A Szegeden telepített képdigitalizáló és PACS-rendszer bemutatása, bevezetésének tapasztalatai Dr. Almási László, SZTE ÁOK Orvosi Informatikai Intézet, Euromedic Diagnostics Szeged Kft. Ferenczy Balázs, Dr. Kardos Lilla, Euromedic Diagnostics Szeged Kft. Brezánski György, AGFA Hungária Kft. Dr. Pávics László, SZTE ÁOK Nukleáris Medicinai Intézet Dr. Palkó András, SZTE ÁOK Radiológiai Klinika A PACS-fejlesztés a Euromedic Diagnostics Szeged Kft-ben és a Szegedi Egyetemen 1994-ben kezdôdôdött. Az elmúlt 13 év alatt fejlesztett rendszerek elavultak, kapacitásukon túlléptek a közben beszerzett képalkotó modalitások. A korszerû digitális képalkotó berendezések (CT, MR, DSA, UH) beszerzése miatt, illetve a hagyományos röntgendiagnosztika fejlesztése érdekében döntött a tulajdonosi kör a jelenlegi viszszafogott egészségügyi teljesítések és beruházások ellenére egy korszerû képdigitalizáló és PACS beszerzésérôl. Az aktuális és tervezett képforgalom becslésére és a megfelelô eszközök leszállítására az AGFA Hungária Kft. kapott megbízást. A fejlesztések eredményeképp egy teljesen új PACS-rendszer, 2 db képdigitalizáló, 3 db (2+1 képernyôs) leletezô munkaállomás került telepítésre, a klinikákon 100 számítógépre lett installálva a képek lehívására és megjelenítésre szolgáló szoftver. Jelenleg a Sebészeti klinikán megvalósult a teljes filmnélküli radiológia. Az Új Klinikai Tömbben elkezdôdött a PACS bevezetése; filmnyomtatás vagy CD írás egyelôre párhuzamosan folyik, ami a digitális fogadókészség teljessé tételével hamarosan megszûnik. PACS development in the Euromedic Diagnostics Szeged Ltd. commenced in 1994. The PACS has been developed during the last 13 years, however, by now is out of order, its storage capacity became insufficient. The owners have decided to purchase an up-to-date image digitizer and Picture Archiving and Communication System in order to fulfill the huge storage demand of the new imaging modalities (CT, DSA) and modernize the conventional X-ray technology. The AGFA Hungary Ltd. was entrusted with estimating the actual and planned image profile and proposing a convenient configuration. A new and modern PACS including two digitizers, three viewing and reporting workstations (with three high resolution displays) and more than one hundred Impax client software have been installed. By now, there are filmless radiology in most divisions of the Euromedic Diagnostics Szeged Ltd. and most departments of the Medical Faculty at the University of Szeged. ELÔZMÉNYEK 1994-ben, elsôsorban FEFA támogatással, Csernay László professzor által vezetett közös PACS-fejlesztés indult a Szegedi IMC-ben (most Euromedic Diagnostics Szeged Kft.), az Orvostudományi Egyetemen és a József Attila Tudományegyetemen (most mindkettô Szegedi Egyetem). A Orvosi diagnosztikus képek korszerû oktatása PACS (Picture Archiving and Communication System) segítségével projekt 2 FEFA pályázatot ölelt át, 4 évig tartott. 2002-ben, szintén Csernay László által vezetett újabb PACS-fejlesztés kezdôdött, amelyet ezúttal a Szegedi IMC és a Bay Zoltán Alkalmazott Kutatási Közalapítvány Logisztikai és Gyártástechnikai Intézet Informatikai Osztály közösen valósított meg. A Nyitott illesztô felület létrehozása különbözô diagnosztikai rendszerek összekapcsolására IKTA pályázaton alapuló projekt 3 IMC központban (Szeged, Hódmezôvásárhely, Orosháza) PACS fejlesztést és a fejlesztett rendszerek elsôsorban telaradiológiát szolgáló összekapcsolását eredményezte. Közvetlen elôzményként a Szegedi Egyetem ÁOK Radiológiai Klinikája és Nukleáris