J E L E N T É S a fekvőbeteg-szakellátás teljesítményéről 2016. február Országos Egészségbiztosítási Pénztár
Tartalomjegyzék Aktív fekvőbeteg-szakellátás ---------------------------------------------------------- 4 Az ágyszám és a tényleges ágykihasználás alakulása -------------------------------------------- 4 Betegforgalom ------------------------------------------------------------------------------------------ 4 Az aktív ellátás ápolási napjai (kúraszerű ellátással együtt) ------------------------------------- 4 Az aktív ellátás teljesítményadatai (kúraszerű ellátással együtt) -------------------------------- 4 Teljes HBCs esetszám országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt -------------- 5 HBCs súlyszám összeg országosan a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt -------------------------------------------------------------------------------- 6 Case-mix index országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt ----------------------- 7 Teljes HBCs esetszám intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 8 HBCs súlyszám összeg intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt ------------------------------------------------------------------------ 9 Case-mix index intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt --------------------------------------------------------------------------------------------------- 10 Kórházi ágyszám kimutatás megyénként ---------------------------------------------------------- 11 10 ezer lakosra jutó ágyak száma megyénként --------------------------------------------------- 12 Kórházi ágyszám kimutatás szakterületenként --------------------------------------------------- 13 Kórházi ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként ------------------------------------------ 15 Teljes HBCs esetek területi megoszlása ----------------------------------------------------------- 16 Teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 17 10 ezer lakosra jutó teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 18 Teljes HBCs esetek intézmény-csoportonkénti megoszlása ------------------------------------ 19 Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása -------------------------------------------------- 20 Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 21 10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 22 Az elszámolt ápolási napok intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------- 23 Az elszámolt HBCs súlyszám összesen területi megoszlása------------------------------------ 24 Az elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 25 10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 26 A HBCs súlyszám összesen intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------- 27 A HBCs súlyszám összesen megoszlása szakterületenként ------------------------------------- 28 Az aktív ápolás case-mix indexének területi alakulása ------------------------------------------ 30 A case-mix index területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint --------------------------------------------------------------------------------- 31 Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása szakterületenként ----------------------------- 32 Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása intézmény-csoportonként -------------------- 34 2
Krónikus fekvőbeteg-szakellátás ---------------------------------------------------- 35 Krónikus ágyszám és tényleges ágykihasználás alakulása -------------------------------------- 35 Krónikus ápolási napok elszámolás szerint ------------------------------------------------------- 35 Krónikus súlyozott napok elszámolás szerint ----------------------------------------------------- 35 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás megyénként ---------------------------------------------- 36 10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma megyénként ---------------------------------------- 37 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás szakterületenként ---------------------------------------- 38 Kórházi krónikus ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként ------------------------------ 39 A krónikus napok területi megoszlása az ápoló intézmény megyéje szerint ----------------- 40 A krónikus napok intézmény-csoportonkénti megoszlása -------------------------------------- 41 A krónikus napok megoszlása szakterületenként ------------------------------------------------- 42 Feldolgozás során végzett ellenőrzések és ellenőrzésre javasolt kórházak -- 43 I. A TAJ szám kitöltésének ellenőrzése ------------------------------------------------------------ 43 A jelentett hibás TAJ-ú esetek alakulása (újszülöttekkel együtt) ------------------------------ 43 A legnagyobb a hibás TAJ-ú esetek aránya az alábbi kórházakban --------------------------- 43 II. HBCs-k, ahol a legnagyobb az esetszám, illetve a súlyszám összeg ----------------------- 44 III. A csillaggal kiemelt HBCs-k ------------------------------------------------------------------- 45 A legnagyobb esetszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben ------- 45 A legnagyobb súlyszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben ------- 46 A nem kompetens kórházakból jelentett *-gal kiemelt HBCs-k ------------------------------- 47 IV. Súlyos társult betegséggel előforduló esetek ------------------------------------------------- 48 A 10 legnagyobb esetszámú súlyos társult betegséges HBCs ---------------------------------- 48 Az alábbi szolgáltatóknál a legtöbb a súlyos társult betegséggel járó eset ------------------- 49 V. A kórházban elhunytak 9970 Boncolás HBCs-ben történő elszámolása ------------------ 50 Halálesetek és boncolások országosan ------------------------------------------------------------- 50 Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legmagasabb -------------------------------------- 50 Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legalacsonyabb ------------------------------------ 50 Az alábbi kórházakban elhunytak közül egyet sem boncoltak --------------------------------- 51 Tartalomjegyzék ------------------------------------------------------------------------- 2 3
