9. évfolyam 46. szám 0. november 3. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT Epinfo AIDS Világnap, 0. december. 533 Nemzetközi kitekintés 534 Fertőző betegségek adatai 540 E p i d e m i o l ó g i a i I n f o r m á c i ó s H e t i l a p AIDS VILÁGNAP, 0. DECEMBER. December elsején, az AIDS világnapján összegyűlnek az emberek a világ minden táján, hogy felhívják a figyelmet a HIV/AIDSjárványra. Ez a nap lehetőséget biztosít a magán és az állami szférában dolgozók számára egyaránt, hogy a magas prevalenciával rendelkező országokban és szerte a világon ösztönözzék az előrelépést a HIV/AIDSmegelőzés, a kezelés és a gondozás területén. 005. között az AIDS világnapok témája: Ne forduljon elő új HIVfertőzés, legyen vége a megkülönböztetésnek, senki ne haljon meg AIDSben. Az AIDSkampány középpontjában Ne legyen több AIDSszel összefüggő haláleset áll, amely felhívja a figyelmet a kezeléshez mindenki számára való hozzáférés fontosságára. A kampány célja többek között az, hogy 05 után ne szülessen egy gyermek sem HIVfertőzéssel, a gyermekek ne veszítsék el a szüleiket AIDSben, és minden HIVpozitív gyermek megkaphassa a szükséges kezelést. Sok ország jelentős lépéseket tett ezen célok elérése érdekében, így megvan minden esélyünk arra, hogy egy olyan generáció szülessen, amely mentes a vírustól, és nem veszíti el idejekorán a szüleit AIDSben.
534 Epinfo 46. szám NEMZETKÖZI KITEKINTÉS A UNAIDS becslése szerint 0 végén 34 millió HIVfertőzött ember élt a Földön HIVfertőzéssel, akik közül 3,3 millió 5 év alatti gyermek volt (táblázat). A HIV/AIDS világjárvány becsült nagyságrendje 0 végén HIVfertőzéssel élők száma Új HIVfertőzöttek száma 0ben AIDSben meghaltak száma 0ben 34 millió felnőtt 30,7 millió közülük nő 6,7 millió 5 év alatti gyermek 3,3 millió,5 millió felnőtt, millió 5 év alatti gyermek 330 000,7 millió felnőtt,5 millió 5 év alatti gyermek 30 000 A múlt évben,5 millió ember fertőződött meg újonnan a vírussal és,7 millióan haltak meg AIDSben. A járvány még mindig Afrika szubszaharai részét érinti leginkább, ahol 3,5 millióan élnek együtt a vírussal (ábra). Tavaly a régióban, millió ember halt meg az AIDS tünetegyüttes következtében ebben. A UNAIDS 0. november 0án kiadott jelentése szerint az elmúlt időszak erőfeszítéseinek eredményei azonban számszerűsíthetőek. Az újszülöttek körében mérték a legnagyobb előrehaladást, ahol az új HIVfertőzések száma az elmúlt két évben megfeleződött. Az AIDShez kapcsolódó halálesetek száma 005 és 0 között világszerte több mint 5%kal csökkent, ezen túlmenően az elmúlt 4 hónapban 63%kal nőtt azon fertőzöttek száma, akik antiretrovirális kezelést kaptak. Az elmúlt két évben 3%kal kevesebb HIVfertőzött halt meg TBCben, ami többek között annak köszönhető, hogy TBCben szenvedők körében 45%kal nőtt az antiretrovirális kezelésben részesülők száma. A jelentés szerint a Földön élő HIVpozitív személyek közel fele nem tudja, hogy fertőzött, illetve 6 800 000ra becsülik azok számát, akik jogosultak a kezelésre, mégsem kapnak ellátást. A biztató eredmények ellenére az új HIVfertőzések száma még mindig magas, a járvány továbbra is aránytalanul nagymértékben érinti a szexiparban dolgozókat, a férfiakat, akik férfiakkal létesítenek szexuális kapcsolatot és az intravénás szerhasználókat. Amíg ezen populáció tagjai nem tudják hatékonyan bevonni a prevenciót célzó programokba az ingyenes szűrővizsgálatokat illetve az egészségügyi szolgáltatásokat, addig nem várhatunk drámai javulást a járvány megfékezésében.
