Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. elnökhelyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység 54 720 02 Fogászati asszisztens 2016. március 9. A vizsgafeladat időtartama: 90 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 20% ENKK
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak a vizsgázó egyértelmű javítása - a helytelen válasz áthúzása - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1.* 8 pont Jellemezze az alábbi nehézlégzés fajtákat! Munka dyspnoe: idült keringési vagy légzőszervi betegség esetén fizikai terheléskor jelentkezik Nyugalmi dyspnoe: a keringés romlása vagy a légzőfelület csökkenése esetén nyugalmi állapotban is jelentkező nehézlégzés, a beteg ülő vagy félig ülő helyzetben érzi jól magát Ortopnoe: a beteg csak ülő helyzetben van kielégítő állapotban, légzéskor a légzési segédizmokat is igénybe veszi, lapos fekvés fokozza a panaszait Paroxysmalis nocturnalis dyspnoe: éjszakai, rohamokban jelentkező nehézlégzés, balszívfél-elégtelenség miatt alakul ki, a beteg fulladásra ébred, amely rövid időn belül megszűnik 2.* Ismertessen a gyomorfekély lehetséges tünetei közül ötöt! 5 pont - étkezést követő tompa, nyomó gyomortáji fájdalom, amely a hát bal oldalára sugározhat - a gyomor kiürülésével a fájdalom enyhül - gyomorégés érzete - korai jóllakottságérzés - teltségérzés, puffadás - hányinger, hányás - fogyás
4 3. 4 pont Húzza alá a felsoroltak közül a tejfogak extractiojának indikációit! - juvenilis parodontitis - rágást és fogáttörést akadályozó tejfoggyökerek - amelogenesis imperfecta - számfeletti fog - általános tünetekkel járó, helyi megbetegedést okozó tejfog, ha más módon nem szüntethetők meg a panaszok - a fogváltás menetét tartósan akadályozó beteg tejfog - baleseti sérülések - ectopia - fogszabályozási célból, fogívszűkület esetén (Csak a 4 helyes válasz együttes aláhúzása esetén adható pont! Egyéb megoldások esetén pontszám nem adható!) 4.* 5 pont Ismertesse Edward H. Angle occlusiós diagnosztikai rendszerének alapját! A fogazati anomáliák rendszerezéséhez Angle occlusiós rendszere az állcsontok és a fogívek mesiodistalis viszonyait veszi alapul. A reláció sarokköve az első nagyőrlők találkozása. A felső hatos fogak helyzetét veszi normálisnak, így az eltérés az alsó hatos fogak helyzetéből adódik. A hatos fogak találkozását alapul véve három osztályt különböztet meg. 5. Sorolja fel a fogszabályozás diagnosztikai lépéseit! 6 pont - anamnézis felvétel - klinikai vizsgálat - funkcionális vizsgálat - orthodontiai vizsgálat - mintaelemzés - röntgenvizsgálatok
5 6. 14 pont Párosítsa a következő orthodontiai kifejezéseket jelentésükkel! Írja a betűk mellé a helyes válasz sorszámát! A. articulatio B. occlusio C. ollóharapás (psalidodontia) D. metszőfog-túlharapás (overbite) E. metszőfog-előreharapás (overjet) F. eugnath fogazat G. disgnath fogazat 1. Azt mutatja meg, hogy záróharapásban a felső metszők éle milyen távolságban van az alsó metszőktől. 2. Egyik vagy mindkét fogívben, vagy azok találkozásában a normálistól lényeges eltérés van. 3. Az articulationak az a helyzete, amikor a két fogsor fogainak rágófelszínei és metszőélei között a lehető legnagyobb felületen van érintkezés. 4. Az európai ember normális harapási formája, amikor záróharapásban (centrális occlusio) a felső metszőfogak 1-2 mm-t takarnak az alsókból. 5. Anatómiailag és funkcionálisan hibátlan fogívek, amelyeknek a találkozása záróharapásban ideális. 6. Rágás közbeni dinamikus állapot, amelyben a két fogsor rágófelszínei, illetve a metszőfogak élei között mindkét oldalon több pontban érintkezés van. 7. Annak mértéke, hogy záróharapásban a felső metszők mennyit takarnak el az alsóból (normál érték kb.: 2 mm). A.- 6, B.- 3, C.- 4, D.- 7, E.- 1, F.- 5, G.- 2 (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!)
