A medical wellness jelentősége az egészségturizmusban

Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Ápolás és betegellátás Gyógytornász szakirány A medical wellness jelentősége az egészségturizmusban Konzulens: Breznai Annamária Készítette: Ács Rebeka 2017

Tartalomjegyzék: Bevezetés... 2 1. Egészségturizmus... 4 1.1 Egészségturizmus bemutatása:... 4 1.2 Gyógyturizmus jellemzői:... 5 2. Wellness turizmus:... 7 2.1 Wellness fogalma, értelmezése:... 7 2.2 Európai wellness modellek:... 7 2.3 Amerikai wellness modellek:... 8 2.4 Medical wellness:... 9 3. Egészségturizmust kiszolgáló létesítmények... 12 3.1 Vizek hazánkban... 12 3.2 Fürdők... 14 3.3 Gyógyfürdők... 16 3.4 Gyógyszállodák... 17 3.5 Wellness szállodák... 19 4. Anyag és módszer... 21 5. Eredmények bemutatása... 23 5.1 Kérdőív eredményeinek bemutatása... 24 5.2 Interjúk ismertetése... 30 5.3 Hipotéziseim alátámasztása, vagy megcáfolása... 31 6. Összegzés... 37 Irodalmi jegyzék:... 39 1

Bevezetés Szakdolgozatom témájának az egészségturizmust választottam, azon belül is a wellness turizmust és a gyógyturizmust, amik igen közel állnak egymáshoz, és a mai világban hatalmas léptékkel fejlődik. Emellett befolyásolta még személyes tapasztalatom is döntésemet. Hat nyarat dolgoztam már gyógymasszőrként egy gyógyfürdőben, így bepillantást nyerhettem ebbe a világba. Most leendő gyógytornászként szeretném jobban körbe járni, feltérképezni ezt a világot, hogy milyen lehetőségekkel is rendelkezik. Valamint fontosnak tartom, hogy a mai emberek, ne csak a meglévő betegségük kezelése miatt nyissanak a wellness- és gyógyszolgáltatások felé, hanem az egészségük megőrzése érdekében is. Ebben a rohanó, technikai kütyükkel felszerelt világban ez a két ágazat nagy segítségére lehet a mai modern világban élő embernek, aki akár két kattintással le tud foglalni egy wellness hétvégét, amely keretén belül máris fordít az egészségére és kilép a hétköznapi mókuskerékből. Az emberek, egyre inkább nyitnak az új, természetes gyógymódok felé, amelyek egyre inkább teret hódítanak. Hazánk jelentős mértékű gyógy és termálvíz készleten ül, ami az európai országok között egyedülálló. Ezekre a vizekre épült szolgáltatásokkal Magyarország igazi fürdők országává válhat, ahova nyugodtan érkezhetnek a pihenni, gyógyulni vágyó turisták. Az egészségturizmuson belül, legelterjedtebb ág a gyógyturizmus, ami már nagyon régóta jelen van hazánkban. Emellett azonban sok más ágazat bontogatja szárnyait, mint a medical wellness, spa, és wellness. Dolgozatom első felében, ehhez a témához kapcsolódó szakirodalmat dolgoztam fel, és szeretném bemutatni, az egészségturizmus, medical wellness fogalmat, jellemzőit. Ezt követően, leírom a kutatási célomat, ismertetem hipotéziseimet, amik az egészségturizmust érintik széles körben. Ezután beszámolok kutatási módszeremről, ismertetem a kérdőívet valamint annak eredményeit. Levonom a következtetéseket és alátámasztom vagy cáfolom az előtte felállított hipotéziseimet. Kutatásom során feltérképezem a hazai wellness szállodák és gyógyfürdők vendégkörét, hogy milyen céllal érkeznek, 2

milyen szolgáltatásokat részesítenek előnyben, valamint a gyógytornászok helyét és lehetőségeit ebben a világban. A szakirodalom áttekintését követően valamint személyes tapasztalataimra támaszkodva az alábbi hipotéziseket állítottam fel: Feltételezem, hogy minden szálloda és gyógyfürdő foglalkoztat gyógytornászt. Feltételezem, hogy a betegség rehabilitációja valamint egészségmegőrzés miatt keresik fel a gyógyfürdőket, szállodákat. Feltételezem, hogy a vendégek/betegek mozgásszervi panaszokkal keresik fel leginkább a gyógyhelyeket. Feltételezem, hogy a gyógytorna kezelés mellett a legkedveltebb a gyógymasszázs kezelés illetve az elektroterápia. Feltételezem, hogy az idősebb korosztály (60 év felett) és mellettük a magasabb jövedelemmel rendelkezők keresik fel a wellness és gyógyászati lehetőségeket. Feltételezem, hogy az aktív pihenést is egyre inkább keresik a pihenni, gyógyulni vágyók. Feltételezem, hogy a fürdőben dolgozó gyógytornászoknak az alapképzésen kívül, több szakmai tanfolyam jellegű továbbképzéssel is rendelkeznek Feltételezem, hogy a fürdők kihasználják a humán és természeti adottságaikat, így minden fürdő, ahol gyógytornász dolgozik napi szinten tart csoportos vízi tornát. Feltételezem, hogy a kezelések nagy részében nők vesznek részt. Végül összefoglalással zárom dolgozatomat, mellékletként csatolom a kérdőívemet. 3

1. Egészségturizmus 1.1 Egészségturizmus bemutatása: Az egészségturizmus a turizmus ágazat dinamikusan fejlődő ágazata, amelynek fő mozgató rugója az utazás. Olyan húzóágazat lehet a turizmus, ami segít felzárkóztatni az elmaradott térségeket, segít megőrizni a természeti adottságokat, értékeket, valamit a népesség egészmegőrzésben is jelentős szerepet játszhat. Ebben a rohanó, felgyorsult világban ahol mindennapi stressznek vagyunk kitéve, és mindenféle társadalmi elvárásnak kell megfelelnünk nap, mint nap. Emellett a rendszertelen táplálkozás, a szellemi és fizikális kimerültség valamint a mozgásszegény életmód is igen előkelő helyet foglal el a társadalom mindennapjaiban. Ha azonban ezekre nem figyelünk oda, súlyos következményekhez, betegségekhez vezethetnek. Ugyanakkor egyre többen tartják fontosnak az egészséges életmódot, a rendszeres testmozgást, a helyes táplálkozást, a betegségek megelőzését, a közérzet javítását. Egyre többen részesítik előnyben a természetes gyógymódokat. Az egészséges életmód jelentős terjedése magával vonzza az egészségturizmus, a betegségekre épülő gyógyturizmus, valamint a testilelki kikapcsolódásra, és mellette az egészség megőrzésére támaszkodó wellness turizmus, dinamikus fejlődése, növekedése figyelhető meg. Az egészségturizmus összefoglalja az egészséggel összefüggő utazások célját. Ilyen lehet például egy adott betegség rehabilitációja, gyógyulás, avagy a betegségek megelőzése egészségmegőrzés. Az utazók fő célja minden esetben az egészségükkel való törődés. Az egészségturizmus egy kettős terméket jelent, mivel önszántából is igénybe veheti az egyén, de akár az egészségüggyel is szoros kapcsolatban állhat, miszerint orvos által felírt kezeléseket is igénybe lehet venni. Az egészségturizmuson belül beszélnünk kell két nagy ágazatról, gyógyturizmusról, és a wellness turizmusról. A gyógyturizmus olyan utazást jelent, ami az egészségi állapot javítása érdekében történik (betegek, valamint 4