46. szám Epinfo 535
Homo/ biszexuális Heteroszexuális Hemofíliás Transzfúziós recipiens Intravénás kábítószerhasználó Nosocomialis Maternalis Ismeretlen Összesen 536 Epinfo 46. szám HAZAI INFORMÁCIÓ HIV/AIDS MAGYARORSZÁG, 0. szeptember 30. A regisztrált HIVfertőzött személyek nemenkénti megoszlása a verifikálás éve szerint Év Férfi Nő Ismeretlen Összesen 985006 038 90 39 367 007 88 0 9 008 0 9 6 45 009 07 5 8 40 00 4 9 3 8 0 9 6 0. I III. n.év 46 9 66 Összesen 753 53 75 8 A regisztrált HIVfertőzött személyek rizikócsoportok szerinti megoszlása R i z i k ó c s o p o r t o k Év 985006 696 48 3** ** 7** 5* 5 33 367 007 63 5 0 * 3* * 34 9 008 93 7 0 0 0 0 33 45 009 87 3 0 0 0 0 8 40 00 5 8 0 0 0 0 0 39 8 0 06 8 0 * 0 0 0 36 6 0. IIII. n.év 7 5 0 * 0 0 0 33 66 Együtt 87 354 3** 6** ** 6* 9 535 8 * Importált esetek ** Importált esetekkel együtt
46. szám Epinfo 537
Homo/ biszexuális Heteroszexuális Hemofíliás Transzfúziós recipiens Intravénás kábítószerhasználó Nosocomialis Maternalis Ismeretlen Összesen 538 Epinfo 46. szám A bejelentett AIDSbetegek megoszlása a megbetegedés éve és nemek szerint Év Férfi Nő Összesen 986006 465 6 57 007 7 6 3 008 3 009 7 6 3 00 6 8 0 7 5 3 0. IIII. n.év 33 0 33 Összesen 606 83 689 Év = az AIDS diagnózis felállításának éve Az AIDSbetegek rizikócsoportok szerinti megoszlása R i z i k ó c s o p o r t o k Év 985006 359 95 0 ** 5** 8* 3 5 57 007 5 0 * * 0 0 3 3 008 6 5 0 0 0 0 0 3 009 3 8 0 0 0 0 3 00 3 4 0 0 0 0 0 8 0 4 7 0 0 0 0 0 3 0. IIII. n.év 9 0 0 0 0 0 33 Együtt 476 6 0 4** 6** 8* 4 35 689 Év = az AIDS megbetegedés éve * Importált esetek ** Importált esetekkel együtt
Homo/ biszexuális Heteroszexuális Hemofíliás Transzfúziós recipiens Intravénás kábítószerhasználó Nosocomialis Maternalis Ismeretlen Összesen 46. szám Epinfo 539 AIDS okozta halálozások évenként, nemenkénti megoszlásban Év Férfi Nő Összesen 987006 57 5 8 007 9 0 008 4 0 4 009 9 0 9 00 0 0 0 0 0 0. IIII. n.év 6 0 6 Összesen 305 8 333 Év= a halálozás éve Az AIDSben meghaltak rizikócsoportok szerinti megoszlása R i z i k ó c s o p o r t o k Év 987005 07 3 3 ** 3* 4 8 007 6 0 0 0 0 0 008 3 0 0 0 0 0 0 4 009 7 0 0 0 0 0 0 9 00 9 0 0 0 0 0 0 0 0 6 5 0 0 0 0 0 0. IIII. n.év 5 0 0 0 0 0 0 6 Együtt 43 38 3 ** 3 3 333 Év= a halálozás éve * Importált esetek ** Importált esetekkel együtt A tájékoztatást adta: Dr. Dudás Mária szakorvos OEK Járványügyi osztály
540 Epinfo 46. szám A HAZAI JÁRVÁNYÜGYI HELYZET ÁLTALÁNOS JELLEMZÉSE A 0. november 8. közötti időszakban bejelentett fertőző megbetegedések alapján az ország járványügyi helyzete az alábbiakban foglalható össze: Az enterális bakteriális fertőző betegségek közül a salmonellosis bejelentések száma kissé emelkedett (4%) az előző hetihez képest. Kimagasló számú bejelentés érkezett BácsKiskun megyéből az első félévben megbetegedettek utólagos regisztrációja következtében. A campylobacteriosisok száma közel negyedével nőtt az előző hetihez képest, a legtöbb megbetegedést a fővárosból és BácsKiskun megyéből jelentették. A héten került a nyilvántartásba a 44. héten már ismertetett hastífusz megbetegedés. 4 rotavírusgastroenteritist regisztráltak, kevesebbet, mint az előző héten. Öt közösségi gastroenteritisjárványt jelentettek, egyik sem volt tömeges méretű. Terület (megye) Közösség Exponáltak Betegek száma Kórházban ápoltak Etiológia BorsodA.Z. kórház 9 4. folyamatban Fejér kórház 59 5. C. difficile Vas egészségügyi bentlakásos intézet 89 7 0 calicivírus Veszprém lakóközösség 9 0 0 ismeretlen Zala kórház 64 4. calicivírus Tizenegy vírusszerológiai vizsgálattal megerősített, hepatitis A vírus okozta megbetegedést jelentettek. Az év eleje óta nyilvántartásba került hepatitis A megbetegedések száma (87) több mint háromszorosa volt az előző év 46. hetében regisztráltnak (55). Az esetek kb. 60%a Budapesten és Pest megyében fordult elő. Ezen a héten két hepatitis A járványról érkezett jelentés. BorsodAbaújZemplén megyében két településen 0. július. 7. és október. között összesen tíz laboratóriumi vizsgálattal igazolt hepatitis A megbetegedés fordult elő. A betegek közül hat gyermek, négy felnőtt, a
