PROJEKTADATLAP Pályázat címe Pályázat azonosítója (kódszám / rendeletszám) A pályázat kötelező önkormányzati feladat megvalósítását támogatja (a megfelelő válasz kódját adja meg) 1. igen 2. részben 3. nem Projekt típusa Projekt leírás Projekt akcióterülete Pályázati támogatás finanszírozásának forrása ( a megfelelő forrás számkódját adja meg) 1. Regionális Operatív Program 2. Ágazati Operatív Program 3. EU alapok 4. Norvég Alap 5. Svájci Alap 6. Cél-címzett állami tánogatás 7. Központosított állami támogatás 8. Alapítványi Támogatás 9. Decentralizált célelőirányzatok Egyéb, éspedig: Támogatás mértéke % Projektbefogadó intézmény (közreműködő szervezet) megnevezése (a szervezetet számkódját adja meg) 1. VÁTI 2. Regionális Fejlesztési Ügynökség 3. MAG Zrt. 4. ESZA Kht. 5. OKM Támogatáskezelő Igazgatósága 6. Strukturális Alapok Programiroda 7. KvVm - Fejlesztési Igazgatóság 8. Energiaközpont Kht. 9. KIKSz Közlekedésfejlesztési Zrt. Egyéb, éspedig: A projektgazda neve Projektlebonyolító szervezet Projektvezető neve Projektbe bevont partner(ek) Projektpartnerként a lebonyolító szervezet Projektpartnerként a projektfelelős neve Projekt tervezett kezdése (éééé.hh.) Projekt tervezett befejezése (éééé.hh.) Tervezett önerő összege Az önrész forrásigénye (a forrásra vonatkozó számkódot adja meg) 1. Önkormányzat költségvetése 2. Fenntartott intézmény költségvetése 3. Önkormányzat gazdasági társaságának 4. Nincs önerőigény költségvetése Egyéb, éspedig: Projektelszámolás pénzneme (adja meg a pénznem számkódját) 1. HUF 2. EURO 3. NOK 4. CHF Projekt tervezett költsége Projekt tervezett fenntartási költsége Pályázati Szabályzat 1/a. számú melléklete
Pályázati Szabályzat 1/b. számú melléklete PÁLYÁZATI IGÉNYBEJELENTŐ Intézmény neve: címe: Jelen adatlappal intézményünk pályázati igényét jelentem be az alábbi pályázatra. A bejelntéssel egyben nyilatkozom, hogy a pályázat tartalmát, feltételeit megismertem, és elfogadom annak szakmai, valamint pénzügyi feltételeit. A pályázat elbírálásáig az alább megnevezett felelős személy a Fenntartó, valamint a Közreműküdő Szervezet rendelkezésére áll, és részt vesz a tervezés, az előkészítés, a pályázati dokumentumok összeállítása, a pályázat benyújtása és a hiánypótlás munkálataiban. Kötelezettséget, és teljes felelősséget vállalok arra, hogy az intézmény a Fenntartó által meghatározott időpontig a szükséges adatokat, dokumentumokat a Fenntartónak, a Fenntartó által meghatározott időre és formában megküldi, valamint az intézmény által szolgáltatott adatok a valóságnak megfelelnek. Pályázat címe Pályázat azonosítója (kódszám / rendeletszám) A pályázatban résztvevő tagintézmény(ek) A pályázati felhívás alábbi támogatható A pályázatért felelős személy neve: beosztása: elérhetőség (e-mail, telefon, mobiltelefon): Dátum:. Intézményvezető aláírása ph.
