Fizioterápia-FizikoterápiaFizikoterápia Bondár Gábor OSEI Fizioterápiás részleg OTH
Fizioterápia felosztása: Bevitt energia szerint: Elektroterápia 0-1000 Hz 1000-100 000 Hz 100 000 Hz felett Fototerápia(200-30 000 nm) Termoterápia(hideg, meleg, cryo) Hidroterápia Mechanoterápia Balneoterápia Inhaláció Klímaterápia Diéta Biológiai válasz szerint: Minden a termoterápia alatt Hidroterápiát nem ismeri el
Új ágak: 1. Manuálterápia 2. Kínai orvoslás 3. Neurálterápia 4. Homeopathia
Általános kontraindikációk Kivizsgálatlan beteg Góc pozitivitás Malignus tumor? Incontinentia Pacemaker, fém, protézis? Card. és resp. dekompenzáció? Láz, hőemelkedés Vérzékenység, lezajlott mélyvénás trombózis, AMI Pszichózis, pánikbetegség, claustrophobia? Acut gyulladás Terhesség Szoptatás? Menstruáció?
Bőrbetegségek, bőrsérülés, varicositas Érzéskiesés Malignus hipertónia Fényérzékenység Gyógyszerérzékenység Hidegallergia Fertőző betegség, TBC Úszástudás hiánya Szervtranszplantáció utáni állapot Coron. beteg + nyugalmi AP Instab. AP Eszméletvesztéses kórképek
Elektroterápia Stabil galván (Bourgignon,Bergonier,Kowarschik) Iontoforézis Diadynamic Interferencia TENS,Traebert Selectiv inger (Foerster) Hidrogalván (teljes, részleges)
Indirekt elektroterápia (UH) Víz alatti Kezelőfej Kontaktanyag Fono vagy szonoforézis Hatás: 1. Vasodilatatio 2. Fibrolytikus 3. Spasmolitikus 4. Analgetikus
Közép- és nagyfrekvenciás Interferencia Mikrohullámú terápia Keringés javul kezelések Chronikus gyulladás csökken Fájdalomcsillapító Kollagén rostok nyújthatósága nő Synoviális folyadék viszkozitása nő 1 cm mély hatás cave: pacemaker
Fototerápia 44% látható 50% infravörös 6% UI C-t ózon elnyeli B-Dorno(veszélyes- 300 nm) A-kvarcolás Látható fényterápia (kékfény)- icterus neonatorm (fehér fény)-bioptron
Laser Maiman: indukált sugárzás Mester: biostimuláció Nagy energiasűrűség kis területen Látható (mitochondrium) Nem látható (sejtmembrán) Koherens (azonos fázisban a fotonok), térbeli és időbeli indukált sugárzás, monokromatikus CO 2, Neodynium YAG, Argonion, Helium-Neon Fájdalomcsillapító-gyulladáscsökkentő-biostimulatív Bőr és szemvédelem
Scanner: 20, 50 mw, látható ill. infrafény Kézi: 820 nm a reumatológiában, dióda
Mágneses térkezelés 1 Gauss=0,1 mt A Föld 0,047 mt mágneses térerősségű Gyenge: 100 G (10 mt alatt) Közepes: 100-1000 1000 mt alatt Erős: 1000 mt fölött, genetikai károsodás 100 mikrot alatt magnetostimuláció 100 mikrot fölött elektromágneses tér Mágneskarika: 100 G (10 mt) térerősség, 50 Hz Placebo hatás
Mágnesterápia Osteoblast aktivitás nő, indikáció: törések, OP, Asepticus combfejnecrosis, Sudeck Fájdalomcsillapító, izomlazító, keringésjavító, stressoldó Folyamatos és pulzáló Viofor, aplikátorokkal Cave: PACEMAKER!
