SZÁNDÉKNYILATKOZAT (HITELADÓS) Alulírott (név):... születési név:... születési hely és idő:... anyja születési neve:... személy igazolvány száma:...



Hasonló dokumentumok
SZÁNDÉKNYILATKOZAT (HITELADÓS) Alulírott (név):... születési név:... születési hely és idő:... anyja születési neve:... személy igazolvány száma:...

SZÁNDÉKNYILATKOZAT (HITELADÓS) Alulírott (név):... születési név:... születési hely és idő:... anyja születési neve:... személy igazolvány száma:...

TÁJÉKOZTATÁS A NEMZETI ESZKÖZKEZELŐ OTTHONVÉDELMI PROGRAMJÁRÓL

PÁLYÁZATI ADATLAP TARTALÉK INGATLANOK BÉRLÉSÉRE

Ügyféltájékoztató a Nemzeti Eszközkezelő Zrt. programjáról

PÁLYÁZATI ADATLAP TARTALÉK INGATLANOK BÉRLÉSÉRE

Tájékoztató a Nemzeti Eszközkezelő működéséről

Jogosultsági feltételek

TÁJÉKOZTATÓ A NEMZETI ESZKÖZKEZELŐ ZRT. MŰKŐDÉSÉRŐL. (2015. január 1-től hatályos)

Ügyféltájékoztató a Nemzeti Eszközkezelő Zrt. programjáról

A) Név:... születési név:... születési hely, idő:... anyja születési neve:... állandó lakcím:... levelezési cím:... adóazonosító jel:...

PÁLYÁZATI FELHÍVÁS. Pályázat kiírásának időpontja: március 10. A közzététel rendje:

NYILATKOZAT KÖZELI HOZZÁTARTOZÓI VISZONYRÓL 1

2011. évi CLXX. törvény. a hitelszerződésből eredő kötelezettségeiknek eleget tenni nem tudó természetes személyek lakhatásának biztosításáról

M I N T A P É L D Á N Y!

12. PÁLYÁZATI FELHÍVÁS

TÁJÉKOZTATÓ A NEMZETI ESZKÖZKEZELŐ ZRT. MŰKŐDÉSÉRŐL

11. PÁLYÁZATI FELHÍVÁS

XXVI. PÁLYÁZATI FELHÍVÁS

XIV. PÁLYÁZATI FELHÍVÁS

2011. évi CLXX. törvény. a hitelszerződésből eredő kötelezettségeiknek eleget tenni nem tudó természetes személyek lakhatásának biztosításáról

2011. évi CLXX. törvény. a hitelszerződésből eredő kötelezettségeiknek eleget tenni nem tudó természetes személyek lakhatásának biztosításáról

KÉRELEM. szociális célú tűzifa juttatás megállapítása iránt. I. Kérelmező adatai Név:. Születési név:. Anyja neve:.. Születési hely, idő:

Nemzeti Eszközkezelő Zrt. TÁJÉKOZTATÓ

2011. évi CLXX. törvény. a hitelszerződésből eredő kötelezettségeiknek eleget tenni nem tudó természetes személyek lakhatásának biztosításáról

XVI. PÁLYÁZATI FELHÍVÁS

Nyilatkozat. Otthonteremtési kamattámogatott lakáshitel igénylése esetén. a 341/2011 (XII. 29.) Korm. rendelet szerinti feltételek fennállásáról

XVII. PÁLYÁZATI FELHÍVÁS

Kölcsönkérelmi nyomtatvány Állami kamattámogatott lakáscélú kölcsön igényléséhez

128/2012. (VI. 26.) Korm. rendelet. a Nemzeti Eszközkezelő Zrt. működésével kapcsolatos egyes szabályokról I. FEJEZET * ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK *

A D A T L A P. a kivételes rokkantsági ellátás igényléséhez 1

K É R E L E M LAKHATÁSHOZ KAPCSOLÓDÓ RENDSZERES KIADÁSOK VISELÉSÉHEZ NYÚJTOTT TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT

XXVII. PÁLYÁZATI FELHÍVÁS

2011. évi CLXX. törvény. a hitelszerződésből eredő kötelezettségeiknek eleget tenni nem tudó természetes személyek lakhatásának biztosításáról 1

A D A T L A P. a kivételes rokkantsági ellátás igényléséhez 1

ÚTDÍJFIZETÉSI KOMPENZÁCIÓ

2011. évi CLXX. törvény. a hitelszerződésből eredő kötelezettségeiknek eleget tenni nem tudó természetes személyek lakhatásának biztosításáról 1

