítóval kötött szerződés száma pont Írja le a Képzett Hospice Önkéntes II. szint/betegágy melletti szolgálatra jogosult oklevelet nyújtó képzés részterületeit! - önismereti foglalkozás - kommunikációs gyakorlat - alapápolási-, és betegmozgatási ismeretek - tantermi szituációs gyakorlat - intézményi terepgyakorlat 17.* 4 pont Soroljon fel négyet a hospice szakápoló oktatási feladatai közül! - betegtájékoztatás - betegoktatás - a hozzátartozók oktatása - a hozzátartozók tájékoztatása - a munkatársak képzése, továbbképzése - a munkatársak betanítása

9 9 18.* 5 pont Határozza meg az orvos tevékenységét az otthoni körülmények között zajló hospice - palliatív ellátásban, az otthoni hospice szolgáltatásban! Írjon ötöt! - a beteg panaszainak felderítése - a beteg panaszainak enyhítése a megfelelő tüneti terápia alkalmazásával - a család tagjainak támogatása a mind közelebb levő életvég miatt - összefogja a gondozást végző szakmai szereplők munkáját - részt vállal a palliatív gondozás szakmai elveinek terjesztésében - felügyeli az erőforrások ésszerű felhasználását 19.* 4 pont Soroljon fel négy olyan tényezőt, mely a haldoklás folyamatában hátráltatja a halál elfogadását! - lezáratlan élethelyzetek - zilált rokoni kapcsolatok - félelem, hogy a várt személy nem érkezik meg időben - nehezen hagyja itt a családját kiskorú/önellátásra képtelen hozzátartozóit - félbemaradt életcél/életút, javításra/jóvátételre való idő elvesztése