Egészségügyi ellátási vagyonkezelési szerződést módosító MEGÁLLAPODÁS 4. sz. melléklet mely létrejött egyrészről Szeged Megyei Jogú Város Önkormányzata (6720 Szeged, Széchenyi tér 10.) - továbbiakban: Önkormányzat - képviseletében Dr. Botka László polgármester másrészről a Szegedi Tudományegyetem (6720 Szeged, Dugonics tér 13.) - a továbbiakban: Vagyonkezelő - képviseletében Prof. Dr. Szabó Gábor rektor és Dr. Majó Zoltán gazdasági és műszaki főigazgató között a mai napon az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII. tv. 14. (15) bekezdésében foglaltak alapján, az alábbi tartalommal: 1. A Felek a köztük 2007. szeptember 21. napján megkötött egészségügyi ellátási - vagyonkezelési szerződés I./1. pontját az alábbiak szerint módosítják: 1. Járóbeteg egészségügyi szakellátás tekintetében: Az Önkormányzat az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. tv. 152. (3) c) pontjában megfogalmazottak alapján ellátott járóbeteg egészségügyi szakellátási feladatainak azon része, melyekről a 2007. szeptember 30. napjával jogutódlással megszüntetésre került, a fenntartásában működött SZMJVÖ Szakorvosi Ellátás és Háziorvosi Szolgálata, valamint SZMJVÖ Kórháza egészségügyi intézményei fenntartása és működtetése révén, a hivatkozott egészségügyi intézmények utolsó hatályos működési engedélyei, finanszírozási szerződései és beutalási rendje szerint gondoskodott. (A jelen szerződés 1./b. sz. mellékletét képezi az átadott feladatok és a hozzájuk rendelt egészségügyi szakellátási kapacitások felsorolása.) A fentiekben részletezett járóbeteg szakellátási kapacitáshoz kapcsolódó feladatot a Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ (Szeged, Tisza Lajos krt. 107.) egészségügyi szolgáltató látja el. 2. A Felek a szerződés VI./1. pontját az alábbiak szerint módosítják: 1. A jelen szerződés I./1., valamint I./2. sz. pontjaiban meghatározott egészségügyi ellátási feladatokat (közfeladatot) a Vagyonkezelő köteles folyamatosan, a jogszabályokban és az egészségügyi szakmai szabályokban előírtak betartásával, területi ellátási kötelezettséggel ellátni. 3. A Felek a szerződés VI./2. pontjának első bekezdését az alábbiak szerint módosítják: 2. A jelen szerződés I./1. pontjában meghatározott egészségügyi szakellátási feladatok és a hozzájuk rendelt szakellátási kapacitás tekintetében a szakellátási kapacitás feletti rendelkezési jog az Önkormányzatot illeti meg, melynek keretében a jelen megállapodás aláírásával meghatalmazza a Vagyonkezelőt, hogy a hatályos jogszabályokban részletezett eljárásban helyette és nevében eljárjon a jelen megállapodás fennállásának időbeli hatálya alatt. A Vagyonkezelő a szakellátási kapacitások módosítását illető változásokról havonta utólag beszámol Szeged Megyei Jogú Város Közgyűlése Egészségügyi és Szociális Bizottságának a kapacitás-módosításra vonatkozó határozat illetve ennek hiányában erre vonatkozó tájékoztató levél megküldésével. Amennyiben a Vagyonkezelő a havi beszámolási kötelezettségének nem tesz eleget, úgy a fentiekben részletezett meghatalmazás visszavonható, melyről az Egészségügyi és Szociális Bizottság dönt. A meghatalmazás visszavonása esetén az Egészségügyi és Szociális Bizottság dönt a Vagyonkezelő javaslata alapján a jelen szerződés tárgyát képező szakellátási kapacitásokkal összefüggő kérdésekről. A Vagyonkezelő jogosult a közfeladat racionális ellátása érdekében