Magyar joganyagok évi CLXX. törvény - a hitelszerződésből eredő kötelezettsé 2. oldal f) jelzáloghitel-szerződés: a hiteladós és a pénzügyi in

2011. évi CLXX. törvény. a hitelszerződésből eredő kötelezettségeiknek eleget tenni nem tudó természetes személyek lakhatásának biztosításáról 1

2011. évi CLXX. törvény. a hitelszerződésből eredő kötelezettségeiknek eleget tenni nem tudó természetes személyek lakhatásának biztosításáról

128/2012. (VI. 26.) Korm. rendelet. a Nemzeti Eszközkezelő Zrt. működésével kapcsolatos egyes szabályokról I. FEJEZET ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK

60/2015. (III. 24.) Korm. rendelet

Fedezet tulajdonosa (zálogkötelezett) Fedezet haszonélvezője. Állandó lakcím: irsz. település irsz. település

PÁLYÁZATI FELHÍVÁS. Pályázat kiírásának időpontja: április 15. A közzététel rendje:

KÉRELEM rendkívüli települési támogatás megállapítására

KÉRELEM LAKHATÁSHOZ KAPCSOLÓDÓ RENDSZERES KIADÁSOK VISELÉSÉHEZ NYÚJTOTT TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁSHOZ

49. PÁLYÁZATI FELHÍVÁS

FÖLDHASZNÁLATI VÁLTOZÁS-BEJELENTÉSI ADATLAP

KÉRELEM. Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei ügyében Kérjük nyomtatott nagybetűkkel, olvashatóan kitölteni

információs füzet -kölcsönszerződés felmondásnak következményeiről-

E L Ő T E R J E S Z T É S SZEKSZÁRD MEGYEI JOGÚ VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÖZGYŰLÉSÉNEK OKTÓBER 28-i RENDES ÜLÉSÉRE

NYILATKOZAT ÉS KÉRELEM BABAKÖTVÉNY JOGOSULTSÁG MEGÁLLAPÍTÁSÁRA NAPJÁTÓL

1.2. A kérelmező családi állapota: egyedülálló, házastársával/élettársával él együtt.

FÖLDHASZNÁLATI BEJELENTÉSI ADATLAP

FÖLDHASZNÁLATI VÁLTOZÁS-BEJELENTÉSI ADATLAP

KÉRELEM GYÓGYSZERKIADÁSOK VISELÉSÉHEZ NYÚJTOTT TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁSHOZ

Budapest, május

T/ számú. törvényjavaslat. a Nemzeti Eszközkezelővel kapcsolatos egyes törvények módosításáról. Előadó:

Iromány száma: T/3604/7. Benyújtás dátuma: :51. Parlex azonosító: OFWRIAQ90003

PÁLYÁZAT. Önkormányzati lakás bérbevételére. Igénylő neve:... (születési név)... (születési hely, idő)... (anyja neve)...

PÁLYÁZAT. Önkormányzati lakás bérbevételére. Igénylő neve:... (születési név)... (születési hely, idő)... (anyja neve)...

JELENTKEZÉSI LAP A KÖLTSÉGELVŰ BÉRLAKÁS PÁLYÁZATON TÖRTÉNŐ RÉSZVÉTELRE. a pályázó neve:...

KÉRELEM. a Letenye Város Önkormányzata által nyújtható helyi lakáscélú támogatáshoz. Igénylő 1

SZOCIÁLIS TÜZIFA IRÁNTI KÉRELEM

ESZI-ADOS A beérkezés dátuma: 200. Ügyintéző aláírása:

N Y I L A T K O Z A T

Ugod Község Önkormányzat Képviselő-testületének 12/2015. (X.25.) önkormányzati rendelete a szociális tűzifa támogatás helyi szabályairól

K é r e l e m TEMETÉSI SEGÉLY megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

KÉRELEM. Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei ügyében Makó Város Jegyzőjének. Név Születéskori név. Születési hely: Idő:.

TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSI NYOMTATVÁNY

KÉRELEM települési gyógyszertámogatás megállapítására

I. Általános rendelkezések

KÉRELEM lakásfenntartási támogatás megállapítására

TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS KÉRELEM - Beteggondozási támogatás megállapításához-

AZ ÖNKORMÁNYZAT ÁLTAL ÖNKÉNT VÁLLALT FELADAT KERETÉBEN NYÚJTHATÓ Belvárosi kismamabérlet támogatás iránti K É R E L E M

A kérelem benyújtható: ig.