6 7. 7 pont Írja be a táblázatba az alábbi szakkifejezések hiányzó latin, vagy magyar megfelelőjét! latin szakkifejezés dens caninus fovea dentis tuberculum dentis incisura anodontia partialis dens supernumerari/hyperodontia dens incisivus magyar szakkifejezés szemfog gödör a fogon gümő a fogon bevágás, bemélyedés (pl.: metszőfogon) egyes fogak, fogcsoportok hiánya szám feletti fog metszőfog 8. 6 pont Párosítsa a caries következményes betegségeit a rájuk jellemző tünetekkel! Írja a sorszámok mellé a helyes válasz betűjelét! 1. pulpa hyperaemia 4. periodontitis apicalis 2. pulpitis 5. periostitis 3. pulpa gangraena 6. odontogen osteomyelitis A. Rendkívül heves, kisugárzó fájdalom, duzzanat az áthajlási redőben, a fog mozgatható, jelentkezhet láz, hidegrázás. B. A fog környezetében kisugárzó, feszítő fájdalmat érezhet a beteg, de lehet fájdalmatlan is. C. Spontán általában nem fáj, de inger hatására heves fájdalom jelentkezik. D. Súlyos csontfertőzés lokális és általános gyulladásos tünetekkel. E. Akut formájában elhúzódó, rendkívül heves fájdalom jelentkezik különböző ingerekre. Éjszaka fájdalmas roham keletkezhet. F. Krónikus formája főként röntgenológiai elváltozásokat okoz. Akuttá válhat, ha elzáródik a gyökércsatorna. 1. C, 2. E, 3. B, 4. F, 5. A, 6. D
7 9.* 4 pont Ismertesse a betétkészítés előnyeit és hátrányait direkt módszer alkalmazása esetén! Írjon kettőt-kettőt! Előny: - a lenyomatvétel során nem történhet hiba, pontatlanság - kevesebb munkafázis - rövidebb elkészítési idő Hátrány: - az orvos számára több munkával jár - a páciens számára hosszabb kezelési idővel jár - a szájban a mintázás nem végezhető el olyan pontosan és jól ellenőrizhetően, mint a modellen 10. Csoportosítsa az alábbi orthodontiai anomáliákat! Írja a sorszámokat a megfelelő oszlopokba! 1. retenció 2. prognathia 3. traumás occlusio 4. microgenia 5. protrusio 6. keresztharapás 7. mélyharapás 8. aszimmetria 9. progenia 10. ectopia 11. retrusio 12. nyitott harapás 13. micrognathia 14. impactio Állcsontokat érintő dysgnathiák Harapási rendellenességek Szegmentumokat érintő eltérések 15 pont Az egyes fogakat érintő eltérések 2, 4, 8, 9, 13 7, 12 5, 6, 11 1, 3, 6, 10, 14
8 11. Írja a felsorolt kifejezések mellé a latin megfelelőjüket! 6 pont fogmedri nyúlvány: processus alveolaris fogmedergyulladás: alveolitis (dentis) fogkő: calculus dentalis nyúlajak/felsőajak-hasadék: labium leporinum térképnyelv: linqua geographica fogbélgyulladás: pulpitis. 12. 10 pont Ismertesse a gyermekkori gingivitis lehetséges okait és tüneteit! Okai: 1. lokális tényezők: - a rossz szájhigiéné következtében felszaporodott dentalis plakk 2. általános szervezeti tényezők: - gyógyszerhatás (pl. epilepszia kezelésének gyógyszerei) - genetikai rendellenességek - anyagcsere-betegségek (pl. diabétesz) - vérképzőszervi megbetegedések (pl. leukémia) Tünetei: - duzzadt íny - sötét, vörös íny - fogmosáskor jelentkező vérzés - fájdalom - súlyos, fekélyes gyulladás leukémia, diabétesz, AIDS esetén
9 13.* Ismertesse a fertőző betegek fogászati kezelésének szabályait! Írjon tíz szabályt! 10 pont - a beteg ellátása külön erre a célra használt kezelőben, vagy a rendelés végén történjen - a beteg ellátása a védőruhára vett, egyszer használatos, cseppálló köpenyben történjen - a beteg ellátása dupla gumikesztyűben történjen - a beteg ellátásakor egyszer használatos álarcot, maszkot és műtőssapkát szükséges viselni - a beteg ellátása során egyszer használatos eszközöket szükséges használni - a felületeket egyszer használatos védőfóliával kell bevonni - puszter, turbina, UH depurátor használata tilos az aeroszolképződés miatt - polírozó kefe helyett prophy-cup alkalmazása - csak fertőtleníthető lenyomatanyag használható (pl.: szilikongumi, alginát nem használható) - a lenyomatokat és minden mást, ami a beteg testnedveivel érintkezett fertőtleníteni szükséges a fogtechnikai laboratóriumba küldés előtt (váz, próbafogsor) - lehetőleg csak extraoralis röntgenfelvétel készüljön