AZ ORSZÁGOS EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI PÉNZTÁR HIVATALOS LAPJA

V. ÉVFOLYAM 7. SZÁM 2006. AUGUSZTUS 1. AZ ORSZÁGOS EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI PÉNZTÁR HIVATALOS LAPJA Szerkesztõség: 1139 Budapest, Váci út 73/A. Telefon: 350-1617 E-mail: akarsai@oep.hu Megjelenik havonta Ára: 1659 Ft TARTALOMJEGYZÉK Jogszabályok 131/2006. (VI. 15.) Korm. rendelet a kötelezõ egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról szóló 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet módosításáról... 298 132/2006. (VI. 15.) Korm. rendelet az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történõ finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet módosításáról... 298 133/2006. (VI. 15.) Korm. rendelet a pénzbeli és természetbeni szociális ellátások igénylésének és megállapításának, valamint folyósításának részletes szabályairól szóló 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelet módosításáról... 299 25/2006. (VI. 26.) EüM rendelet a közgyógyellátásra jogosult gyógyszerkeretének megállapításához szükséges készítmények kiválasztásának szabályairól... 301 26/2006. (VI. 26.) EüM rendelet az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseirõl szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet módosításáról... 303 27/2006. (VI. 29.) EüM rendelet a társadalombiztosítási támogatással rendelhetõ, illetve kölcsönözhetõ gyógyászati segédeszközökrõl, a támogatás összegérõl és mértékérõl, valamint a rendelés, forgalmazás, kölcsönzés és javítás szakmai követelményeirõl szóló 19/2003. (IV. 29.) ESZCSM rendelet és a gyógyászati segédeszközök forgalmazásának, javításának, kölcsönzésének szakmai követelményeirõl szóló 7/2004. (XI. 23.) EüM rendelet módosításáról... 304 4/2006. (VI. 8.) ICSSZEM EüM együttes rendelet a betegjogi, az ellátottjogi és a gyermekjogi képviselõ mûködésének feltételeirõl szóló 1/2004. (I. 5.) ESZCSM rendelet módosításáról... 305 Közlemények Az Egészségügyi Minisztérium és az Országos Egészségbiztosítási Pénztár közleménye az Országos Egészségbiztosítási Pénztár által teljesített kifizetésekrõl (2006. április május hó)... 307 Az egészségügyi miniszter és a pénzügyminiszter együttes közleménye a krónikus fekvõbeteg-szakellátás teljesítményegységének forintértékérõl... 311 Az egészségügyi miniszter és az Országos Egészségbiztosítási Pénztár fõigazgatója közleménye az egészségügyi, szociális és családügyi miniszter és az Országos Egészségbiztosítási Pénztár fõigazgatója által az Egészségügyi Közlöny 2004. évi 12. számában közzétett, a progresszív betegellátás finanszírozására elkülönített összeg felosztásának szempontjairól és a díjazásban részesülõ intézetekrõl szóló közlemény módosításáról... 312 OEP-utasítások 23/2006. (Eb. K. 7.) számú OEP-utasítás a közgyógyellátási kártya-készletgazdálkodás szabályozásáról... 312 24/2006. (Eb. K. 7.) számú OEP-utasítás az Egészségbiztosítási Alap 2006. évi költségvetésében szereplõ központi kezelésû elõirányzatok felhasználásáról... 312 25/2006. (Eb. K. 7.) számú OEP-utasítás az Egészségbiztosítási Alap Számviteli Politikájáról... 312 26/2006. (Eb. K. 7.) számú OEP-utasítás az OEP és igazgatási szervei által üzemeltetett gépjármûvek magáncélú igénybevételi rendjérõl... 312 OEP-közlemények A törzskönyvezett gyógyszerek és különleges táplálkozási igényt kielégítõ tápszerek társadalombiztosítási támogatásba való befogadásának eljárása során az Országos Egészségbiztosítási Pénztár által 2006. június hónap folyamán meghozott határozatairól... 312 Fix terápiás csoportok változásokról... 317 Speciális gyógyszerek körének változásáról... 318 Gyógyszerek társadalombiztosítási támogatásának változásáról 318 Gyógyszerárak 2006. július 15-i változásairól... 321 Gyógyszerárak 2006. augusztus 1-i változásairól... 322 A 2006. június hónapban elõlegben részesített közforgalmi gyógyszertárakról... 322 Elveszett nyomtatványról... 323 Elveszett bélyegzõrõl... 323 Közlemény Társadalombiztosítási Szakmai Klub indításáról... 323 Társadalombiztosítási ügyintézõi tanfolyamról... 324 Társadalombiztosítási szakelõadói tanfolyamról... 326

298 EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÖZLÖNY 7. szám Jogszabályok A Kormány 131/2006. (VI. 15.) Korm. rendelete a kötelezõ egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról szóló 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet módosításáról A kötelezõ egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. -a (2) bekezdésének c) és w) pontjában kapott felhatalmazás alapján a Kormány az alábbiakat rendeli el: 1. A kötelezõ egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról szóló 217/1997. (XII. 21.) Korm. rendelet (a továbbiakban: Vhr.) a következõ 3/A. -sal egészül ki: 3/A. (1) A beutalónak tartalmazni kell a beutaló orvos és munkahelyének azonosítására szolgáló, valamint az ellátás tényét igazoló adatot. (2) Az Ebtv. 18. (1) bekezdésében foglaltak vizsgálatához az OEP rendszeresen tájékoztatja a finanszírozott egészségügyi szolgáltatót a beutalásra jogosult orvosok kódjáról. 2. A Vhr. 9. -ának (4) bekezdése helyébe a következõ rendelkezés lép: (4) Közgyógyellátás jogcímén gyógyászati segédeszközök közül a referenciatermék, valamint a vele azonos, illetve alacsonyabb közfinanszírozás alapjául elfogadott árú termékek szolgáltathatók ki. Közgyógyellátás jogcímén a 100%-nál alacsonyabb mértékben támogatott gyógyászati segédeszköz rendelhetõ, szolgálható ki és javíttatható. 4. (1) Ez a rendelet 2006. június 30-án lép hatályba. (2) A kötelezõ egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról szóló 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet módosításáról szóló 330/2005. (XII. 29.) Korm. rendelet (a továbbiakban: Kr.) 6. -a nem lép hatályba. (3) A Kr. 17. -ának (4) bekezdésében foglaltakkal ellentétben a Vhr. 7/C. -ának (2) bekezdése, valamint 10/B. -a és az azt módosító 113/2005. (VI. 25.) Korm. rendelet 9. -a nem veszti hatályát. (4) E rendelet hatálybalépésével egyidejûleg a) a Vhr. 7/C. -ának (3) bekezdése és a 10/C. -ának (2) bekezdése, b) a Kr. 17. -ának (2) bekezdésében a 6. és a szövegrész hatályát veszti. Gyurcsány Ferenc s. k., miniszterelnök A Kormány 132/2006. (VI. 15.) Korm. rendelete az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történõ finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet módosításáról A kötelezõ egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény (a továbbiakban: Ebtv.) 83. -a (2) bekezdésének c) pontjában foglalt felhatalmazás alapján a Kormány a következõket rendeli el: 3. A Vhr. 15. -a a következõ új (1) bekezdéssel egészül ki: (1) Amennyiben az OEP, illetve a MEP a finanszírozási szerzõdés adatai alapján megállapítja, hogy az egészségügyi szolgáltató valamely szakmai szervezeti egysége nem rendelkezik az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekrõl szóló külön jogszabályban meghatározott feltételekkel, az egészségügyi szolgáltatónál ha nem áll fenn ellátási érdek kezdeményezheti a finanszírozási szerzõdés felbontását, és a hiányosságokat jelzi az egészségügyi szolgáltatás nyújtására jogosító mûködési engedélyt kiadó hatóság felé. 1. Az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történõ finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet (a továbbiakban: Kr.) 27. -a (2) bekezdésének bevezetõ mondata helyébe a következõ rendelkezés lép: (2) A teljesítményvolumen szerinti finanszírozás alapja a 2005. évben a járóbeteg-szakellátás esetében pontszámban, az aktív fekvõbeteg-szakellátás esetében súlyszámban degresszió nélkül elszámolt teljesítmény 95%-a, a CT, MRI esetében a 2004. április 1-jét követõ egy év teljesítményének a 76%-a, amit korrigálni kell:

7. szám EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÖZLÖNY 299 2. A Kr. 30. -a a következõ új (9) bekezdéssel egészül ki: (9) Nem számolható el az adott rendelés tárgyhavi teljesítményébõl az a jelentett teljesítmény a beteg közvetlen jelenlétét nem igénylõ, valamint a csoportos ellátás kivételével, amellyel az összes tárgyhavi jelentés alapján az egy esetre jutó átlagos ellátási idõ alatta marad az 5 percnek. az ellátás biztonságát azzal, hogy az ellátási érdek megállapítása esetén a finanszírozás a jelen rendelet hatálybalépését megelõzõ napon hatályos rendelkezések alapján történik. (4) E rendelet hatálybalépésével egyidejûleg a Kr. 27. -ának (6) bekezdése hatályát veszti. Gyurcsány Ferenc s. k., miniszterelnök 3. A Kr. 40. -ának (11) bekezdése a következõ szövegrésszel egészül ki: Az aktív fekvõbeteg-osztályról naponta csak az osztály ágyszámának megfelelõ ápolási nap szerinti teljesítmény számolható el. A felvétel és az eltávozás, áthelyezés napja egy napnak számít. A 100% feletti ágykihasználtságot eredményezõ ellátási eset(ek) kizárólag attól a naptól kezdõdõen számolható(k) el, amely napon az ágykihasználtság 100% alá csökken. 4. A Kr. 8. számú melléklete helyébe e rendelet melléklete lép. Melléklet a 132/2006. (VI. 15.) Korm. rendelethez 8. számú melléklet a 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelethez Krónikus ellátások Kódja Megnevezése Szorzója 00001 Ápolási tevékenység 1,0 00002 Krónikus és általános rehabilitációs ellátás 1,2 00003 Kiemelt rehabilitációs ellátás (onkológiai, kardiológiai, gyermek-egészségügyi, mozgásszervi, pályázati úton befogadott hospice ellátás) 1,5 00004 Központi idegrendszeri sérültek és tartós légzésbénultak 3,3 5. (1) Ez a rendelet 2006. július 1-jén lép hatályba. (2) Amennyiben a 2. -ban foglaltak, illetve a kötelezõ egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról rendelkezõ 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet 15. -ának (1) bekezdése szerinti rendelkezések végrehajtása az ellátás biztonságát veszélyeztetné, ellátási érdekbõl e rendelkezéseket az ellátási érdek fennállásának megállapításától számított három hónapig nem kell végrehajtani. E határidõ indokolt esetben egy alkalommal további három hónappal meghosszabbítható. Az ellátási érdek fennállásának megállapítását, illetve a határidõ meghosszabbítását a megyei tisztifõorvos kezdeményezheti az e célra létrehozott bizottságnál (a továbbiakban: Bizottság). A megyei tisztifõorvos az ellátási érdek fennállásának megállapítása tárgyában megkeresi az illetékes szakmai kollégiumot véleménynyilvánítás céljából. A Bizottság tagja az egészségügyi miniszter, az országos tisztifõorvos és az Országos Egészségbiztosítási Pénztár fõigazgatója által delegált egy-egy fõ. A Bizottság mûködésének feltételeit az országos tisztifõorvos biztosítja. A Bizottság az ellátási érdek fennállásáról a kezdeményezéstõl számított három munkanapon belül dönt. (3) A (2) bekezdés rendelkezései irányadóak akkor is, ha az 1. szerinti rendelkezés végrehajtása veszélyeztetné A Kormány 133/2006. (VI. 15.) Korm. rendelete a pénzbeli és természetbeni szociális ellátások igénylésének és megállapításának, valamint folyósításának részletes szabályairól szóló 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelet módosításáról A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény (a továbbiakban: Szt.) 132. -a (1) bekezdésének b) és d) pontjában, a helyi önkormányzatokról szóló 1990. évi LXV. törvény 7. -ának (1) bekezdésében, valamint a kötelezõ egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. -a (2) bekezdésének a) pontjában kapott felhatalmazás alapján a Kormány a következõket rendeli el: 1. A pénzbeli és természetbeni szociális ellátások igénylésének és megállapításának, valamint folyósításának részletes szabályairól szóló 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelet

300 EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÖZLÖNY 7. szám (a továbbiakban: R.) 37. -a a következõ (2) bekezdéssel egészül ki, egyidejûleg a 37. (2) (5) bekezdésének jelölése (3) (6) bekezdésre változik: (2) A szakhatósági állásfoglalásának a 12/a. számú melléklet szerinti példányát a MEP tájékoztatásul a háziorvosi igazolást kiállító háziorvosnak is eljuttatja, melyben megjelöli a háziorvosi igazolásban szereplõ hatóanyag alapján a szakmai szabályok szerint elsõként választandó legalacsonyabb napi terápiás költségû gyógyszer nevét és térítési díját. 2. Az R. 42. -ának (3) bekezdése helyébe a következõ rendelkezés lép: (3) Közgyógyellátás keretében, a háziorvosi igazolás alapján a keret megállapítása során figyelembe vett hatóanyag-tartalmú bármely gyógyszer rendelhetõ és a gyógyszerek kiszolgáltatására vonatkozó külön jogszabály szerint adható ki. 3. Az R. e rendelet melléklete szerinti 12/a. számú melléklettel egészül ki. 4. Ez a rendelet 2006. július 1. napján lép hatályba. Gyurcsány Ferenc s. k., miniszterelnök Melléklet a 133/2006. (VI. 15.) Korm. rendelethez 12/a. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez

7. szám EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÖZLÖNY 301 Az egészségügyi miniszter 25/2006. (VI. 26.) EüM rendelete a közgyógyellátásra jogosult gyógyszerkeretének megállapításához szükséges készítmények kiválasztásának szabályairól A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény (a továbbiakban: Szt.) 132. -ának (3) bekezdésében kapott felhatalmazás alapján az alábbiakat rendelem el: 1. (1) E rendelet rendelkezéseit az Szt. 50/A. -a (6) bekezdése szerinti szakhatósági eljárás során kell alkalmazni. (2) E rendelet alkalmazása szempontjából: a) gyógyszer: bármely anyag vagy azok keveréke, amelyet emberi betegségek megelõzésére vagy kezelésére állítanak elõ, vagy azok az anyagok vagy keverékei, amelyek farmakológiai, immunológiai vagy metabolikus hatások kiváltása révén az ember valamely élettani funkciójának helyreállítása, javítása vagy módosítása, illetve az orvosi diagnózis felállítása érdekében alkalmazható; b) magisztrális gyógyszer: az a gyógyszerkészítmény, amelyet a gyógyszerész a gyógyszertárban a Magyar, illetve Európai Gyógyszerkönyv vagy a Szabványos Vényminta Gyûjtemény (Fo-No) rendelkezései alapján, orvosi elõírásra vagy a Gyógyszerkönyv szerint saját kezdeményezésére készít és a gyógyszertár által ellátott betegek kezelésére szolgál; c) tápszer: az anyatej-helyettesítõ és az anyatej-kiegészítõ tápszerekrõl szóló 23/2003. (V. 9.) ESZCSM rendelet, valamint a speciális gyógyászati célra szánt tápszerekrõl szóló 24/2003. (V. 9.) ESZCSM rendelet szerinti különleges táplálkozási igényt kielégítõ élelmiszer; d) hatóanyag: eredetétõl függetlenül bármely olyan anyag, amely az a) pontban meghatározott célnak megfelel, és da) emberi eredetû, így különösen emberi vér és vérkészítmény, db) állati eredetû, így különösen, egész állat, állat szervrészei, állati váladék, méreganyag, kivonat, vérkészítmény, állati mikroorganizmus, dc) növényi eredetû, így különösen, egész növény, növény részei, növényi váladék, kivonat, mikroorganizmus, dd) vegyi eredetû, így különösen elemek, természetes körülmények között elõforduló vegyi anyagok és kémiai reakciókkal, illetve szintézissel elõállított vegyi anyagok, magisztrális gyógyszer esetén a gyógyszer valamennyi összetevõje az adagolás módjának és formájának feltüntetésével; e) gyógyszerforma: a gyógyszer meghatározott alkalmazási módjának, az adagolási egységnek megfelelõ kialakítása; f) támogatott gyógyszer: az a forgalomba hozatali engedéllyel rendelkezõ gyógyszer, amelyet az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (a továbbiakban: OEP) a társadalombiztosítási támogatással forgalmazható gyógyszerek körébe befogadott; g) forgalomba hozatali engedély: az emberi alkalmazásra kerülõ gyógyszerekrõl és egyéb a gyógyszerpiacot szabályozó törvények módosításáról szóló 2005. évi XCV. törvény (a továbbiakban: Gytv.) 5. -ának (1) bekezdése szerinti hatósági határozat; h) kiszerelés: a gyógyszer forgalomba hozatali engedélyében meghatározott csomagolási egység; i) DDD (Defined Daily Dose): az Egészségügyi Világszervezet (a továbbiakban: WHO) által meghatározott, adott hatóanyagra jellemzõ napi dózis; j) hatáserõsség: egy adagolási egységre, vagy térfogatvagy tömegegységre vonatkoztatott hatóanyag-tartalom; k) napi terápiás költség: ka) gyógyszer esetében: a bruttó fogyasztói árból WHO DDD alapján számított napi terápiás költség, azonos hatóanyag esetén amennyiben a DDD nem definiálható az egységnyi hatóanyagra jutó bruttó fogyasztói ár, kb) tápszerek esetén kba) csecsemõtápszer esetén: 1 liter tápszer ára, kbb) enterális tápszer esetén: 1000 kcal átlagára, kbc) PKU tápszer esetén: 100 gramm fehérje egyenérték bruttó fogyasztói ára tápszer-formánként (por, iható, instant), kbd) ritka anyagcsere-betegségek gyógyítására szolgáló tápszer esetén: azonos betegség kezelésére szolgáló tápszer napi szükségletnek megfelelõ fehérje egyenérték; l) ATC (Anatomic, Therapeutic, Chemical Classification): a gyógyszerek anatómiai, terápiás, illetve kémiai hatás szerinti osztályozása. 2. (1) A Megyei Egészségbiztosítási Pénztár ( a továbbiakban: MEP) az egyes pénzbeli és természetbeni szociális ellátások igénylésének és megállapításának, valamint folyósításának részletes szabályairól szóló 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelet (a továbbiakban: Kr.) 37. -a szerinti szakhatósági állásfoglalását a havi rendszeres gyógyító ellátás térítési díjáról az egészségügyi miniszter által elfogadott és hivatalosan közzétett terápiás eljárásrendekben, illetve szakmai irányelvekben az adott betegség kezelésére meghatározott hatóanyag(ok) figyelembevételével alakítja ki. (2) Amennyiben a Kr. 10. számú melléklete szerinti formanyomtatványon (a továbbiakban: igazolás) megjelölt betegség kezelése tekintetében nincs nyilvánosan közzétett és elfogadott, az (1) bekezdés szerinti terápiás eljárási rend, illetve szakmai irányelv, az Szt. 50/A. -a (7) bekezdése szerinti gyógyszerköltség (a továbbiakban: gyógy-

