Légembólia veszélyének kiküszöbölése
|
|
- Alfréd Mezei
- 8 évvel ezelőtt
- Látták:
Átírás
1 Légembólia veszélyének kiküszöbölése Kockázatmegelőzés az infúziós terápiában
2 Légembólia veszélyének kiküszöbölése Meghatározás Okok Meghatározás A külvilág levegőjének bejutását a vénás vagy artériás keringésbe légembolizációnak nevezzük. A levegő bejutása történhet műtéti területről vagy egyéb úton mely súlyos, szisztémás következményekkel járhat. (Mirski és munkatársai 2007) Okai A keringési rendszerbe jutott levegő légembóliát okoz.( 1. ábra) A légembolizációnak számtalan forrása lehet, de a legtöbbször iatrogén eredetű. (Gabriel 1008, Wittenberg 2006, Josephson 2006, Patel 2000, Booke és munkatársai 1999, Obermayer 1994) Patofiziológia A légbuborék a szívbe jutva a pulmonáris billentyű szintjén megakadályozza a vér jobb kamrából a tüdő artériákba jutását, ezzel jobbszívfél terhelést okozva (2.ábra) (tüdő-arteriolákat), szöveti hypoxiát okozva. A tüdő szöveti hypoxiája helyi vazokonstrikcióhoz vezet, mely tovább növeli a jobbszívfél terhelést. (Perdue 2001, Phillips és munkatársai 1997) 2
3 Okai: nyitott intravénás rendszerek helytelenül feltöltött, nem megfelelően zárt infúziós szerelékek párhuzamos infúziós rendszerek a termékek használati utasításainak figyelmen kívül hagyása 1 ábra. A légembólia fő oka a levegő bejutása keringési rendszerbe 2 ábra. Levegő a jobb szív félben. A jobb szívfélbe jutott levegő akadályként viselkedik a vér áramlásának útjában. A szív összehúzódásai apró légbuborékokká tördeli a bejutott levegőt, mely buborékok ronthatják a tüdőkeringést. 3
4 Légembólia veszélyének kiküszöbölése Okok A légembólia kiváltó okai az alábbiak lehetnek: nyitott intravénás kanülök, infúziós szerelékek (nyitva felejtett csapok, rendszer szétesési, eresztései) A keringésbe jutott levegő mennyisége függ a beteg testhelyzetétől, valamint a bejutási nyílás magasságától a jobb szívfélhez képest. (Josephson 2006, Muth és munkatársai 2000) helytelenül feltöltött, nem megfelelően zárt infúziós szerelékek párhuzamos infúziós rendszerek alkalmazása (azonos kanülre csatolt infúziók és infúziós pumpák együttes használata 3 ábra) Az így becsatolt rendszerekben az infúziós szerelék kiürülését követően úgynevezett légbuborék beágyazódások alakulhatnak (folyadék-levegő-folyadék) 4 ábra (Obermayer 1994) kialakulhatnak különböző sebészi beavatkozások során, különösen az idegsebészeti, szülészeti, nőgyógyászati, és ortopédiai műtétek során, a nagy felületen nyílt gazdag vénás-artériás érellátású területekről (Miriski és munkatársai 2007, Muth és munkatársai 200, Natal és Dot 2009, Wong és Irwin 2005) a nyomás alatt adagolt infúziók helytelen alkalmazása során (Gray és munkatársai 1999) 4
5 3-as ábra: Párhuzamos infúziós rendszerek alkalmazása (azonos kanülre csatolt infúziók és infúziós pumpák együttes használata). Az így becsatolt rendszerekben az infúziós szerelék kiürülését követően úgynevezett légbuborék beágyazódások alakulhatnak ki (folyadék-levegő-folyadék). 4-es ábra: Légbuborék beágyazódások (folyadék-levegő-folyadék). 5
6 Légembólia veszélyének kiküszöbölése Következményei Lehetséges tünetek / Klinikai jelek Félelemérzet (Josephson 2006) Tachypnoe (Mirski és munkatársai 2007, Wittenberg 2006) Légszomj (Mirski és munkatársai 2007, Perdue 2001) Tachypnoe (Mirski és munkatársai 2007, Wittenberg 2006) Mellkasi panaszok (Mirski és munkatársai 2007, Perdue 2001) Változó szintű tudatzavar (Wittenberg 2006)) Aggitáltság és dezorientáltság (Wittenberg 2006) Súlyos hipotenzió/ shock (Wittenberg 2006) Nehéz légzés (Perdue 2001) Cianózis (Perdue 2001)Tachycardia (Mirski és munkatársai 2007, Wittenberg 2006) Malomkerék zörej (egy hangos szívcsúcs felett hallható zaj, késői tünet) a szív felett (Wittenberg 2006) Hirtelen eszméletvesztés, keringés elégtelenség, hirtelen halál (Wittenberg 2006, Josephson 2006) Tünetek és klinikai jelek: A légembólia tünetei és klinikai jelei az embolizációt követően azonnal kialakulnak és arányban állnak a keringésbe jutott levegő mennyiségével. (Mirski és munkatársai 2007, Wittenberg 2006 Josephson 2006, Perdue 2001) Szövődményei: Általánosan elfogadott az az álláspont, amely a legminimálisabb levegőbejutást is kritikus tényezőnek tekinti. Szövődményei egyenesen arányosak a beteg általános állapotával, a bejutott levegő mennyiséggel és ennek felszívódási sebességével. (Gabriel 2008, Mirski és munkatársai 2007, Josephson 2006, Booke és munkatársai 1999, Orebaugh és munkatársai 1992) Klinikai szövődményei között említendő a lecsökkent cardiac output, a shock és a halál. (Wittenberg 2006 Josephson 2006) 6
