Fizioterápia és balneoterápia. Dr. Elek Ildikó Nagyerdei Gyógyászati Kft.

Átírás

1 Fizioterápia és balneoterápia Dr. Elek Ildikó Nagyerdei Gyógyászati Kft.

2 Fájdalom Definíció.A FájdalomTársaságok Nemzetközi Szövetségének (IASP) meghatározása szerint (1994) a fájdalom tényleges vagy potenciális szövetkárosodással összefüggő kellemetlen szenzoros vagy emocionális tapasztalás Fájdalom eredete szerint: -nociceptív (külső károsító inger,szöveti károsodás) -neuropathiás Fájdalom lefolyása szerint: -akut (a szövetkárosodásra adott válasz, órák napok) -krónikus (kezdettől vagy a várható gyógyulástól legalább 3-6 hónapon át tart)

3 Fájdalom Amennyiben a szervezetet érő behatás kellő intenzitású és idejű, a biológiai válasz sajátos élettani történések sorozatában nyilvánul meg, amelyek egymást egy körfolyamatban utolérik és erősítik. fájdalom diszfunkció védekezés spazmus Fizioterápia: a fájdalom csillapítása és a krónikus fájdalom kialakulásának megelőzése.

4 Fizioterápia A görög füzosz = természet szóból ered. A természet energiáit felhasználó gyógykezelést jelent A World Confederation of Physical Therapy (WCPT) meghatározása szerint : A fizioterápia olyan egészségügyi szolgáltatás ahol a fő cél a tágan értelmezett mozgásos funkcionális képességek szinten tartása, illetve helyreállítása, az egészség megőrzése, a betegségek megelőzése, gyógyítása és a rehabilitáció. A fizioterápia végső célja az egyén egész életén át tartó mozgásképességének lehetőség szerinti fejlesztése, a sérült mozgásfunkció megőrzése, javítása, illetve helyreállítása a fizioterápia eszközrendszerén keresztül.

5 A fizioterápia története Az orvostudomány ősidők óta keresi a fájdalomcsillapítás lehetőségeit. Egyiptomi hieroglifák: mákvirág főzete fájdalom enyhítésére. Ókor: macskahal (Malapterurus elktricus) fájdalomcsillaptás. Scribonius Largus (Claudius római császár udvari orvos) i.u.45 köszvény okozta fájdalomcsillaítása izom összehúzódás elektromos áram hatására Galvani: béka kisérleteiben az izomösszehúzódás és az egyenáram impulzus közötti kapcsolat (galvanizáció) Alessandro Volta: Galvani kisérletes izomrángásai mesterséges elektromossággal is létrehozhatóak, és megalkotta a mai áramforrások ősét a Volta-féle oszlopot M. Faraday felfedezi az elektromágneses indukciót Tesla d Arsonval kimutatták a nagyfrekvenciás áram hőhatását Kowarschik bevezette a rövidhullám kezelést A mikrohullámú kezelést 2450 Hz frekvencián engedélyezték Bernard.Diadinamikus áram TENS elektroanalgésia

6 A fizioterápiás tevékenység egyik kivitelezője a gyógytornász fizioterapeuta Tevékenységek csoportosítása: 1.Mozgásterápiás módszerek (aktív, passzív, mobilizációs, peroperatív technikák, járásiskola és légzésterápia) 2. Masszázs és reflexzóna-technikák (klasszikus svéd, szegment, kötőszöveti masszázs) 3. Egyéb speciális fizioterápiás módszerek (elektroterápia, termoterápia és hidroterápia)

7 Felhasznált energiafajták: Kémiai: gyógyvizek, gyógyföldek, szonoforézis Mechanikai energiák: aktív izomműködéssel vagy passzív külső energiával létrehozott mozgások, masszázs, ultrahang Hőenergia: napfény, termálvíz Mágneses energia: csak mesterségesen előállított mágneses energiát alkalmaz Elektromos energia: csak mesterségesen előállított elektromos energiát használ Atomenergia: fotonok, radioaktív gyógyvizek és gyógyföldek