302 EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÖZLÖNY 7. szám szerköltség) meghatározásánál, az igazoláson feltüntetett hatóanyagot kell alapul venni. (3) Abban az esetben, ha az (1) (2) bekezdésben meghatározott hatóanyagot kizárólag egy támogatott gyógyszer tartalmazza és ez a gyógyszerforma a kiszerelés és a hatáserõsség szempontjából megfeleltethetõ az igazoláson szereplõ hatóanyaggal figyelembe véve az igazoláson lévõ adagolást is, a gyógyszerköltség megállapításánál ezt a gyógyszert kell figyelembe venni. (4) Abban az esetben, ha az (1) (2) bekezdésben meghatározott hatóanyagot több támogatott gyógyszer is tartalmazza és annak DDD-je meghatározott, a WHO hétjegyû ATC (hatóanyag szintû) besorolás szerint az Országos Gyógyszerészeti Intézet (a továbbiakban: OGYI) által egyenértékûnek és egymással helyettesíthetõnek minõsített gyógyszerek közül a gyógyszerforma, a kiszerelés és a hatáserõsség figyelembevételével a legalacsonyabb napi terápiás költségû gyógyszer térítési díját kell figyelembe venni. (5) Magisztrális gyógyszerek esetében a gyógyszerköltség meghatározásánál a társadalombiztosítási támogatással rendelhetõ gyógyszerekrõl és a támogatás összegérõl szóló 1/2003. (I. 21.) ESZCSM rendelet 6. -a alapján számolt térítési díjakat kell figyelembe venni. (6) Amennyiben a háziorvos által az igazoláson jelzettek alapján megállapítást nyer, hogy a kérelmezõ csak egy meghatározott gyógyszerrel kezelhetõ, a gyógyszerköltség meghatározásánál az igazoláson feltüntetett gyógyszer térítési díját kell a gyógyszerköltség meghatározásánál figyelembe venni. 3. Nem vehetõ figyelembe a gyógyszerköltség meghatározásakor az a gyógyszer, tápszer, a) amelynek forgalomba hozatali engedélye az emberi alkalmazásra kerülõ gyógyszerek forgalomba hozataláról szóló 52/2005. (XI. 18.) EüM rendelet 33. -a (1) bekezdés b) pontja, illetve a Gytv. 18. -a alapján visszavonásra került vagy nem került megújításra, b) amelynek forgalomba hozatali engedély jogosultja a Gytv. 16. -a (1) bekezdése alapján a gyógyszer forgalmazásának megszüntetésére vonatkozó bejelentést tett, illetve amelynek forgalmazását még nem kezdte meg, c) amely árához megállapított támogatás megszüntetésérõl az OEP a törzskönyvezett gyógyszerek és a különleges táplálkozási igényt kielégítõ tápszerek társadalombiztosítási támogatásba való befogadásának szempontjairól és a befogadás vagy a támogatás megváltoztatásáról szóló 32/2004. (IV. 26.) ESZCSM rendelet (a továbbiakban: Tr.) alapján jogerõs döntést hozott és a gyógyszer támogatással már nem rendelhetõ, d) amely a jogosult számára a Tr. 4. -a (3) bekezdésére tekintettel egészségügyi jogcím alapján 100%-os támogatással rendelhetõ. 4. (1) A Tr. 4. -ának (4) bekezdése szerinti emelt, indikációhoz kötött támogatási kategóriába tartozó egészségügyi jogcím alapján 90%-os támogatással rendelhetõ gyógyszerek esetén a gyógyszerköltség megállapításánál a térítési díjat a normatív támogatás alapján kell megállapítani. (2) A kérelmezõ gyógyszerköltségét az e rendelet alapján kiválasztott gyógyszerek térítési díjainak összege képezi. A gyógyszerköltség megállapításához a háziorvos által feltüntetett adagolásnak megfelelõ havi mennyiségû, de legalább egy doboz (scat. orig) gyógyszer térítési díját kell számítani. 5. Amennyiben az igazoláson feltüntetett adatok alapján megalapozott szakhatósági állásfoglalás nem alakítható ki, így különösen, ha a 2. szerint kiválasztott hatóanyaghoz tartozó gyógyszer(ek) csak az igazoláson feltüntetettõl eltérõ gyógyszerformá(k)ban rendelhetõ(k), illetve, ha a gyógyszerek hatáserõssége az adagolás figyelembevételével nem biztosítja a hatóanyag igazoláson szereplõ napi mennyiségét, a szakhatósági állásfoglalás elkészítése elõtt a MEP megkeresi az igazolást kiállító háziorvost. A háziorvos a MEP megkeresésére négy munkanapon belül írásban válaszol. A megkeresés során a közigazgatási hatósági eljárás és szolgáltatás általános szabályairól szóló 2004. évi CXL. törvény 26. -a rendelkezéseit kell alkalmazni. 6. A gyógyszerkeret megállapításánál figyelembe vehetõ gyógyszerek körét az OEP negyedévente honlapján közzéteszi. A közlemény tartalmazza a WHO hétjegyû ATC szerinti besorolás alapján a gyógyszer nevét, kiszerelését, hatóanyagának nevét, támogatási mértékét, térítési díját, napi terápiás költségét, valamint az OGYI által meghatározott egyenértékûségét. 7. (1) Ez a rendelet 2006. július 1. napján lép hatályba. (2) Az OEP a 6. szerinti közleményét elsõ alkalommal e rendelet hatálybalépése napján teszi közzé. (3) A háziorvos az igazolást a Kr. 10. számú mellékletével megegyezõ adattartalommal elektronikus adathordozón a kinyomtatott, aláírt és lepecsételt igazolás kíséretében is átadhatja a kérelmezõnek.

7. szám EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÖZLÖNY 303 (4) E rendelet 4. -a (1) bekezdése helyébe 2006. október 1. napján a következõ rendelkezés lép: (1) A Tr. 4. -a (4) bekezdése szerinti emelt, indikációhoz kötött támogatású kategóriába tartozó, egészségügyi jogcím alapján 90%-os támogatással rendelhetõ gyógyszerek esetén, a gyógyszerköltség megállapításánál amennyiben a kérelmezõ egészségügyi jogcíme alapján 90%-os támogatásra jogosult a térítési díjat a Tr. 4. -a (4) bekezdése szerinti támogatás alapján kell figyelembe venni. Dr. Molnár Lajos s. k., egészségügyi miniszter bizottságot hozhat létre, amelybe az illetékes szakmai kollégiumot és az Országos Szakfelügyeletet tagok delegálására kérheti fel. A bizottság feladata az ellenõrzés szakmai, módszertani elõiratainak elkészítése. A bizottságot az OEP mûködteti. 2. Az R. 5. -a helyébe a következõ rendelkezés lép: 5. A még országosan el nem terjedt, nagyértékû mûtéti és diagnosztikus eljárásokat, valamint azok díjtételeit a 8. számú melléklet tartalmazza. 3. Az R. 1. számú melléklete e rendelet 1. számú melléklete szerint módosul. Az egészségügyi miniszter 26/2006. (VI. 26.) EüM rendelete az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseirõl szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet módosításáról A kötelezõ egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. -a (4) bekezdésének a) b), l) és m) pontjaiban, valamint az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történõ finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 52. -ának (10) bekezdésében kapott felhatalmazás alapján a következõket rendelem el: 1. (1) Az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseirõl szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet (a továbbiakban: R.) 1. -a (8) bekezdésének f) pontja helyébe a következõ rendelkezés lép: [A 99M 959A-L HBCs-k elszámolása esetén ideértve a nevezett HBCs-k kúraszerû ellátási formáit is a HBCs Besorolási Kézikönyvben, illetve az A nyilvántartott és az E. Alapból a 959A-L HBCs-k szerint finanszírozott daganatellenes terápiák Kézikönyvében (a továbbiakban: Kézikönyv) meghatározott protokollok paraméterei mellett az alábbiakat kell figyelembe venni:] f) ha az ellátás nem felelt meg a Kézikönyvben közzétett protokolloknak, akkor legfeljebb a legalacsonyabb egy fáziskezelési napra jutó súlyszám 70%-a számolható el kezelési naponként, és legfeljebb 5 kezelési napra, az elsõ kezelési naptól számított 30 napon belül. (2) Az R. 1. -a az alábbi (18) bekezdéssel egészül ki: (18) Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (a továbbiakban: OEP) a külön jelzéssel ellátott HBCs-ékhez tartozó ellátások indikációjának érvényesítésére szakmai 4. Az R. 2. számú melléklete e rendelet 2. számú melléklete szerint módosul. 5. Az R. 3. számú melléklete e rendelet 3. számú melléklete szerint módosul. 6. Az R. 4. számú melléklete e rendelet 4. számú melléklete szerint módosul. 7. Az R. 8. számú melléklete helyébe e rendelet 5. számú melléklete lép. 8. Az R. 9. számú melléklete e rendelet 6. számú melléklete szerint módosul. 9. Az R. 10. számú melléklete e rendelet 7. számú melléklete szerint módosul. 10. Az R. 14. számú melléklete e rendelet 8. számú melléklete szerint módosul.