konkrét betegségekkel keresik fel), míg a wellness turizmus inkább az egészségmegőrzésre koncentrál, amolyan aktív pihenést jelent (ez inkább relaxáció, pihenés, általános állapot és közérzetjavítás). Ez a két fontos pillér mellett, azonban kibontakozóban van egy Nyugat- Európából hazánk felé terjeszkedő irányzat a medical wellness, ami egyre több egészségturisztikai szolgáltatónál megmutatkozik. 1.2 Gyógyturizmus jellemzői: A gyógyturizmus az állandó lakhelyén kívül, gyógyüdülőhelyen vagy gyógyászati létesítményben való ideiglenes tartózkodás, amelynek célja orvosi gyógymódok alkalmazásával valamilyen meglévő betegség gyógyítása 1. Gyógyturizmus létesítményei legtöbbször valamilyen természetes gyógytényezőre -ami lehet gyógyvíz, vagy gyógyhatású klíma- alapulóan épül. Leginkább a természeti gyógytényezőre épülő gyógyhelyekben gyógyászati és turisztikai szolgáltatások között a gyógyászati a hangsúlyos, de emellett kiegészítve jelen vannak az általános turisztika vonzerők is. Ezek mellett természetesen lehet olyan helyet is találni, ahol nem ilyen természeti tényezőre alapoznak. Jellemzi még a gyógyturizmust, hogy orvosi előírásokra veszik igénybe a vendégek a szolgáltatásokat, kezeléseket. Ilyen helyeken a vendégek nem mint vendég, hanem mint betegek vannak jelen. A gyógyturizmusnak két fajtáját különböztetjük meg: a sebészetit illetve a terápiásat. Laikusként is látható a különbség, hogy míg a sebészeti gyógyturizmus az orvosi operációkat, műtéteket jelenti, addig a terápiás gyógyturizmus a gyógyító kezeléseken alapszik. Hasonló elem mindkettőben az orvosi vizsgálat, diagnosztika. De a terápiás gyógyturizmusnál a tartózkodási idő hosszabb a kezelések miatt, vagy akár többször is vissza kell menni. Gyógyító tulajdonsággal rendelkező természeti kincseket használja. Ezek a terápiák lehetnek műtét utáni vagy felépülést támogató. 1 Könyves Erika- Müller Anetta- Ködmön József: Az egészségturizmus fókuszai, Debreceni Egyetemi Kiadó Debrecen, 2013, 42.oldal 5

Az egészségturizmussal kapcsolatban érdemes néhány fontos tulajdonságot megemlíteni: viszonylag hosszú a tartózkodási idő az egészségturizmusban, a kúra alapú tartózkodás miatt a vendégek tartózkodási ideje hosszabb. kisebb a szezonalitás a gyógyturizmusban, a szolgáltatások nem időjárás függőek, nem csak a nyári időszakban keresik fel a látogatók. jelentős forrásszükséglet, mint az infrastruktúra, mint pedig a szakképzett személyzet miatt. magasabb fajlagos költség a specializált szolgáltatások és eszközök, valamint az egészségturizmus magas élőmunka-igénye miatt, A gyógyturizmus az elmúlt években nagyon sokat fejlődött, mint technológiai és technikai értelemben. Korszerűbbek, kisebbek lettek a gépek, valamint a gyógyhelyek is sokat fejlődtek az évek alatt, ahol a kezeléseket végzik. Régebben az emberek kevésbé bíztak az ilyen jellegű kezelésekben, ahol a természetes energiákat használják a betegségek kezelésére, egészségturizmusban rejlő lehetőségekben, azonban ez mára már megváltozott és egyre többen fordulnak az efajta terápiás kezelések felé, ahol a természet energiáit használják fel. Ezzel is megelőzve az esetleges műtéti, orvosi operációkat. 6

2. Wellness turizmus: 2.1 Wellness fogalma, értelmezése: Manapság a wellness megfogalmazására többféle értelmezéssel találkozunk, Európában és Amerikában egyaránt. Annyi közös vonatkozást azonban találhatunk mindben, hogy az egészség megőrzését, a test, lélek, szellem harmóniáját teszik a középpontba, és tartják nagyon fontosnak. De ezek mellett eltérések is jelentkeznek. 2.2 Európai wellness modellek: Magyar wellness társaság szerint: a wellness olyan életforma, melynek gyakorlói a civilizáció okozta bántalmakat, a test, lélek és szellem együttes odafigyelésével, tudatos életvitellel igyekeznek megelőzni. Tehát a wellness lényege az egészség megőrzése, a testi, lelki és szellemi egyensúly megteremtése. Itt elsősorban a betegségek megelőzésén van a hangsúly és az egyének részvétele önkéntes a kezeléseken. Spa & wellness magazin szerint: olyan életforma, amely az egészséggel kapcsolatos tudás megszerzésével, az egészségi állapot befolyásolásával a testi, lelki, és szellemi optimális állapotot kívánja elérni. Németek által kidolgozott wellness modell: a wellness legfontosabb alappillérére hívja fel a figyelmet, ami a következő: testi, lelki és szociális jó közérzet. Ez egy tudatosan választott életmód, amelynek célja olyan egészségi állapot elérése, ahol a test, szellem és lélek harmóniában van. Rátz szerint: a wellness egészséget jelent a fizikai, szellemi, és értelmi képességek harmonikus egyensúlyában. Az újfajta wellness értelmezésben a harmónia megteremtésében szükségünk van a megfelelő szociális környezetre, megfelelő munkalehetőségre, anyagi helyzetre, de az is nagyon fontos, hogy legyen fedél a fejünk felett, és ne legyen kilátástalan az 7

egyén szociális helyzete. De azt itt is meg kell említenünk, hogy természetesen a test, a lélek és a szellem nem választható szét, mert nagyon szoros kölcsönhatásban állnak egymással. 2.3 Amerikai wellness modellek: Nationale Wellness Institut szerint elfogadott megfogalmazás a következő: a wellness egy olyan aktív folyamat, amely során az emberek tudatossá válnak és egy boldogabb létezés mellett döntenek. Az amerikai modellre jellemző, hogy dimenziókat írnak le. Összesen hat dimenziót különböztetnek meg. Ezekről írnék néhány mondatot. Fizikai dimenzió: ez magában foglalja a helyes táplálkozást, rendszeres testmozgást, valamint a káros szenvedélyek kerülését. Spirituális dimenzió: magunkkal és másokkal való harmónia fontosságát veszi alapul. Intellektuális dimenzió: új tapasztalatokat, ismereteket, kihívásokat keres az egyén ez által nyitottságot jelent. Szociális dimenzió: kapcsolatok kialakítását, valamint ezeknek a kapcsolatoknak a fenntartásának képességét, emellett a társadalmi szerepek hatékony betöltését helyezi előtérbe. Érzelmi dimenzió: ez a dimenzió igazán akkor nyer értelmet, ha az érzelmeinket képesek vagyunk megérteni, kimutatni, kontrollálni valamint felelősséget vállalni értük. Foglalkozási dimenzió: munkánkban, tevékenységünkben való kiteljesedés, örömlelés, elégedettség érzése, elérése. Összességében elmondható az, hogy akár az európai, akár az amerikai modelleket nézzük, a wellness a teljes életminőségre vonatkozik. A wellness tehát egy életforma, ami az embereket hozzásegíti az egészséges életmódhoz, ahhoz, hogy boldogabbak legyenek, vagy csak egyszerűen jól érezzék magukat a bőrükben. 8