8 A fizioterápia felosztása a bevitt 1. Elektroterápia energia szerint Kisfrekvencia: Hz stabil és különleges galvánkezelések Iontoforézisek (elektromos árammal gyógyszeroldat bejuttatása a kezelendő testrészbe) szelektív ingerárm kezelések ingeráram kezelések hidrogalván kezelések Középfrekvencia: Hz , , 4000, 5000 Hz-es frekvenciák (interferencia) Nagyfrekvencia: Hz felett Endogén hőképződés okoznak a szervezetben ezen bizonyított biológiai hatásukon alapulnak élettani hatásaik (micro- vagy deciméterhullámú elektromágneses sugárzással vagy rövidhullámú kondenzátortér kezeléssel) 2. Fototerápia Helioterápia Ultraibolya- Látható fény- Infravörös- Lézersugárzás 3. Hidroterápia Vízgyógyászat, vízzel történő kezelés A víz fizikai tulajdonságait használjuk gyógyításra: hidrosztatikai nyomás, felhajtóerő, a víz ellenállása és a hőhatás

9 A fizioterápia felosztása a bevitt energia szerint 4. Termoterápia - hőmérséklethatás (hideg-meleg): fürdővíz, iszap, parafin, szauna kryoterápia: 0C fok alatti hideg kezelés 5. Mechanoterápia Mechanikai energiával végzett gyógykezelés Aktív: gyógytorna Passzív: masszázs, kimozgatás, húzó kezelés, ultrahangkezelés 6. Balneoterápia Termális ásványvízzel vagy gyógyvízzel Külsőleg: gyógyfürdő Belsőleg: ivókúra 7. Klímaterápia Földrajzi terült éghajlatát használjuk gyógyászati célokra Magashegyi, Középhegységi, Alföldi, tengeri, városi klíma 8. Inhalációs kezelés Porlasztott folyékony vagy szilárd részecskéket juttatunk a légutakba 9. Diéta Különböző megbetegedésekben meghatározott étrenddel való kezelés

10 Fizioterápia felosztása a bevitt energiára kialakult biológiai válasz szerint (1986 német felosztás) 1. Elektroterápia 2. Fototerápia 3. Hidroterápia 4. Termoterápia 5. Mechanoterápia 6. Balneoterápia 7. Klímaterápia 8. Inhalációs kezelés

11 Fizioterápia: természeti (fizikai és kémiai) energiák felhasználása Balneoterápia Klímaterápia Inhaláció Diéta Fizikoterápia (fizikai energiák felhasználása) Elektroterápia Fototerápia Hidroterápia Termoterápia Mechanoterápia

12 A fizioterápia feladata Megelőzés Specifikus kezelés Tüneti kezelés Kutatás

13 A fizioterápia feladata Elsődleges feladata: megelőzés.(primer, secunder, tercier prevenció) A betegség kialakulásának és a visszatérésének meggátlása a cél. Olyan kezelések megvalósítása, amelyet más kezeléssel helyettesíteni, megvalósítani nem lehet. pl.:torna, szelektív ingeráram oki kezelés. Kóros tünetek mérséklése vagy megszüntetése tüneti kezelés (Helyi vérbőség előidézése, anyagcsere helyreállítása. A szervek kóros funkciójának szabályozása. Az idegvezetés növelése vagy csökkentése. Az izomtónus szabályozása, az izomzat görcsös állapotának megszüntetése. Kötöszöveti fellazítás. Gyulladás mérséklése. A különféle izzadmányok megszüntetése. A beteg fájdalmának megszüntetése. Kutatás.

14 Kisfrekvenciás elektroterápia Galvánáram kezelések: 0 Hz frekvencia, feszültsége és intenzitása állandó. Konstans egyenáram alkalmazása esetén a katód (-) alatt a motoros ingerküszöb csökken ingerlékenység nő. Ez a katód hatás. Ez a hatás bizonyos áramerősség felett megfordul az ingerlékenység csökken. Ez a depresszív katód hatás. Motoros idegszövet: izom összehúzódást, izomrángást nem idéz elő. Ingerlékenység fokozódás. Érző idegszövet: fájdalomcsillapítás, érzőideg ingerlékenységi küszöbe nő. Szimpatikus tónus csökkentése. Vasomotor idegek: értágító, katód (-) alatt nagyobb. Összességében : fájdalomcsillapító,értágító és ingerlékenységet fokozó.

15 Kisfrekvenciás elektroterápia Áram iránya szerint : -transzverzális kezelés -longitudinalis kezelés Leszálló: proximalisan anód(+), distalisan katód(-). Felszálló: proximalisan katód(-), distalisan anód (+).

