1.5 verzió Segédlet a Havi Jelentés/ Első Időszaki Jelentés kitöltéséhez

Hasonló dokumentumok
Versenyeztetési eljárás száma-az OKTF NHI Hulladékgazdálkodás Közbeszerzési és Szakmai Jogi Főosztálya adja meg

Tisztítószerek és tisztító eszközök beszerzése (14669/2014.)- módosítás

Figyelmeztető jelzést adó készülékek beszerzése - módosítás

Kérelem anyakönyvi kivonat kiállítása iránt. A kérelmező adatai. Családi neve: Utóneve(i): Születési helye: Születési ideje: Személyi azonosítója:

A Közbeszerzések Tanácsa (Szerkesztőbizottsága) tölti ki A hirdetmény kézhezvételének dátuma KÉ nyilvántartási szám

BEJELENTKEZÉS, VÁLTOZÁS-BEJELENTÉS idegenforgalmi adó és iparűzési adó hatálya alá

A HIRDETMÉNY VISSZAVONÁSÁRÓL, MÓDOSÍTÁSÁRÓL, AZ AJÁNLATTÉTELI, VAGY RÉSZVÉTELI HATÁRIDŐ MEGHOSSZABBÍTÁSÁRÓL, A DOKUMENTÁCIÓ MÓDOSÍTÁSÁRÓL I.

Tájékoztató a szerződés módosításáról_munkaruházati termékek szállítása (5. rész)

Tájékoztató a hirdetmény módosításáról - Adásvételi keretmegállapodás bitumenemulzió beszerzése tárgyában

Czeglédi Sándorné Humánerőforrás és Közoktatási Bizottság elnöke

C/2. KÉRELEM. A társas vállalkozás neve és cégformája:... magyarországi fióktelepe(i):...

Székesfehérvár Megyei Jogú Város Önkormányzat Közgyűlése. 49/2015. (XI.30.) önkormányzati rendelete. az idegenforgalmi adóról

Keretszerződés költöztetési, szállítási feladatok ellátására a Pécsi Tudományegyetemen-2- AF módosítás

Az 1-4. és a 12. sz. mellékleteket a pályázónak kell beszereznie, az sz. melléklete elkészítéséhez az alábbiakban találhatnak mintákat.

Az éves statisztikai összegezés STATISZTIKAI ÖSSZEGEZÉS AZ ÉVES KÖZBESZERZÉSEKRŐL A KLASSZIKUS AJÁNLATKÉRŐK VONATKOZÁSÁBAN

P Á L Y Á Z A T I A D A T L A P egyesületek, civil szervezetek támogatására

ADATLAP 1 külföldön történt születés hazai anyakönyvezéséhez. Alulírott (kérelmező neve) kérem külföldön történt születésnek hazai anyakönyvezését.

2000 db speciális komposztláda, 0,3 m3 térfogatú

KITÖLTÉSI ÚTMUTATÓ. D Támogatási kérelem és első évre vonatkozó Kifizetési kérelem - Főlap Kötelezően benyújtandó

TÁJÉKOZTATÓ A SZERZ DÉS MÓDOSÍTÁSÁRÓL I. SZAKASZ: A SZERZ DÉS ALANYAI I.1) AZ AJÁNLATKÉR KÉNT SZERZ D FÉL NEVE ÉS CÍME

TOVÁBBI INFORMÁCIÓT TARTALMAZÓ HIRDETMÉNY, BEFEJEZETLEN ELJÁRÁSSAL KAPCSOLATOS INFORMÁCIÓ VAGY KORRIGENDUM

KONDÍCIÓS LISTA. Devizabelföldi magánszemélyek. Devizanem éves Kamat 22,13 % THM Ft, 3 év futamidő THM 1. 3 millió Ft, 5 év futamidő

VI. fejezet (251. (2) bek.)

Egységes Mezőgazdasági Ügyfél-nyilvántartási Rendszer. Kérjük, a kérelmet olvashatóan, nyomtatott nagy betűkkel töltse ki! I. rész: Azonosító adatok

irányítószám: Ország: Magyarország

BEJELENTKEZÉS, VÁLTOZÁS-BEJELENTÉS

A környezetvédelmi hatóság ellenőrzési tapasztalatainak összefoglalása

Korrigendum - Fővárosi Önkormányzat Idősek Otthona - földgáz energia beszerzése

1. számú KIFIZETÉSI KÉRELEM Kérjük, az űrlap kitöltését megelőzően olvassa el az útmutatót

GAZDÁLKODÁSI NAPLÓ gazdálkodási év A termeléshez kötött közvetlen támogatást igénylők számára.

biztosítási szolgáltatások

A Budavár Tours ajándékutalvány megvételének szabályzata

VAGYONNYILATKOZAT A KÖTELEZETT SZEMÉLYI ADATAI, VALAMINT A JÖVEDELMI, ÉRDEKELTSÉGI ÉS VAGYONI VISZONYAIRA VONATKOZÓ ADATOK. I. Rész SZEMÉLYI ADATOK

ADATLAP Azonosító: A10

Művesekezelés anyagainak beszerzése a Semmelweis Egyetem Transzplantációs és Sebészeti Klinika részére

MINTA. Fizetendô összeg: ,00 HUF. Telefonon: / ben: Interneten:

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez: fogyatékos emberek nappali intézményi ellátásához

A SZERZŐDÉS TELJESÍTÉSÉRE VONATKOZÓ INFORMÁCIÓK

Címzett: Markus Goddemeier Fax: +49 (0)

(magánszemély, asszonyoknál leánykori név is)* (gazdasági társaság)* (intézmény)* (non profit szervezet)*

A HIRDETMÉNY VISSZAVONÁSÁRÓL, MÓDOSÍTÁSÁRÓL, AZ AJÁNLATTÉTELI, VAGY RÉSZVÉTELI HATÁRIDŐ MEGHOSSZABBÍTÁSÁRÓL, A DOKUMENTÁCIÓ MÓDOSÍTÁSÁRÓL I.