7 Légembolizáció szövődményei Súlyosság Terápia Kórházi tartózkodás időtartama Plusz költségek 6 stroke 5 légzési elégtelenség Cerebrális hypoperfúzió 1 jobb szívfél elégtelenség 1 tüdő embólia 3 szívinfarktus 4 cardialis hypotenzió 2 pulmonáris hypotenzió 2 tachypnoe1 mellkasi panaszok 1 tachyarrhytmiák 1 légszomj 1 magas közepesen magas közepes intenzív osztályos ellátás (kezelés/monitorizálás/ táplálás stb.) ITO/ magasszintű ellátást biztosító osztályok (megfigyelés/ monitorizálás/terápia) kiterjesztett klinikai ellátás (megfigyelés/ monitorizálás) 4-30 nap ITO nap általános osztály 1-7 nap RICU nap általános osztály 0 nap RICU +1-3 nap általános osztály légbuborék felszívódása közepesen alacsony alacsony helyi, lokális terápia (monitorizálás nem szükséges) nincs szövődménye 0 nap ITO nap általános osztály 0 nap ITO + 0 nap általános osztály Légembólia Referenciák: 1 Mirski et al. 2007, Perdue 2001, Wittenberg Josephson 2006, Wittenberg 2006, Tanus-Santos Sounders 2000, Jardin et al Lamm et al. 2006, Mirski et al 2007, Sagara Demaerel et al. 2003, Soto-Sarrion et al. 2004, Tuxen at al Gianino et al. 2007, Bertolini et al ös ábra: A légembolizáció ellátásának költségei a várható kezelés illetve a hosszas kórházi tartózkodás kiadásaiból tevődik össze. RICU (Respiratory Intermediate Care Unit) A légembolizáció kezelése kapcsán felmerülő költségek: Egy nem fatális kimenetelű légembolizáció is jelentős költségeket róhat az intézményekre, mint például diagnosztikus kiadások (vérgáz analízis, ultrahang vizsgálat, szívultrahang vizsgálat), terápiás beavatkozások (oxigén adás, infúziós kezelés, katekolamin kezelés). (Mirski és munkatársai 2007, Muth és munkatársai 2000, Booke és munkatárasai 1999) A légembolizáció ellátásának költségei a várható kezelés illetve a hosszas kórházi tartózkodás (Gianino 2007, Bertolini 2005) kiadásaiból tevődik össze. 5-ös ábra Következtetések: A légbembolizáció megelőzésével jelentős költségeket spórolhatunk az egészségügyi intézmények számára. Súlyos, többszörös komplikációk esetén (pl. intenzív osztályos ellátás) a kórházi költségek 56,670 EUR-ra is rúghatnak betegenként. Pénzügyi hatások: A légembolizáció súlyos, többszörös komplikációi esetén a kórházi költségek 56,670 EUR-ra is rúghatnak betegenként. 7
8 Légembólia veszélyének kiküszöbölése Megelőzési stratégiák 6-os ábra: centrálvénás katéterek behelyezése Trendelen burg pozícióban. 7-es ábra: szifon kiképzése az intravénás szereléken (nagyobb mint 20 cm) 8-as ábra: párhuzamos infúziós adagolás esetén a háromágú csapok bypass ága a felszálló szifoncsőbe csatlakozzon. Gravitáció működtette infúziós szerelék használata esetén ellenőrző szelepek beiktatása javasolt. 8
9 Megelőző stratégiák: A perifériás kanülök behelyezésekor/eltávolításakor fellépő légembolizáció veszélye csökkenthető, amennyiben a behelyezés/eltávolítás közben a végtag a jobb szívfél magassága alatt van (Gabriel 2008) A centrál vénás kanülök behelyezése/eltávolítása fekvő vagy Trendelenburg pozícióban javasolt (Gabriel 2008, Mirski és munkatársai 2007, Wittenberg 2006, Josephson 2006, Dougherty 2006, Perdue 2001) Az alkalmazott eszközök használati utasításának betartása Luer-lock típusú csatlakozók használata csökkentik a légembolizáció veszélyét, mivel megelőzik az infúziós szerelékek, fecskendők csatlakozásainak véletlen szétesését (Gabriel 2008, Perdue 2001) Nem megfelelően záró szerelékek azonnali cseréjével csökkenthető a légbuborékok keringési rendszerbe jutása (Perdue 2001) Az infúziós szerelékek összeállításánál javasolt a szifon kiképzése (Riemann 2004) A modern infúziós szerelékek szűrői képesek a levegő 100%-át kiszűrni, valamint védenek a törmelékek és a baktériumok bejutása ellen is (Riemann 2004) A modern infúziós szerelékeknek rendelkezniük kell a levegő bejutását megakadályozó rendszerrel. (Riemann 2004) Megelőzés: a betege elhelyezése a beavatkozás típusának megfelelő legyen kövessük az intravénás termékek használati utasításait használjuk az infúziós szerelékek szifonkiképzését használjunk Luer-lock csatlakozókat a sérült, eresztő infúziós szerelékeket sürgősen cseréljük ki használjunk levegő bejutását megakadályozó rendszerrel ellátott infúziós szerelékeket használjunk modern infúzió szűrőket 9
10 Légembólia veszélyének kiküszöbölése Kockázatmegelőzés Intrafix SafeSet A legbiztonságosabb, könnyen használható intravénás szerelékek. Egyedi, a cseppkamrában elhelyezkedő, levegő bejutását megakadályozó 15 mikrométeres szűrőmembránnal ellátott szerelék. (AirStop) megakadályozza a levegő bejutását az infúziós szerelékbe meggátolja a csőrendszer kiürülését, így megakadályozza a levegő bejutását az infúziós szerelékbe Safeflow / Ultrasite Kupakmentes szelepek a biztonságos és kényelmes infúziós használatért. fenntartja a rendszer zártságát használat előtt a szelep zárt Luer- Lock csatlakozók használatával nem engedi a levegő bejutását a rendszerbe, és megakadályozza a folyadékok nem kívánt távozását. a Luer-Lock csatlakozók eltávolítását követően a rendszer újból zárttá válik Discofix C Egyedülálló csaprendszer a magas szintű biztonság érdekében. a gyártásnál használt speciális anyagok megakadályozzák a stressz repedések kialakulását hosszadalmas használat esetén is ellenállóak a különböző gyógyszerekkel szemben 10
11 Intrapur és Sterifix infúziós filterek A biztonságos infúziós terápiához használt filterek széles választékát foglalja magába. a benne található két hidrofób politetrafluor-etilén (PTFE) membrán biztosítja a légbuborékok kizárását a rendszerből. keresztmetszet levegő kizárás Mandrinok és Styletek A B. Braun nyársai/vezetői biztonságos és kényelmes eszközök az infúziós terápia rövid megszakítására. a mandrinok Luer-Lock csatlakozói megakadályozzák a levegő bejutását a kanülökbe. 11