Medicinai Intézete mûködtetetésére 2004-ben kiírt tender, valamint a 2005 végén elkészült informatikai felmérés és fejlesztési javaslat, amelyet a Euromedic Diagnostics Szegd Kft. megbízása alapján a Bay Zoltán Alkalmazott Kutatási Közalapítvány Logisztikai és Gyártástechnikai Intézet Informatikai Osztály készített, tartalmazta a PACS-fejlesztést. A felmérés és a fejlesztési javaslat PACS-al kapcsolatos megállapításai: 2002 óta nem volt upgrade. A hardver elöregedett. Nincs Storage Commitment (DICOM szabvány része, a képtároló visszajelez a képet küldô eszköznek a sikeres képfogadásról). A szegedi képforgalom meghaladta a jukebox fizikai tároló lehetôségeit. Amint az 1. ábra is mutatja, a második (16 szeletes) CT és a DSA beszerzése után a tárolandó képmennyiség több mint kétszeresére nôtt. Ezért a mûködô PACS tárolókapacitása elégtelenné vált. A jelenlegi PACS-ot csak korlátozott számú konkurens felhasználó használhatja. 36 IME VI. ÉVFOLYAM 6. SZÁM 2007. JÚLIUS
1. ábra Tárolási igények változása a Euromedic Diagnostics Szeged Kftben A felmérés javaslatai alapján a beszerzendô PACS, az általános tárolási és visszakeresési szolgáltatás mellett, rendelkezzen az alábbi (DICOM) funkciókkal: Munkalista (Modality Worklist). Archiválás sikerességének visszaigazolása (Storage Commitment). A tenderre benyújtott pályázat PACS vállalásának eleget téve és az informatikai felmérés eredményeképp a Euromedic Diagnostics Szeged Kft. úgy döntött, hogy korszerû képdigitalizáló és PACS-rendszert telepít. Hálózatfejlesztés és -bôvítés A Szegedi Orvostudományi Egyetem pavilon rendszerben épült, a Euromedic Diagnostic Szeged Kft. radiológiai és a nukleáris medicinai egységei is több, egymástól távol lévô épületben helyezkednek el. Az épületeket nagysebességû Giga Ethernet optikai gerinc köti össze, az épületeken belül csillag topológiájú Ethernet számítógépes hálózat van, a lokális szegmensek összekapcsolását úgynevezett switch hálózati eszköz biztosítja. A hálózatot 3 nagy információs rendszer használja; a klinikai Medsolution (ISH) kórházi információs rendszer, a Euromedic Diagnostics Szeged Kft. GAP (Isoft) radiológiai információs rendszere és a PACS. A hálózati eszközökön VLAN-okat (virtuális helyi hálózat) alakítottunk ki, hogy a GAP és a PACS forgalmát az egyetem forgalmától szeparáljuk. Az egyetemi hálózat lehetôvé teszi, hogy az egyetem területén bárhol kialakítsunk olyan végpontot, amelyik a GAP-nak vagy PACS-nek kiosztott VLAN-okhoz tartozik. Ezen végpontok forgalma biztonságosan elkülönül az egyetemi forgalomtól. A PACS szervereket külön nagyteljesítményû switch-en közvetlenül csatlakoztattuk a gerinchez (2. ábra), hogy az adott szegmens forgalmát ne terheljék. Képdigitalizáló és PACS-telepítés elôkészítés A képdigitalizáló és PACS-telepítés elôkészítése 2006 nyarán kezdôdött az aktuális képtárolás és a beszerzendô képdigitalizáló képforgalmának felmérésével. A képtárolást 3 hónap azonnali (RAID, tömörítetlen), 30 hónap lassabb (RAID, veszteségmentesen tömörített), majd 10 év lassú (mágnesszalag könyvtár) elérésre terveztük. Ezt követôen a szalagok polcra kerülnek. A leletezô munkaállomások cseréjével illetve számának növelésével számoltunk. A klinikákon felmértük a képmegjelenítésre alkalmas számítógépeket (90 db) és a bôvítési igényeket (25 db), egyúttal bekértük a klinikus és radiológus felhasználók listáját is (330 felhasználó). Megvizsgáltuk, hogy az egyetemi hálózat (elsôsorban a gerinc) és eszközei a növekedett terhelést elbírjáke, illetve az új eszközök beállítása miatt milyen bôvítésre