SOMOGY MEGYE NÉPEGÉSZSÉGÜGYI GYI HELYZETE Somogy Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve Kaposvár, 2013. március 25.
A NÉPEGN PEGÉSZSÉGÜGYI GYI HELYZET INDIKÁTORAI Területi elhelyezkedés jellegzetességei, településszerkezet Demográfiai helyzetkép Népmozgalmi mutatók alakulása A lakosság egészségi állapota Mortalitás (halálozási mutatók)) Morbiditás (megbetegedések alakulása) A lakosság egészségi állapotát befolyásoló tényezık Környezeti hatások A lakosság egészségmagatartása, életmódja Egészségügyi ellátórendszer struktúrája
A LAKOSSÁG G EGÉSZS SZSÉGI ÁLLAPOTÁT BEFOLYÁSOL SOLÓ TÉNYEZİK életmód 43% egészségügyi ellátás 11% környezeti hatások 19% genetikai tényezık 27%
SOMOGY MEGYE AZ ORSZÁG 5. LEGNAGYOBB TERÜLET LETŐ MEGYÉJE A lakossága 2012 január 1.én 315 850 fı volt, az ország lakosságának 3,2%a, és ezzel a 13. helyen szerepel a megyék sorában. Népsőrősége 52 fı/km 2, országos viszonylatban a legritkábban lakott terület. Nepsőrőség Országos 109.65 <= 170 <= 124 <= 93 <= 70 <= 56 No data Min = 55 Településszerkezet jellemzıi: Sok apró település Az aprófalvas (zsákfalvas) településszerkezet megnehezíti az infrastruktúra elérését, azonos esélyő hozzáférését. A megye településeinek 74%ában a lélekszám nem haladja meg az 1000 fıt A turisztikai szempontból kiemelt Balaton parton nagyobb lélekszámú települések találhatóak. Itt a nyári szezonban a sokszorosára növekszik a népsőrőség.
DEMOGRÁFIA
A LAKOSSÁG G KORMEGOSZLÁSA SA KEDVEZİTLEN TLENÜL L ALAKUL Férfi 8084 7074 6064 5054 4044 3034 2024 1014 04 Nı 15 000 10 000 5 000 0 5 000 10 000 15 000 A megye korfája szabálytalan, elöregedı lakosságcsoportokra jellemzı alakot mutat. Az egyes nemzedékek létszáma közötti különbségek nagyok. A fiúk születéskori kissé nagyobb aránya 4549 év körül kiegyenlítıdik, és idısebb korban a nık számaránya lesz magasabb. A férfinı aránybeli különbségek jelzik a férfiak magas korai halálozását.
PROBLÉMÁT T JELENTİ DEMOGRÁFIAI JELENSÉG G A NÉPESSÉG ÖREGEDÉSE 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7 2 0 0 8 2 0 0 9 2 0 1 0 2 0 1 1 2 0 1 2 2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7 2 0 0 8 2 0 0 9 2 0 1 0 2 0 1 1 2 0 1 2 Somogy Magyarország A 14 éves és s fiatalabb népesség g aránya az állandó népességbıl l az év v végén, v % férfi nı 22 20 A 65 éves és s idısebb népesség g aránya az állandó népességbıl l az év végén, % 18 16 14 12 10 2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7 2 0 0 8 2 0 0 9 2 0 1 0 2 0 1 1 2 0 1 2 2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7 2 0 0 8 2 0 0 9 2 0 1 0 2 0 1 1 2 0 1 2 Somogy megye Magyarország férfi nı
A SZÜLET LETÉSKOR VÁRHATV RHATÓ ÉLETTARTAM MESSZE ELMARAD AZ EURÓPAI UNIOS ÁTLAGTÓL 85 80 75 70 65 Somogy megye Magyarország Európai Unió 60 2001 2011 2001 2011 Férfiak Nık A mutatók a megye területén az országos átlag alatt maradnak. Az EUban a férfiak 8,1, a nık 5,9 évvel élnek átlagban tovább, mint a megye férfi és nıi lakossága.
A népmozgalmi n mutatók k területi egyenlıtlens tlenségei élveszületések száma/1000 fı halálozások száma/1000 fı
A MEGYE LAKOSSÁGA 1985TİL MEGKÖZEL ZELÍTİLEG LEG 35 EZER FİVEL F CSÖKKENT Ezer fıre jutó természetes szaporodás/fogy ás 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 Somogy Országos Európai Unió Az élveszületések és a halálozások viszonyszáma változó mértékben, de mindvégig negatív elıjelő a megyében. Ez ellentétes az Európai Unióban tapasztalt viszonyokkal, ahol a népesség növekedésének lassulása után emelkedés figyelhetı meg. A csökkenés mind gazdasági, mind egészségügyi, szociális és oktatási rendszerre történı kihatásával már most számolni kell! A népesség fogyását az alacsony születési és a magas halálozási arány eredményezte.
