Tájékoztató az egészségügyi alapellátás helyzetéről A védőnő tevékenységéről 2009-ben Berhida Város Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Bizottsága valamint Képviselő-testülete 2010 Márciusi ülésére Berhida I.sz. Védőnői körzet Laczkóné Kiss Irén helyettes védőnő
Berhida I.sz. védőnői körzetét a kolléganő, Óbíróné Karácsony Ágnes szülése miatt 2008 aug. 11-től látom el helyettesítésben heti 20 órában. Védőnői ellátást az Egészségügyi Főiskolán védőnői oklevelet szerzett személy nyújthat. Védőnőt csak védőnő helyettesíthet. Az ország egész területén egységes elvek alapján dolgozunk, melyet rendeletek, módszertani utasítások szabályoznak. Szakmai felügyeletünk ÁNTSZ. Főbb rendeletek: 33/1992-es NM rendelet a terhes gondozásról. 26/1997-es NM rend. az iskola egészségügyi ellátásról 43/2004-es ESZCSM rend. A területi védőnői ellátásról 33/2006-os EÜM rend. A fertőző betegségek megelőzéséről 1/2007-es Szakfelügyeleti iránymutatás a védőoltásokról 51/1997-es rend. Az életkorhoz kötött szűrővizsgálatokról Védőnői Szakmai Kollégium által és az ÁNTSZ által kiadott utasítások. A helyettesítés a legfontosabb feladatok elvégzését jelenti A tanácsadások megtartását, a védőoltások, a szűrővizsgálatok elvégzését, a kiscsecsemők, a veszélyeztetettek gondozását, a jelentések határidőre történő elkészítését. A gondozottakkal elsősorban a tanácsadásokon találkozom, kevés időm marad a látogatásokra. A berhidai védőnői körzetek vegyes körzetek, vagyis a területi munka mellet az oktatási intézményeket is ellátjuk. Az általam helyettesített I. számú körzethez 2009 dec. 31-én 135 család tartozott. A gondozottak létszáma a következő képpen alakult: Várandósok: Újonnan nyilvántartásba vett, 27 fő Egész évben gondozottak száma 45 fő Veszélyeztetettek száma 23 fő Egészségügyi ok miatt 11 fő Környezeti ok miatt 9 fő EÜ + környezeti ok 3 fő Dohányzott 8 leendő anyuka Védőnői tanácsadáson való megjelenés 158 fő
Látogatások száma 89 fő Titkolt terhesség nem volt, egy előre nem tervezett otthonszülés történt. A várandósok száma az előző évhez képest 2 fővel nőtt. Sajnos a veszélyeztetettek száma is emelkedett. Sok a környezeti ok miatt fokozott gondozásra szoruló kismama. Csecsemők: 2009-ben 32 csecsemő született az I. sz. körzetben. Egy kettes és egy hármas iker szülés is volt. Koraszülöttek száma 5 fő Halva születés (méhen belüli elhalás) 1 fő Csecsemő halálozás ill. fejlődési rendellenesség nem volt Veszélyeztetettek száma 10 fő Egészségügyi ok 4 fő Környezeti ok 4 fő EÜ + környezeti ok 2 fő Tanácsadáson való megjelenés (orvosi + védőnői) 253 fő Védőnői látogatások száma 323 fő Egy-három évesek: Számuk 43 fő Ebből veszélyeztetett 11 fő Egészségügyi ok miatt 2 fő Környezeti ok 7 fő Eü + környezeti 2 fő Látogatások száma 61 fő Tanácsadáson való megjelenés 130 fő Három-hat évesek: Számuk 105 fő Veszélyeztetettek 24 fő Egészségügyi ok 9 fő
Környezeti ok 11 fő EÜ + környezeti 4 fő Védőnői látogatások száma 62 fő Tanácsadáson való megjelenés 130 fő Ez a korosztály többségében óvodába jár. Évente zajlik védőnői szűrővizsgálatuk. Az új szabályozás szerint a tanácsadásokon a szülő jelenlétében és nem az óvodában. Iskolások: Körzetemhez tartozó létszám 98 fő Szűrésük két évente történik: 2-4-6-8 osztály. Kötelező védőoltások 6-7-8 osztályban vannak. Körzetemben sajnos van két olyan tanköteles gyerek, akik az egészségi állapotuk miatt nem tudnak iskolába járni. Az óvodában is és az iskolában is rendszeresen végezzük kolléganőmmel a tisztasági vizsgálatokat a fejtetvesség kiszűrésére. Sajnos sok a fertőzött gyerek és sok az állandó illetve visszaeső páciens. Ezt jelezzük a Családsegítő Központ felé is. A fertőzött gyermeket az oktatási törvény szerint nem lehet kitiltani az intézményből. A kezelés a szülő feladata, ennek ellenére már többször történt hajkezelés a védőnői tanácsadóban is. A védőoltások beadása 100%-os volt körzetemben, amelyek szervezése, jelentése az ÁNTSZ felé a védőnő feladata, beadása pedig az orvosé. Amelyek a gyermek orvossal közös tanácsadáson történnek. Csak néhány esetben volt szükség többszöri idézésre. A szülők fontosnak tartják, hogy gyermekük védett legyen a betegségekkel szemben. Sajnos kevesen engedhetik meg maguknak, hogy megvegyék a nem kötelező védőoltásokat is. Az elmúlt év végén nagyon sok munkát jelentett az új típusú influenza (H1N1) elleni védőoltások szervezése mind a körzetben, mind az iskolában. Ha a családoknál észlelt problémát saját hatáskörömben nem tudom megoldani, azt írásban jelzem a Családsegítő és Gyermekjóléti Szolgálat felé. A jelzett problémák többsége a rossz szociális helyzetből, anyagi problémákból adódnak ill. a felelőtlen szülői magatartásból. Berhida 2010-02-22 Laczkóné Kiss Irén helyettes védőnő