16 Kisfrekvenciás elektroterápia Galvánáram kezelés Indikációi: neuralgia, neuritis, myalgia, tendinitis, tendovaginitis, bursitis, epicondylitis, gerinc- és végtagizületek gyulladása, Sudeck synd., csonttörés. Kontraindikáció: malignus tumorok, osteomyelitis, protézis, pacemaker(fém), sérült bőrfelület, gyulladt bőr.

17 Kisfrekvenciás elektroterápia Különleges galvánkezelések Bourgignon-féle kezelés (transcerebralis) Indikáció:fejfájás csillapítás, migrén, neuritis n. supraorbitalis Bergonier kezelés Indikáció: trigeminus neuralgia Kowarschik-féle kezelés Indikáció: brachialgia, ischialgia, femoralgia Riesz-féle kalciumstasis Indikáció: Sudeck synd., csonttörés, osteoporosis

18 Kisfrekvenciás elektroterápia Hydrogalván kezelések Teljes elektromos fürdő liter indifferens hőfokú víz. 9 elektróda. Fürdőadalék: organikus vagy anorganikus anyag. Biológiai hatás:galvánáram, fürdővíz, fürdőadalék. Elektro- és hidroterápia kombinációja. Részleges elektromos fürdő -1,2,3,4 rekeszes galván. Indikció: ideggyulladások, kéz-, csukló-,könyök-, láb-, bokaizület gyulladásos és degeneratív megbetegedései, polyneuritis.

19 Iontoforézis Kis- vagy középfrekvenciás áram segítségével gyógyszert ionos formában juttatunk be a szervezetbe bőrön keresztül. A pozitív töltésű kationok a katódon(-) a negatív töltésű anionok az anódon (+) keresztül szívódnak fel. Függ az ionok mozgási sebességétől, az áram intenzitásástól és a kezelési időtől.

20 Kisfrekvenciás elektroterápia Ingeráram főbb élettani hatásai Fájdalomcsillapító hatás (TENS, diadinamikus áram, Trabert-féle ingeráram) ezek érzőküszöb felett, motoros küszöb alatt hatnak. Keringés fokozó hatás, mely által az anyagcserét is fokozza. Izomtónust csökkentő vagy izomtónust fokozó hatás frekvenciától függően. Ingeráram jellemzői: -feszültsége és intenzitása változó -izomrángást idéz elő

21 Kisfrekvenciás elektroterápia Diadinamikus áram I. Diadinamikus áram (1950 Bernard, francia fogorvos) Két komponens-egy bázisáram (galvánáram) -egy dózisáram (galvánáramra szuperponált dózisáram) MF(monofázis): frekvencia 50 Hz, impulzus idő 10 msec., szünet időtartama 10 msec.fájdalomcsillapítás, a betegnek vibrációs érzete van. DF(difázis):100 Hz frekvencia, impulzus idő 10 msec., szünet nincs. Értágító, szimpatikus túlsúlyt csökkentő, fájdalomcsillapító, a betegnek bizsergető áramérzete van.

22 Kisfrekvenciás elektroterápia Diadinamikus áram II CP(court periode): Az MF és a DF szünet nélkül váltakozik. Tonizál,vérbőséget okoz, izzadmányok és izületifolyadék felszívódását elősegíti :contusiók,haematómák, oedemák csökkentése. LP(long periode): 5sec MF és 10 sec DF váltakozik, de nem egyforma intenzitással, hanem egymásba lassan belenőve. Legerősebb fájdalomcsillapító hatás. A betegnek hullámzó áramérzete van. RS(Rhytmus syncope): Periodikusan szétválasztott,mf 1 sec. Szünetekkel. Izomingerlés

23 Kisfrekvenciás elektroterápia TENS (Transcutan elektro-nervostimuláció) Folyamatos négyszögimpulzusból álló lüktető egyenáram vagy kétfázisú ingeráram kibocsátására képesek (1-100Hz) Bizonyos intenzitás mellett izomkontrakciót válthat ki. Fő hatás :analgetikus (Melzack és Wall kapuelmélet) Kezelés előnye: -könnyű, hordozható készülék, mely telepről működtethető. -használata egyszerű -naponta többször alkalmazható így a gyógyszeres fájdalomcsillapítás csökkenthető