Aktív fekvőbeteg-szakellátás 2016. február 1. Az ágyszám és a tényleges ágykihasználás alakulása Időszak Aktív ágyszám Tényleges Normatív ágykihaszn. % ágykihaszn.% 2016. február 41 696 77,63 84,83 az előző év azonos időszaka 41 822 78,85 85,39 az előző hónap 41 745 67,58 74,55 2. Betegforgalom Teljes HBCs esetek száma (kúraszerű ellátással együtt): 175 699,55 Változás mértéke eltérés % az előző év egy havi átlagától 3 572,18 102,08 az előző év azonos időszakától 6 629,10 103,92 az előző hónaptól 7 921,89 104,72 3. Az aktív ellátás ápolási napjai (kúraszerű ellátással együtt): 983 631 Ebből hosszú nap: 12 539 intenzív hosszú nap: 1 311 Összesen: 13 850 (az ápolási napok 1,41 %-a) Változás mértéke eltérés % az előző év egy havi átlagától 7 517,33 100,77 az előző év azonos időszakától 17 726,00 101,84 az előző hónaptól 69 640,00 107,62 4. Az aktív ellátás teljesítmény adatai (kúraszerű ellátással együtt) Az elszámolt HBCs súlyszám: 202 277,50 Case-mix index: 1,15127 HBCs súlyszám CM index Változás mértéke eltérés % eltérés % az előző év egy havi átlagától 4 063,00 102,05-0,00044 99,96 az előző év azonos időszakától 7 028,24 103,60-0,00357 99,69 az előző hónaptól 9 328,82 104,83 0,00124 100,11 4
OEP ÁFFO, Szekszárd teljes HBCs eset 186 000 Teljes HBCs esetszám országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015. 2016. 183 000 180 000 177 000 175699,6 174 000 171 000 168 000 167777,7 165 000 162 000 159 000 156 000 153 000 150 000 jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2016. januártól a 413/2015. (XII. 23.) Korm. r. és az 59/2015. (XII. 30.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 5
OEP ÁFFO, Szekszárd súlyszám összeg 216 000 HBCs súlyszám összeg országosan a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015. 2016. 211 000 206 000 201 000 202277,5 196 000 191 000 192948,7 186 000 181 000 176 000 171 000 166 000 jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2016. januártól a 413/2015. (XII. 23.) Korm. r. és az 59/2015. (XII. 30.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 6
OEP ÁFFO, Szekszárd CM index 1,19000 Case-mix index országosan a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015. 2016. 1,18000 1,17000 1,16000 1,15000 1,15003 1,15127 1,14000 1,13000 1,12000 1,11000 1,10000 jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2004. febr. 1-től HBCs 5.0 verzió, 3/2004. (I. 15.) ESZCSM rendelet 2010. januártól a 291/2009. (XII. 18.) Korm. r. és az 51/2009. (XII. 30.) EüM r. szabályainak alkalmazása 2010. júniustól a 35/2010. (V. 14.) EüM rend. szabályainak alkalmazása 2011. januártól a 365/2010. (XII. 30.) Korm. r. és a 29/2010. (XII. 30.) NEFMI r. szabályainak alkalmazása 2011. júliustól a 36/2011. (VI. 27.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2011. augusztustól a 139/2011. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2011. novembertől a 60/2011. (X. 25.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. januártól a 227/2011. (X. 28.) Korm. rend. és a 4/2012. (I. 12.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. februártól a 70/2011. (XII. 23.) NEFMI rend. szabályainak alkalmazása 2012. augusztustól a 164/2012. (VII. 19.) Korm. rend. szabályainak (4 jegyű szakmakódok) alkalmazása 2013. januártól a 447/2012. (XII. 29.) Korm. rend. és az 55/2012. (XII. 28.) EMMI rend. szabályainak alkalmazása 2013. februártól ill. májustól a 9/2013. (I. 31.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. áprilistól ill. májustól a 24/2013. (III. 29.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2013. augusztustól a 254/2013. (VII. 5.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2013. szeptembertől a 62/2013. (VIII. 27.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2016. januártól a 413/2015. (XII. 23.) Korm. r. és az 59/2015. (XII. 30.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 7
OEP ÁFFO, Szekszárd teljes HBCs eset 65 000 Teljes HBCs esetszám intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh. 60 000 55 000 50 000 45 000 40 000 35 000 30 000 25 000 20 000 15 000 10 000 5 000 0 2014. jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2015. jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2016. jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2016. januártól a 413/2015. (XII. 23.) Korm. r. és az 59/2015. (XII. 30.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 8
OEP ÁFFO, Szekszárd súlyszám összeg 77 000 HBCs súlyszám összeg intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás és a hosszú napok teljesítményével együtt Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh. 70 000 63 000 56 000 49 000 42 000 35 000 28 000 21 000 14 000 7 000 0 2014. jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2015. jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2016. jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazás 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2016. januártól a 413/2015. (XII. 23.) Korm. r. és az 59/2015. (XII. 30.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 9
