FINANSZÍROZÁSI KÉRELEM KÖLTSÉGVETÉSI INTÉZMÉNYEK RÉSZÉRE

Hasonló dokumentumok
FINANSZÍROZÁSI KÉRELEM KÖLTSÉGVETÉSI INTÉZMÉNYEK RÉSZÉRE

FINANSZÍROZÁSI KÉRELEM MAGÁNSZEMÉLYEK RÉSZÉRE

Tájékoztató cég átalakulása miatti jogutódlás esetén (személy- és kishaszon gépjárművek vonatkozásában)

FINANSZÍROZÁSI KÉRELEM KÖLTSÉGVETÉSI INTÉZMÉNYEK RÉSZÉRE

FINANSZÍROZÁSI KÉRELEM MAGÁNSZEMÉLYEK RÉSZÉRE

ADATLAP KKV VÁLLALKOZÁSOK RÉSZÉRE Bt, egyéni vállalkozó

ADATLAP GÉPJÁRMŰ- ÉS GÉPKERESKEDŐK RÉSZÉRE

FINANSZÍROZÁSI KÉRELEM VÁLLALKOZÁSOK RÉSZÉRE

LOMBARD PÉNZÜGYI ÉS LÍZING ZÁRTKÖRŰEN MŰKÖDÖ RÉSZVÉNYTÁRSASÁG ÜZLETSZABÁLYZATÁNAK MÓDOSÍTÁSA

LOMBARD INGATLAN ZÁRTKÖRŰEN MŰKÖDÖ RÉSZVÉNYTÁRSASÁG ÜZLETSZABÁLYZATÁNAK MÓDOSÍTÁSA Felügyeleti (MNB) engedély száma: I-1349/2003 PLAILC/

FINANSZÍROZÁSI KÉRELEM TÁRSAS VÁLLALKOZÁSOK RÉSZÉRE

VII./4. f.) A Lízingbeadó tudomására jut, hogy a Lízingbevevő a szerződéskötéskor nem helytálló, vagy hiányos információt szolgáltatott.

FINANSZÍROZÁSI KÉRELEM VÁLLALKOZÁSOK RÉSZÉRE

LOMBARD PÉNZÜGYI ÉS LÍZING ZÁRTKÖRŰEN MŰKÖDÖ RÉSZVÉNYTÁRSASÁG ÜZLETSZABÁLYZATÁNAK MÓDOSÍTÁSA

LOMBARD INGATLAN ZÁRTKÖRŰEN MŰKÖDŐ RÉSZVÉNYTÁRSASÁG ÜZLETSZABÁLYZATÁNAK KIEGÉSZÍTÉSE

LOMBARD PÉNZÜGYI ÉS LÍZING ZÁRTKÖRŰEN MŰKÖDŐ RÉSZVÉNYTÁRSASÁG ÜZLETSZABÁLYZATÁNAK KIEGÉSZÍTÉSE

Fennálló kötelezettség

FINANSZÍROZÁSI KÉRELEM VÁLLALKOZÁSOK RÉSZÉRE

FINANSZÍROZÁSI KÉRELEM VÁLLALKOZÁSOK RÉSZÉRE

FINANSZÍROZÁSI KÉRELEM EGYÉNI VÁLLALKOZÓK ÉS ŐSTERMELŐK RÉSZÉRE

LOMBARD PÉNZÜGYI ÉS LÍZING ZÁRTKÖRŰEN MŰKÖDŐ RÉSZVÉNYTÁRSASÁG ÜZLETSZABÁLYZATÁNAK KIEGÉSZÍTÉSE

Általános berendezés finanszírozási adatlap ÁTVÁLLALÁSHOZ Vállalati Ügyfelek számára

FINANSZÍROZÁSI KÉRELEM VÁLLALKOZÁSOK RÉSZÉRE

Tájékoztató cég átalakulása miatti jogutódlás esetén (tehergépjármű, orvosi műszerek, mezőgazdasági gépek és egyéb eszközök vonatkozásában)

FINANSZÍROZÁSI KÉRELEM VÁLLALKOZÁSOK RÉSZÉRE

Tájékoztató öröklés útján történő jogutódláshoz (tehergépjármű, orvosi műszerek, mezőgazdasági gépek és egyéb eszközök vonatkozásában)

Kérelmi adatlap mezőgazdasági gép finanszírozásához

FINANSZÍROZÁSI KÉRELEM VÁLLALKOZÁSOK RÉSZÉRE

BRANDSEC KFT ADATVÉDELMI SZABÁLYZATA

ADATFELDOLGOZÁSI MEGBÍZÁSI SZERZŐDÉS

1. A Társaság alapadatai (jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező szervezet) Társaság neve

HITELKÉRELEM. 1. Az igényelt kölcsön adatai. Önálló Forgóeszköz hitel HUF HUF. Önerő mértéke Ballon összege. *Ballon összege.

Pénzmosás elleni szabályzat

ÖNINFORMÁCIÓS LAP ORVOSOK RÉSZÉRE

1. A Szerencsejáték Zrt., mint adatkezelő adatai

1. Alapadatok 2. Az Önkormányzat gazdálkodási alapadatai 3. Kiegészítő adatok 4. Nyilatkozatok

Merkantil Ingatlan Zrt. finanszírozási szerződéseire vonatkozó

HITELKÉRELEM HUF. HUF Önerő mértéke. Önerő mértéke HUF. Beruházás célja. Beruházás megvalósulási helye

Kitöltési útmutató tényleges tulajdonosi nyilatkozat Jogi személy (cég), jogi személyiséggel nem rendelkező szervezet

Összesen: Finanszírozás formája Zártvégű Lízing * Nyíltvégű lízing* Bérlet* Igényelt futamidõ hónap* Egyéb:

szükséges adatkezelés

FINANSZÍROZÁSI KÉRELEM VÁLLALKOZÁSOK RÉSZÉRE. Állampolgárság:

Kitöltési útmutató tényleges tulajdonosi nyilatkozat Jogi személy (alapítvány), jogi személyiséggel nem rendelkező szervezet

VITAMIN Egészségpénztár

Szabályzat a Pénzmosás Megelőzéséről és Megakadályozásáról

Merkantil Bank Zrt. Számlavezetési és Pénzforgalmi Szolgáltatásokra vonatkozó

I G É N Y L Ő L A P szerződésmódosítás kezdeményezéséhez

Lízingkérelem Gazdasági társaságok részére

OTP BANK NYRT. PÉNZFORGALMI SZOLGÁLTATÁS KIEGÉSZÍTŐ ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ

ENGEDMÉNYEZŐI ADATLAP

Személyes adatok kezelésére vonatkozó információk. A Rendelet 13. cikke szerinti információk és kiegészítő információk

Szerzôdésmódosítási adatlap

Számlaváltási meghatalmazás. belföldön, azonos pénznemben vezetett lakossági fizetési számlák tekintetében

FAKTORING KÉRELEM ADATLAP

A TÁRKI Társadalomkutatási Intézet Zrt. Adatvédelmi és Adatbiztonsági Szabályzata

ÁFA hitelt kérek hónapra Önrész : % Futamidő: hónap Szállító neve: Telefon: Ügyintéző: Átadás várható időpontja: Beruházás TEÁOR:

MNY_03_A AZONOSÍTÁSI ADATLAP

IGÉNYLŐLAP CIB INGATLANFEDEZETES KÖLCSÖN FELVÉTELÉHEZ

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ AZ ÉRINTETT TERMÉSZETES SZEMÉLY JOGAIRÓL SZEMÉLYES ADATAI KEZELÉSE VONATKOZÁSÁBAN TARTALOMJEGYZÉK

Adatvédelmi nyilatkozat Magyar Állami Eötvös ösztöndíj és Collegium Hungaricum programhoz kapcsolódó adatkezeléshez

I. A VÁLLALKOZÁS ADATAI

Lízingkérelem Gazdasági társaságok részére

TÁJÉKOZTATÓ AZ ELŐFIZETŐK ÉS FELHASZNÁLÓK SZEMÉLYES ADATAINAK KEZELÉSÉRŐL

ADATVÉDELMI TÁJÉKOZTATÓ FREDERIK TECHNOLOGIES PARTNEREI RÉSZÉRE

Galvanofém Kft. Adatvédelmi és adatkezelési szabályzata

A MAGYAR TURISZTIKAI ÜGYNÖKSÉG ZRT. (az MTÜ - PARTNER BÁZISRA vonatkozóan)

Adatkezelési tájékoztató

MNY_03_A AZONOSÍTÁSI ADATLAP

LAKOSSÁGI KERETSZERZŐDÉS KIEGÉSZÍTÉS természetes személy Számlatulajdonosok részére a Takarék Alapszámla elnevezésű számlatermék igénybe vételéhez

TERMÉSZETES SZEMÉLYEK RÉSZÉRE

Szállítói Adatlap. A Társaság tulajdonosai Üzletrész-hányad % Az elmúlt 2 évben a Társaság tulajdonosi körében történt változás, és annak oka:

Adatkezelési és Adatvédelmi Szabályzat

MEZŐGAZDASÁGI ADATLAP

ÁLTALÁNOS ADATVÉDELMI TÁJÉKOZTATÓ

UNICEF fotópályázat Adatkezelési Tájékoztató

SZÁMLAVÁLTÁSI MEGHATALMAZÁS - belföldön, azonos pénznemben vezetett lakossági fizetési számlák tekintetében

BERCZIK SÁRI NÉNI MOZDULATMŰVÉSZETI ALAPÍTVÁNY ADATKEZELÉSI SZABÁLYZAT

A Társaság ezúton teszi közzé adatkezelési elveit, amelyet magára nézve kötelező erővel ismer el.

Adatkezelési tájékoztató

KÖLCSÖNIGÉNYLŐ LAP (NONPROFIT SZERVEZETEK RÉSZÉRE) mobil telefonszám: statisztikai számjel: adószám: - - bírósági végzés száma: - -

Adatkezelési, Adatvédelmi ismertető az Új szabályok tükrében

NAIH-64232/2013. Hitelkérelmi nyomtatvány Gyűjtőszámlahitelre vonatkozóan

ERSTE BANK HUNGARY ZRT.

Adatkezelési Tájékoztató AZ ELŐFIZETŐK ÉS FELHASZNÁLÓK SZEMÉLYES ADATAINAK KEZELÉSE

ADATVÉDELMI TÁJÉKOZTATÓ (Az adatkezelési szabályzat 2. sz. melléklete)

A személyazonosság igazoló ellenőrzése érdekében az ügyfél köteles valamely alábbi, érvényes és sérülésmentes okiratát bemutatni:

Vízöntő Gyógyszertár 2085 Pilisvörösvár Fő u. 69/a Vízöntő Patika Kft Pilisvörösvár Klapka u

SZÁMLAVÁLTÁSI MEGHATALMAZÁS - belföldön, azonos pénznemben vezetett lakossági fizetési számlák tekintetében. Alulírott

Adatkezelési Szabályzat

számlanyitási kérelem

Pénztártag rendelkezése az egészségpénztári szolgáltatásra jogosult személyéről (Társkártya megrendelés)

ADATKEZELÉSI SZABÁLYZAT AZ EGYESÜLETI TAGOK NYILVÁNTARTÁSA VONATKOZÁSÁBAN. HATÁLYA: január 1.

SZERZŐDŐ MÓDOSÍTÓ NYILATKOZAT élet- vagy nyugdíjbiztosítási szerződésekhez

NEMZETI ADATVÉDELMI ÉS INFORMÁCIÓSZABADSÁG HATÓSÁG. Kitöltési útmutató az adatvédelmi nyilvántartásba vételi kérelemhez

Tájékoztató a biztosítók adatcseréje vonatkozó január 1-jével hatályos szabályokról

Áttekintő táblázat a rendeletmódosításhoz

ADATVÉDELMI SZABÁLYZAT

ADATLAP Gazdasági társaság (egyéb gazdálkodó szervezet) fizetési könnyítésre/ mérséklésre irányuló kérelmének elbírálásához

iktatószámú értékpapír-kölcsön. szerződés 1. sz. melléklete

Átírás:

FINANSZÍROZÁSI KÉRELEM KÖLTSÉGVETÉSI INTÉZMÉNYEK RÉSZÉRE CIB Lízing Csoport H-1027 Budapest, Medve u. 4-14. Telefon: (36-1) 485-9858. Telefax: (36-1) 489-6718 BCI Italian Banking Group Registry Code No. 20024 I. ÜGYFÉL INFORMÁCIÓK Intézmény / Önkormányzat neve: Címe: Levelezési cím: Kapcsolattartó személy neve: (Mobil) telefonszáma: Fax: E-mail: Intézmény / Önkormányzat adószáma: Nyilvántartási száma: Intézményvezető / Polgármester neve: Pénzügyi vezető neve: Intézmény tulajdonosainak adatai: Tulajdonos neve: Címe: Levelezési cím: Mobil telefonszám: Kapcsolattartó személy neve: Tulajdonos adószám: Fax: Ügyfél nevében, vagy annak megbízása alapján eljáró személy (kapcsolattartó) adatai: Családi és utónév: Születési név: Lakcím*: Születési hely, idő: Anyja születési neve: Azonosító okmányának típusa: Lakcímkártya száma: Állampolgárság:, annak száma: Telefon: Fax: Külföldi természetes személy esetében a fenti adatok közül az azonosító okmány (útlevél, stb.) alapján megállapítható adatok, valamint a magyarországi tartózkodási helye: * Amennyiben a lakcím külföldi, kiemelt közszereplői nyilatkozat kitöltése szükséges II. ESZKÖZ ADATAI Több eszköz esetén a lenti adatok feltüntetésével külön listát, vagy részletes szállítói ajánlatot szíveskedjen csatolni! Eszköz pontos megnevezése: VTSZ: Gyártmány: Típus: Gyártás éve: Szállító neve: Szállító címe: Ügyintéző neve: Beszerzési ár (nettó): Beszerzési ár (bruttó): Eszköz pontos megnevezése: VTSZ: Gyártmány: Típus: Gyártás éve: Szállító neve: Szállító címe: Ügyintéző neve: Beszerzési ár (nettó): Beszerzési ár (bruttó): Eszköz pontos megnevezése: VTSZ: Gyártmány: Típus: Gyártás éve: Szállító neve: Szállító címe: Ügyintéző neve: Beszerzési ár (nettó): Beszerzési ár (bruttó):

III. IGÉNYELT FINANSZÍROZÁS Zárt végű pénzügyi lízing Nyílt végű pénzügyi lízing Operatív lízing Kölcsön Önerő összege: Ft Önerő mértéke: % Önerő megfizetése: Finanszírozónak Szállítónak Finanszírozás devizaneme: EUR HUF ÁFA visszaforgatás: Igen Nem, időpontja: Támogatás visszaforgatás: Igen Nem, időpontja:, összege: Futamidő hossza: hónap Maradványérték / Utolsó emelt díj: CASCO / vagyonbiztosítás: Beépített CIB-es Nem beépített CIB-es Saját kötés Díjfizetés módja: Csekk Átutalás Csoportos beszedés IV. TEVÉKENYSÉG Fő tevékenység: Tevékenység kezdete: Dolgozói létszám: Fő Kérjük írja le röviden, hogy milyen végzettséggel, szakmai háttérrel végzi tevékenységeit, amennyiben a vállalkozásnak van jogelődje, akkor annak adatait, működésének időtartamát, főbb jellemzőit itt kérjük részletezni: Intézményre vonatkozó adatok: Település / Vonzáskörzet lakosainak száma: Kap-e az intézmény normatív támogatást? igen nem Ha kap, ez éves szinten mekkora bevételt jelent? Rendelkezik-e egyéb bevételekkel az intézmény? igen nem Éves bevétel: Éves kiadás: Előző évi pénzmaradvány igénybevétele: Utolsó éves beszámolóhoz kapcsolódó szállítóállomány: Ebből lejárt szállítóállomány: fő Ft Ft Ft Ft (beszámolóhoz kapcsolódóan) eft eft Rendelőre vonatkozó adatok: Tevékenység végzése önkormányzati tulajdonú ingatlan állami tulajdonú ingatlan Ellátott betegek száma: fő/nap OEP finanszírozás Ft/év Finanszírozott betegek száma: fő/nap V. FINANSZÍROZÁSI ADATOK Hitelek, pénzügyi lízing, operatív lízing, bérlet, váltó, faktoring kötelezettségek (tárgyév és következő év, ezer Ft): Több tétel esetén a fenti adatok feltüntetésével külön listát szíveskedjen csatolni! Pénzügyi intézmény Finanszírozás típusa Futamidő Finanszírozás induló összege Fennálló kötelezettség Éves tőketörlesztés Éves kamatfizetés Fedezet megnevezése 09.: 09.: 09.: Összesen: 10.: 10.: 10.:

A vállalkozás által vállalt kezességek és garanciák összege:...e Ft Utolsó lezárt év árbevételének megoszlása (2008): Deviza vagy deviza alapú:...% Forint:...% VI. SZÁMLAVEZETŐ BANK(ok) Név: Cím: Számla sz.: Név: Cím: Számla sz.: Van-e kapcsolata a CIB Csoporttal: nincs számlavezető hitelnyújtó egyéb: VII. KÖZTARTOZÁSRA VONATKOZÓ NYILATKOZAT Kérjük X-szel jelölje, van-e lejárt köztartozása NAV, önkormányzati adóhatóság, illetékhivatal, ill. más szervezetek felé: 1.Büntetőjogi felelősségünk tudatában kijelentjük, hogy a NAV, önkormányzati adóhatóság, illetékhivatal, ill. más szervezetek felé a Vállalkozásnak lejárt köztartozása VAN NINCS 2. Büntetőjogi felelősségünk tudatában kijelentjük, hogy a NAV, önkormányzati adóhatóság, illetékhivatal, ill. más szervezetek felé a Vállalkozásnak átütemezett köztartozása VAN* NINCS *Az átütemezett tartozás megfizetésére vonatkozó határozatot és a megállapodás alapján eddig megfizetett tartozások igazolását (pl. bankszámla-kivonat) benyújtani szíveskedjenek! VIII. CSATOLANDÓ DOKUMENTUMOK Az ügyfél nevében vagy megbízása alapján eljáró személy személyazonosságának megállapítása céljából: - belföldi természetes személy személyazonosító igazolványa (személyi igazolványa) és lakcímet igazoló hatósági igazolványa, vagy útlevele és lakcímet igazoló hatósági igazolványa, vagy kártyás vezetői engedélye és lakcímet igazoló hatósági igazolványa, vagy egyéb személyazonosság igazolására alkalmas igazolványa és lakcímet igazoló hatósági igazolványa másolatai, - külföldi természetes személy útlevele, személyazonosító igazolványa, feltéve, hogy az magyarországi tartózkodásra jogosít, vagy érvényes tartózkodási engedélye másolatai. - Külföldi lakóhellyel rendelkező személy esetén kiemelt közszereplői nyilatkozat Aláírási címpéldány másolata. Amennyiben az intézmény létrejöttéhez hatósági nyilvántartásba vétel szükséges, akkor a nyilvántartásba vétel megtörténtét igazoló 30 napnál nem régebbi okiratot Előző 1 teljes üzleti év (auditált) beszámolója kiegészítő mellékletekkel (amennyiben van, könyvvizsgálói jelentéssel) együtt, és azok teljesítésével kapcsolatos adatszolgáltatáshoz rendszeresített űrlap (98-as űrlap Előirányzatok és azok teljesítésével kapcsolatos adatszolgáltatás; 80-as űrlap Költségvetési jelentés) Az ajánlat elfogadásáról szóló nyilatkozat. Finanszírozandó eszköz(ök) specifikációját (ár, megnevezés, típus, egyéb jellemzők) tartalmazó szállítói ajánlat. Használt eszköz(ök) esetén állapotfelmérés vagy értékbecslés. ÁNTSZ engedély másolata (ha a tevékenységhez szükséges). OEP vagy MEP szerződés másolata (ha a cég szerződéses viszonyban áll a biztosítóval). Beruházási támogatás esetén az értesítés a támogatási döntésről szóló okirat és a támogatási szerződés. Önkormányzat esetén: - Az önkormányzat által működtetett intézmények listája - Az önkormányzat tulajdonosi részesedésével működtetett vállalkozások listája - A testület beruházást támogató határozata (Amennyiben nem szükséges a jóváhagyásuk a beszerzéshez kérjük az erre vonatkozó belső előírást csatolják az anyaghoz.) Költségvetési intézmény esetén: - Alapító okirat és módosításai + végzések másolata. - APEH igazolás köztartozás-mentességről(30 napnál nem régebbi).(amennyiben a VII. pont alapján átütemezett köztartozásra vonatkozó fizetési kötelezettsége áll fenn, úgy az erre vonatkozó határozatot, és az eddig megfizetett tartozások igazolására vonatkozó okiratokat is csatolni szíveskedjék!) - Külföldi lakóhellyel rendelkező személy esetén kiemelt közszereplői nyilatkozat

IX. ÜGYFÉL Jelen Adatlap aláírásával tudomásul vesszük, hogy: az üresen hagyott mezőket nemleges válaszként, ill. nulla értékként értelmezzük Valótlan vagy megtévesztő adatok közlése a CIB Lízing Csoport szerződési feltételeinek megfelelően azonnali felmondásra illetve az elbírálás alatt álló hitelkérelem elutasítására szolgáltat okot. A fent megnevezett szervezet nevében büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem és aláírásommal igazolom, hogy a fentiekben megjelölt és beírt adatok a valóságnak megfelelnek, hitelesek és pontosak, illetve a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló 2007. évi CXXXVI. törvény 8. (1) bekezdése alapján Alulírott(ak)..., mint a... képviselője (képviselői), büntetőjogi felelősségem (felelősségünk) tudatában nyilatkozom (nyilatkozzuk), hogy természetes személyként saját nevemben és saját javamra járok el a fent megnevezett jogi személynek, jogi személyiséggel nem rendelkező szervezetnek (továbbiakban: Társaság) nincs természetes személy tulajdonosa, más Társaság(ok)on keresztül sem. Ez esetben kérjük, adja meg a Társaság vezető tisztségviselőjének (tisztségviselőinek) adatait. a fent megnevezett jogi személynek, jogi személyiséggel nem rendelkező szervezetnek (továbbiakban: Társaság) természetes személy tulajdonosai, illetve ha a Társaságban részben vagy egészben, akár többes tulajdonosi áttételen keresztül is más Társaság(ok) rendelkezik (rendelkeznek) tulajdonnal, akkor e Társaság(ok) legvégső természetes személy Tulajdonosai 1 az alábbiak Természetes személy tulajdonos neve, születési neve Lakcím Külföldi állampolgár magyarországi tartózkodási helye Állampolgárság Azonosító okmány(ok) típusa, száma Anyja neve Születési hely és idő Tulajdo ni hányad (%) Kiemelt közszerepl ő-e 2 Kijelentem (kijelentjük), hogy amennyiben bármely jövőbeli megbízásomat (megbízásunkat) a jelen nyilatkozattól eltérő személy nevében, érdekében, javára kezdeményezem (kezdeményezzük), arról - a megbízás benyújtásával egyidejűleg - írásos nyilatkozatban tájékoztatom (tájékoztatjuk) a CIB Csoportot. Kijelentem (kijelentjük) továbbá, hogy a fenti adatok megfelelnek a valóságnak, és tudomással bírok (bírunk) arról, hogy a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló 2007. évi CXXXVI. törvény alapján a tudomásszerzést követő öt munkanapon belül köteles (kötelesek) vagyok (vagyunk) bejelenteni a fenti adatokban bekövetkező változásokat. A fenti számú finanszírozási kérelemmel összefüggő, valamint a jelen finanszírozási kérelem alapján esetlegesen a jövőben létrejövő finanszírozási szerződéssel összefüggő információk gyorsabb megismerése, illetve egyes szolgáltatások igénybe vétele érdekében az alábbi nyilatkozatot teszem a CIB Rent Zrt./CIB Lízing Zrt. felé. Kijelentem, hogy elektronikus levélcímem/címeim az alábbi(ak): 1 Jelen nyilatkozat szempontjából Tulajdonosnak kizárólag az a természetes személy minősül, aki a Társaságban közvetlenül vagy közvetve szavazati joggal vagy tulajdoni hányaddal rendelkezik (függetlenül annak mértékétől; kivéve: EU vagy azzal egyenértékű előírásokkal rendelkező országban szabályozott piacon jegyzett társaság), aki a társaságot bármilyen más jogcímen tulajdonosként irányítja, vagy egyéb módon ellenőrzést gyakorol annak vezetése felett (pl. jogosult a vezető tisztségviselők, felügyelő bizottsági tagok kinevezésére, visszahívására, megállapodás alapján rendelkezik a szavazatok több mint 50%-ával). Nem minősülhet tulajdonosnak az egyes tulajdonosi jogok gyakorlására meghatalmazott (nominee owner) valamint a meghatalmazott igazgató, (nominee director), a kiskorú vagy egyéb módon cselekvőképtelen személy, illetve bármilyen társaság vagy szervezet 2 A fenti külföldi kiemelt közszereplőként megadott személyekre a Nyilatkozat külföldi lakóhellyel rendelkező természetes személy részére kitöltése szükséges. (K-10 M04, LV-10 M11, LV-62 M11)

Tudomásul veszem, hogy amennyiben az általam bejelentett és a CIB Rent Zrt./CIB Lízing Zrt. által elfogadott elektronikus levelezés céljára szolgáló e-mail címemen keresztül jognyilatkozatot teszek, kérelmet nyújt be, az írásban megtett jognyilatkozatnak és kérelemnek minősül. Tudomásul veszem, hogy a CIB Rent Zrt./CIB Lízing Zrt. a fentiekben meghatározott elektronikus levélcímem(eim)ről érkezett jognyilatkozatot, kérelmet jogosult, de nem köteles elfogadni. A CIB Rent Zrt./CIB Lízing Zrt. az elektronikus levélcímem(eim)ről érkezett jognyilatkozatot, kérelmet abban az esetben jogosult elfogadni, amennyiben ezt megelőzően hitelt érdemlő módon nyilatkoztam a CIB Rent Zrt./CIB Lízing Zrt. felé elektronikus levélcímem(eim)ről. Jelen Finanszírozási kérelmen a fentiek szerinti elektronikus levélcímemre vonatkozó nyilatkozat kitöltése és általam történő aláírása is ilyen hitelt érdemlő módon történő nyilatkozattételnek minősül. Tudomásul veszem, hogy az elektronikus levélcímem(eim)re vonatkozó nyilatkozattételt követően a CIB Rent Zrt./CIB Lízing Zrt. joggal bízhat a tőlem származó - vagy tőlem származóként megjelenő - minden rendelkezésben, jognyilatkozatban. A CIB Rent Zrt./CIB Lízing Zrt. szándékos vagy súlyos gondatlanságból eredő károkozását kivéve, ezennel visszavonhatatlanul lemondok minden, a CIB Rent Zrt.-vel/CIB Lízing Zrt.-vel szemben támasztható követelésről arra az esetre, ha bebizonyosodik, hogy a rendelkezés, jognyilatkozat nem tőlem származik, vagy bármely részében pontatlan. Vállalom, hogy kártalanítom a CIB Rent Zrt.-t/CIB Lízing Zrt.-t minden olyan követeléssel szemben, amely abból ered, hogy a CIB Rent Zrt./CIB Lízing Zrt. a rendelkezésem szerint járt el. Kijelentem, hogy amennyiben elektronikus levélcímem(eim) megváltozik, törlésre kerül, vagy egyébként nem kívánom használni, haladéktalanul köteles vagyok értesíteni a CIB Lízing Zrt.-t/CIB Rent Zrt.-t, melynek elmulasztásából eredő valamennyi kárt és kockázatot köteles vagyok viselni. Kijelentem és tudomásul veszem, hogy az elektronikus levélben közölt megbízásokkal, illetve rendelkezésekkel, jognyilatkozatokkal kapcsolatban felmerülő esetleges visszaélésekből eredő összes kockázatot viselem, az ebből eredő károk, különösen egy harmadik fél csalási szándékú elektronikus vonalra történő csatlakozása, az aláírások, vagy iratok hamisítása, banktitoknak minősülő adatok illetéktelen személy tudomására jutása illetéktelen személy által történő használata és az adattovábbítás technikai hibái (pl. e-mail hiba) és az esetleges adatváltozások be nem jelentése, illetve a késedelmes bejelentése miatt keletkező károk kizárólag engem terhelnek, a CIB Rent Zrt./CIB Lízing Zrt. az ezzel kapcsolatos mindennemű felelősségét kizárja. Tudomásul veszem, hogy a Felek egymásnak a fentiek szerint megküldött értesítései/nyilatkozatai kézbesítettnek minősülnek elektronikus levél esetén az elküldés napján. Amennyiben elektronikus levél útján történő küldés esetén hibaüzenet jelenik meg, a CIB Rent Zrt./CIB Lízing Zrt. a részemre címzett küldeményét egyszerű postai küldeményként továbbítja, a küldemény a postai feladástól számított ötödik munkanapon kézbesítettnek minősül. Tudomásul veszem, hogy amennyiben jelen nyilatkozatot eredeti aláírással ellátva visszaküldöm a CIB Rent Zrt./CIB Lízing Zrt. részére, úgy a CIB Rent Zrt./CIB Lízing Zrt. azt nyilvántartásában rögzíti. Kijelentem és szavatolom hogy a társaság nem áll csőd- vagy felszámolási eljárás alatt, továbbá, hogy a legjobb tudomásunk szerint a társaságot ilyen eljárás nem fenyegeti. Tudomásul vesszük, hogy - a CIB Lízing Zrt./CIB Rent Zrt. az üresen hagyott adatmezőket nemleges válaszként, illetve nulla értékként értelmezi. Kifejezetten tudomásul veszem, hogy a CIB Lízing Zrt./CIB Rent Zrt. jogosult további okiratok, információk szolgáltatását kérni a finanszírozási kérelem elbírálása érdekében. ADATKEZELÉSI NYILATKOZAT Általános rendelkezések A CIB Rent Zrt./CIB Lízing Zrt. (a továbbiakban együttesen és külön-külön is, mint Finanszírozó) a nem természetes személy Ügyfél, továbbá a nem természetes személy Ügyfél természetes személy képviselőinek (a továbbiakban együttesen a jelen adatkezelési nyilatkozat alkalmazásában: Érintett) a személyes adatait, illetve az Érintettre vonatkozó, egyébként banktitoknak, üzleti titoknak, biztosítási titoknak minősülő információkat és/vagy adatokat az alábbiak szerint kezeli. A Finanszírozó az Érintett személyes adatait az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény rendelkezéseinek megfelelően kezeli. Az Érintett a Finanszírozóval történő bármely kapcsolatfelvétel, szerződéskötés vagy annak egyértelmű kezdeményezése esetén kifejezett hozzájárulását adja az alábbiak szerinti adatkezelésekhez. A Finanszírozó az Érintettek részére a nyilvános Adatvédelmi és adatbiztonsági szabályzatban ad tájékoztatást az adatkezelés részleteiről. A személyes adatok kezelésére az alábbi esetekben kerül sor: i) A személyes adat kezeléséhez az Érintett vagy az a természetes személy akire az adat vonatkozik hozzájárul. Amennyiben az Érintett harmadik személy adatait bocsátja a Finanszírozó rendelkezésére, köteles gondoskodni e harmadik személy hozzájárulásáról. Az Érintett a hozzájárulását megadja azzal is, ha a szerződésben meghatározott adatkezelések ismeretében a Finanszírozóval szerződést köt. Az Érintett hozzájárulását vélelmezni kell az Érintett kérelmére indult ügyekben (így különösen szerződéskötés kezdeményezése, jogviszony módosítása vagy megszüntetése esetén) az általa megadott személyes adatok tekintetében. ii) A személyes adat kezelésére törvény felhatalmazást ad, vagy egyébként az adatok kezelését jogszabály elrendeli. iii) A Finanszírozó az Érintett hozzájárulása nélkül is kezelhet személyes adatot, ha a hozzájárulás beszerzése lehetetlen, vagy aránytalan költséggel járna, és a személyes adat kezelése a Finanszírozóra vonatkozó jogi kötelezettség teljesítése céljából szükséges, vagy a Finanszírozó, vagy harmadik személy jogos érdekének érvényesítése céljából szükséges, és ezen érdek érvényesítése a személyes adatok védelméhez fűződő jog korlátozásával arányban áll. iv) A Finanszírozó törvény eltérő rendelkezésének hiányában, az Érintett külön hozzájárulása nélkül, valamint a hozzájárulás visszavonását követően is kezelheti a személyes adatokat, ha a személyes adat felvételére az Érintett hozzájárulásával került sor és az adatok kezelése a Finanszírozóra vonatkozó jogi kötelezettség teljesítése céljából szükséges, vagy a Finanszírozó, vagy harmadik személy jogos érdekének érvényesítése céljából szükséges, és ezen érdek érvényesítése a személyes adatok védelméhez fűződő jog korlátozásával arányban áll. Az adatok kezelésének célja: i) A Finanszírozóval kötött szerződés előkészítése, megkötése és végrehajtása, ii) az erre vonatkozó külön hozzájárulás esetén a Finanszírozó és a CIB Bankcsoport tagjai által történő, közvetlen üzletszerzési, piackutatási célú megkeresés (levélben, telefonon vagy egyéb, elektronikus és más formájú kommunikációs eszközökön keresztül), iii) az, hogy a CIB Bankcsoport tagjai közvetlenül mérhessék fel az igényeket azok magasabb szintű kielégítése érdekében (statisztika készítés), iv) kockázatkezelés (elemzés, értékelés, mérséklés valamint a prudens működés, kockázatvállalási és tőkemegfelelési előírások betartása), v) a CIB Bankcsoport által nyújtott termékekkel, szolgáltatásokkal kapcsolatos visszaélések megelőzése, kivizsgálása, feltárása,

vi) a CIB Bankcsoport tagjai jogi kötelezettségeinek teljesítése, jogos érdekeinek érvényesítése, így különösen a pénzmosás és terrorizmus finanszírozás elleni, továbbá a CIB Bankcsoport tagjai által nyújtott pénzügyi, biztosításközvetítői, befektetési szolgáltatásokat szabályozó jogszabályokban írt kötelezettségek teljesítése, vii) az, hogy a CIB Bankcsoport tagjai a követeléseiket egységes behajtási eljárással érvényesíthessék és az egymással szembeni esetleges elszámolási kötelezettségük érvényesítését elősegítsék, viii)a szerződés megszűnését követően a szerződésből származó jogok gyakorlása és kötelezettségek teljesítése, így különösen a szerződésen alapuló igények érvényesítése. Az adatok kezelésének időtartama Az adatkezelés jogszabály eltérő rendelkezése hiányában azon jogviszonyból eredő jogok és kötelezettségek érvényesíthetőségének elévülését követő 5 évig tart, amely jogviszony kapcsán a Finanszírozó, illetve a CIB Bankcsoport a személyes adatokat kezeli. Az adatkezelő az adatokat törli, ha nyilvánvaló, hogy az adatok felhasználására a jövőben nem kerül sor. Adatátadás a Bankcsoport tagjai részére Az Érintett kifejezetten hozzájárul ahhoz, hogy az Érintettre vonatkozó, egyébként bank-, értékpapírtitoknak, üzleti titoknak vagy személyes adatnak minősülő információkat és/vagy adatokat a Finanszírozó a CIB Bankcsoport tagjai részére továbbítsa, és e körben felmenti a Finanszírozót a titoktartási kötelezettsége alól. Az Érintett hozzájárul továbbá ahhoz, hogy az adatait a CIB Bankcsoport tagjai kezeljék. Az Érintett kifejezetten hozzájárul ahhoz, hogy a CIB Bankcsoport más tagjai által kezelt adatait a Finanszírozó átvegye és kezelje, és e körben felmenti az adatkezelőt a titoktartási kötelezettsége alól. A CIB Bankcsoport tagjainak felsorolását a jelen ÁSZF részét képező Hirdetmény tartalmazza, mely elérhető a www.cib.hu honlapon. A hozzájárulás kiterjed a CIB Bankcsoport azon tagjai felé történő adattovábbításra, amelyek székhelye, telephelye, a tényleges adatkezelés helye az Európai Unió valamely tagállamában található. Az adattovábbításra kizárólag a fenti célokból, indokolt esetben kerülhet sor, és arról a Finanszírozó az Érintett kérésére tájékoztatást ad. Az adatokat átvevő csak az adattovábbítás céljával összefüggésben használhatja fel az adatokat, és azokat harmadik személyek részére nem továbbítja. A Finanszírozó gondoskodik arról, hogy az adatbiztonság követelménye és a jogszerű adatkezelés feltételei az adatokat átvevőnél is biztosítva legyenek. Az Érintett tudomásul veszi, hogy amennyiben a Finanszírozó részére olyan megbízást ad, amely alapján szükséges az adatok továbbítása, a Finanszírozó az adatokat a megbízás teljesítése érdekében, az ahhoz szükséges mértékig továbbíthatja, ebben a körben a Finanszírozó részére a titoktartási kötelezettség alól felmentést ad. A Finanszírozó jogosult adatfeldolgozó igénybe vételére, az adatfeldolgozók személyéről a Finanszírozó az Érintett kérésére tájékoztatást ad. Az Érintett hozzájárulása valamennyi, a jelen adatkezelési nyilatkozatban meghatározott célokhoz szükséges adatkezelési műveletre kiterjed. A Finanszírozó és a CIB Bankcsoport adatokat átvevő tagjai gondoskodnak az adatok biztonságáról, így különösen a jogosulatlan hozzáférés, megváltoztatás, továbbítás és nyilvánosságra hozás, törlés vagy megsemmisítés, továbbá a véletlen sérülés, megsemmisülés, az alkalmazott technika megváltozásából fakadó hozzáférhetetlenné válás elkerülésének biztosításáról. Adatátadás harmadik felek részére A Finanszírozó a pénzmosás és terrorizmus finanszírozása elleni, illetve a Finanszírozó által nyújtott szolgáltatásokat szabályozó jogszabályok alapján az ott meghatározott esetekben a személyes adatokat harmadik felek részére továbbítja. Erről az Érintett kérésére a Finanszírozó további részletes tájékoztatást ad; emellett az adatok kezelésével kapcsolatos valamennyi információ elérhető a Finanszírozó Adatvédelmi és adatbiztonsági szabályzatában, amely nyilvánosan hozzáférhető. Az Érintett felhatalmazza a Finanszírozót, hogy az Érintettre vonatkozó, egyébként bank-, értékpapírtitoknak, üzleti titoknak vagy személyes adatnak minősülő információkat és/vagy adatokat a Finanszírozó szolgáltatásainak nyújtásához szükséges és igénybe vett, a Finanszírozóval és/vagy a CIB Bankcsoport tagvállalatával szerződéses viszonyban lévő és titoktartási kötelezettség alatt álló közvetítői, nyomdászai, feldolgozói, a követelések érvényesítésével megbízott személyek/vállalkozások, a kiszervezett tevékenységet végző személyek/vállalkozások, a fogyasztói, illetve ügyfél-elégedettségi felmérést, kutatást végző szervezetek, illetve egyéb megbízottjai és képviselői részére, akár külföldre is kiszolgáltassa, és felmenti a Finanszírozót az alól, hogy a titoktartási kötelezettségét ebben a körben fenntartsa. Külföldre történő adattovábbítás esetén a Finanszírozó biztosítja, hogy a külföldi adatkezelőnél a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítő adatkezelés feltételei minden egyes adatra nézve teljesülnek. Az adatátadásra az irányadó törvények rendelkezéseinek betartása mellett, kiszervezési, közvetítési, adatfeldolgozási szerződés alapján kerülhet sor. Az Érintett írásbeli kérésére a Finanszírozó minden, a személyére vonatkozóan nyilvántartott, kezelt és továbbított adatot írásban közöl az Érintettel a hatályos jogszabályoknak megfelelően. Amennyiben a Lízingbevevő, az Egyetemleges kötelezett, az Egyéb biztosítékot nyújtó természetes személy adatait bocsátja a Finanszírozó rendelkezésére, köteles gondoskodni arról, hogy ezen természetes személy hozzájárulása rendelkezésre álljon. A hozzájárulás meglétéért és megfelelőségéért az adatot átadó személy felel. Automatizált adatfeldolgozás Az Érintett felhatalmazza a Finanszírozót a személyes adatainak, valamint banktitoknak, értékpapírtitoknak vagy üzleti titoknak minősülő adatainak automatizált adatfeldolgozással történő értékelésére, és az automatizált adatfeldolgozás útján történő döntéshozatalra. Az ilyen jellegű döntéshozatalra törvény felhatalmazása esetén, valamint akkor kerülhet sor, ha a Finanszírozó a döntést az Érintett által kezdeményezett szerződés megkötése vagy teljesítése során hozza. Adatellenőrzés, hangfelvétel Az Érintett elfogadja, hogy a Finanszírozó jogosult az Érintettől a szerződésekben foglalt szolgáltatások ellátása, az Érintett kötelezettségeinek ellenőrzése, a Finanszírozó vállalásainak teljesítése céljából az Érintett személyi, betét-, hitel- és kockázati adataira vonatkozó tájékoztatást és ilyen információkat tartalmazó dokumentumokat akár elektronikus úton vagy telefonon bekérni, ellenőrizni és tárolni. A szolgáltatott dokumentumoknak kivéve az elektronikus úton továbbított dokumentumokat eredetinek vagy közjegyző által hitelesített másolatnak kell lenniük. Az Érintett hozzájárul ahhoz, hogy a Finanszírozó a személyazonosításra használt okmányok jogosulatlan felhasználásának megakadályozása érdekében a Közigazgatási és Elektronikus Közszolgáltatások Központi Hivatal adatszolgáltatása alapján ellenőrizze a közölt személyes adatokat, okmányokat, illetve a nyilvántartásból való esetleges kikerülés okát és idejét. Amennyiben az Érintett a polgárok személyi adatainak és lakcímének nyilvántartásáról szóló 1992. évi LXVI. törvény 2. (1) alapján adatletiltási jogát érvényesítette, úgy a Finanszírozóval kötött bármely szerződés esetén úgy kell tekinteni, hogy a szerződés megkötésével eseti engedélyt adott a tilalommal érintett adatok kiadására is.

Az Érintett elfogadja, hogy a Finanszírozó a telefonon megbízást adó, vagy a Finanszírozóval telefonon kapcsolatot felvevő Lízingbevevővel, Egyetemleges kötelezettel, Egyéb biztosítékot nyújtóval folytatott telefonbeszélgetést, illetőleg a Finanszírozó által kezdeményezett bármely telefonhívást jogosult hangfelvételen rögzíteni, és az ilyen hangfelvételt panaszkezelési, igényérvényesítési, elszámolási és biztonsági célból jogosult tárolni és felhasználni. A hangfelvételek tárolására a jogszabályok rendelkezéseinek megfelelően kerül sor. A fenti adatkezelési nyilatkozatban foglaltakat kifejezetten elfogadom és tudomásul veszem. Kelt:...,... Ügyfél cégszerű aláírása Ügyfél nevében vagy megbízása alapján eljáró személy aláírása Az adatlapon szereplő ügyfél személyazonosságát, aláírási jogosultságát ellenőriztem, azt aláírásommal igazolom. ------------------------------------- ---------------------------------------------- Dátum Aláírás