A hulladékgazdálkodás átalakulásának jogi kérdései. Dr. D. Tóth Éva Jogi Igazgató

II. Helyi iparűzési adóelőleg bejelentése (állandó jellegű iparűzési tevékenység esetén)

Az éves statisztikai összegezés. Statisztikai összegezés az éves közbeszerzésekről a Kbt. IV. és VI. fejezete szerinti ajánlatkérők vonatkozásában

8. melléklet a 92/2011. (XII. 30.) NFM rendelethez A SZERZŐDÉS TELJESÍTÉSÉRE VONATKOZÓ INFORMÁCIÓK I. SZAKASZ: A SZERZŐDÉS ALANYAI

I. Adóalany. 1. Adóalany neve (cégneve): 2. Adóazonosító jele: Adószáma: - - II. A nettó árbevétel (Ft)

IGÉNYLŐLAP AZ ELŐFIZETŐI-HOZZÁFÉRÉSI PONT FÖLDRAJZI HELYÉNEK MEGVÁLTOZTATÁSÁRA ÁTHELYEZÉS

Virtuális magánhálózat, erőforrás kapacitásbérlés és üzemeltetési szolgáltatása DAKK Zrt-nél.

I. 4.) Az ajánlatkéra más ajánlatkérak nevében folytatja-e le a közbeszerzési eljárást? nem X

xdsl Optika Kábelnet Mért érték (2012. II. félév): SL24: 79,12% SL72: 98,78%

Elsőfokú bírságot és kötelezést kiszabó határozat

Az éves statisztikai összegezés STATISZTIKAI ÖSSZEGEZÉS AZ ÉVES KÖZBESZERZÉSEKRŐL A KLASSZIKUS AJÁNLATKÉRŐK VONATKOZÁSÁBAN

TERJESZTÉS. Tárgya: strandi pavilonok bérbeadására kötött szerz dések módosítása Készítette: dr. Szabó Tímea, körjegyz

FIGYELEM! Ez a kérdőív az adatszolgáltatás teljesítésére nem alkalmas, csak tájékoztatóul szolgál!

TOVÁBBI INFORMÁCIÓT TARTALMAZÓ HIRDETMÉNY, BEFEJEZETLEN ELJÁRÁSSAL KAPCSOLATOS INFORMÁCIÓ VAGY KORRIGENDUM

Útmutató a vízumkérő lap kitöltéséhez

Szusza Ferenc labdarúgó sportlétesítmény fejlesztése

HIRDETMÉNY AKCIÓK, KEDVEZMÉNYEK

a CDN szolgáltatók mögötti tiltott tartalmak szűrését, nyomkövetését és tiltását megvalósító rendszer fejlesztése (előzetes tájékoztató korrigendum)

1. A faanyag kereskedelmi lánc felügyeletével kapcsolatos bejelentés szabályai

Ügyfelek adatkezeléseinek nyilvántartása A NAIH a Takarékszövetkezetet a számon az Adatvédelmi nyilvántartásba bejegyezte

J E L E N T É S évben a Szabadtéri játékokról

EQ-Skill Humán Tanácsadó és Vezetőfejlesztő Kft Budapest, Bimbó út 5.

PÁLYÁZATI ÚTMUTATÓ INNOVATÍV KUTATÁSHASZNOSÍTÁS TÁMOGATÁSA C. BELSŐ PÁLYÁZAT

A kettős könyvvitelt vezető egyéb szervezet egyszerűsített beszámolója és közhasznúsági melléklete

a munkanélküliség megelőzése és kezelése Baranya megyében

VITAMIN Egészségpénztár

XII. Kerületi Önkormányzat Hegyvidék Sportegyesülete (sportszervezet) negyedéves előrehaladási jelentése

KÉ-2677/2015 iktatószámú hirdetmény visszavonása. Közbeszerzési Értesítő száma: 2015/32

Fókuszban a formahibák. Konzultációs nap Minőségfejlesztési Iroda szeptember 18. Fekete Krisztina

ÁTMENETI ÖNKORMÁNYZATI SEGÉLYHEZ

Az éves statisztikai összegezés. Statisztikai összegezés az éves közbeszerzésekrıl a Kbt. IV. és VI. fejezete szerinti ajánlatkérık vonatkozásában

PONTSZÁMÍTÁSI KÉRELEM felsőfokú végzettség alapján (alap- és osztatlan képzésre jelentkezőknek)

KÁR-MENTOR Bt Szolnok, Arany János út 20. Tel: 56/ Tfax: 56/ Tisztelt Ajánlattevő!

