Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Vízvári László A minősítő beosztása: főigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Klinikai elektrofiziológiai asszisztens szak 2007. február 06.
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmű javítása fogadható el. A dolgozatban előforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltűnően jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A megoldólaptól eltérő, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1. Sorolja fel magyarul a hallószerv és a külső fül részeit! 3 pont hallószerv: - külső fül - középfül - belső fül külső fül: - fülkagyló - külső hallójárat - dobhártya (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 2. Nevezze meg latinul a hallópálya átkapcsoló helyeit! 6 pont - nucleus cochlearis ventralis és dorsalis - oliva superior - nucleus lemniscus lateralis - nucleus colliculus inferior - corpus geniculatum mediale - radiatio thalamo-corticalis /radiatio acustica 41-42/ 3. Ismertesse a myopia lényegét és korrigálásának 2 pont lehetőségét! A. Lényege: A beérkező párhuzamos sugarak mindig a retina előtt egyesülnek. B. Korrigálása: konkáv lencsével
4 4. Sorolja fel a neuronokat nyúlványaik száma alapján! 4 pont - unipoláris (egynyúlványú) - bipoláris (kétnyúlványú) - pseudounipoláris (álegynyúlványú) - multipoláris (többnyúlványú) 5. Nevezze meg latinul az alábbi betegségeket! 3 pont a szemhéj befelé fordulása: a szemhéj kifelé fordulása: szemhéjcsüngés: entropium ectropium (palpebrae).ptosis 6.* Soroljon fel az idegi eredetű halláscsökkenés okai közül 6 pont hatot /6/! - Meniere - parotitis - vírusinfectio - ototoxikus ártalom (ototoxikus, antibioticum, ólom, kinin, stb.) - belső fül keringészavar - anyagcsere megbetegedés (diabetes) - baró trauma - zaj - baleset (fejet ért ütés) - acusticus neurinoma - örökletes megbetegedés - presbyacusis
5 7.* Soroljon fel exophthalmust okozó elváltozások közül 4 pont négyet /4/! - orbita daganatok - orbita cystak - endokrin exophthalmus (hyperthyreosis) - orbita gyulladások (cellulitis orbitae) - vasculáris elváltozások - orbita sérülések 8. Húzza alá az alábbi gyógyszerkészítmények közül a 2 pont pupillatágító hatásúakat! 1. Timoptic 2. Mydrum 3. Betoptic 4. Humacarpin 5. D-Epifrin 6. Neo-synephrin 7. Timpilo (Csak a kettő helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 9.* Nevezzen meg a serdülőkor előtt kezdődő idiopátiás 3 pont epilepsziák közül hármat /3/! - absance epilepsia (=petit mal) - West-syndroma (=BNS, Saalam epilepsia, infantilis spasmus) - Lennox-Gastaut syndroma - myoclonus epilepsia - benignus centro-temporalis epilepsia - epilepsia occipitalis tüske góccal
6 10.* Nevezze meg azokat az agyidegeket, amelyek az alábbi 9 pont tüneteket okozzák! Töltse ki a táblázatot! Tünet Agyideg egyoldali vakság tág, fénymerev pupilla kettőslátás érzéskiesés az arcon ízérzészavar a nyelv elülső kétharmadán nystagmus nyelészavar a fejfordítás gyengesége a nyelvizmok sorvadása - nervus opticus - nervus oculomotorius - nervus oculomotorius, - nervus trochlearis, - nervus abducens - nervus trigeminus - nervus facialis - nervus vestibulocochlearis - nervus glossopharyngeus, - nervus vagus - nervus accessorius - nervus hypoglossus 11. Sorolja fel a hallókészülékek erősítő fajtáit! 6 pont - lineáris - AGC - PC - PP - K-Amp - SMART