OEP ÁFFO, Szekszárd CM index 1,93000 1,88000 1,83000 1,78000 1,73000 1,68000 1,63000 1,58000 1,53000 1,48000 1,43000 1,38000 1,33000 1,28000 1,23000 1,18000 1,13000 1,08000 1,03000 0,98000 0,93000 0,88000 0,83000 0,78000 0,73000 2014. jan. Case-mix index intézmény-csoportonként a kúraszerű ellátás teljesítményével együtt febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2015. jan. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec. 2016. jan. 2014. januártól az 519/2013. (XII. 30.) Korm. r. és a 4/2014. (I. 20.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2014. májustól a 36/2014. (IV. 30.) EMMI rendelet szabályainak alkalmazása 2015. januártól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. r. és a 7/2015. (II. 2.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 2015. áprilistól a 364/2014. (XII. 30.) Korm. rend. szabályainak, valamint a 124/2015. (V. 26.) Korm. rendelettel júniustól jogszabályi szintre emelt szabályoknak az alkalmazása 2015. augusztustól a 192/2015. (VII. 21.) Korm. rend. szabályainak alkalmazása 2016. januártól a 413/2015. (XII. 23.) Korm. r. és az 59/2015. (XII. 30.) EMMI r. szabályainak alkalmazása 10 Orsz.int. Egyetemek Gyemekkh. Megyei Kh. Fővárosi Kh. Városi Kh. Egyéb int. Szakkh. febr. márc. ápr. máj. jún. júl. aug. szept. okt. nov. dec.
Kórházi ágyszám kimutatás megyénként Megye Aktív ágyszám Részesedés az országos összesenből % Tényleges ágykihasználási % Normatív ágykihasználási % 2 908 6,97 79,71 79,06 2 328 5,58 87,82 92,98 Budapest 11 187 26,83 80,30 87,46 Baranya 1 809 4,34 79,73 94,71 Bács-Kiskun 2 077 4,98 73,61 83,92 Békés 1 505 3,61 76,39 83,15 Borsod-Abaúj- Zemplén Csongrád 2 057 4,93 77,48 86,84 Fejér 1 574 3,77 80,91 85,96 Győr-Sopron-Moson 1 638 3,93 77,13 81,31 Hajdú-Bihar 2 490 5,97 84,15 100,82 Heves 1 306 3,13 67,81 74,49 Komárom-Esztergom 1 038 2,49 80,05 87,14 Nógrád 892 2,14 63,79 69,01 Pest 1 815 4,35 75,14 83,28 Somogy 1 302 3,12 67,31 75,78 Szabolcs-Szatmár- Bereg Jász-Nagykun- Szolnok 1 551 3,72 59,57 66,28 Tolna 816 1,96 71,21 74,93 Vas 952 2,28 77,54 81,76 Veszprém 1 249 3,00 74,23 74,55 Zala 1 202 2,88 81,47 91,13 Országos összesen 41 696 100,00 77,63 84,83 Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza. 11
10 ezer lakosra jutó ágyak száma megyénként 10 ezer lakosra jutó ágyak száma országos összesen: 42,31 12
Kórházi ágyszám kimutatás szakterületenként Szakterület Részesedés az Tényleges Aktív országos ágykihasználási % ágyszám összesenből % 0100 Belgyógyászat 4 076 9,78 81,65 Angiológia, phlebológia, 0101 lymphológia 314 0,75 78,95 0102 Haematológia 566 1,36 79,25 Endokrinológia, anyagcsere és 0103 diabetológia 725 1,74 77,82 0104 Gasztroenterológia 1 391 3,34 82,67 0105 Nefrológia 579 1,39 84,55 0106 Geriátria 175 0,42 79,41 Allergológia és klinikai 0109 immunológia 276 0,66 69,22 Haemopoetikus őssejt 0112 transzplantáció 50 0,12 23,52 0200 Sebészet 2 855 6,85 72,64 0202 Tüdő- és mellkassebészet 242 0,58 55,88 0203 Érsebészet 515 1,24 72,23 0204 Idegsebészet 502 1,20 76,65 0205 Szívsebészet 223 0,53 68,12 0208 Szerv-transzplantációs sebészet 83 0,20 51,93 Csecsemő- és 0215 gyermekszívsebészet 20 0,05 1,38 0405 Szülészet 2 290 5,49 118,88 0406 Nőgyógyászat 891 2,14 66,65 0500 Csecsemő- és gyermekgyógyászat 1 601 3,84 90,29 0502 PIC 529 1,27 82,20 Csecsemő- és 0503 gyermekkardiológia 94 0,23 42,92 0504 Gyermek-tüdőgyógyászat 285 0,68 69,24 0505 Gyermek-gasztroenterológia 166 0,40 79,46 0506 Gyermeksebészet 384 0,92 60,05 0508 Gyermekszemészet 38 0,09 29,58 Csecsemő és gyermek fül-, orr-, 0509 gégegyógyászat 231 0,55 38,75 0511 Gyermekneurológia 200 0,48 65,52 Csecsemő- és 0515 gyermekgyógyászati intenzív terápia 190 0,46 53,48 13
Szakterület Aktív ágyszám Részesedés az országos összesenből % Tényleges ágykihasználási % 0521 Fejlődésneurológia 18 0,04 77,59 0600 Fül-orr-gégegyógyászat 901 2,16 64,20 0700 Szemészet 657 1,58 77,32 0800 Bőr- és nemibeteg-ellátás 325 0,78 66,41 0900 Neurológia 1 987 4,77 68,25 0901 Stroke ellátás 706 1,69 73,59 1000 Ortopédia 839 2,01 83,61 1001 Gerincsebészet 111 0,27 68,62 1002 Traumatológia 2 711 6,50 65,03 1100 Urológia 1 064 2,55 68,93 1200 Klinikai onkológia 1 429 3,43 115,77 1201 Sugárterápia 453 1,09 62,54 1400 Reumatológia 1 075 2,58 88,14 1502 Intenzív ellátás 1 128 2,71 64,00 1600 Infektológia 887 2,13 56,48 1601 AIDS beteg ellátás 12 0,03 41,38 1603 Trópusi betegségek ellátása 3 0,01 62,07 1700 Arc-, állcsont-, szájsebészet 162 0,39 50,36 1800 Pszichiátria 2 547 6,11 78,38 1801 Addiktológia 248 0,59 74,86 1900 Tüdőgyógyászat 1 903 4,56 74,58 Plasztikai helyreállító és 2000 esztétikai sebészet 63 0,15 74,71 2001 Égéssebészet 77 0,18 57,32 Gyermek plasztikai és 2002 égéssebészet 17 0,04 83,16 2300 Gyermek- és ifjúságpszichiátria 154 0,37 72,88 4000 Kardiológia 2 080 4,99 78,18 Sürgősségi betegellátó egységben 4602 szervezett szakellátás 580 1,39 51,81 4603 Klinikai toxikológia 68 0,16 42,60 Országos összesen 41 696 100,00 77,63 Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza. 14
Kórházi ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként Intézet típusa Aktív ágyszám Részesedés az országos összesenből % Tényleges ágykihasználási % Normatív ágykihasználási % Országos intézetek 1 569 3,76 82,70 88,81 Egyetemek 6 520 15,64 81,97 95,34 Gyermekkórházak 624 1,50 75,93 96,33 Megyei intézetek 15 554 37,30 76,12 80,77 Fővárosi intézetek 5 357 12,85 77,76 84,20 Városi intézetek 9 837 23,59 75,73 83,54 MÁV, HM, BM, egyéb 1 672 4,01 83,76 86,88 intézetek Szakkórházak 563 1,35 70,32 74,28 Országos összesen 41 696 100,00 77,63 84,83 Az ágykihasználási százalék a kúraszerű ellátás ápolási napjait nem tartalmazza. 15