HALÁLOZ LOZÁSI VISZONYOK
A MEGYE HALÁLOKI LOKI STRUKTÚRÁJA AZ ORSZÁGOS ADATOKHOZ HASONLÓAN AN ALAKUL Emésztırendszer betegségei 7% Morbiditás és mortalitás külsı okai 6% Keringési rendszer betegségei 45% Egyéb halálokok 8% Daganatok 28% férfiak nık Morbiditás és mortalitás külsı okai 3% Emésztırendszer betegségei 4% Keringési rendszer betegségei 58% Egyéb halálokok 10% Daganatok 21%
BorsodAZ SzabolcsSzB 130 120 110 100 90 80 70 60 50 Haláloz lozás s területi eloszlása sa Standard Haláloz lozási Hányados H (%), férfi, f nı, n, 2010 Zala Baranya Vas BácsKiskun Jász NSz Békés Tolna Fejér KomáromE. Nógrád Somogy Heves Csongrád HajdúBihar Zala BácsKiskun GyırSopron Pest Tolna Baranya Heves JászNSz Vas Pest Veszprém Veszprém Budapest HajdúBihar 120 110 100 90 80 70 60 50 férfi (SHH: 109,9%) (p<0.005) Békés SzabolcsSzB Somogy KomáromE. BorsodAZ Nógrád Fejér Budapest Csongrád GyırSopron nı SHH: 105,7% (p>0,005)
Haláloz lozás s területi eloszlása sa járásonkj sonként nt Standard Haláloz lozási Hányados H (%), férfi, f nı, n, 2011 150 140 130 120 110 100 90 80 70 60 50 Siófoki Fonyód Kaposvár Marcali Tab Csurgó Nagyatádi Barcs férfi nı 150 140 130 120 110 100 90 80 70 60 50 Siófoki Kaposvár Fonyód Tab Marcali Barcs Nagyatádi Csurgó
A VÁRHATÓ ÉLETTARTAM NÖVEKEDÉSE A KERINGÉSI RENDSZER BETEGSÉGEI OKOZTA HALÁLOZÁS CSÖKKENÉSÉNEK EREDMÉNYE. 1000 900 Férfiak Somogy megye Magyarország EU átlag 800 700 600 500 400 300 200 Nık 100 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 Standardizált halálozás 100 000 fıre A mutatók, bár csökkenı tendenciát jeleznek, a megyében mindvégig meghaladták az országos átlagot.
A ROSSZINDULATÚ DAGANATOK OKOZTA HALÁLOZÁS A FÉRFIAK KÖRÉBEN EMELKEDIK 500 450 Férfiak Somogy megye Magyarország EU átlag Standardizált halálozás 100 000 fıre 400 350 300 250 200 150 100 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 Nık A daganatos halálesetek a férfiak körében kétszeres gyakoriságot mutatnak a nıi lakosság körében tapasztaltakhoz. A nık alacsonyabb daganatos halálozása többek között a nıi daganatos betegségek viszonylag jobb terápiás eredményeit tükrözi.
TOVÁBBI VEZETİ HALÁLOKOK MIATTI HALÁLOZÁS ALAKULÁSA A légzırendszer megbetegedései okozta halálozás a férfiaknál erıteljes, míg a nıknél egy mérsékeltebb csökkenést mutat. A halálhoz vezetı emésztırendszeri betegségek alakulása megyei, országos szinten a férfiaknál riasztó képet mutatott 1997ig. Ezen idıszak után fokozatos csökkenés figyelhetı meg. A nık esetében kedvezıbb a helyzet. Ebben a haláloki csoportban meghatározó súlyú, és jelentıségő a krónikus májbetegség és májzsugor okozta halálozás. A külsı okokra visszavezethetı halálozás fokozatos csökkenést mutat mindkét nemnél.
