T é r í t é s i S z a b á l y z a t

Átírás

1 Kistérségi Járóbetegellátó Központ 7570 Barcs, Kálmán I. u. 10. T é r í t é s i S z a b á l y z a t A térítési díj ellenében igénybe vehető egészségügyi szolgáltatások térítési díjáról szóló 284/1997. (XII. 23.) Kormány rendelet intézményi végrehajtásáról az alábbi rendelkezés lép életbe július 1-től. Amennyiben megállapítást nyert az ellátott térítési kötelezettsége a sürgősségi ellátások kivételével a szolgáltatás teljesítése előtt az érintettet tájékoztatni kell a térítési díj várható mértékéről. (Sürgősségi ellátásnak minősül az életet közvetlenül veszélyeztető ok elhárítása). Az egészségügyi szolgáltatás teljesítése után a biztosított részére az egészségügyi szolgáltató számlát ad, amely tartalmazza az igénybevett szolgáltatást (szolgáltatásokat), és a szolgáltatásért (szolgáltatásokért) fizetendő összeget, amit a biztosított a pénztárba köteles befizetni. A befizetés tényéről a pénztár köteles nyugtát adni. Amennyiben a térítési díjat az ellátást igénybe vevő nem fizeti meg, a díj behajtásáról a gazdasági iroda gondoskodik. T é r í t é si díja k A. Teljes térítési díjak A kötelező egészségbiztosítás ellátásai keretében igénybe nem vehető egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díja a 284/1997. Korm. rendelet alapján: I. Lőfegyvert munkakörükből eredően tartani szándékozó, illetve tartó személyek (I. csoport) lőfegyvertartására való egészségi alkalmasságának pszichológiai vizsgálata 1. első fokon Ft (visszarendelés esetén nem alkalmazható) 2. Másodfokon Ft II. Lőfegyvert tartani szándékozó, illetve tartó személyek (II. csoport) 1. Orvosi alkalmassági vizsgálat a. első fokon Ft. b. másodfokon Ft. 2. Pszichológiai alkalmassági vizsgálat a. első fokon Ft b. másodfokon ft III. Gépjárművezetői, belvizi hajózási szolgáltai és belvizi kedvtelési célú alkalmassági vizsgálatok

2 2 (csak az intézettel foglalkozás egészségügyi ellátásra szerződést kötött vállalatok dolgozóinak) Ha a 40. életévét még nem töltötte be: a. első fokon Ft b. Másodfokon Ft 2. Ha a 40. életévét betöltötte, de a 60. életévét még nem érte el: a. első fokon Ft b. másodfokon Ft 3. Ha 60. életévét betöltötte a. első fokon Ft b. másodfokon Ft IV. Véralkohol vizsgálathoz vér- és vizeletvétel Ft V. Látlelet kiadása Ft VI. Részeg személy detoxikálása Ft VII. Kábítószer hatása alatt álló személy akut ellátása Ft Kábítószer szintjének kimutatása érdekében végzett vérvétel Ft vizeletvétel Ft VIII. Tengeri hajózási szolgálatot teljesítő személy alkalmassági vizsgálata 1. az egészségi alkalmasság első vizsgálata Ft 2. az egészségi alkalmasság időszakos vizsgálata Ft 3. az egészségi alkalmasság soron kívüli vizsgálata Ft IX. I. és II. osztályú kedvtelési célú tengeri vízijármű-vezetők alkalmassági vizsgálata 1. az egészségi alkalmasság első vizsgálata Ft 2. az egészségi alkalmasság időszakos vizsgálata Ft 3. az egészségi alkalmasság soron kívüli vizsgálata Ft X. III. és IV. osztályú tengeri kedvtelési célú tengeri vizijármű-vezetők alkalmassági vizsgálata XI. Külön jogszabály által elrendelt orvosszakértői vizsgálatok és szakvéleményezés, kivéve, ha a vizsgálatra és szakvéleményezésre társadalombiztosítási vagy szociális juttatásra, kedvezményre való jogosultság megállapítsa céljából kerül sor Ft XII. Hivatásos sportolók sportegészségügyi vizsgálata Ft XIII. Az a mellkas-szűrővizsgálat (tüdőszűrés), melynek igénybevételére nem az egészségügyi hatóság által a fertőző betegségek és a járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről szóló miniszteri rendelet szerint kötelezően elrendelt szűrővizsgálat keretében, vagy nem a kötelező egészségbiztosítás keretében igénybe vehető betegségek megelőzését és korai felismerését szolgáló egészségügyi szolgáltatásokról és a szűrővizsgálatok igazolásáról szóló miniszteri rendelet szerinti korhoz kötött szűrővizsgálat keretében, vagy nem jogszabály által előírt, a szakképzésről szóló évi LXXVI. törvény 2. (1) bekezdés a)-c) pontja szerinti szakképzési intézményekben oktatásban részesülők szakmai alkalmassági vizsgálatai keretében kerül sor... a szűrővizsgálat közfinanszírozásban érvényesíthető díja. XIV. A foglalkoztathatóság szakvéleményezése esetenként Ft XV. Gyógykezelési dokumentáció fénymásolási díja oldalanként Ft B. Foglalkozás egészségügyi szolgáltatások térítési díja:

3 3 A mindenkor jogszabály alapján, külön a munkáltatókkal szerződésben megállapított tétel. C. Biztosítási kártyával nem rendelkező, nem biztosított beteg, nemzetközi egyezmény által nem biztosított külföldi betegek részére nyújtott egészségügyi szolgáltatások térítési díja I. Igénybevett járóbeteg ellátás...10 Ft/pont II. Felhasznált anyagok... bekerülési ár + 20% III. Szállítási költség saját gépjárművel Ft/km D. Beutalóval igénybevett fürdőkezelések díja: A jogszabályban megállapított díj és az OEP ártámogatás különbözete 10 Ft-ra kerekítve. Beutalóval igénybe vehető fürdőkezelések díjai Szolgáltatás megnevezése alapjául elfogadott ár mértéke % Térítési díj 01 Gyógyvizes medence Gyógyvizes kádfürdő Szénsavas fürdő Orvosi gyógymasszázs Víz alatti sugármasszázs Víz alatti csoportos gyógytorna év alatti csoportos gyógyúszás E. Beutaló nélkül igénybevett fürdőkezelések díja: I. Orvosi gyógymasszázs 20 perces Ft II. Orvosi gyógymasszázs 30 perces Ft III. Orvosi gyógymasszázs 40 perces Ft IV. Orvosi gyógymasszázs 50 perces Ft V. 4. rekeszes galván Ft VI. Tangentor Ft VII. Gyógytorna Ft VIII. Csoportos gyógytorna Ft IX. Víz alatti csoportos gyógytorna Ft X. Iontoforézis Ft XI. Ultrahang kezelés Ft XII. Tens kezelés Ft XIII. Szelektív ingeráram Ft XIV. Bioptron lámpa Ft XV. Interferencia kezelés Ft XVI. Diadinamikus áram 5 percenként Ft

4 4 A térítési díjak befizetési rendje 1. Az egészségügyi ellátások és szolgáltatások igénybevételére jelentkező személlyel, vagy hozzátartozójával az orvos lehetőleg a szolgáltatás igénybevétele előtt tisztázza, hogy az igénybe veendő szolgáltatás (vizsgálat, ellátás) térítésmentes, részleges, vagy teljes térítés köteles-e. A térítésköteles ellátás és szolgáltatás igénybevétele előtt az igénybevevővel közölni kell a térítési kötelezettséget, annak várható összegét, amit az 1. sz. mellékleten aláírásával el kell ismertetni. Amennyiben a közlés után is kéri a szolgáltatást, az orvosnak a szabályzat 2. sz. melléklet szerinti Részleges és teljes térítésre kötelezett személy nyilvántartó lapja elnevezésű nyomtatványt értelemszerűen 3 példányban ki kell tölteni. A nyomtatvány a szakrendeléseken rendelkezésre áll, szükség esetén a gazdasági irodában lehet igényelni. A kitöltött nyomtatvány egy példányát az ellátást igénybevevőnek kell átadni. Egy példány a szakrendelésen marad, egy példányt pedig a gazdasági irodának kell megküldeni. A térítésköteles ellátást igénybe vevőt munkaidőben a gazdasági irodára kell irányítani, ahol nyomtatvány alapján számlát állítanak ki az elvégzett szolgáltatásról, melynek ellenértékét a pénztárba kell befizetni. Ügyeleti időben, munkaidőn kívül, vagy ha az ellátott más okból nem tud azonnal fizetni, a betegnyilvántartó lapot 2 példányban a gazdasági irodának kell küldeni. Ebben az esetben a számlát, és az ellátott saját példányú nyilvántartási lapját postán küldi meg a gazdasági iroda a beteg részére. A gyógyfürdőben igénybevett térítésköteles ellátásoknál nyomtatványt kiállítani nem kell, a díjak befizetése a kihelyezett pénztárnál történik nyugta, igény esetén számla ellenében. 2. Térítéssel kapcsolatos gazdasági munkák a. Az intézménynek az elvégzett szolgáltatásról minden esetben számlát kell kiállítani, ahol fel kell tünteti a végzett szolgáltatást és annak ellenértékét. Amenynyiben a tételes felsorolás nem lehetséges (pl. laboratórium), akkor mellékletként kell csatolni a tevékenységlistát, a számlán, pedig hivatkozni kell a mellékletre. b. A készpénzben történő befizetés tényéről a pénztár a számla mellett nyugtát (bevételi pénztárbizonylatot) köteles kiállítani. c. A térítési díj meg nem fizetése esetén a behajtásról elsődlegesen a gazdasági iroda gondoskodik. Sikertelen behajtás esetén külső céget is igény be lehet venni, azonban figyelemmel kell lenni a költségekre is.

5 5 d. Az intézmény vezetőjének lehetősége van méltányosságból a térítési díj mérséklésére, illetve sikertelen behajtás esetén annak törlésére. e. A térítési díj az intézmény saját bevétele. Jelen szabályzatban foglalt díjszabást az intézmény alábbi, jól látható helyein kell kifüggeszteni: - valamennyi szakrendelésen - a rendelőintézet folyosóin elhelyezett hirdetőtáblákon - diagnosztikai rendeléseken - gazdasági irodán A munkahelyek vezetői gondoskodjanak arról, hogy a szabályzat rendelkezéseit a dolgozók megismerjék, végrehajtsák, és pontosan betartsák. Barcs, június 29. Dr. Kisimre László igazgató