A vidéki fiatalok életkörülményei c. kutatáshoz

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "A vidéki fiatalok életkörülményei c. kutatáshoz"

Átírás

1 Társadalomtudományi Intézet Ifjúsági és Társadalom Csoport 1063 Benczúr u. 33. KÉRDŐÍV A vidéki fiatalok életkörülményei c. kutatáshoz A kérdező neve:... A kérdezés időpontja:... A kérdezés helye:... Budapest 1983.

2 1. Mikor született Ön? Neme: 1) Férfi 2) Nő 2. Születési helyének neve:... megye:... Külföld esetén ország: Hol született? 1) kórházban 2) otthon 3) egyéb: Járt-e Ön bölcsődébe? 2) igen (korévek): Járt-e Ön óvodába? 2) igen (korévek): Járt-e Ön iskolaelőkészítőbe? 2) igen (korévek): Hány testvére van?... (fő): ebből: férfi:... nő:... a testvérekből édestestvér:... féltestvér anyától:... féltestvér apától:... mostohatestvér:... 2

3 6. Ki nevelte Önt 16 éves koráig? (Kérdező! Ha ebben változás történt, akkor a nevelő(k) személyének a kérdezetthez viszonyított családi állását, a kérdezett életkorát és a változás okát is be kell jegyezni!) Gyermekkorában volt-e olyan személy a családban, akit nagyon kedvelt és szeretett? 2) igen, mégpedig (családi állás a kérdezetthez viszonyítva és miért kedvelte őt): 8. Volt-e a családtagokon kívül olyan személy, akit nagyon kedvelt vagy szeretett Ön gyermekkorában? 2) igen, mégpedig (és miért kedvelte őt): 9. Volt-e családban olyan személy, akit Ön nem kedvelt (szeretett) gyermekkorában? 2) igen, mégpedig (és miért nem kedvelte őt): 3

4 10. Gyermekkorában voltak-e olyan események a család életében, amiket Ön nem szeretett és nem szívesen emlékszik vissza rájuk? 2) igen, mégpedig (személyeket is jelölni): 4

5 11. Most az általános iskolai tanulmányai iránt érdeklődnék. Hány éves korában iratkozott be az általános iskolába? Életkor Év 6. Hányadik osztályos v. (pl.: I. ) Az iskola típus és tagozata (nappali, dolgozók, esti, kisegítő isk., vállalti tanfolyam) Az iskola osztott, osztatlan Hány osztály tanult egy tanteremben Az iskola székhelyén lakott vagy kollégista, bejáró stb. (mivel járt be) Reggel kb. mennyi idő alatt ért be az iskolába (perc) Hol készült fel az órákra (otthon, napköziben, stb.)

6

7 12. Az előzőkön túl tanult-e még valamit? 2) igen, mégpedig: 13. Jelenleg tanul-e? 2) igen, mégpedig: Kérdező! Ha az általános iskolai tanulmányok nem folytak zavartalanul /pl.: túlkorosan iratkozott be, kihagyott évet, bukott, nem fejezte be az általánost, stb/ akkor megkérdezni ennek vagy ezeknek az okát. Időrendi sorrendben megnevezzük a zavart, majd rákérdezünk az okra. Ha úgy ítéli meg, hogy a zavarok túl kényes pl. kisegítő iskolába került, bukott akkor később vagy a végén térjen vissza rá! 14. Mint az előbbiekből kiderült, az Ön általános iskolai tanulmányai nem folytak zavartalanul. Véleménye szerint mi volt az oka? A probléma megnevezése Az ok(ok) (pl.: bukás, évkihagyás, kimaradás, stb.) Összesen hány iskolába járt az általánosban? (Ha egynél többe, mi volt a változtatás(ok) oka: 7

8 16. Általános iskolás korában mi szeretett volna lenni? 17. Ebben az időben szerették-e volna szülei, ha továbbtanul? 2) igen, mégpedig: 18. Gátolta-e valami a tanulásban? 2) igen, mégpedig: 19. Általános iskolás korában kapott-e valakitől segítséget a tanulásban? 2) igen kitől és milyen rendszerességgel: 20. Volt-e olyan tantárgy, amit szeretett? 2) igen, mégpedig és miért: 8

9 És amit nem szeretett? 2) igen, mégpedig és miért: 21. Most édesszüleiről (és azokról a személyekről) szeretnénk megtudni néhány dolgot, akit Önt gyermekkorában (a leghosszabb ideig 16 éves koráig) nevelték. (Kérdező! Ez a gyermekkornál már tisztázódott, hogy ki nevelte a kérdezettet. Ha gyermekkori gondviselő(k) nem azonosak az édesszülőkkel vagy azok egyikével, akkor a gondviselőről külön veszünk fel adatokat!) Az Ön gondviselője tehát volt. 9

10 21.1. ÉDESAPA ADATAI: Születési helye (megye is): Legmagasabb iskolai végzettsége: Születési éve: Szakképzettsége(i): Foglalkozása az Ön születésekor: Amikor Ön elkezdte az általános iskolát: Jelenlegi (nyugdíj v. halál esetén az utolsó) Ha nyugdíjas, hány évesen ment nyugdíjba: Ha korábban, miért: Ha meghalt, hány éves volt édesapja ekkor: Hány éves volt Ön: Mi volt a halál oka: Ismeretei szerint apja dolgozott-e: ipar, építőipar, mezőgazdaság, szállítás, hírközlés, kereskedelem, eü., szociális, kulturális szolgáltatások, egyebek: Melyik ágazatban kezdett el dolgozni: Jelenlegi ágazata: Dolgozott-e apja tartósan távol a családtól: Ön hány éves volt ekkor (tól-ig): Nem Igen, melyik ágazatban: Ismeretei szerint volt-e vagy vane valamilyen tartós betegsége v. fogyatékossága apjának NINCS Megnevezés Kb. életkora (amikor szerezte) Oka Ez akadályozta-e a munkavállalásban: 2) igen, mégpedig:... Ez akadályozta a család ellátásában: 2) igen, mégpedig:... Ismeretei szerint apjának hány házassága: élettársi kapcsolata volt: Ön édesapja hányadik házasságában született: Hányadik gyereke Ön az édesapjának: (Kérdező! Ha a kérdezettnek nem az édesapja volt a gondviselője!) Tartott-e valamilyen kapcsolatot apjával (miből állt ez): Jelenleg tart-e Ön kapcsolatot vele (miből áll ez): 10

11 22. ÉDESANYA ADATAI: Születési helye (megye is): Legmagasabb iskolai végzettsége: Születési éve: Szakképzettsége(i): Foglalkozása az Ön születésekor: Amikor Ön elkezdte az általános iskolát: Jelenlegi (nyugdíj v. halál esetén az utolsó) Ha nyugdíjas, hány évesen ment nyugdíjba: Ha korábban, miért: Ha meghalt, hány éves volt édesanyja ekkor: Hány éves volt Ön: Mi volt a halál oka: Ismeretei szerint anyja dolgozott-e: ipar, építőipar, mezőgazdaság, szállítás, hírközlés, kereskedelem, eü., szociális, kulturális szolgáltatások, egyebek: Melyik ágazatban kezdett el dolgozni: Jelenlegi ágazata: Dolgozott-e anyja tartósan távol a családtól: Ön hány éves volt ekkor (tól-ig): Nem Igen, melyik ágazatban: Ismeretei szerint volt-e vagy vane valamilyen tartós betegsége v. fogyatékossága anyjának NINCS Megnevezés Kb. életkora (amikor szerezte) Oka Ez akadályozta-e a munkavállalásban: 2) igen, mégpedig:... Ez akadályozta a család ellátásában: 2) igen, mégpedig:... Ismeretei szerint anyjának hány házassága: élettársi kapcsolata volt: Ön édesanyja hányadik házasságában született: Hányadik gyereke Ön az édesanyjának: (Kérdező! Ha a kérdezettnek nem az édesanyja volt a gondviselője!) Tartott-e valamilyen kapcsolatot apjával (miből állt ez): Jelenleg tart-e Ön kapcsolatot vele (miből áll ez): 11

12 Kérdező! Ha a gondviselő nem az édesapa vagy édesanya volt. 23. GONDVISELŐ ADATAI: Születési helye (megye is): Legmagasabb iskolai végzettsége: Születési éve: Szakképzettsége(i): Foglalkozása az Ön születésekor: Amikor Ön elkezdte az általános iskolát: Jelenlegi (nyugdíj v. halál esetén az utolsó) Ha nyugdíjas, hány évesen ment nyugdíjba: Ha korábban, miért: Ha meghalt, hány éves volt gondviselője ekkor: Hány éves volt Ön: Mi volt a halál oka: Ismeretei szerint gondviselője dolgozott-e: ipar, építőipar, mezőgazdaság, szállítás, hírközlés, kereskedelem, eü., szociális, kulturális szolgáltatások, egyebek: Melyik ágazatban kezdett el dolgozni: Jelenlegi ágazata: Dolgozott-e gondviselője tartósan távol a családtól: Ön hány éves volt ekkor (tól-ig): Nem Igen, melyik ágazatban: Ismeretei szerint volt-e vagy vane valamilyen tartós betegsége v. fogyatékossága gondviselőjének NINCS Ez akadályozta-e a munkavállalásban: 2) igen, mégpedig:... Ez akadályozta a család ellátásában: 2) igen, mégpedig:... Megnevezés Kb. életkora (amikor szerezte) Oka 24. Ha Önt nem édesszülei (vagy az egyik édesszülő) nevelték, mi volt az oka (válás esetén a kérdezett életkorát is jelölni kell)?

