A népegészségügyi szakigazgatási szervek és a települési önkormányzatok együttműködésének színterei Dr. Müller Cecília Székesfehérvár, 2013. november 16. megyei tiszti főorvos FMKH NSzSz
Az Alaptörvény szerint I. 31. cikk (3) A helyi önkormányzatokra vonatkozó szabályokat sarkalatos törvény határozza meg.
Az Alaptörvény szerint II. 32. cikk (1) A helyi önkormányzat a helyi közügyek intézése körében törvény keretei között a) rendeletet alkot; b) határozatot hoz; c) önállóan igazgat; d) meghatározza szervezeti és működési rendjét; e) gyakorolja az önkormányzati tulajdon tekintetében a tulajdonost megillető jogokat; f) meghatározza költségvetését, annak alapján önállóan gazdálkodik; g) e célra felhasználható vagyonával és bevételeivel kötelező feladatai ellátásának veszélyeztetése nélkül vállalkozást folytathat; h) dönt a helyi adók fajtájáról és mértékéről; i) önkormányzati jelképeket alkothat, helyi kitüntetéseket és elismerő címeket alapíthat; j) a feladat- és hatáskörrel rendelkező szervtől tájékoztatást kérhet, döntést kezdeményezhet, véleményt nyilváníthat; k) szabadon társulhat más helyi önkormányzattal, érdek-képviseleti szövetséget hozhat létre, feladat- és hatáskörében együttműködhet más országok helyi önkormányzatával, és tagja lehet nemzetközi önkormányzati szervezetnek; l) törvényben meghatározott további feladat- és hatásköröket gyakorol.
Az Alaptörvény szerint III. 34. cikk (1) A helyi önkormányzat és az állami szervek a közösségi célok elérése érdekében együttműködnek. A helyi önkormányzat részére kötelező feladat- és hatáskört törvény állapíthat meg. A helyi önkormányzat kötelező feladat- és hatásköreinek ellátásához azokkal arányban álló költségvetési, illetve más vagyoni támogatásra jogosult. (2) Törvény elrendelheti a helyi önkormányzat kötelező feladatának társulásban történő ellátását. (3) Törvény vagy törvényi felhatalmazáson alapuló kormányrendelet a polgármester, a megyei képviselő-testület elnöke, valamint a képviselőtestület hivatalának vezetője vagy ügyintézője számára kivételesen államigazgatási feladat- és hatáskört is megállapíthat. (4) A Kormány a fővárosi és megyei kormányhivatal útján biztosítja a helyi önkormányzatok törvényességi felügyeletét. (5) Törvény a költségvetési egyensúly megőrzése érdekében a helyi önkormányzat törvényben meghatározott mértékű kölcsönfelvételét vagy más kötelezettségvállalását feltételhez, illetve a Kormány hozzájárulásához kötheti.
A népegészségügyi szakigazgatási szervek általános feladatai Felkérésre részt vesz a szakterületet érintő jogszabály-tervezetek véleményezésében. Az egyedi közhatalmi aktusokkal kapcsolatos feladatai kapcsán: a.) Ellátja a hatályos jogszabályokban meghatározott hatósági, szakhatósági feladatokat; b.) Eljár a járási intézetek által hozott első fokú döntések (határozatok, önállóan fellebbezhető végzések) másodfokú elbírálásában; előkészíti a szükségessé váló felügyeleti intézkedéseket; c.) Nyilvántartásokat vezet; d.) Ellenőrzéseket végez; e.) Eljár a népegészségüggyel kapcsolatos panaszok, közérdekű bejelentések ügyében; f.) Társhatóságokkal együttműködik. Kommunikáció a lakosság felé információ és ismeretátadás
A népegészségügyi intézetek fő feladatai szakterületenként I. Közegészségügy Környezet- és település-egészségügyi feladatok Élelmezés- és táplálkozás-egészségügyi felügyelet Gyermek- és ifjúság-egészségügyi feladatok Kémiai biztonsági feladatok Nemdohányzók védelméről szóló törvény előírásainak betartatása Sugáregészségügy