Teljes HBCs esetek területi megoszlása Megye Az ápoló intézet megyéje szerint Részesedés az országos összesenből % Teljes HBCs esetek A megyében ellátott megyei lakosok szerint A beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 11 581,82 6,59 11 196,64 12 623,72 10 006,81 5,70 9 448,06 10 788,30 Budapest 49 376,54 28,10 27 434,28 29 190,32 Baranya 8 809,60 5,01 7 109,25 7 543,87 Bács-Kiskun 8 735,24 4,97 8 033,34 10 130,73 Békés 5 471,50 3,11 5 308,73 6 342,15 Borsod-Abaúj- Zemplén Csongrád 9 225,37 5,25 7 100,67 7 422,48 Fejér 6 785,08 3,86 5 868,54 7 585,57 Győr-Sopron-Moson 6 760,85 3,85 4 144,65 4 708,24 Hajdú-Bihar 11 717,96 6,67 9 086,96 9 544,45 Heves 4 491,50 2,56 3 756,65 5 508,18 Komárom-Esztergom 4 161,86 2,37 3 598,55 5 151,86 Nógrád 2 772,83 1,58 2 682,75 3 751,66 Pest 7 992,34 4,55 6 066,06 20 584,90 Somogy 5 381,58 3,06 4 524,58 5 802,92 Szabolcs-Szatmár- Bereg Jász-Nagykun- Szolnok 5 304,67 3,02 4 706,70 6 579,29 Tolna 2 996,48 1,71 2 687,65 3 885,72 Vas 4 208,91 2,40 3 612,19 4 109,51 Veszprém 4 732,15 2,69 4 392,10 5 597,12 Zala 5 186,46 2,95 4 416,18 5 125,64 Egyéb - - - 3 722,92 Országos összesen 175 699,55 100,00 135 174,53 175 699,55 16
Teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Teljes HBCs esetek országos összesen: 175 699,55 17
10 ezer lakosra jutó teljes HBCs esetek területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó teljes HBCs eset országos összesen: 178,27 18
Teljes HBCs esetek intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 175 700 MÁV, HM, BM, egyéb; 6 045,00; 4% Szakkórházak; 1 545; 1% Országos intézetek; 6 837; 4% Egyetemek; 30 641; 17% Városi intézetek; 40 643; 23% Gyermekkórházak; 2 705; 2% Fővárosi intézetek; 23 157; 13% Megyei intézetek; 61 860; 35% 19
Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása Megye Az ápoló intézet megyéje szerint Elszámolt ápolási napok Részesedés az országos összesenből % A megyében ellátott megyei lakosok szerint A beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 72 536 7,37 69 579 78 043 62 759 6,38 59 495 66 431 Budapest 277 489 28,21 155 107 163 171 Baranya 43 826 4,46 34 425 36 442 Bács-Kiskun 47 500 4,83 44 034 55 307 Békés 33 342 3,39 32 513 38 339 Borsod-Abaúj- Zemplén Csongrád 48 117 4,89 36 376 38 240 Fejér 37 197 3,78 32 992 42 081 Győr-Sopron-Moson 38 288 3,89 23 479 26 328 Hajdú-Bihar 63 039 6,41 48 464 51 030 Heves 26 250 2,67 22 148 32 075 Komárom-Esztergom 24 200 2,46 21 676 30 171 Nógrád 17 546 1,78 16 930 22 655 Pest 41 271 4,20 32 541 112 903 Somogy 27 789 2,83 23 591 30 054 Szabolcs-Szatmár- Bereg Jász-Nagykun- Szolnok 26 894 2,73 24 083 34 071 Tolna 16 963 1,72 15 627 22 183 Vas 22 801 2,32 18 822 21 580 Veszprém 27 424 2,79 25 647 33 163 Zala 28 400 2,89 23 987 28 492 Egyéb - - - 20 872 Országos összesen 983 631 100,00 761 516 983 631 20
Az elszámolt ápolási napok területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Elszámolt ápolási nap összesen: 983 631 21
10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó elszámolt ápolási nap országos összesen: 998,05 22
Az elszámolt ápolási napok intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 983 631 MÁV, HM, BM, egyéb ; 40 978; 4% Szakkórházak; 11 545; 1% Országos intézetek; 45 945; 5% Egyetemek; 161 958; 17% Városi intézetek; 225 877; 23% Gyermekkórházak; 13 786; 1% Fővárosi intézetek; 127 358; 13% Megyei intézetek; 356 185; 36% 23
Az elszámolt HBCs súlyszám összesen területi megoszlása Megye Az ápoló intézet megyéje szerint Elszámolt HBCs súlyszám Részesedés A megyében az országos ellátott megyei összesenből lakosok % szerint A beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Budapest 62 800,00 31,05 32 452,01 34 149,26 Baranya 11 533,53 5,70 8 418,07 9 001,26 Bács-Kiskun 9 159,35 4,53 8 144,69 11 343,15 Békés 5 744,51 2,84 5 575,53 7 221,72 Borsod-Abaúj-Zemplén 12 082,80 5,97 11 473,06 13 519,53 Csongrád 11 943,09 5,90 8 468,53 8 915,62 Fejér 7 331,88 3,62 6 236,75 8 506,61 Győr-Sopron-Moson 7 047,14 3,48 4 266,06 5 289,00 Hajdú-Bihar 16 241,40 8,03 11 614,78 12 155,17 Heves 4 339,20 2,15 3 633,12 6 346,94 Komárom-Esztergom 4 248,72 2,10 3 551,53 5 864,43 Nógrád 2 807,01 1,39 2 688,35 4 222,42 Pest 6 998,61 3,46 5 405,78 23 953,93 Somogy 6 050,89 2,99 4 959,43 6 720,78 Szabolcs-Szatmár-Bereg 9 820,55 4,85 9 300,06 11 440,95 Jász-Nagykun-Szolnok 5 338,15 2,64 4 730,46 7 313,98 Tolna 3 064,01 1,51 2 698,40 4 671,45 Vas 4 678,01 2,31 3 850,02 4 673,88 Veszprém 5 077,74 2,51 4 630,77 6 425,41 Zala 5 970,91 2,95 4 862,17 6 175,43 Egyéb - - - 4 366,58 Országos összesen 202 277,50 100,00 146 959,57 202 277,50 24
Az elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Elszámolt súlyszám országos összesen: 202 277,50 25
10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint 10 ezer lakosra jutó elszámolt súlyszám országos összesen: 205,24 26
A HBCs súlyszám összesen intézmény-csoportonkénti megoszlása Országos összesen: 202 277,50 MÁV, HM, BM, egyéb ; 10 372,98; 5% Szakkórházak; 1 624,23; 1% Országos intézetek; 12 576,57; 6% Városi intézetek; 35 861,23; 18% Egyetemek; 44 752,66; 22% Fővárosi intézetek; 25 304,52; 13% Gyermekkórházak; 2 318,09; 1% Megyei intézetek; 69 467,22; 34% 27