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

KÉRELEM Rendkívüli települési támogatás megállapításához

1. számú melléklet a lakáshoz jutás helyi támogatásáról, valamint a letelepedési támogatásról szóló 25/2008. (XI.13.) Ör.

KÉRELEM szociális rászorultság megállapítása iránt egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság igénybevétele céljából

Ózd Város Jegyzőjének

KÉRELEM az ápolási díj megállapítására

K é r e l e m ENERGIATÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

KÉRELEM védőoltások Ferencvárosban

FÖLDHASZNÁLATI BEJELENTÉSI ADATLAP

Kérem, a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről szóló többször módosított 164/1995. (XII. 27.) Korm.

KÉRELEM. Helyi gyermeknevelési támogatás megállapítása iránt. NYILATKOZAT A) Személyi adatok

KÉRELEM. egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság szociális rászorultsági alapon való megállapítására

KÉRELEM önkormányzati segély megállapításához

K É R E L E M. Települési lakhatási támogatás. 1. Kérelmező családi és utóneve(i):. Születési családi és utóneve(i):...

KÉRELEM Rehabilitációs célú települési támogatás megállapításához I. Az igénylő adatai: 1. a) Kérelmező neve /születési név is / /

3. számú melléklet a 63/2006. (III.27.) Korm. rendelethez

KÉRELEM. temetési segély megállapításához

ADATLAP A SZOCIÁLIS BÉRLAKÁS PÁLYÁZAT BENYÚJTÁSÁHOZ. a pályázó neve:...

Nagytevel Község Önkormányzat Képviselő-testületének 14/2014. (XII.1.) önkormányzati rendelete a szociális tűzifa támogatás helyi szabályairól

Tárgy: szociális célú tűzifa rendelet tervezet

128/2012. (VI. 26.) Korm. rendelet. a Nemzeti Eszközkezelő Zrt. működésével kapcsolatos egyes szabályokról I. FEJEZET 1 ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK 2

K é r e l e m normatív lakásfenntartási támogatásra. Születési helye, ideje:... Anyja neve:... TAJ száma:... Lakcíme:... 1./... 2./... 3./... 4./...

K É R E L E M. Beiskolázási segély megállapításához

FÖLDHASZNÁLATI BEJELENTÉSI ADATLAP (MINTA!)

Átírás:

SZÁNDÉKNYILATKOZAT (HITELADÓS) A Nemzeti Eszközkezelő tölti ki! Iktatószám: [BE]/.../.../201.../1101 A pénzügyi intézmény tölti ki! Benyújtás dátuma: Pénzügyi intézmény neve: Pénzügyi intézmény azonosítója:...év...hó nap Alulírott (név):... születési név:... születési hely és idő:... anyja születési neve:... állandó bejelentett lakóhely 1 :... személy igazolvány száma:... lakcímkártya száma:... adóazonosító jel:... személyi azonosító jel:... állampolgárság:... telefonszám:... mobiltelefonszám:... e-mail cím:... (a továbbiakban HITELADÓS), a 2011. évi CLXX. törvény (a továbbiakban: NET törvény) alapján az alábbi nyilatkozatot teszem. 1. A Magyar Államnak megvételre kínálom, illetve a Zálogkötelezettel együtt kezdeményezem az alábbi ingatlan Magyar Állam általi megvásárlását Tulajdonos(ok) neve(i):... Ingatlan címe:... Természetbeni fekvése 2 : Belterület Külterület Zártkert 1 Lakcímkártya alapján töltendő ki! 1/7

