Kólika diagnosztika. Makra Zita SZIE ÁOTK Nagyállat Klinika.

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Kólika diagnosztika. Makra Zita SZIE ÁOTK Nagyállat Klinika. makra.zita@aotk.szie.hu"

Átírás

1 Kólika diagnosztika Makra Zita SZIE ÁOTK Nagyállat Klinika 1

2 Kólika = hasi fájdalom Ileus: : emésztőcső elzáródás és a perisztaltika ideiglenes zavara Aborális továbbítás stasis+ gázosodás Teljes / részleges Gyors és helyes diagnózis Általános csoportosítás: mechanikus vagy funkcionális elzáródás 2

3 Ileus fajtái (Gerber & Huskamp) I. Mehanikai rendellenességek 1. Lumenen belül -impaction-eltömődés -obturation-elzáródás -stenosis-szűkület -occlusion-elzáródás -invagináció-betüremkedés vékonybél ileum a caecum-ba caecum a caecum-ba caecum a colon-ba 3

4 Gerber és Huskamp féle csoportosítás 2. Lumenen kívüli rendellenesség/ok 2.1 incarceratio-lefűződés Winslow-lyuk lyuk sérv-hfo inguinal hernia-lágyéksérv rekeszsérv lép-vese szalag ok. lefűződés bélfodor szakadás 4

5 Gerber és Huskamp féle csoportosítás II. Dinamikus okok 1.Paralitikus ileus: 1.1. primer: fűbetegség-grass sickness 1.2. szekunder: postoperatív, peritonitis, mechanikai ileus 2.(Spasmodikus kólika): 2.1. verseny után vagy izgatottság 2.2. enteritis, paraziták, homokos takarmány 5

6 Mechanikai / fizikai elzáródás - Vérér elzáródás nélkül (nonstrangulating( nonstrangulating) bélfodor erei épek, de a bél lumene elzáródott - intraluminális elzáródás / képlet - intramurális megvastagodás v. extramurális kompresszió - Vérér elzáródásos (strangulating( strangulating) lumen + mesenteriális vérér elzáródás (incarceratio, bélbetüremkedés, csavar> ) 6

7 Funkcionális elzáródás Dinamikus / paralitikus ileus - proximal enteritis, colitis - növényi mérgezés (atropin), postop. paralitikus ileus 7

8 Mechanizmus Elzáródás meggátolja az aborális mozgást, gázos - kitelt belek, vénás visszaáramlás, erezetesen belövellt velltödémás s nyálkah lkahártya, >24 óra: irreverzibilis bélfal ischemia 8

9 Strangulációs obstrukci kciónál: gyors szöveti hypoxemia (4-6h) 6h), ischemia, necrosis (repedés), áteresztő bélfal, endotoxemia, hypovolemia 9

10 Hogy szerezzünk gyors és pontos diagnózist? 1. Kórelőzmény 2. Klinikai megfigyelés, a fájdalom tünetei 3. Fizikális vizsgálat 4. Gyomor szondázás 5. Rektális vizsgálat 6. Abdominocentesis 7. Ultrahang vizsgálat A sorrend változhat, ha szükséges. 10

11 Diagnózis 1. Kórelőzmény Management - takarmány változtatás - vízmegvonás - edzettségi szint - istállózási változások, tartási körülmények - fogászat - vemhesség - egyéb 11

12 Kórelőzmény Feltételezett diagnózis Fiatal versenyló végtagsérülés bélsárrekedés Ivar: mén lágyéksérv kanca méh/pf betegség Kor: csikó meconium, NMS, öröklött problémák idős, elhízott ló lipoma idős fog probléma Fajta: shetland pony: szűkremese obstructio, telivér, ügető: lágyéksérv 12

13 Kórelőzmény Feltételezett diagnózis Földrajzi előfordulás egységesnek látszik, de pl. Németo-ban ileum obstip. gyakoribb, mint máshol a világon Nemrég ellett kanca tágremese csavar Felnőtt lóban visszatérő kólika enterolith (arab, QH) Karórágó HFO Féreghajtott csikó ascaris eltömődés 13