A HBCs súlyszám összesen megoszlása szakterületenként Szakterület HBCs súlyszám összesen % 0100 Belgyógyászat 11 519,78 5,70 0101 Angiológia, phlebológia, lymphológia 1 139,57 0,56 0102 Haematológia 4 029,98 1,99 0103 Endokrinológia, anyagcsere és diabetológia 1 865,52 0,92 0104 Gasztroenterológia 4 030,12 1,99 0105 Nefrológia 1 733,09 0,86 0106 Geriátria 389,73 0,19 0109 Allergológia és klinikai immunológia 749,91 0,37 0112 Haemopoetikus őssejt transzplantáció 26,05 0,01 0200 Sebészet 13 180,41 6,52 0202 Tüdő- és mellkassebészet 723,63 0,36 0203 Érsebészet 2 582,10 1,28 0204 Idegsebészet 3 894,75 1,93 0205 Szívsebészet 2 196,46 1,09 0208 Szerv-transzplantációs sebészet 322,67 0,16 0215 Csecsemő- és gyermekszívsebészet 0,93 0,00 0400 Szülészet-nőgyógyászat 1 017,02 0,50 0405 Szülészet 11 226,85 5,55 0406 Nőgyógyászat 3 764,55 1,86 0500 Csecsemő- és gyermekgyógyászat 6 206,04 3,07 0502 PIC 3 425,87 1,69 0503 Csecsemő- és gyermekkardiológia 269,31 0,13 0504 Gyermek-tüdőgyógyászat 1 038,55 0,51 0505 Gyermek-gasztroenterológia 613,50 0,30 0506 Gyermeksebészet 1 362,23 0,67 0508 Gyermekszemészet 66,95 0,03 0509 Csecsemő és gyermek fül-, orr-, gégegyógyászat 512,54 0,25 0511 Gyermekneurológia 608,20 0,30 Csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív 0515 terápia 1 198,46 0,59 0521 Fejlődésneurológia 73,45 0,04 0600 Fül-orr-gégegyógyászat 3 218,32 1,59 0700 Szemészet 7 861,02 3,89 0800 Bőr- és nemibeteg-ellátás 744,05 0,37 0900 Neurológia 5 673,20 2,80 0901 Stroke ellátás 2 338,05 1,16 1000 Ortopédia 7 383,63 3,65 28
Szakterület HBCs súlyszám összesen % 1001 Gerincsebészet 679,89 0,34 1002 Traumatológia 13 716,33 6,78 1003 Kézsebészet 20,58 0,01 1100 Urológia 5 028,53 2,49 1200 Klinikai onkológia 15 841,82 7,83 1201 Sugárterápia 5 946,91 2,94 1301 Dento-alveoláris sebészet 2,16 0,00 1309 Általános anesztéziában végzett fogászati ellátás 144,78 0,07 1400 Reumatológia 2 739,79 1,35 1502 Intenzív ellátás 14 262,59 7,05 1600 Infektológia 1 627,05 0,80 1601 AIDS beteg ellátás 83,56 0,04 1603 Trópusi betegségek ellátása 6,42 0,00 1700 Arc-, állcsont-, szájsebészet 965,99 0,48 1800 Pszichiátria 4 179,46 2,07 1801 Addiktológia 356,86 0,18 1900 Tüdőgyógyászat 5 807,75 2,87 2000 Plasztikai helyreállító és esztétikai sebészet 319,53 0,16 2001 Égéssebészet 314,43 0,16 2002 Gyermek plasztikai és égéssebészet 115,40 0,06 2300 Gyermek- és ifjúságpszichiátria 480,88 0,24 4000 Kardiológia 19 477,38 9,63 Sürgősségi betegellátó egységben szervezett 4602 szakellátás 2 230,53 1,10 4603 Klinikai toxikológia 135,96 0,07 5400 Kórbonctan és kórszövettan 774,12 0,38 010C Krónikus belgyógyászat 2,95 0,00 1806 Addiktológiai rehabilitáció 0,32 0,00 190C Krónikus tüdőgyógyászat 27,96 0,01 Politraumatizáltak, égésbetegek és szeptikus 2208 sebészeti betegek rehabilitációja 0,28 0,00 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás 0,80 0,00 Országos összesen 202 277,50 100,00 29
Az aktív ápolás case-mix indexének területi alakulása Case-mix index Megye Ápoló intézet megyéje szerint A beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Budapest 1,27186 1,16988 Baranya 1,30920 1,19319 Bács-Kiskun 1,04855 1,11968 Békés 1,04990 1,13869 Borsod-Abaúj-Zemplén 1,04326 1,07096 Csongrád 1,29459 1,20116 Fejér 1,08059 1,12142 Győr-Sopron-Moson 1,04234 1,12335 Hajdú-Bihar 1,38603 1,27353 Heves 0,96609 1,15228 Komárom-Esztergom 1,02087 1,13831 Nógrád 1,01233 1,12548 Pest 0,87567 1,16367 Somogy 1,12437 1,15817 Szabolcs-Szatmár-Bereg 0,98139 1,06050 Jász-Nagykun-Szolnok 1,00631 1,11167 Tolna 1,02254 1,20221 Vas 1,11145 1,13733 Veszprém 1,07303 1,14798 Zala 1,15125 1,20481 Egyéb - 1,17289 Országos összesen 1,15127 1,15127 30
A case-mix index területi megoszlása a beteg lakóhelyének irányítószáma szerint Case-mix index országos összesen: 1,15127 31
Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása szakterületenként Szakterület Case-mix index 0100 Belgyógyászat 0,99208 0101 Angiológia, phlebológia, lymphológia 1,23704 0102 Haematológia 2,60542 0103 Endokrinológia, anyagcsere és diabetológia 0,96008 0104 Gasztroenterológia 1,01903 0105 Nefrológia 1,16042 0106 Geriátria 1,05736 0109 Allergológia és klinikai immunológia 0,97610 0112 Haemopoetikus őssejt transzplantáció 1,87021 0200 Sebészet 1,14870 0202 Tüdő- és mellkassebészet 1,63237 0203 Érsebészet 1,65586 0204 Idegsebészet 2,57576 0205 Szívsebészet 6,63355 0208 Szerv-transzplantációs sebészet 2,00217 0215 Csecsemő- és gyermekszívsebészet 16,15133 0400 Szülészet-nőgyógyászat 0,83431 0405 Szülészet 0,63114 0406 Nőgyógyászat 0,52580 0500 Csecsemő- és gyermekgyógyászat 0,84955 0502 PIC 3,75503 0503 Csecsemő- és gyermekkardiológia 1,45495 0504 Gyermek-tüdőgyógyászat 0,93348 0505 Gyermek-gasztroenterológia 0,88747 0506 Gyermeksebészet 0,73797 0508 Gyermekszemészet 0,62589 0509 Csecsemő és gyermek fül-, orr-, gégegyógyászat 0,47847 0511 Gyermekneurológia 0,87106 0515 Csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív terápia 3,59703 0521 Fejlődésneurológia 2,23996 0600 Fül-orr-gégegyógyászat 0,66796 0700 Szemészet 0,73801 0800 Bőr- és nemibeteg-ellátás 0,78616 0900 Neurológia 0,89119 0901 Stroke ellátás 1,22631 1000 Ortopédia 2,10664 1001 Gerincsebészet 1,88766 1002 Traumatológia 1,45003 32
Szakterület Case-mix index 1003 Kézsebészet 0,38827 1100 Urológia 0,94707 1200 Klinikai onkológia 1,14427 1201 Sugárterápia 1,70997 1301 Dento-alveoláris sebészet 0,72110 1309 Általános anesztéziában végzett fogászati ellátás 1,06763 1400 Reumatológia 1,02647 1502 Intenzív ellátás 6,26947 1600 Infektológia 0,81148 1601 AIDS beteg ellátás 6,12869 1603 Trópusi betegségek ellátása 0,64202 1700 Arc-, állcsont-, szájsebészet 0,98037 1800 Pszichiátria 1,06674 1801 Addiktológia 0,93555 1900 Tüdőgyógyászat 1,15016 2000 Plasztikai helyreállító és esztétikai sebészet 1,01484 2001 Égéssebészet 2,77026 2002 Gyermek plasztikai és égéssebészet 3,99802 2300 Gyermek- és ifjúságpszichiátria 1,27955 4000 Kardiológia 2,38792 Sürgősségi betegellátó egységben szervezett 4602 szakellátás 0,32326 4603 Klinikai toxikológia 0,68121 5400 Kórbonctan és kórszövettan 0,27539 010C Krónikus belgyógyászat 0,14146 190C Krónikus tüdőgyógyászat 3,49557 Politraumatizáltak, égésbetegek és szeptikus sebészeti 2208 betegek rehabilitációja 0,27539 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás 0,10072 Országos összesen 1,15127 33