lesz szükség. A PACS-telepítés 6 fázisra bontható: Hálózatfejlesztés és -bôvítés. Szerverek installálása. Képdigitalizálók telepítése, csatlakoztatása a rendszerbe, egyéb képalkotó modalitások és hardcopy eszközök csatlakoztatása. Leletezô munkaállomások telepítése és csatlakoztatása a rendszerbe. Képmegjelenítô munkaállomások szoftverének installálása. Felhasználók ellenôrzése, felvétele a rendszerbe, jogosultságok beállítása, oktatása 2. ábra Számítógépes hálózat felépítése Az AGFA távoli supportot tud nyújtani egy VPN (Virtuális magánhálózat) router segítségével az Interneten keresztül, így sok problémát távolról is el tudnak hárítani. Bonyolítja a hálózatot, hogy a radiológiai információs rendszer (GAP) szervere Budapesten található, a radiológiai kliensek és a kiszolgáló között külön bérelt vonal biztosítja a kommunikációt. Meg kellet ôrizni a bevezetôben említett 3 IMC központ összekapcsolási lehetôségét is (768/128 Business ADSL). Szerverek installálása A PACS szervereknek külön, klimatizált helyiséget alakítottunk ki. A képek rövid- és hosszútávú tárolását, tömörítését és elérését 4 eszköz (6 funkció) biztosítja (3. ábra). IME VI. ÉVFOLYAM 6. SZÁM 2007. JÚLIUS 37
adatmennyiséget, ennek eredményeképpen rövidítve a válaszidôt. A Web Cache-ben lévô képek nem kerülnek archiválásra, hanem a cache méretétôl függôen elôbb-utóbb kitörlôdnek. Ha újra szükség van rájuk, akkor az Image Cache-bôl a Curator Serveren keresztül újra feldolgozásra kerülnek. Ha a régi képek már az Image Cache-ben sincsenek meg, akkor az archiváló szerver (természetesen automatikusan) elôbb kikeresi a szalag könyvtárban lévô megfelelô adathordozót, arról a képet/képeket bemásolja az Image Cache-be, majd onnan a Web Cache-be. A Connectivity Manager feladata, hogy kapcsolatot teremtsen a PACS-rendszer szerverei és a kórházban található bármely HL7 kompatibilis HIS/RIS szoftver között. Az itt futó független adatbázis tárolja a GAP rendszerbôl átvett betegadatokat, elsôdlegesen az aktuális nap kéréseinek megfelelôen, átveszi a kérôlapokat és a késôbb megírt leleteket is. Képdigitalizálók telepítése, csatlakoztatása a rendszerbe, egyéb képalkotó modalitások és hardcopy eszközök csatlakoztatása 3. ábra A PACS-szerverek Az adatbázis szerveren (Database Server) futó szoftver tárolja az Image Cache-ben (külsô SCSI RAID Storage) található képek DICOM fejlécébôl kiolvasott információk alapján felépített adatbázist. Ebben az adatbázisban találhatóak a Connectivity Manager által a HIS/RIS rendszerbôl átvett leletek és kérôlapok is. Ez a szerver biztosítja továbbá a képekhez való hozzáférést bármilyen más gyártó DICOM protokoll kompatibilis eszköze számára, illetve lehetôvé teszi bármilyen DICOM kompatibilis modalitásról a képek feltöltését. Az archiváló szerver (Archive Server) funkció ugyanezen a hardveren fut, ezért az Image Cache és a hosszú távú archiváló eszköz (Tape Library) is ide csatlakozik. A szerver harmadik funkciója a Network Gateway, mely a bejövô képek (esetleges) tömörítéséért felel. Az alkalmazás szerver (Application Server) biztosítja az interfészt a titkosított csatornán (SSL) keresztül csatlakozó összes kliens számítógép számára a szerverek felé. Itt található a rendszerbe felvett felhasználókkal kapcsolatos beállítási paraméter (GUI beállítások, jelszavak, jogosultságok, egyedi munkalisták stb.). A Curator szerver felelôs a bejövô DICOM képek speciális (wavelet) formátumba való konvertálásáért és a külön erre a célra kialakított Web Cache-be másolásáért. Az ebben a formátumban tárolt képek jóval kisebbek