12 Légembólia veszélyének kiküszöbölése Irodalomjegyzék Irodalomjegyzék Booke M, Bone HG, van Aken H, Hinder F, Jahn U and Meye J. Die venöse paradoxe Luftembolie. Anaesthesist 1999; 48(4): Demaerel P, Gevers AM, De Bruecker Y, Sunaert S and Wilms G. Gastrointest Endosc. Stroke caused by cerebral air embolism during endoscopy 2003; 57(1): Gabriel J. Infusion therapy. Part two: Prevention and management of complications. Nurs Stand 2008; 22(32): 41-8 Gray AJ, Glover P. Air emboli with Haemaccel. Anaesthesia 1999; 54(8): Jardin F, Gurdjian F, Desfonds P, Fouilladieu JL and Margairaz A. Hemodynamic factors influencing arterial hypoxemia in massive pulmonary embolism with circulatory failure. Circulation 1979 May; 59(5): Josephson DL. Risks, complications, and adverse reactions associated with intravenous infusion therapy. In: Josephson DL. Intravenous infusion therapy for medical assistants. The American association of Medical Assistants. Clifton Park: Thomson Delmar Learning 2006; Lamm G, Auer J, Punzengruber C, Ng CK and Eber B. Intracoronary air embolism in open heart surgery an uncommon source of myocardial ischaemia. Int J Cardiol 2006; 112(3): 85-6 Lynch JJ, Schuchard GH, Charles N, Gross and Samuel L. Prevalence of right-to-left atrial shunting in a healthy population: detection by Valsalva maneuver contrast echocardiography. 12
13 Am J Cardiol 1984; 53(10): Mirski MA, Lele AV, et al. Diagnosis and treatment of vascular air embolism. Anesthesiology 2007; 106(1): Muth CM, Shank ES. Gas embolism. N Engl J Med 2000; 342(7): Natal BL and Doty CI. Emedicine, com/, last update: Jul 2009 Obermayer A. Physikalisch-technische Grundlagen der Infusionstechnik Teil 2. Medizintechnik 1994; 114(5): Orebaugh SL. Venous air embolism: clinical and experimental considerations. Crit Care Med 1992; 20(8): Patel S. Avoiding air emboli during pressure infusion. Anaesthesia 2000; 55(4): 412 Perdue MB. Intravenous complications. In: Perucca R. Infusion therapy equipment: types of infusion therapy equipment. In: Infusion therapy in clinical practise. Philadelphia: Saunders 2001; Phillips LD, Kuhn MA. Manual of intravenous medications. Lippincott Williams & Wilkins 1997; Myocardial ischemia induced by air bubbles [Japanese]. Masui 1996; 45(7): Soto-Sarrión C, Poyatos C, Isarria-Vidal S, Faus-Cerdá R and Esteban-Hernández JM. Arterial gas embolism progressing to a massive stroke [Article in Spanish]. Rev Neurol 2004 Feb; 1-15; 38(3): Souders JE. Pulmonary air embolism. J Clin Monit Comput 2000; 16(5-6): Tanus-Santos JE, Gordo WM, Udelsmann A, Cittadino MH, Moreno H Jr. Nonselective endothelin-receptor antagonism attenuates hemodynamic changes after massive pulmonary air embolism in dogs. Chest 2000; 118(1): Tuxen DV, Scheinkestel CD, Salamonson R. Air embolism a neglected cause of stroke complicating cardiopulmonary bypass (CPB) surgery. Aust N Z J Med 1994; 24(6): Wittenberg AG. Venous Air Embolism. Emedicine, last updated: May 2006 Wong AY, Irwin MG. Large venous air embolism in the sitting position despite monitoring with transoesophageal echocardiography. Anaesthesia 2005; 60(8): Riemann T. How many milliliters of air will lead to an air embolism? Die Schwester Der Pfleger 2004; 8: Sagara M, Haraguchi M, Isowaki S, Yoshimura N and Nakamura K. 13
14 Légembólia veszélyének kiküszöbölése Jegyzetek 14
15 15
16 CERTIFIED PRODUCT EN ISO 9001 Certificate No MANAGEMENTSYSTEM CERTIFIED TÜV AUSTRIA SERVICES GMBH EN ISO E034 Zertifiziert nach DIN EN ISO 14001:2005 B. Braun Medical Kft Budapest, Felhévízi u. 5. Tel.: +36 (1) Fax: +36 (1) Lezárva
Az infúzió gyorsabb és biztonságosabb összeállításáért. Intrafix SafeSet
Az infúzió gyorsabb és biztonságosabb összeállításáért Intrafix SafeSet 1 INTRAFIX SAFESET MEGFELELNI NAPJAINK KIHÍVÁSAINAK EGY HASZNOS ÚJDONSÁG SEGÍTSÉGÉVEL A PRIME STOP automatizálja a légtelenítést,
RészletesebbenAZ IDEÁLIS MEGOLDÁS KÓRHÁZI DOLGOZÓK SZÁMÁRA. Elasztomer pumpa rendszer hosszú távú infúziós terápiákhoz. Easypump II KÖNNYEBBÉ TETT KEZELÉS
AZ IDEÁLIS MEGOLDÁS KÓRHÁZI DOLGOZÓK SZÁMÁRA Elasztomer pumpa rendszer hosszú távú infúziós terápiákhoz Easypump II KÖNNYEBBÉ TETT KEZELÉS Easypump II A TELJESEN RUGALMAS MEGOLDÁS INFÚZIÓS TERÁPIÁHOZ OTTHON
RészletesebbenGyógyszer inkompabilitás
Gyógyszer inkompabilitás Kockázatmegelőzés az infúziós terápiában www.safeinfusiontherapy.com Gyógyszer inkompabilitás Fogalma 2 Összeférhetetlenség fogalma: az összeférhetetlenség nem kívánatos reakció,
RészletesebbenAnamnézis - Kórelőzmény
Anamnézis - Kórelőzmény 2016 Ifél év Prof. Dr. Szabó András egyetemi tanár Semmelweis Egyetem II. sz. Gyermekklinika A beteg kikérdezése a betegség előzményinek,okainak feltárása céljából A jó anamnézis
RészletesebbenMélyvénás trombózis és tüdőembólia
Mélyvénás trombózis és tüdőembólia dr. Sirák András családorvos Velence Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: dr. Kalabay László egyetemi tanár Sirák MVT és PE 1 MVT gyakori betegség Legtöbbször
RészletesebbenA COPD keringésre kifejtett hatásai
A COPD keringésre kifejtett hatásai Dr. Habil. Varga János Tamás Országos Korányi Pulmonológiai Intézet MTT Továbbképzés 2019 2019. január 25. A FEV1 csökkenés következményei Young R 2008 COPD-cluster
RészletesebbenHeveny szívelégtelenség
Heveny szívelégtelenség Heveny szívelégtelenség CS Heveny keringési elégtelenség Az O 2 kínálat és az O 2 igény elhúzódó aránytalansága Rudas László, 2012 október 2 Szeged Heveny szívelégtelenségen a kóros
RészletesebbenNatriuretikus peptidek a sürgősségi Diagnosztikában. Siófok, 2017 november 9 Dr. Rudas László
Natriuretikus peptidek a sürgősségi Diagnosztikában Siófok, 2017 november 9 Dr. Rudas László Stabilabb paraméter! Passzív vesekiválasztás megegyező az NT-proBNP és a BNP esetében, megközelítően 15% 20%
RészletesebbenVeleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő.