Az aktív ápolás case-mix indexének alakulása intézmény-csoportonként Intézet típusa Case-mix index Országos intézetek 1,83958 Egyetemek 1,46053 Gyermekkórházak 0,85707 Megyei intézetek 1,12299 Fővárosi intézetek 1,09272 Városi intézetek 0,88235 MÁV, HM, BM, egyéb int. 1,24791 Szakkórházak 1,05121 Országos összesen 1,15127 34
Krónikus fekvőbeteg-szakellátás 2016. február 1. Krónikus ágyszám és tényleges ágykihasználás alakulása Időszak: Krónikus ágyszám Tényleges ágykihasználás % 2016. február 26 870 85,36 az előző év azonos időszaka 26 638 83,69 az előző hónap 26 987 81,49 2. Krónikus ápolási napok elszámolás szerint A krónikus ápolási napok száma: 665 175,00 Változás mértéke eltérés % az előző év egy havi átlagától -4 775,17 99,29 az előző év azonos időszakától 40 980,00 106,57 az előző hónaptól -16 528,00 97,58 3. Krónikus súlyozott napok elszámolás szerint A krónikus súlyozott napok száma: 947 023,95 Változás mértéke eltérés % az előző év egy havi átlagától -4 484,61 99,53 az előző év azonos időszakától 60 600,42 106,84 az előző hónaptól -20 895,14 97,84 35
Kórházi krónikus ágyszám kimutatás megyénként Megye Krónikus ágyszám Részesedés az országos összesenből % Tényleges ágykihasználási % Budapest 6 898 25,67 86,50 Baranya 1 240 4,61 91,45 Bács-Kiskun 816 3,04 81,08 Békés 937 3,49 84,00 Borsod-Abaúj-Zemplén 1 872 6,97 83,04 Csongrád 928 3,45 74,23 Fejér 832 3,10 86,18 Győr-Sopron-Moson 1 571 5,85 88,88 Hajdú-Bihar 958 3,57 91,43 Heves 873 3,25 89,26 Komárom-Esztergom 787 2,93 88,51 Nógrád 560 2,08 92,84 Pest 1 578 5,87 93,65 Somogy 847 3,15 74,79 Szabolcs-Szatmár-Bereg 1 151 4,28 74,29 Jász-Nagykun-Szolnok 864 3,22 76,24 Tolna 706 2,63 87,31 Vas 915 3,41 75,07 Veszprém 1 686 6,27 90,39 Zala 851 3,17 83,04 Országos összesen 26 870 100,00 85,36 36
10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma megyénként 10 ezer lakosra jutó krónikus ágyak száma országos összesen: 27,26 37
Kórházi krónikus ágyszám kimutatás szakterületenként Szakterület Krónikus ágyszám Részesedés az országos összesenből % Tényleges ágykihasználási % 010C Krónikus belgyógyászat 7 445 27,71 82,38 040C Krónikus nőgyógyászat 15 0,06 99,66 1804 Pszichiátriai rehabilitáció 3 642 13,55 86,39 1806 Addiktológiai rehabilitáció 900 3,35 89,10 Krónikus pszichiátria (geronto 180C pszichiátriai polymorbid ellátás) 884 3,29 78,70 Tüdőgyógyászati és 1903 légzésrehabilitáció 819 3,05 76,15 190C Krónikus tüdőgyógyászat 779 2,90 68,51 Rehabilitációs medicina 2200 alaptevékenységek 5 895 21,94 92,03 2201 Mozgásszervi rehabilitáció 939 3,49 93,80 2203 Gasztroenterológiai rehabilitáció 150 0,56 89,64 2205 Gyermek rehabilitáció 237 0,88 52,77 2206 2207 2208 2209 Súlyos agykárosodottak rehabilitációja Gerincvelő károsodottak rehabilitációja Politraumatizáltak, égésbetegek és szeptikus sebészeti betegek rehabilitációja Súlyos központi idegrendszeri károsodottak, polytraumatizáltak és égésbetegek rehabilitációja gyermekkorban 158 0,59 97,30 102 0,38 93,31 148 0,55 89,47 35 0,13 60,84 Gyermek- és ifjúságpszichiátriai 2301 rehabilitáció 91 0,34 59,62 Gyermek- és ifjúságaddiktológiai 2303 rehabilitáció 55 0,20 18,71 4003 Kardiológiai rehabilitáció 1 763 6,56 84,43 7305 Szakápolás 2 602 9,68 88,25 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás 211 0,79 80,64 Országos összesen 26 870 100,00 85,36 38
Kórházi krónikus ágyszám kimutatás intézmény-csoportonként Intézet típusa Krónikus ágyszám Részesedés az országos összesenből % Tényleges ágykihasználási % Országos intézetek 1 078 4,01 94,31 Egyetemek 656 2,44 78,66 Gyermekkórházak 105 0,39 23,65 Megyei intézetek 7 221 26,87 77,68 Fővárosi intézetek 4 249 15,81 85,47 Városi intézetek 10 361 38,56 89,98 MÁV, HM, BM, egyéb intézetek 2 692 10,02 89,54 Szakkórházak 508 1,89 79,88 Országos összesen 26 870 100,00 85,36 39
A krónikus napok területi megoszlása az ápoló intézmény megyéje szerint Megye Krónikus Krónikus % nap súlyozott nap % Budapest 173 045,50 26,02 255 636,80 26,99 Baranya 32 885,50 4,94 50 380,50 5,32 Bács-Kiskun 19 186,00 2,88 25 514,85 2,69 Békés 22 824,50 3,43 29 254,91 3,09 Borsod-Abaúj-Zemplén 45 081,50 6,78 63 097,91 6,66 Csongrád 19 976,00 3,00 29 611,16 3,13 Fejér 20 792,50 3,13 26 757,10 2,83 Győr-Sopron-Moson 40 494,00 6,09 59 904,10 6,33 Hajdú-Bihar 25 402,00 3,82 37 112,86 3,92 Heves 22 599,00 3,40 33 508,10 3,54 Komárom-Esztergom 20 200,50 3,04 26 607,80 2,81 Nógrád 15 077,50 2,27 20 275,14 2,14 Pest 42 857,50 6,44 59 876,59 6,32 Somogy 18 370,50 2,76 22 961,08 2,42 Szabolcs-Szatmár-Bereg 24 796,00 3,73 36 027,50 3,80 Jász-Nagykun-Szolnok 19 103,50 2,87 25 252,20 2,67 Tolna 17 875,50 2,69 24 585,70 2,60 Vas 19 919,50 2,99 28 937,28 3,06 Veszprém 44 194,00 6,64 60 400,88 6,38 Zala 20 494,00 3,08 31 321,49 3,31 Országos összesen: 665 175,00 100,00 947 023,95 100,00 40
A krónikus napok intézmény-csoportonkénti megoszlása Intézet típusa Krónikus Krónikus % nap súlyozott nap % Országos intézetek 29 484 4,43 61 775,2 6,52 Egyetemek 14 965 2,25 26 228,2 2,77 Gyermekkórházak 720 0,11 1 711,0 0,18 Megyei intézetek 162 670 24,46 222 623,3 23,51 Fővárosi intézetek 105 312 15,83 141 074,0 14,90 Városi intézetek 270 350 40,64 380 694,9 40,20 MÁV, HM, BM, egyéb 69 905 10,51 97 720,5 10,32 Szakkórházak 11 769 1,77 15 196,9 1,60 Országos összesen: 665 175 100,00 947 024,0 100,00 41
