KÉRELEM Önkormányzati bérlakás bérletére

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "KÉRELEM Önkormányzati bérlakás bérletére"

Klaudia Balla
9 évvel ezelőtt
Látták:

1 Szolnok Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatala Szociális Támogatások Osztálya KÉRELEM Önkormányzati bérlakás bérletére Személyi adatok Név Születési név Születési hely Születési idő Anyja születési neve Családi állapot Állampolgárság Lakóhely (állandó lakcím) Tartózkodási hely (ideiglenes lakcím) Telefonszám Kérelmező 1. Kérelmező 2. (házastárs, élettárs) Kérelmezőkkel együttköltöző személyek adatai: Név (születési név) Születési hely Születési idő Anyja születési neve Családi állapot Rokonsági fok

(ideiglenes lakcím) Telefonszám Kérelmező 1. Kérelmező 2.

2 2 Jövedelmi adatok A jövedelmek típusai Kérelmező 1. jövedelme Kérelmező 2. jövedelme Együttköltözők jövedelme 1. Munkaviszonyból, munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyból származó nettó jövedelem és táppénz 2. Társas és egyéni vállalkozásból származó jövedelem 3. Ingatlan, ingó vagyontárgyak értékesítéséből, vagyoni értékű jog átruházásából származó jövedelem 4. Nyugellátás, baleseti nyugellátás, egyéb nyugdíjszerű ellátások 5. A gyermek ellátásához és gondozásához kapcsolódó támogatások (GYED, GYES, GYET, családi pótlék, tartásdíj, stb.) 6. Önkormányzat, járási hivatal és munkaügyi szervek által folyósított rendszeres pénzbeli ellátás (álláskeresési ellátások, bérpótló juttatás, rendszeres szociális segély, rendszeres nevelési segély, stb.) 7. Föld bérbeadásából származó jövedelem 8. Egyéb (pl. ösztöndíj, értékpapírból származó jövedelem, kis összegű kifizetések stb.) 9. Havi nettó jövedelem összesen Egy főre jutó havi nettó jövedelem:... Ft/hó. (összes jövedelem / család létszáma) Vagyoni adatok: A kérelmezőknek és velük együttköltözőknek az ország területén tulajdonában lévő ingatlan címe:..., helyrajzi száma:... Az ingatlan tulajdonosának neve:..., tulajdoni részaránya:... Lakástulajdonomat 1/1 arányban haszonélvezeti joggal terhelten örököltem, melyben a haszonélvező lakik: Igen Nem

Ingatlan, ingó vagyontárgyak értékesítéséből, vagyoni értékű jog átruházásából származó jövedelem 4. Nyugellátás, baleseti nyugellátás, egyéb nyugdíjszerű ellátások 5.

3 3 A kérelem benyújtásának időpontjában ténylegesen lakott lakás adatai: címe:..., szobáinak száma:..., a lakásban lakók száma:... fő. egyéb, Ön által lényegesnek tartott lakáskörülmény: A lakásban tartózkodás jogcíme: önkormányzati lakás bérlője, használója családtag nem önkormányzati lakás bérlője (albérlő) egyéb Albérlet esetén az albérleti díj összege:... Ft/hó. A bérbe venni kívánt lakás adatai Az egyes lakástípusokra vonatkozó jogosultsági feltételeket a mellékelt tájékoztató tartalmazza. Kérjük, szíveskedjen az alábbi táblázatokban az Ön által igényelt lakástípust (a fehéren hagyott rubrikákban) X jellel megjelölni. SZOCIÁLIS HELYZET ALAPJÁN SZOCIÁLIS BÉRLAKÁSOKRA 1 1, fél 3 Tücsök utca, Hangya utca (komfortos lakások) Bajcsy-Zs. út 2/A. (komfort nélküli lakások) Baross G. u. 40. (komfortos lakások) József A. u. 18.; Mártírok útja (komfort nélküli lakások) Búzavirág u. (komfort nélküli lakások) Katona J. u. (komfort nélküli lakások) Molnár F. u.; Tersánszky J. J. u.; Veres P. u. (komfort nélküli lakások) Dr. Sarkady L. u. (komfortos lakások) Vegyiművek lakótelep (összkomfortos lakások) Fiatalok Házában lévő szociális bérlakás - Mester út 35.(összkomfortos)

A bérbe venni kívánt lakás adatai Az egyes lakástípusokra vonatkozó jogosultsági feltételeket a mellékelt tájékoztató tartalmazza.

