Változtatás átvezetésére kötelezett példány: Nem kötelezett példány: Példány sorszáma: MUNKATÁRSAK KÉPZÉSE, MUNKAKÖRNYEZET MF18.B1 Készítette: Vattai Éva Rita folyamatgazda Átvizsgálta: Dr. Várvölgyi Csaba MICS vezető Jóváhagyta: Prof. Dr. Paragh György klinikaigazgató M ó d o s í t á s o k Sorszáma Dátuma Leírása 5. 2009. november 30. A folyamat teljes körű átdolgozása 6. 2010. augusztus 30. A folyamat teljes körű átdolgozása 7. 2011. október 14. A folyamat teljes körű átdolgozása 8. 2013. október 29. A folyamat teljes körű átdolgozása 9. 2015. november 23. A folyamat teljes körű átdolgozása Kiadás dátuma: 2015. november 23. Oldalszám: 1 / 5
1. A folyamatleírás célja A DE KK ében alkalmazott dolgozók kinevezésének feltételeit, beléptetésük rendjét, felelősségüket, tevékenységük kereteit képzésük és továbbképzésük rendjét folyamatleírás szabályozza. 2. Alkalmazási terület A folyamatleírás vonatkozik a DE KK valamennyi munkatársára, akiknek tevékenysége hatással van az egészségügyi szolgáltatás minőségére. 3. Hivatkozások 3.1. A Debreceni Egyetem Kollektív Szerződése 3.2. Munkavédelmi szabályzat 3.7 SZ 009.C A Debreceni Egyetem Sugárvédelmi szabályzat 3.8. Tűzvédelmi Szabályzat 3.9. MF 11.B1 Graduális képzés 3.13. MF 12.B1 Posztgraduális képzés 3.14. MF 18.C Munkatársak képzése, munkakörnyezet 3.15. MU 024.C Tematika minőségügyi oktatáshoz 3.16. MU 025.C Tematika tűzvédelmi oktatáshoz 3.17. MU 026.C Tematika munkavédelmi oktatáshoz 4. Meghatározás DE KK Debreceni Egyetem Klinikai Központ OEC Orvos és Egészségtudományi Centrum EüK Egészségügyi Közlöny I-II munkaköri csoport: orvos és nem orvos diplomás III-VI munkaköri csoport: eü. szakdolgozó. eü. fizikai dolgozó, gazdasági, műszaki, ügyviteli, fizikai dolgozó. Kiadás dátuma: 2015. november 23. Oldalszám: 2 / 5
5. A folyamatleírás tartalma 5.1 Felelősség A DE KK folyamatleírásának elkészítéséért és karbantartásáért a kijelölt folyamatgazda, működtetéséért a klinika igazgatója a felelős. 5.2. Közalkalmazotti jogviszony A közalkalmazotti jogviszony létesítését, módosítását, hosszabbítását és megszüntetését az MF 18.C folyamatleírás szabályozza. 5.3 Munkaköri leírások, tevékenységjegyzékek Az egyes munkakörök betöltéséhez szükséges végzettséget, illetve gyakorlati időt munkaköri leírásokban határoztuk meg. A munkaköri leírások elkészítéséért I. és II. munkaköri csoportokhoz tartozók esetén a klinika igazgatója, a III-VI. munkaköri csoporthoz tartozóknál a klinikai vezető ápoló felelős. A munkaköri leírás az I-II. csoportban három, a III-VI. csoportban két példányban készül. A munkaköri leírások egy példányát a dolgozó átveszi, aláírásával igazolja. A másik példányt a klinikai vezető ápoló megőrzésre az irattárba helyezi. A munkaköri leírás nyilvántartása az F0871. C számú nyomtatványon vagy azzal egyenértékű dokumentumon történik. A személyi anyagra kötelezett diplomások munkaköri leírásának harmadik példánya a Személyzeti Csoportra kerül a személyi dossziéba. 5.4. Minősítés, ütemezési terv A minősítés, ütemezési tervet az MF 18.C folyamatleírás szabályozza. 5.5. Előléptetések A munkatársak előléptetésével kapcsolatos folyamatot az MF 18.C leírás szabályozza. 5.6. Oktatások 5.6.1. Munkavédelem A munkavédelmi oktatásokat a Munkavédelmi Szabályzatban rögzített előírásoknak megfelelően kell megtartani. Az MU 026.C tematika alapján a klinika munkavédelmi megbízottja felelős az új dolgozók oktatásáért, az ismétlődő és a pótoktatások megtartásáért, az arra kötelezettek részvételéért. A munkakörhöz kapcsolódó helyszíni oktatást a szervezeti egység oktatási naplójában kell dokumentálni, melyet a munkavédelmi iroda biztosít. Az oktatásra kötelezett dolgozók az oktatás megtörténtét aláírásukkal igazolják. Azon dolgozók részére, akik az ismétlődő oktatáson nem tudnak részt venni, pótoktatást kell tartani. Ennek Kiadás dátuma: 2015. november 23. Oldalszám: 3 / 5