24 Középfrekvenciás elektroterápia Interferencia ( Hz) Két keresztezett áramkörrel hozható létre, ahol a keresztező áramok 0-100hz közötti változtatható lebegőáram keletkezik. A bőr érzőreceptorait kevésbé izgatja, így az interferenciaáram kezeléskor az áramérzés kisebb,mint a kisfrekvenciás kezeléseknél és mélyebb hatású is Hz izomstimuláló hatású Hz érzőideg ingerküszöbe nő, így analgetikus hatású Hz analgetikus és iontoforézisre is használható

25 Nagyfrekvenciás elektroterápia A betegnek hőérzete van, nem áramérzete,az elektromos energia a testszövetekben hővé alakul. spazmolitikus vasodilatatio gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapító

26 Mechanoterápia Ultrahangkezelés 1880 Curie házaspár Hang: mechanikai rezgés. Mértékegysége: Herz Hz feletti hang az ultrahang. Természetben például a tücsök ciripelése Fizikai hatások: -az ultrahang, mint mechanikai energia, a szöveteket rezgésbe hozza, a sejten belül a molekulákat elmozdítja, ez a mikromasszázs hatás. hőhatás, az elnyelt energia hővé alakul át. Felmelegedés sorrendje: csont-ideg-izom-zsír. diszpergáló hatás. Kémiai hatás: -a sejtmembrán áteresztő képessége fokozódik, ezáltal a diffúziós folyamatok gyorsulnak, ez teszi lehetővé a sonophoresist. A szövetekben alkalizáló hatás a gyulladásos savi ph-ra.

27 Mechanoterápia Ultrahangkezelés Biológiai hatások Értágító hatás (ez főleg a microcirkulációra érvényes) Fájdalocsillapító hatás (direkt termikus hatás, alkalizálás) Spazmolitikus (mikromasszázs) Fibrinolitikus (mikromasszázs)

28 Történeti áttekintés Kr.e. 2-3 század. Hidegvíz-kúra. Aszklepiadesz (római orvos). Pszükholütész-Hidegfürdető. Test pórusainak szűkítése,nemi betegségek gyógyítása (Aetius Amidenus),köszvény (Alexander Trallianus 6.sz.) napszúrás ellen. Arabok : hideg vizes beöntés ájulás, láz, aszthma, és görcsök ellen. Jeges kádfürdő elmezavarban. Sir John Floyer ( ) hidegvíz-kúra, hőmérő. Fischer Dániel ( ) 1730 disszertációja: Himlő elleni népi vízgyógymódok 1785 Angol hajóorvos hidegvízzel kezelte tífuszos betegeit. Eugen Friedrich Oertel.Nürnberg. Első hidroterápiás újság. Berkó József A hideg Fürdőkrül.

29 Vincenz Priessnitz ( )- diéta, kemény testedzés, hidegvíz ivás, hidegvíz-fürdő, masszázs, hidegvizes borogatás (priznic) kombinációja Grafenberg től : Vízgyógyintézetek. Wilhelm Winternitz ( ). Bécsi egyetemi tanár.tudományos hidroterápia teljes fürdő(hidegzuhany,lemosás,bedörzsölés,szauna) -hideg pakolás (priznic) -részfürdő (ülő-,lábfürdő -hűtőszerkezetek (anális vagy vaginális beöntés vagy hűtés)

30 Sebastian Kneipp plébános ( ) 1840 Vízgyógy-és edző intézet. Ivanovics András Városligeti vízgyógyintézet.fischhof Ignác Vilmos. ( ) majd : Testegyenesítő és vízgyógyintézet.

31 Geotermikus gradiens. Az a méterekben kifejezett, a föld felszínére merőlegesen mért távolság,amely mellett a talaj hőmérséklete 1 C-kal emelkedik. Európa:30-33m Magyarország:18-26m

32 Balneoterápia: gyógyvízzel, termálvízzel történő kezelés. Balneológia: Balnea (régi római fürdők neve) Gyógyvíz: Olyan ásványvíz, amelynek fizikai tulajdonságai és kémiai összetétele alapján igazoltan gyógyhatása van. (vízföldtani, közegészségügyi, orvosi tanulmány, Országos Gyógyhelyi és Gyógyfürdő Igazgatóság)

33 Gyógyhely: olyan települések melyek különleges adottságokkal és elismert természetes gyógytényezővel (gyógyvíz, gyógyhatású klíma) rendelkeznek. Megfelelő személyzet, infrastruktúra és kórházi háttér.