Ingatlan helyrajzi száma:... Ingatlan-nyilvántartási megnevezése:... Tulajdoni hányad:... 2. Nyilatkozom, hogy a) a jelzáloghitel-szerződés ingatlan fedezetét az államnak megvételre felajánlott 1. pontban körülírt lakóingatlanon kívül más lakóingatlan nem képezi; b) nyilatkozom, hogy az ingatlant végrehajtás alá vonták / nem vonták végrehajtás alá 3. Amennyiben végrehajtás alá vonták, a végrehajtást elrendelő végzés/végrehajtói határozat száma és kelte:. ; c) a lakóingatlan tulajdonjogának az államra történő átruházása kapcsán a NET törvény 8. (1) bekezdésének a) és b) 4 pontjában meghatározott feltételei személyemet illetően teljesülnek, a feltételek teljesülését alátámasztó dokumentumokat ezúton benyújtom; d) a NET törvény 8. (1) bekezdésének d) pontjában meghatározott feltétel személyemet illetően teljesül, azaz nincs más ingatlant terhelő lakhatást biztosító olyan használati jogom (tulajdonjog, haszonélvezeti jog, használati jog stb.), amely a NET törvény 8. (1) bekezdésének d) pontjának második fordulatában foglaltakra tekintettel kizárná a NET programban való részvételemet 5. 3. Nyilatkozom, hogy a lakóingatlan tulajdonjogának az államra történő átruházása feltételeit és annak jogkövetkezményeit ismerem, és azokat tudomásul veszem az alábbiak szerint: a) a lakóingatlan tulajdonjogát az állam megszerzi, amely célból adásvételi szerződés megkötésére kerül sor közöttem - vagy amennyiben az ingatlan a zálogkötelezett tulajdonában van a zálogkötelezett - mint eladó és a Nemzeti Eszközkezelő mint vevő között; b) az ingatlan vételára a NET törvény rendelkezései szerint kerül megállapításra; c) a lakóingatlan visszavásárlására a NET törvény és az adásvételi szerződésben foglaltak szerint meghatározott határnapig és visszavásárlási áron lesz lehetőségem; d) a lakóingatlan további használatára vagy a Hiteladósnak vagy a Zálogkötelezettnek bérlőként nyílik lehetősége, amely célból a Nemzeti Eszközkezelő mint bérbeadó az adásvételi szerződés megkötésével egyidejűleg bérleti szerződést köt; 2 A megfelelő aláhúzással jelölendő! 3 A megfelelő aláhúzással jelölendő! 4 A hiteladós,a zálogkötelezett vagy ezek közi hozzátartozói bejelentett lakóhelye 2014. december 31-én és a kérelem benyújtásakor az állam számára megvételre felajánlott lakóingatlan. 5 A Nemzeti Eszközkezelő a hiteladós által - ha a lakóingatlan nem a hiteladós tulajdonában van, a zálogkötelezettel együttesen - megvételre felajánlott lakóingatlant abban az esetben vásárolja meg, ha a hiteladósnak - vagy ha a lakóingatlan nem a hiteladós tulajdonában van, a zálogkötelezettnek - más lakhatást biztosító használati joga nincs. Amennyiben a hiteladósnak - vagy ha a lakóingatlan nem a hiteladós tulajdonában van, a zálogkötelezettnek - más lakhatást biztosító használati joga van, a hiteladós / zálogkötelezett abban az esetben vehet részt a NET programban, ha az adott ingatlan már nem felelne meg a benne lakó személyekre számítandó méltányolható lakásigénynek, amennyiben a hiteladós - vagy ha a lakóingatlan nem a hiteladós tulajdonában van, a zálogkötelezett - és megvételre felajánlott lakóingatlanban lakó házastársa, bejegyzett élettársa, egyeneságbeli rokona, örökbefogadott, mostoha- vagy nevelt gyermeke, örökbefogadó-, mostoha- vagy nevelőszülője, vagy testvére is az adott ingatlanban lakna. 2/7