A népegészségügyi intézetek fő feladatai szakterületenként II. Járványügy Fertőző betegségek és járványok: fertőző betegekkel, fertőzésre gyanús személyekkel, kórokozó hordozókkal kapcsolatos tevékenység; járványveszély, vagy járvány fennállása esetén intézkedés, influenza figyelőszolgálat működtetése, kötelező szűrővizsgálatok felügyelete Védőoltások felügyelete életkorhoz kötött kötelező védőoltások felügyelete, megbetegedési veszély esetén kötelező védőoltások elrendelése, az oltóanyagok elosztása, előírásszerű tárolásának ellenőrzése, oltást követő nemkívánatos események kivizsgálása, intézkedések Kórház-higiénés feladatok - a megye kórházi járványügyi helyzetének monitorozása, kórházi járványok fennállása esetén kivizsgálás, intézkedések, a multirezisztens kórokozók által okozott nosocomiális fertőzések, véráramfertőzések előfordulásának felügyelete, a Nemzeti Nosocomialis Surveillance Rendszer felügyelete; a Megyei Infekciókontroll és Antibiotikum Bizottság működtetése, infekciókontroll tevékenység ellenőrzése DDD (fertőtlenítés, rovar- és rágcsálóirtás) szakterületi feladatok - fertőtlenítő és sterilizáló tevékenység felügyelete; az egészségügyi kártevők elleni tevékenység felügyelete, az abból fakadó járványveszély megállapítása és a védekezés szervezése, szúnyoggyérítési tevékenység, kártevőirtást végző szakvállalatok ellenőrzése
A népegészségügyi intézetek fő feladatai szakterületenként III. Egészségügyi igazgatás Egészségügyi igazgatási feladatok - egészségügyi alkalmassággal kapcsolatos hatósági feladatok ellátása; működési engedélyekkel és praxisjoggal kapcsolatos másodfokú tevékenységek lefolytatása; katasztrófaegészségügyi ellátással összefüggésben felmerülő hatósági feladatok ellátása; katasztrófa-egészségügyi helyzet kezelése Szakfelügyeleti feladatok orvosszakmai, ápolási és védőnői szakfelügyelet biztosítása; panaszügyek kivizsgálása A megyei vezető védőnő feladatai közreműködés a védőnői szolgálat feladatainak irányításában, szervezésében, e szakterület tekintetében megyei szakfelügyelőként és szaktanácsadóként jár el A megyei vezető ápoló(nő) feladatai a gyógyító-megelőző szolgálatok, a szakterületen működő egészségügyi vállalkozások ápolási tevékenységének ellenőrzése, e szakterület tekintetében megyei szakfelügyelőként és szaktanácsadóként jár el
A népegészségügyi intézetek fő feladatai szakterületenként IV. Egészségfejlesztés Egészségnevelés Egészségmegőrzés Egészségfejlesztés Betegségek megelőzése Népegészségügyi ismeretek terjesztése Népegészségügyi szűrések szervezése A szakterülethez kapcsolódó programok megyei szintű koordinálása Adatszolgáltatás-felügyelet (VRONY, nem fertőző betegségek, környezeti hatások okozta megbetegedések)
A népegészségügyi intézetek fő feladatai szakterületenként V. Laboratóriumi Decentrum (Zaj, Rezgés és Világítás Laboratórium) Munkahelyi és környezeti zaj- és rezgésvizsgálatok, valamint megvilágítás mérések végzése - az adatok feldolgozása, elemzése; eredményeinek és megfigyeléseinek továbbítása az érintettek felé