Pályázati Szabályzat 1/c. számú melléklete JÓVÁHAGYÁS PÁLYÁZATI IGÉNY KÖZGYŰLÉS ELÉ TERJESZTÉSÉHEZ, ILLETVE PÁLYÁZATON TÖRTÉNŐ INDULÁSRÓL Előkészítő főosztály: Pécs Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Humán Főosztálya Pályázat címe Pályázat azonosítója (kódszám / rendeletszám) Kötelezően ellátandó önkormányzati feladat valósul meg a pályázat keretében A projektben résztvevő tagintézmény(ek) Projekt tervezett költsége Támogatás mértéke % Tervezett önerő összege Az önrész forrásbiztosítása Projekt tervezett kezdése Projekt tervezett befejezése Projekt tervezett fenntartási költsége PÁLYÁZAT ADATAI A PÁLYÁZAT BENYÚJTÁSÁNAK INDOKLÁSA A fenti adatok alapján engedélyezem a pályázati igény Közgyűlés elé terjesztését, illetve a pályázaton történő indulást. Pénzügyi Főosztály vezetője: Polgármester: aláírás aláírás ph. ph.
ELŐREHALADÁSI ADATLAP Pályázati szabályzat 2. számú melléklete Adatszolgáltató intézmény, szervezeti egység Kitöltés dátuma (éééé.hh.nn) Előrehaladási időszak (éééé.hh.nn) - (éééé.hh.nn) Projekt tervezett befejezése (éééé.hh.nn) Indikátorok kimutatása Projekt eredményét mérő indikátorok, és a pályázat lezárásáig megvalósítandó és teljesített mennyiségek (a sorok bővíthetők) indikátorok megnevezése megállapított mennyiség a projekt lezárásáig Az időszakig realizált tényleges mennyiségek Az időszakban megvalósult mennyiségek A projekt megvalósulása szempontjából fontos, indikátorokkal nem mért tevékenységek az időszakban A projekt megvalósulása szempontjából fontos események az időszakban Megjegyzések Problémák
Pályázati szabályzat 2. számú melléklete Adatszolgáltató intézmény, szervezeti egység Kitöltés dátuma (éééé.hh.nn) Előrehaladási időszak (éééé.hh.nn) - (éééé.hh.nn) Projekt tervezett befejezése (éééé.hh.nn) Pénzügyi kimutatások Projekt teljes költsége: Megnevezés Az előrehaladási időszak kezdetéig relizált összes kifizetés A vizsgált időszakban realizált kifizetések összessége Projekt teljes pénzügyi előrehaladása az előrehaladási időszak végére A következő időszakra tervezett kifizetések összessége A projekt összesített pénzügyi előrehaladása Kifizetés összege A projekt teljes költségére vetítve (%) Éves pénzügyi adatok bontásban Tárgyévi előirányzat Az előrehaladási időszak kezdetéig megvalósult összegek Bevételek beérkezett pályázati támogatás elszámolt pályázati támogatás eltérés Kiadások pályázati támogatás terhére elköltött pályázati támogatás terhére elszámolt eltérés Önerő felhasznált önrész A projekt költségvetési évre vonatkozó pénzügyi előrehaladása Az előrehaladási időszakban realizált összegek Tárgyévi halmozott felhasználás az időszak végén Tárgyévi előirányzat öszege az időszak végén
BESZÁMOLÓ ADATLAP A PÁLYÁZAT EREDMÉNYÉRŐL Pályázati Szabályzat 3. számú melléklete Intézmény neve: címe: I. PROJEKT ALAPADATAI Pályázat azonosítója (kódszám / rendeletszám) Támogatási szerzőgés kódja Projektbe bevont partner(ek) Projektvezető neve Nyomonkövetési idő Projekt tervezett fenntartási költsége Projekt kezdése (éééé.hh.nn) Projekt befejezése (éééé.hh.nn) Projekt összköltsége Pályázaton nyert támogatás összege Önerő összege Összes személyi jellegű kiadások Összes dologi kiadások Összes eszközbeszerzés költsége Egyéb költségek Elért eredmények leírása A projekt eredményének következtében felmerülő többletkiadások jogcíme és költsége, melyek terhelő hatással vannak a tárgyévet követő éves költségvetés(ek)re II. PROJEKT MEGVALÓSÍTÁSA Projekt eredményét mérő indikátorok megnevezése (a sorok bővíthetők) megállapított mennyiség a projekt lezárásáig elért mennyiség a projektzáráskor A megvalósult projekt eredményére épülő további célok, lehetőségek Megjegyzések Problémák a megvalósítás során Dátum:. Intézményvezető aláírása ph.