BEVALLÁS a magánszemély kommunális adójáról

Pályázati Hirdetmény. nyilvános pályázati felhívás

Shared IMAP beállítása magyar nyelvű webmailes felületen

2016. MÁJUS BEVALLÁSI ÉS BEFIZETÉSI HATÁRIDŐK MAGÁNSZEMÉLYEKNEK, EGYÉNI VÁLLALKOZÓKNAK

Közbeszerzési Értesítő száma: 2016/75. Eljárás fajtája: Közzététel dátuma: Iktatószám: 7466/2016 CPV Kód:

FATCA adatlap. Jogalanyi Számlák azonosítása 1

ELEKTRONIKUS ŰRLAP A NYILVÁNTARTÁSOK REGISZTERÉBE

A kettős könyvvitelt vezető egyéb szervezet egyszerűsített beszámolója és közhasznúsági melléklete

1. A pályázó és - amennyiben van - képviselője neve, a képviselő vagy - amennyiben nincs képviselő - a pályázó címe, telefonszáma, címe:

J E L E N T É S évben a Szabadtéri játékokról

Szécsény Város Önkormányzata Képviselő-testületének. ../2015.(V.28.) határozata. Szécsény Város Önkormányzata Képviselő-testületének

Őrzés-védelmi szolgálat ellátása

A kettős könyvvitelt vezető egyéb szervezet egyszerűsített beszámolója és közhasznúsági melléklete

elektronikus kitöltés és benyújtás

Tagállamok - Szolgáltatásra irányuló szerződés - Szerződés odaítélése - Gyorsított tárgyalásos eljárás. HU-Szombathely: Banki szolgáltatások

Ö S S Z E G E Z É S A Z A J Á N L A T O K E L B Í R Á L Á S Á R Ó L

ELEKTRONIKUS ŰRLAP A NYILVÁNTARTÁSOK REGISZTERÉBE

PÁLYÁZATI FELHÍVÁS - JELENTKEZÉSI LAP

Keresetlevél beterjesztő irat

ADATLAP a külföldön kötött házasság hazai anyakönyvezéséhez

I. Adóalany Adóalany neve (cégneve): Adóazonosító jele [][][][][][][][][][] Adószáma: [][][][][][][][]-[]-[][]

Tájékoztató szerződés módosításáról "Mikrobusz beszerzése" Kbt. 122/A. szerinti eljárás vonatkozásában.

Integrált Igazgatási és Ellenőrzési Rendszer A baromfi ágazatban igénybe vehető állatjóléti támogatások Kifizetési kérelem 2016.

HAVI BEVALLÁS. a kifizetésekkel, juttatásokkal összefüggő adóról, járulékokról és egyéb adatokról

EPER E-KATA integráció

AZ EURÓPAI UNIÓ TANÁCSA. Brüsszel, március 3. (OR. en) 5991/14 Intézményközi referenciaszám: 2014/0015 (NLE) AELE 6 CH 5 AGRI 60

Átírás:

Segédlet a Havi Jelentés/ Első Időszaki Jelentés kitöltéséhez Küldendő: Országos Környezetvédelmi és Természetvédelmi Főfelügyelőség Nemzeti Hulladékgazdálkodási Igazgatóság Levelezési cím: 138 Budapest, Pf.:1172 E-mail cím: gumiabroncs@oktf-nhi.gov.hu (csak a havi jelentés megküldésére használható!) pl. havi jelentés elektronikusan küldendő file név: 215_1_HJ_XXXXXXXXYYYYYZZZ_Kft hiánypótlás: 215_1_ HP_XXXXXXXXYYYYYZZZ_Kft A Havi Jelentés adatlapjainak kitöltést nem igénylő cellái írásvédettek, így az adatokkal történő feltöltés csak az adatok rögzítésére szolgáló cellák vonatkozásában lehetséges. Főlap A Főlapon a következő mezők kitöltése kötelező: év és hónap az aktuális elszámolási időszak megjelölése Szerződött partner és Adószám szerződött cégneve és adószáma Szerződés száma Közbeszerzési eljárás száma Rész szám (ha van csak akkor kitöltött) alvállalkozói adatot tartalmazó összesítés jelölése IGEN/NEM Alvállalkozók neve Kitöltendő tájékoztató adat: kötelező kitölteni! Kiállítás időpontja, kitöltő adatai Cégszerű aláírás Hiánypótlás iktatószám -kérjük hivatkozzon a kapott levél iktatószámára FONTOS: Az allapokhoz csatolt bizonylatokon kérjük a sorokhoz tartozó sorszámot feltüntetni! A Főlap összesítő táblázatának kitöltése automatikusan történik, az elszámolni kívánt, az adott hónapban hasznosításra átadott mennyiségek az allapok helyes kitöltése után kerülnek a Főlap megfelelő mezőibe, a díjtételek rögzítettek, az igényelt díjak kiszámítása és az összesítés automatikusan történik. (Figyelem, ha hiánypótlási felhívás miatt az allapon lévő adatok módosítása szükségessé válik, akkor a módosuló Főlapot is meg kell küldeni). A Főlapon, valamennyi allapon és a mellékleteken a jobb felső sarokban szerepel egy cella, amelybe a beírt szöveget hiánypótlás esetén módosítani kell. A Főlap év, hónap, Szerződött partner és Adószám cellái kitöltésével ugyanezen adatok az allapokon, az időszak megjelölése pedig a mellékleteken automatikusan megjelennek. Allapok Az egyes gazdasági eseményeket külön-külön tételesen, soronként kell rögzíteni. Amennyiben nem elegendő a rendelkezésre álló sorok száma, az elrejtett cellák felfedése biztosított 3-3 sorig Az esetlegesen nem használt sorokat elrejtéssel kell eltünteni, hogy adott esetben ne legyenek zavaróak. A kitöltendő oszlopok az alábbiak. SORSZÁM az oszlop automatikusan számozott és nem módosítható. TELJESÍTÉS DÁTUMA a hulladék első tényleges átadásának időpontja. ÁTADÓ NEVE azon átadó megnevezése aki a hulladékot hasznosítására átadta a gyűjtőnek ÁTVEVŐ NEVE azon hulladékgazdálkodó megnevezése, aki a hulladékot hasznosításra átvette ÁTADÓ/ÁTVEVŐ KTJ az átadó/átvevő érintett telephelyét azonosító KTJ szám, vagy a település neve ÁTADÓ/ÁTVEVŐ ENGEDÉLY az átadó/átvevő hulladékgazdálkodó hulladékkezelési engedélyének száma, mely az adott tevékenységre vonatkozik, ha nincs kérjük üresen hagyni HULLADÉKGAZDÁLKODÁS TÍPUSA megadott vagy a program által felajánlott lehetőségekből kell választani. OKTF NHI KÓD megadott vagy a program által felajánlott lehetőségekből kell választani SZÁLLÍTÓLEVÉL a hulladék szállítását kísérő bizonylat sorszáma. Ha magánszemély(ek) az átadó(k) és nem készül szállítólevél, kérjük jelölni: száll.l. nem kész., ha készül összesítőlista, kérjük a lista/kimutatás azonosítóját megadni. (az allapon lévő sorszámot kérjük a bizonylaton feltüntetni!) MÉRÉSI JEGY az átvevőnél, hasznosítónál kiállított mérlegelési bizonylat sorszáma (ha nem ott történt a mérlegelés, akkor a szállítmányt kísérő, máshol kiállított mérési jegy sorszáma). (az allapon lévő sorszámot kérjük a bizonylaton feltüntetni!) SZÁMLA a gazdasági eseménnyel kapcsolatban kiállított számla sorszáma, ideértve az értékesítéssel kapcsolatban kiállított vagy a kezelési díjat tartalmazó dokumentumot Az értéknélküli átadást kötelező jelölni - ("érték nélkül") - továbbá ilyen esetben kötelező nyilatkozatot csatolni, az érték nélküli átadásról. (az allapon lévő sorszámot kérjük a bizonylaton feltüntetni!)

SZÁMLA KELTE a gazdasági eseménnyel kapcsolatban készült számla kiállításának dátuma. 1. melléklet HAVI HASZNOSÍTÓI NYILATKOZAT A hasznosítói nyilatkozatot a Hasznosító állítja ki a hasznosításra átvett hulladék mennyiségről. Hasznosítói iktatószám: Hasznosító tölti ki! Első táblázat - annak a hulladékkezelőnek az adatát kell beírni, aki hasznosításra átadja a hulladékot a hasznosítónak, ha nem azonos a szerződött partnerrel, ha azonos nem kell kitölteni! Második táblázat - a Hasznosító részletes adatait kell beírni. Harmadik táblázat - a Hasznosító által az Átadótól tárgyidőszakban szerződés alapján elszámolható-nettó, idegen anyagot nem tartalmazóhasznosítható mennyiségét kell beírni. 2. melléklet HASZNOSÍTÁSI ARÁNY A keletkezett anyag hasznosítási arányát kell megadni % és kg megbontásba. Fontos: az ANYAGÁBAN hasznosítási arány legfeljebb 85%! Az adatokkal feltöltött adatlapokat, mellékleteket kinyomtatás után cégszerűen aláírva és lebélyegezve kell megküldeni az Országos Környezetvédelmi és Természetvédelmi Főfelügyelőség Nemzeti Hulladékgazdálkodási Igazgatóságnak. A díjigénylés megalapozott elszámolása csak abban az esetben történhet és történik meg, ha minden, a Havi Jelentés dokumentumain megjelenő gazdasági eseményekhez kapcsolódó alátámasztó bizonylatok, iratok hitelesített másolatait csatolják, és a nyomtatványt excel formátumban a kitöltött adatokkal (védett formátumban minden munkalappal együtt a nem kitöltött munkalapokat is) elektronikusan megküldenek. Amennyiben a fent leírtak ellenére az adatlapok és mellékletek kitöltése során mégis problémák merülnének fel, szíveskedjenek felvetéseiket, kérdéseiket a gumiabroncs@oktf-nhi.gov.hu email címre megküldeni.