Helyi irányítás és egészségügy I. Feladatok biztosítása A Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX. törvény (továbbiakban: Mötv.) 13. (1) A helyi közügyek, valamint a helyben biztosítható közfeladatok körében ellátandó helyi önkormányzati feladatok különösen: 1. településfejlesztés, településrendezés; 2. településüzemeltetés (köztemetők kialakítása és fenntartása, a közvilágításról való gondoskodás, kéményseprő-ipari szolgáltatás biztosítása, a helyi közutak és tartozékainak kialakítása és fenntartása, közparkok és egyéb közterületek kialakítása és fenntartása, gépjárművek parkolásának biztosítása); Szakmai háttér Az egészségügyi hatósági és igazgatási tevékenységről szóló 1991. évi XI. törvény (továbbiakban: Ehitv.) 3. Az egészségügyi államigazgatási szerv népegészségügyi tevékenysége keretében a) vizsgálja, vizsgáltatja, ellenőrzi, elemzi és nyilvánosságra hozza a lakosság egészségi állapotának alakulását és az azt veszélyeztető, befolyásoló települési, lakóhelyi és társadalmi környezet fizikai, kémiai, biológiai és pszichoszociális tényezőinek állapotát,
Helyi irányítás és egészségügy II. Feladatok biztosítása Mötv. 13. (1) 4. egészségügyi alapellátás, az egészséges életmód segítését célzó szolgáltatások; Szakmai háttér Ehitv. 6. (1) bekezdésében szabályozottak szerint: Az egészségügyi államigazgatási szerv egészségügyi igazgatási és koordinációs feladatai körében javaslatot tesz az egészségügyi ellátás javítását szolgáló szervezeti, szervezési intézkedésekre; felügyeli az egészségügyi intézmények működésére vonatkozó szabályok érvényesülését, és szakmai felügyeletet gyakorol az egészségügyi szolgáltatók és a lakossági gyógyszerellátást nyújtók tevékenysége felett; engedélyezi az egészségügyi szolgáltató működését az egészségügyi szolgáltatók bejelentése alapján nyilvántartja, szükség esetén összehangolja, megállapítja és közzéteszi a megye ügyeleti, készenléti ellátásának és betegbeutalásának területi rendjét, ideértve a gyógyszertári ügyeletet és készenlétet is;
Helyi irányítás és egészségügy III. Feladatok biztosítása Mötv. 13. (1) 4. egészségügyi alapellátás, az egészséges életmód segítését célzó szolgáltatások; Mötv. 13. (1) 15. sport, ifjúsági ügyek; Szakmai háttér Ehitv. 5. (1) Az egészségügyi államigazgatási szerv az egészségfejlesztési (egészségvédelmi, egészségnevelési és egészségmegőrzési) tevékenysége keretében összehangolja, szervezi és felügyeli a népbetegségek megelőzését szolgáló feladatok végrehajtását, így különösen a) a gyógyító-megelőző alapellátás tanácsadó tevékenységét; b) a család- és nővédelmi feladatokat ellátó intézményeket; c) az anya- és csecsemővédelmi feladatokat ellátó intézményeket; és d) a mentálhigiénés szolgálatokat; e) a lakossági célzott szűrővizsgálatokat. (2) Az egészségügyi államigazgatási szerv részt vesz a lakosságot érintő és a megelőzést szolgáló programok kidolgozásában és végrehajtásában.
Helyi irányítás és egészségügy IV. Feladatok biztosítása Mötv. 13. (1) 5. környezetegészségügy (köztisztaság, települési környezet tisztaságának biztosítása, rovar- és rágcsálóirtás); Szakmai háttér Ehitv. 4. (6) bekezdése szerint: A járványügyi tevékenység körében az egészségügyi államigazgatási szerv irányítja és ellenőrzi a fertőző betegekkel, a fertőzésre gyanús személyekkel, a kórokozóhordozókkal kapcsolatos tevékenységet, valamint a fertőtlenítést és az egészségügyi kártevők által okozott egészségi ártalmak megelőzését Ehitv. 4/A. (1) Szúnyogirtószer és szúnyoglárvairtó-szer légi úton történő környezetbe juttatása az egészségügyi államigazgatási szerv engedélyével végezhető.