e) a Nemzeti Eszközkezelő az általa készített és a jelzáloghitelezők által elfogadott és a lakóingatlan tulajdonosa által is elfogadott vételár-felosztási terv szerint fizeti ki a vételárat; f) tudomásul veszem, hogy amennyiben a vételár a jelzáloghitelezők követelését meghaladja, és az ingatlant végrehajtás alá vonták, a fennmaradó összeget a Nemzeti Eszközkezelő a végrehajtó számára utalja át; g) ha korábban lakásépítési vagy lakás-felújítási kedvezményből eredően, illetve bármely más korábbi állami támogatásra tekintettel az állammal szemben fizetési kötelezettségem keletkezett, a Nemzeti Eszközkezelő a jelzálogjoggal rendelkező hitelezők követelésének kielégítését követően a vételárat elsősorban az állammal szemben fennálló kötelezettségem teljesítésére fordítja; h) amennyiben a fizetendő vételárból a fentiek kielégítése után felhasználatlan összeg marad, az összegből a Nemzeti Eszközkezelő hat havi bérleti díjnak megfelelő óvadékot visszatart, a maradék összeget pedig kifizeti az ingatlan volt tulajdonosa számára; i) tudomásul veszem, hogy a lakóingatlan tulajdonjogának az államra történő átruházása esetén a jelzálog-hitelszerződésből fakadó fizetési kötelezettségemen túl velem szemben fennálló egyéb követelések a jogszabályban meghatározottak szerint - fennmaradnak. 4. Tudomásul veszem, hogy bármely, a fenti pontokban foglalt nyilatkozat valótlansága az ingatlan NET törvény alapján történő megvásárlásának meghiúsulását eredményezi, illetve az adásvételi szerződés és bérleti szerződés megkötését követően a bérleti szerződés azonnali felmondásához vezet. 5. Nyilatkozom, hogy a velem egy háztartásban élők száma:..... 6. Nyilatkozom, hogy háztartásomban az alábbi személyek élnek 6 : Név Születési hely, idő Hozzátartozói viszony 7 1. 2. 3. 4. 5. 7. Hozzájárulok, hogy a Nemzeti Eszközkezelő az általam megadott személyes adataimat kezelje, azokat az adásvételi és bérleti szerződés megkötése céljából eljáró ügyvédnek, valamint az ingatlan műszaki állapotfelmérése céljából a műszaki vizsgálatot és állapotfelmérést lebonyolító, jogszabály által kijelölt szervezetnek átadja. 8. Nyilatkozom, hogy az ingatlan műszaki állapotfelmérése céljából a műszaki vizsgálatot és állapotfelmérést végző, jogszabály által kijelölt szervezettel együttműködöm, valamint lehetővé teszem, hogy a kijelölt szervezet munkavállalója/megbízottja/alvállalkozója, valamint az ingatlan fekvése szerint 6 Ennek igazolására a lakcímet igazoló érvényes hatásági igazolvány(ok) másolata csatolandó. 7 Hozzátartozó: a házastárs, élettárs, szülő, gyermek, örökbefogadott-, mostoha-, nevelt gyermek, örökbefogadó-, mostoha-, és nevelőszülő. 3/7

VAGY VAGY VAGY VAGY EGYÜTTMŰKÖDÉSI MEGÁLLAPODÁS 1. SZ. MELLÉKLET illetékes települési önkormányzat képviselője az ingatlanba a megbeszélt időpontban a műszaki vizsgálat és állapotfelmérés lefolytatása céljából bejussanak. Kelt:. BENYÚJTOTT MELLÉKLETEK: Hiteladós aláírása # IGAZOLÁS TÍPUSA CSATOLVA 8 1. Megyei (fővárosi kerületi) Kormányhivatal igazolása a családi pótlékra való jogosultságról Járási Hivatal hatósági bizonyítványa az aktív korúak ellátásáról ÉS Jegyzői hatósági bizonyítvány a lakhatáshoz kapcsolódó rendszeres kiadások viseléséhez nyújtott települési támogatásról Jegyzői hatósági bizonyítvány lakásfenntartási támogatásról Jegyzői hatósági bizonyítvány rendszeres gyermekvédelmi kedvezményről Közfoglalkoztatási szerződés közfoglalkoztató által hitelesített másolata Nyugdíj típusú ellátások a) Saját jogú nyugellátás / özvegyi nyugellátás / szülői nyugellátás 9 b) Megváltozott munkaképességűek ellátása 10 2. Ellátást megállapító határozat másolata Ellátás évenkénti emeléséről szóló értesítés másolata ÉS Ellátás kifizetését igazoló (postai) szelvény másolata 3. Ellátás jóváírását igazoló bankszámlakivonat másolata Önálló ellátások a szociális rászorultság igazolására Járási Hivatal hatósági bizonyítványa ápolási díjról Járási Hivatal hatósági bizonyítványa időskorúak járadékáról Járási Hivatal hatósági igazolása nyugdíj előtti álláskeresési segélyről Megyei (fővárosi kerületi) Kormányhivatal igazolása gyermeknevelési támogatásról Kötelező mellékletek 4. Lakcímkártyák másolata 5. Használati megállapodás (osztatlan közös tulajdon esetén) 8 Kérjük, a táblázatban az adott sorához írja be a csatolt mellékletek darabszámát. Azokat az igazolás típusokat, amelyekkel kapcsolatban nem ad be mellékletet, kérjük, az adott sornál a mező kihúzásával jelölje! 9 Kérjük, húzza alá, amennyiben saját jogú nyugellátásban, vagy özvegyi nyugdíjban vagy szülői nyugdíjban részesül! Amennyiben ezt választotta, az erre vonatkozó igazolásokat kell a nyomtatvány többi részében értelemszerűen jelölnie. 10 Kérjük, húzza alá, amennyiben megváltozott munkaképességűek ellátásában részesül! Amennyiben ezt választotta, az erre vonatkozó igazolásokat kell a nyomtatvány többi részében értelemszerűen jelölnie. 4/7