304 EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÖZLÖNY 7. szám 11. (1) Ez a rendelet a (2) (6) bekezdés kivételével 2006. július 1. napján lép hatályba, a (2) bekezdés 2006. június 30. napján lép hatályba, a (3) (6) bekezdés 2006. augusztus 1. napján lép hatályba. (2) Az R. módosításáról szóló 68/2005. (XII. 28.) EüM rendelet 2. -ának (3) bekezdésében a 2006. július 1-jétõl szövegrész helyébe a 2007. január 1-jétõl szövegrész lép. (3) Az R. 2. számú mellékletében a 42120 29/a Phenylketonuria szûrés 57 szövegrész a hatályát veszti. (4) Az R. 2. számú melléklete a 42142 29/a Gal-1-PUT kimutatása 36 szövegrészt követõen a 42143 29/c Anyagcsere-betegségek 1129 szûrése tömegspektográfiás vizsgálattal szövegrésszel egészül ki. (5) A kötelezõ egészségbiztosítás keretében igénybe vehetõ, betegségek megelõzését és korai felismerését szolgáló egészségügyi szolgáltatásokról és a szûrõvizsgálatok igazolásáról szóló 51/1997. (XII. 18.) NM rendelet (a továbbiakban: r.) melléklete I. Fejezete 1. pontjának fa) pontjában a phenylketonuria szövegrész a hatályát veszti. (6) Az r. mellékletének 1. pontja a következõ fb) ponttal egészül ki, egyidejûleg az r. módosításáról szóló 67/2005. (XII. 27.) EüM rendelet 4. -ának (2) bekezdése és a 3. -ával, valamint a mellékletével megállapított, az r. melléklete I. Fejezete 1. pontjának fb) pontja nem lép hatályba: [veleszületett anyagcsere-betegségek] fb) tömegspektográfiás vizsgálattal, egy vizsgálati mintából: jávorfaszörp betegség (MSUD), tyrosinaemia I, II, citrullinaemia I (argininosuccinát synthase hiány, ASS), arginosuccinic aciduria (arginosuccinát lyase hiány, ASL), homocystinuria, rövid-láncú acyl-coa dehydrogenase hiány (SCAD), közép-láncú acyl-coa dehydrogenase hiány (MCAD), hosszú-láncú hydroxi-acyl-coa dehydrogenase hiány (LCHAD), nagyon hosszú-láncú acyl-coa dehydrogenase hiány (VLCAD), Carnitin-palmytoil transferase hiány (CPT-I, II), Carnitin transzport zavara (CT), multiplex acyl-coa dehydrogenase defectus (glutársav aciduria GA II), beta-ketothiolase (oxothiolase) hiány, glutársav aciduria I (GA-I), isovaleriánsav acidaemia (IVA), metilmalonsav acidaemia (MMA), propionsav acidaemia (PA), 3-hydroxi-3-metilglutaryl-(HMG-)-CoA lyase, methylcrotonyl CoA karboxylase hiány (MCC) multiplex carboxylase hiány, phenylketonuria [újszülöttkori szûrése] (7) E rendelet hatálybalépésével egyidejûleg az R. módosításáról szóló 24/2006. (V. 22.) EüM rendelet 2. -ában az azzal, hogy rendelkezéseit a külön jogszabály szerint 2006. évben befogadott többletkapacitásokról szóló egészségügyi miniszteri és pénzügyminiszteri közlemény Egészségügyi Közlönyben történõ közzétételét követõen, azzal összhangban lehet alkalmazni. szövegrész hatályát veszti. (8) E rendelet hatálybalépésével egyidejûleg az R. a) 4. -ának (2) bekezdésében az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (a továbbiakban: OEP) szövegrész helyébe az OEP szövegrész, b) 3. számú mellékletének végjegyzetében az S = A 6 24 órán belül befejezett ellátásra vonatkozó HBCs, mely sürgõsségi betegellátó osztályról jelenthetõ. szövegrész helyébe az S = A 6 24 órán belül befejezett ellátásra vonatkozó HBCs, mely sürgõsségi betegellátó osztályról jelenthetõ, a nem sürgõsségi betegellátó osztályról a 24 órát meghaladó ellátás jelenthetõ. szövegrész lép. Dr. Molnár Lajos s. k., egészségügyi miniszter Az egészségügyi miniszter 27/2006. (VI. 29.) EüM rendelete a társadalombiztosítási támogatással rendelhetõ, illetve kölcsönözhetõ gyógyászati segédeszközökrõl, a támogatás összegérõl és mértékérõl, valamint a rendelés, forgalmazás, kölcsönzés és javítás szakmai követelményeirõl szóló 19/2003. (IV. 29.) ESZCSM rendelet és a gyógyászati segédeszközök forgalmazásának, javításának, kölcsönzésének szakmai követelményeirõl szóló 7/2004. (XI. 23.) EüM rendelet módosításáról A kötelezõ egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény 83. -a (3) bekezdése a) b) pontjaiban kapott felhatalmazás alapján a pénzügyminiszterrel egyetértésben, valamint a 83. (4) bekezdése n) és u) pontjában kapott felhatalmazás alapján a következõket rendelem el: 1. (1) A társadalombiztosítási támogatással rendelhetõ, illetve kölcsönözhetõ gyógyászati segédeszközökrõl, a támogatás összegérõl és mértékérõl, valamint a rendelés, forgalmazás, kölcsönzés és javítás szakmai követelményeirõl szóló 19/2003. (IV. 29.) ESZCSM rendelet

7. szám EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÖZLÖNY 305 (a továbbiakban: R.) 8. -ának (4) bekezdése helyébe a következõ rendelkezés lép: (4) Helyettesítés esetén, ideértve azt az esetet is, amikor az egy vényen rendelt, illetve a ténylegesen kiszolgált gyógyászati segédeszközök mennyisége eltér, a) a ténylegesen kiszolgált gyógyászati segédeszközhöz nyújtható támogatási összeg nem haladhatja meg az orvos által eredetileg rendelt gyógyászati segédeszközhöz nyújtható támogatási összeget, és b) a ténylegesen kiszolgált mennyiség nem haladhatja meg az 1 4. mellékletekben a kiszolgált eszköz kihordási idejére meghatározott maximálisan kiszolgáltatható menynyiséget. (2) Az R. 8. -ának (5) bekezdése helyébe a következõ rendelkezés lép: (5) A rendelt gyógyászati segédeszköz csak azonos rendeltetésû eszközcsoporton belüli funkcionálisan egyenértékû eszközzel helyettesíthetõ. Funkcionálisan egyenértékûek azok a gyógyászati segédeszközök, amelyek használati értéke megegyezik, és mind funkcióban, mind kihordási idõben azonos szolgáltatást nyújtanak a beteg számára. 5. (1) Ez a rendelet 2006. július 1-jén lép hatályba. (2) E rendelet hatálybalépésével egyidejûleg a) az R. 1. -ának (1) bekezdésében a kihordási idõre maximálisan felírható mennyiséget szövegrész helyébe a kihordási idõre maximálisan felírható és kiszolgáltatható mennyiséget szövegrész, b) az Fr. 4. -a (1) bekezdésének c) pontjában a használati utasítás szövegrész helyébe a használati útmutató szövegrész lép. (3) E rendelet hatálybalépésével egyidejûleg a) az R. 12/A. -ának (2) bekezdésében az és pontírásban szövegrész, b) az Fr. 5. -ának (3) bekezdésében és 7. -ának (4) bekezdésében az és pontírásban szövegrész, továbbá a 8. -ának (2) (4) bekezdése hatályát veszti. Dr. Molnár Lajos s. k., egészségügyi miniszter 2. Az R. 12/A. -a a következõ új (3) bekezdéssel egészül ki: (3) Az (1) bekezdés szerint közzétett információról az eszköz gyártójának és elérhetõségének megjelölésével, továbbá a használati útmutatóban foglaltakról vakok és gyengénlátók részére kérésükre szóbeli tájékoztatást kell adni. 3. A gyógyászati segédeszközök forgalmazásának, javításának, kölcsönzésének szakmai követelményeirõl szóló 7/2004. (XI. 23.) EüM rendelet (a továbbiakban: Fr.) 5. -a a következõ új (4) bekezdéssel egészül ki: (4) A (2) bekezdés szerint közzétett információról az eszköz gyártójának és elérhetõségének megjelölésével, továbbá a használati útmutatóban foglaltakról vakok és gyengénlátók részére kérésükre szóbeli tájékoztatást kell adni. 4. Az Fr. 7. -a a következõ (5) bekezdéssel egészül ki, egyidejûleg a jelenlegi (5) (6) bekezdés számozása (6) (7) bekezdésre módosul: (5) A (4) bekezdés szerint közzétett információról a vakok és gyengénlátók részére kérésükre szóbeli tájékoztatást kell adni. Az ifjúsági, családügyi, szociális és esélyegyenlõségi miniszter, valamint az egészségügyi miniszter 4/2006. (VI. 8.) ICSSZEM EüM együttes rendelete a betegjogi, az ellátottjogi és a gyermekjogi képviselõ mûködésének feltételeirõl szóló 1/2004. (I. 5.) ESZCSM rendelet módosításáról A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény (a továbbiakban: Szt.) 94/K. -ának (7) bekezdésében, valamint a gyermekek védelmérõl és a gyámügyi igazgatásról szóló 1997. évi XXXI. törvény (a továbbiakban: Gyvt.) 11/A. -ának (4) bekezdésében foglaltak alapján, továbbá az egészségügyrõl szóló 1997. évi CLIV. törvény 247. -a (2) bekezdésének b) pontjában kapott felhatalmazás alapján a következõket rendeljük el: 1. (1) A betegjogi, az ellátottjogi és a gyermekjogi képviselõ mûködésének feltételeirõl szóló 1/2004. (I. 5.) ESZCSM rendelet (a továbbiakban: R.) 3. -ának (2) bekezdése helyébe a következõ rendelkezés lép: (2) A jogvédelmi képviselõi tanfolyam megszervezéséért a Közalapítvány felelõs. A Közalapítvány a tanfolyam megszervezésére olyan egészségügyi, illetve szociális szakképzést folytató intézményt (a továbbiakban: tanfolyamot szervezõ) kérhet fel, amely szerepel a felnõtt-

306 EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÖZLÖNY 7. szám képzésrõl szóló 2001. évi CI. törvény 8. -ában szabályozott felnõttképzést folytató intézmények nyilvántartásában. A Közalapítvány a tanfolyamot szervezõvel megállapodást köt. (2) Az R. 3. -a (3) bekezdésének elsõ mondata helyébe a következõ rendelkezés lép: A jogvédelmi képviselõi tanfolyamon részt vevõk a tanfolyam sikeres elvégzésérõl a tanfolyamot szervezõ által kiadott tanúsítványt kapnak. (3) Az R. 3. -ának (4) bekezdése helyébe a következõ rendelkezés lép: (4) A jogvédelmi képviselõi tanfolyamra történõ jelentkezésrõl és elvégzésének feltételeirõl a Közalapítvány évente közleményt tesz közzé az egészségügyi, valamint a szociális ágazati feladatokat ellátó minisztérium hivatalos lapjában. 2. Az R. 4. -a (4) bekezdésének b) pontja helyébe a következõ rendelkezés lép: [A képviselõ nem járhat el olyan ügyben,] b) amely azt a szolgáltatót érinti, amellyel ba) munkaviszonyban vagy munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyban áll, vagy bb) a képviselõi tevékenységét megelõzõ 2 éven belül munkaviszonyban vagy munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyban állt. dokumentáció helyben rendelkezésre áll azonnal, egyéb esetben 5 munkanapon belül teljesíti. (4) A gyermekjóléti, illetve gyermekvédelmi szolgáltató vezetõje a (3) bekezdés szerinti megkeresésekre a Gyvt. 11/A. -ának (6) bekezdésében meghatározott határidõn belül érdemben válaszol. 4. (1) Az R. 6. -ának (1) bekezdése helyébe a következõ rendelkezés lép: (1) A képviselõ a 7. -ban, a 8. (1) bekezdésének b) pontjában és a 10. b) pontjában foglaltakon túl az általa meghatározott idõpontban fogadóórát tarthat a Közalapítvány által mûködtetett területi irodában. (2) Az R. 6. -a (2) bekezdésének elsõ mondata helyébe a következõ rendelkezés lép: (2) A képviselõ a hozzá érkezett megkereséseket, valamint eljárását és intézkedéseit írásban dokumentálja. (3) Az R. 6. -ának (3) bekezdése helyébe a következõ rendelkezés lép: (3) A képviselõ munkájáról, eljárásának tapasztalatairól, valamint az általánosítható problémákról éves beszámolót készít, amelyet a tárgyévet követõ év január 15-éig megküld a Közalapítvány Kuratóriuma elnökének. 3. (1) Az R. 5. -ának e) pontja helyébe a következõ rendelkezés lép: [A szolgáltató gondoskodik arról, hogy a képviselõ] e) a helyszínen tájékozódhasson, az alkalmazottakhoz és a szolgáltatást igénybe vevõkhöz kérdést intézhessen, velük megbeszélést, egyeztetést kezdeményezhessen és folytathasson, (2) Az R. 5. -a a következõ (2) (4) bekezdéssel egészül ki, egyidejûleg a jelenlegi rendelkezésének jelölése (1) bekezdésre változik: (2) A szolgáltató köteles együttmûködni a képviselõvel. (3) Az egészségügyi és a szociális szolgáltató vezetõje a képviselõtõl érkezõ, a) panasz kivizsgálására irányuló megkeresésre 30 napon belül, ha a panasz kivizsgálásához, orvoslásához más szerv, hatóság megkeresése szükséges 60 napon belül érdemben válaszol, b) a szolgáltató mûködésével kapcsolatos észrevételre 15 napon belül érdemben válaszol, c) a szolgáltatást igénybe vevõvel kapcsolatos dokumentáció megtekintésére, illetve a dokumentációról való másolat készítésére vonatkozó megkeresést, amennyiben a 5. (1) Az R. 8. -a (1) bekezdésének b) pontja helyébe a következõ rendelkezés lép, egyidejûleg a bekezdés a következõ c) e) ponttal egészül ki: [Az ellátottak jogérvényesítésének elõsegítése érdekében az ellátottjogi képviselõ] b) az ellátottak igényeihez igazodóan fogadóórát tart a 100 férõhelyesnél nagyobb bentlakásos szociális intézményben, c) mûködési területén kapcsolatot tart a megyei (fõvárosi) módszertani intézménnyel, a megyei (fõvárosi) szociális és gyámhivatallal, az Szt. 92/K. -a (2) bekezdésének a) és b) pontja szerinti jegyzõvel, az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat megyei (fõvárosi) intézetével, d) szükség szerint, az intézmény mûködésének zavarása nélkül közvetlenül felkeresheti az ellátottakat a lakószobákban, e) felveszi a kapcsolatot az intézményben mûködõ ellátotti önkormányzattal.