A krónikus napok megoszlása szakterületenként Szakterület Krónikus Krónikus % nap súlyozott nap % 010C Krónikus belgyógyászat 177 860 26,74 204 401,8 21,58 040C Krónikus nőgyógyászat 434 0,07 520,2 0,05 1804 Pszichiátriai rehabilitáció 91 248 13,72 114 296,1 12,07 1806 Addiktológiai rehabilitáció 23 255 3,50 28 328,3 2,99 Krónikus pszichiátria (geronto 180C pszichiátriai polymorbid ellátás) 20 175 3,03 23 016,9 2,43 Tüdőgyógyászati és 1903 légzésrehabilitáció 18 087 2,72 28 567,8 3,02 190C Krónikus tüdőgyógyászat 15 478 2,33 18 196,0 1,92 Rehabilitációs medicina 2200 alaptevékenységek 157 325 23,65 273 118,1 28,84 2201 Mozgásszervi rehabilitáció 25 544 3,84 44 962,9 4,75 2203 Gasztroenterológiai rehabilitáció 3 900 0,59 6 505,8 0,69 2205 Gyermek rehabilitáció 3 627 0,55 6 123,1 0,65 Súlyos agykárosodottak 2206 rehabilitációja 4 459 0,67 17 528,9 1,85 Gerincvelő károsodottak 2207 rehabilitációja 2 760 0,41 11 287,4 1,19 Politraumatizáltak, égésbetegek 2208 és szeptikus sebészeti betegek 3 840 0,58 14 592,0 1,54 rehabilitációja Súlyos központi idegrendszeri károsodottak, polytraumatizáltak 2209 és égésbetegek rehabilitációja 618 0,09 2 346,5 0,25 gyermekkorban Gyermek- és ifjúságpszichiátriai 2301 rehabilitáció 1 574 0,24 2 822,0 0,30 Gyermek- és ifjúságaddiktológiai 2303 rehabilitáció 299 0,04 713,7 0,08 4003 Kardiológiai rehabilitáció 43 167 6,49 74 718,4 7,89 7305 Szakápolás 66 590 10,01 66 589,5 7,03 7306 Felnőtt hospice-palliatív ellátás 4 935 0,74 8 388,6 0,89 Országos összesen: 665 175 100,00 947 024,0 100,00 42
A 2016. február havi teljesítmény jelentésének és elszámolásának vizsgálata és ez alapján ellenőrzésre javasolt kórházak I. A TAJ szám kitöltésének ellenőrzése A jelentett hibás TAJ-ú esetek alakulása (újszülöttekkel együtt) Összes Nem OEP Elfogadható Hibás Hibás TAJ az össz. Jó TAJ adatlap elszámolású TAJ TAJ eset %-ában 322 950 1 079 320 868 745 1 337 0,41 A legnagyobb a hibás TAJ-ú esetek aránya az alábbi kórházakban (csak azokat az intézeteket vettük figyelembe, amelyekben a hibás TAJ-ok száma több mint 10) Kórház Összes Hibás Hibás TAJ az össz. Kórház név kód adatlap TAJ eset %-ában 3121 Kelen Kórház Kft., Budapest 64 15 23,43 1306 Tüdőgyógyintézet, Törökbálint 1 269 63 4,96 0108 Szt. Kozma és Damján Rehab. Szkh. 2 400 59 2,45 0106 Szt. János és Észak-budai Kh.-k 4 757 104 2,18 0116 Péterfy S. utcai Kh.-Ri., Bales. Kp. 7 365 104 1,41 48 olyan kórház volt, ahol egyetlen hibás TAJ számú eset sem fordult elő. 43
II. HBCs-k, ahol a legnagyobb az esetszám, illetve a súlyszám összeg HBCs kód HBCs név Esetszám 0680 Szürkehályogműtét phakoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse biztosításával 7 596 015F Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással speciális kezelés nélkül 18 év felett 6 478 576B Veseelégtelenség 18 év felett 4 490 9692 Ellátás 14 éves kor alatti gyermek gyógyulásának segítése miatt 3 438 9430 Sugárterápia 3 276 959F Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" 2 940 673A Hüvelyi szülés 2 865 9970 Boncolás 2 817 647A Abrasio altatásban 2 772 681D Interruptio aspirációs kürettel 12, hét előtt, altatással 2 766 HBCs kód HBCs név Súlyszám összeg 9540 5 napot meghaladó gépi lélegeztetés arc, száj, nyaki betegségek kivételével 6 863,15 0680 Szürkehályogműtét phakoemulsificatios módszerrel, hajlítható műlencse biztosításával 5 616,31 9430 Sugárterápia 5 587,29 015F Cerebrovascularis betegségek (kivéve: TIA), praecerebralis érelzáródással speciális kezelés nélkül 18 év felett 5 574,91 576B Veseelégtelenség 18 év felett 4 989,86 2081 AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) 4 955,30 959F Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" 3 379,19 671A Császármetszés 3 120,63 371E Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül 3 047,49 374A Csípő, femurműtétek velőűrszegezéssel 2 951,55 44
III. A csillaggal kiemelt HBCs-k A *-gal jelölt HBCs-kbe való besorolhatóságot (kompetenciát) a 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet 4. számú melléklete (az aktuális módosításokkal) tartalmazza. 2016. februárban 30 058 eset került csillagos HBCs-be. Ebből 97 esetet az adott HBCs ellátására kijelöltek között nem szereplő kórházból jelentettek. A legnagyobb esetszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben HBCs kód HBCs név Esetszám 959F Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" 3 111 959D Rosszindulatú daganat kemoterápiája "D" 2 411 959B Rosszindulatú daganat kemoterápiája "B" 2 383 959E Rosszindulatú daganat kemoterápiája "E" 2 234 1800 Diagnosztikus katéterezés 1 796 410D Gerincbetegségek aktív komplex reumatológiai ellátással 1 646 959A Rosszindulatú daganat kemoterápiája "A" 1 620 959C Rosszindulatú daganat kemoterápiája "C" 1 257 959I Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I" 1 193 371E Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül 760 959H Rosszindulatú daganat kemoterápiája "H" 649 2081 AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) 629 9511 Radiokemoterápia "A" 600 1801 A szív diagnosztikus elektrofiziológiai vizsgálata 589 9430 Sugárterápia 587 2110 Keringési betegségek AMI kivételével, katéterezéssel igazolva 567 183L Percutan cardiovascularis műtétek stent nélkül, áthelyezés nélkül 552 371H Cementes csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül 500 959G Rosszindulatú daganat kemoterápiája "G" 489 371C Cement nélküli csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül 402 45