13 25. Volt-e Ön állami gondozott? 2) igen, mi volt az oka: Ki adta állami gondozásba: Hány éves korától hány éves koráig volt állami gondozott: Hány intézetben volt: 26. Élt-e nevelőszülőknél? 2) igen, mi volt az oka: Hogyan került hozzájuk? Hány éves korától hány éves koráig volt náluk? 13

14 27. A továbbiakban szülei (gondviselője) anyagi helyzete után érdeklődnénk. Van-e az Ön szülei birtokában: Szántóföld (kh) Rét (kh) Szülő gyümölcs Borpince Fogat ló (db szarvasmarha (db) sertés (db) szárnyas (db) rádió TV mosógép automata-mosógép varrógép, vill. varrógép kerékpár segédmotor, kismotor motorkerékpár autó: traktor hétvégi ház, telek saját tulajdonú ház, lakás Jelenleg van-e az Ön szülei birtokában (halál esetén az utolsó állapot, ennek éve) Valaha volt-e az Ön szülei (gondviselője) birtokában 14

15 28. Általános iskolás korában Ön segített-e és dolgozott-e otthon vagy máshol? (Pl.: háztartásban, gyermeknevelésben, gazdaságban, stb) 2) igen A tevékenység megnevezése (pl: állatok etetése, stb) A tevékenység gyakorisága (pl: heti, napi, időszakos setb. Napi, heti esetén hány... óra Akadályozta-e ez a tanulásban, miért? Hány éves korától hány éves koráig segített? Visszaemlékezve gyermekkorára volt-e olyan időszak, amikor nehéz körülmények között élt a családja? 2) igen, mégpedig: (mit ért nehéz körülményeken, miért következett be ez, hány éves volt ekkor) 30. Véleménye szerint családja az Ön gyermekkorában a módosabbak, az átlagosak, vagy a szegényebbek közé tartozott? (Miért, indokolja meg!) 31. Jelenleg Ön nyújt-e valamilyen segítséget szüleinek? 1) igen 2) nem, miért: A segítség megnevezése Miért szorulnak rá a szülei 15

16

17 32. Kérem sorolja fel azokat a településeket, ahol szülei (gondviselője) laktak az Ön születésétől kezdve mostanáig (illetve halál esetén az utolsó) (Kérdező! A városon belüli költözéseket is fel kell venni!) A település neve, típusa, megye (ország) Év (kb.) 19 /.. A lakás helyiségei és a A lakásváltoztatás oka használati jogcíme 17

18 33. Most arról szeretnénk többet tudni, milyen lakásban éltek szülei (gondviselője) az Ön születésekor és jelenleg (illetve az utolsó lakás). Először arról az időszakról kérdeznénk, amikor Ön született. Volt-e a szüleinek a lakásban (Kérdező! Az előző táblázatban jelölni, hogy melyik teleülésről van szó! A táblázat kitöltendő, a többi aláhúzandó!) Konyha m 2 (kb) padlózat fűtése Az Ön születésekor Jelenleg (illetve utolsó) év:. kik aludtak a. (családi állás a kérdezetthez képest) m 2 (kb) padlózat fűtése kik aludtak a. (családi állás a kérdezetthez képest) 1 szoba 2 szoba 3 szoba 4 szoba Fürdőszoba, vízöblítéses WC, vízvezeték, villany, gázvezeték, gázpalack - a szülők lakás-használati jogcíme (Ha tulajdon, hogyan jutottak hozzá?) - A lakás mikor épült? - A lakás környezetének jellemzése Fürdőszoba, vízöblítéses WC, vízvezeték, villany, gázvezeték, gázpalack - a szülők lakás-használati jogcíme (Ha tulajdon, hogyan jutottak hozzá?) - A lakás mikor épült? - A lakás környezetének jellemzése Kérdező! Ha a kérdezett is itt lakik: - milyen jogcímen - a kérdezett (családja) milyen helyiségeket használ önállóan 18

19 34. Most testvéreiről szeretnénk megtudni néhány dolgot. (Kérdező! A kérdezetthez képest családi állást édes, mostoha vagy féltestvér a keresztnévnél jelölni kell. Ha valamelyik testvére meghalt, akkor az életkor és a halál oka után is érdeklődjünk!) Keresztneve (családi állás) Szület ési éve Legmagasabb iskolai végzettség (szakképzettség megnevezése is) Hány éves korában kezdett el dolgozni Jelenlegi foglalkozása Jelenlegi családi állapota Eddigi házasságai nak száma Gyermekei száma Van-e önálló lakása lakáshasznála t jogcíme A házastárs jelenlegi (utolsó) foglalkozása 19

20 35. Mi az Ön jelenlegi családi állapota? Élt-e jelenlegit megelőzően is házasságban vagy életközösségben? 2) igen, hányszor házasságban: hányszor életközösségben: 37. Most a jelenlegi (és) vagy az ezt megelőző házasságairól és életközösségeiről szeretnénk megtudni néhány dolgot. (Kérdező! Ha több házassága volt a kérdezettnek, akkor időrendi sorrendben töltsük ki a táblát. Ha az első és a jelenlegi azonos, akkor csak a jelenlegit. Jelölni kell, hogy házasságról vagy életközösségről van-e szó!) A házasság létrejöttének éve (és a felbomlásé is) A házasság kezdetekor A házastárs Az Ön életkora életkora hányadik házassága volt Hány gyerek született a házasságból; házastársának volt-e (ezt megelőzően is gyereke /fő/) Jelenlegi 20

21 38. A továbbiakban gyerekeikről édesgyerekeikről és akiket nevel érdeklődnénk. (Kérdező! A gyerekeknek a kérdezetthez képest családi (édesgyerek, fogadott gyerek, stb.) viszonyát a keresztnév rovatban kell feltüntetni!) Keresztneve 1. Születési éve Ön hány éves volt az édesgyerek születésekor A másik szülő életkora édesgyerek születésekor Jár(t)-e Ha iskolás bölcsődébe, óvodába, iskolaelőkészítőbe (mettől-meddig) hányadikos (iskola típus) bukott-e, hányszor tanulmányi eredménye (1981/82 tanév végén) van-e öröklött vagy szerzett betegsége, hibája, mégpedig

22 39. Most jelenlegi házastársáról (élettársáról) szeretnék néhány dolgot megtudni. Születési éve:... Születési helye (megye is): Legmagasabb iskolai végzettsége: szakképz.:... Hány éves korában kezdett el dolgozni:... Dolgozott-e az eddigiekben: ipar, építőipar, mezőgazdaság, szállítás, hírközlés, kereskedelem, eü. Szociális, kulturális szolgáltatások, egyebek: Foglalkozása az első munkavállaláskor:... Foglalkozása jelenleg: Házasságuk után dolgozott-e tartósan (fél évnél tovább) távol családjától? 2) igen, miért és mennyi ideig: Házastársa szüleinek foglalkozása: APA ANYA Amikor házastársa született Jelenlegi (utolsó): Házastársának hány testvére volt 22

23 41. Jelenleg Önnek van-e önálló lakása? 1) igen VAN lakása hogyan jutott hozzá:... hány éves volt ekkor:... a lakás használati jogcíme:... mennyit fizettek a használatbavételért:... ha építettek, mennyibe került és hány évig épült:... van-e a lakáson tartozásuk (kinek, mennyi)... 2) nem ha NINCS lakása hol lakik:... Milyen jogcímen:... A lakás tulajdonosának lakáshasználati jogcíme:... Hol van lakás (település neve, típusa):. 42. A jelenlegit megelőzően volt-e önálló lakása? Van-e kilátás arra, hogy önálló lakáshoz jut?... ha NINCS, miért:... 2) igen hány éves volt a lakás megszerzésekor: a lakáshasználat jogcíme, típusa: hogyan jutott hozzá: mettől-meddig lakott ott: mi lett vele:... ha VAN milyen módon és mennyi időn belül:... Kérdező! Tisztázni kell, hogy az a lakás, amelyben a kérdezett jelenleg él azonos-e a szüleinél felvett jelenlegivel. Ha igen akkor ezt itt jelölni kell, ha nem akkor a lakásról itt kérdezünk. 43. A jelenlegi lakás mikor épült?... 23