14 1. Kórelőzmény Korábbi kezelések - köze lehet a mostani kólikáhozféreghajtás, NSAID-gyomorfekély - visszatérő kólika: -korábbi hasűri műtét? (adhéziók) -bélkövek -homokkólika -lineáris idegentest 14

15 2. Klinikai megfigyelés, a hasi fájdalom tünetei A kólikás nyugtalanság mértéke: nyugtalanság, izzadás, kapar, hempereg, furcsa testtartás, horpaszt nézi, has felé rúg (apatikus-indolens) Tachycardia, hypertenzió, dyspnoe, mydriasis, étvágytalanság, izomremegés, shock (fájdalom, hypovolemia, endotoxemia) 15

16 Klinikai megfigyelés Nyugtalanság mértéke súlyos, időtartam, csillapíthatóság Enyhe / közepes / erős nem reagál a fájdalomcsillapítókra (>műtét) 16

17 A kólika foka 1. enyhe diszkomfort (gyomorfekély) 2. felkel-lefekszik, nézi a hasát (bélsárrekedés-obstipatio) 3. izzad, hempereg (LDD) 4. súlyos nyugtalanság, a ló nem befolyásolható (torsio coli) 5. apátia (HFO indolens fázis) 17

18 3. Fizikális vizsgálat (Fontos tudni a norm. klin.. alapértékeket!) Szív- és érrendszer+gi traktus ellenőrzése!!! -T: 37,5-38,5 C (, peritonitis, enteritis; súlyos shock) -P:: /perc/ perc,, pulzus minősége -L:: 14-18/ 18/perc - Bőrturgor, nyálkahártya, KUTI: : sec vénás újratelődés - Has alakja (kitelt) - Hasi hallgatózás + kopogtatás - Scrotum ellenőrzése ménekben! 18

19 19

20 Ht: : % ( ( lép összehúzódás, s, dehydratio) TPP: g/dl ( (, feh.. vesztés s a bél b l lumenbe vagy a hasüregbe) Vérgáz elemzés: art.! ph: (acidemia( acidemia) PaO 2 (Hgmm): PaCO 2 (Hgmm): (hypercapnia( hypercapnia) HCO 3 (meq/l) : (bázis deficit) Base excess: Elektrolit meghatározás 20

21 Kórlefolyás ELSŐSEGÉLY legalább a klin. alapértékek Ht, TPP hidraltsági állapot TPP és Ht fehérje vesztés, dehyd, rossz prognozis Electolyt szintek, vérgáz folyadékterápia WBC : colitis, bélcső repedés CK: vesebetegség, dehydr. GGT: májbetegség, colon helyzetváltozás 21

22 4. Gyomor szondázás Minden lovat!! -gyomortart. leeresztése 1. / 2. megterhelés - Folyadékkal kimosni kiüríteni a gyomrot -ha vékonybél elzáródás vagy enteritis feltételezhető (10-20 l reflux)- a szonda bennhagyható, hogy megelőzzük a gyomorrepedést! (anesthesia!) 22

23 5. Rektális vizsgálat Általános tudnivalók Mindig el kell végezni (poni, csikó UH!) Paracentesis előtt Lelet=sebészi indikáció lehet Technika Sedativum+spasmolytikum iv. Pipa, kaloda, elővigyázatosság! Sikosítás Nyálkahártya: sérülés, vér Minél mélyebben vizsgálni/tapintani 23

24 5. Rektális vizsgálat Szisztematikus áttapintás! Tapintható intraabdominalis képletek: -lép hátulsó széle -lép-vese szalag -bal vese hátulsó pólusa -bélfodri gyökér -vakbél ventralis tenia -vakbél feje -szülremese, benne bélsárgolyók -flexura pelvina -vizsgálni: belső lágyékgyűrű, húgyhólyag, méh-pf. 24

25 Kóros rektális leletek: -kitágult vékonybél, vakbél, tág-, szűkremese -jelentős bélfal / bélfodor ödema -bél helyzetváltozás, malpozíció -sérv -eltömődés (homok) -invagináció -intraabdominális térfoglaló képlet (tályog/hematoma/tumor) -bélkő -bélfodri csavar, urogenitális rendellenesség -szabad hasi gáz / tartalom (bélcső repedése) 25