46. szám Epinfo 54 járványban három általános iskola és egy óvoda érintett. 74 főt részesítettek védőoltásban, a BorsodAbaújZemplén Megyei Kormányhivatal Szerencsi, Bodrogközi, Sárospataki, Sátoraljaújhelyi, Tokaji Kistérségi Népegészségügyi Intézetének munkatársai 8 esetben adtak ki rendelkező határozatot a betegség terjedésének megfékezése érdekében. A Budapest Főváros Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szervének tájékoztatása szerint Budapesten, a Magyar Vöröskereszt hajléktalan szállóján két hepatitis A megbetegedés fordult elő október 30. és november 3. között. A járvány kiszélesedésének elkerülése érdekében az Országos Epidemiológiai Központ javaslatára a szálló valamennyi lakóját és dolgozóját az ÁNTSZ által biztosított térítésmentes vakcinával hepatitis A elleni védőoltásban részesítik. A légúti fertőző betegségek száma az őszi időszaknak megfelelően emelkedő tendenciát mutat, ugyanakkor a skarlát és a varicella járványügyi helyzete a héten kedvezőbb volt, mint a korábbi évek azonos időszakában. A védőoltással megelőzhető betegségek közül egy rubeolagyanú került a nyilvántartásba, azonban a vírusszerológiai vizsgálat nem igazolt aktuális fertőzést. Négy mumpszgyanúról érkezett jelentés, a diagnózis tisztázása folyamatban van. Az idegrendszeri fertőző betegségek csoportjában egy meningitis purulenta megbetegedést regisztráltak. A hemokultúrából Streptococcus pneumoniaet mutattak ki. Két meningitis serosa megbetegedést jelentettek, a kórokozó azonosítása még folyamatban van. A héten regisztrált két encephalitis infectiosa közül egy kullancsencephalitis volt, a másik megbetegedésért felelős kórokozót még nem sikerült azonosítani. A héten két ornithosis megbetegedésről érkezett jelentés Békés valamint Somogy megyéből. Mindkét beteg vizsgálata az aktuális Chlamydia psittaci fertőzést igazolt. Egyikük víziszárnyasfeldolgozó üzemben dolgozik.
54 EMBERI ERŐFORRÁSOK MINISZTÉRIUMA Epinfo 46. szám MINISTRY OF HUMAN RESOURCES A tárgyhéten regisztrált fertőző megbetegedések Magyarországon (+) Cases of notified communicable diseases registered current week in Hungary (+) 46/0. sz. heti jelentés (weekly report) (0... 0..8.) 46. hét (week) 46. hét (week) Betegség Disease 0.. 0..8. 0..4 0..0. Medián 00600 0. 0. Medián 00600 Typhus abdominalis * * * Paratyphus * Botulizmus 4 6 4 Salmonellosis 84 6 05 # 59 # 558 59 Dysenteria 3 # 37 # 44 76 Patogen E. coli 49 Campylobacteriosis 59 03 5 # 5336 # 488 4570 Yersiniosis 48 # 80 39 Rotavírusgastroenteritis 4 4094 Hepatitis infectiosa 7 # 478 # 30 395 AIDS 3 3 0 Poliomyelitis Acut flaccid paralysis 4 7 3 Diphtheria Pertussis 4 0 33 Scarlatina 50 57 65 383 54 96 Morbilli # 4 4 Rubeola 9 # 4 7 Parotitis epidemica # 4 # 33 43 8 Varicella 54 556 54 # 998 3596 3859 Legionellosis 38 # 39 Meningitis purulenta 3 4 # 34 0 5 Meningitis serosa 97 6 84 Encephalitis infectiosa 85 75 CreutzfeldtJ. betegség 6 9 Lymekór 6 6 7 46 588 68 Listeriosis 0 9 Brucellosis Leptospirosis 3 0 4 0 Ornithosis 30 9 Qláz 37 4 7 Tularemia 4 37 Tetanus 5 4 4 Hantavírusnephropathia 7 Vírusos haemorrh. láz* Malária # 6 # 9 7 Toxoplasmosis 3 79 # 5 94 (+) Előzetes, részben tisztított adatok Preliminary, partly corrected figures (*) Importált esetek Imported cases (#) Importált esetekkel együtt Reported cases included both indigenous and imported cases ( ) Nincs adat No data available ( ) laboratóriumi vizsgálattal igazolt megbetegedések A statisztika készítés ideje: 0..0.