A congenitalis vitiumok Veleszületett szívbetegség az élveszületettek kb. 8 -énél fordul elő. Kialakulásukban örökletes tulajdonságok és környezeti tényezők játszhatnak szerepet. terhesség alatti fertőzések,
RészletesebbenÚj orális véralvadásgátlók
Új orális véralvadásgátlók XI. Magyar Sürgősségi Orvostani Kongresszus Lovas András, Szegedi Tudományegyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Véralvadásgátlók alkalmazási területei posztoperatív
RészletesebbenEngedélyszám: 18211-2/2011-EAHUF Verziószám: 1. 2438-06 Angiológia követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat Munkahelyére kardiológiai és angiológiai szakasszisztens tanulók érkeznek. Az a feladatuk, hogy az arteriosclerosis témáját dolgozzák fel megadott szempontok szerint. Segítséget kérnek Öntől.
RészletesebbenTerheléses vizsgálat krónikus pulmonális embóliában
Terheléses vizsgálat krónikus pulmonális embóliában Csósza Györgyi Karlócai Kristóf Semmelweis Egyetem Pulmonológia Klinika Nógrádgárdony, 2012.02.10-11. Pulmonalis hypertonia CTEPH CTEPH - Incidencia
RészletesebbenINFÚZIÓS PUMPA BEMUTATÓ. dr. Nagy Péter Budapest, Október 4
INFÚZIÓS PUMPA BEMUTATÓ dr. Nagy Péter Budapest, 2018. Október 4 Bemutatkozás Pumpafejlesztés a magyarországi B. BRaun-nál: ~3 éve Melsungeni központ, B. Braun Hungary, beszállító cégek Gyártás németországban
RészletesebbenKeringési Rendszer. Vérkeringés. A szív munkája. Számok a szívről. A szívizom. Kis- és nagyvérkör. Nyomás terület sebesség
Keringési Rendszer Vérkeringés. A szív munkája 2010.11.03. Szív + erek (artériák, kapillárisok, vénák) alkotta zárt rendszer. Funkció: Oxigén és tápanyag szállítása a szöveteknek. Metabolikus termékek
RészletesebbenFényderítő hatású-e a megélt tapasztalat a kimenetelre?
Fényderítő hatású-e a megélt tapasztalat a kimenetelre? Szerzők: Kovács Árpád Ferenc 1, Perényi Anett Anna 1, Fülöp Zsolt Zoltán 2 Témavezető: Dr. Kovács Judit 3 1 ÁOK VI., Marosvásárhelyi Orvosi és Gyógyszerészeti
RészletesebbenAz esmolol használata a sürgősségi osztályon
Az esmolol használata a sürgősségi osztályon Esmolol Szelektív Béta1-adrenerg antagonista Hatáskezdet: 1-2 perc VVT-esterase metabolizmus, eliminációs HL 9 perc Hatástartam 10-20 perc Az esmolol adagolása
RészletesebbenRészecske szennyeződés
Részecske szennyeződés Kockázatmegelőzés az infúziós terápiában www.safeinfusiontherapy.com Részecske szennyeződés Meghatározás Okok Meghatározás A részecske szennyeződés idegen, mozgékony és nem oldódó
RészletesebbenAz intraosszeális fúró használata a prehospitális és hospitális gyakorlatban. Kovács Mihály Speeding Kft.
Az intraosszeális fúró használata a prehospitális és hospitális gyakorlatban Kovács Mihály Speeding Kft. Az intraosszeális rendszer Az IO felfedezése: Drinker 1916-tól Tocatins 1936-tól kísérletek nyulak
RészletesebbenFELMÉRÉS A CITOSZTATIKUS KEVERÉKINFÚZIÓK GYÁRTÁSÁRÓL ÉS ELŐÁLLÍTÁSÁRÓL
FELMÉRÉS A CITOSZTATIKUS KEVERÉKINFÚZIÓK GYÁRTÁSÁRÓL ÉS ELŐÁLLÍTÁSÁRÓL Dátum: 1. Intézmény azonosító Intézmény: Osztályok száma: Onkológiai részlegek száma: Onkológiai járóbeteg ellátó részlegek száma:
RészletesebbenA neurosonológia alkalmazási lehetőségei az acut stroke diagnosztikájában és therapiájában a teljesség igénye nélkül
A neurosonológia alkalmazási lehetőségei az acut stroke diagnosztikájában és therapiájában a teljesség igénye nélkül Dr. Molnár Sándor A thrombolysis időablakán belül lévő, potenciálisan revascularisatiora
RészletesebbenAsztmás gyermek a sürgősségin
Asztmás gyermek a sürgősségin Gács Éva Heim Pál Kórház, Budapest XV. Magyar Sürgősségi Orvostani Kongresszus 2016. November 17-19. Siófok A gyermekkori asztma sajátosságai Az anamnézist a szülő mondja
RészletesebbenA Fraxiparine optimális kiszerelési skálájának köszönhetôen a legjobb hatékonyság/biztonság arányt nyújtja.
A Fraxiparine optimális kiszerelési skálájának köszönhetôen a legjobb hatékonyság/biztonság arányt nyújtja. Kiszerelés Dózis Térítési díj 90% kiemelt támogatás esetén (HUF) Fraxiparine 0,2 ml 1 900 NE
RészletesebbenA SZÍVELÉGTELENSÉG KORSZERŰ DIAGNOSZTIZÁLÁSÁNAK LEHETŐSÉGEI A SÜRGŐSSÉGI OSZTÁLYON
A SZÍVELÉGTELENSÉG KORSZERŰ DIAGNOSZTIZÁLÁSÁNAK LEHETŐSÉGEI A SÜRGŐSSÉGI OSZTÁLYON Botos Péter, Fogl Anita. Király Szilvia, Szabó Katalin HMÖ Markhot Ferenc Kórház Rendelőintézet Sürgősségi Betegellátó
RészletesebbenECMO és Impella a sürgősségi osztályon. Rudas László 2015 November
ECMO és Impella a sürgősségi osztályon Rudas László 2015 November ECMO: Egy extrakorporális eszköz, amely közvetlenül oxigenizálja a vért, illetve eltávolítja belőle a széndioxidot. A deoxigenált vért
RészletesebbenA vesedaganatok sebészi kezelése
A vesedaganatok sebészi kezelése Szendrői Attila Semmelweis Egyetem, Urológiai Klinika és Uroonkológiai Centrum Az Európai Urológus Testület képzőhelye Robson elvek (1963) Nincs szisztémás kezelés -radikális
RészletesebbenA sebészi indikáció szerepe a posztoperatív morbiditásban/mortalitásban
A sebészi indikáció szerepe a posztoperatív morbiditásban/mortalitásban Lázár György SZTE ÁOK Sebészeti Klinika, Szeged Szegedi Intenzíves Találkozó, Szeged, 2013. november 14-16. Lehet a kockázatot csökkenteni?