A legnagyobb súlyszámmal előforduló *-os HBCs-k a kompetens intézményekben HBCs kód HBCs név Súlyszám 2081 AMI PCI-vel (egy vagy több stenttel) 4 947,27 959F Rosszindulatú daganat kemoterápiája "F" 3 379,68 371E Bicondylaris, totál térdprotézis-beültetés komplikáció nélkül 3 055,53 959I Rosszindulatú daganat kemoterápiája "I" 2 631,05 959D Rosszindulatú daganat kemoterápiája "D" 2 465,16 183L Percutan cardiovascularis műtétek stent nélkül, áthelyezés nélkül 1 976,62 183G Percutan cardiovascularis műtétek egy ágon egy vagy több stenttel, áthelyezés nélkül 1 925,09 959E Rosszindulatú daganat kemoterápiája "E" 1 890,40 410D Gerincbetegségek aktív komplex reumatológiai ellátással 1 853,86 1800 Diagnosztikus katéterezés 1 689,52 1801 A szív diagnosztikus elektrofiziológiai vizsgálata 1 631,08 371C Cement nélküli csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül 1 602,69 371H Cementes csípőprotézis-beültetés komplikáció nélkül 1 513,12 959B Rosszindulatú daganat kemoterápiája "B" 1 455,89 959H Rosszindulatú daganat kemoterápiája "H" 1 422,76 2082 AMI PCI-vel, stent nélkül 1 338,62 7110 Újszülött, születési súly 999 g alatt 1 095,20 9430 Sugárterápia 1 019,21 959C Rosszindulatú daganat kemoterápiája "C" 980,95 177B Coronaria bypass, katéterezés nélkül 955,23 46
HBCs kód A nem kompetens kórházakból jelentett *-gal kiemelt HBCs-k HBCs név Kórház kód Kórház név Esetszám Kompetensen végzett esetszám 1450 Cysticus fibrosis (tüdő) 0701 Szt. György Egy. Okt. Kh., Székesfehérvár 1 20 4930 Emlőműtétek nem malignus Dr. Kenessey A. Kh-Ri., 1202 daganatok miatt Balassagyarmat 1 12 0101 Szent Imre Kórház, Bp. 1 0156 Orsz. Korányi Tbc és Pulm. Int. 27 01A6 Magyar Honvédség Eü. Kp., Bp. 3 01E8 Szent Margit Kórház, Budapest 1 9430 Sugárterápia Cs. M. Mellkasi B. Szakkh., 587 0606 19 Deszk 1035 Albert Schweitzer Kh-Ri., Hatvan 1 1306 Tüdőgyógyintézet, Törökbálint 4 1401 S. M. Kaposi Mór Okt. Kh., Kaposvár 39 47
IV. Súlyos társult betegséggel előforduló esetek Elszámolási időszak Összes finanszírozott Súlyos társult betegséges esetek esetszám száma aránya (%) 2015. március 182 498,14 1 902 1,04 2015. április 176 803,38 1 945 1,10 2015. május 170 158,69 1 751 1,03 2015. június 177 747,39 1 969 1,11 2015. július 170 031,23 1 867 1,10 2015. augusztus 151 759,10 1 698 1,12 2015. szeptember 174 460,52 1 870 1,07 2015. október 182 255,41 1 899 1,04 2015. november 174 030,34 1 773 1,02 2015. december 165 507,96 1 927 1,16 2016. január 167 777,66 1 764 1,05 2016. február 175 699,55 1 863 1,06 A 10 legnagyobb esetszámú súlyos társult betegséges HBCs HBCs Esetszám HBCs név kód Jan. Feb. 820Z Szeptikémia súlyos társult betegséggel 222 251 340Z Gyomor, oesophagus, duodenum, vékony-, vastagbél műtétei (kivéve: oesophagus nagyobb műtétei) súlyos társult betegséggel 188 222 060Z Idegrendszer egyéb betegségei súlyos társult betegséggel 250 181 487Z A vázizomrendszer nagyobb műtétei (kivéve: protézis beültetések műtétei, felső és alsó végtagi replantációk) súlyos társult 129 164 betegséggel 268Z Keringési rendellenességek (kivéve: AMI thrombolysissel, endocarditis, krónikus szívelégtelenség) súlyos társult betegséggel 131 139 270Z Keringési betegségek műtétei súlyos társult betegséggel 108 109 174Z Légzőrendszeri fertőzések, gyulladások, súlyos társult betegséggel 103 92 175Z Légzőrendszeri betegségek, egyéb fertőzések (kivéve: gümőkór polirezisztens kórokozóval) súlyos társult betegséggel 76 83 368Z Hasnyálmirigy, máj, epeút műtétei súlyos társult betegséggel 47 63 734Z Újszülött, születési súly 2499 g felett, jelentős műtét nélkül súlyos problémával, 5 napot nem meghaladó gépi lélegeztetése 64 62 A 10 csoport összesen: 1 318 1 366 Az összes súlyos társult betegséges csoport: 1 764 1 863 2015. januárban a 10 leggyakoribb súlyos társult betegséggel elszámolt HBCs az összes súlyos társult betegséges HBCs 74,99 %-a, 2015. februárban 75,67 %-a, 2016. januárban 75,34 %-a, 2016. februárban 73,32 %-a. 48
Az alábbi szolgáltatóknál a legtöbb a súlyos társult betegséggel járó eset Kórház Esetszám Kórház név kód Jan. Feb. 0940 Debreceni Egyetem Klin. Közp. 281 325 0242 Pécsi Tudományegyetem Klin. Kp. 227 225 0140 Semmelweis Egyetem, Budapest 152 162 0301 Bács-Kiskun Mkh., Kecskemét 103 92 01A3 Budai Egészségközpont Kft. 61 85 0701 Szt. György Egy. Okt. Kh., Székesfehérvár 42 61 1701 Tolna M. Balassa János Kórház 57 58 01A6 Magyar Honvédség Eü. Kp., Bp. 38 57 0643 SZTE Szent-Györgyi A. Klin. Kp. 42 55 0115 Jáhn Ferenc Dél-Pesti Kórház 68 48 49
V. A kórházban elhunytak 9970 Boncolás HBCs-ben történő elszámolása Halálesetek és boncolások országosan Halálesetek Boncolások Időszak aránya az össz. aránya az össz. száma száma betegből (%) elhunytból (%) 2016. január 8 197 3,86 2 451 29,90 2016. február 8 083 3,63 2 685 33,22 Az intézeteknél csak az adott intézetben elhunytak boncolása kerül feltüntetésre. Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legmagasabb (csak azok, ahol a boncolások száma 10-nél több) Halálesetek Boncolások Kórház Betegek Kórház név kód száma száma aránya aránya száma (%) (%) 0510 DE OEC Kazincbarcikai Kh. Kft. 905 59 6,52 50 84,75 1309 Kistarcsa, Pest Megyei Flór F. Kh. 3 090 88 2,85 68 77,27 1603 Karcag, Kátai Gábor Kh.-Ri. 1 453 287 19,75 211 73,52 1607 Mezőtúr Vkh. Ri. Nonprofit Kft. 537 23 4,28 16 69,57 1805 Kemenesaljai Egy. Kh. Celldömölk 352 16 4,55 11 68,75 Kórházak, amelyekben a boncolási arány a legalacsonyabb (azokat kivéve, amelyekben egyetlen elhunyt sem került boncolásra) Halálesetek Boncolások Kórház Betegek Kórház név aránya aránya kód száma száma száma (%) (%) 0270 Betegápoló Irgalmas Rend 169 31 18,34 1 3,23 0606 Deszk, Mellkasi Betegs. Szakkh. 523 33 6,31 2 6,06 0804 Csorna, Margit Kh.-Ri. 302 16 5,30 1 6,25 1402 Siófok, Városi Kórház 1 429 57 3,99 5 8,77 1201 Salgótarján Szent Lázár M. Kh. 1 903 79 4,15 7 8,86 0270 Betegápoló Irgalmas Rend 169 31 18,34 1 3,23 50