7 12. Nevezze meg az objektív audiometriás vizsgálatokat a 4 pont megadott szempontok alapján! A. Reflexen alapuló hallásvizsgálat - Impedancia audiometria B. Akusztikus válaszon alapuló hallásvizsgálat - otoacusticus emisszió spontán - otoacusticus tranziens - otoacusticus disztorziós (Az "A" részre: 1 pont; a "B" részre: 3 pont adható!) 13. Írja le a szemészeti ultrahang vizsgálatnál regisztrált 2 pont paramétereket! - a visszaverődő echók intenzitása - a visszaérkezésig eltelt idő 14.* Soroljon fel az elektromiográf berendezés (EMG- 6 pont készülék) főbb részei közül hatot /6/! - elektróda csatlakozó doboz - erősítő - AD konverter - átlagoló - display (*oszcilloszkóp, *monitor) - hangszóró - regisztráló egység (nyomtató, floppy, vagy egyéb tároló) - stimulátor 15. Ismertesse a tympanometriai vizsgálatnál használt 3 pont 3 lyukú mérőszonda működési elvét! - teszthang biztosítja a reflex vizsgálatot - szondában mérő mikrofon a visszavert hang mérésére szolgál - szonda biztosítja a nyomás vagy szívás változtatását
8 16.* Soroljon fel a csökkentlátók segítését szolgáló eszközök 5 pont közül ötöt /5/! - próba nagyítószekrény - távcső szemüveg - nagyító szemüveg - TV olvasó - kézi nagyítók - elektronikus olvasó gép - beszélő könyvek - beszélő folyóiratok 17. Csoportosítsa az elektróda típusokat az alábbiakban 5 pont megadott szempontok szerint! Írja a sorszámot a megfelelő csoporthoz! 1. szfenoidalis elektróda 2. nazofaringeális elektróda 3. skalp elektróda 4. kérgi (kortikális) elektróda 5. mély (intracerebrális) elektróda rutin EEG vizsgálat:...3... a halántéklebeny alsó felszínének vizsgálata:...1, 2... az agy felszínének és belsejének vizsgálata:...4, 5... 18. Ismertesse a klasszikus hallásvizsgálatokat a megadott 6 pont szempontok alapján! A. Beszédhangokkal: - súgott - társalgó - kiabáló B. Hangvillával: - Wéber "W" - Rinne "R" - Schwabach "Sch"
9 19.* Soroljon fel a mintaváltásos látókérgi kiváltott választ 5 pont befolyásoló tényezők közül ötöt /5/! - a minta nagysága, - a szem fixációja - a pupilla alakja - a pupilla tágassága - látásélesség - alkalmazkodás 20.* Ismertesse a kóros PVEP (amplitúdó és latencia 4 pont eltérések) kritériumait! - nincs értékelhető vagy reprodukálható P 100 a különböző jelnagyságú minták esetén sem - csökkent amplitúdó - megnyúlt latencia idő - interokuláris amplitúdó különbség> 50% 21. Rendezze sorba a generalizált tónusos- klónusos 4 pont epilepsziás nagyroham (grand mal) során fellépő alábbi tüneteket! Írja a megfelelő sorszámot a pontozott vonalra!...3... a végtagok rángatózása...2... a végtagok szimmetrikus megfeszülése...4... alvás...1... hirtelen felkiáltás (Csak helyes sorrend esetén adható 1-1 pont)
10 22.* Soroljon fel az agyi cerebrovascularis (stroke) betegségek 4 pont formái közül négyet /4/! - múló (tranzitórikus) ischaemiás roham (TIA) - lágyulás - határterületi ischaemia - vérzés - trombózis - embolia 23.* Írjon az absence roham jellemzői közül négyet /4/! 4 pont - 5-20 másodpercig tart - változó mértékű kognitív működészavar kíséri - ritmikus pislogás és finom lokalizált rángások kísérhetik - hiperventilláció kiválthatja - hirtelen kezdődik és végződik - az EEG 3-4 Hz generalizált tüske és hullám mintát mutat