RészletesebbenB. Braun. 175 éve az egészségügy szolgálatában
B. Braun 175 éve az egészségügy szolgálatában B. Braun-vállalatcsoport A B. Braun-cégcsoport 1839-es alapítása óta vállal tekintélyes szerepet az egészségügy számos területén. A multinacionális, ugyanakkor
RészletesebbenSZINT. A széleskörő hemodinamikai monitorozás jelentısége ARDS-ben. Molnár Zsolt SZTE, AITI SZEGEDI INTENZÍVES TALÁLKOZÓ 2010
SZEGEDI INTENZÍVES TALÁLKOZÓ 2010 A széleskörő hemodinamikai monitorozás jelentısége ARDS-ben Molnár Zsolt SZTE, AITI A fıszereplık SZEGEDI INTENZÍVES TALÁLKOZÓ 2010 PaO 2 ~100 Hgmm PvO 2 ~40 Hgmm P A
Részletesebben2367-06 Vizsgálatok-terápiás eljárások követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat Betegének vércukorszint ellenőrzést rendeltek el. Tájékoztassa a beteget a vércukorteszt elvégzéséről! - a vércukorszint mérésének módja, menete - az ápolásetika fontossága az eljárásban tájékozott
RészletesebbenVazoaktív szerek alkalmazása és indikációs területeik az intenzív terápiában. Koszta György DEOEC, AITT 2013
Vazoaktív szerek alkalmazása és indikációs területeik az intenzív terápiában Koszta György DEOEC, AITT 2013 Cél A megfelelő szöveti perfusio helyreállítása Nem specifikus terápia Preload optimalizálása
RészletesebbenPulsioFlex. Rugalmas és betegcentrikus. Optimális a flexibilis perioperatív monitorozásra: Integrált CO Trend monitorozás (ProAQT)
PulsioFlex Rugalmas és betegcentrikus Optimális a flexibilis perioperatív monitorozásra: Integrált CO Trend monitorozás (ProAQT) Bővíthető moduláris monitorozási platform A PulsioFlex a StepWISE Intelligens
RészletesebbenFoglalkozási napló a 20 /20. tanévre
Foglalkozási napló a 0 /0. tanévre Csecsemő és gyermekápoló szakma gyakorlati oktatásához OKJ száma: 3 0 A napló vezetéséért felelős: A napló megnyitásának dátuma: A napló lezárásának dátuma: Tanulók adatai
RészletesebbenSzívelégtelenség terhességben. Rudas László 2012 november 10
Szívelégtelenség terhességben Rudas László 2012 november 10 -A bal kamra tömege és a végdiasztolés volumen növekszik -A vvt tömeg 20-40%-al, a plazma volumen 50%-al nő, (anaemia!) -A szérum Na-, és a plazma
RészletesebbenALI és ARDS. Molnár Zsolt PTE, AITI
ALI és ARDS Molnár Zsolt PTE, AITI Bevezetés A probléma... ARDS - magas mortalitás (~50%) ARDS Network, N Engl J Med 2000; 342: 1301 Mortalitása: 26%-tól 74%-ig váltakozik Furtos-Vivar F et al. Curr Opin
RészletesebbenThrombolytikus kezelés ajánlásai alsó és felső végtagi mélyvénás thrombozisban
Thrombolytikus kezelés ajánlásai alsó és felső végtagi mélyvénás thrombozisban Prof. Dr. Soltész Pál Debreceni Egyetem Belgyógyászati Intézet Angiológiai Tanszék Szombathely, 2017. Június 16. Milyen
RészletesebbenVérkeringés. A szív munkája
Vérkeringés. A szív munkája 2014.11.04. Keringési Rendszer Szív + erek (artériák, kapillárisok, vénák) alkotta zárt rendszer. Funkció: vér pumpálása vér áramlása az erekben oxigén és tápanyag szállítása
RészletesebbenA prokalcitonin prognosztikai értéke
A prokalcitonin prognosztikai értéke az első 24 órában Dr. Tánczos Krisztián SZTE Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Carlet et al. Antimicrobial Resistance and Infection Control 2012, 1:11 Carlet
RészletesebbenA B. Braun Magyarországon
A B. Braun Magyarországon B. Braun-vállalatcsoport A német tulajdonban lévő B. Braun-cégcsoport 1839-es alapítása óta vállal tekintélyes szerepet az egészségügy számos területén. A multinacionális, ugyanakkor
RészletesebbenIntraossealis vénabiztosítás
Intraossealis vénabiztosítás a Magyar Máltai Szeretetszolgálat Mentőszolgálat szekundánsképzésének jegyzete Készítette: Erőss Attila Dr. Mit jelent a szó, intraossealis? Csontba (intra = -ba, -be, osseum
RészletesebbenAlapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu
Alapfokú elsősegélynyújtás www.szegedizoltan.hu 1997. évi CLIV. törvény 5. (3)e, Mindenkinek kötelessége - a tőle elvárható módon - segítséget nyújtani és a tudomása szerint arra illetékes egészségügyi
RészletesebbenGYERMEKGYÓGYÁSZAT Laryngitis subglottica
Laryngitis subglottica Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Definíció A laryngitis subglottica a gége és a subglotticus nyálkahártya ödémájával járó, gyakran súlyos inspiratorikus dyspnoét
RészletesebbenReanimáció Újraélesztés Sürgős esetek
Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek Dr. Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: Dr. Kalabay László egyetemi tanár Sirák Reanimáció 1 Miért fontos?
RészletesebbenGOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET. C:secsemoszívsebészeti Osztály. Mutéti tájékoztatás és nyilatkozatok
GOTTSEGEN GYÖRGY ORSZÁGOS KARDIOLÓGIAI INTÉZET C:secsemoszívsebészeti Osztály 10. Mutéti tájékoztatás és nyilatkozatok A beteg / szülo / törvényes gyám mutéttel kapcsolatos tájékoztatása, orvosi felvilágosítása
RészletesebbenFókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban
Fókuszált ultrahangvizsgálat gyermekkorban DrGőblGergely, SE AITK II.Gyermeksürgősségi Kongresszus Budapest 2017.09.15. POCUS = Pointof careultrasound Betegágy melletti UH-vizsgálat Fókuszált UH-vizsgálat
RészletesebbenALS Felnőtt emeltszintű újraélesztés Transzfúziológiai szintentartó tanfolyama. Dr. Cserjés Andrea SZTE SBO április Szeged
ALS Felnőtt emeltszintű újraélesztés Transzfúziológiai szintentartó tanfolyama Dr. Cserjés Andrea SZTE SBO 2018. április Szeged Azokat a lépéseket foglalja össze, amelyek a sikeres újraélesztés esélyét
RészletesebbenLázas beteg az intenzív osztályon: a differenciáldiagnosztika
Lázas beteg az intenzív osztályon: a differenciáldiagnosztika problémái Székely Éva Lázas beteg az intenzív osztályon az infektológus megközelítésében 2011. október 8. A láz o Normál testhőmérséklet: szájban
RészletesebbenDEBRECENI EGÉSZSÉGÜGYI MINŐSÉGÜGYI NAPOK (DEMIN XIII.) 2013. május 30.