Főbb ismérvei: tudatos egészségmegőrzés, rendszeres testmozgás, egészséges táplálkozás, rendszeres lazítás, relaxáció, stresszkezelés, káros szenvedélyek kerülése, és környezetbarát szemléletmód. A wellness közelebb áll az életmódváltáshoz, mint a betegségek gyógyításához. A wellness abból indul ki, hogy mindenki tehet valamit az egészsége megóvása, valamint a betegségek elkerülése végett. Egyre inkább megjelenik az élménynyújtás és emellett a komplexitás is, ami alatt azt érthetjük, hogy az adott kezelést kiegészítik más szolgáltatással, egyénre szabott szolgáltatások kihangsúlyozása. 2.4 Medical wellness: A medical wellness az elmúlt években dinamikus fejlődésen ment keresztül. Amiben négy alapvetően nagyon fontos tényező játszik szerepet: az ár, a minőség, az elérhetőség, valamint negyedikként az időtényező, ami valljuk be a mai rohanó világban nagyon fontos dolog. Az első ilyen tényező az ár: a fejlett országokra jellemző az egészségügyi ellátások magas költsége, ezért sokan döntenek úgy, hogy lakóhelyüktől távol, más városban esetleg országban veszik fel a kezeléseket. Ezért jellemző az, hogy nyaralással összekötik a gyógyulást, és így a pihenés során gyógyulnak, ami hosszútávon egészségmegőrzés szempontjából jobb lesz. Az ár abból a szempontból is fontos, hogy legtöbbször a páciens, vagy turista fizet a szolgáltatásokért, és ezért igyekszik összekötni azt nyaralásával, aktív pihenésével, ha tudja. Bár manapság egyre inkább jellemzőek lesznek egészségügyi szolgáltatók, biztosítótársaságok és egészségpénztárak közötti megállapodások, amik lehetővé teszik a költségvállalás különböző módjait. A nagy árkülönbségek miatt a külföldi turisták is előszeretettel látogatnak hazánkba gyógyulás miatt. A második fontos tényező a minőség: az egészségügyi szolgáltatások minősége között nagy eltérések vannak az országok között, de még akár hazánk különböző pontjain is. Ezért akiknek magasabbak az igényeik, de a 9

saját városukban, országukban nincs nekik megfelelő, azok más városban, országban keresik fel azt. A harmadik tényező az elérhetőség: ez is nagymértékben befolyásolja a gyógyulni vágyó döntését. Ez megint csak a fejlett országoknak, városoknak kedvez, hiszen ott az egészségügyi szolgáltatások széles sprektuma megtalálható. Ám ez a tényező nem lesz olyan húzó az első kettő mellett, hiszen a folyamatosan fejlődő egészségügyi szolgáltatások miatt a különbségek lassan eltűnnek. A negyedik tényező az időtényező: egyre gyakoribb jelenség a fejlettebb egészségügyi rendszerrel rendelkező országoknál, hogy a hosszú várakozási idők, listák miatt inkább külföldön, más városban próbálnak hozzájutni a kezelésekhez azok az egyének, akik fizetőképesek. A legújabb trendek közé sorolják az egészségturizmusban, ami két dolgot ötvöz eggyé: az orvostudományt és wellnesst. Tehát leginkább úgy lehet jellemezni, hogy van benne gyógyturizmus is, és wellness turizmus is. Mindkettőből a legjavát találjuk benne. Ez az új irányzat nagyon nagy léptékkel fejlődik Európában, leginkább Németországban. Itt nagyon nagy hangsúlyt fektetnek a prevenciós szemléletre. Legfőbb célja az egészségmegőrzés, az egészségfejlesztés, az életforma tartós megváltoztatása. Míg hazánkban egészen gyerekcipőben jár ez az új irányzat, ígéretes jövőnek néz elébe. Fontos azt megemlítenünk, hogy itt az egészségügy és a wellness áll nagyon szoros kapcsolatban, szinergizmust alkotva egymással. Ezalatt azt kell értenünk, hogy azok az intézmények amelyek medical wellnessként működnek, igénylik azt, hogy az orvosok ne csak a megszokott nyugati orvoslást részesítsék előnyben, hanem nyissanak a természetgyógyászat felé, illetve egyéb gyógyítási peremterületek irányába. Az is nagyon fontos szempont, hogy nem attól lesz valaki medical wellness intézmény, mert heti egy két alkalommal biztosít orvosi rendelést a betegek számára. Hanem az ilyen gyakori rendelések mellett, előadásokat tart, amin hangsúlyt fektet a prevencióra, ami egyaránt lehet primer, secunder, illetve tercier is. Emellett fontos még az egyén pontos, precíz állapotának felmérése a kezelések összeállítása előtt, mert ezt követően tudja az orvos a leginkább személyre szabottan összeállítani a legjobb 10

szolgáltatásokat. Ettől ez olyan tevékenységnek bizonyul, ami orvos által javasolt kezeléseket tartalmaz, és folyamatos orvosi kontrollt jelent. Tehát megállapíthatjuk, hogy a betegség megőrzésére fókuszál, aminek biztos orvosi háttere van. Ezek a kúrák nem háromnapos időtartamúak, hanem legalább egy hetesek, de vannak olyan személyek, akik akár két-három hétig is eltart egy ilyen kúraszerű kezelés sorozat. 11

3. Egészségturizmust kiszolgáló létesítmények Először is tisztáznunk kell azt, hogy mik tartoznak az egészségturizmus kínálati oldalához, tehát magát a szolgáltatásokat, és szolgáltatáscsomagokat. Mert ezeket nem csak egyesével lehet igénybe venni, hanem nagyon sokszor az a jellemző, hogy egyszerre többet is felvesznek a vendégek. Ezeket a következő képen oszthatjuk be: gyógyszolgáltatások: ezen belül meg kell említenünk a balneoterápiát, hidroterápiát, mechanoterápiát, fizikoterápiát. egyszerű wellness szolgáltatások: szauna, szolárium, masszázs valamint az összetett wellness szolgáltatások: fizikai, szellemi megújulást szolgáló kezelések pl.: relaxáció. élményfürdő: gyerekek számára kialakított külön medence. szépség- és fitnesz programok: ide soroljuk a kozmetikát, manikűrt, kondicionáló vagy tornatermet. illetve idetartozik egyéb szórakoztató, kikapcsolódást segítő szolgáltatások, programok. Meg kell néznünk továbbá a vizek típusait is, valamint a fürdőintézmények felosztását és jellemzését. A következő fejezetekben ezeket szeretném bemutatni. 3.1 Vizek hazánkban A Kárpát-medencének igen jelentős hidrogeológiai helyzete van. Ez annyit jelent, hogy a föld mélyén két nagy hévíztározó található. Az egyik ilyen tározó a Pannontenger maradványa, ami a Kisalföld, Nagyalföld, valamint a Dráva-süllyedék alatt található és ez nátriumhidrogén-tartalmú ásványvizet tartalmaz. A másik ilyen tározó Dunántúli-középhegység alatt helyezkedik el, ebből a kalcium-magnéziumhidrogén-karbonátos ásványvíz nyerhető. Ma hazánk az ötödik leggazdagabb termálvíz készlettel rendelkező ország a világon. Összesen 1300 hévízkutat tartanak 12