SZÁNDÉKNYILATKOZAT (ZÁLOGKÖTELEZETT 11 ) A Nemzeti Eszközkezelő tölti ki! Iktatószám:.../.../.../110001 A pénzügyi intézmény tölti ki! Benyújtás dátuma: Pénzügyi intézmény neve:...év...hó nap Alulírott (név):... születési név:... születési hely és idő:... anyja születési neve:... állandóbejelentett lakóhely 12 :... személyi igazolvány száma:... lakcímkártya száma:... adóazonosító jel:... személyi azonosító jel:... állampolgárság:... telefonszám:... mobiltelefonszám:... e-mail cím:... (a továbbiakban ZÁLOGKÖTELEZETT), a 2011. évi CLXX. törvény (a továbbiakban: NET törvény) alapján az alábbi nyilatkozatot teszem. 1. A Magyar Államnak megvételre kínálom az 1. pontban körülírt, a 2. a) pontban megjelölt jelzáloghitelszerződés biztosítékaként szolgáló, tulajdonomban álló ingatlant. 2. A lakóingatlan tulajdonjogának az államra történő átruházása feltételeit és annak jogkövetkezményeit ismerem, és azokat tudomásul veszem az alábbiak szerint: a) a lakóingatlan tulajdonjogát az állam megszerzi, amely célból adásvételi szerződés kötésére kerül sor köztem mint eladó és a Nemzeti Eszközkezelő mint vevő között; 11 Kitöltendő, amennyiben a Zálogkötelezett személye eltér a Hiteladóstól! 12 Lakcímkártya alapján töltendő ki! 5/7