DEBRECENI EGÉSZSÉGÜGYI MINŐSÉGÜGYI NAPOK (DEMIN XIII.) 2013. május 30. Miért kell kiemelt figyelemmel kezelni a stroke ellátást? Európában évente 1.2 millió stroke 300,000 halott 300,000 rokkant 15 millió
RészletesebbenBifázisos klinikai összegzés
Bifázisos klinikai összegzés Kamrafibrilláció és kamrai tachycardia defibrillálása Háttér A Physio-Control több helyszínű, prospektív, véletlenszerű és vak klinikai vizsgálatnak vetette alá a bifázisú
RészletesebbenKoraszülött és újszülött szállítás. Dr. Nagy Andrea DEOEC Gyermekklinika
Koraszülött és újszülött szállítás Dr. Nagy Andrea DEOEC Gyermekklinika Mozgó Intenzív Osztály mnicu Összetétele: Nagy gyakorlatú intenzíves szakasszisztens Neonatológiában jártas orvos Mentőgépkocsivezető
RészletesebbenVénás véráramlás tulajdonságai, modellezése. 1111, Budapest, Műegyetem rkp. 3. D ép. 3. em Tel: 463 16 80 Fax: 463 30 91 www.hds.bme.
Vénás véráramlás tulajdonságai, modellezése 1111, Budapest, Műegyetem rkp. 3. D ép. 3. em Tel: 463 16 80 Fax: 463 30 91 www.hds.bme.hu Előadások áttekintése Bevezetés Vénás rendszer tulajdonságai Összeroppanás
RészletesebbenAz Evidence Based és a SACS TM kapcsolata a sztóma körüli bőrelváltozások területén
Az Evidence Based és a SACS TM kapcsolata a sztóma körüli bőrelváltozások területén A világon egyre több országban az egészségügyi döntéshozatalban (mind szolgáltatói, mind biztosítói oldalon) a medicinában
RészletesebbenTisztelt Főszerkesztő Úr! Debrecen, 2002. január 28.
Magyar Nőorvosok Lapja Szerkesztősége Semmelweiss Egyetem Egészségtudományi Kar Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika 1389 Budapest, Pf.: 112. Prof. Dr. Doszpod József Főszerkesztő Úr Tisztelt Főszerkesztő
RészletesebbenPontszám 0 1 2 Belégzési hang normál érdes zörejek gyengült Stridor nincs inspiratoricus in- és exspiratoricus Köhögés nincs rekedt sírás ugató köhögés Behúzódás + orrszárnyi légzés nincs jugularis jugularis,
RészletesebbenFolyadékterek volumenének csökkenése. subcutan intraossealis intravenas (i.v.) perifériás: Rövid kanül Középutas kanül (midline catheter)
Folyadékterek volumenének csökkenése Dr. Oláh András 1, Fullér Noémi 2, Szunomár Szilvia 3 Kis Tünde 3 1 egyetemi docens, dékán-helyettes, mb. intézetigazgató 2 tanársegéd,tanszékvezet helyettes 3 szakoktató
RészletesebbenNOAC-kezelés pitvarfibrillációban. Thrombolysis, thrombectomia és kombinációja. Az ischaemiás kórképek szekunder prevenciója. A TIA új, szöveti alapú
NOAC-kezelés pitvarfibrillációban. Thrombolysis, thrombectomia és kombinációja. Az ischaemiás kórképek szekunder prevenciója. A TIA új, szöveti alapú meghatározása. (Megj.: a felsorolt esetekben meghatározó
RészletesebbenKialakulásának valószínűsége, a tünetek súlyossága azonban csökkenthető az életmód változtatásával.
Az az altesti záróizmok záróképtelenségét jelenti, mind a húgycső, mind a végbél vonatkozásában. Következménye akaratlan vizeletelcsöppenés, -elfolyás, illetve -székletürités. Az szinte már népbetegség
RészletesebbenKialakulásának valószínűsége, a tünetek súlyossága azonban csökkenthető az életmód változtatásával.
Az inkontinencia az altesti záróizmok záróképtelenségét jelenti, mind a húgycső, mind a végbél vonatkozásában. Következménye akaratlan vizeletelcsöppenés, -elfolyás, illetve -székletürités. Az inkontinencia
RészletesebbenA normál human immunglobulin kezelés gyakorlati szempontjai. DE KK BELGYÓGYÁSZATI KLINIKA KLINIKAI IMMUNOLÓGIA TANSZÉK Szabóné Törő Anna
A normál human immunglobulin kezelés gyakorlati szempontjai DE KK BELGYÓGYÁSZATI KLINIKA KLINIKAI IMMUNOLÓGIA TANSZÉK Szabóné Törő Anna Immunhiányos betegségek Az immunhiányos betegségeket az immunrendszer
RészletesebbenA mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei. Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika
A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika Fizikálsi status inspectio, palpatio, percussio, auscultatio Funkcionális vizsgálatok
RészletesebbenAz inhalációs anesztetikumok farmakokinetikája
Az inhalációs anesztetikumok farmakokinetikája dr. Márton Sándor PTE A.O.K. A.I.T.I. Gáztörvények Dalton törvénye:gázkeverékek használatakor a gáz parciális nyomása egyenlő az őt alkotó gázok parciális
RészletesebbenPulmonalis embólia Akut Aorta Szindrómák. Szukits Sándor PTE - KK - Radiológiai Klinika
Pulmonalis embólia Akut Aorta Szindrómák Szukits Sándor PTE - KK - Radiológiai Klinika Pulmonális Embólia - Kivizsgálási taktika Klinikai valószínűség Scoring rendszerek: Wells Genfi Pisa-Ped Módosított
Részletesebben"Surviving Sepsis Campaign" irányelv: reszuszcitációs protokollok NEM kellenek
"Surviving Sepsis Campaign" irányelv: reszuszcitációs protokollok NEM kellenek Dr. Csomós Ákos egyetemi docens Semmelweis Egyetem, AITK, Budapest Az ellenfél: Prof. Rudas László, Szeged A vizsgálat célja:
RészletesebbenA gépi lélegeztetés alapelvei
A gépi lélegeztetés alapelvei Molnár Zsolt Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Szegedi Tudományegyetem Bevezetés A probléma... ARDS - magas mortalitás (~50%) ARDS Network, N Engl J Med 2000;
RészletesebbenDrénkészletek. Sebdrenáló készletek teljes választéka különböző igények kielégítésére
Drénkészletek Sebdrenáló készletek teljes választéka különböző igények kielégítésére Felhasználóbarát drénrendszer Drenálás alacsony nyomáson Miért ne választaná az alacsony vákuumos drenálást? Az alacsony
RészletesebbenReanimáció, Újraélesztés
Reanimáció, Újraélesztés Dr. Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: Dr. Kalabay László egyetemi tanár Miért fontos? Naponta Magyarországon átlag 14
RészletesebbenKritikus állapotú betegek intrahospitalis transzportja
Kritikus állapotú betegek intrahospitalis transzportja XII. Magyar Sürgősségi Orvostani Kongresszus A MSOTKE - MOT közös tudományos rendezvénye Kaposvár 2013. november 7-9. Gőbl Gábor Budapest Problematika
RészletesebbenSemmelweis Egyetem Budapest Ér- és Szívsebészeti Klinika. CPB indul Melegítés kezdete CPB vége Műtét vége. Bőrmetszés
Indukció Intubálás Semmelweis Egyetem Budapest Bőrmetszés CPB indul Melegítés kezdete CPB vége Műtét vége 1. ábra 72 éves beteg nyitott szívműtétje során készült AAI grafikon. Az anesztézia teljes folyamata.