számon, ám ennek jelentős részét nem használják ki. Ma kis országunkban naponta több, mint 300 ezer köbméter termálvíz kerül felszínre. Ki kell térnünk a vizek típusaira is, mert nem mindegyik egyforma. Különbséget kell tennünk ásványvíz, termálvíz, és gyógyvíz között. Ezeket a meghatározásokat rendeletek szabályozzák, hogy melyik víz melyik csoportba sorolható. Ásványvíz: azt a vizet nevezik ásványvíznek, ami a felszín alatti vízrétegből származik. Egészségre ártalmatlan, összetétele ásványi-anyag tartalma közel állandó, literenként legalább 1000mg, vagy szilárd ásványanyag tartalma 500-100 mg literenként. Termálvíz: meghatározott hőfoknál melegebb, föld mélyéből feltörő, vagy mesterségesen felhozott vizek. Ez az érték Európában 20 C, hazánkban a kedvező geotermikus adottságok miatt, azon vizek minősülnek termálvíznek, amelyek hőfoka eléri vagy meghaladja a 30 C-ot. Gyógyvíz: azokat a föld mélyéből feltörő vagy mesterségesen felhozott vizeket nevezzük gyógyvíznek, amelyek egy meghatározott betegségre vonatkoznak. Gyógyhatását szigorú előírásokhoz kötik, és orvosi vizsgálattal kimutatták. Ilyen például a kénes víz, ami jó hatással van a bőrbetegségekre, nőgyógyászati panaszokra, reumás fájdalmakra, radioaktív vizekkel pozitív eredményeket értek el a mozgásszervi betegeknél, ideggyulladásoknál, valamint anyagcserezavaroknál is jó hatásúnak bizonyult. Megemlíthetjük még a jódos brómos vizeket, ezeknek jótékony hatása van a légúti és vérkeringési betegségekre, de használják krónikus nőgyógyászati kezelésekre is. Jelenleg az országban több mint 150 melegvizes gyógyfürdő található, köztük van 36 speciális leginkább kénes - savas, radioaktív, jódos, sós- brómos- karbonátos fürdő is. Európa egyetlen barlangfürdője is nálunk található, méghozzá Északkelet- Magyarországon, Miskolctapolcán található. Míg a Balaton közelében van Európa legismertebb meleg gyógyvizű tava, ami Hévízen található. Azt is érdemes megemlíteni, hogy fővárosunk évtizedek óta úgy él a köztudatban, mint világ fürdőváros. Ez annak is köszönhető, hogy két tucat fürdő és 13 gyógyfürdő 13

található Budapesten, amik között vannak olyanok, ami igen régi múltra nyúlnak vissza és már a török időkben is használták. Összességében tehát elmondható az, hogy gyógyító vizekben nem szenved hiányt az ország. És ezt a mai fejlődő egészségturizmusnak és a modernizáló világnak, a fejlett technikának köszönhetően egyre többen igénybe is tudják venni. Ugyanis ahol ásványvizet tárnak fel ott rövid időn belül kiépülnek fizioterápiás egységek. Amik ma már nem csak a balneoterápiára szorítkozik, hanem a biológiai hatásokat figyelembe véve kombinált kezeléseket alkalmaz. 3.2 Fürdők Ahogy a technika fejlődik, úgy fejlődtek a fürdők is vele együtt. Ez alatt azt értjük, modern víztisztító rendszerek valósultak meg, higiéniás víztakarékos megoldással. Míg régen a szezonalitás volt jellemző, mivel nem voltak fedett medencék, ám ezek mára megváltoztak egyaránt vannak fedett és nyitott medencék is a fürdők repertoárján. Manapság kedveltebb az élményeket nyújtó, látványelemekkel telített fürdő kultúra, ami az egy helyben ülő, úszó, napozó vendégeket váltotta fel. Az idősebb generációk a gyógyulás szempontjából keresik fel ezeket a helyek, valamint az egészségmegőrzés, betegség megelőzés miatt. Egyre több vendég igényli az aktív szabadidő eltöltését is, a gyerekeknek is nőtt a látványos programok iránti érdeklődése. Az ifjúság is az aktív mozgást, a csúszdaparkokat kedvelik. A fürdőintézményeket különböző csoportokba sorolhatjuk, ezek a következők: Gyógyfürdő: gyógytényező felhasználásával, végeznek gyógyító és rehabilitációs tevékenységeket. Nappali kórház: kisebb költségű gyógyintézmény, ami komplex kezeléseket nyújt. Termálfürdő: éves üzemeltetésű, úszásra alkalmas vízfelület, úszómestert foglalkoztat, pihenő területet és melegvizes fürdőt. Termálstrand: szezonális nyitva tartású. 14

Uszoda: egész évben üzemelő, úszómedencével, tanmedencével, sávos úszási rend, valamint uszoda felügyelettel. Élménymedence: ebben a medencében az alábbiakból legalább kettőnek meg kell lenni. Az élményelemek a következők: sodrófolyosó, buzgár, gejzír, dögönyöző, nyakzuhany, hullám, pezsgőfürdő, gomba. Csúszdák, csúszdaparkok: strand része elkülönített csobbanó medencével ellátva. A Magyar Fürdőszövetség kidolgozta a fürdők minősítésének rendszerét. Az egyes fürdőtípusokat külön fürdőkategóriákba történő besorolásával. Egyes tényezőket pontozással értékelik és ezek a pontszámok alapján 1-5 csillagos besorolást adnak. Ezek a minősítések önkéntesek, a fürdők saját maguk kérvényezik. Az eredmények diszkrétek, ha a fürdő nem akarja, akkor nem hozzák nyilvánosságra. Az elbírálást végző bizottságnak a munkája nagyon széleskörű. Egy ilyen minősítés során nem csak az intézmény teljes felszerelését és működését figyelik, hanem hangsúlyt fektetnek a megközelíthetőségre, a parkolóhelyekre, emellett vizsgálják a szakszemélyzet szaktudását illetve nyelvismeretét, végezetül a vendéglátó egységek mennyiségét. Többféle fürdőtípust különböztetünk meg, amelyek a következők: Wellness ( medical- wellness) fürdő Uszoda Élményfürdő Gyógyfürdő Műemlékfürdő Strandok és termálfürdő Aquaparkok Naturista strandok, nudista strandok Egészségturizmus szempontból fontos bővebben beszélnünk a gyógyfürdőkről, gyógyszállókról, és wellness szállodákról azok felépítéséről, eloszlásukról. Milyen kezeléseket tudnak felvenni a vendégek, gyógyulni vágyók. 15

3.3 Gyógyfürdők Gyógyfürdő: természetes, gyógytényező felhasználásával folytatnak gyógyító vagy rehabilitációs tevékenységet. Gyógyfürdőnek nevezzük azt az intézményt, amely gyógyvíz, gyógyiszap vagy más természetes gyógytényezővel fürdőkezelést nyújt. Vagy minősített ásványvíz, hévíz, vagy közműhálózati víz alkalmazásával hidroterápiás kezeléseket végez, emellett más fizikai gyógymódok alkalmazásával teljes körű fizioterápiás ellátásban részesülnek a betegek. Régebben a gyógyfürdők kínálata nagyon egyirányú volt, a természetes gyógytényezők voltak kiemelve. Amit nagyon szigorú orvosi irány jellemzett. Fő hangsúlyt a már meglévő betegségek gyógyítására fektették, ezért a megelőzés jóval hátrébb kapott szerepet. Ám ez napjainkban erősen megváltozni látszik. A csak ilyen jellegű gyógyfürdők manapság már nem tudnák kielégíteni az oda érkező vendégek igényeit. Akiknél már nem a betegség kezelésén van a fő hangsúly, hanem azok megelőzésén. A mai társadalom egyre inkább nyitottabb az újdonságok felé, egyre fiatalabb korosztály keresi fel az efféle helyeket az egészségük megőrzése miatt. Ezért a régi tradicionális gyógyfürdőknek változtatniuk kellett, ahhoz, hogy versenyképesek tudjanak maradni és minden odaérkező vendéget ki tudjanak szolgálni. A régi fürdőknek színesíteni kellett a szolgáltatásaikat, amellett, hogy a régi jól beváltakat is megtartották. Nekik is fel kellett venni a kezelés listájukra olyan különböző egészség és fitnesz programokat, amik színesítik azt. De azt le kell szögezzük, ezek nem azért vannak, hogy a gyógykezelésekkel és azok hatásával konkuráljanak, hanem azért van rá szüksége az intézményeknek, hogy minél színesebb és kedveltebbek legyenek. Ne csak azok érkezzenek a gyógyfürdőkbe, akiknek konkrét betegségük van, hanem azok is szívesen látogassák, akik megelőzni akarják azokat. A gyógyszolgáltatások közé tartoznak a következők: balneoterápia, elektroterápia, hidroterápia, thermoterápia, gyógytorna, masszázsterápia. Ezeken belül számos fürdőgyógyászati szolgáltatást különböztetünk meg. Arról is beszélnünk kell, ezeket a kezeléseket milyen módon tudják felvenni a vendégek, betegek a gyógyfürdők keretein belül. Van olyan lehetőség, hogy beutalós keretek között vegyék igényben. Ilyen esetben az Országos Egészség 16