34 Termálvíz (hévíz): olyan ásványvíz melynek hőmérséklete Spontán feltörés esetén 20 o C Mesterséges fúrás esetén 30 o C Ásványvíz: literenként legalább 1000mg oldott szilárd ásványianyag Valamilyen speciális biológiai aktivitást kifejtő mikroelem Pl. jódos víz 1 mg jód / liter brómos víz 5 mg bróm / liter

35 GYÓGYVÍZ ÖSSZETÉLE ALAPJÁN SÓS FÜRDŐ direkt hatását a bőrön keresztül fejti ki, befolyásolja a bőr ozmotikus tulajdonságát, így a bőr anyagcseréjét az 5%-os sós víz antiflogisztikus hatása /(nőgyógyászati, urológiai gyulladás) bőr hőmérséklete emelkedik, felületes erek kitágulnak, helyi anyagcsere javul keratolitikus hatás csökkenti a paralumbalis izomzat tónusát szenzibilizálja a bőrt az ultraibolyasugárzással szemben (psoriasis)

36 INDIKÁCIÓ krónikus, degeneratív mozgásszervi betegségek, lágyrész reumatizmus, krónikus nőgyógyászati, urológiai gyulladás, psoriasis, seborrhea, acne NACL-BAN GAZDAG VIZEINK Sárvár, Igal, Eger

37 SZÉNSAVAS FÜRDŐ látható bőrpírt okoz, értágulás megnyílnak a funkcionálisan lezárt kapillárisok, kitágulnak a prekapillárisok, artériás vérnyomás csökken plazma renin gátlása :megnő a diuresis, natriuresis, kaliuresis kedvezően hat a véralvadási paraméterekre : nő az erythrocytak flexibilitása, csökken a hematokrit és a vér viszkozitása izgatja a vér melegérző receptorokat és gátolja a hidegérző receptorokat

38 INDIKÁCIÓ artériás keringési zavarok, hypertonia, vénás keringési zavarok, Sudeck syndroma, vegetatív idegrendszeri elváltozások, krónikus mozgásszervi betegségek, infarktus utáni rehabilitáció KONTRAINDIKÁCIÓ nagyobb bőrsérülés, légzési elégtelenség, súlyos kardiális dekompenzáció SZÉNSAVAS VIZEINK Balatonfüred, Bükkszék, Csopak, Kékkút MOFETTA

39 RADONFÜRDŐ Rd, 222 elemszámú nemesgáz, alfasugárzó, felezési ideje: 3,8 nap jól abszorbeálódik folyadékokban, lipoidokban. Bőrön átdiffundál, illetve belégzéssel jut be szervezetbe. Fájdalomcsillapító hatású, javítja a kapillarizációt, fokozza a húgysavkiválasztást, aktiválja az immunrendszert, gátolja a bőr Langerhans sejtjeit. Dozírozás: perc, a fürdés ideje, o C hőmérsékleten Indikációk: SPA, RA, fájdalmas, radiculitisek, neuritisek. Magas radonexpozíció esetén (inhaláció) megnő a bronchuscarcinoma előfordulásának a gyakorisága

40 KÉNES FÜRDŐ A kén kénhidrogén útján fejti ki hatását, gyorsan bediffundál a bőrbe és bőr erythemát okoz A kénesvíz sulfidot, szulfátot és amorf ként tartalmaz. Gátolja az epidermis Langerhans sejtjeit gyulladáscsökkentő. Csökkenti a vérnyomást, enyhén baktericid. Jó hatású arthrosisban, értágító hatású. Fürdés ideje 20 perc, kb C-os hőmérsékleten indikációk: krónikus gyulladásos mozgásszervi kórképek, RA,arthritis psoriatica, arthrosis, bőrgyógyászati kórképek: psoriasis, demartritis, krónikus nőgyógyászati gyulladásos megbetegedések Kénes vizeink. Mezőkövesd,Harkány, Hévíz

41 BRÓMOS FÜRDŐ Kifejezett élettani hatása nincs JÓDOS FÜRDŐ általában brómos vizekkel társulva fordulnak elő a jódfelvétel magasabb a tüdőn keresztül, mint a bőrön át DOZIROZÁS: 0,01g /l a koncentráció, a víz hőmérséklete 33 0 C, a fürdés időtartama 15 perc Indikáció: perifériás artériás és vénás keringési zavarok, degeneratív mozgásszervi betegségek Kontraindikáció: jód allergia, hyperthyreosis Jódtartalmú vizeink: Cserkeszőlő, Hajdúszoboszló