az eredeti DICOM képeknél, miközben (az állítható tömörítési ráta függvényében) megôrzik az eredeti képminôséget. A wavelet formátumban meglévô többrétegû tárolási eljárásnak köszönhetôen lehetôvé válik, hogy az éppen megjelenített képbôl csak a feltétlenül szükséges mennyiségû információt kelljen letölteni a kliens gépre az aktuális képernyô osztástól függôen, csökkentve ezzel a hálózaton áramló Sebészeti Klinika Már az eszközök leszállítása közben derült ki, hogy az eddig CT és MR leletezésre használt, korszerû Advantage Windows leletezô munkaállomások bekapcsolhatók a rendszerbe, így egy nagyfelbontású AGFA leletezô munkaállomás felszabadult. Ekkor jött az a gondolat, hogy a munkaállomás átvihetô a sebészetre és ott egy kisebb teljesítményû digitalizáló beszerzésével megoldható a teljes filmnélküli radiológia. Így került oda telepítésre egy CR-30 digitalizáló és NX elônézô munkaállomás. Új Klinikai Tömb Elôször egy CR-25 digitalizáló és NX elônézô munkaállomás került telepítésre. Sajnos csak beüzemeléskor derült ki, hogy a csúcsidôszak maximális terhelése és munkafolyamata nem lett jól felmérve (az ajánlati dokumentációban a megadott teljesítmény-adatokat egyikünk sem realizálta alacsonynak), így nagyobb teljesítményû digitalizáló (CR-85) cseréje vált szükségessé. A 4. ábra a digitalizálók és elôné- 4. ábra Digitalizálók és elônézôk 38 IME VI. ÉVFOLYAM 6. SZÁM 2007. JÚLIUS
zôk képeit illetve paramétereit mutatja. A CR-25 és CR-85 közötti lényeges eltérés, hogy az utóbbi kazettatárolóval rendelkezik, amely a kazetták folyamatos betáplálását biztosítja, ezáltal a digitalizálási munkafolyamatot jelentôsen felgyorsítja. A korábban használt PACS képalkotó modalitásait (2 CT, MR, DSA, Fluoroszkóp, SPECT) és hardcopy eszközeit (3 Dry imager, 2 DICOM CD/DVD író robot) szintén installáltuk az AGFA PACS-rendszerbe. Leletezô munkaállomások telepítése és csatlakoztatása a rendszerbe A PACS-fejlesztés során 3 új leletezô munkaállomás került telepítésre, egy a Sebészeti klinikán, kettô az Új Klinikai Tömbben. Ezek 3 képernyôs (1 szöveges adatokra, 2 képek megjelenítésére szolgál) nagy teljesítményû (3 GHz processzor, 2 GB memória), PC alapú számítógépek, Windows XP operációs rendszerrel, Impax 6.0 PACS és Voxar 3D (Barco) szoftverrel ellátva. Kiemelendô a 2db 21 Barco E- 2621 display a 600 CD/m 2 fényerejével és az 1200x1600 felbontásával (5. ábra). kívülrôl csatlakozik a rendszerhez, illetve nem számít, hogy az eredeti DICOM, vagy a Web Cache-ben található wavelet képeket nézi, mindig ugyanazzal a felhasználói felülettel találkozik. A kliens szoftver ennek megfelelôen bármilyen Windows 2000-rel vagy Windows XP-vel mûködô PC-n korlátlan számban installálható, a rendszerhez való hozzáférést csak a konkurens licenszek száma korlátozza. Bármelyik felhasználó a saját preferenciáinak illetve a rendelkezésre álló hálózati sebességnek megfelelôen nézheti az eredeti DICOM képeket vagy a wavelet képeket is. Felhasználók ellenôrzése, felvétele a rendszerbe, jogosultságok beállítása, oktatása A klinikai felhasználók listájának összeállítását, rendszerhez történô jogosultságuk ellenôrzését az egyetem kontrolling osztálya végezte, a lista alapján, a megjelenítô munkaállomások telepítésével párhuzamosan, vitte a PACS adminisztrátor a felhasználókat a rendszerbe (290 felhasználó). A PACS menedzser feladatai közé tartozik, a felhasználók adminisztrálásán kívül, az alkalmazások tréningje és szupportja, a képi adatbázis, valamint a rendszerhez csatlakoztatott DICOM eszközök menedzselése is. Az információs rendszerek közötti kapcsolatok A Euromedic Szeged Kft-ben jelenleg három információs rendszer mûködik egymás mellett. A kórházi (Medsolution) és a radiológiai (GAP) információs rendszer összekapcsolása HL7 alapon már korábban megtörtént. A betegadatok, rendelések és leletek továbbítása elektronikusan történik a két rendszer között. A PACS-el jelenleg a RIS-nek van kapcsolata (6.