RészletesebbenMellkasi fájdalmaink az elmúlt 2 év során
Mellkasi fájdalmaink az elmúlt 2 év során Dr. Frimmerné Dr. Gulyás Szilvia Dr. Guti Elek, Dr. Bényei Eszter Dr. Ungvári Tamás, Gégény Szilvia SBO, Jósa András Oktató Kórház Nyíregyháza Mottónk A szomorú
RészletesebbenHypoxia oxigénhiány. Definíció és alapfogalmak
Hypoxia oxigénhiány Rácz Olivér és Dombrovský Péter Miskolci Egyetem, Egészségügyi Kar Šafárik Egyetem, Orvosi Kar hypoxmisk 1 Definíció és alapfogalmak Hypoxia szöveti oxigénhiány Hypoxémia alacsony O
RészletesebbenLaryngitis subglottica
Laryngitis subglottica Krikovszky Dóra 2012.12.06. Croup - Kropan hangosan kiáltani Gége, trachea és a hörgık dominálóan vírusinfekció okozta ödémás gyulladása (laryngotracheobronchitis, spasticus croup,
RészletesebbenSürgősségi ellátás a Heim Pál Gyermekkórházban integrálás és fejlesztés
Heim Pál Gyermekkórház Sürgősségi ellátás a Heim Pál Gyermekkórházban integrálás és fejlesztés Dr. Bognár Zsolt Heim Pál Gyermekkórház Sürgősségi Betegellátó Osztály CIA, FBI LBJ, LSD, DDT UFO ICU, PIC..
RészletesebbenPulmonalis embolisatio. Kerekes György DEOEC, Belgyógyászati Intézet, III. sz. Belgyógyászati Klinika
Pulmonalis embolisatio Kerekes György DEOEC, Belgyógyászati Intézet, III. sz. Belgyógyászati Klinika Definíció Mélyvénás thrombózis (MVT-DVT): a végtagok mélyvénás rendszerének (izomfacia alatt) véralvadék
RészletesebbenSürgősségi betegellátás szerepe az egészségpolitikában. dr. Gál János SE AITK
Sürgősségi betegellátás szerepe az egészségpolitikában dr. Gál János SE AITK A rosszul értelmezett szó: sürgősség Azonnali mentőhívás: Csillapíthatatlan vérzés esetén Ha csont törik Ha beteg fullad( nem
RészletesebbenLélegeztetés: alveolus toborzás
Lélegeztetés: alveolus toborzás Lovas András Szegedi Tudományegyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet Kötelező Szintentartó Tanfolyam Szeged, 2016. november 22. ARDS és hypoxia A gépi lélegeztetés
RészletesebbenA minőség és a kockázat alapú gondolkodás kapcsolata
Mottó: A legnagyobb kockázat nem vállalni kockázatot A minőség és a kockázat alapú gondolkodás kapcsolata DEMIIN XVI. Katonai Zsolt 1 Ez a gép teljesen biztonságos míg meg nem nyomod ezt a gombot 2 A kockázatelemzés
Részletesebben9 1 súlyozott ért. fizetési
ajánlattevő neve 1. tétel súlyszám ajánlati ár (nettó Ft / db) 9 1 súlyozott ért. fizetési pontsz. határidő pontszám pontszám súlyozott ért. pontsz. 3.600 2. tétel Felnőtt szívófej nyitott műtéthez 4.700
RészletesebbenTRIAGE KÓRHÁZI KÖRÜLMÉNYEK KÖZÖTT
TRIAGE KÓRHÁZI KÖRÜLMÉNYEK KÖZÖTT Dr. Szokoly Miklós Ph. D Orvos Igazgató Péterfy Sándor Utcai Kórház-Rendelőintézet és Baleseti Központ Dr. Aradi Petra Ph. D BME MOGI Budapest, 2015. október 17. A BK-ban
RészletesebbenInfúziós terápiával kapcsolatos ápolói teendők. ÁpIg-Á9
Infúziós terápiával kapcsolatos ápolói teendők Helyi eljárási leírás Infúziós terápiával kapcsolatos ápolói teendők Cél A folyadék és elektrolitegyensúly-zavarok korrigálása vagy megelőzése Megfelelő összetételű
RészletesebbenSarkantyú kezelése gyógytornával
Sarkantyú kezelése gyógytornával A sarkantyú tulajdonképpen egy meszes kinövés a sarokcsont talpi felszínén, vagy az Achilles ín sarkon tapadó részén. Gyógytornászként sokszor találkozom ezzel a problémával,
RészletesebbenPoliuretán habból készült, antisztatikus párnázat. Lábtartó dőlésének állítása. A lábtartó nyílásának és zárásának állítása
SU-02 MŰTŐASZTAL SU-02 MŰTŐASZTALT kezelések és műtétek elvégzésére tervezték az általános sebészet területére, de a megfelelő kiegészítő eszközökkel az ortopédia, proktológia, nőgyógyászat, urológia,
RészletesebbenTrombózis profilaxis (TP): van egyáltalán jelentősége? Gál János
Trombózis profilaxis (TP): van egyáltalán jelentősége? Gál János Miért merül fel a kérdés? mert a körülmények változnak A pesszimista a szélre panaszkodik, az optimista várja míg irányt vált, a realista
RészletesebbenSzédüléssel járó kórképek sürgősségi diagnosztikája
Szédüléssel járó kórképek sürgősségi diagnosztikája Dr. Mike Andrea 1, Dr. Tamás László 2, Dr. Tompos Tamás 2 1 Petz Aladár Megyei Oktató Kórház, Neurológiai Osztály 2 Petz Aladár Megyei Oktató Kórház,
RészletesebbenKialakulásának valószínűsége, a tünetek súlyossága azonban csökkenthető az életmód változtatásával.