4 4 NEM SZOCIÁLIS HELYZET ALAPJÁN ÖNKORMÁNYZATI BÉRLAKÁSRA 1 1,5 2 3 Széchenyi városrész (összkomfortos lakások) Tallinn városrész (összkomfortos lakások) Tallinn városrész (komfortos lakások) Belváros (összkomfortos lakások) Belváros (komfortos lakások) Szandaszőlős (komfortos lakások) TVM lakótelep régi épületei (összkomfortos lakások) FIATALOK RÉSZÉRE BIZTOSÍTOTT GARZONLAKÁSRA (komfortos lakások) Bercsényi u ,5 Mikszáth K. u. 17. Sarló út 10/A. Zagyvaparti sétány 4., ÉV FELETTIEK RÉSZÉRE GARZONLAKÁSRA (komfortos lakások) 1 1,5 Bercsényi u. 32. Mikszáth K. u. 17. Sarló út 10/A. Zagyvaparti sétány 4., 5. A bérbe venni kívánt lakásra vonatkozó egyéb elképzelések (pl. legyen liftes vagy földszinti, stb.):

BIZTOSÍTOTT GARZONLAKÁSRA (komfortos lakások) Bercsényi u. 32. 1 1,5 Mikszáth K. u. 17. Sarló út 10/A. Zagyvaparti sétány 4., 5.

5 5 NYILATKOZATOK Az ország területén Szolnok várost kivéve önálló állami, vagy önkormányzati lakás bérletével rendelkezem: Igen Nem A lakásbérleti szerződés megkötésekor a bérleti szerződésben előírt feltételeket vállalom. Kérelmem kedvező elbírálása esetén vállalom, hogy a bérleti szerződés fennállása alatt a bérbeadott lakásban életvitelszerűen lakom, a lakásbérleti szerződés megkötésétől kezdődően bármely államilag garantált lakossági lakástakarék-pénztárba havonta az önkormányzati tulajdonban lévő lakások bérletéről, valamint elidegenítéséről szóló 25/2005.(VI.30.) önkormányzati rendeletben előírt összeget befizetem (fiatalok házában lévő szociális bérlakás igénylése esetén), a bérleti szerződés megkötése előtt, az óvadékot befizetem és az erről szóló igazolást, a bérleti szerződés megkötésének napján a lakásüzemeltetőnél bemutatom (nem szociális helyzet alapján önkormányzati bérlakásra, fiatalok részére biztosított garzonlakásra, és az 55 év felettiek részére garzonlakásra benyújtott igénylés esetén). A bérbeadás feltételeit megismertem és azt elfogadom. Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy az általam közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Hozzájárulok, hogy a kérelemben szereplő adatok valódiságát a Szociális Támogatások Osztálya ellenőrizze, a kérelemben szereplő adataimat az önkormányzat kezelje, illetve statisztikai célra felhasználja. A kérelem benyújtásának határideje folyamatos, érvényessége 1 év. Tudomásul veszem, hogy a lakásbérlet elnyerése esetén a bérleti szerződés megkötésének időpontjában a szerződés tárgyát képező bérlakáson túli önkormányzati lakások bérletére irányuló kérelmem megszűnik, illetve el nem bírált pályázataim érvényüket vesztik. A kérelem benyújtásának helye: Szolnok Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatala Szociális Támogatások Osztálya 5000 Szolnok, Kossuth tér 1. földszint Telefon: 56/ , 56/ Ügyfélfogadási idő: hétfőn óráig, szerdán 8-16 óráig, pénteken 8-12 óráig. A kérelem és a pályázati jelentkezési lap kitöltéséhez kapcsolódó tájékoztatót átvettem. Szolnok,. év. hó. nap együttköltöző kérelmező 1. kérelmező 2. (nagykorú családtag)

Kérelmem kedvező elbírálása esetén vállalom, hogy a bérleti szerződés fennállása alatt a bérbeadott lakásban életvitelszerűen lakom, a lakásbérleti szerződés megkötésétől kezdődően bármely államilag

Hasonló dokumentumok

T Á J É K O Z T A T Ó az üres önkormányzati bérlakások igénylésének menetéről, illetve segédlet a nyomtatványok kitöltéséhez

1 T Á J É K O Z T A T Ó az üres önkormányzati bérlakások igénylésének menetéről, illetve segédlet a nyomtatványok kitöltéséhez 2011. július 1-től az önkormányzati bérlakások bérbeadása az önkormányzati