42 Vasas víz Vas mellett nátrium-szulfát iont is tartalmaz Vas tartalmú vizeink: Parád, Moha Keserűvíz (szulfátos) Főleg ivókurában alkalmazzuk Nagyigmánd, Tiszajenő

43 Kalcium-magnezium-hidrogénkarbonátos (földes-meszes) víz Kalcium gyulladáscsökkentő Bőrön keresztül a felszívódása nem bizonyított Indikáció: mozgásszervi megbetegedések Vizeink: Lukács fürdő, Császár fürdő, főváros környéki vizeink

44 Balneoterápiás eljárások Iszapterápia Iszaptó Ásványvizek belső alkalmazása (ivókúra) Barlangterápia Talasszoterápia 184 elismert ásványvíz 164 gyógyvízforrás 43 gyógyfürdő 5 gyógybarlang 13 gyógyhely 5 gyógyiszap 1 mofetta

45 A gyógyfürdőkezelés segít: - megelőzésben - tünetek enyhítésében - testi funkciók szabályozásában - pszichés kiegyensúlyozottság fenntartásában

46 Gyógyfürdő kezelés ellenjavallatai - láz - fertőző betegségek - daganatos megbetegedés - TBC - acut izületi gyulladás - kezeletlen hypertonia - eszméletvesztéssel járó megbetegedések - terhesség - incontinentia

47 Gyógyfürdőzés hatásai Fizikai hatások: - víz felhajtóereje - hidrosztatikai nyomás - hőmérséklet Kémiai hatások

48 Balneoterápia Felhajtóerő: -minden vízbe merülő test veszít súlyából,ezért a vízben való mozgás könnyebb, az izületi mozgáspálya nő, mozgásfunkció javul. Hidrosztatikai nyomás (indifferens vízben): -Pulmonalis hatás:a kilégzést támogatja,könnyíti,a belégzést nehezíti, csökken a vitálkapacitás. -Renalis változás: nő a diurézis. -Cardiovascularis hatás:felületes vénák összenyomódnak, vénás visszaáramlás fokozódik, centralis vérnyomás nő, fokozódik a szív előterhelése, csökken a vérnyomás és a szív frekvencia.

49 Balneoterápia Hőmérséklet: -Az indifferens hőfokú C hőmérsékletű víz a testfelületen lényeges hőváltozást nem okoz. A magasabb hőmérsékletű víz: -fokozza az anyagcserét -csökkenti a fájdalmat -relaxálja az izmokat, fokozza a nyújthatóságát -gyulladáscsökkentő hatás a krónikus gyulladásos folyamatokban.

50 Balneoterápia Víz alatti vízsugármasszázs Biológiai hatás: -spazmolitikus hatás -a perifériás vérkeringést fokozza, az anyagcsere fokozódik. Indikáció:lágyrész sérülések,hegesedések, izomspazmus,baleseti műtéti utókezelés,kondíciójavítás.

51 Balneoterápia Súlyfürdő A víz fizikai, kémiai hatását és a mechanikus trakciós kezelést egyesíti. A beteg indifferens hőmérsékletű vízben való felfüggesztése,mely a gerinc és az alsóvégtagi nagy teherviselő izületek nyújtását szolgálja. Indikáció:discopathia, spondylosis, spondylarthrosis, cervicobrachialgia, lumboischialgia,paravertebralis myalgia, SPA, csipő és térdizületi kontraktúra. Kontraindikáció:acut radiculitis, spondylolysis, spondylolisthesis, osteoporosis kompressióval,alsóvégtagi nagyizületek gyulladásos elváltozásai, balneoterápia általános kontraindikációi.

52 Balneoterápia Szénsavasfürdő 250 literes speciális kád, 32C fokos szénsavval elegyített víz. -Biológiai hatás: vasodilatació a perifériás erekben és a coronariákban, csökken a perifériás ellenállás, csökken a szív terhelése. -Indikációk: perifériás keringési zavarok,szívbetegek, hypertonia és neurósis (értágító és nyugtató hatás), krónikus polyneuropathia.

53 Balneoterápia Iszapkezelés Gyógyiszap= peloid, elnevezése a görög pelos iszap szóból ered. Iszapok biológiai hatása: -hőhatás -hidrosztatikai nyomás -stimuláló hatás -roborálás -relaxálás -szedálás