Az inkontinencia az altesti záróizmok záróképtelenségét jelenti, mind a húgycső, mind a végbél vonatkozásában. Következménye akaratlan vizeletelcsöppenés, -elfolyás, illetve -székletürités. Az inkontinencia
RészletesebbenA 035/14 referencia számú FELASA kurzus során megszerzendő képességek
SZEGEDI TUDOMÁNYEGYETEM UNIVERSITY OF SZEGED ÁLTALÁNOS ORVOSTUDOMÁNYI KAR SCHOOL OF MEDICINE Sebészeti Műtéttani Intézet Institute of Surgical Research E-mail: office.expsur@med.u-szeged.hu web: http://web.szote.u-szeged.hu/expsur/
Részletesebben2334-06 Intenzív ellátást igénylő betegek megfigyelése, monitorizálása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai
1. feladat A mentőegység által 45 éves keringési rendszer megbetegedésében szenvedő, kritikus állapotú férfi beteg érkezik az intenzív osztályra. Tanítsa meg a pályakezdő ápolótársának milyen eszköz nélküli
RészletesebbenEGÉSZSÉGÜGYI VÍZ SZŰRŐK INFEKCIÓ KONTROL
EGÉSZSÉGÜGYI VÍZ SZŰRŐK INFEKCIÓ KONTROL INTENZÍV GONDOSKODÁS A KÓRHÁZI IVÓVÍZRŐL HATÁSOS VÉDELEM TULAJDINSÁGOK & ELŐNYÖK A betegek biztonsága a kórházakban alapvető fontosságú, különösen az olyan nagy
RészletesebbenReanimáció Újraélesztés Sürgős esetek
Reanimáció Újraélesztés Sürgős esetek Dr. Sirák András Családorvos, mentőorvos Semmelweis Egyetem Családorvosi Tanszék Tanszékvezető: Dr. Kalabay László egyetemi tanár Sirák Reanimáció 1 Miért fontos?
RészletesebbenMI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr.
MI ÁLLHAT A FEJFÁJÁS HÁTTERÉBEN? Dr. HégerJúlia, Dr. BeszterczánPéter, Dr. Deák Veronika, Dr. Szörényi Péter, Dr. Tátrai Ottó, Dr. Varga Csaba ESET 46 ÉVES FÉRFI Kórelőzmény kezelt hypertonia kivizsgálás
RészletesebbenSÚLYOS SÉRÜLT ELLÁTÁSA BOGNÁR PÉTER
SÚLYOS SÉRÜLT ELLÁTÁSA BOGNÁR PÉTER Első teendők a helyszínen Biztonságos-e a helyszín? Mi volt a baleseti mechanizmus? Hány sérült van? Szükség van-e kárhelyparancsnokra, kárhelyparancsnoki teendők ellátására?
RészletesebbenKatasztrófális antifoszfolipid szindróma
Katasztrófális antifoszfolipid szindróma Gadó Klára Semmelweis Egyetem, I.sz. Belgyógyászati Klinika Antifoszfolipid szindróma Artériás és vénás thrombosis Habituális vetélés apl antitest jelenléte Mi
RészletesebbenVizsgálataink. EKG (Elektrokardiogramm) A míg az lész, a mi vagy. (Goethe)
Kardiológiai Szakrendelés Dr. Füsi Gabriella Kardiológus Főorvos Élni való minden élet, Csak magadhoz hű maradj. Veszteség nem érhet téged, A míg az lész, a mi vagy. (Goethe) Vizsgálataink EKG (Elektrokardiogramm)
RészletesebbenA diabeteses lábbeli, a költséghatékony prevenció DR MEZŐ RÓBERT JAHN FERENC DÉL-PESTI KÓRHÁZ CSEPELI KÖZPONTI REHABILITÁCIÓS OSZTÁLY
A diabeteses lábbeli, a költséghatékony prevenció DR MEZŐ RÓBERT JAHN FERENC DÉL-PESTI KÓRHÁZ CSEPELI KÖZPONTI REHABILITÁCIÓS OSZTÁLY A fejlett világban a diabetesesek egészségügyi költségeinek 40%-t a
RészletesebbenSürgősségi ellátás egy egyetemi klinika intenzív ellátásának. szemszögéből
Sürgősségi ellátás egy egyetemi klinika intenzív ellátásának szemszögéből Dr. Hermann Csaba SE AITK 1. Intenzív terápia Multidiszciplinális Magas erőforrásigény Magas időfaktor 2. Sürgős szükség hazai
RészletesebbenAlsó végtagi perifériás artériás betegségek szűrése családorvosi praxisokban. dr. Tóth-Vajna Zsombor
Alsó végtagi perifériás artériás betegségek szűrése családorvosi praxisokban dr. Tóth-Vajna Zsombor A perifériás artériás betegség (PAD) jelentősége Generalizált atherosclerosis Prevalencia 14% (ÉRV-program,
RészletesebbenHiperbár oxigénkezelés a toxikológiában. dr. Ágoston Viktor Antal Péterfy Sándor utcai Kórház Toxikológia
Hiperbár oxigénkezelés a toxikológiában dr. Ágoston Viktor Antal Péterfy Sándor utcai Kórház Toxikológia physiological effects of carbon monoxide could be mitigated considerably by increasing the partial
RészletesebbenAmit tudni akarsz a vérzésről - Terápiás lehetőségek. Nardai Gábor MSOTKE Kongresszus, Siófok, 2017
Amit tudni akarsz a vérzésről - Terápiás lehetőségek Nardai Gábor MSOTKE Kongresszus, Siófok, 2017 Vérzés - Véralvadás Kórélettan Nagyon szövevényes Diagnosztika Nagyon érdekes Terápia Nagyon MTP vagy
RészletesebbenCCSVI- avagy a felszabadító (?) terápia
CCSVI- avagy a felszabadító (?) terápia Chronic CerebroSpinal Venous Insufficiency = Krónikus Központi Idegrendszeri Vénás Elégtelenség Paolo Zamboni olasz érsebész felesége SM betegsége kapcsán kezdett
RészletesebbenAbbazia; Abbazia; Abbazia;
Czakó László Dr. Komlóssy Attila Abbázia 2016. Július 02. 1 2 3 4 5 6 Az Szent István csatahajó expedició Eszméletlen búvár 64 m mélységben 7 8 9 1 10 11 12 Divers Alert Network 13 14 15 Búvár-Oxyologia
Részletesebben