24 43.1. Eredetileg is lakás céljára épült-e: 1) igen 2) nem mi volt eredetileg az épület:... mikor alakították át lakásnak: Most azt szeretnénk megtudni, hogy abban a lakásban, amelyben él, van-e Helyiség m 2 padlózat fűtés kik alszanak a... Konyha 1 szoba 2 szoba 3 szoba Fürdőszoba, vízöblítéses WC, vízvezeték, villany, gázvezeték, gázpalack Azonos-e a lakás a 33. Kérdésbeli jelenlegi lakással (szülők lakása) 1) igen 2) nem 45. Kielégítőnek tartja lakáshelyzetét? 1) igen 2) nem - milyen problémái vannak:. - ezt saját erejéből meg tudja-e oldani:. - ha nem, miért:. - melyen segítségre lenne szüksége:. 46. Van-e valamilyen panasza lakására? 1) nincs 2) igen, mégpedig:... 24

25 47. Van-e Ön (az Ön saját családja) birtokában jelenleg: Szántóföld (kh):... Rét (kh):... Szőlő-gyümölcsös:... Borpince:... Fogat ló (db):... Szarvasmarha (db):... Sertés (db):... Szárnyas (db):... - Rádió TV mosógép automata-mosógép varrógép villanyvarrógép kerékpár autó traktor hétvégi ház telek saját tulajdonú ház, lakás 48. Milyen jövedelmei voltak az egyes családtagoknak? (A nyugdíjat, járadékot, GYES-t, ösztöndíjat is beleértve) Családi állás a megkérdezetthez képest Főállásból származó Rendszeres jövedelem havi összege jelenleg Egyéb jövedelem havi átlaga 1982-ben Külön munkákból származó jövedelem havi átlaga 1982-ben ÖSSZESEN 25

26 Milyen egyéb rendszeres jövedelmei voltak a családnak? Családi pótlék:... Ft/hó Gyermektartási díj:... Ft/hó Segély:... Ft/hó Bérbeadásból származó jövedelem:... Ft/hó Szülői (családi) támogatás:... Ft/hó Egyéb családi jövedelem (mezőgazdasági tevékenység, más családi vállalkozás)... Ft/hó 49. Telkén, gyümölcsösében, háztájiban, stb. termel-e valamit? 2) igen, mégpedig: Szokott-e hétvégeken (szombat, vasárnap) dolgozni? 2) igen Mit:... Miért: Milyennek tartja a családja jelenlegi anyagi helyzetét? (Indokolja meg!) 52. Megítélése szerint a szüleihez képest változott-e az Ön helyzete? miért:.. 2) igen miben és hogyan értékeli Ön:. 53. Véleménye szerint saját gyermekeinek jobb helyzetet tud-e biztosítani, mint Önnek szülei?, miért: 2) igen, miben:.. 26

27 54. Tapasztalatai szerint iskolai végzettsége befolyásolta-e az Ön eddigi előrejutását? 2) igen, mégpedig miként: Dolgozott-e tartósan távol családjától? 2) igen miért, mennyi ideig?... 27

28 56. A továbbiakban eddigi munkájáról és munkahelyeiről érdeklődnénk. (Kérdező! Sorrendben az első munkavállalástól munkahelyétől hármat veszünk fel, majd az utolsó előttit és a jelenlegit. Az alkalmi vagy a 4 órás munka is munkavállalásnak számít! A munkahely településének neve Ágazata Életkora belépéskor A munkahelyen lakott, albérletben, bejáró volt (napi, heti, havi) A lakás és munkahely távolsága Perc/óra Közlekedési eszköz Foglalkozása belépéskor és kilépéskor Havi bére (utolsó előtti) 5. (jelenlegi) Az Ön eddigi összes munkahelyeinek száma: Munkahelyi ártalom volt-e? 2) igen egészségügyi kihatása: Jelenleg van-e olyan foglalkozása, munkakör vagy szakma, amelyben szívesen dolgozna? 2) igen, mégpedig: 28

29 57. Volt-e olyan időszak az Ön életében, amikor 3 hónapnál hosszabb ideig nem állt munkaviszonyban? 2) igen Mikor (év) Mennyi ideig nem dolgozott? Mi volt az oka? Miből élet ekkor? Vállalt-e ekkor alkalmi munkát? 58. A kérdezőbiztos megjegyzései: 59. A kérdezettre, illetve családjára vonatkozó egyéb információk jelölni, hogy kitől származnak ezek

SZŰRŐKÉRDŐíV. 1. Neve... (kérjük olvashatóan beírni)

SZŰRŐKÉRDŐíV. 1. Neve... (kérjük olvashatóan beírni) SZŰRŐKÉRDŐíV SORSZÁM: I. Azonosító adatok: Kitöltés időpontja: Kitöltés helye: Kitöltő neve: II. Kérdezett adatai: 1. Neve... (kérjük olvashatóan beírni) 2. Neme 1 férfi 2 nő 3. Születési helye:... 4.

Részletesebben

KÉRELEM Önkormányzati tulajdonú lakás bérbevételére

KÉRELEM Önkormányzati tulajdonú lakás bérbevételére KÉRELEM Önkormányzati tulajdonú lakás bérbevételére Pécs Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Humán főosztály Szociális Lakásgazdálkodási Csoport Pécs, Kossuth tér 1-3. 7621 Pécs, Pf.:40 72/533-800

Részletesebben

Személyi-foglalkozási adatlap

Személyi-foglalkozási adatlap Központi Statisztikai Hivatal Egységes Lakossági Adatfelvételi Rendszer I/a. minta Az adatszolgáltatás nem kötelező! Terület: Számlálókörzet száma: A lakás sorszáma: Személy sorszáma a lakásban: Folyamatos

Részletesebben

Erdélyi Magyar Adatbank Biró A. Zoltán Zsigmond Csilla: Székelyföld számokban. Család és háztartás

Erdélyi Magyar Adatbank Biró A. Zoltán Zsigmond Csilla: Székelyföld számokban. Család és háztartás Család és háztartás Hány személy lakik a háztartásban? 1 személy 7 2 22.9 3 24.7 4 30.2 5 9 6 4 7 8 személy 0.7 1.5 0 5 10 15 20 25 30 35 260. ábra. Hány személy lakik a háztartásban? Statisztikák Személyek

Részletesebben

Pályázati űrlap a Tehetséges Dobósokért Alapítvány

Pályázati űrlap a Tehetséges Dobósokért Alapítvány Pályázati űrlap a Tehetséges Dobósokért Alapítvány a./ - tanulmányi ösztöndíjára* Pályázhat: - akinek a tanulmányi eredménye: 4,7 felett van - az egy főre eső nettó jövedelem maximum 57.000,- Ft b./ -

Részletesebben

Galyaság, társadalmi állapotfelmérés

Galyaság, társadalmi állapotfelmérés Galyaság, társadalmi állapotfelmérés Kérdõív Az adatszolgáltatás nem kötelezõ! Nevet felírni nem kell! Település: 1. Az adatszolgáltató neme: 1-férfi 2. Az adatszolgáltató családi állapota: 0-nõtlen, hajadon

Részletesebben

TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS KÉRELEM - Beteggondozási támogatás megállapításához-

TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS KÉRELEM - Beteggondozási támogatás megállapításához- TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS KÉRELEM - Beteggondozási támogatás megállapításához- I. A gondozást végző személyre vonatkozó adatok Neve: Születési neve:. Anyja neve:... Születési hely, év, hó, nap:. TAJ szám:..

Részletesebben

K é r e l e m normatív lakásfenntartási támogatásra. Születési helye, ideje:... Anyja neve:... TAJ száma:... Lakcíme:... 1./... 2./... 3./... 4./...

K é r e l e m normatív lakásfenntartási támogatásra. Születési helye, ideje:... Anyja neve:... TAJ száma:... Lakcíme:... 1./... 2./... 3./... 4./... K é r e l e m normatív lakásfenntartási támogatásra Kérelmező neve:... Születési helye, ideje:... Anyja neve:... TAJ száma:... Lakcíme:... Kérelmezővel közös háztartásban élők felsorolása: / Név, szül

Részletesebben

Tisztelt Képviselő-testület!

Tisztelt Képviselő-testület! (Név) 4822 Nyírparasznya út szám. Ópályi - Nyírparasznya Községi Önkormányzatok Képviselő-testületének körjegyzősége 4821 Ópályi Rajk László u. 4. 4822 Nyírparasznya Szabadság u. 23. Tisztelt Képviselő-testület!

Részletesebben

Tisztelt Hölgyem/Uram!