Pénztár támogatja a kezeléseket. Ezeket a kezeléseket kúraszerűen tudják igénybe venni a vendégek félévente. Az ilyen jellegű igénybevételhez szükséges háziorvosi beutaló, amit követően meg kell jelenni egy szakorvosi rendelésen. Ami lehet reumatológusnál, vagy ortopéd szakorvosnál és az általuk felírt kezelések vehetők igénybe. Az alábbi kezelések támogatottak: gyógyvizes gyógymedence gyógyvizes kádfürdő iszappakolás súlyfürdő szánsavas fürdő orvosi gyógymasszázs víz alatti vízsugármasszázs víz alatti csoportos gyógytorna komplex fürdőgyógyászati ellátás 18 éves kor alatti csoportos gyógyúszás De természetesen teljesen önerőből fizetve is igénybe lehet venni ezeket a kezeléseket. Ilyen esetben nincs szükség háziorvosi beutalóra és szakorvosi rendelésen való részvételre sem. Hanem amikor megérkeznek, a fürdőbe vagy előzetes bejelentkezés alapján, fel tudják venni kezeléseket. Akik önerőből veszik igénybe a kezeléseket azok általában nem betegség miatt érkeznek, hanem egészségmegőrzés vagy relaxáció, kikapcsolódás miatt. 3.4 Gyógyszállodák Gyógyszálloda fogalma: az a szálloda, amely megfelel a szálloda követelményeinek, és emellett a vendégei számára biztosítani tudja főként természetes gyógytényező alkalmazásával saját gyógyászati részlegén vagy más gyógyintézet bevonásával a terápiás lehetőségeket. Orvosi ellenőrzés mellett biztosítja mindezt. Jellemzően természeti gyógytényezőkre épülő gyógyturisztikai 17

szolgáltatók. Hazai gyógyszállókra jellemző, hogy a hagyományos gyógyászati kezelések mellett széles körben kínál wellness szolgáltatásokat is. Ezekre a szállodákra jellemző a hosszabb tartózkodási idő, nem jellemző a szezonalitás rá. A Nyugat-Dunántúli régió kiemelkedettebb ilyen szempontból. Fontos megemlítenünk azt, hogy milyen szolgáltatások állnak a vendégek rendelkezésére. Első és legfontosabb, ami után a kezeléseket el tudják kezdeni a vendégek, azaz orvosi vizsgálat és konzultáció, laborvizsgálatok, EKG, arteriográfia. Kezelési lehetőségekből a következőkkel rendelkeznek a gyógyszállodák: balneoterápia és hidroterápia ezeken belül súlyfürdő, szénsavas kádfürdő, víz alatti vízsugármasszázs, pezsgőfürdő, termálfürdő, ivókúra, hidromasszázs. Fizioterápián belül gyógymasszázs, gyógytorna, ami lehet egyéni illetve csoportos, víz alatti torna szintén egyéni és csoportos lehet. Igénybe tudják venni az iszappakolást, inhalációt, oxigénterápiát és elektroterápia kezelést. Fontos még megemlíteni a diéta konzultációt, diéta terv felállításra is van lehetőség, ami fontos az egészséges táplálkozás miatt. Miután haza mennek a vendégek azt otthonukban is tudják alkalmazni, folytatni. A gyógyszolgáltatások mellett jelen vannak wellness szolgáltatások is. Itt megtalálható fedett és szabadtéri medence, pezsgőfürdő, szauna, fitneszterem és csoportos fitnesz foglalkozások. Relaxációs kezelések: frissítő és relaxációs masszázs, fej és nyakmasszázs. Szépségápolási kezelések is vannak: nyirokmasszázs, sminktetoválás, narancsbőr ellen kezelés. Ezek mellett egyéb szolgáltatások is lehetnek egyes gyógyszállodákban: fogászati, szemészeti rendelések, kardiológia vizsgálatok, kezelések. Vendégek körében a legkedveltebb támogatott kezelések, az orvosi gyógymasszázs, különféle iszappakolások illetve a víz alatti vízsugármasszázs kezelés. A teljesen önerőből fizetett kezelések közül a legkedveltebbek a masszások, medencefürdő, gyógytorna valamint az elektroterápia. Hazánkban 385 településen működik termál vagy gyógyvizes fürdő. Ezekre a fürdők összesen több mint 140 gyógy vagy wellness szálloda épül. 18

3.5 Wellness szállodák Az egészségturizmus, wellness dinamikus fejlődésének köszönhetően manapság nem csak a gyógyszolgáltatások keresettek, hanem egyre többen keresik a wellness szolgáltatásokat. Erre nagyon jó példa a 2003-as évben a Hajdúszoboszlón értékesített több mint kétmillió szolgáltatásból 30%-ot tett ki a gyógy és 70%-ot a wellness és az élményfürdő egyéb szolgáltatásai. 2 A wellness szolgáltatóknak négy alapelvük van. Amelyek a következők: rendszeres, de ennek ellenére nem megterhelő testmozgás egészséges táplálkozás pszichés állapot javítása környezettudatosság. Van kritérium rendszer az intézményeknél. Ez a rendszer 2003-tól van jelen. A sportorientált életmódnak a tárgyi feltételeit biztosítania kell, különböző fittségi tesztekre, vizsgálatokra alkalmas helyiségeket kell biztosítani. Gyógyvizekkel, termálvízzel történő rendelkezés. Terápiás kezelők, valamint ami nagyon fontos fogyatékosok számára alkalmas létesítményre van szükség. Ezen felül a wellnessközpontoknak van egy alapszolgáltatási követelményük, amivel minden ilyen létesítménynek rendelkeznie kell. Ezekkel a szolgáltatásokkal illetve helyiségekkel kell rendelkeznie. Mindenféleképpen lennie kell minimum egy különböző élményelemekkel ellátott medencének, vizes fürdő résznek, és szauna vagy gőzfürdő valamilyen formájának. Rendelkeznie kell gyógyászati, egészségügyi szolgáltatásokkal, emellé elengedhetetlen a megfelelő szakemberek alkalmazása. Ezek mellett szükség van fitneszteremre, és kardiógépparkra is, valamint szépség szolgáltatásokra. Összességében elmondható az, hogy nem minden minősített gyógyvízzel ellátott település rendelkezik megfelelő szálláskapacitással. De az is látszik, hogy évről évre egyre több gyógyszálloda és wellness szálloda nyitja meg kapuit. Fontos 2 Könyves Erika- Müller Anetta- Ködmön József: Az egészségturizmus fókuszai, Debreceni Egyetemi Kiadó Debrecen,2013, 124. oldal 19

megemlítenünk azt, hogy e két létesítmény szerkezetileg hasonlít egymásra ám mindkettő más szempontot tart fontosnak. Annyi közös, hogy mind a gyógyszállóknál, mind a wellness szállodáknál az oda érkező vendégek egészségének a fejlesztése, megőrzése a cél. Eltérnek azonban a kisebb célok, míg a gyógyszállodákban a betegségek kezelése az elsődleges cél és oda az emberek úgymond muszájból mennek, addig a wellness szállodákba önszántukból érkeznek az emberek, akik tenni szeretnének saját magukért. Ezért a szolgáltatásaik is hasonlóak, de ahol a betegségek kezelése a cél ott több gyógyászati kezelésből tudnak válogatni. Míg ahol inkább a vendégek jóllétének a javítása ott a wellness szolgáltatások vannak túlsúlyban. Gyógytornász szempontból mind két terepen jelentős szerep hárul a gyógytornászokra. Mert egy betegségből való felépülésnél elengedhetetlen a jelenléte, addig az egészségmegőrzésénél is fontos tanácsokat tud adni, hogyan változtassanak a vendégek az életmódjukon és azt a mindennapi szokásaikba, hogyan tudják hosszú távon beépíteni. 20

4. Anyag és módszer Szakdolgozatom kutatómunkájához kérdőívezést, valamint interjú készítést alkalmaztam. Kérdőívemet országosan küldtem szét a gyógyfürdőkbe, wellness szállodákba, gyógyhelyekre. A kérdőívet az ott dolgozó szakemberek töltötték ki többek között gyógytornászok, gyógyászati részlegvezetők, cégvezetők, gyógymasszőrök. Összesen 102 értékelhető kérdőívet kaptam vissza. Fő témája az egészségmegőrzés valamint a gyógytornászok helyzete ezekben a létesítményekben. Kérdőívemet olyan kérdéssekkel kezdtem melyik intézményben dolgoznak, és azaz ország melyik részén található. Utána a gyógytornászokra fektettem a hangsúlyt, hogy alkalmazzák e őket, valamint az alapképzésükön kívül milyen tanfolyamokat végeztek el, és azokat a mindennapi munkájuk során mennyire tudják beépíteni. Ezt követően a betegkörre fektettem a hangsúlyt. Itt a következőkre tértem ki: milyen a nemek szerinti összetétel, életkor szerinti eloszlás, melyek a vendégek által kedveltebb kezelések, mennyi idő jut egy beteg kezelésére. Majd a kérdőívemet néhány személyes kérdéssel zártam, mióta van az egészségturizmus szakmában a kitöltő, hány éves, milyen beosztásban dolgozik. A felkeresett intézmények nagyon kedvesen fogadták megkeresésemet, néhányuktól egy-két biztató üzenetet is kaptam. Kérdőívezés mellett rövid interjúkat is készítettem. Egyik interjú alanyom egy reumatológus orvos volt, aki az ország több pontján is rendel, több gyógyfürdőben is dolgozik. Ennek köszönhetően igen jól belelát ebbe a témában és a segítségemre volt a rövid interjú során. Másik interjú alanyom egy igen neves gyógyfürdő gyógyászati részleg vezetője volt. Aki szintén régóta dolgozik már ebben a szakmában, így ő is nagyon járatos volt a témában. Szívesen fogadta a megkeresésemet és szívélyes működött együtt velem az interjú alatt. Kutatásom célja az volt, hogy feltérképezzem gyógytornász szempontból a fürdők, gyógyszállodák világát. Alkalmaznak- e mindenhol gyógytornászt vagy sem. Ha igen milyen a kihasználtsága. Ugyanis véleményem szerint egy gyógytornászra nem csak a kórház keretein belül van nagy szükség. Fontos szerepük van a fent említett intézményekben is. Olyan szempontból is, hogy oda még eljuthatnak a vendégek a 21

betegségek előtt, így azok megelőzésére is nagyobb lehetőség van. Míg a kórházba már a konkrét betegséggel érkeznek, és azt kell rehabilitálni, helyrehozni. 22

5. Eredmények bemutatása Hipotéziseim igazolására kérdőíves felmérést végeztem 102 fürdő, szálloda körében. Kutatásom eredményeit összesítve megállapítható, hogy a legtöbb eredményt a Dél-Alföldi régióból kaptam vissza, ez 34%-ot jelent. Ez annak is lehet köszönhető, hogy én magam is ebben a régióban lakok, és lehet így ezen a részen több fürdőhöz sikerült elküldenem kérdőívemet, ahonnan választ is kaptam. Fontosnak tartottam azt is vizsgálni a kitöltők között mennyien ismerik a medical wellnesst és emellett a kitöltők hány százaléka dolgozik benne. Leendő gyógytornászként nagyon foglalkoztatott az ő helyzetük is ezekben a létesítményekben. Szinte minden gyógyfürdő vagy szálloda foglalkoztat gyógytornászt, ami nagyon fontos, hiszen így ezeknél a szolgáltatóknál is nyugodtan tudnak gyógyulni, rehabilitálódni a betegek, és nem feltétlenül kell a kórház falai között tölteni ezt az időt. Valamint az is nagyon érdekelt, hogy a megszerzett alapképzésen kívül milyen tanfolyamokkal színesítik a repertoárjukat a gyógytornászok. Erről bővebben a hipotézisem kifejtésében szeretnék kitérni. Nem elhanyagolható szempont a betegekre való fókuszálás sem. Szeretném bemutatni majd azt, hogy egy beteg átlagosan hány kezelést vesz igénybe, vagy a gyógytorna mellett melyik kezelés a legkedveltebb. Az a kérdés is foglalkoztatott milyen lehet a nemek arányának az eloszlása. Vagy esetleg az, hogy a nők vannak-e többen? Az is kíváncsian foglalkoztatott kérdőívem összeállítása közben, hogy mekkora eltérések lehetnek az ország különböző pontjain a beutaló nélküli gyógymasszázs, valamint gyógytorna kezelés között. Érdekes eredmények jöttek ki itt is, későbbiekben majd bemutatásra kerülnek. A vizsgálat eredményei közül a legrelevánsabb kérdéseket, illetve azokra adott válaszokat táblázatba foglaltam, hogy a dolgozat olvasója számára is egyértelműen és jól átláthatók legyenek kutatási eredményeim. 23

5.1 Kérdőív eredményeinek bemutatása A kérdőívem első kérdése arra vonatkozott, hogy a gyógyfürdő, avagy szálloda ahol a kitöltő dolgozik, melyik megyében, az ország mely részen található. Az alábbi eredményeket kaptam. A legtöbb kitöltött kérdőív a Dél-Alföldi régióból érkezett vissza. Fontosnak tartottam, hogy az ország minden pontjára sikerüljön eljuttatnom a kérdőívet. Ezáltal képet kapni az ország különböző városaiban működő szállodákról, gyógyfürdőkről. 1. ábra: A fürdők/ szállodák országos eloszlása 24

Következő kérdésnél azt vizsgáltam, hogy a gyógytornán kívül milyen kezeléseket vesznek igénybe a betegek. Az eredmény is mutatja, hogy legkedveltebb a gyógymasszázs, amit szinte mindenki igénybe vesz egytől egyig. Ez annak is köszönhető, hogy a betegnek nem kell semmit sem csinálnia csak passzívan élvezni a kezelést. Más részről pedig nem csak a testet, de a lelket is frissíti. Gyógymasszázs kezelés nagyon jó hatással van a kezelendő területre. Az izomzat kilazítására vagy éppen az izomtónus visszanyerésére is pozitívan hat. Ezt követi nem sokkal lemaradva a víz alatti vízsugármasszázs, és az elektroterápia kezelés. 2. ábra: A gyógytorna kezelés, mellett előnyben részesített kezelések 25

A következő ábrán azt szeretném bemutatni, hogy egy beteg átlagosan hány kezelést, vesz igénybe. Jól látható az eredmény, hogy a legtöbben felveszik félévente az OEP (Országos Egészség Pénztár) által biztosított 15 kezelésből álló kúrákat. Ami általában négy fajta, kezelést jelent. 3. ábra: Egy beteg hány kezelésen vesz részt. 26

Érdekesnek tartottam azt a kérdést, ahol arra tértem ki, hogy mennyiben kerül egy gyógymasszázs beutaló nélkül. Itt egy húsz perces masszázs kezelésre vonatkozik a kérdés. Érdekes eredmények jöttek. Az ábra alapján is jól látszik, hogy átlagosan 3000-4500 forint egy ilyen kezelés. A kérdőívem kitöltése után azt az eredményt láttam, hogy ez az árérték a Dunántúli és a Pesti gyógyfürdőkre, szállodákra jellemző. A Dél-Alföldre a 2500 forintos gyógymasszázs árak voltak jellemzőek. 4. ábra: Egy gyógymasszázs kezelés beutaló nélkül. 27

Hasonló elvet alkalmaztam a következő kérdésnél is, ami a gyógytorna kezelésre vonatkozik, szintén beutaló nélkül. Itt elmondható, ami a diagram alapján is jól látható eredmény. Legnagyobb részt 5000 forint alatt már részesülhetünk gyógytornában beutaló nélkül is. 5. ábra: Egy gyógytorna kezelés ára beutaló nélkül 28

A gyógytornászok munkásságát is szerettem volna jól körbe járni. Arra kitérni, hogy egy alapképzésen túl milyen tanfolyamokat végeznek el, melyek a leggyakoribbak. Ábrámon jól látható, hogy az első helyet a McKenzie torna foglalja el. Véleményem és saját tapasztalatom szerint azért ez van az első helyen, mert a népesség igen nagy százalékát érinti degeneratív gerinc betegség. És e tanfolyam elvégzését követően nagyon sok betegnek tudnak segíteni, akár a műtétet is megelőzni. A második a kinezio tapeing, amivel nem csak betegeket, hanem egészséges embereket és sportolókat is tudnak kezelni a gyógytornászok. És ne feledkezzünk meg a negyedik helyen lévő gyógymasszőr tanfolyam elvégzéséről sem. Amivel még inkább segíteni tudják a saját munkájukat. 6. ábra Gyógytornász végzettség mellett elvégzett tanfolyamok 29

5.2 Interjúk ismertetése Ahhoz, hogy vizsgálatom minél hitelesebb, pontosabb legyen, célszerűnek tartottam a kérdőívek értékelése mellett két szakemberrel való interjú elkészítését. Első interjú alanyom egy reumatológus szakorvos Dr. Csernus Zoltán. A doktor úr több gyógyfürdőben dolgozik orvosként. A Szegedi Napfényfürdő Aquapolisban, illetve a Gyomaendrődi Liget Gyógyfürdő és Kempingben is rendel, mint szakorvos. Azért tartottam fontosnak, őt megkérdezni, mert jól belelát a gyógyfürdők világába. Látja milyen a betegek összetétele, milyen kezeléseket kedvelnek, milyen betegségekkel keresik fel az orvost. Másik interjú alanyom egy kedves gyógyászati részlegvezető hölgy, Horváthné Fehér Zsuzsanna, aki a Sárvári Gyógyfürdő gyógyászati vezetője. Ő is igen közelről ismeri az egészségturizmus ezen részét. A betegek szokásait, nemek, kor szerinti összetételét, hiszen nap, mint nap találkozik velük. Azért kérdeztem meg őket, mert úgy gondoltam pontosabb információt mástól nem nagyon kaphatok, mint akik napi kapcsolatban állnak a gyógyhelyekre érkezőkkel. Interjúm első kérdése az volt, hogy milyen betegségekkel keresik meg a gyógyfürdőket a vendégek. Ez megegyezett a kérdőívet kitöltők válaszaival is. A degeneratív betegségek valamint a lágyrész reumatizmusba tartozó kórképek a leggyakoribbak. Mind a megkérdezettek, mind a kérdőívet kitöltők is azt mondták, hogy a betegségek rehabilitációja céljából érkeznek a vendégek elsődlegesen. A doktor úr úgy nyilatkozott, hogy a vendégek 80-90% -ban vesznek fel gyógykezeléseket. Míg a gyógyászati részlegvezető úgy számolt be, mivel egy nagyobb fürdőnél dolgozik, hogy a vendégek 15%-a vesz igénybe gyógykezelést és emellett wellness kezeléseket. Ezek mellett, sokan érkeznek sportsérülések valamint műtétek utáni rehabilitációra is. Abban is egyet értett a két szakember a kitöltőkkel, hogy az egészségturizmust inkább az idősebb korosztály, azaz 55 év felettiek keresik fel leginkább. Ők a leggyakoribb korosztály az egészségturizmusban. Az egyértelműen nem derült ki a kérdőíves kutatásomból, hogy a gyógytornász kihasználtság milyen, de két interjú alanyom nagyon egyértelmű választ adott. A doktor úr mivel igen testközelbe van, elmondta, hogy sok tényező függvénye az, hogy milyen egy gyógytornász kihasználtsága. Figyelembe kell vennünk, hogy az 30

orvosok mennyi gyógytornát írnak fel a betegeknek. Arra is ki kell térni, egy gyógyhelyen hány gyógytornász dolgozik, milyen az időbeosztásuk. Egy beteg kezelésére mennyi idő jut. Csoportban vagy egyénileg foglalkoznak a betegekkel. Így ezekkel az információkkal együtt azt a választ kaptam, hogy a gyógytornász kihasználtság 60-80%-ra tehető. Ezen információkat másik interjú alanyom is csak megerősíteni tudta. Kérdőívem során az egészségturizmus szezonalitására külön nem tértem ki, de interjúim során érdeklődtem. Mindkét interjú alany elmondása szerint kiugró szezonalitás nem jellemzi az egészségturizmust. Azonban mégis érdemes róla beszélni. Vannak erősebb és gyengébb hónapok. Gyengébb hónapoknak említették a januárt, valamint a februárt is. Több tényező miatt: ilyenkor nehezebb a közlekedés csúszósak az utak, hideg is van, hamar sötétedik, az emberek többsége ilyenkor bekuckózik, behúzódik a jó meleg lakásba és várja a tavaszt, amivel a lelke és a kedve is jobbra derül. Ezekben a hónapokban többet vagyunk betegek is, több járvánnyal kell szembe néznünk, ami megint csak befolyásolja, hogy azt mennyi kezelést tudnak felvenni a betegek. Idesorolhatjuk még az anyagi oldalát is a dolognak. Hiszen az év kezdés minden tekintetben nehéz, túl vagyunk az előző év lezárásán, amikor többet költünk. Így elmondható az, országos szinten, hogy az év első két hónapja gyengébbnek mondható, de utána az összes többi hónap egyformán erős forgalommal bír. 5.3 Hipotéziseim alátámasztása, vagy megcáfolása Első hipotézisem a következő volt: Feltételezem, hogy minden szálloda és gyógyfürdő foglalkoztat gyógytornászt. A kérdőíves eredmények, valamint az interjúk alapján elmondható az, hogy minden gyógyfürdő, gyógyszálloda foglalkoztat gyógytornászt. Arról viszont fontos beszélnünk, hogy mekkora gyógyfürdőről, illetve szállodáról van szó. Mert az egyértelmű, hogy a nagyobb fürdők, szállodák tudnak gyógytornászt foglalkoztatni napi szinten teljes állással. De egy kisebb fürdőnek, szállodának, is ugyan úgy szüksége van erre, ám lehet, hogy ők csak alkalmanként, egyszer- egyszer tudják 31