FŐLAP Hiánypótlás iktatószám: FŐLAP az Országos Környezetvédelmi és Természetvédelmi Főfelügyelőség Nemzeti Hulladékgazdálkodási Igazgatóság. felé történő HAVI JELENTÉS szerződött partner elszámolásához, a Magyarország területén keletkező termékként tovább nem használható gumiabroncsok gyűjtése, szállítása és hőbontás útján áról év hónap Szerződött partner: Adószám: Szerződés száma: Közbeszerzési eljárás száma: Rész szám: Főlap alvállakozók összesített jelentését tartalmazza: Alvállalkozó(k) neve: ANYAGÁRAM TÍPUSA KEZELÉS TÍPUSA EWC KÓD OKTF NHI KÓD KELETKEZETT ANYAG HASZNOSÍTÁS IRÁNYA HASZNOSÍTÁS IRÁNYA % (Termikus >=15%) (Anyagában>=85%) HASZNOSÍTOTT MENNYISÉG (kg) DÍJTÉTEL (Ft/kg) IGÉNYELT DÍJ (Ft) 16 1 3 14229 gyűjtés GYŰJTÖTT mennyiségre számított HASZNOSÍTÁSI ARÁNY 2. melléklet szerint 16 1 3 14221 GÁZ TERMIKUS, % 16 1 3 14221 OLAJ TERMIKUS, % 16 1 3 14221 OLAJ ANYAGÁBAN, % 16 1 3 14221 KOROM ANYAGÁBAN, % 16 1 3 14221 ACÉL ANYAGÁBAN, % hasznosítás ÖSSZESEN, % kg (gyűjté és hasznosítás) ÖSSZESEN ANYAGÁRAM TÍPUS KITÖLTENDŐ TÁJÉKOZTATÓ ADAT A szerződés szerint elszámolható mennyiség kg 1% Előző időszak(ok)ban elszámolt mennyiség Tárgyidőszakban elszámolt mennyiség Később elszámolható mennyiség kg kg kg,%,%,% Kitöltő neve: Beosztása: Elérhetősége: Tel.: Név: Cégszerű aláirás P.H. Küldendő: Országos Környezetvédelmi és Természetvédelmi Főfelügyelőség Nemzeti Hulladékgazdálkodási Igazgatóság Levelezési cím: 138 Budapest, Pf.:1172 E-mail cím: gumiabroncs@oktf-nhi.gov.hu

gyűj. GYŰJTÖTT HASZNOSÍTÁSRA ÁTVETT HULLADÉKOK TÉTELES RÖGZÍTÉSE Szerződött partner: Szerződés szám: EWC 16 1 3 Adószám: -- Rész szám: SZÁM TELJESÍTÉS DÁTUMA ÁTADÓ NEVE ÁTADÓ KTJ ÁTADÓ ENGEDÉLY HULLADÉK- GAZDÁLKODÁS TÍPUSA OKTF NHI KÓD SZÁLLÍTÓLEVÉL/ KISÉRŐJEGY MÉRLEGJEGY SZÁMLA SZÁMLA KELTE IGAZOLTAN ÁTVETT MENNYISÉG (kg) 1. GYŰJTÉS 14221 2. GYŰJTÉS 14221 3. GYŰJTÉS 14221 4. GYŰJTÉS 14221 5. GYŰJTÉS 14221 6. GYŰJTÉS 14221 7. GYŰJTÉS 14221 8. GYŰJTÉS 14221 9. GYŰJTÉS 14221 1. GYŰJTÉS 14221 11. GYŰJTÉS 14221 12. GYŰJTÉS 14221 13. GYŰJTÉS 14221 14. GYŰJTÉS 14221 15. GYŰJTÉS 14221 16. GYŰJTÉS 14221 17. GYŰJTÉS 14221 18. GYŰJTÉS 14221 19. GYŰJTÉS 14221 2. GYŰJTÉS 14221 21. GYŰJTÉS 14221 22. GYŰJTÉS 14221 23. GYŰJTÉS 14221 24. GYŰJTÉS 14221 25. GYŰJTÉS 14221 3. GYŰJTÉS 14221 Átvett mennyiség összesen: kg A Hasznosító a fenti időszakban az Átadótól a táblázatban szereplő hulladékokat hasznosítás céljából átvette, valamint azokat 9 naptári napon belül saját technológiája szerint hasznosítja, de legkésőbb 215.december 31-ig. A cégjegyzésre jogosult/ meghatalmazással igazolt képviselő felelősségem tudatában nyilatkozom, hogy a gyűjtésből hasznosításra átvett hulladék magyarországi forgalmazásból származó termékként tovább nem használható gumiabroncs hulladékból származik, a feltüntetett bizonylatok a valós gazdasági eseményt alátámasztják és a cég nyilvántartásában eredetiben megtalálhatók. A jelentésben feltüntetett mennyiségek hulladékútját igazolni tudom, valamint a szerződés hatálya alá tartozó hulladékra az egyszeres elszámolás alapján más hulladékkezelő nem igényel támogatást, korábbi más elszámolásban támogatási kérelemben nem szerepelt. 4 Cégszerű aláírás(p.h.):