ábra). 5. ábra AGFA leletezô munkaállomás Az Impax-ból lehet kezdeményezni a feldolgozott képek filmre történô nyomtatását DICOM print protokoll alapján, illetve a vizsgálatok a számítógép CD-jére történô írását. Elküldhetjük a vizsgálatokat a PACS-be integrált DICOM CD író robotokra is. Képmegjelenítô munkaállomások szoftverének installálása A képmegjelenítô munkaállomások a klinikákon és mûtôkben elhelyezett, az egyetem tulajdonában lévô egyéb célokra is használt számítógépek. Ezek teljesítménye (1,5-3 GHz processzor, 256 MB-1 GB memória) lehetôvé teszi, hogy ugyanazt az Impax 6.0 szoftvert telepítsük rá, mint a leletezôkre, így alkalmasak a képek és az adott vizsgálathoz tartozó adatok megjelenítésére, de sem a videokártya teljesítménye, sem a képernyôk felbontása és fényereje (17-19 display, 50-300 CD/m2) miatt nem ajánlott az ezeken történô leletezés [3, 4]. Az Impax 6.0 kliens szoftver egységesített, azaz nem számít, hogy az adott felhasználó a kórházon belülrôl vagy 6. ábra Kapcsolat az információs rendszerek között A betegadatok (szaggatott vonal), akár a klinikákról, akár telefonon történik a rendelés, elôször a Medsolution kórházi információs rendszerbe kerülnek (a radiológiai egységekben is rendelkeznek Medsolution terminállal). Innen HL7 kapcsolaton keresztül a GAP szerverbe. A GAP szerver elôállítja a megfelelô modalitások munkalistáit és DICOM kap- IME VI. ÉVFOLYAM 6. SZÁM 2007. JÚLIUS 39
csolaton keresztül a modalitásoknak (CT, MR, CR stb.) továbbítja (az ábrán szaggatott vonal). Csak olyan modalitás tudja ezt fogadni, amely rendelkezik a munkalista (Modality Worklist) DICOM funkcióval. A képalkotó eszközökön az operátorok a munkalistából választják ki a betegadatokat, a képek mellé a kiválasztott adatok kerülnek, így nem kell begépelni a beteg adatait a vizsgálat során. A képek a munkalistában szereplô adatokkal együtt, DICOM kapcsolattal, a PACS-szerverbe kerülnek (az ábrán folytonos vonal) és a leletezô illetve megjelenítô munkaállomások innen kezdeményezhetik a letöltésüket. Leletezésnél a képet kétféle módon lehet megtekinteni: Közvetlenül az AGFA rendszerbôl. A RIS-bôl. Ebben az esetben a RIS a bérelt vonalon keresztül kommunikál az AGFA klienssel. Ezen elôre fel lett telepítve egy segédprogram. A kommunikáció során ez a program utasításokat vár a RIS-tôl (melyik beteg felvételeire van szükség) és vezérli az AGFA alkalmazást. Amikor az orvos megnyomja a felvételek megtekintéséhez szükséges gombot, a RIS a kliensen található programnak elküldi a felvétel adatait, majd ez a program az AGFA alkalmazást meghívja a megfelelô paraméterekkel. TAPASZTALATOK, KÖVETKEZTETÉSEK A szerverek, leletezô munkaállomások, megjelenítô munkaállomások telepítése, hálózatba csatlakoztatása lezajlott, alap adminisztrációs feladatok betanítása megtörtént. 