7. szám EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÖZLÖNY 307 (2) Az R. 8. -ának (2) bekezdése helyébe a következõ rendelkezés lép: (2) Ha az intézmény vezetõje az Szt. 94/G. -ának (4) bekezdésében foglaltak alapján korlátozó intézkedés alkalmazásáról értesíti, az ellátottjogi képviselõ tájékozódik az ügyben, megvizsgálja a korlátozás szükségességét és az eljárás jogszerûségét. 6. 7. (1) Ez a rendelet a kihirdetését követõ nyolcadik napon lép hatályba. (2) E rendelet hatálybalépésével egyidejûleg az R. 2. -ának (2) bekezdésében az Egészségügyi, Szociális és Családügyi Minisztérium szövegrész helyébe az egészségügyi, valamint a szociális ágazati feladatokat ellátó minisztérium szövegrész lép. Az R. mellékletének I. 1. Jogi ismeretek pontja a következõ alponttal egészül ki: Az egyenlõ bánásmódra vonatkozó szabályozás Korózs Lajos s. k., ifjúsági, családügyi, szociális és esélyegyenlõségi minisztériumi politikai államtitkár Dr. Rácz Jenõ s. k., egészségügyi miniszter Közlemények Az Egészségügyi Minisztérium és az Országos Egészségbiztosítási Pénztár közleménye az Országos Egészségbiztosítási Pénztár által teljesített kifizetésekrõl A gyógyító-megelõzõ ellátások finanszírozásának 2006. április havi teljesítése:* Megnevezés 2006. évi tv. szerinti elõirányzat 2006. évi módosított elõirányzat Tárgyhónapot megelõzõ idõszak összesen Április ezer forintban Kifizetés összesen Háziorvosi, háziorvosi ügyelet ellátása Praxisfinanszírozás 55 261 400,0 56 670 200,0 13 542 463,5 4 518 138,7 18 060 602,2 ebbõl: gyógyszerrendelés érdekeltségi 2 250 000,0 2 250 000,0 0,0 0,0 rendszere Eseti ellátás díjazása 472 600,0 484 600,0 117 569,4 40 769,9 158 339,3 Ügyeleti szolgálat 8 820 400,0 9 045 200,0 2 162 110,9 722 898,8 2 885 009,7 1. Háziorvosi, háziorvosi ügyelet ellátása összesen 64 554 400,0 66 200 000,0 15 822 143,8 5 281 807,4 21 103 951,2 Védõnõ, anya-, gyermek- és ifjúságvédelem Iskolaegészségügyi ellátás 1 808 700,0 1 859 600,0 464 703,2 153 647,6 618 350,8 Védõnõi ellátás 15 507 800,0 15 943 700,0 3 985 922,2 1 322 402,1 5 308 324,3 Anya-, gyermek- és csecsemõvédelem 448 600,0 461 200,0 120 893,7 38 079,3 158 973,0 MSZSZ: gyermekgyógyászat 126 700,0 130 200,0 32 233,7 10 833,6 43 067,3 MSZSZ: nõgyógyászat 102 400,0 105 300,0 25 176,6 8 354,6 33 531,2 2. Védõnõ, anya-, gyermekés 17 994 200,0 18 500 000,0 4 628 929,4 1 533 317,2 6 162 246,6 ifjúságvédelem összesen 3. Fogászati ellátás 20 698 200,0 21 679 500,0 5 380 359,6 1 786 027,5 7 166 387,1 Gondozóintézeti gondozás Nemibeteg gondozás 1 055 200,0 1 087 200,0 262 892,4 87 554,4 350 446,8 Tüdõgondozás 4 209 200,0 4 336 800,0 1 064 199,1 358 007,5 1 422 206,6 Pszichiátriai gondozás 2 210 100,0 2 277 100,0 558 744,2 181 044,9 739 789,1 Onkológiai gondozás 1 110 600,0 1 144 300,0 275 825,1 92 631,5 368 456,6 Alkohológia és drogellátás 819 500,0 844 500,0 188 555,5 64 549,1 253 104,6

308 EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÖZLÖNY 7. szám Megnevezés 2006. évi tv. szerinti elõirányzat 2006. évi módosított elõirányzat Tárgyhónapot megelõzõ idõszak összesen Április Kifizetés összesen 4. Gondozóintézeti gondozás összesen 9 404 600,0 9 689 900,0 2 350 216,3 783 787,4 3 134 003,7 5. Betegszállítás, és orvosi rendelvényû 6 046 500,0 6 280 000,0 1 576 415,0 522 620,6 2 099 035,6 halottszállítás összesen 6. Mûvesekezelés 16 646 200,0 17 151 100,0 4 289 943,5 1 429 017,6 5 718 961,1 7. Krónikus fekvõbeteg szakellátás 36 805 600,0 36 805 600,0 10 528 755,1 3 517 374,7 14 046 129,8 8. Otthoni szakápolás 3 271 200,0 3 370 400,0 782 013,0 261 130,6 1 043 143,6 9. Mûködési költségelõleg 350 800,0 350 800,0 60 000,0-6 660,0 53 340,0 Célelõirányzatok Felülvizsgáló orvosok díja 503 500,0 518 800,0 125 082,9 44 570,1 169 653,0 Bázisfinanszírozott fekvõbeteg szakellátás 15 200,0 15 600,0 3 786,3 631,2 4 417,5 Méltányossági alapon történõ térítések 140 000,0 140 000,0 7 454,6 4 584,5 12 039,1 Irányított betegellátás 0,0 0,0 413 283,4 0,0 413 283,4 Alapellátási vállalkozás támogatási átalánydíj 1 431 400,0 1 431 400,0 1 172 934,1 385 115,8 1 558 049,9 10. Célelõirányzatok összesen 2 090 100,0 2 105 800,0 1 722 541,3 434 901,6 2 157 442,9 11. Mentés 18 296 500,0 18 851 500,0 4 497 289,8 1 499 096,6 5 996 386,4 12. Laboratóriumi ellátás 20 406 200,0 20 825 100,0 5 475 813,9 1 768 864,3 7 244 678,2 Összevont szakellátás Járóbeteg szakellátás 86 166 800,0 85 148 200,0 22 624 237,0 8 040 945,1 30 665 182,1 ebbõl: gyógyszerrendelés érdekeltségi 5 200 000,0 5 200 000,0 0,0 0,0 rendszere CT, MRI 12 212 200,0 12 067 900,0 2 953 645,8 1 037 190,3 3 990 836,1 Aktív fekvõbeteg szakellátás 330 527 400,0 326 627 400,0 91 065 940,9 29 556 715,2 120 622 656,1 ebbõl: gyógyszerrendelés érdekeltségi 1 000 000,0 1 000 000,0 0,0 0,0 rendszere Extrafinanszírozás 296 000,0 292 500,0 20 500,3 3 710,6 24 210,9 Speciális fin. fekvõbeteg 15 126 000,0 14 947 200,0 3 730 735,3 1 244 435,6 4 975 170,9 ebbõl: PET, PET-CT 600 000,0 600 000,0 0,0 0,0 13. Összevont szakellátás összesen 444 328 400,0 439 083 200,0 120 395 059,3 39 882 996,8 160 278 056,1 ÖSSZESEN 660 892 900,0 660 892 900,0 177 509 480,0 58 694 282,3 236 203 762,3 Járandóság elõleg 13 824 143,9 0,0 13 824 143,9 Járandóság elõleg visszavonása -13 824 143,9 0,0-13 824 143,9 13. havi illetmény elõleg 16 236 697,6-1 803 374,6 14 433 323,0 MINDÖSSZESEN 660 892 900,0 660 892 900,0 193 746 177,6 56 890 907,7 250 637 085,3 * Hóközi, soron kívüli utalás, illetve visszafizetés esetén az adatok (visszamenõleg is) változhatnak Teljesítmény szerinti finanszírozás adatai 2006. április hónapra: Szakfeladat Teljesítmény mértékegysége Teljesítmény mennyisége Ft/teljesítmény, (alapdíj) HSZ-ellátás pont 19 690 217 163,433 HSZ eseti ellátás eset 81 098 505,609 Fogászati ellátás pont 538 265 540 2,28109160 Beteg- és orv. rend. halottszállítás hasznos km 3 705 768 94,32 Járóbeteg szakellátás pont 6 419 870 571 1,34000000 Laborkassza pont 2 914 113 998 0,58340957 CT, MRI pont 841 269 889 1,34000000 Mûvesekezelés eset 69 734 22 928,55 Házi szakápolás vizit 94 785 3 000