dokumentálása az előzőekhez hasonlóan történik. Rendkívüli oktatást kell tartani az érintett dolgozóknak baleset, vagy eddig ismeretlen veszélyhelyzet előfordulása esetén. Soron kívüli oktatást kell tartani új munkamódszer, technológia, berendezés, anyag, stb. bevezetése esetén. 5.6.2. Tűzvédelem A tűzvédelem oktatása a Tűzvédelmi Szabályzatnak, a tűzvédelmi vezető által összeállított tematika (MU 025.C) szerint történik. A klinika tűzvédelmi megbízottja felelős az ismételt tűzvédelmi oktatás megtartásáért, a beosztottak részvételéért. Az oktatás megtörténtét oktatási naplóban dokumentáljuk, mely tartalmazza a tematika részletes leírását, a résztvevők névsorát, és aláírását. Az oktatási naplót a munkavédelmi iroda biztosítja. Rendkívüli oktatást kell tartani tűz esetén. Az oktatás megtartásáról szóló nyilvántartás a klinika tűzvédelmi felelősénél található. A tűzvédelmi oktatás a munkavédelmi oktatással egyidejűleg is megtartható. 5.6.3. Sugárvédelem Az oktatást a Centrum szervezi és bonyolítja az SZ 009.C előírásai szerint. A sugárvédelmi oktatás más oktatással együtt nem tartható. 5.6.4. Infekciókontroll oktatás Az újonnan belépő dolgozónak, aki közvetlenül betegellátásban dolgozik, a Kórházhigiéne és Infekciókontroll Tanszék szervezi és bonyolítja le az oktatást az MU 053. KL ban leírtak szerint. 5.6.5. Minőségirányítás A minőségirányítási csoportjának vezetőjét a klinika igazgatója jelöli ki. A klinika minőségügyi vezetőjének feladata a minőségirányítási rendszer működésének, folyamatgazdák tevékenységének irányítása, értékelése, minőségügyi rendszer működéséhez kapcsolódó továbbképzések lebonyolítása (MF01.B1). Újonnan belépő dolgozóknak a jóváhagyott tematika (MU 024.C) alapján minőségügyi oktatást kell tartani, az erről készült feljegyzést, minden részvevő által aláírt jelenléti ívet a minőségügyi vezető őrzi meg. 5.7. Eseti szakmai oktatások 5.7.1. Szakmai oktatás, továbbképzés az ápolás területén 5.7.1.1.Működési nyilvántartásba vétel és megújítás A működési nyilvántartásba vételt, megújítást az MF 18.C folyamatleírás tartalmazza. 5.7.2. Szakmai képzések 5.7.2.1.Egészségügyi felsőfokú, felsőszintű, középfokú, alsófokú képzés A MF. 18.C Munkatársak képzése, munkakörnyezet című folyamatleírás szerint történik. Kiadás dátuma: 2015. november 23. Oldalszám: 4 / 5
5.7.2.2. Egészségügyi szakdolgozók továbbképzése A továbbképzések szervezése az MF. 18.C Munkatársak képzése, munkakörnyezet című folyamatleírás szerint történik 5.7.3. Rendszeres értékelés A klinikai vezető ápoló az osztályvezető ápolókkal együtt évente egy alkalommal, a tárgyév végén áttekinti és értékeli dolgozóinak alkalmasságát az F0407.C értékelő lapon. Meghatározza, hogy szükség van-e képzésre, továbbképzésre a dolgozók körében. Az értékelés eredményét dolgozóival ismerteti, aki az értékelés végének megismerését aláírásával igazolja. A klinikai vezető ápoló a dolgozók értékelő lapján (F0407.C) készített értékelésről évente (decemberben) írásban, rövid összefoglalóban tájékoztatja az OEC klinikai főnővért. 6. Mellékletek - 7. Hivatkozott formanyomtatványok Cím Közalkalmazotti jogviszony létesítése Munkaköri alkalmassági orvosi vizsgálatra utalás Személyi adatlap Közalkalmazotti jogviszony meghosszabbítás, kinevezés, megismétlés, módosítás Munkaviszony megszűnési lap Tűzvédelmi Oktatási Napló Képzési jelentkezési lap Továbbképzési jelentkezési lap Munkaköri leírások változás ellenőrző lapja Szempontok a dolgozói értékeléshez Azonosító F0423.C K0417.C F0418.C F0427.C F0428.C K0762.C F1710.C F1709.C F0871.C F0407.C 8. A folyamat működésére jellemző mutatók Sorszám Mutató megnevezése Mutató számítása Számítás gyakorisága 1. diplomás szakdolgozói Összes szám évente továbbképzések száma 2. nem diplomás szakdolgozói Összes szám évente továbbképzések száma 3. Orvosok továbbképzésének száma Összes szám évente Kiadás dátuma: 2015. november 23. Oldalszám: 5 / 5