Stimuláns designer drogok fogyasztásának gyakorisága 2012-ben a droghasználattal gyanúsítottak körében Csongrád megyében Institóris László, Árok Zsófia, Seprényi Katalin, Sala Leonardo, Kereszty Éva SZTE ÁOK igazságügyi Orvostani Intézet, Szeged
BEVEZETÉS 2012 - EU több, mint 220 designer drog, Magyarországon ~ 100 (42 stimuláns) Problémák: - módszerfejlesztés - előszűrés immunkémia nincs A vizsgálat célja: a stimuláns designer drog fogyasztás gyakoriságának és struktúrájának meghatározása a droghasználattal gyanúsítottak körében Csongrád megyében.
MÓDSZEREK Vizsgált populáció: 349 droghasználattal gyanúsított személy (a minták a Csongrád megyei rendőrkapitányságoktól érkeztek) 27 vérminta (3 esetben csak vér) és 346 vizeletminta
pentanone) MDPBP (3',4'-methylenedioxy-α- 4-MA (4-methylamphetamine) p y r r o l i d i n o b u t y r o p h e n o n e ) e t h y l t r y p t a m i n e ) Stimuláns designer drogok (LOQ: 5-50 ng/ml) PMA (paramethoxy-amphetamine) 5-API (5-(2-aminopropyl)indole) 4-MMC (mephedrone) 2-MPA (N-methyl-1-(thiophen-2-yl)propan-2- amine) 4-MEC (4-methyletcathinone) 3,4-DMMA (3,4-Dimethoxy- N- methylamphetamine) 4-FA (4-fluoroamphetamine) 6-APDB (6-(2-aminopropyl)-2,3- dihydrobenzofuran) methylone 3-FA (3-fluoroamphetamine) MDPV (methylendioxy-pirovalerone) 3-FMC (3-fluoromethcathinone) 2C-B 4-FMC (4- fluoromethcathinone) α P V P (2-methylamino-1-phenyl-1-4-FMA (4-fluormethamphetamine) ethylcathinone 4-methylbuphedrone MXE (methoxetamine) penthedron 4-MMA (4-methylmethamphetamine) buthylone 6-APB ( benzofury ) 3,4-DMMC (3,4-dimethylmethcathinone) naphyrone AMT (α- m
Egyéb kábítószerek és pszichotróp anyagok (LOQ [ng/ml] vér és vizelet) Amfetamin (20) BZE (10) MA (20) Alprazolam (10) MDA (20) Clonazepam (10) MDMA (20) 7-amino-clonaz (10) MDEA (20) Diazepam (20) 6-MAM (10) Nordiazepam (10) Morphine (10) Temazepam (20) Codeine (10) Midazolam (20) Metadon (10) Tramadol (10) THC (1.0) THC-OH (2.5) THC-COOH (5.0) Ketamin (10) Kokain (10) Zolpidem (10)
Mintaelőkészítés AMFETAMINOK + designerek 200 µl minta + 50 µl NaHCO 3 puffer + 10 µl ISTD + 500 µl extraháló-derivatizáló reagens Vortexelés közben (15 sec) Centrifugálás: 3000 rpm, 5 perc Felső fázis 50 µl GC-EI-MS Puffer: 8.5 ml cc. NaHCO 3 + 1.5 ml 10M KOH Extraháló-derivatizáló reagens: 485 µl toluol + 15 µl HFBA
A többi anyag folyadék-folyadék extrakciója 1.0 ml minta + 0.5 ml 0.5 M Na 2 HPO 4 (ph=9.0) +10 µl ISTD + 5 ml butilacetát, Vortex 30 sec, Centrifugálás: 3000 rpm, 5 min 4.5 ml felülúszó bepárlása (55 o C), a maradék feloldása 75 µl ACN-ben 30 µl + 15 µl MSTFA GC-EI-MS (Group II) 30 µl + 15 µl MTBSTFA GC-NCI- MS (Group IV) Alsó fázis: Benzoil-ekgonin (BZE)
BENZOIL-EKGONIN (Gr. III) Alsó fázis + 4 ml CH 2 Cl 2 Vortex 30 sec. Centrifugálás: 3000 rpm, 5 min. 3.5 ml alsó fázis bepárlása (40 o C) A maradék feloldása 75 µl ACN-ben 60 µl + 30 µl MSTFA GC-EI-MS
EREDMÉNYEK A vizsgált populáció nem szerinti megoszlása (n=349) A pozitív esetek nem szerinti megoszlása (n=215) 12% 13% férfi nő férfi nő 88% 87% A pozitív esetek kor szerinti megoszlása 140 120 100 80 60 40 20 0 128 48 20 19 <18 18-29 30-39 >40
120 100 80 A klasszikus kábítószerekre pozitív esetek 683-5.11 45/114 75875-30.0 142-84.0 1168-76.5 37895-860 9086-30.6* 46/53 60 40 20 0 2/2 8/8 6/6 5/6 THC AMF MA MDA MDMA Kokain
Illegális és orvosi ópiátok 20 15 9981-42.8 1560-28.5 73220-176 39627-3731 10 6/7 6/6 4/4 3/3 5 0 Morfin Kodein Metadon Tramadol
Benzodiazepinek 60 50 40 30 20 10 0 1369-11.4* 338-11.0 362-5.07 26/40 19/25 2/3 Klonazepam Alprazolam Nordiazepam
Stimuláns designer drogok 100 80 1459615-59.0 40/74 60 40 20 6290-75.0 3680-59.0 34345-35.0 5070-129 423780-1795 4/6 5/6 3/4 4/4 3/4 12/14 0 Pentedron 4-FA 4-MA 3-FA APVP Mefedron Egyéb
A vizsgált anyagok gyakorisága és megoszlása 28.8 17.5 5.1 48.6 Klasszikus kábítószer Ópiátok Benzodiazepinek Stimuláns designer
A stimuláns designer drogok előfordulásának gyakorisága Designer drog Gyakoriság Komb. Vizelet konc. [ng/ml] 4-MEC 1 1 1250 3-FA 4 3 [34345-35.0] 4-FA 6 4 [6290-75.0] Metilon 1 1 [50.0] MDPV 2 2 [440-55.0] 3-FMC 1 1 [475] 4-FMC 1 1 [100] 4-MA 6 5 [3680-59.0] 6-APB 1 0 [260] 3,4-DMMC 3 3 [33830-665] Pentedron 74 40 [1459615-59.0] MDPBP 3 2 [38825-1295] APVP 4 4 [5070-129] MXE 1 1 [168] Mefedron 4 3 [423780-1795] Összesen 112 71
A minták hónapok szerinti megoszlása 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Jan Mar Máj Jul Sze Nov Mintaszám Pozitív Pentedron
Megbeszélés 2012-ben Csongrád megyében a vizsgált populációban a kábítószer fogyasztás maximuma a 18-29 éves férfiak körében volt megfigyelhető. A klasszikus kábítószerek gyakoriságának sorrendje az előző évekhez képest nem változott. A leggyakrabban használt kábítószer a marihuána, ezt a pentedron követte. A pentedron az esetek 54%-ában kombinációban szerepelt (amfetaminok, egyéb stimuláns designer drogok). A korábban vezető designer drogok (mefedron, 4- MEC, MDPV) használata jelentősen visszaesett. Befolyásoltság?