Termoterápia Melegkezelés Paraffinpakolás Borogatások Hőlégkamra(60-80 fok, száraz) Gőzkamra Szauna Cryoterápia Priessnitz Cryogél Hideg levegő
Hidroterápia Immerzió Hőmérséklet Leöntések, Kneipp, zuhanykezelések (skót zuhany) Tangentor Súlyfürdő
Balneoterápia Kontraindikációk Gyógyvizek (Ca, Mg, HCO 3, NaCl, Jódos- Brómos, Szénsavas, Kénes, Radioaktív) Mesterséges fürdők(kénes, kamillás) Ivókúrák (szénsavas, alkáli hidrogén karbonátos, CaMg hidrokarbonátos, szulfátos, jódos, kénes, vasas, radioaktív) Iszapkezelések
Széchenyi fürdő Egerszalók
Klímaterápia Ingerlő( roborál, rachitis, anaemia) Mérsékelt Kímélő Alföldi Hegyi Tavi (UI) Tengeri (légzőszervi) Barlangi Frontok (meleg: keringési betegségek rosszabbodnak, hideg: légzőszervi betegségek rosszabbodnak) o Felsiklási meleg o Betörési hideg o Veszteglő o Záródó o Magassági
Inhaláció Aeroion : negatív ill. pozitív Mozgásszervi betegek negatív ionok túlsúlyára érzékenyen reagálnak, ionizátorok Aerosol : gyógyvízzel, gyógyszeres oldattal Sókamra
Új fizioterápiás módszerek Taping Spineliner Fridzsidárium, cryosauna (TTH) HILT + Taping Lökéshullámtherápia +Lymphdrainage Lézer + Viofor + taping, magnetolézer, safe laser David koncepció Vibrotrainer Denevérpad Hypo-,HyperbarkamraHyperbarkamra Sajátvér infiltráció Triggerpont terápiák Új mechano- és hidroterápiás eszközök (Terrier,Fascianyújtás,Querfriction,Aquawallgym,Entmüdungsbad)
Arthromuscularis dysbalance Foglalkozási tevékenység közben kényszertartás Tartós ülés Túlfáradás, regeneráció hiánya Lappangó betegségek Folyadék és ionháztartászavar Pszichés állapot Életkori sajátosságok >>>>> Izomkontrakció optimális sorrendje zavart szenved
Rövidülő izmok M.rectus fem. M.gastrocn. Mm.pect M.erect trunci M.piriformis M.iliopsoas M.tensor M.quadr.lumb. M.trap.ant. Mm.add.fem. M.triceps Mm.ext.carpi rad Mm.flex.carpi Gyengülő izmok M.rect.abd. M.tib.ant. M.glut.max. Mm.glut.med.et min. M.trap.post. M.serr.ant. Mm.rhomboid. M.quadr.lumb. Somhegyi és mtsai:tartáskorrekció,2003 Eitner:Sportphysiotherapie,1990
Epicondylitis hum.lateralis Etiológia, Diff.dg.,., gócvizsgálat 137 beteg (102 ffi,35 nő) Lateralis 109,medialis 25,bilat.3 sportoló 76 fő, foglalkozási 61 fő
Acut therápia D.Böhmer: PECH Localisan: Pihenés, rögzités, cryomasszázs, laser, infiltráció, A 4, querfriction, acupresszura, MT műfogás, iontophoresis, selfstretching, TENS, cryodd, NSAID, acupunctura, taping
Rövidült ill. gyengült izomzatra: UH impulzus, infiltratio, A 3, A1 +2,, lézer, HILT+taping, IF, MT lágyrésztechnikák, self ST, acupresszura, akupunktura, TENS, triggerpontterápiák, rekeszes galván, vizalatti UH, pakolások, SAT Távolhatási terápia: Medencebeállitás, nyaki MT lágyrészfogás, m.infraspin.triggerpontkezelés, IF, UH, SAT, lézer, Trabert, Spineliner, mechanoterápia
Chronikus terápia: Localisan: Pakolások, preventiv brace, lökéshullámterápia, RTG besugárzás, sajátvér infiltrációja, DD, IF, lézer, MTH, iontophoresis, localis injekciók, Terrier masszázs Rövidült ill.gyengült izomzatra: Lökéshullámterápia, epicondylitis bandázs,folyamatos UH, iontophoresis, DD, interferencia, hidroterápia, pakolások, iszapkezelés, A1+2, A3+4, Taping, lézer, Trabert, Burst, MT lágyrészfogások
Távolhatási terápia: Spineliner, PNF, Flowin, vizalatti tractio, hidroterápia, speciális gyógytorna és ST Összegezve: A localis kezeléseken túlmenően ajánlott a komplex funkcionális szemléletű fizioterápia alkalmazása, kiegészitő tevékenység valamint a prevenció figyelembevétele a sportolás illetve a foglalkozás végzése során.
Köszönöm a figyelmet!