2 meghatározni a feladatellátás szervezeti és működési formáját, telephely kiosztását; az I./2. pontban meghatározott alapellátási feladat tekintetében a telephely kiosztását, az alábbi kivételekkel: 4. A Felek a szerződés VI./15. pontját az alábbi rendelkezéssel egészítik ki: Az Önkormányzat polgármester útján folytatott ellenőrzése keretében a Vagyonkezelő/ egészségügyi szolgáltató az Önkormányzat számára a) rendelkezésre bocsátja az ellenőrzéshez szükséges adatokat, információkat, biztosítja az iratokba való betekintést b) évente írásban beszámol az egészségügyi közszolgáltatás teljesítéséről, és megküldi az egészségügyi szolgáltató gazdálkodásáról a számviteli szabályok szerint készített beszámolót; c) haladéktalanul írásban jelenti, ha a Vagyonkezelőnek/egészségügyi szolgáltatónak a 60 napon túli lejárt köztartozása vagy kifizetetlen szállítói számlája vagy egyéb adóssága van és ennek összege az éves bevételének 3%-át eléri. Ez esetben az Önkormányzat a Vagyonkezel ő/egészségügyi szolgáltató mőködését ellenőrzi, a Vagyonkezel ő /egészségügyi szolgáltató vezető jét beszámoltatja, továbbá intézkedési tervet készíttet a biztonságos gazdálkodás helyreállítására, egyidejőleg felülvizsgálja a szerző dés indokoltságát. 5. A Felek a szerződést az alábbi, VI./30. ponttal egészítik ki: 30. A Vagyonkezelő a tulajdont és a szervezetet a jelen szerződés I./1. pontjával összefüggésben érintő, bármely változásról az Önkormányzatot tájékoztatja az éves beszámoló keretében. 6. A Felek a szerződést az alábbi, VI./31. ponttal egészítik ki: 31. A Vagyonkezelő Egészségügyi Alapból származó bevételét terhelő, annak mértékét meghaladó kötelezettségvállalása csak abban az esetben érvényes, ha ahhoz az Önkormányzat előzetesen hozzájárult. Ezen hozzájárulást az Önkormányzat egy naptári évre vonatkozóan első ízben 2014. január 1-től 2014. december 31. napjáig terjedő időre előzetesen megadja. Az előzetes hozzájárulás további egy évre történő megadásáról az Önkormányzat a Vagyonkezelő éves beszámolójának elfogadásához kapcsolódóan dönt. 7. A Felek a szerződést az alábbi, VI./32. ponttal egészítik ki: 32. A Vagyonkezelő a jelen szerződés I./1. pontjában meghatározott egészségügyi szakellátási kapacitáshoz kapcsolódó feladatok ellátása céljából végzendő szolgáltatásokat az egészségügyi ellátás folyamatos mőködtetésének egyes szervezési kérdéseiről szóló 47/2004. (V. 11.) ESzCsM rendelet mindenkor hatályos rendelkezéseinek figyelembe vételével köteles nyújtani. 8. A Felek a szerződés X./1. pontját az alábbiak szerint módosítják: 1. A jelen szerződés I./1. - I./2. pontjaiban részletezett közfeladat ellátása során nyújtott szolgáltatást igénybevevő az ellátással kapcsolatban tett panaszát a Vagyonkezelő köteles harminc napon belül kivizsgálni a belső szabályzatában rögzítettek szerint, továbbá ezen határidő alatt a panasztevőt és SZMJV Polgármesteri Hivatalának Humán Közszolgáltatási Irodáját írásban értesíteni a panasz kivizsgálásának eredményéről. 9. A Felek a szerződést az alábbi, X./1.A. ponttal egészítik ki: 1.A. A beteg a Vagyonkezelő által a jelen szerződés alapján nyújtott egészségügyi szolgáltatásra vonatkozó panaszával közvetlenül is fordulhat az Önkormányzathoz. Ezen esetekben SZMJV Polgármesteri Hivatalának Humán Közszolgáltatási Irodája a vizsgálat
