KÉRELEM 1. ÁLTALÁNOS ADATOK. iktatószám helye EXON AKR HU

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "KÉRELEM 1. ÁLTALÁNOS ADATOK. iktatószám helye EXON AKR HU"

Liliána Balázsné
5 évvel ezelőtt
Látták:

iktatószám helye KÉRELEM robbanásveszélyes légkörben való alkalmazásra szánt felszerelés és védelmi rendszer megfelelőségértékelési eljárásának lefolytatására, tanúsítására A táblázatokban

1 iktatószám helye KÉRELEM robbanásveszélyes légkörben való alkalmazásra szánt felszerelés és védelmi rendszer megfelelőségértékelési eljárásának lefolytatására, tanúsítására A táblázatokban zárójelben, dőlten szedve A, B, C1, D, E, F és G betűjelzésekkel utalunk arra, hogy az adott mezőket mely modulokra irányuló kérelem esetében kell csak kitölteni. 1. ÁLTALÁNOS ADATOK Kérelmező neve: Kérelmező címe: Telefon: Fax: Honlap: A kérelemért felelős személy neve: Telefon: Mobiltelefon: EX-ON Mérnökiroda Kft Bp., Örs utca 3. tel.: fax.: MIK-ATSZ-M26-01/ /8

2 2. TANÚSÍTÁSI KÉRELEM Új kérelem? Meglévő EX-ON ATEX tanúsítvány hosszabbítása? (B) Tanúsítvány száma: Meglévő nem EX-ON ATEX tanúsítvány hosszabbítása? (B) Tanúsító Szervezet neve: Tanúsítvány száma: Mely megfelelőség értékelési modul szerint kéri a vizsgálatot, tanúsítást vagy felügyeletet? Mely szabványok szerint történt a tanúsítás? B modul (2014/34/EU irányelv III. melléklet): EU-típusvizsgálat D modul (2014/34/EU irányelv IV. melléklet): A gyártási folyamat minőségbiztosításán alapuló típusmegfelelőség F modul (2014/34/EU irányelv V. melléklet): Termékellenőrzésen alapuló típusmegfelelőség C1 modul (2014/34/EU irányelv VI. melléklet): Belső gyártásellenőrzésen és felügyelt termékvizsgálaton alapuló típusmegfelelőség E modul (2014/34/EU irányelv VII. melléklet): A termék minőségbiztosításán alapuló típusmegfelelőség G modul (2014/34/EU irányelv IX. melléklet): Egyedi termékellenőrzésen alapuló típusmegfelelőség A modul (2014/34/EU irányelv VIII. melléklet 13 (1) (b) (ii) pont): Belső gyártásellenőrzés 2/8 MIK-ATSZ-M26-01/

3 3. A GYÁRTMÁNY ADATAI A gyártmány típusa: berendezés védelmi rendszer alkatrész Megnevezés: Típusjelölés: Rendelkezik a gyártmány tanúsított alkatrészekkel? igen nem A tanúsított alkatrészek adatai: + megnevezés + típus + tanúsítványszám + védelmi mód + stb. MIK-ATSZ-M26-01/ /8

4 4. A GYÁRTMÁNY MEGHATÁROZÁSA Alkalmazási csoport, kategória és a robbanásveszélyt okozó közeg: I M1 I M2 II 1 II 2 (G) gázok, gőzök, ködök (D) porok A gyártmány jellege: védelmi rendszer villamos belső égésű motor nem villamos Környezeti hőmérséklet: normál (-20 C +40 C) különleges (- C + C) Mely szabványok követelményeit teljesíti a gyártmány? Jelölje meg, melyek szerint kéri a vizsgálatot és tanúsítást! Tervezett védelmi mód: 4/8 MIK-ATSZ-M26-01/

5 5. MINŐSÉGBIZTOSÍTÁSI RENDSZER Milyen minőségbiztosítási rendszert működtet? Szervezet neve, mely a minőségbiztosítási rendszer tanúsítását végezte: Bejelentett Tanúsító Szervezet végzett gyártás- és gyártmányellenőrzést? nem igen Bejelentett Tanúsító Szervezet neve, azonosító száma/ MIK-ATSZ-M26-01/ /8

6 6. VIZSGÁLATI DOKUMENTUMOK Dokumentum száma Dokumentum megnevezése Műszaki rajzok: Alkatrész lista: Áramköri rajzok: Vizsgálati eljárások: Működési leírások: 6/8 MIK-ATSZ-M26-01/

7 Dokumentum száma Dokumentum megnevezése Harmadik fél által végzett vizsgálatok: Laboratórium neve, akkreditációja: Gyártási és kezelési utasítások: (C1, D, E, F) Minőségirányítási Kézikönyv: (C1, D, E, F) Egyéb dokumentumok: MIK-ATSZ-M26-01/ /8

8 7. NYILATKOZAT A kérelemhez benyújtásra került mintadarab? igen nem Kijelentem, hogy teljes felhatalmazással rendelkezem a gyártó nevében fenti kérelem cégszerű aláírására. Tudomásul veszem és elfogadom a gyártmány tanúsítására vonatkozó szabályokat, melyeket az EX-ON Mérnökiroda Kft. honlapján közzétett, illetve kérésre az EX-ON Mérnökiroda Kft. Tanúsító Szervezet átadott. Kijelentem, hogy a kérelemben leírt adatok a valóságnak megfelelnek. Kijelentem továbbá, hogy a fenti kérelemben szereplő gyártmányt előzetesen nem értékelte és utasította vissza más bejelentett Tanúsító Szervezet és a gyártmány az alábbiak szerint készült: honosított, harmonizált európai szabványok nemzetközi IEC szabványok nemzeti szabványok a 2014/34/EU (ATEX) irányelv szerinti alapvető egészségügyi és biztonsági követelményekkel egyenértékű elvek alapján Dátum: Cégszerű aláírás: Aláíró neve: p.h. Beosztása: 8/8 MIK-ATSZ-M26-01/

Hasonló dokumentumok

CE-megfelelőségi jelölés Mezőgazdasági-és élelmiszeripari gépeken/berendezéseken 2010.november 12

CE-megfelelőségi jelölés Mezőgazdasági-és élelmiszeripari gépeken/berendezéseken 2010.november 12 Megfelelőség-értékelési eljárások célja, fajtái, meghatározása és kiválasztása Papp Zoltán FVM MGI 1 CÉL:egységes,