Olaj term SZÁM 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 1. 11. 12. 13. 3. HŐBONTÁS ÚTJÁN TÖRTÉNŐ HASZNOSÍTÁSA SORÁN KELETKEZETT FOLYÉKONY INTERMEDIER-ből ELŐÁLLÍTOTT VILLAMOS ENERGIA ÉRTÉKESÍTÉS TÉTELES RÖGZÍTÉSE (OLAJ TERMIKUS) Szerződött partner: Szerződés szám: Adószám: -- Rész szám: TELJESÍTÉS DÁTUMA ÁTVEVŐ ÁTVEVŐ KTJ ÁTVEVŐ ENGEDÉLY JÖVEDÉKI TV. SZERINTI NYILVÁNTARTÁS JÖV.NYILV. KELTE Nyilatkozom, hogy a hasznosítási eljárás során előállított termék a szerződésben meghatározott gyűjtésből származik, a feltüntetett bizonylatok a valós gazdasági eseményt alátámasztják és a cég nyilvántartásában eredetiben megtalálhatók. A jelentésben feltüntetett mennyiségek hulladékútját igazolni tudom, valamint a szerződés hatálya alá tartozó hulladékra az egyszeres elszámolás alapján más hulladékkezelő nem igényel támogatást, korábbi más elszámolásban támogatási kérelemben nem szerepelt. Kérjük, hogy a dokumentumon megjelenő gazdasági eseményekhez kapcsolódó bizonylatok, iratok hitelesített másolatait is csatolják, a mellékleteken, csatolandó dokumentumokon pedig a Hulladékkezelő belső működési rendjének megfelelően erre jogosult személy által aláírva - a birtokomban lévő dokumentummal mindenben megegyezik kitétel szerepeljen, valamint hitelesítés( aláírás+cégbélyegző ) SZÁMLA SZÁMLA KELTE Átadott mennyiség összesen: Figyelem: a jelentéshez az adott időszak HASZNOSÍTÁSI arányát a 2. mellékleten kötelező megadni HASZ. IDŐSZAKA (hónap) HASZ. ARÁNY % IGAZOLTAN FELADOTT (ÉRTÉKESÍTETT) VILLAMOS ÁRAM MENNYISÉG (kw) kw 5 Cégszerű aláírás(p.h:):

Pirogáz felh HŐBONTÁS ÚTJÁN TÖRTÉNŐ HASZNOSÍTÁSA SORÁN KELETKEZET PIRO-GÁZ SAJÁT CÉLÚ FELHASZNÁLÁSÁNAK TÉTELES RÖGZÍTE Szerződött partner: Szerződés szám: Adószám: -- Rész szám: Figyelem: a jelentéshez az adott időszak HASZNOSÍTÁSI arányát a 2. mellékleten kötelező megadni SZÁM IDŐSZAK KEZDŐ NAPJA IDŐSZAK UTOLSÓ NAPJA FELHASZNÁLÁS CÉLJA FELHASZNÁLÁS BIZONYLAT BIZONYLAT KELTE HASZ. IDŐSZAKA (hónap) HASZ. ARÁNY % FELHASZNÁLT GÁZFRAKCIÓ MENNYISÉGE (m3) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 1. 11. 12. 13. 3. Felhasznált mennyiség összesen: Nyilatkozom, hogy a hasznosítái eljárás során előállított termék/anyag a szerződésben meghatározott gyűjtésből származik, a feltüntetett bizonylatok a valós gazdasági eseményt alátámasztják és a cég nyilvántartásában eredetiben megtalálhatók. A jelentésben feltüntetett mennyiségek hulladékútját igazolni tudom, valamint a szerződés hatálya alá tartozó hulladékra az egyszeres elszámolás alapján más hulladékkezelő nem igényel támogatást, korábbi más elszámolásban támogatási kérelemben nem szerepelt. Kérjük, hogy a dokumentumon megjelenő gazdasági eseményekhez kapcsolódó bizonylatok, iratok hitelesített másolatait is csatolják, a mellékleteken, csatolandó dokumentumokon pedig a Hulladékkezelő belső működési rendjének megfelelően erre jogosult személy által aláírva - a birtokomban lévő dokumentummal mindenben megegyezik kitétel szerepeljen, valamint hitelesítés( aláírás+cégbélyegző ) m3 6 Cégszerű aláírás(p.h:):

Olaj any SZÁM 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 1. 11. 12. 13. 3. HŐBONTÁS ÚTJÁN TÖRTÉNŐ HASZNOSÍTÁSA SORÁN KELETKEZETT FOLYÉKONY INTERMEDIER-ből ELŐÁLLÍTOTT ANYAG ÉRTÉKESÍTÉS TÉTELES RÖGZÍTÉSE (OLAJ ANYAGÁBAN) Szerződött partner: Szerződés szám: Adószám: -- Rész szám: TELJESÍTÉS DÁTUMA ÁTVEVŐ ÁTVEVŐ KTJ ÁTVEVŐ ENGEDÉLY SZÁLLÍTÓLEVÉL/ KISÉRŐJEGY Nyilatkozom, hogy a hasznosítási eljárás során előállított termék a szerződésben meghatározott gyűjtésből származik, a feltüntetett bizonylatok a valós gazdasági eseményt alátámasztják és a cég nyilvántartásában eredetiben megtalálhatók. A jelentésben feltüntetett mennyiségek hulladékútját igazolni tudom, valamint a szerződés hatálya alá tartozó hulladékra az egyszeres elszámolás alapján más hulladékkezelő nem igényel támogatást, korábbi más elszámolásban támogatási kérelemben nem szerepelt. Kérjük, hogy a dokumentumon megjelenő gazdasági eseményekhez kapcsolódó bizonylatok, iratok hitelesített másolatait is csatolják, a mellékleteken, csatolandó dokumentumokon pedig a Hulladékkezelő belső működési rendjének megfelelően erre jogosult személy által aláírva - a birtokomban lévő dokumentummal mindenben megegyezik kitétel szerepeljen, valamint hitelesítés( aláírás+cégbélyegző ) MÉRLEGJEGY SZÁMLA Figyelem: a jelentéshez az adott időszak HASZNOSÍTÁSI arányát a 2. mellékleten kötelező megadni SZÁMLA KELTE HASZ. IDŐSZAKA (hónap) HASZ. ARÁNY % Átadott mennyiség összesen: IGAZOLTAN FELADOTT (ÉRTÉKESÍTETT) VILLAMOS ÁRAM MENNYISÉG (kg) kg 7 Cégszerű aláírás(p.h:):