7. szám EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÖZLÖNY 309 Szakfeladat Teljesítmény mértékegysége Teljesítmény mennyisége Ft/teljesítmény, (alapdíj) Otthoni hospice ellátás nap 3 826 3 600 Aktív fekvõbeteg ellátás súlyszám 217 413,93 134 000 Krónikus fekvõbeteg ellátás súlyozott ápolási nap 866 559,71 4 050 A gyógyító-megelõzõ ellátások finanszírozásának 2006. május havi teljesítése:* ezer forintban Megnevezés 2006. évi tv. szerinti elõirányzat 2006. évi módosított elõirányzat Tárgyhónapot megelõzõ idõszak összesen Május Kifizetés összesen Háziorvosi, háziorvosi ügyelet ellátása Praxisfinanszírozás 55 261 400,0 56 670 200,0 18 060 602,2 4 517 934,2 22 578 536,4 ebbõl: gyógyszerrendelés érdekeltségi rendszere 2 250 000,0 2 250 000,0 0,0 0,0 Eseti ellátás díjazása 472 600,0 484 600,0 158 339,3 40 772,2 199 111,5 Ügyeleti szolgálat 8 820 400,0 9 045 200,0 2 885 009,7 722 274,0 3 607 283,7 1. Háziorvosi, háziorvosi ügyelet ellátása összesen 64 554 400,0 66 200 000,0 21 103 951,2 5 280 980,4 26 384 931,6 Védõnõ, anya-, gyermekés ifjúságvédelem Iskolaegészségügyi ellátás 1 808 700,0 1 859 600,0 618 350,8 156 287,0 774 637,8 Védõnõi ellátás 15 507 800,0 15 943 700,0 5 308 324,3 1 333 759,6 6 642 083,9 Anya-, gyermek- és csecsemõvédelem 448 600,0 461 200,0 158 220,4 39 178,5 197 398,9 MSZSZ: gyermekgyógyászat 126 700,0 130 200,0 43 067,3 10 409,9 53 477,2 MSZSZ: nõgyógyászat 102 400,0 105 300,0 33 531,2 8 497,8 42 029,0 2. Védõnõ, anya-, gyermekés ifjúságvédelem összesen 17 994 200,0 18 500 000,0 6 161 494,0 1 548 132,8 7 709 626,8 3. Fogászati ellátás 20 698 200,0 21 679 500,0 7 166 387,1 1 791 732,2 8 958 119,3 Gondozóintézeti gondozás Nemibeteg gondozás 1 055 200,0 1 087 200,0 350 446,8 87 554,4 438 001,2 Tüdõgondozás 4 209 200,0 4 336 800,0 1 422 206,6 350 687,6 1 772 894,2 Pszichiátriai gondozás 2 210 100,0 2 277 100,0 739 789,1 184 554,4 924 343,5 Onkológiai gondozás 1 110 600,0 1 144 300,0 368 456,6 91 734,3 460 190,9 Alkohológia és drogellátás 819 500,0 844 500,0 253 104,6 65 169,5 318 274,1 4. Gondozóintézeti gondozás összesen 9 404 600,0 9 689 900,0 3 134 003,7 779 700,2 3 913 703,9 5. Betegszállítás, és orvosi rendelvényû halottszállítás összesen 6 046 500,0 6 280 000,0 2 099 035,6 522 620,6 2 621 656,2 6. Mûvesekezelés 16 646 200,0 17 151 100,0 5 718 961,1 1 429 017,5 7 147 978,6

310 EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÖZLÖNY 7. szám Megnevezés 2006. évi tv. szerinti elõirányzat 2006. évi módosított elõirányzat Tárgyhónapot megelõzõ idõszak összesen Május Kifizetés összesen 7. Krónikus fekvõbeteg szakellátás 36 805 600,0 36 805 600,0 14 046 129,8 3 305 183,7 17 351 313,5 8. Otthoni szakápolás 3 271 200,0 3 370 400,0 1 043 143,6 249 259,5 1 292 403,1 9. Mûködési költségelõleg 350 800,0 350 800,0 53 340,0-6 660,0 46 680,0 Célelõirányzatok Felülvizsgáló orvosok díja 503 500,0 518 800,0 169 653,0 44 896,1 214 549,1 Bázisfinanszírozott fekvõbeteg szakellátás 15 200,0 15 600,0 4 417,5 1 051,8 5 469,3 Méltányossági alapon történõ térítések 140 000,0 140 000,0 12 039,1 5 476,6 17 515,7 Irányított betegellátás 0,0 0,0 414 128,6 0,0 414 128,6 Alapellátási vállalkozás támogatási átalánydíj 1 431 400,0 1 431 400,0 1 558 049,9 382 792,1 1 940 842,0 10. Célelõirányzatok összesen 2 090 100,0 2 105 800,0 2 158 288,1 434 216,6 2 592 504,7 11. Mentés 18 296 500,0 18 851 500,0 5 996 386,4 1 499 096,6 7 495 483,0 12. Laboratóriumi ellátás 20 406 200,0 20 825 100,0 7 244 678,2 1 639 232,6 8 883 910,8 Összevont szakellátás Járóbeteg szakellátás 86 166 800,0 85 148 200,0 30 665 934,7 7 510 477,2 38 176 411,9 ebbõl: gyógyszerrendelés érdekeltségi rendszere 5 200 000,0 5 200 000,0 0,0 0,0 CT, MRI 12 212 200,0 12 067 900,0 3 990 836,1 1 003 736,6 4 994 572,7 Aktív fekvõbeteg szakellátás 330 527 400,0 326 627 400,0 120 622 656,1 30 317 785,9 150 940 422,0 ebbõl: gyógyszerrendelés érdekeltségi rendszere 1 000 000,0 1 000 000,0 0,0 0,0 Extrafinanszírozás 296 000,0 292 500,0 24 210,9 25 552,9 49 763,8 Speciális fin. fekvõbeteg 15 126 000,0 14 947 200,0 4 975 170,9 1 211 875,1 6 187 046,0 ebbõl: PET, PET-CT 600 000,0 600 000,0 0,0 0,0 13. Összevont szakellátás összesen 444 328 400,0 439 083 200,0 160 278 808,7 40 069 427,7 200 348 236,4 ÖSSZESEN 660 892 900,0 660 892 900,0 236 204 607,5 58 541 940,4 294 746 547,9 Járandóság elõleg 13 824 143,9 0,0 13 824 143,9 Járandóság elõleg visszavonása -13 824 143,9 0,0-13 824 143,9 13. havi illetmény elõleg 14 433 323,0-1 804 772,3 12 628 550,7 MINDÖSSZESEN 660 892 900,0 660 892 900,0 250 637 930,5 56 737 168,1 307 375 098,6 * Hóközi, soron kívüli utalás, illetve visszafizetés esetén az adatok (visszamenõleg is) változhatnak

7. szám EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÖZLÖNY 311 Teljesítmény szerinti finanszírozás adatai 2006. május hónapra: Szakfeladat Teljesítmény mértékegysége Teljesítmény mennyisége Ft/teljesítmény, (alapdíj) HSZ-ellátás pont 19 688 228 163,117 HSZ eseti ellátás eset 77 367 528,927 Fogászati ellátás pont 539 266 410 2,27197460 Beteg- és orv. rend. halottszállítás hasznos km 4 145 859 82,21 Járóbeteg szakellátás pont 6 074 828 195 1,36000000 Laborkassza pont (lebegtetett) 1 548 106 551 0,35985180 pont (fix) 868 092 658 1,36000000 CT, MRI pont 794 315 048 1,36000000 Mûvesekezelés eset 77 681 20 682,40 Házi szakápolás vizit 90 484 3 000 Otthoni hospice ellátás nap 3 992 3 600 Aktív fekvõbeteg ellátás súlyszám 221 365,14 136 000 Krónikus fekvõbeteg ellátás súlyozott ápolási nap 803 911,90 4 115 Az egészségügyi miniszter és a pénzügyminiszter együttes közleménye a krónikus fekvõbeteg-szakellátás teljesítményegységének forintértékérõl Az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történõ finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet (a továbbiakban: Kr.) alapján a krónikus fekvõbeteg-szakellátásnak, az egészségügyi miniszter és a pénzügyminiszter által megállapított országos alapdíjai, a 2006. július havi teljesítményeken alapuló 2006. október hónapra történõ kifizetésektõl kezdõdõen az alábbiak: Kód Megnevezés Alapdíj 00001 Ápolási tevékenység 4 900 Ft 00015 Krónikus és általános rehabilitációs ellátás 4 900 Ft 00016 Kiemelt rehabilitációs ellátás (onkológiai, kardiológiai, gyermek-egészségügyi, 5 300 Ft mozgásszervi, pályázati úton befogadott hospice ellátás) 00017 Központi idegrendszeri sérültek és tartós légzésbénultak 5 300 Ft A Kr. 40. (8) bekezdésében foglalt rendelkezés alkalmazása szempontjából a krónikus ellátás napi alapdíja: 4 900 Ft. Dr. Molnár Lajos s. k., egészségügyi miniszter Dr. Veres János s. k., pénzügyminiszter