3 lefolytatása céljából a panaszt megküldi a Vagyonkezelő részére, aki a X./1. pontban meghatározott eljárást lefolytatja. 10. A Felek a szerződés XI./3. pontjának b) pontját az alábbiak szerint módosítják: b) a jelen szerződés XI./4., XI./4.A., XI./7., illetőleg XI./7.A. pontja szerinti rendkívüli felmondással, 11. A Felek a szerződést az alábbi, XI./4.A. ponttal egészítik ki: 4.A. Az Önkormányzat a jelen szerződést a X./6. pontban meghatározott felmondási időnél rövidebb határidővel is felmondhatja, ha a) saját ellenőrzése, az egészségügyi államigazgatási szerv, az egészségügyi szolgáltatónál működő szakmai vezető testület, a kórházi felügyelő tanács, a betegjogi képviselő vagy a betegek érdek-képviseleti szerveinek jelzése alapján megállapítható, hogy az egészségügyi szolgáltatás nyújtásának minősége csökkent, és e minőségcsökkenést az egészségügyi államigazgatási szervnek az Önkormányzat felkérésére lefolytatott célellenőrzése is igazolja, b) a Vagyonkezelő/egészségügyi szolgáltató a területi ellátási kötelezettségét folyamatosan, súlyosan megszegi, c) a Vagyonkezelő/egészségügyi szolgáltató lejárt adósságának mértéke eléri az éves bevételének 6%-át eléri, vagy a biztonságos gazdálkodás helyreállítását célzó intézkedések ellenére az adósságállomány három hónapon belül nem csökken 3% alá, d) az egészségbiztosító jelzése alapján a Vagyonkezelő/egészségügyi szolgáltató súlyosan megszegte a közszolgáltatás finanszírozására vonatkozó szerződést. A jelen pontban foglaltak alapján az egészségügyi ellátási szerződés olyan határidővel mondható fel, amely alatt biztosítható az egészségügyi közszolgáltatás folyamatossága. A felmondási idő alatt a Vagyonkezelő/egészségügyi szolgáltató köteles a szerződésben vállalt közszolgáltatást folyamatosan teljesíteni. A közszolgáltatásért felelős szerv a közszolgáltatás teljesítését a Vagyonkezelőhöz/egészségügyi szolgáltatóhoz rendelt ellenőre útján ellenőrizheti. 12. A Felek a szerződést az alábbi, XI./7.A. ponttal egészítik ki: 7.A. Az Önkormányzat az egészségügyi ellátási szerződést azonnali hatállyal felmondja, ha a) az egészségügyi szolgáltató működési engedélyét visszavonták, b) a Vagyonkezelő/egészségügyi szolgáltató végelszámolási vagy felszámolási eljárás alatt áll, c) a Vagyonkezelő/egészségügyi szolgáltató súlyosan megszegte a közszolgáltatás finanszírozására vonatkozó szerződést, és emiatt a finanszírozási szerződést felmondták, d) a Vagyonkezelő/egészségügyi szolgáltató tevékenységét a 2001. évi CIV. tv. szerint a bíróság jogerős ítéletében korlátozta, a korlátozás időtartama alatt, vagy a szerződés megkötését megelőző három éven belül ugyanezen tv. alapján pénzbírság megfizetésére kötelezte. 13. A Felek a szerződés XI./10. pontját az alábbi, második mondattal egészítik ki: A szerződés megszűnésekor a nem a finanszírozás körébe tartozó, Felek közötti elszámolás az egészségügyi ellátási-vagyonkezelői szerződés III. részében foglaltak, valamint a szerződés 3. sz. melléklete alapján történik.