Piro-koksz átadás HŐBONTÁS ÚTJÁN TÖRTÉNŐ HASZNOSÍTÁSA SORÁN KELETKEZET KOROM ÁTADÁSÁNAK TÉTELES RÖGZÍTE Szerződött partner: Szerződés szám: Adószám: -- Rész szám: Figyelem: a jelentéshez az adott időszak HASZNOSÍTÁSI arányát a 2. mellékleten kötelező megadni SZÁM TELJESÍTÉS DÁTUMA ÁTVEVŐ ÁTVEVŐ KTJ ÁTVEVŐ ENGEDÉLY SZÁLLÍTÓLEVÉL/ KISÉRŐJEGY MÉRLEGJEGY SZÁMLA SZÁMLA KELTE HASZ. IDŐSZAKA (hónap) HASZ. ARÁNY % IGAZOLTAN ÁTADOTT MENNYISÉG (kg) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 1. 11. 12. 13. 3. Nyilatkozom, hogy a hasznosítási eljárás során előállított termék/anyag a szerződésben meghatározott gyűjtésből származik, a feltüntetett bizonylatok a valós gazdasági eseményt alátámasztják és a cég nyilvántartásában eredetiben megtalálhatók. A jelentésben feltüntetett mennyiségek hulladékútját igazolni tudom, valamint a szerződés hatálya alá tartozó hulladékra az egyszeres elszámolás alapján más hulladékkezelő nem igényel támogatást, korábbi más elszámolásban támogatási kérelemben nem szerepelt. Kérjük, hogy a dokumentumon megjelenő gazdasági eseményekhez kapcsolódó bizonylatok, iratok hitelesített másolatait is csatolják, a mellékleteken, csatolandó dokumentumokon pedig a Hulladékkezelő belső működési rendjének megfelelően erre jogosult személy által aláírva - a birtokomban lévő dokumentummal mindenben megegyezik kitétel szerepeljen, valamint hitelesítés( aláírás+cégbélyegző ) Átadott mennyiség összesen: kg 8 Cégszerű aláírás(p.h:):

Acél átadása HŐBONTÁS ÚTJÁN TÖRTÉNŐ HASZNOSÍTÁSA SORÁN KELETKEZET ACÉL ÁTADÁSÁNAK TÉTELES RÖGZÍTE Szerződött partner: Szerződés szám: Adószám: -- Rész szám: Figyelem: a jelentéshez az adott időszak HASZNOSÍTÁSI arányát a 2. mellékleten kötelező megadni SZÁM TELJESÍTÉS DÁTUMA ÁTVEVŐ ÁTVEVŐ KTJ ÁTVEVŐ ENGEDÉLY SZÁLLÍTÓLEVÉL/ KISÉRŐJEGY MÉRLEGJEGY SZÁMLA SZÁMLA KELTE HASZ. IDŐSZAKA (hónap) HASZ. ARÁNY % IGAZOLTAN ÁTADOTT MENNYISÉG (kg) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 1. 11. 12. 13. 3. Nyilatkozom, hogy a hasznosítási eljárás során előállított termék/anyag a szerződésben meghatározott gyűjtésből származik, a feltüntetett bizonylatok a valós gazdasági eseményt alátámasztják és a cég nyilvántartásában eredetiben megtalálhatók. A jelentésben feltüntetett mennyiségek hulladékútját igazolni tudom, valamint a szerződés hatálya alá tartozó hulladékra az egyszeres elszámolás alapján más hulladékkezelő nem igényel támogatást, korábbi más elszámolásban támogatási kérelemben nem szerepelt. Kérjük, hogy a dokumentumon megjelenő gazdasági eseményekhez kapcsolódó bizonylatok, iratok hitelesített másolatait is csatolják, a mellékleteken, csatolandó dokumentumokon pedig a Hulladékkezelő belső működési rendjének megfelelően erre jogosult személy által aláírva - a birtokomban lévő dokumentummal mindenben megegyezik kitétel szerepeljen, valamint hitelesítés( aláírás+cégbélyegző ) Átadott mennyiség összesen: kg 9 Cégszerű aláírás(p.h:):

GUMIA ei. átvett NYILATKOZAT AZ ELSZÁMOLNI KÍVÁNT GUMIABRONCCSAL EGYIDEJŰLEG HASZNOSÍTÁSRA ÁTVETT HULLADÉK MENNYISÉGÉRŐL Szerződött partner: Adószám: -- Szerződés szám: Rész szám: SZÁM TELJESÍTÉS DÁTUMA ÁTADÓ NEVE ÁTADÓ KTJ SZÁLLÍTÓLEVÉL/ KISÉRŐJEGY 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 3. Nyilatkozom, hogy a hasznosításra átadott hulladékról feltüntetett bizonylatok a valós gazdasági eseményt alátámasztják és a cég nyilvántartásában eredetiben megtalálhatók. MÉRLEGJEGY Átvett mennyiség összesen: IGAZOLTAN ÁTVETT MENNYISÉG (kg) kg 1 Cégszerű aláírása (P.H):