312 EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÖZLÖNY 7. szám Az egészségügyi miniszter és az Országos Egészségbiztosítási Pénztár fõigazgatója közleménye az egészségügyi, szociális és családügyi miniszter és az Országos Egészségbiztosítási Pénztár fõigazgatója által az Egészségügyi Közlöny 2004. évi 12. számában közzétett, a progresszív betegellátás finanszírozására elkülönített összeg felosztásának szempontjairól és a díjazásban részesülõ intézetekrõl szóló közlemény módosításáról A közlemény az alábbiak szerint módosul: 1. A 2. Progresszív betegellátás díjazására felhasználható havi keret: 437 millió forint szövegrész helyébe a 2. Progresszív betegellátás díjazására felhasználható havi keret: 439,8 millió forint szövegrész lép. 2. A 3.4. Regionális feladatokat ellátó fõvárosi gyógyintézetek: kórházanként átlagosan 1,86 millió forint, összesen havi 13 millió forint. szövegrész helyébe a 3.4. Regionális feladatokat ellátó fõvárosi gyógyintézetek: kórházanként átlagosan 1,97 millió forint, összesen havi 15,8 millió forint szövegrész lép. Az OEP fõigazgatójának 25/2006. (Eb. K. 7.) számú utasítása az Egészségbiztosítási Alap Számviteli Politikájának kiadásáról (Az érdekeltek külön megkapják.) Az OEP fõigazgatójának 26/2006. (Eb. K. 7.) számú utasítása az OEP és igazgatási szervei által üzemeltetett gépjármûvek magáncélú igénybevételi rendjérõl (Az érdekeltek külön megkapják.) OEP-utasítások Az OEP fõigazgatójának 23/2006. (Eb. K. 7.) számú utasítása a közgyógyellátási kártya-készletgazdálkodás szabályozásáról (Az érdekeltek külön megkapják.) Az OEP fõigazgatójának 24/2006. (Eb. K. 7.) számú utasítása az Egészségbiztosítási Alap 2006. évi költségvetésében szereplõ központi kezelésû elõirányzatok felhasználásáról (Az érdekeltek külön megkapják.) OEP-közlemények Közlemény A törzskönyvezett gyógyszerek és különleges táplálkozási igényt kielégítõ tápszerek társadalombiztosítási támogatásba való befogadásának eljárása során az Országos Egészségbiztosítási Pénztár 2006. június hónap folyamán a következõ határozatokat hozta. A határozatok közzététele a kötelezõ egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról szóló 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet 7., valamint a törzskönyvezett gyógyszerek és különleges táplálkozási igényt kielégítõ tápszerek társadalombiztosítási támogatásba való befogadásának szempontjairól és a befogadás vagy a támogatás megváltoztatásáról szóló 32/2004. (IV.26.) ESzCsM rendeleten (továbbiakban R), és a közigazgatási hatósági eljárás és szolgáltatás általános szabályairól szóló 2004. évi CXL. törvényen (továbbiakban: KET) alapul.

7. szám EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÖZLÖNY 313 I/a. Az R. 22. (2) bekezdése alapján normál eljárásrend alkalmazásával a társadalombiztosítás támogatásába való befogadásról hozott határozatok: Finanszírozás kezdete OGYI-T-9980/01 50830-10-50633/4/2006 2006. 07. 01. Kérelmezõ Készítmény neve Nyilvántartási száma Határozat száma Econova Consulting Kft. Meghatalmazott útján Vicis Pharma Kft. Meghatalmazott útján Solvay Pharma Ker. Kft. Meghatalmazott útján Genzyme CEE GmbH Magyarországi Képviselete Meghatalmazott útján Schering Kft. Meghatalmazott útján Relestat 0,5 mg/ml oldatos szemcsepp, 1x5 ml Relestat 0,5 mg/ml oldatos szemcsepp, 1x5 ml OGYI-T-9980/01 50830-10-50633/4/2006 2006. 07. 01. Teveten 600 mg filmtabletta 28x OGYI-T-7742/02 49806-10-50512/2/2006 2006. 07. 01. Thyrogen 0,9 mg/ml por injekcióhoz 2x Vasovist 0,25 mmol/ml oldatos injekció 1x10 ml OGYI-T-9043/02 EU/1/99/122/002 49766-10-50595/2/2006 2006. 07. 01. EU/1/05/313/001 19-896/1/98/2006 2006. 07. 01. Pfizer Kft. Celebrex 200 mg kapszula 20x OGYI-T-7288/01 49749-10-50152/2/2006 2006. 07. 01. Jelen határozatokat fellebbezésre tekintet nélkül végrehajthatónak nyilvánítom. A határozat ellen, annak közlését követõ 15 napon belül a Fellebbezési Bizottsághoz címzett, de az Országos Egészségbiztosítási Pénztár Gyógyszerügyi Fõosztályához benyújtott fellebbezéssel lehet élni. A fellebbezés 1 000 000 Ft (azaz egymillió forint) jogorvoslati díjköteles, mely összeg megfizetése a fellebbezés benyújtásával egyidejûleg az OEP MÁK 10032000-01301005 számú elõirányzat-felhasználási keretszámla javára történõ átutalási megbízással teljesíthetõ. I/b. Az R. 22. (2) bekezdése alapján normál eljárásrend alkalmazásával elutasító határozatok: Kérelmezõ neve/székhelye Gyógyszer megnevezése Nyilvántartási szám Elutasító határozat száma Ferring Magyarország Kft. Minirin 0,2 mg tabletta 30x OGYI-T-5644/01 49723-10-50547/2/2006 Meghatalmazott útján UniCorp Biotech Kft. Myoqinon 100 mg lágyzselatin kapszula 60x OGYI-T-10011/02 46484-10-50400/2/2006 Meghatalmazott útján Sager Pharma Kft. Meghatalmazott útján Seractil 400 mg filmtabletta 20x OGYI-T-7309/02 49462-10-50577/2/2006 Jelen határozatokat fellebbezésre tekintet nélkül végrehajthatónak nyilvánítom. A határozat ellen, annak közlését követõ 15 napon belül a Fellebbezési Bizottsághoz címzett, de az Országos Egészségbiztosítási Pénztár Gyógyszerügyi Fõosztályához benyújtott fellebbezéssel lehet élni. A fellebbezés 1 000 000 Ft (azaz egymillió forint) jogorvoslati díjköteles, mely összeg megfizetése a fellebbezés benyújtásával egyidejûleg az OEP MÁK 10032000-01301005 számú elõirányzat-felhasználási keretszámla javára történõ átutalási megbízással teljesíthetõ. II. Az R. 22. (1) bekezdése alapján egyszerûsített eljárásrend alkalmazásával a társadalombiztosítás támogatásába való befogadásról hozott határozatok: Finanszírozás kezdete EU/1/04/276/028 45594-10-50399/2/2006 2007. 01. 01. Kérelmezõ neve Gyógyszer megnevezés Nyilvántartási száma Határozat száma Bristol-Myers Squibb Gyógyszerkereskedelmi Kft. Meghatalmazott útján Valeant Pharma Magyarország Kft. Abilify 15 mg szájban diszpergálódó tabletta 28x Aclotin 250 mg tabletta 60x OGYI-T-9235/02 49820-10-50778/2/2006 2006. 07. 01.

314 EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÖZLÖNY 7. szám Finanszírozás kezdete OGYI-T-7697/01 45526-10-50698/2/2006 2006. 07. 01. Kérelmezõ neve Gyógyszer megnevezés Nyilvántartási száma Határozat száma TEVA Magyarország Rt. TEVA Magyarország Rt. TEVA Magyarország Rt. Torrex Pharma Kft. Sandoz Hungária Kft. Sandoz Hungária Kft. ratiopharm Hungária Kft. Pliva Hungária Kft. PannonPharma Gyógyszergyártó Kft. PannonPharma Gyógyszergyártó Kft. Gerot Pharmazeutika Magyarországi Közvetlen Kereskedelmi Képviselet Pliva Hungária Kft. Alpha D3-Teva 0,25 mcg kapszula 60x (mûanyag tartályban) Alpha D3-Teva 0,5 mcg kapszula 30x (mûanyag tartályban) Alpha D3-Teva 1 mcg kapszula 30x (mûanyag tartályban) Atimos 12 µg túlnyomásos inhalációs oldat 100 adag Azi Sandoz 250 mg filmtabletta 6x Azi Sandoz 500 mg filmtabletta 3x Azithromycin-ratiopharm 250 mg filmtabletta 6x Citalopram Pliva 20 mg filmtabletta 28x Doxyprotect 100 mg kapszula 10x Doxyprotect 200 mg kapszula 10x Gerotralin 100 mg filmtabletta 30x OGYI-T-8564/01 45530-10-50699/3/2006 2006. 07. 01. OGYI-T-7698/01 45528-10-50361/2/2006 2006. 07. 01. OGYI-T-10307/01 49453-10-50651/2/2006 2006. 07. 01. OGYI-T-20095/01 49492-10-50800/2/2006 2006. 07. 01. OGYI-T-20095/03 49500-10-56799/2/2006 2006. 07. 01. OGYI-T-20048/01 49846-10-50628/2/2006 2006. 07. 01. OGYI-T-10370/03 49481-10-50706/2/2006 2006. 07. 01. OGYI-T-4517/02 49482-10-50686/3/2006 2006. 07. 01. OGYI-T-4518/02 49483-10-50687/2/2006 2006. 07. 01. OGYI-T-10463/03 49444-10-50566/3/2006 2006. 07. 01. Glimepirid Pliva 1 mg tabletta OGYI-T-20057/01 49454-10-50707/2/2006 2006. 07. 01. 30x Pliva Hungária Kft. Glimepirid Pliva 2mg tabletta OGYI-T-20057/02 49455-10-50708/2/2006 2006. 07. 01. 30x Ratiopharm Hungária Kft. Glimepirid ratiopharm 4 mg OGYI-T-10352/02 49451-10-50617/3/2006 2006. 07. 01. tabletta 30x CSC Pharmaceuticals Hungary Gool 1500 mg por belsõleges OGYI-T-20065/002 49441-10-50521/2/2006 2006. 07. 01. Kereskedelmi Kft. oldathoz, 20x Richter Gedeon Rt. Gordius 300 mg kapszula 50x OGYI-T-9070/01 49474-10-50736/2/2006 2006. 07. 01. Richter Gedeon Rt. Gordius 300 mg kapszula 100x OGYI-T-9070/02 49479-10-50735/2/2006 2006. 07. 01. Richter Gedeon Rt. Gordius 400 mg kapszula 50x OGYI-T-9071/01 49470-10-50734/2/2006 2006. 07. 01. Richter Gedeon Rt. Gordius 400 mg kapszula 100x OGYI-T-9071/02 49471-10-50733/2/2006 2006. 07. 01. AC HELCOR Hungary Kft. Ketospor 200 mg tabletta 10x OGYI-T-20097/01 49442-10-50749/2/2006 2006. 07. 01. ratiopharm Hungária Kft. Sandoz Hungária Kft. Sandoz Hungária Kft TEVA Magyarország Rt. TEVA Magyarország Rt Kéri Pharma Generics Kft. Kéri Pharma Generics Kft. AMGEN Kft. Sandoz Hungária Kft. Sandoz Hungária Kft. Meloxicam-ratiopharm 15 mg tabletta 20x Meloxicam Sandoz 15 mg tabletta 20x Meloxicam Sandoz 15 mg tabletta 50x Meloxicam-Teva 15 mg tabletta 20x Meloxicam-Teva 15 mg tabletta 30x Meramyl HCT 2,5 mg/12,5 mg tabletta 30x Meramyl HCT 5 mg/25 mg tabletta 30x Neulasta 6 mg oldatos injekció elõretöltött injekciós tollban 1x Omep HEXAL 20 mg kapszula 14x Omep HEXAL 20 mg kapszula 28x OGYI-T-20074/01 49528-10-51315/3/2006 2006. 07. 01. OGYI-T-20079/003 49532-10-50808/3/2006 2006. 07. 01. OGYI-T-20079/004 49535-10-50807/3/2006 2006. 07. 01. OGYI-T-20078/004 49448-10-50765/2/2006 2006. 07. 01. OGYI-T-20078/005 49450-10-50766/2/2006 2006. 07. 01. OGYI-T-20037/01 49544-10-50377/2/2006 2006. 07. 01. OGXI-T-20037/02 49542-10-50376/2/2006 2006. 07. 01. EU/1/02/227/003 49775-10-50234/2/2006 2006. 07. 01. OGYI-T-20135/06 49805-10-51357/2/2006.2006. 07. 01. OGYI-T-20135/07 49809-10-51358/2/2006 2006. 07. 01.