MEGBETEGEDÉSEK ALALKULÁSA
A leggyakoribb betegségek gek alakulása a házi h felnıttorvosi szolgálathoz lathoz bejelentkezett lakosok körében, k 100 000 fıref 45000 40000 35000 30000 25000 Magasvérnyomás (I10I15) Ischaemiás szivbetegség (I20I25) Diabetes (E10E14) 20000 15000 10000 5000 0 2005 2007 2009 2011 2005 2007 2009 2011 Somogy megye Magyarország Lipoprotein anyagcsere rendellenességei (E78) Idült alsólégúti betegségek közül (J40J44) A csontsőrőség és a csontszerkezet rendellenességei (M80M85)
ORSZÁGOS ÁTLAGTÓL L ELTÉRİ MEGBETEGEDÉSEK ARÁNYA/100000 LAKOS 2009 Magasvérnyomás betegségei 27700 29900 29900 32100 32100 34300 34300 36500 36500 38700 8200 10500 10500 12800 12800 15100 15100 17400 17400 19700 Ischaemiás szívbetegségek
ORSZÁGOS ÁTLAGTÓL L ELTÉRİ MEGBETEGEDÉSEK ARÁNYA/100000 LAKOS 2009 Májbetegségek 1550 1795 1795 2040 2040 2285 2285 2530 2530 2775 2250 2930 2930 3610 3610 4290 4290 4970 4970 5650 Idült alsólégúti megbetegedések
EGÉSZS SZSÉGMAGATARTÁS
A LAKOSSÁG ÉLETMÓDJA I. Hetente (8;15E) alkoholt fogyaztók % 30 25 20 15 10 5 0 férfi nı férfi nı A régióban az országos átlagnál nagyobb arányban fogyaszt a lakosság az ajánlott mértéknél nagyobb mennyiségő alkoholos italt, DélDunántúl Magyarország Rendszeresen dohányzók aránya.. és magasabb a rendszeresen dohányzók aránya is. % 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 1834 3464 1834 3464 férfi nı DélDunántúl évek Magyarország
Hetente min. 15E alkoholt fogyasztó férfiak aránya (%) 17 19 21 23 25 19 21 23 25 27 Hetente min. 8E alkoholt fogyasztó nık aránya (%) 2.0 3.5 5.0 6.5 8.0 3.5 5.0 6.5 8.0 9.5
A LAKOSSÁG ÉLETMÓDJA II. % 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 férfi nı férfi nı túlsúlyos elhízott DélDunántúl Magyarország A régióban az országos átlagnál nagyobb a túlsúlyos* férfiak, és az elhízott** nık aránya * BMI >25 ** BMI >35 BMI = (testsúly(kg)/testmagasság(cm) 2
Túlsúlyos férfiak aránya (%) 15 17 17 19 19 21 Elhízott nık aránya (%) 21 23 23 25 Elhízott nık aránya (%) 35 38 41 44 47 38 41 44 47 50
A gyermekkori obesitás s jelenléte és s gondja Somogy Megyében 140 120 obesitás/1000 fı 100 80 60 40 20 0 1995/96 1996/97 1997/98 1998/99 1999/00 2000/01 2001/02 2002/03 2003/04 2004/05 2005/06 2006/07 2007/08 2008/09 2009/10 2010/11 Somogy megye Magyarország A túlsúlyos, illetve elhízott gyerekek száma határozottan növekvı tendenciát mutat. 1995ben még vizsgált gyerekek 4, 2% volt elhízott, 2011ben pedig már ez a szám 12, 9%ot tesz ki, azaz, kb. háromszorosára emelkedett.
TÁRSADALMI, GAZDASÁGI GI VISZONYOK Az országos és a régiós átlagnál kedvezıtlenebb munkanélküliségi ráta Somogy megye: 12,5 % Magyarország: 11,2 % Alacsony foglalkoztatottsági arány Somogy megye: 45,3 % Magyarország: 49,2 % Alacsony nettó átlagkeresetek Somogy megye: 108 755 Ft Magyarország: 132 533Ft Az országos és a régiós átlagnál lényegesen kedvezıtlenebb 1 fıre jutó GDP Somogy megye: 1679 eft (országosan az 16.) Magyarország: 2675 eft
ÖSSZEGZÉS A Somogy megye népegészségügyi helyzete kritikus 15 év alatti lakosság arányának, valamint a munkaképes férfiak létszámarányának csökkenése elırevetíti az eltartó és eltartott lakosság arányának komoly romlását. A csökkenés mind gazdasági, mind egészségügyi, szociális és oktatási rendszerre történı kihatásával már most számolni kell! A környezeti hatások, az egészségügy helyzete nem indokolják a lakosság kritikus egészségi állapotát. Javulást a lakosság életmódjában, egészségmagatartásában létrejövı változásokban remélhetünk. A javulás egyik kulcsa a megelızı tevékenység szerepének kiemelése.
Köszönöm m a figyelmet!