Tisztelt Hölgyem/Uram! Tisztelt Hölgyem/Uram! Az alábbi felmérés melyet Szentes Város Önkormányzata Szociális Irodája készít célja, hogy hatékonyabban tudjunk segíteni Önnek ha olyan élethelyzetbe kerül, amikor az önkormányzat

Részletesebben

Fűtés módja:.. gázfűtés...távfűtés.villanyfűtés. vegyestüzelés (olaj, fa, szén,pb gáz)

Fűtés módja:.. gázfűtés...távfűtés.villanyfűtés. vegyestüzelés (olaj, fa, szén,pb gáz) KÉRELEM fűtéstámogatás megállapítására Személyi adatok: Kérelmező neve: Születési neve: Születési helye, ideje: Anyja születési neve: Társadalombiztosítási azonosító jele (TAJ száma): Lakóhely: Tartózkodási

Részletesebben

KÉRELEM. Alulírott kérem, hogy részemre átmeneti segélyt szíveskedjenek megállapítani

KÉRELEM. Alulírott kérem, hogy részemre átmeneti segélyt szíveskedjenek megállapítani KÉRELEM Alulírott kérem, hogy részemre átmeneti segélyt szíveskedjenek megállapítani Kérelmező neve: Leánykori neve: Születési helye, idő: Anyja neve: Bejelentett lakóhelye: Bejelentett tartózkodási helye,

Részletesebben

Pályázati űrlap szociális önkormányzati lakás bérbevételére

Pályázati űrlap szociális önkormányzati lakás bérbevételére Pályázati űrlap szociális önkormányzati lakás bérbevételére SZEMÉLYI ADATOK Lakásigénylő Házastárs élettárs - egyéb (aláhúzandó) Neve: I. Pályázó II. Pályázó Születéskori neve: Családi állapota: Szül.

Részletesebben

Mátraszelei Közös Önkormányzati Hivatal Vizslási Kirendeltsége 3128 Vizslás, Kossuth út 69. Tel./fax: 32/444-077;06-20/496-2588

Mátraszelei Közös Önkormányzati Hivatal Vizslási Kirendeltsége 3128 Vizslás, Kossuth út 69. Tel./fax: 32/444-077;06-20/496-2588 Mátraszelei Közös Önkormányzati Hivatal Vizslási Kirendeltsége 3128 Vizslás, Kossuth út 69. Tel./fax: 32/444-077;06-20/496-2588 Kérelem aktív korúak ellátásának megállapítására 1. Személyes adatok A kérelmező

Részletesebben

K É R E L E M. Név (leánykori név ) Születési helye: Lakcíme: Tartózkodási helye: Telefonszám: Közös háztartásban élő házastárs, élettárs adatai: Név

K É R E L E M. Név (leánykori név ) Születési helye: Lakcíme: Tartózkodási helye: Telefonszám: Közös háztartásban élő házastárs, élettárs adatai: Név K É R E L E M Alulírott kérem a Szociális és Oktatási Bizottságot, hogy részemre átmeneti segélyt megállapítani szíveskedjen az alábbi indokaim alapján Név (leánykori név ) Születési helye: Anyja neve:

Részletesebben

K É R E L E M átmeneti segély megállapításához

K É R E L E M átmeneti segély megállapításához 12/2009.(XII.23.) Kt. sz. rendelet 2. számú mellékletet K É R E L E M átmeneti segély megállapításához A kérelem részletes indokolása:........... Személyi adataim: Név.. Lánykori név:... Szül.hely:......Szül.idő:...év...hó...nap

Részletesebben

A BURSA HUNGARICA ÖSZTÖNDIJPÁLYÁZATHOZ CSATOLANDÓ NYILATKOZATOK

A BURSA HUNGARICA ÖSZTÖNDIJPÁLYÁZATHOZ CSATOLANDÓ NYILATKOZATOK A BURSA HUNGARICA ÖSZTÖNDIJPÁLYÁZATHOZ CSATOLANDÓ NYILATKOZATOK 1.) A PÁLYÁZÓ LAKÓHELYE SZERINTI LAKÁSBAN ÉLETVITELSZER EN EGYÜTTLAKÓ, OTT BEJELENTETT LAKÓHELLYEL VAGY TARTÓZKODÁSI HELLYEL RENDELKEZ SZEMÉLYEK.

Részletesebben

Andor Mihály: Az alternatív gimnáziumi képzés első évtizede (OTKA T ) TANULÓI KÉRDŐÍV

Andor Mihály: Az alternatív gimnáziumi képzés első évtizede (OTKA T ) TANULÓI KÉRDŐÍV 1. Neme (a megfelelőt húzza alá) 1) fiú 2) lány 2. Családja lakóhelye (település vagy kerület): TANULÓI KÉRDŐÍV 3. Tanítási időben hol lakik? (a megfelelőt húzza alá) 1) otthon 2) kollégiumban 3) albérletben

Részletesebben

K É R E L E M. Beiskolázási segély megállapításához

K É R E L E M. Beiskolázási segély megállapításához 1 K É R E L E M Beiskolázási segély megállapításához Alulírott kérem, hogy gyermeke(i)m részére/részemre (a megfelelő aláhúzandó) beiskolázási segélyre való jogosultságot megállapítani szíveskedjenek.

Részletesebben

Piliscsaba szociális térkép

Piliscsaba szociális térkép HÁZTARTÁS sorszáma Piliscsaba szociális térkép 2 0 1 6. A válaszadás önkéntes! Kijelentem, hogy az általam kezelt és felvett adatokat bizalmasan kezelem, azokat csak a kutatásban illetékes személynek adom

Részletesebben

... Foglalkozása, munkahelye:..

... Foglalkozása, munkahelye:.. Budapest III. kerület Óbuda-Békásmegyer Önkormányzat Polgármesteri Hivatal Szociális Szolgáltató Főosztály 1033 Budapest, Fő tér 2. KÉRELEM RENDKÍVÜLI GYERMEKVÉDELMI TÁMOGATÁSHOZ Kérem, hogy szíveskedjenek

Részletesebben

Pályakövetés ben NAPPALI tagozaton végzettek kérdőívének kiértékelése. Készült: december 19. Készítette: Bognár Melinda felvételi üi.

Pályakövetés ben NAPPALI tagozaton végzettek kérdőívének kiértékelése. Készült: december 19. Készítette: Bognár Melinda felvételi üi. Pályakövetés 2007-ben NAPPALI tagozaton végzettek kérdőívének kiértékelése Készült: 2008. december 19. Készítette: Bognár Melinda felvételi üi. 1 1.) Pályakövetés során kiküldött levelek száma az egyes

Részletesebben

Az adatszolgáltatás tudományos kutatás célját szolgálja és önkéntes jellegû!

Az adatszolgáltatás tudományos kutatás célját szolgálja és önkéntes jellegû! Települési kérdõív önkormányzatok számára Miskolci Egyetem Társadalomföldrajzi Tanszék Az adatszolgáltatás tudományos kutatás célját szolgálja és önkéntes jellegû! Település neve:... 1. A száma: 2. A ok

Részletesebben

9/2006. (III. 1.) RENDELETE A SZOCIÁLIS TANULMÁNYI ÖSZTÖNDÍJRÓL EGYSÉGES SZERKEZETBEN

9/2006. (III. 1.) RENDELETE A SZOCIÁLIS TANULMÁNYI ÖSZTÖNDÍJRÓL EGYSÉGES SZERKEZETBEN ÓBUDA-BÉKÁSMEGYER ÖNKORMÁNYZAT KÉPVISELŐTESTÜLETÉNEK 9/2006. (III. 1.) RENDELETE A SZOCIÁLIS TANULMÁNYI ÖSZTÖNDÍJRÓL A 39/2006. (VI. 30.), A 7/2007. (II. 28.), A 35/2008. (VI. 30.) ÉS A 35/2009. (VIII.

Részletesebben

Faxon, e-mailen pályázati anyagot nem fogadunk!

Faxon, e-mailen pályázati anyagot nem fogadunk! Fıvárosi Önkormányzat CIGÁNY HÁZ ROMANO KHER, 1151 Budapest Énekes u. 10./b. tel./fax: 1-306-6812, 70-322-3583 Honlap: www.romanokher.hu e-mail: romano.osztkozpont@t-online.hu A bekeretezett részt az Cigány

Részletesebben

KÉRELEM ÉTKEZÉSI TÁMOGATÁSHOZ

KÉRELEM ÉTKEZÉSI TÁMOGATÁSHOZ Bp. II. ker. Önkormányzat KÉRELEM ÉTKEZÉSI TÁMOGATÁSHOZ 2015 / 2016 TANÉV Alulírott kérem, hogy kiskorú gyermekek (gyermekeim) nevelésének elősegítéséhez szíveskedjék részünkre kedvezményes étkezési térítési

Részletesebben

JELENTKEZÉSI ADATLAP 2013/2014. tanév őszi félévére Czinka Panna Vidékfejlesztő Roma Fiatalok Ösztöndíjprogram

JELENTKEZÉSI ADATLAP 2013/2014. tanév őszi félévére Czinka Panna Vidékfejlesztő Roma Fiatalok Ösztöndíjprogram A bekeretezett részt a NAKVI tölti ki! 5141-../2013/NAKVI Beadási határidő: 2013. október 21. 23.59 JELENTKEZÉSI ADATLAP 2013/2014. tanév őszi félévére Czinka Panna Vidékfejlesztő Roma Fiatalok Ösztöndíjprogram

Részletesebben

A kérelmezővel közös háztartásban élők adatai a kérelem benyújtásának időpontjában:

A kérelmezővel közös háztartásban élők adatai a kérelem benyújtásának időpontjában: KÉRELEM újszülöttek egyszeri pénzbeli támogatására Kérelmező neve: Születési neve: Születési helye: Születési ideje: Anyja neve: Társadalombiztosítási Azonosító Jele (TAJ): Állampolgársága: Családi állapota:

Részletesebben

A kérelem benyújtható: ig.