46. szám Epinfo 543 EMBERI ERŐORRÁSOK MINISZTÉRIUMA MINISTRY OF HUMAN RESOURCES A tárgyhéten regisztrált fertőző megbetegedések Magyarországon (+) Cases of notified communicable diseases registered current week in Hungary (+) 46/0. sz. heti jelentés (weekly report) (0...0..8.) Lymekór Enceph. infectiosa Meningitis serosa Meningitis purulenta Rubeola Varicella Scarlatina Hepatitis infectiosa Rotavírusgastroenteritis Campylobacteriosis Salmonellosis Terület Territory 77 9 7 4 Budapest 6 9 3 Baranya 4 6 6 67 BácsKiskun 34 6 5 Békés 56 8 BorsodA.Z. 3 7 3 4 Csongrád 3 Fejér 30 3 9 GyőrM.S. 0 4 3 HajdúBihar 0 4 5 Heves 43 5 JászN.Sz. 0 KomáromE. 30 5 5 Nógrád 7 6 5 7 Pest 9 3 Somogy 9 7 SzabolcsSz.B. 3 0 0 3 7 Tolna 7 Vas 9 7 Veszprém Zala 6 54 50 4 59 84 Összesen (total) Előző hét (previous week) 3 6 474 43 9 6 9 6 (+) Előzetes, részben tisztított adatok (preliminary, partly corrected figures) A statisztika készítés ideje: 0.0.0.
544 Epinfo 46. szám Az Epidemiológiai Információs Hetilap (Epinfo) Az Országos Epidemiológiai Központ (OEK) kiadványa. A kiadványban szereplő közlemények szakmai egyeztetést követően jelennek meg, ennek megfelelően az országos jellegű összeállítások, illetve a szerkesztőségi megjegyzésben foglaltak az Országos Epidemiológiai Központ és az országos tisztifőorvos szakmai véleményét és javasolt gyakorlatát tartalmazzák. A kiadványt Intézetünk a Centers for Disease Control and Preventionnal együttműködve, a MagyarAmerikai Közös Alapnál elnyert pályázat révén indíthatta el 994ben. Az Epinfo minden héten pénteken kerül postázásra és az Internetre. Internet cím: www.oek.hu; www.epidemiologia.hu; www.jarvany.hu; www.antsz.hu/oek az ÁNTSZ dolgozóinak belső hálózatról: http://oek Elektronikus Epinfohírlevélre történő feliratkozás: epiujsag@oek.antsz.hu A kiadvánnyal kapcsolatos észrevételekkel, közlési szándékkal szíveskedjék az Epinfo főszerkesztőjéhez fordulni: Postai cím: 966 Budapest, Pf. 64. Telefon: 47653, 47694 Telefax: 4763 Email: epiujsag@oek.antsz.hu A heti kiadványban szereplő anyagok szabadon másolhatók és felhasználhatók, azonban a kiadvány forrásként való használatánál hivatkozni kell az alábbi módon: Országos Epidemiológiai Központ. A közlemény címe. Epinfo a megjelenés éve; a kiadvány száma:oldalszám. (Pl.: Országos Epidemiológiai Központ. 0 éves az Epinfo. Epinfo 003; :.) Megbízott országos tisztifőorvos: Dr. Paller Judit Epinfo szerkesztősége Alapító főszerkesztő: Dr. Straub Ilona Főszerkesztő: Dr. Melles Márta Főszerkesztő helyettes: Dr. Csohán Ágnes Olvasószerkesztő: Dr. Krisztalovics Katalin Szerkesztő: Dr. Böröcz Karolina Technikai szerkesztő: Kissné Sponga Zsuzsanna ÁNTSZ OTH Kommunikációs főosztály Nyomda Csoportvezető: Novák Anikó ISSN 060947 (Nyomtatott) ISSN 060955 (Online) Alapító főszerkesztő: Dr.Straub Ilona Főszerkesztő: Dr.Melles Márta Főszerkesztő helyettes: Dr.Csohán Ágnes Olvasó szerkesztő: Dr.Krisztalovics Katalin Szerkesztők: