Az I. pont alá nem tartozó jogi személyek vagy jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezetek



Hasonló dokumentumok
Támogató döntéssel, támogatási szerződéssel/okirattal rendelkező pályázók esetén

Pályázat benyújtásához. A jelen nyilatkozatot nem kell kitöltenie a következő szervezeteknek:

Alulírott, (név).., mint a (cégnév) (adószám).

Az általam képviselt szervezet olyan belföldi / külföldi 1

ÁTLÁTHATÓSÁGI NYILATKOZAT

Támogató döntéssel, támogatási szerződéssel/okirattal rendelkező pályázók. I. Törvény erejénél fogva átlátható szervezetek

Soproni Járási Hivatal

NYILATKOZAT ÁTLÁTHATÓSÁGRÓL

Pályázati azonosító: Átláthatósági nyilatkozat

A jelen nyilatkozatot nem kell kitöltenie a következő szervezeteknek:

Az I. pont alá nem tartozó jogi személyek vagy jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezetek

NYILATKOZAT ÁTLÁTHATÓSÁGRÓL. (Konzorciumi partnerenként kell benyújtani)

3. A szervezet, illetve vezető tisztségviselője 25%-ot meghaladó tulajdoni részesedésével működő szervezet(ek) megnevezése: Érintett neve:

NYILATKOZAT a nemzeti vagyonról szóló évi CXCVI. törvény (Nvt.) átlátható szervezet fogalmára vonatkozó feltételeknek való megfelelőségről

NYILATKOZAT ÁTLÁTHATÓSÁGRÓL

NYILATKOZAT ÁTLÁTHATÓSÁGRÓL

NYILATKOZAT ÁTLÁTHATÓSÁGRÓL

Átláthatósági nyilatkozat

SEGÉDLET AZ ÁTLÁTHATÓSÁGRÓL SZÓLÓ NYILATKOZATHOZ

ÁTLÁTHATÓSÁGI NYILATKOZAT

Pályázati felhívás természetbeni támogatás elnyerésére Táncsics u. 10. szám alatti ingatlan használatára

II. a nemzeti vagyonról szóló évi CXCVI. tv. (Nvtv.) 3. (1) bek. 1.pont b) alpontjában meghatározott

ÁTLÁTHATÓSÁGI NYILATKOZAT a nemzeti vagyonról szóló évi CXCVI. tv. (Nvtv.) 3. (1) bek. 1. b) pontjában meghatározott

NYILATKOZAT ÁTLÁTHATÓ SZERVEZETRŐL

PÁLYÁZATI AJÁNLAT. havi bérleti díj összege: nettó/bruttó..,- Ft+ÁFA/év

ÁTLÁTHATÓSÁGI NYILATKOZAT a nemzeti vagyonról szóló évi CXCVI. tv. (Nvtv.) 3. (1) bek. 1. b) pontjában meghatározott

ÁTLÁTHATÓSÁGI NYILATKOZAT a nemzeti vagyonról szóló évi CXCVI. tv. (Nvtv.) 3. (1) bek. 1. b) pontjában meghatározott

ÚTMUTATÓ átláthatósági nyilatkozat kitöltéséhez

Pályázati felhívás Nemzetiségi Önkormányzatok támogatására

a 20/2013. (XI.26.) önkormányzati rendelet módosításáról

ÁTLÁTHATÓSÁGI NYILATKOZAT

PÁLYÁZATI/KÉRELEM/ADATLAP

Pályázati adatlap. a szervezet képviselőjének aláírása

MOSONMAGYARÓVÁR VÁROS ÖNKORMÁNYZAT. 32/2017. (IX. 22.) önkormányzati rendelete. az átláthatóságról

PÁLYÁZATI JELENTKEZÉSI LAP Jogi személy, jogi személyiséggel nem rendelkező gazdasági társaság részére

Felhívás egyedi társbefektetésre. a Széchenyi Tőkebefektetési Alappal

1. Kérelmező/pályázó szervezet adatai

Dunaföldvár Város Önkormányzata 7020 Dunaföldvár Kossuth L. u. 2 F E L H Í V Á S

JOGI KÖRNYEZET. Az államháztartásról szóló évi CXV. törvény Végrehajtási rendeletek.

Salgótarján Megyei Jogú Város Polgármestere

BUDAPEST FŐVÁROS XVI. KERÜLETI ÖNKORMÁNYZAT POLGÁRMESTERE

AJÁNLATTÉTELI FELHÍVÁS az Eötvös József Főiskola 3 db tantermének bérbeadása február január. 31-ig

Átláthatósági nyilatkozatok. Átláthatósági nyilatkozat

NYÍREGYHÁZA MEGYEI JOGÚ VÁROS KÖZGYŰLÉSÉNEK. 24/2008.(IV.29.) KGY r e n d e l e t e

PÁLYÁZATI FELHÍVÁS. Önszerveződő közösségek számára

Pályázati Adatlap. önszerveződő közösségek pénzügyi támogatása iránt

VERSENYEZTETÉSI ELJÁRÁSBAN AJÁNLATTEVŐI NYILATKOZAT 1 (kizáró okok nyilatkozata)

I. Fejezet. Általános rendelkezések

PÁLYÁZATI FELHÍVÁS A MÓRÁGYON MŰKÖDŐ CIVILSZERVEZETEK MŰKÖDÉSI TÁMOGATÁSÁRA

NYILATKOZAT. Az Ügyfél kijelenti, hogy az MGV Zrt.-nél elhelyezett valamennyi dokumentum a valóságnak megfelelő adatokat tartalmazza.

AJÁNLATTEVŐI NYILATKOZATOK

PÁLYÁZATI FELHÍVÁS KÓRHÁZI BÜFÉ ÜZEMELTETÉSÉRE

PÁLYÁZATI FELHÍVÁS KÓRHÁZI BÜFÉ ÜZEMELTETÉSÉRE

ÜGYFÉL NYILATKOZATA A TÉNYLEGES TULAJDONOSRÓL**

Pályázati Adatlap. önszerveződő közösségek pénzügyi támogatása iránt

Érkezett 2012 APR évi... törvény a nem átlátható cégek állami finanszírozásának teljes tilalmáró l

Kedvezményezetti Nyilatkozat I.

Intézményi Nyilatkozat I.

AJÁNLATTÉTELI FELHÍVÁS

Debreceni Közterület Felügyelet :4026 Debrecen, Bem tér 14. Tel: (52) Fax: (52)

BUDAPEST FŐVÁROS XVI. KERÜLETI ÖNKORMÁNYZAT. ADATLAP kérelemhez/pályázathoz. Kertvárosi Vívó Sport Egyesület Budapest, Monoki u.

BUDAPEST FŐVÁROS XVI. KERÜLETI ÖNKORMÁNYZAT. ADATLAP kérelemhez/pályázathoz

NYíREGYHÁZA. Ügyiratszám: PKAB/ / Ügyintéző: Hornyák Enikő. Tisztelt Bizottság!

TERMÉSZETES SZEMÉLYEK RÉSZÉRE

TÁMOGATÁSI SZERZŐDÉS Utófinanszírozott támogatáshoz

Pályázati felhívás közművelődéshez kapcsolódó programok támogatására

NYíREGYHÁZA MEGYEI JOGÚ VÁROS KÖZGYŰLÉSÉNEK. 304/2015. (XII. 17.) számú. határozata

Közterület-használat célja:... Megjegyzés:

Pályázati felhívás önkormányzati ingatlan bérbeadására

Útmutató az irányító hatóságok és közreműködő szervezetek részére a pályázók átláthatóságának vizsgálatához

1. számú melléklet TARTALOMJEGYZÉK. Jelen Dokumentáció 5 pontja szerinti tartalommal elkészítve.

tárgyú közbeszerzési eljárásban Fedlap, amin fel kell tüntetni legalább az ajánlattevő(k) nevét, székhelyét és az eljárás tárgyát

R E G Y H Á Z A POLGÁRMESTERI KABINET NYÍREGYHÁZA MEGYEI JOGÚ VÁROS POLGÁRMESTERI HIVATALA. Ügyiratszám: PKAB/ / Ügyintéző : Hornyák Enikő

Kitöltési útmutató tényleges tulajdonosi nyilatkozat Jogi személy (alapítvány), jogi személyiséggel nem rendelkező szervezet

PÁLYÁZATI FELHÍVÁS A BOGYISZLÓN MŰKÖDŐ CIVILSZERVEZETEK MŰKÖDÉSI TÁMOGATÁSÁRA

AJÁNLATTÉTELI NYILATKOZAT

Kitöltési útmutató tényleges tulajdonosi nyilatkozat Jogi személy (cég), jogi személyiséggel nem rendelkező szervezet

POLGÁRMESTER 8600 SIÓFOK, FŐ TÉR 1. TELEFON FAX:

A Gazdasági és Pénzügyi Bizottság a pályázatot kiírta, a pályázat benyújtásának határnapját március 16-ában jelölte meg.

Pályázati felhívás. - ha megfelel a rendezett munkaügyi kapcsolatok követelményeinek; - legalább január 1-je óta működik.

BUDAPEST FŐVÁROS XVI. KERÜLETI ÖNKORMÁNYZAT KULTURÁLIS ÉS SPORT BIZOTTSÁG

Zenével A Holnapért Alapítvány. Budapest, 1165 Táncsics utca 7. BUDAPEST FŐVÁROS XVI. KERÜLETI ÖNKORMÁNYZAT. ADATLAP kérelemhez/pályázathoz

Debreceni Közterület Felügyelet :4026 Debrecen, Bem tér 14. Tel: (52) Fax: (52)

I. ÁLTALÁNOS INFORMÁCIÓK

Kódszám: AMC-P-18-3 Élelmiszeripari ismeretterjesztő és szemléletformáló kiadványok elkészítése. támogatására.

Előterjesztés. - a Szociális, Egészségügyi és Ifjúsági Bizottsághoz

2. Ajánlattétel tárgya: Hitel nyújtása a Józsefvárosi Önkormányzat számára váltó átalakítására 3. Ajánlat:

Városfejlesztési Kerekasztal - Elképzelések Budafok Belváros fejlesztéséről -

Adótörvény változások

Építési telek eladása (Ságod)

BUDAPEST FŐVÁROS XVI. KERÜLETI ÖNKORMÁYZAT POLGÁRMESTERE

Pályázati felhívás. Üzlet 64,62 m ,- Ft ,- Ft

Eladó ingatlan Kaszaházi fennsík (Levendula utcai építési telek)

Jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező szervezet

PÁLYÁZATI KIÍRÁS. Budakeszi Város Önkormányzatának Képviselő-testülete, egyfordulós nyílt pályázatot hirdet

Eladó ingatlan Zalaegerszeg, Ady E. u. 6.

PÁLYÁZATI KIÍRÁS. a Nagy Sándor József Gimnázium (2092 Budakeszi, Széchenyi utca 94.) büféhelyiségének bérbe vételére

TÉNYLEGES TULAJDONOSI NYILATKOZAT (TTNY)

PÁLYÁZATI FELHÍVÁS I. PÁLYÁZATI FELTÉTELEK

N Y. Ügyiratszám: PKAB/41-1/2016. Ügyintéző: Hornyák Enikő. Tisztelt Bizottság!

Átírás:

Nyilatkozat az államháztartásról szóló 2011 évi CXCV törvény 41 (6) bekezdés, 50 (1) bekezdés c) és a nemzeti vagyonról szóló 2011 évi CXCVI törvény 3 (1) 1 pontjának való megfelelésről I Törvény erejénél fogva átlátható szervezetek Alulírott, (név), mint a (cég)név(adószám) törvényes képviselője nyilatkozom, hogy az általam képviselt szervezet az államháztartásról szóló 2011 évi CXCV törvény 50 (1) bekezdés c) pontjának megfelel, azaz a nemzeti vagyonról szóló 2011 évi CXCVI törvény 3 (1) 1 a) pontja szerint (aláhúzandó) - egyházi jogi személy, - olyan gazdálkodó szervezet, amelyben az állam / [önkormányzat megnevezése] helyi önkormányzat külön-külön vagy együtt 100%-os részesedéssel rendelkezik, - az Európai Gazdasági Térségről szóló megállapodásban részes állam [az állam megnevezése] szabályozott piacára bevezetett nyilvánosan működő részvénytársaság, ezért átlátható szervezetnek minősül II Az I pont alá nem tartozó jogi személyek vagy jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezetek 1 Alulírott(név), mint a (cégnév)(adószám) törvényes képviselője nyilatkozom, hogy az általam képviselt szervezet az államháztartásról szóló 2011 évi CXCV törvény 50 (1) bekezdés c) pontjának megfelel, azaz a nemzeti vagyonról szóló 2011 évi CXCVI törvény 3 (1) 1 b) pontja szerint átlátható szervezetnek minősül, az alábbiak szerint: a) az általam képviselt szervezet olyan belföldi vagy külföldi jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezet, amely megfelel a következő feltételeknek: aa) tulajdonosi szerkezete, a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló törvény szerint meghatározott tényleges tulajdonosa megismerhető, amelyről a 2 pontban nyilatkozom, ÉS ab) az Európai Unió tagállamában/ az Európai Gazdasági Térségről szóló megállapodásban részes államban/ a Gazdasági Együttműködési és Fejlesztési Szervezet tagállamában/ olyan államban rendelkezik adóilletőséggel, amellyel Magyarországnak a kettős adóztatás elkerüléséről szóló egyezménye van [ALÁHÚZANDÓ], és ez az ország: [ország megnevezése], ÉS ac) nem minősül a társasági adóról és az osztalékadóról szóló törvény szerint meghatározott ellenőrzött külföldi társaságnak, amelyről a 3 pontban nyilatkozom ÉS ad) az általam képviselt szervezetben közvetlenül vagy közvetetten több mint 25%-os tulajdonnal, befolyással vagy szavazati joggal bíró jogi személy, jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezet tekintetében az aa), ab) és ac) alpont szerinti feltételek fennállnak, amelyről a 4 pontban nyilatkozom 1

2 Nyilatkozat tényleges tulajdonosról Az általam képviselt szervezetnek a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló 2007 évi CXXXVI törvény 3 r) pontja alapján a következő természetes személy(ek) a tényleges tulajdonosa(i)*: Tényleges tulajdonos Adószám/adóazonosító Tulajdoni * tényleges tulajdonos: a) az a természetes személy, aki jogi személyben vagy jogi személyiséggel nem rendelkező szervezetben közvetlenül vagy - a Polgári Törvénykönyvről szóló 1959 évi IV törvény (a továbbiakban: Ptk) 685/B (3) bekezdésében meghatározott módon - közvetve a szavazati jogok vagy a tulajdoni legalább huszonöt százalékával rendelkezik, ha a jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező szervezet nem a szabályozott piacon jegyzett társaság, amelyre a közösségi jogi szabályozással vagy azzal egyenértékű nemzetközi előírásokkal összhangban lévő közzétételi követelmények vonatkoznak, b) az a természetes személy, aki jogi személyben vagy jogi személyiséggel nem rendelkező szervezetben - a Ptk 685/B (2) bekezdésében meghatározott - meghatározó befolyással rendelkezik, c) az a természetes személy, akinek megbízásából valamely ügyleti megbízást végrehajtanak, 3 Nyilatkozat a külföldi ellenőrzött társasági minősítésről: 31 Amennyiben a pályázó nem magyarországi székhelyű, és üzletvezetésének helye külföldön van, és székhelye, illetősége az Európai Unió tagállamában, az OECD tagállamában vagy olyan államban van, amellyel Magyarországnak hatályos egyezménye van a kettős adóztatás elkerülésére, kérjük adja meg a pályázat benyújtásának évétől kezdődően az utolsó lezárt adóévig, hogy a gazdálkodó szervezet és az adott államban lévő kapcsolt vállalkozásai által együttesen saját eszközzel és munkaviszonyban foglalkoztatott munkavállalókkal végzett termelő, feldolgozó, bevétele hány százaléka az összes bevételének, az alábbiak szerint (amennyiben több gazdálkodó szervezet van, kérjük újabb táblázat kitöltését): adóév Gazdálkodó szervezet neve Az illetőség szerinti országban befektetői, valamint kereskedelmi tevékenységéből származó bevételének aránya az összes 2

32 Amennyiben a pályázó magyarországi székhellyel rendelkezik, nem külföldi ellenőrzött társaság 4 Nyilatkozat a közvetlenül vagy közvetetten több mint 25%-os tulajdonnal, befolyással, szavazati joggal bíró államháztartáson kívüli jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezet átláthatóságáról 41 A közvetlenül vagy közvetetten több mint 25%-os tulajdonnal, befolyással, szavazati joggal bíró jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezet(ek) és adóilletőségük: Gazdálkodó szervezet neve Adószám Részesedés mértéke %-ban Adóilletőség e 42 A közvetlenül vagy közvetetten több mint 25%-os tulajdonnal, befolyással, szavazati joggal bíró jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezet tényleges tulajdonosa(i): Gazdálkodó szervezet neve Tényleges tulajdonos(ok) Adószám/adóazonosító Tulajdoni 43 A közvetlenül vagy közvetetten több mint 25%-os tulajdonnal, befolyással, 44 szavazati joggal bíró jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezet a társasági adóról és az osztalékadóról szóló 1996 évi LXXXI törvény 4 11 pontja szerinti ellenőrzött külföldi társasági* minősítése Amennyiben a 31 pontban felsorolt gazdálkodó szervezetek székhelye, illetősége az Európai Unió tagállamában, az OECD tagállamában vagy olyan államban van, amellyel Magyarországnak hatályos egyezménye van a kettős adóztatás elkerülésére, kérjük adja meg a pályázat benyújtásának évétől kezdődően az utolsó lezárt adóévig, hogy a gazdálkodó szervezet és az adott államban lévő kapcsolt vállalkozásai által együttesen saját eszközzel és munkaviszonyban foglalkoztatott munkavállalókkal végzett bevétele hány százaléka az összes bevételének, az alábbiak szerint (amennyiben több gazdálkodó szervezet van, kérjük újabb táblázat kitöltését): adóév Gazdálkodó szervezet neve Az illetőség szerinti országban 3