A kérelem benyújtható: ig. 1. sz. melléklet a 19/2016 (XI.29.) önkormányzati rendelethez A kérelem benyújtható: 2016.12.12-ig. KÉRELEM SZOCIÁLIS CÉLÚ TŰZIFA IGÉNYLÉSHEZ Személyi adatok Név: Születési név:... Születési hely, idő:...

Részletesebben

IGÉNYLŐ LAP SZEMÉLYI ADATOK

IGÉNYLŐ LAP SZEMÉLYI ADATOK Érkezett: Nyilvántartásba vétel kelte: ÖNKORMÁNYZATI BÉRLAKÁS IGÉNYLŐ LAP SZEMÉLYI ADATOK Lakásigénylő Házastárs élettárs (aláhúzandó) Neve: Születéskori neve: Családi állapota: Szül. hely: Szül. idő:

Részletesebben

Helyettesítő. kérdőív TÁRKI. 1 hullám EGÉSZSÉG KUTATÁS. A válaszadás önkéntes! Család sorszáma. Kire vonatkozó adatokat tartalmaz ez a kérdőív?

Helyettesítő. kérdőív TÁRKI. 1 hullám EGÉSZSÉG KUTATÁS. A válaszadás önkéntes! Család sorszáma. Kire vonatkozó adatokat tartalmaz ez a kérdőív? Család sorszáma Kire vonatkozó adatokat tartalmaz ez a kérdőív? TÁRKI EGÉSZSÉG KUTATÁS Egyén sorszáma A válaszoló személy sorszáma 1 hullám Helyettesítő kérdőív 1997 A válaszadás önkéntes! Település neve:...

Részletesebben

KÉRDŐÍV. 1/1. Születési éve...

KÉRDŐÍV. 1/1. Születési éve... KÉRDŐÍV 1. SZEMÉLYES ADATOK 1/1. Születési éve... 1/2. Neme férfi nő 1/3. Legmagasabb iskolai végzettsége egyetem főiskola tanítóképző érettségi 1/4. Milyen tagozaton szerezte a végzettségét nappali esti,

Részletesebben

Veresegyházi Polgármesteri Hivatal

Veresegyházi Polgármesteri Hivatal Veresegyházi Polgármesteri Hivatal Igazgatási Osztály 11 Veresegyház, Fő út 35. KÉRELEM a lakásfenntartási támogatás megállapítására 1. Személyi adatok 1.1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok: 1.1.1....

Részletesebben

K É R E L E M. Alulírott kérem, hogy részemre rendkívüli gyermekvédelmi támogatást szíveskedjenek megállapítani.

K É R E L E M. Alulírott kérem, hogy részemre rendkívüli gyermekvédelmi támogatást szíveskedjenek megállapítani. K É R E L E M Alulírott kérem, hogy részemre rendkívüli gyermekvédelmi támogatást szíveskedjenek megállapítani. Kérelmező neve:.. Leánykori neve:... Születési helye, ideje:... Anyja neve:.. Bejelentett

Részletesebben

Pályázati űrlap szociális önkormányzati lakás bérbevételére

Pályázati űrlap szociális önkormányzati lakás bérbevételére Pályázati űrlap szociális önkormányzati lakás bérbevételére SZEMÉLYI ADATOK Lakásigénylő Házastárs élettárs - egyéb (aláhúzandó) Neve: Születéskori neve: Családi állapota: Szül. hely: Szül. idő: Anyja

Részletesebben

KÉRELEM ÁTMENETI SEGÉLY MEGÁLLAPÍTÁSÁRA

KÉRELEM ÁTMENETI SEGÉLY MEGÁLLAPÍTÁSÁRA Nádudvar Város Önkormányzat 4181 Nádudvar, Fő u. 119. sz. Tel: 54/529-010 Fax: 54/528-551 E-mail: nadudvar@nadudvar.hu KÉRELEM ÁTMENETI SEGÉLY MEGÁLLAPÍTÁSÁRA Alulírott azzal a kéréssel fordulok Nádudvar

Részletesebben

Pályázat önkormányzati szociális bérlakás 5 év határozott időtartamú bérbevételére Felhívjuk a Tisztelt Pályázó figyelmét a kért adatok pontos, egyértelmű kitöltésére. Amennyiben a pályázat hiányosan kerül

Részletesebben

KÉRELEM. A súlyos mozgáskorlátozott személy közlekedési kedvezményeihez /a kérelem benyújtásának határideje: április 30./

KÉRELEM. A súlyos mozgáskorlátozott személy közlekedési kedvezményeihez /a kérelem benyújtásának határideje: április 30./ KÉRELEM A súlyos mozgáskorlátozott személy közlekedési kedvezményeihez /a kérelem benyújtásának határideje: április 30./ Név:.. Leánykori neve: Anyja neve:.. Szül. hely, év, hó, nap:. Lakcím: TAJ szám:

Részletesebben

Faxon, e-mailen pályázati anyagot nem fogadunk!

Faxon, e-mailen pályázati anyagot nem fogadunk! Fıvárosi Önkormányzat CIGÁNY HÁZ ROMANO KHER, 1151 Budapest Énekes u. 10./b. tel./fax: 1-306-6812, 70-322-3583 Honlap: www.romanokher.hu e-mail: romano.osztkozpont@t-online.hu A bekeretezett részt az Cigány

Részletesebben

Munkaerőpiaci stratégiák Fejér megyében

Munkaerőpiaci stratégiák Fejér megyében Munkaerőpiaci stratégiák Fejér megyében a kérdőív sorszáma Országos Munkaügyi Kutató- és Módszertani Központ 1089 Budapest, Kálvária tér 7. Kérdező aláírása:... A kérdezés kezdete: 2001. 01. hó... nap...

Részletesebben

Ózd Város Jegyzőjének

Ózd Város Jegyzőjének Közlekedési kedvezmények iránti kérelem Ózd Város Jegyzőjének Név, leánykori név is: Születési helye, ideje: Állampolgárság: Anyja neve: Bejelentett lakóhelye: Bejelentett tartózkodási cím: Társadalombiztosítási

Részletesebben

Mikrocenzus 2016 Nemzetközi vándorlás kiegészítő felvétel Az elektronikus kérdőíven található kérdések és válaszlehetőségek

Mikrocenzus 2016 Nemzetközi vándorlás kiegészítő felvétel Az elektronikus kérdőíven található kérdések és válaszlehetőségek Mikrocenzus 2016 Nemzetközi vándorlás kiegészítő felvétel Az elektronikus kérdőíven található kérdések és válaszlehetőségek A kérdőívre a válaszadás önkéntes, az egyes kérdésekre külön-külön is lehetőség

Részletesebben

Kérelem a települési lakásfenntartási támogatás megállapításához

Kérelem a települési lakásfenntartási támogatás megállapításához Kérelem a települési lakásfenntartási támogatás megállapításához I. Személyi adatok: 1.A kérelmező személyére vonatkozó adatok Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születési helye, ideje:... Lakóhelye:...

Részletesebben

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS- ápolási támogatás. megállapítására

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS- ápolási támogatás. megállapítására KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS- ápolási támogatás megállapítására I. A kérelmező személyre vonatkozó adatok 1. Személyes adatok Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születési hely, év, hó, nap:...

Részletesebben

Kérdőív. Bessenyei György Tanárképző Főiskola. Az interjúkészítő neve: Az interjú száma:.

Kérdőív. Bessenyei György Tanárképző Főiskola. Az interjúkészítő neve: Az interjú száma:. Bessenyei György Tanárképző Főiskola Az interjúkészítő neve:. Az interjú száma:. Kérdőív Kedves megkérdezett! Főiskolánk kutatást indított társadalmunk rétegződése témakörben. Munkatársunk e kutatás céljából

Részletesebben

RENDSZERES SZOCIÁLIS SEGÉLY

RENDSZERES SZOCIÁLIS SEGÉLY RENDSZERES SZOCIÁLIS SEGÉLY KÉRELEM A kérelmező adatai: Neve:. Előző neve:. Születési helye:. Ideje:.. Anyja neve:... TAJ száma:.... Adóazonosító jele:.. Iskolai végzettsége(i):. Szakképzettsége(i):..