b) az ingatlan vételára a NET törvény rendelkezései szerint kerül megállapításra; c) a lakóingatlan visszavásárlására a NET törvény és az adásvételi szerződésben foglaltak szerint meghatározott határnapig és visszavásárlási áron lesz lehetőségem; d) a lakóingatlan további használatára vagy a Hiteladósnak, vagy a Zálogkötelezettnek bérlőként nyílik lehetősége, amely célból a Nemzeti Eszközkezelő, mint bérbeadó az adásvételi szerződéssel egyidejűleg bérleti szerződést köt; e) a Nemzeti Eszközkezelő az általa készített és a jelzáloghitelezők által elfogadott és az általam jóváhagyott vételár-felosztási terv szerint fizeti ki a vételárat; f) tudomásul veszem, hogy amennyiben a vételár a jelzáloghitelezők követelését meghaladja, és az ingatlant végrehajtás alá vonták, a fennmaradó összeget a Nemzeti Eszközkezelő a végrehajtó számára utalja át; g) tudomásul veszem, hogy a lakóingatlan tulajdonjogának az államra történő átruházása esetén a jelzálog-hitelszerződésből fakadó fizetési kötelezettségemen túl velem szemben fennálló egyéb követelések a jogszabályban meghatározottak szerint - fennmaradnak. h) ha korábban lakásépítési vagy lakás-felújítási kedvezményből eredően, illetve bármely más korábbi állami támogatásra, tekintettel az állammal szemben fizetési kötelezettségem keletkezett, a Nemzeti Eszközkezelő a jelzálogjoggal rendelkező hitelezők követelésének kielégítését követően a vételárat elsősorban az állammal szemben fennálló kötelezettségem teljesítésére fordítja; i) amennyiben a fizetendő vételárból a fentiek kielégítése után felhasználatlan összeg marad, az összegből a Nemzeti Eszközkezelő hat havi bérleti díjnak megfelelő óvadékot visszatart, a maradék összeget pedig kifizeti számomra. 3. Nyilatkozom, hogy a NET törvény 8. (1) bekezdés a) pontjában foglalt feltétel velem, illetve a velem egy háztartásban élő hozzátartozóm és az (1) bekezdés b) 13 pontjában foglalt feltétel velem szemben fennáll /nem áll fenn. 14 4. Nyilatkozom, hogy az ingatlant végrehajtás alá vonták / nem vonták végrehajtás alá 15. Amennyiben végrehajtás alá vonták, a végrehajtást elrendelő végzés/végrehajtói határozat száma és kelte:. 5. Nyilatkozom, hogy a NET törvény 8. (1) bekezdésének d) pontjában meghatározott feltétel személyemet illetően teljesül, azaz nincs más ingatlant terhelő lakhatást biztosító olyan használati jogom (tulajdonjog, haszonélvezeti jog, használati jog stb.), amely a NET törvény 8. (1) bekezdés d) pontjának második fordulatában foglaltakra tekintettel kizárná a NET programban való részvételemet 16 ; 6. Nyilatkozom, hogy a velem egy háztartásban élők száma:... 13 A hiteladós, a zálogkötelezett vagy ezek közeli hozzátartozója bejelentett lakóhelye 2014. december 31-én és a kérelem benyújtásakor az állam számára megvételre felajánlott lakóingatlan. 14 Csak a NET törvény 8. (3) bekezdésének alkalmazása esetén veendő figyelembe. 15 A megfelelő aláhúzással jelölendő! 16 A Nemzeti Eszközkezelő a hiteladós által - ha a lakóingatlan nem a hiteladós tulajdonában van, a zálogkötelezettel együttesen - megvételre felajánlott lakóingatlant abban az esetben vásárolja meg, ha a hiteladósnak - vagy ha a lakóingatlan nem a hiteladós tulajdonában van, a zálogkötelezettnek - más lakhatást biztosító használati joga nincs. Amennyiben a hiteladósnak - vagy ha a lakóingatlan nem a hiteladós tulajdonában van, a zálogkötelezettnek - más lakhatást biztosító használati joga van, a hiteladós / zálogkötelezett abban az esetben vehet részt a NET programban, ha az adott ingatlan már nem felelne meg a benne lakó személyekre számítandó méltányolható lakásigénynek, amennyiben a hiteladós - vagy ha a lakóingatlan nem a hiteladós tulajdonában van, a zálogkötelezett - és megvételre felajánlott lakóingatlanban lakó házastársa, bejegyzett élettársa, egyeneságbeli rokona, örökbefogadott, mostoha- vagy nevelt gyermeke, örökbefogadó-, mostoha- vagy nevelőszülője, vagy testvére is az adott ingatlanban lakna. 6/7

7. Nyilatkozom, hogy háztartásomban a jelenleg az alábbi személyek élnek 17 Név Születési hely, idő Hozzátartozói viszony 18 1. 2. 3. 4. 5. 8. Tudomásul veszem, hogy bármely, a fenti pontokban foglalt, akár az adós, akár az általam tett nyilatkozat valótlansága az ingatlan NET törvény alapján történő megvásárlásának meghiúsulását eredményezi, illetve az adásvételi szerződés és bérleti szerződés megkötését követően a bérleti szerződés azonnali felmondásához vezet. 9. Hozzájárulok, hogy a Nemzeti Eszközkezelő az általam megadott személyes adataimat kezelje, azokat az adásvételi és bérleti szerződés megkötése céljából eljáró ügyvédnek, valamint az ingatlan műszaki állapotfelmérése céljából a műszaki vizsgálatot és állapotfelmérést végző, jogszabály által kijelölt szervezetnek átadja. 10. Nyilatkozom, hogy az ingatlan műszaki állapotfelmérése céljából a műszaki vizsgálatot és állapotfelmérést végző, jogszabály által kijelölt szervezettel együttműködöm, valamint lehetővé teszem, hogy a kijelölt szervezet munkavállalója/megbízottja/alvállalkozója, valamint az ingatlan fekvése szerint illetékes települési önkormányzat képviselője az ingatlanba a megbeszélt időpontban a műszaki vizsgálat és állapotfelmérés lefolytatása céljából bejussanak Kelt:...... Zálogkötelezett aláírása 17 Ennek igazolására a lakcímet igazoló érvényes hatásági igazolvány(ok) másolata csatolandó. 18 Hozzátartozó: a házastárs, élettárs, szülő, gyermek, örökbefogadott-, mostoha-, nevelt gyermek, örökbefogadó-, mostoha-, és nevelőszülő. 7/7