45 Amennyiben a 31 pontban felsorolt gazdálkodó szervezetek székhelye, illetősége az Európai Unió tagállamában, az OECD tagállamában vagy olyan államban van, amellyel Magyarországnak hatályos egyezménye van a kettős adóztatás elkerülésére, kérjük adja meg a pályázat benyújtásának évétől kezdődően az utolsó lezárt adóévig, hogy a gazdálkodó szervezet és az adott államban lévő kapcsolt vállalkozásai által együttesen saját eszközzel és munkaviszonyban foglalkoztatott munkavállalókkal végzett bevétele hány százaléka az összes bevételének, az alábbiak szerint (amennyiben több gazdálkodó szervezet van, kérjük újabb táblázat kitöltését): adóév Gazdálkodó szervezet neve Az illetőség szerinti országban Amennyiben a társaság tulajdonosai nem tényleges tulajdonosok, úgy a tényleges tulajdonos személyét a nyilatkozat mellékletét képező cégháló-minta alapján is be kell mutatni a nyilatkozat tevőnek és a nyilatkozathoz csatolnia kell a társaság és a részes társaságok 30 napnál nem régebbi teljes cégkivonatát *Ellenőrzött külföldi társaság: az a külföldi személy, illetve az üzletvezetés helye alapján külföldi illetőségű (a továbbiakban együtt: külföldi társaság), amelyben a külföldi társaság adóéve napjainak többségében a személyi jövedelemadóról szóló törvény szerint belföldi illetőségű tényleges tulajdonos (a továbbiakban: részesedéssel rendelkező) van, valamint az a külföldi társaság, amelynek az adóévben elért bevételei többségében magyarországi forrásból származnak, bármely esetben akkor, ha a külföldi társaság által az adóévre fizetett (fizetendő), adóvisszatérítéssel csökkentett társasági adónak megfelelő adó és az adóalap [csoportos adóalanyiság esetén a csoportszinten fizetett (fizetendő) adóvisszatérítéssel csökkentett adó és az adóalap] százalékban kifejezett osa nem éri el a 10 százalékot vagy a külföldi társaság nulla vagy negatív adóalap miatt nem fizet társasági adónak megfelelő adót, bár eredménye pozitív; nem kell e rendelkezést alkalmazni, ha a külföldi társaság székhelye, illetősége az Európai Unió tagállamában, az OECD tagállamában vagy olyan államban van, amellyel Magyarországnak hatályos egyezménye van a kettős adóztatás elkerülésére és amely államban valódi gazdasági jelenléttel bír, azzal, hogy a) valódi gazdasági jelenlétnek minősül a külföldi társaság és az adott államban lévő kapcsolt vállalkozásai által együttesen saját eszközzel és munkaviszonyban foglalkoztatott munkavállalókkal végzett tevékenység, ha az ebből származó bevételük eléri az összes bevételük legalább 50 százalékát; b) befektetői tevékenységnek minősül a tulajdoni részesedést jelentő tartós befektetés, a hitelviszonyt megtestesítő értékpapír megszerzése, tartása és elidegenítése, valamint az adott államban az értékpapírokra, befektetési szolgáltatásokra vonatkozó jogszabályok által szabályozott, illetve a pénzügyi szolgáltatási, befektetési szolgáltatási tevékenység felügyeletét ellátó hatóság által felügyelt, illetve engedélyezett alap, társaság vagy egyéb szervezet, továbbá az adott állam illetékes hatóságának engedélyével rendelkező alapkezelő által kezelt, ugyanazon országban alapított vagy bejegyzett alap, társaság vagy egyéb szervezet befektetése, illetve tevékenysége; c) nulla vagy negatív eredmény és adóalap esetén a külföldi állam által jogszabályban előírt társasági adónak megfelelő adó mértékének (amennyiben a külföldi állam az adóalap összegétől függően több társasági adónak megfelelő adómértéket alkalmaz, akkor a legkisebb mértéknek) kell elérnie a 10 százalékot; d) a külföldi társaság adóéve alatt a részesedéssel rendelkező adóévének utolsó napján vagy napjáig lezárult utolsó adóévet kell érteni; e) e rendelkezéseket önállóan alkalmazni kell a külföldi társaság székhelyétől, illetőségétől eltérő államban lévő telephelyére is; f) e rendelkezés alkalmazásában tényleges tulajdonosnak minősül az a magánszemély, aki a külföldi társaságban közvetlenül vagy közvetve a szavazati jogok vagy a tulajdoni legalább tíz százalékával vagy - a Polgári Törvénykönyv (a továbbiakban: Ptk) rendelkezéseinek megfelelő alkalmazásával - meghatározó befolyással rendelkezik; 4