2 CT, 1 MR, 1 DSA, 1 SPECT, 1 átvilágító, 2 képdigitalizáló, 3 Dry imager, 2 DICOM CD/DVD író robot, 5 leletezô munkaállomás, 100 megjelenítô munkaállomás lett a rendszerbe kötve. A Sebészeti Klinikán 2007. április elejétôl, az Új Klinikai Tömbben május közepétôl mûködik a képdigitalizáló és PACS-rendszer. Az Új Klinikai Tömbben a foszforlemez kiolvasó cseréje nagymértékben lerövidítette a Traumatológiai Klinika nagyszámú felvételének elkészítési idejét, mely elsôsorban az automata kazettaadagolónak köszönhetô. Idônként (heti 3-4 eset) elôfordul, hogy a GAP-bôl átvett munkalista nem teljes, vagy a munkalistából átvett betegadat nem megy át a szerverre. Ez a hibás mûködés lelassítja a munkát, mert kézi beavatkozást igényel. A hiba elhárítása jelenleg is folyik. A leletezô munkaállomások használatával kezdeti nehézségek elsôsorban az Új Klinikai Tömbben voltak, ami abból adódott, hogy az orvosok betanítása a telepítést követôen ugyan megtörtént, de a tényleges munka, a kiolvasó miatt, csak három hónap elteltével kezdôdött meg. Az Impax 6 szoftver egyébként (rövid betanulás után) könynyen kezelhetô. A Sebészeti Klinikán közel egy hónap volt szükséges a teljes filmnélküli radiológia megvalósításához, az indulás kezdetekor még röntgenfilmre is kellett nyomtatni a képeket a megjelenítô állomások részleges kiépítettsége miatt. Az Új Klinikai Tömbben még mindig folyik a képek CD-re írása vagy filmre nyomtatása, egyrészt a megjelenítô munkaállomások telepítési problémája miatt (itt nagyszámú képmegjelenítô került telepítésre, 2-3 idônként leszakad a rendszerrôl), másrészt nagyon lassan halad a mûtôi számítógépek telepítése. Hangsúlyozni kell, hogy a klinikákon elhelyezkedô megjelenítô munkaállomások nem leletezésre valók, elsôsorban a monitorok teljesítménye miatt. Többször elôfordul, hogy a klinikusok, problémás esetekben lejönnek e leletezô munkaállomásokhoz a képeket megnézni. Bár terveink között szerepelt az ultrahang készülékek bekötése is a PACS-ba, a készülékek egy kivételével nem rendelkeznek DICOM opcióval, ezek utólagos bôvítése sokba kerül. Ezért hangsúlyozzuk, hogy új modalitás beszerzésnél csak DICOM-kompatibilis, munkalista fogadására alkalmas készülék vásárlása ajánlatos, még ha pillanatnyilag nem is szándékozzuk hálózatba kötni. Bár a központi képtároló szoftver, az eredeti ajánlásnak megfelelôen, rendelkezik DICOM Storage Commitment szolgáltatással, modalitásaink nagy része (CT, MR) még nem ennek megfelelôen küldi a vizsgálatokat. Ennek beállítása és ellenôrzése a közeljövô feladata. Tapasztalatunk, hogy az automatikus, háttérben folyó archiválás növeli a rendszer hatékonyságát, csökkenti, de nem teszi teljesen elkerülhetôvé az operátori, adminisztrátori beavatkozást. Erre a célra nem feltétlenül felsôfokú végzettségû, de jól betanított helyi informatikusra van szükség [5]. A hálózati VLAN-ok kialakítása jól sikerült, hálózati kapcsolati, túlterhelési problémánk nem volt. Nagy kiterjedésû, több intézetet érintô PACS nagy sávszélességû, jól megtervezett hálózatot, gyors, menedzselhetô hálózati eszközöket és gyors szervert igényel. Fô tapasztalatunk, hogy az elôzetes felmérés részletes és mindenre kiterjedô legyen: Amennyiben le kívánunk cserélni eszközöket, tételesen gyôzôdjünk meg arról, hogy az új a régi minden (használatos) funkciójával rendelkezik. Az eszközök tervezési fázisában kérjük be méreteiket, és tisztázzuk, hogy beférnek-e az ajtón, elhelyezhetôeke a helységben. A tervezett képforgalmat pontosan becsüljük, majd tervezzük felül min. 25%-al. A csúcsidôszak maximális terhelésének és munkafolyamatának megfelelôen válasszuk ki a foszforlemez kiolvasó berendezést (1 beteg/1-2 felvétel, 1 beteg/sok felvétel). 40 IME VI. ÉVFOLYAM 6. SZÁM 2007. JÚLIUS
IRODALOMJEGYZÉK [1] Dr. Almási László, Dr. Csernay László, Jánosi János, Dr. Mester János, Dr. K. Szabó Botond, Sóti Zsolt, Dr. Kuba Attila: Orvosdiagnosztikai képek oktatásra szolgáló PACS fejlesztése a Szegedi Unversitason, MEDICOMP 94, Szeged, kongresszusi kiadvány 1994, 104-107. [2] Dr. Csernay László, Dr. Almási László, Dr. Katona Zoltán, Vass Dezsô: Távoli radiológiai központok informatikai rendszereinek összekapcsolása, IME, 2005, 4, 48-53. [3] Dr. Martos János: A Radiológus Szakmai Kollégium állásfoglalása a radiológia digitalizálásával kapcsolatos kérdésekrôl, 2005, http://www.doki.net/tarsasag/ radiologia/upload/radiologia/document/rtg_szakm_koll_ 2005_allasfogl_rad_digit.pdf [4] Dr. Duliskovich Tibor: A képi diagnosztika informatikai jövôje II. rész: Gazdasági kérdések, IME, 2007, 1, 37-42. [5] Dr. Duliskovich Tibor: A képi diagnosztika informatikai jövôje 1. rész Tippek a PACS tervezéséhez, kiválasztásához és telepítéséhez, IME, 2006, 10, 41-46 A SZERZÔK BEMUTATÁSA Dr. Almási László tudományos fômunkatárs, programozó matematikus. Korábban a Szentgyörgyi Albert Orvostudományi Egyetem Központi Izotópdiagnosztikai Laboratóriumában dolgozott, ahol több informatikai fejlesztésben (nukleáris medicinai képfeldolgozó rendszer, RIA mérô és értékelô, PACS) vett részt. Jelenleg a Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Karának Orvosi Informatikai Intézetében és a Euromedic Diagnostics Szeged Kft-ben dolgozik. Társasági tagságok: EANM 1989-1998; Magyar Orvosok Nukleáris Társasága 1978-1999; Neumann János Számítástudományi Társaság (1995-1999) elnökségi tag. Ferenczy Balázs 2003-ban a Budapesti Mûszaki Fôiskolán Mûszaki Menedzser diplomát szerzett. 2003-óta a Euromedic Diagnostics Magyarországnál dolgozik mint rendszergazda, majd informatikai menedzser. Jelenleg a Euromedic Diagnostics Magyarországi egységeinek informatikai vezetôje. Feladatköre a cég informatikai rendszerének fejlesztése, folyamatos mûködtetése. Dr. Kardos Lilla A SZOTE Általános Orvostudományi Karán szerzett diplomát, majd az egyetem Radiológiai Klinikáján helyezkedett el. 1992-ben radiológus szakorvos, egyetemi tanársegéd, majd 2000-ben egyetemi adjunktus lett. 1993 óta dolgozik a Nemzetközi Egészségügyi Központ Szeged Kft. (ma Euromedic Diagnostics Szeged Kft.) szegedi egységében radiológusként, 2004-tôl orvos-igazgatóként. 2006. október óta a Euromedic Diagnostics magyarországi egységeinek vezérigazgatója. Prof. Dr. Pávics László 1982-ben végzett a Szegedi Orvostudományi Egyetemen általános orvosként, majd ezt követôen az Általános Orvostudományi Kar, Központi Izotópdiagnosztikai Laboratóriumban tudományos ösztöndíjas gyakornok. 1983-89: SZOTE Központi Izotópdiagnosztikai Laboratórium, klinikai orvos. 1989-ben belgyógyász szakorvosi, majd 1990-ben izotópdiagnosztika szakorvosi képesítést szerzett. 1989-93: SZOTE Központi Izotópdiagnosztikai Laboratórium, egyetemi tanársegéd, részlegvezetô. 1993-tól az orvostudomány kandidátusa. 1993-96: SZOTE Központi Izotópdiagnosztikai Laboratórium egyetemi adjunktus, részlegvezetô. 1993-94: HUMBOLDT ösztöndíj, Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin, Universität Bonn. 1995- tôl habilitált doktor. 1996-tól a SZOTE Központi Izotópdiagnosztikai Laboratóriumban, 1999-tôl Nukleáris Medicina Intézetben, 2000-tôl a Szegedi Tudományegyetemen egyetemi tanár, intézetvezetô. 1997-2000: Széchenyi Professzori Ösztöndíj. 2004-tôl az MTA doktora. 2006-tól Nukleáris Medicina Országos szakfelügyelô fôorvos az Országos Szakfelügyeleti Módszertani Központban. Jelenleg a Szegedi Tudományegyetem Nukleáris Medicina Intézetben egyetemi tanár, intézetvezetô. Prof. Dr. Palkó András bemutatását lapunk Képalkotó különszámában olvashatják. IME VI. ÉVFOLYAM 6. SZÁM 2007. JÚLIUS 41