HAVI JELENTÉS 1. melléklet Hasznosító iktatószáma: HAVI HASZNOSÍTÓI NYILATKOZAT az Országos Környezetvédelmi és Természetvédelmi Főfelügyelőség Nemzeti Hulladékgazdálkodási Igazgatóság. felé történő HAVI JELENTÉS-hez magyarországi gyűjtésből származó hulladék hasznosításáról Szerződött partner: Adószám: -- Hasznosításra átadó: Adószám: EU adószáma: Székhely: Hulladékgazdálkodási/kezelési engedélyszám*: Hasznosító neve: Hasznosító adószáma: Hasznosító EU adószáma: Hasznosító VPID-száma (ha van): Hasznosító KÜJ-száma (ha van): Hasznosító KTJ-száma(i) (ha van): Hasznosító székhelye: Teljesítés telephelye: Hulladékgazdálkodási/kezelési engedélyszám*: Engedély érvényessége: Hasznosítási művelet (R kód): Kapcsolattartó neve: Kapcsolattartó telefonszáma: Kapcsolattartó e-mail címe: Hasznosító adatai Nyilatkozom, hogy a fenti időszakban a lenti táblázatban szereplő hulladékokat hasznosítás céljából gyűjtöttem, valamint azokat 9 naptári napon belül saját technológám szerint érvényes hatósági engedélyek birtokában feldolgoztam / hasznosítom, de legkésőbb 215. december 31-ig. A feldolgozást a jelentéshez csatolt üzemnaplóval, készletrejelentővel, egyéb feldolgozást igazoló dokumentummal igazolom. Gyártási hulladék a támogatás alapját nem képezi. ANYAGÁRAM MEGNEVEZÉSE KEZELÉS TÍPUSA EWC KÓD OKTF NHI KÓD Hasznosított mennyiség A szerződés alapján elszámolható mennyiség Később elszámolható mennyiség (kg) hőbontás útján történő hasznosítás 16 1 3 14221 Az Országos Környezetvédelmi és Természetvédelmi Főfelügyelőség Nemzeti Hulladékgazdálkodási Igazgatóság. ezen nyilatkozatot a hatóságok, államigazgatási szervek felé történő kötelező adatszolgáltatásainak teljesítése során felhasználhatja, az eljáró szerv részére annak kérésére átadhatja, arról másolatot készíthet. A Hasznosító vállalja, hogy a fenti táblázatban szereplő átvett mennyiség hasznosításáról a kezelt mennyiségeket igazoló háttérdokumentáció másolatát az Országos Környezetvédelmi és Természetvédelmi Főfelügyelőség Nemzeti Hulladékgazdálkodási Igazgatóság. kérésére hitelesített formában megküldi. *Megj: vagy ennek hiányában IPPC engedély Kérjük, hogy a dokumentumon megjelenő gazdasági eseményekhez kapcsolódó bizonylatok, iratok hitelesített másolatait is csatolják, a mellékleteken, csatolandó dokumentumokon pedig a Hulladékkezelő belső működési rendjének megfelelően erre jogosult személy által aláírva - az eredetivel mindenben megegyezik kitétel szerepeljen, valamint hitelesítés(aláírás+cégbélyegző ) Hasznosító P. H. Szerződött partner/alvállalkozó cégszerű aláírása(p.h.):

HASZN. arány 2. melléklet HAVI JELENTÉS 2. melléklet HASZNOSÍTÁSI ARÁNY az Országos Környezetvédelmi és Természetvédelmi Főfelügyelőség Nemzeti Hulladékgazdálkodási Igazgatóság. felé történő HAVI JELENTÉS-hez/ a hasznosítási év hónap ANYAGÁRAM MEGNEVEZÉSE Szerződött partner: Adószám: -- Szerződés szám: Rész szám: KEZELÉS TÍPUSA hőbontás útján EWC KÓD OKTF NHI KÓD 16 1 3 14221 Fontos: az ANYAGÁBAN hasznosítási arány legfeljebb 85%! KELETKEZETT ANYAGOK NEVE aránya (%) mennyisége GÁZ termikus, % kg OLAJ termikus, % kg OLAJ anyagában, % kg KOROM anyagában, % m3 ACÉL anyagában, % m3 ÖSSZESEN, % KELETKEZETT ANYAGOK hasznosítási aránya Az Országos Környezetvédelmi és Természetvédelmi Főfelügyelőség Nemzeti Hulladékgazdálkodási Igazgatóság. ezen nyilatkozatot a hatóságok, államigazgatási szervek felé történő kötelező adatszolgáltatásainak teljesítése során felhasználhatja, az eljáró szerv részére annak kérésére átadhatja, arról másolatot készíthet. A Hasznosító vállalja, hogy a fenti táblázatban szereplő keletkezett termékek további kezelésével/értékesítésével/felhasználásával kapcsolatos igazoló háttérdokumentációk másolatait az Országos Környezetvédelmi és Természetvédelmi Főfelügyelőség Nemzeti Hulladékgazdálkodási Igazgatóság. részére hitelesített formában megküldi. Hasznosító P. H.