g) nem minősül ellenőrzött külföldi társaságnak a külföldi társaság, amelyben az adóév első napján már legalább öt éve elismert tőzsdén jegyzett személy vagy kapcsolt vállalkozása az adóév minden napján legalább 25 százalékos részesedéssel rendelkezik III Civil szervezetek, vízitársulatok 1 Alulírott, (név), mint a (civil szervezet, vízitársulat neve) (adószám) törvényes képviselője nyilatkozom, hogy az általam képviselt szervezet az államháztartásról szóló 2011 évi CXCV törvény 50 (1) bekezdés c) pontjának megfelel, azaz a nemzeti vagyonról szóló 2011 évi CXCVI törvény 3 -(1) 1 c) pontja szerint átlátható szervezetnek minősül, az alábbiak szerint: a) Az általam képviselt szervezet vezető tisztségviselői: Vezető tisztségviselő Adószám/adóazonosító b) Az általam képviselt szervezet, valamint az a) pont szerinti vezető tisztségviselői az alábbi szervezet(ek)ben rendelkeznek 25%-ot meghaladó részesedéssel: Vezető tisztségviselő Szervezet neve Adószám Részesedés mértéke c) A b) pont szerinti szervezet(ek) átlátható szervezetek, azaz ca) tulajdonosi szerkezete, a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló törvény szerint meghatározott tényleges tulajdonosa megismerhető, amelyről a 2 pontban nyilatkozom, cb) az Európai Unió tagállamában, az Európai Gazdasági Térségről szóló megállapodásban részes államban, a Gazdasági Együttműködési és Fejlesztési Szervezet tagállamában, olyan államban rendelkezik adóilletőséggel, amellyel Magyarországnak a kettős adóztatás elkerüléséről szóló egyezménye van, amelyről a 3 pontban nyilatkozom, cc) nem minősül a társasági adóról és az osztalékadóról szóló törvény szerint meghatározott ellenőrzött külföldi társaságnak, amelyről a 3 pontban nyilatkozom, ad) a szervezetben közvetlenül vagy közvetetten több mint 25%-os tulajdonnal, befolyással vagy szavazati joggal bíró jogi személy, jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezet tekintetében az ca), cb) és ac) alpont szerinti feltételek fennállnak, amelyről a 4 pontban nyilatkozom 1 Nyilatkozat tényleges tulajdonosról A b) pont szerinti szervezetnek a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló 2007 évi CXXXVI törvény 3 r) pontja alapján a következő természetes személy(ek) a tényleges tulajdonosa(i)*: Tényleges tulajdonos Adószám/adóazonosító Tulajdoni 5

2 Nyilatkozat tényleges tulajdonosról A b) pont szerinti szervezetnek a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló 2007 évi CXXXVI törvény 3 r) pontja alapján a következő természetes személy(ek) a tényleges tulajdonosa(i)*: Tényleges tulajdonos Adószám/adóazonosító Tulajdoni 3 Nyilatkozat a b) pont szerinti szervezet átláthatóságáról 31 A b) pont szerinti szervezet(ek) adóilletősége Gazdálkodó szervezet neve Adószám Részesedés mértéke %-ban Adóilletőség e 32 A b) szerinti szervezetek ellenőrzött külföldi társasági minősítése Amennyiben a 31 pontban felsorolt gazdálkodó szervezetek székhelye, illetősége az Európai Unió tagállamában, az OECD tagállamában vagy olyan államban van, amellyel Magyarországnak hatályos egyezménye van a kettős adóztatás elkerülésére, kérjük adja meg a pályázat benyújtásának évétől kezdődően az utolsó lezárt adóévig, hogy a gazdálkodó szervezet és az adott államban lévő kapcsolt vállalkozásai által együttesen saját eszközzel és munkaviszonyban foglalkoztatott munkavállalókkal végzett bevétele hány százaléka az összes bevételének, az alábbiak szerint (amennyiben több gazdálkodó szervezet van, kérjük újabb táblázat kitöltését): adóév (pályázat benyújtásána k éve) Gazdálkodó szervezet neve, adószáma Az illetőség szerinti országban 6

4 Nyilatkozat azoknak a szervezeteknek az átláthatóságáról, amelyek közvetlenül vagy közvetetten több mint 25%-os tulajdonnal, befolyással vagy szavazati joggal rendelkeznek olyan gazdálkodó szervezetben, amelyben a civil szervezet, vízitársulat vagy ezek vezető tisztségviselői 25%-ot meghaladó részesedéssel rendelkeznek Gazdálkodó szervezet neve Adószám Részesedés mértéke %- ban Adóilletőség e tényleges tulajdonos(ok ) tényleges tulajdonos adószáma adóév (pályázat benyújtásána k éve) Gazdálkodó szervezet neve, adószáma Nyilatkozom továbbá, hogy a felsorolt követelményeknek az általam képviselt szervezet a sz projekt benyújtásának időpontjában (ééééhhnn) is megfelelt Kijelentem, hogy az általam képviselt szervezet alapító (létesítő) okirata, illetve külön jogszabály szerinti nyilvántartásba vételt igazoló okirata alapján jogosult vagyok a szervezet képviseletére (és cégjegyzésére) cégszerű aláírás 7