foglalkoztatni őket. Például olyan napokon, amikor vízi torna van. Ilyenkor azonban teljes munkaidőben a betegek rendelkezésére állnak. Véleményem szerint fontos lenne, hogy minden gyógyintézmény foglalkoztasson gyógytornászt, hiszen a rehabilitáció legfontosabb elemét jelenti. Így a megkérdezettek, valamint két interjú alanyom arról számolt be, hogy kihasználtságuk 60-80%-os. Első hipotézisemet igazoltnak tekintem mivel a kitöltők közül majdnem mindenki azt mondta foglalkoztat gyógytornászt az intézmény, ahol dolgozik. Fontos egy másik hipotézisemet is ide kapcsolni, ami a következő volt a dolgozatom eleji felsorolásban: Feltételezem, hogy a fürdőben dolgozó gyógytornászoknak az alapképzésen kívül, több szakmai tanfolyam jellegű továbbképzéssel is rendelkeznek. Ezt a kérdést már korábbi részben ebben a fejezetben bemutattam, de itt szeretném még jobban kifejteni. Egy gyógytornász az alapképzésen túl tanfolyamokkal tudja színesíteni a repertoárját. El kell döntenie a gyógytornásznak, hogy milyen vonalon szeretne erősíteni és akkor abban a témában kell tanfolyamokat elvégezni. A kutatásom során az derült ki, hogy szinte minden gyógytornász elvégzett valamilyen plusz tanfolyamot. A McKenzie tornát, ha nem is minden gyógytornász, de nagyon sokan elvégezték. Ezt valószínű az is befolyásolta, hogy mai modern rohanó világban egyre többen panaszkodnak degeneratív gerinc betegségekre. A sok ülőmunka, mozgás szegény életmód is befolyásolja mindezt. Ám ezzel a torna fajtával nagyon jól kezelhetők ezek a betegségek, és még akár a műtéti beavatkozás is elkerülhető lehet. Emellett a tanfolyam mellett sokan elvégezték még a kinesio tape tanfolyamot is. Ezt nem csak betegeken tudják alkalmazni a gyógytornászok, hanem egészséges embereken, sportolókon is egyaránt. A rehabilitációt gyorsítani, segíteni tudják vele, de ha sportolóról van szó, akkor sporttevékenységét segíti. A harmadik legkedveltebb tanfolyam a gyógymasszőr tanfolyam volt. Ezzel a képzettséggel a saját munkájukat tudják könnyíteni a gyógytornászok. Az adott kezelt terület fellazítására, a gyógytorna előkészítésére nagyon hasznos lehet. Ezek mellett kedvelt tanfolyamok között szerepeltek a manuálterápiák, lymphoedema kezelés valamint a Schroth terápia is. 32

Ezt a hipotézisemet is igazoltnak tekintem, mivel a kutatásom során a kitöltők közül szinte mindenki azt a választ adta, hogy a gyógytornász rendelkezik egyéb szakmai jellegű tanfolyammal. Következő hipotézisem, amit bemutatnék: Feltételezem, hogy a betegség rehabilitációja valamint egészségmegőrzés miatt keresik fel a gyógyfürdőket/ szállodákat. Valamint azt a hipotézisem is ide sorolnám, ahol azt feltételezem, hogy egyre többen keresik az aktív pihenést a gyógyulni vágyók. Kutatásom igazolja, hogy a legtöbb vendég, aki a gyógyfürdőkbe, szállodákba érkezik, a betegség rehabilitációja miatt teszi. Ez áll az első helyen. Ez úgy gondolom érthető is, hiszen mindenki gyógyulni szeretne, hogy az egészsége rendbe legyen. Ezért, aki teheti egybefüggően veszi igénybe a kúrákat, ha kell el is utazik másik városba. Ezt követi a sorban a második helyet elfoglalva az, hogy az aktív pihenés miatt érkeznek a vendégek. Ez fontos tényező ebben a modern, rohanó világban. Mivel ha az év mindennapján nem is tud teljes mértékben odafigyelni az egészségére a vendég akkor, amikor kikapcsolódik, pihenni megy, akkor szem előtt tartja és próbálja beépíteni a mindennapokba. Abban lehet nagy szerepe a gyógytornászoknak, hogy azoknak a vendégeknek, akik pihenésük során szánnak az egészségükre, ez alatt a pár nap alatt próbálják minél több olyan tanáccsal ellátni, amit be tudnak építeni a későbbi mindennapjaikba. Ide sorolnám még a következő hipotézist is, ami így hangzik: Feltételezem, hogy a vendégek/betegek mozgásszervi panaszokkal keresik fel leginkább a gyógyhelyeket. Erre a felvetésemre, a kitöltések alapján valamint az interjúk során igen sokrétű választ kaptam. A legjellemzőbb betegség csoport a degeneratív elváltozások voltak. Ami magában foglalja a gerinc, alsó végtag, felső végtag ilyen jellegű megbetegedéseit. Emellett a másik nagy csoport, amivel sokan felkeresik a gyógyfürdőket, gyógyszállodákat az a gyulladásos mozgásszervi betegségek illetve lágyrész reumatizmus, ide tartoznak, az inak, ínhüvelyek, szalagok, izmok betegségei. Sokan keresik fel még izomgörcsös panaszokkal, izomzúzódásokkal, sportsérülésekkel a gyógyfürdőket. Az izomfájdalmak sokszor adódnak a 33

munkahelyi stressz, fáradtság, túlterhelés miatt, ezek enyhítésére sokan érkeznek a fürdőkbe - idősebbek, s fiatalok egyaránt. Negyedik hipotézisem a következő volt. Feltételezem, hogy a gyógytorna kezelés mellett a legkedveltebb kezelés a gyógymasszázs, illetve az elektroterápia. A kérdőívet kitöltők közül mindenki azt mondta, hogy a gyógymasszázs kezelés a legkedveltebb. Ez annak is köszönhető, hogy a kezelés alatt a betegeknek semmi dolguk nincs, passzívan vesznek részt a kezelésben. De nem csak a betegek körében a legkedveltebb, hanem akik egészségmegőrzés vagy wellness kezelés szempontjából érkeznek. Náluk is a masszázs van az első helyen. Ami annak az eredménye lehet, hogy nem csak a testet, hanem a lelket is gyógyítja, hiszen mindenkinek jól esik az ilyen jellegű kényeztetés. Személyes tapasztalatom is van ezen a téren. Sokan munka után érkeznek vagy hétvégén tudnak időt szakítani ilyen jellegű kezelésekre. De vannak olyanok is, akik csak egy évben egyszer, amikor nyaralni mennek, akkor tudnak ilyen kezelést igénybe venni. És ilyenkor az egész heti, éves munka, stressz feszültségét kiadják magukból. Az elektroterápia a harmadik helyet foglalta el a sorban. Ezt csak a víz alatti vízsugármasszázs előzte meg. Ez annak köszönhető véleményem szerint, hogy nagyon hasonlít a masszázs kezeléshez. Talán még annyi pluszt is adva, hogy a víz jótékony hatását is kihasználják. Jobban kilazulnak az izmok, ha gyógyvizet használnak, akkor még annak a jótékony hatása is érvényesül. Természetes az előbb említett mindkét kezelésben a betegek passzívan vesznek részt. Az elektroterápiának is nagyon sok olyan hatása van, ami a beteg gyógyulását felgyorsítja. Mozgásszervi betegségek esetében elsősorban fájdalomcsillapításra, valamint gyulladáscsökkentésre használjuk. Amivel ezen folyamatok felgyorsíthatók, mivel az ilyen krémeket mélyebben, jobban a szövetek közé tudjuk juttatni. Ezen hipotézisemet részben tekintem igaznak, és részben megcáfolnám. Az egyértelmű, hogy az első helyen a gyógymasszázs kezelés áll. Hiszen elmondható, hogy ilyen jellegű kezeléssel manapság minden gyógyfürdő és gyógyszálloda rendelkezik. Mivel nemcsak a betegen érkezőkre, de a teljesen egészségesekre is nagyon pozitívan hat. De az, hogy az elektroterápia hányadik helyen áll, azt 34