Helyi irányítás és egészségügy V. Feladatok biztosítása Mötv. 13. (1) 12. honvédelem, polgári védelem, katasztrófavédelem, helyi közfoglalkoztatás; Katvéd tv 11. 2011. 120 Szakmai háttér a katasztrófa-egészségügyi ellátásról szóló 139/2012. (VI. 29.) Korm. Rendelet Katvéd vhr 134/2011 Kormr
Helyi irányítás és egészségügy VI. Feladatok biztosítása Mötv. 13. (1) 19. hulladékgazdálkodás; Mötv. 13. (1) 21. víziközmű-szolgáltatás, amennyiben a víziközműszolgáltatásról szóló törvény rendelkezései szerint a helyi önkormányzat ellátásért felelősnek minősül. Szakmai háttér Ehitv. 4. (1) bekezdése szerint: Az egészségügyi államigazgatási szerv környezet- és településegészségügyi feladata különösen az emberi használatra (üdülés, fürdés, vízi sport, ivóvízkivétel) szolgáló felszíni vizekre, valamint medencés fürdőkre vonatkozó közegészségügyi követelmények, valamint az ivóvíz és fürdésre használt vizek higiénés határértékeinek kimunkálása, az ivóvíz, ásvány- és gyógyvizek, palackozott vizek minőségének, a közegészségügyi követelmények betartásának, illetve érvényesülésének a rendszeres ellenőrzése; a talajjal, a szilárd és folyékony települési hulladékokkal, egyéb szennyvizekkel, veszélyes hulladékokkal kapcsolatos közegészségügyi követelmények, normák kimunkálása, érvényesülésének ellenőrzése;
Képviselő testület Az Mötv. szerint: 41. (1) A helyi önkormányzat jogi személy. A képviselő-testületet a polgármester, a megyei közgyűlés elnöke, a főpolgármester képviseli. (6) A képviselő-testület a feladatkörébe tartozó közszolgáltatások ellátására - jogszabályban meghatározottak szerint - költségvetési szervet, gazdálkodó szervezetet, nonprofit szervezetet és egyéb szervezetet (a továbbiakban együtt: intézmény) alapíthat, továbbá szerződést köthet természetes és jogi személlyel vagy jogi személyiséggel nem rendelkező szervezettel. 42. A képviselő-testület hatásköréből nem ruházható át: 11. állásfoglalás intézmény átszervezéséről, megszüntetéséről, ellátási, szolgáltatási körzeteiről, ha a szolgáltatás a települést is érinti;
Társulás Az Mötv. IV. fejezete szerint: 87. A helyi önkormányzatok képviselőtestületei megállapodhatnak abban, hogy egy vagy több önkormányzati feladat- és hatáskör, valamint a polgármester és a jegyző államigazgatási feladat- és hatáskörének hatékonyabb, célszerűbb ellátására jogi személyiséggel rendelkező társulást hoznak létre.
Járási tisztifőorvos kötelező részvétele a testületi ülésen az egészségügyi hatósági és igazgatási tevékenységről szóló 1991. évi XI. törvény 6. (1) Az egészségügyi államigazgatási szerv egészségügyi igazgatási és koordinációs feladatai körében k) a helyi önkormányzatokat rendszeresen, szükség esetén alkalomszerűen tájékoztatja a lakosság egészségi állapotáról, az egészség romlását kiváltó vélelmezett okokról és a szükséges tennivalókról; n) tanácskozási joggal - részt vehet az önkormányzati testületi üléseken; - részt vesz az egészségügyi vonatkozású kérdéseket tárgyaló önkormányzati testületi üléseken és az egészségügyi intézményeket felügyelő testületek ülésein;
Szakhatósági ügyek lezárása Bizonyos ügyek lezárása nem megoldható, ha az érdemi döntésből nem küldenek a szakhatóság részére Tehát olyan államigazgatási hatáskörben, ahol a jegyző hozza az érdemi döntést, és a JNI szakhatóság, a döntés jogerős példányát az Intézet részére kérjük megküldeni (pl.: az építésügyi és építésfelügyeleti hatósági eljárásokról és ellenőrzésekről, valamint az építésügyi hatósági szolgáltatásról szóló 312/2012. (XI. 8.) Korm. rendeletben foglalt eljárás a telepengedély, illetve a telep létesítésének bejelentése alapján gyakorolható egyes termelő és egyes szolgáltató tevékenységekről, valamint a telepengedélyezés rendjéről és a bejelentés szabályairól szóló 57/2013. (II. 27.) Korm. rendelet hatálya alá tartozó eljárás a zenés, táncos rendezvények működésének biztonságosabbá tételéről szóló 23/2011. (III. 8.) Korm. rendelet hatálya alá tartozó eljárás a kereskedelmi tevékenységek végzésének feltételeiről szóló 210/2009. (IX. 29.) Korm. rendelet hatálya alá tartozó eljárás)
Köszönöm a figyelmet!