Részletesebben

KÉRELEM RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSÉRE IGÉNYLŐLAP ÉTKEZÉSI TÉRÍTÉSI DÍJ KEDVEZMÉNYRE

KÉRELEM RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSÉRE IGÉNYLŐLAP ÉTKEZÉSI TÉRÍTÉSI DÍJ KEDVEZMÉNYRE Törökbálinti Polgármesteri Hivatal Hatósági Iroda Levelezési cím: 2045 Törökbálint, Munkácsy Mihály u. 79. Tel.: 06-23-335-021 Fax: 06-23-336-039 e-mail: hatosag@torokbalint.hu honlap: www.torokbalint.hu

Részletesebben

Kérjük, aláhúzással jelezze, hogy Óvodánk melyik csoportjába jelentkezik és hogy egész napos vagy fél napos elhelyezést igényel-e!

Kérjük, aláhúzással jelezze, hogy Óvodánk melyik csoportjába jelentkezik és hogy egész napos vagy fél napos elhelyezést igényel-e! JELENTKEZÉSI LAP JELENTKEZÉS: A FENTI POSTACÍMEN VAGY SZEMÉLYES LEADÁSSAL JELENTKEZÉSI HATÁRIDŐ: 2017. FEBRUÁR 16. Kérjük, aláhúzással jelezze, hogy Óvodánk melyik csoportjába jelentkezik és hogy egész

Részletesebben

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TEMETÉSI ELLÁTÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TEMETÉSI ELLÁTÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ KÉRELEM TELEPÜLÉSI TEMETÉSI ELLÁTÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ Kérelmező neve:. Születési neve:. Anyja neve: Családi állapota: Születési helye: Ideje:.. év. hó nap TAJ száma: Állampolgársága: Telefonszám/elérhetőség

Részletesebben

KÉRELEM KIEGÉSZÍTŐ GYERMEKVÉDELMI TÁMOGATÁSHOZ

KÉRELEM KIEGÉSZÍTŐ GYERMEKVÉDELMI TÁMOGATÁSHOZ B7148 Budapest Főváros IX Kerület Ferencváros Önkormányzatának Polgármesteri Hivatala Családvédelmi és Ügyfélszolgálati Iroda Gyámügyi Csoport 1091 Budapest, Üllői út 45 telefon: 215-1077 KÉRELEM KIEGÉSZÍTŐ

Részletesebben

K É R E L E M Az időskorúak járadékának megállapításához. I. Személyes adatok. 1. A kérelmező személyre vonatkozó személyes adatok:

K É R E L E M Az időskorúak járadékának megállapításához. I. Személyes adatok. 1. A kérelmező személyre vonatkozó személyes adatok: I. Személyes adatok K É R E L E M Az időskorúak járadékának megállapításához 1. A kérelmező személyre vonatkozó személyes adatok: Neve: Születési neve: Anyja neve: Születési hely,, hó, nap: Lakóhely: Tartózkodási

Részletesebben

NYILATKOZAT. a Gyvt. 21/B. (1) bekezdés a) pontja szerinti ingyenes bölcsődei és óvodai gyermekétkeztetés igénybevételéhez²

NYILATKOZAT. a Gyvt. 21/B. (1) bekezdés a) pontja szerinti ingyenes bölcsődei és óvodai gyermekétkeztetés igénybevételéhez² NYILATKOZAT a Gyvt. 21/B. (1) bekezdés a) pontja szerinti ingyenes bölcsődei és óvodai gyermekétkeztetés igénybevételéhez² 1. Alulírott (születési név:, születési hely, idő,... anyja neve: ) szám alatti

Részletesebben

K É R E L E M. A támogatást kérő neve: Születési helye, ideje:. Anyja neve:.. Állandó lakhelye:... Tartózkodási helye:

K É R E L E M. A támogatást kérő neve: Születési helye, ideje:. Anyja neve:.. Állandó lakhelye:... Tartózkodási helye: K É R E L E M RENDSZERES GYERMEKVÉDELMI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA A támogatást kérő neve: Születési helye, ideje:. Anyja neve:.. Állandó lakhelye:.... Tartózkodási helye: Kérem, hogy a velem együtt élő

Részletesebben

Budakalászi Polgármesteri Hivatal Gazdasági és Adó Iroda

Budakalászi Polgármesteri Hivatal Gazdasági és Adó Iroda Budakalászi Polgármesteri Hivatal Gazdasági és Adó Iroda 2011 Budakalász, Petőfi tér 1. 06 26 340-266 info@budakalasz.hu www.budakalasz.hu 1. Kérelmező adatai*: K É R E L E M É S A D A T L A P Fizetési

Részletesebben

Szociális tűzifa támogatás igénylése

Szociális tűzifa támogatás igénylése Átvétel: Szignó: Szociális tűzifa támogatás igénylése Név /leánykori is / Születési hely, idő: Anyja neve: Társadalombiztosítási Azonosító Jel: A kérelmező családi állapota*: nőtlen, hajadon, házas, bejegyzett

Részletesebben

F O R M A N Y OM T AT V Á N Y szociális tűzifa támogatás igényléséhez

F O R M A N Y OM T AT V Á N Y szociális tűzifa támogatás igényléséhez F O R M A N Y OM T AT V Á N Y szociális tűzifa támogatás igényléséhez Név /leánykori is / Születési hely, idő: Anyja neve: Társadalombiztosítási Azonosító Jel: A kérelmező családi állapota*: nőtlen, hajadon,

Részletesebben

KÉRELEM Települési lakhatási támogatás megállapítására

KÉRELEM Települési lakhatási támogatás megállapítására Kenézlő Községi Önkormányzat Polgármestere 3955 Kenézlő, Aradi út 49. tel: 47/344-028, fax: 544-000 e-mail: onkormanyzat@kenezlo.hu, web: www.kenezlo.hu KÉRELEM Települési lakhatási támogatás megállapítására

Részletesebben

K é r e l e m ENERGIATÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

K é r e l e m ENERGIATÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs) 5. melléklet a 3/2015.(II.13.) önkormányzati rendelethez K é r e l e m ENERGIATÁMOGATÁS megállapítására I. SZEMÉLYI ADATOK Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs) Név (születési név is) Anyja neve Születési

Részletesebben

KÉRELEM Önkormányzati segély benyújtásához

KÉRELEM Önkormányzati segély benyújtásához Kozármisleny Város Polgármesteri Hivatala 7761 Kozármisleny, Pécsi u. 124. Tel.: 06-72/570-910 Fax: 06-72/570-916 KÉRELEM Önkormányzati segély benyújtásához 1. A kérelmező személyre vonatkozó személyi

Részletesebben

DEBRECEN Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztály 4026 Debrecen, Kálvin tér 11. (52) 517-750

DEBRECEN Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztály 4026 Debrecen, Kálvin tér 11. (52) 517-750 DEBRECEN Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztály 4026 Debrecen, Kálvin tér 11. (52) 517-750 NYUGDÍJASOK TÁVHŐSZOLGÁLTATÁSI TÁMOGATÁST IGÉNYLŐ ADATLAP 1./ Kérelmező neve /születési név

Részletesebben

KÉRELEM. Kérelmező neve: adatai: Lakcíme: Évfolyam: Kar: Szak:... Részesült-e már felsőfokú tanulmányokat támogató segélyben:...

KÉRELEM. Kérelmező neve: adatai: Lakcíme: Évfolyam: Kar: Szak:... Részesült-e már felsőfokú tanulmányokat támogató segélyben:... KÉRELEM Felsőfokú tanulmányokat támogató segély iránt Benyújtás határideje: február 28. szeptember 30. Kérelmező neve: adatai: Lakcíme:......... Felsőoktatási intézmény, amelyben tanulmányait folytatja:

Részletesebben

KÉRELEM LAKHATÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ. Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születés helye, ideje (év, hó, nap):... Lakóhelye:..

KÉRELEM LAKHATÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ. Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születés helye, ideje (év, hó, nap):... Lakóhelye:.. KÉRELEM LAKHATÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ I. Személyi adatok A kérelmező személyre vonatkozó adatok: Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születés helye, ideje (év, hó, nap):... Lakóhelye:.. Tartózkodási

Részletesebben

KÉRELEM TELEPÜLÉSI ÉS RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

KÉRELEM TELEPÜLÉSI ÉS RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ KÉRELEM TELEPÜLÉSI ÉS RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ 1. A kérelmező neve: Születési helye, ideje: Anyja neve: Családi állapota: Lakcíme:.. Tartózkodási helye:. TAJ száma:. Bankszámlaszám:.