7. szám EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÖZLÖNY 315 Kérelmezõ neve Gyógyszer megnevezés Nyilvántartási száma Határozat száma Finanszírozás kezdete TEVA Magyarország Rt. Ramace Plusz 2,5 mg/12,5 mg OGYI-T-20109/02 49816-10-50762/2/2006 2006. 07. 01. tabletta 30x TEVA Magyarország Rt. Ramace Plusz 5 mg/25 mg OGYI-T-20109/04 49817-10-50763/2/2006 2006. 07. 01. tabletta 30x Berlin Chemie Képviselet Sintecal 1 mg tabletta 30x OGYI-T-20066/02 49512-10-50579/2/2006 2006. 07. 01. meghatalmazott útján Berlin Chemie Képviselet Sintecal 2 mg tabletta 30x OGYI-T-20066/05 49514-10-50580/2/2006 2006. 07. 01. meghatalmazott útján Berlin Chemie Képviselet Sintecal 3 mg tabletta 30x OGYI-T-20066/08 49517-10-50581/2/2006 2006. 07. 01. meghatalmazott útján Valeant Pharma Magyarország Syncumar mite tabletta 60x OGYI-T-5965/02 49818-10-51941/2/2006 2006. 07. 01. Kft. TEVA Magyarország Rt. Totalprost 0,4 mg retard kemény OGYI-T-20019/01 49452-10-50764/2/2006 2006. 07. 01. kapszula 30x Sandoz Hungária Kft. Tramadolor 50 mg kapszula 20x OGYI-T-8179/03 49480-10-50784/2/2006 2006. 07. 01. EGIS Gyógyszergyár Nyrt Velaxin 75 mg retard kemény OGYI-T-9736/05 49782-10-51347/2/2006 2006. 07. 01. kapszula 28x EGIS Gyógyszergyár Nyrt Velaxin 150 mg retard kemény OGYI-T-9736/07 49790-10-51346/2/2006 2006. 07. 01. kapszula 28x GlaxoSmithKline Kft. Zofran Zydis 4 mg ostyatabletta OGYI-T-7223/01 47783-10-51972/1/2006 2006. 07. 01. 10x GlaxoSmithKline Kft. Zofran Zydis 8 mg ostyatabletta OGYI-T-7224/01 47783-10-51971/1/2006 2006. 07. 01. 10x Lilly Hungária Kft. Zyprexa Velotab 10 mg szájban EU/1/99/125/002 50854-10-52037/1/2006 2006. 07. 01. diszpergálódó tabletta 28x Lilly Hungária Kft. Zyprexa Velotab 5 mg szájban diszpergálódó tabletta 28x EU/1/99/125/001 50847-10-52036/1/2006 2006. 07. 01. Jelen határozatokat fellebbezésre tekintet nélkül végrehajthatónak nyilvánítom. A határozat ellen, annak közlését követõ 15 napon belül a Fellebbezési Bizottsághoz címzett, de az Országos Egészségbiztosítási Pénztár Gyógyszerügyi Fõosztályához benyújtott fellebbezéssel lehet élni. A fellebbezés 200 000 Ft ( azaz Kettõszázezer forint) jogorvoslati díjköteles, mely összeg megfizetése a fellebbezés benyújtásával egyidejûleg az OEP MÁK 10032000-01301005 számú elõirányzat-felhasználási keretszámla javára történõ átutalási megbízással teljesíthetõ. III. Az R. 22. (1) bekezdése alapján egyszerûsített eljárásrend alkalmazásával tápszerekrõl hozott befogadó határozat: Kérelmezõ neve/székhelye Fresenius Kabi Hungary Kft. Fresenius Kabi Hungary Kft. Fresenius Kabi Hungary Kft. Fresenius Kabi Hungary Kft. Fresenius Kabi Hungary Kft. HIPP Kft. HIPP Kft. Tápszer megnevezése Fresubin Energy drink ízesítés: eper 200 ml tápszer Fresubin Protein energy Drink ízesítés: erdei gyümölcs 200 ml tápszer Fresubin Protein energy Drink ízesítés: dió 200 ml tápszer Fresubin Energy Drink ízesítés: tejszín-karamell 200 ml tápszer Fresubin Protein Energy Drink ízesítés: vanília 200 ml tápszer HIPP 1 300 g Probiotikus Tejalapú Anyatej-helyettesítõ tápszer HIPP HA 2 300 g Probiotikus Tejalapú Anyatej-helyettesítõ tápszer Törzskönyvi szám Határozat száma Finanszírozás kezdete 477 42734-10-50264/2/2006 2007. 01. 01. 600 42754-10-50268/2/2006 2007. 01. 01. 601 42749-10-50267/2/2006 2007. 01. 01. 476 45745-10-50265/2/2006 2007. 01. 01. 599 42752-10-50269/2/2006 2007. 01. 01. 672 42767-10-50405/4/2006 2007. 01. 01. 674 51739-10-50401/3/2006 2006. 07. 01.

316 EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÖZLÖNY 7. szám Kérelmezõ neve/székhelye Tápszer megnevezése Törzskönyvi szám Határozat száma Finanszírozás kezdete HIPP Kft. HIPP HA 2 600 g Probiotikus Tejalapú 674 51740-10-50401/4/2006 2006. 07. 01. Anyatej-helyettesítõ tápszer HIPP Kft. HIPP HA 1 300g Probiotikus Tejalapú 673 51735-10-50403/2/2006 2006. 07. 01. Anyatej-helyettesítõ tápszer HIPP Kft. HIPP HA 1 600g Probiotikus Tejalapú 673 51737-10-50403/3/2006 2006. 07. 01. Anyatej-helyettesítõ tápszer Numil Kft. Mildibé 1 800 g tápszer 658 42756-10-51033/1/2006 2007. 01. 01. Numil Kft. Milupa Aptamil HA Prev. 600 g tápszer 659 42763-10-50406/2/2006 2007. 01. 01. Jelen határozatok azonnal végrehajthatóak. A határozat ellen, annak közlését követõ 15 napon belül a Fellebbezési Bizottsághoz címzett, de az Országos Egészségbiztosítási Pénztár Gyógyszerügyi Fõosztályához benyújtott fellebbezéssel lehet élni. A fellebbezés 20 000 Ft (azaz húszezer forint) jogorvoslati díjköteles, mely összeg megfizetése a fellebbezés benyújtásával egyidejûleg az OEP MÁK 10032000-01301005 számú elszámolási számla javára történõ átutalási megbízással teljesíthetõ. Jelen határozatomat fellebbezésre tekintet nélkül végrehajthatónak nyilvánítom. IV/a. Az R. 4. (10) (11) bekezdése alapján a felfüggesztésrõl hozott végzés: Kérelmezõ neve/székhelye Gyógyszer megnevezése Nyilvántartási szám Felfüggesztésrõl hozott végzés száma Pfizer Kft. Meghatalmazott útján Lyrica 75 mg kemény kapszula 56x EU/1/04/279/012 49031-10-51383/2/2006 Pfizer Kft. Meghatalmazott útján Lyrica 150 mg kemény kapszula 56x EU/1/04/249/018 49033-10-51384/2/2006 Organon Hungaray Kft. Meghatalmazott útján Puregon 300 NE/0,36 ml oldatos injekció EU/1/96/008/038 49372-10-50523/3/2006 Jelen végzésemet fellebbezésre tekintet nélkül végrehajthatónak nyilvánítom. A végzéssel szemben annak közlését követõ 15 napon belül a Fellebbezési Bizottsághoz címzett, de az Országos Egészségbiztosítási Pénztár Gyógyszerügyi Fõosztályához benyújtott fellebbezéssel lehet élni. A végzés elleni fellebbezés illetéke 5000 Ft (azaz ötezer forint), amelyet az eljárás megindításakor az eljárást kezdeményezõ iraton illetékbélyeggel kell megfizetni. IV/b. A 2004. évi CXL. Törvény 32. alapján a felfüggesztésrõl hozott végzés: Kérelmezõ neve/székhelye Gyógyszer/tápszer megnevezése Nyilvántartási szám Felfüggesztésrõl hozott végzés száma Baxter Hungary Kft. Faktor VII Baxter NE por és oldószer injekcióhoz 1x OGYI-T-9377/01 48329-10-50511/2/2006 Numil Kft. Ketocal ízesítés nélküli speciális - gyógyászati célra szánt 47226-10-50596/3/2006 - tápszer Numil Kft. Ketocal vanília íesítésû speciális - gyógyászati célra szánt - tápszer 47227-10-50597/2/2006 Jelen végzésemet fellebbezésre tekintet nélkül végrehajthatónak nyilvánítom. A végzéssel szemben annak közlését követõ 15 napon belül a Fellebbezési Bizottsághoz címzett, de az Országos Egészségbiztosítási Pénztár Gyógyszerügyi Fõosztályához benyújtott fellebbezéssel lehet élni. A végzés elleni fellebbezés illetéke 5000 Ft (azaz ötezer forint), amelyet az eljárás megindításakor az eljárást kezdeményezõ iraton illetékbélyeggel kell megfizetni.