Pályázati Szabályzat 4. számú melléklete Az elektronikus pályázati nyilvántartásban rögzített projektadatok köre PROJEKT ALAPADATAI TÉMAKÖRBEN Projekt típusa (Itt lehet megadni, hogy az önálló sorban feltüntetett projekt egy önálló projekt, vagy egy futó összetett projekt alprojektje.) Projektleírás (A projekt tartalmának rövid ismertetése) Projekt akcióterülete (A projekt akcióterülete, a projekt megvalósulásának helyszíne. (pl.: település, városrész, intézmény, stb)) Kötelező önkormányzati feladatot támogató projekt Projekt státusza (A státusz a projekt megvalósulásának adatrögzítéskori fázisára vonatkozik. Státuszra vonatkozan az elektronikus adatbázis az alábbi állapotokat kínálja fel: előkészítés alatt, értékelés alatt, megvalósítás alatt, fenntartási időszak alatt, elutasított) Pályázat finanszírozásának forrása (Azt a forrást kell megnevezni, amelyből a projekt finanszírozása történik. (pl.: ROP, TÁMOP, GOP, stb.) Támogatás mértéke % Pályázati azonosító Támogatási szerzőgés kódja Projektbefogadó intézmény megnevezése (A Közreműködő szervezet menevezése) Irányító hatóság megnevezése Projektgazda neve (A pályázó intézmény nevét kell itt rögzíteni) Projektlebonyolító szervezet (Az a szervezet vagy szervezeti egység, ahol a projekt menedzselése folyik.) Projektvezető neve Projektbe bevont partner(ek) (Amennyiben a projekt előkészítésébe, lebonyolításába a kedvezményezetten túl más szervezet(ek) partnerként közreműködtek, azok nevét(eit) kell itt feltüntetni.) Projektpartnerként a lebonyolító szervezet (Csak Pécs M. J. Város önkormányzatára vonatkozóan kell megadni a lebonyolító szervezeti egység nevét.) Projektpartnerként a projektfelelős neve Projekt tervezett kezdése Projekt tervezett befejezése Projekt kezdése Projekt tényleges befejezése Önerő összege (Csak akkor kell kitölteni, ha az önkormányzat költségvetését érinti.) Önerőt jóváhagyó Közgyűlési Határozat száma Projektelszámolás pénzneme Projekt tervezett költsége Projekt tényleges összköltsége (A projekt elszámolásakor kimutatható bekerülési költség) Fenntartási idő idő Projekt fenntartási költsége (Az a tervezett költség, mely az Önkormányzat költségvetését terheli.)
Pályázati Szabályzat 4. számú melléklete A projekthez kötődő elektronikus dokumentumok csatolhatók az adatbázishoz PROJEKT ELŐREHALADÁSA TÉMAKÖRBEN Dátum (Az előrehaladási adatok rögzítésének időpontja) A jelentésre vonatkozó időszak (Szabályozástól függő időintervallumot kell rögzíteni.) Az időszakban realizált kifizetések összessége Projekt teljes pénzügyi előrehaladása az időszak végére Teljes pénzügyi előrehaladás a projekt összköltségére vetítve % A következő időszakra tervezett kifizetés Az időszak alatt megvalósult,indikátorokkal kimutatható eredmények Megjegyzések (A projekttel kapcsolatos, mások számára is hasznosítható információkat, tapasztalatokat lehet itt rögzíteni) Problémák (Tapasztalt nehézségeket lehet itt rögzíteni.)