Részletesebben

SZOCIÁLIS CÉLÚ TŰZIFA TÁMOGATÁS IRÁNTI KÉRELEM

SZOCIÁLIS CÉLÚ TŰZIFA TÁMOGATÁS IRÁNTI KÉRELEM 7/2018.(X.31.) rendelet 1. sz. melléklete Berkenyei Közös Önkormányzati Hivatal Nógrádi Kirendeltsége 2642 Nógrád, Hunyadi u. 18. Tel.: 35/362-210, fax: 35/562-001 SZOCIÁLIS CÉLÚ TŰZIFA TÁMOGATÁS IRÁNTI

Részletesebben

SZOCIÁLIS CÉLÚ TÜZIFA IGÉNYLÉSÉHEZ. 1. Név: Születési név:. 3. Születési hely és idő: TAJ szám: Anyja neve:...

SZOCIÁLIS CÉLÚ TÜZIFA IGÉNYLÉSÉHEZ. 1. Név: Születési név:. 3. Születési hely és idő: TAJ szám: Anyja neve:... 1. melléklet a 9/2018. (X.16.) önkormányzati rendelethez KÉRELEM SZOCIÁLIS CÉLÚ TÜZIFA IGÉNYLÉSÉHEZ Személyi adatok 1. Név:... 2. Születési név:. 3. Születési hely és idő: TAJ szám:... 4. Anyja neve:...

Részletesebben

"CSALÁDI HÁTTÉR" felmérés. Balmazújvárosi Veres Péetr Gimnázium és Szakképző Iskola. 9. évfolyama. 2014/2015. tanév

CSALÁDI HÁTTÉR felmérés. Balmazújvárosi Veres Péetr Gimnázium és Szakképző Iskola. 9. évfolyama. 2014/2015. tanév "CSALÁDI HÁTTÉR" felmérés Balmazújvárosi Veres Péetr Gimnázium és Szakképző Iskola 9. évfolyama 214/215. tanév Kérdések - Válaszok - Alapadatok Ssz. Kérdés 9.a 9.b Gimnázium 9.c 9.d 9.e Szakiskola Iskolai

Részletesebben

Az oldalbeállítások, oldalszámozás miatt a kérdőív nyomatatásához nem lehet egyszerre kijelölni valamennyi munkalapot. Azokat egyesével, külön kell

Az oldalbeállítások, oldalszámozás miatt a kérdőív nyomatatásához nem lehet egyszerre kijelölni valamennyi munkalapot. Azokat egyesével, külön kell Az oldalbeállítások, oldalszámozás miatt a kérdőív nyomatatásához nem lehet egyszerre kijelölni valamennyi munkalapot. Azokat egyesével, külön kell nyomtatni! m lehet egyszerre kijelölni KÖZPONTI STATISZTIKAI

Részletesebben

GDF felmérések Diplomás Pályakövetés 2013 () Válaszadók száma = 94. Felmérés eredmények. Válaszok relatív gyakorisága Átl. elt.

GDF felmérések Diplomás Pályakövetés 2013 () Válaszadók száma = 94. Felmérés eredmények. Válaszok relatív gyakorisága Átl. elt. GDF felmérések Diplomás Pályakövetés 0 () Válaszadók száma = 9 Felmérés eredmények Jelmagyarázat Válaszok relatív gyakorisága Átl. elt. Átlag Kérdésszöveg Bal pólus 5% 5 5% Jobb pólus n=mennyiség átl.=átlag

Részletesebben

KÉRELEM ÉTKEZÉSI TÁMOGATÁSHOZ

KÉRELEM ÉTKEZÉSI TÁMOGATÁSHOZ Budapest II. Kerületi Önkormányzat KÉRELEM ÉTKEZÉSI TÁMOGATÁSHOZ 20./20. TANÉV Alulírott kérem, hogy kiskorú gyermekem (gyermekeim) részére étkezési támogatást szíveskedjék megállapítani. Kérelmező neve:.

Részletesebben

K É R E L E M. t e l e p ü l é s i t á m o g a t á s m e g á l l a p í t á s á h o z

K É R E L E M. t e l e p ü l é s i t á m o g a t á s m e g á l l a p í t á s á h o z K É R E L E M t e l e p ü l é s i t á m o g a t á s m e g á l l a p í t á s á h o z Az ellátást igénylő neve: Leánykori név: Anyja neve:.... Születési hely:..., idő:... TAJ szám:.... Lakóhely címe:....

Részletesebben

LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS IRÁNTI KÉRELEM

LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS IRÁNTI KÉRELEM LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS IRÁNTI KÉRELEM Igénylő neve: (Asszonyoknál születési név is) Lakóhelye:.... Tartózkodási helye (emelet, ajtó is):... Életvitelszerűen az alábbi címen élek:. Születési helye:.

Részletesebben

EFOP számú, Humán kapacitások fejlesztése térségi szemléletben Észak-Somogyban című projekt

EFOP számú, Humán kapacitások fejlesztése térségi szemléletben Észak-Somogyban című projekt Ösztöndíj pályázat általános iskolások részére Balatonmáriafürdő Község Önkormányzata tanulmányi ösztöndíj pályázatot ír ki a 114/2018. (VII.5.) sz. képviselő-testületi határozata alapján a 2018/2019 tanévre

Részletesebben

A 4. 5. kérdést csak akkor töltse ki, ha az Ön házastársa nem magyar anyanyelvű. Ellenkező esetben kérem folytassa a 6. kérdéstől!

A 4. 5. kérdést csak akkor töltse ki, ha az Ön házastársa nem magyar anyanyelvű. Ellenkező esetben kérem folytassa a 6. kérdéstől! A kérdőív kitöltője: az anya az apa A kitöltés helye (tartomány, város): A kitöltés dátuma: 1. Hol született (ország)? 2. Mióta él Németországban (évszám)? 3. Mi az anyanyelve? A 4. 5. kérdést csak akkor

Részletesebben

Kérelem aktív korúak ellátásának megállapítására

Kérelem aktív korúak ellátásának megállapítására 1. Személyes adatok Kérelem aktív korúak ellátásának megállapítására 1.1. A kérelmező személyre vonatkozó személyes adatok: 3. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez 1.1.1. Neve:... 1.1.2.

Részletesebben

Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény iránti kérelem

Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény iránti kérelem Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény iránti kérelem Alulírott kérem, hogy gyermeke(i)m részére/részemre (a megfelelő aláhúzandó) a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek

Részletesebben

KÉRELEM RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA

KÉRELEM RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA KÉRELEM RENDKÍVÜLI TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA I. Személyi adatok Kérelmező személyi adatai: Házastárs / élettárs személyi adatai: Név: Születési név: Születési helye, ideje: Anyja neve: TAJ száma:

Részletesebben

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez 3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez KÉRELEM Alulírott kérem, hogy gyermeke(i)m részére/részemre (a megfelelő aláhúzandó) a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot

Részletesebben

Kérelem és adatlap. önkormányzati segély megállapítására

Kérelem és adatlap. önkormányzati segély megállapítására 1. számú melléklet Kérelem és adatlap önkormányzati segély megállapítására A) Kérelmező személyes adatai: Név: Szül.hely, idő: Családi állapota: Születéskori név: Anyja neve: Állampolgársága: Lakóhely:

Részletesebben

Kérelem szociális tűzifa támogatás igényléséhez

Kérelem szociális tűzifa támogatás igényléséhez Kérelem szociális tűzifa támogatás igényléséhez Név:... Anyja neve:... Születési hely:...idő:... TAJ szám:... Lakóhely:... Tartózkodási helye (ha nem azonos a lakóhelyével):...... A kérelmemet az alábbiakra

Részletesebben

KÉRELEM. A) Személyi adatok

KÉRELEM. A) Személyi adatok KÉRELEM Alulírott kérem, hogy gyermeke(i)m részére/részemre (a megfelelő aláhúzandó) a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani. Kérelem indokolása: A) Személyi

Részletesebben

6. melléklet a 328/2011. (XII. 29.) Korm. rendelethez

6. melléklet a 328/2011. (XII. 29.) Korm. rendelethez 6. melléklet a 328/2011. (XII. 29.) Korm. rendelethez NYILATKOZAT a Gyvt. 21/B. (1) bekezdés a) pontja szerinti ingyenes bölcsődei, mini bölcsödei és óvodai gyermekétkeztetés igénybevételéhez 1. Alulírott...

Részletesebben

UNICEF december. KÉRDEZÉS KEZDETE: december hó... nap... óra... perctıl

UNICEF december. KÉRDEZÉS KEZDETE: december hó... nap... óra... perctıl sorszám UNICEF 2012. december Település neve:. Budapesten kerület: A kérdezı aláírása:...... KÉRDEZÉS KEZDETE: 2012. december hó... nap... óra... perctıl igazolványszám Jó napot kívánok! vagyok, a TÁRKI

Részletesebben

K É R E L E M aktív korúak ellátásának megállapítására. Neve:... Születési neve:.. Anyja neve:... Születési hely, év, hó, nap:... Lakóhely:..