4 14. A Felek a szerződést az alábbi, XII./1.A. ponttal egészítik ki: 1.A. A 2007. szeptember 21-én kelt feladatellátási-vagyonkezelési szerződés hatályba lépésekor az egészségügyi szolgáltatások teljesítéséhez szükséges egészségügyi adatok a hatályos jogszabályoknak megfelelően a Vagyonkezelő részére átadásra kerültek. 15. A Felek a szerződést az alábbi, XII./1.B. ponttal egészítik ki: 1.B. Az I./1. pontban részletezett kapacitásokhoz kapcsolódó szolgáltatások minőségét mérő mutatók (melyek alakulására a Vagyonkezelő éves beszámolójában kitér): JÁRÓBETEG SZAKELLÁTÁS ESETSZÁM BEAVATKOZÁSSZÁM TELJESÍTMÉNY (NP) ÚJ SZAKMA MEGSZŰNŐ SZAKMA SZAKORVOSI ÓRASZÁM SZAKORVOSI ÓRASZÁM OEP FINANSZÍROZOTT BETEGELLÁTÁS BEVÉTELE ÖSSZESEN 16. A Felek a szerződést az alábbi, XII./1.C. ponttal egészítik ki: 1/C. Az Önkormányzat nyilatkozik arról, hogy mind a 2007. szeptember 21-én kelt egészségügyi ellátási-vagyonkezelési szerződés, mind a jelen módosítás megkötésére fenntartóként jogosult volt/jogosult, a fenntartásában működött - az ellátási szerződés tárgyát képező feladatot az egészségügyi ellátási szerződés megkötését megelőzően ellátó - egészségügyi szolgáltató tulajdonosaként. 17. A Felek megállapítják, hogy a szerződés 1./a számú melléklete az egészségügyi ellátórendszerről szóló 2006. évi CXXXII. tv. 2/E. (9) bekezdése rendelkezésére tekintettel megszűnt. 18. A Felek a szerződés 1/b. számú melléklete helyébe a jelen szerződés mellékletét illesztik. 19. A Vagyonkezelő az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII. tv. 2/D. (1) bekezdése értelmében nem köteles vagyoni biztosítékot nyújtani. 20. A Vagyonkezelő az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII. tv. 2/C. (1) bekezdése értelmében nyilatkozik arról, hogy a) nem áll csőd-, felszámolási eljárás vagy végelszámolás alatt, b) nincs az adó- vagy vámhatóságnál nyilvántartott, végrehajtható adó-, vám- vagy társadalombiztosítási tartozása (erről az állami adóhatóság igazolását csatolja), c) vezetője, képviseletre feljogosított tagja vagy tisztségviselője nem büntetett előéletű, nem áll az egészségügyi tevékenység folytatását kizáró foglalkozástól eltiltás hatálya alatt, d) a tevékenységét a jogi személlyel szemben alkalmazható büntetőjogi intézkedésekről szóló 2001. évi CIV. törvény szerint a bíróság jogerős ítéletében nem korlátozta, a szerződés megkötését megelőző három éven belül ugyanezen törvény alapján pénzbírság megfizetésére nem kötelezte, e) egészségügyi közszolgáltatásra vonatkozó egészségügyi ellátási szerződését - az újabb szerződés megkötését megelőző három éven belül - szerződésszegés miatt nem mondták fel azonnali hatállyal. 21. A jelen szerződés a GYEMSZI, valamint az egészségügyért felelős miniszter, mint az egészségügyi szolgáltató szakmai fenntartójának jóváhagyásával érvényes.
5 22. A jelen módosítás 2014. január 1. napján lép hatályba, a Felek között 2007. szeptember 21-én megkötött egészségügyi ellátási-vagyonkezelési szerződést egyebekben nem érinti. A Felek a jelen okiratot elolvasás és értelmezés után, mint akaratukkal mindenben megegyezőt, helybenhagyólag írják alá. Szeged, 2013..... Szeged Megyei Jogú Város Önkormányzata képviseletében Dr. Botka László polgármester Szegedi Tudományegyetem Vagyonkezelő képviseletében Prof. Dr. Szabó Gábor rektor Szegedi Tudományegyetem Vagyonkezelő képviseletében Dr. Majó Zoltán gazdasági és műszaki főigazgató