K É R E L E M aktív korúak ellátásának megállapítására. Neve:... Születési neve:.. Anyja neve:... Születési hely, év, hó, nap:... Lakóhely:.. K É R E L E M aktív korúak ellátásának megállapítására I. Személyes adatok: 1. A kérelmező személyre vonatkozó személyes adatok: Neve:.... Születési neve:.. Anyja neve:... Születési hely, év, hó, nap:...

Részletesebben

KÉRELEM LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA 2011. szeptember 1-től

KÉRELEM LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA 2011. szeptember 1-től 1 Jászboldogháza község Polgármesteri Hivatala 5144 Jászboldogháza, Rákóczi u. 27. Tel.: (57) 460-011 Fax.: (57) 460-012 1. Kérelmező adatai: KÉRELEM LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA 2011. szeptember

Részletesebben

Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény 2010.06.11. 1

Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény 2010.06.11. 1 Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény 2010.06.11. 1 Jogszabályi háttér: - 1997. évi XXXI. törvény (Gyvt.) 19-20/A. -ai, - 149/1997. IX.10.) Korm. rendelet (Gyer.) - 331/2006. (XII.23.) Korm. rendelet -

Részletesebben

KÉRELEM. Születési neve:... családi állapota... Születési helye:... Ideje:... TAJ száma:... Anyja neve:... Lakóhelye: Püspökmolnári... utca... hsz.

KÉRELEM. Születési neve:... családi állapota... Születési helye:... Ideje:... TAJ száma:... Anyja neve:... Lakóhelye: Püspökmolnári... utca... hsz. KÉRELEM Alulírott kérem a Tisztelt Képviselő Testületet, hogy részemre a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló mód. 1993. évi III. tv. 38 (1) bek. c) pontja alapján normatív lakásfenntartási

Részletesebben

KÉRELEM aktív korúak ellátásának megállapítására. Neve:... Születési neve:. Anyja neve:.. Születési hely, év, hó, nap:.. Lakóhely:. Tartózkodási hely:

KÉRELEM aktív korúak ellátásának megállapítására. Neve:... Születési neve:. Anyja neve:.. Születési hely, év, hó, nap:.. Lakóhely:. Tartózkodási hely: 3. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez. KÉRELEM aktív korúak ellátásának megállapítására I. Személyi adatok 1. A kérelmező személyre vonatkozó személyi adatok: Neve:... Születési neve:.

Részletesebben

2.. 3.. Az Ör 1. számú melléklete helyébe jelen rendelet 1. számú melléklete lép:

2.. 3.. Az Ör 1. számú melléklete helyébe jelen rendelet 1. számú melléklete lép: Pécs Megyei Jogú Város Önkormányzata Közgyűlésének 20/2006.(06.15.) számú rendelete az adósságkezelési szolgáltatásról szóló 38/2003. (10.03.) számú rendelet módosításáról Pécs Megyei Jogú Város Közgyűlése,

Részletesebben

KÉRELEM ÓVODAI, ÁLATALÁNOS ISKOLAI INTÉZMÉNYI ÉTKEZTETÉSBEN RÉSZESÜLŐ GYERMEKEK ÉTKEZÉSI TÉRÍTÉSI DÍJ TÁMOGATÁSA MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT.

KÉRELEM ÓVODAI, ÁLATALÁNOS ISKOLAI INTÉZMÉNYI ÉTKEZTETÉSBEN RÉSZESÜLŐ GYERMEKEK ÉTKEZÉSI TÉRÍTÉSI DÍJ TÁMOGATÁSA MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT. KÉRELEM ÓVODAI, ÁLATALÁNOS ISKOLAI INTÉZMÉNYI ÉTKEZTETÉSBEN RÉSZESÜLŐ GYERMEKEK ÉTKEZÉSI TÉRÍTÉSI DÍJ TÁMOGATÁSA MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT Kérelmező adatai: Név: Leánykori név: Szül. helye: Ideje: Anyja neve:

Részletesebben

Továbbtanulásról szóló kérdőív középiskolások részére

Továbbtanulásról szóló kérdőív középiskolások részére Iskola azonosító sorszáma osztály sorszáma (A kérdező tölti ki a kérdőív kitöltetése előtt) Továbbtanulásról szóló kérdőív középiskolások részére Szia! Végzős középiskolások érettségi utáni terveivel kapcsolatos

Részletesebben

ÖNKORMÁNYZATI BÉRLAKÁS

ÖNKORMÁNYZATI BÉRLAKÁS SZENTLŐRINCI KÖZÖS ÖNKORMÁNYZATI HIVATAL 7940 Szentlőrinc, Templom tér 8. Tel.: 73/570-001 Fax.: 73/371-125 Ügyfélfogadás: hétfő, szerda 8.00-16.00, péntek 8.00-12.00 ÖNKORMÁNYZATI BÉRLAKÁS IGÉNYLŐ LAP

Részletesebben

KÉRELEM Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság megállapítására. Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születési hely, év, hó, nap:...

KÉRELEM Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság megállapítására. Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születési hely, év, hó, nap:... I. Személyi adatok KÉRELEM Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság megállapítására 1. A kérelmező személyre vonatkozó személyi adatok: Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születési hely, év,

Részletesebben

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására (Átvétel: szignó: ) 1. A kérelmező személyre vonatkozó adatok: KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására I. Személyi adatok Név: Születési hely, év, hó, nap: Születéskori név: Anyja

Részletesebben

GYÖMRŐ VÁROS POLGÁRMESTERI HIVATAL 2230 Gyömrő, Szabadság tér 1-4. Tel: , ; Fax:

GYÖMRŐ VÁROS POLGÁRMESTERI HIVATAL 2230 Gyömrő, Szabadság tér 1-4. Tel: , ; Fax: GYÖMRŐ VÁROS POLGÁRMESTERI HIVATAL 2230 Gyömrő, Szabadság tér 1-4. Tel: 29-330-011, 29-330-012; Fax: 29-330-078 pmhiv@gyomro.hu I. Személyes adatok 2. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez

Részletesebben

Úrkút Község Önkormányzata Képviselő-testületének 12/2014. (X.7.) számú önkormányzati rendelet a szociális tüzelőanyag támogatás helyi szabályairól

Úrkút Község Önkormányzata Képviselő-testületének 12/2014. (X.7.) számú önkormányzati rendelet a szociális tüzelőanyag támogatás helyi szabályairól Úrkút Község Önkormányzata Képviselő-testületének 12/2014. (X.7.) számú önkormányzati rendelet a szociális tüzelőanyag támogatás helyi szabályairól Úrkút Község Önkormányzatának Képviselő-testülete az

Részletesebben

EFOP számú, Humán kapacitások fejlesztése térségi szemléletben Észak-Somogyban című projekt

EFOP számú, Humán kapacitások fejlesztése térségi szemléletben Észak-Somogyban című projekt Ösztöndíj pályázat általános iskolások részére Balatonkeresztúr Község Önkormányzata tanulmányi ösztöndíj pályázatot ír ki a 79/2018.(VII.25.) határozata alapján a 2018/2019 tanévre Célja: Az esélyegyenlőség

Részletesebben

Polgárdi Város Önkormányzata 8154 Polgárdi, Batthyány u. 132.

Polgárdi Város Önkormányzata 8154 Polgárdi, Batthyány u. 132. Polgárdi Város Önkormányzata 8154 Polgárdi, Batthyány u. 132. Tel/fax: (22) 576-230 E-mail: onkormanyzat@polgardi.hu www.polgardi.hu 1. melléklet 19/2013. (XII. 23.) önkormányzati rendelethez ÖNKORMÁNYZATI

Részletesebben

P á l y á z a t. a Karcag, Széchenyi sgt. 87. sz. alatti önkormányzati bérlakás bérletére

P á l y á z a t. a Karcag, Széchenyi sgt. 87. sz. alatti önkormányzati bérlakás bérletére P á l y á z a t a Karcag, Széchenyi sgt. 87. sz. alatti önkormányzati bérlakás bérletére A pályázó neve: leánykori neve: születési helye, ideje: anyja neve: A pályázó állandó lakcíme: A pályázó tartózkodási

Részletesebben

Adatlap a 2017/18. évi szociális pályázathoz

Adatlap a 2017/18. évi szociális pályázathoz Adatlap a 2017/18. évi szociális pályázathoz Beérkezési határidő: 2017. Március 30. Kérjük, az Adatlapot a valóságnak megfelelően töltse ki, mert az igazságos elbírálás csak így garantálható. Az Adatlap

Részletesebben

Kérelem szociális ellátás igénybevételére vonatkozóan

Kérelem szociális ellátás igénybevételére vonatkozóan Kérelem szociális ellátás igénybevételére vonatkozóan 1.) A kérelmező neve: 2.) Lakcíme: 3.) Születési helye, ideje: 4.) Anyja neve: 5.) TAJ száma: A kért szociális ellátási forma megnevezése: a.) Átmeneti

Részletesebben