26 6. Abdominocentesis Nagyon informatív 18G, 7,5 cm, Heparinos csőbe TP EDTA citológia, sejtszám VESZÉLY: Bélszúrás, amniocentesis UH segít, rúgás! 26

27 6. Abdominocentesis Tiszta-átlátszó, halványsárga Normális: FVS < /µl TP< 2,5 g/dl Bacteriumok jelenléte Laparotomia, herélés, laparoscopia: TP, FVS 27

28 6. Abdominocentesis Strangulációs ileus vértérfogat:- perif. perfusio, P, Ht, nyálkahártya Shock: inadekvát szöveti oxygenizáció Rossz perifériás szöveti perfúzió+anaerob metabolizmus Laktát Laktát: endotoxemiás mitochondriális hypoxiát jelez A lovak érzékenyek az endotoxinokra (sok receptoruk van a FVS-ken) Preop. Laktát mérés!: - milyen érzékeny az endotoxinokra - mennyire hypoxiás= perfusio megítélése Vér laktát<2mmol/l Hasűri laktát > 5-6 mmol/l strang. Ileus (torsio coli) Hasűri>vér laktát strang. Ileus, prognózis 28

29 6. Abdominocentesis Vörhenyes hasűri folyadék bélfal necrosis=99% műtét Hb - Strangulációs ileus Hypocalcemia a vérben Ca2+ a kólikás lovakban Endotoxemia PTH a szérumban Ca2+ Intracellularis Ca túltöltés gyulladásos enzimek aktiválódnak Hypocalcemia: a betegség súlyosságával korrelál (sejt sérülés!), prognózis HR- n. phrenicus átvezetődés-szívdobbanás a hasfalon 29

30 7. Ultrahang Elterjedt Alkohollal lefújni a bőrt A rekeszvonaltól a ventr. hasi középvonalig 2-3,5 MHz Gyomor kitágulása (folyadék, carcinoma), 8-15 bk Vékonybél: mozgások, bélfal vastagság <3mm,(>5mm-incarc) kitágult >5cm Invagináció, lágyéksérv Vakbél betegségei Colon: <5mm (>9mm torsio) 30

31 7. Ultrahang Hasűri folyadék, képlet Csikó: rektális vizsg. helyett Rektum szakadásnál Postop: peristaltikát ell. Bélfal vastagság (hypertrofia-ödema) Béltartalom (gáz, folyadék, homok) Incarceratio (ödema+folyadék a lumenben) Invaginatio (kakaóscsiga rajzolat) 31

32 7. Röntgen Bélkövek (UH) Homok felhalmozódás ventrális has Rekeszsérv CSIKÓ, kicsi ló: natív/kontraszt (30% BaSO 4 per os v. rektálisan) - meconium, segmental atresia diagnosztikája 32

33 Mit kell csinálni? Fájdalomcsillapítás Keringési + metabolikus állapot stabilizálása Endotoxemia káros hatásainak minimalizálása Ép és működő bélcsatorna visszaállítása: fájdalomcsilapítás folyadékterápia+keringés támogatása gyomor, vakbél, remese dekompressziója hashajtók antiendotoxin terápia terápia az ischemia-reperfusio sérülés ellen antimicrobiális terápia táplálás sebészi beavatkozás 33

34 Diagnózis: Azonnali sebészi ellátás vagy euthanasia Konzervatív gyógykezelés további megfigyeléssel, lehetséges műtét Konzervatív gyógykezelés A rendelkezésre álló információk alapján kell dönteni! 34

35 Laparotomia indikációi lovakban: -állandó v. visszatérő nem meghatározott hasi fájdalom -fájdalomcsillapítás hatástalan -P -progresszív hasi meteorismus -bélhangok hiánya -nagy mennyiségű reflux -kóros rektális lelet -vörhenyes hasűri folyadék+ TP, sejtszám Korai műtét, még ha nem is szükséges, kevésbé káros a kólikás lónak, mint a késői műtét, amikor a bélcsőrepedés már bekövetkezett! 35

36 A műtét indikációi - UH-al kitágult ödémás vékonybelek, nincs motilitás - Rtg-vel enterolith a bélben - Általános állapot romlása a konzervatív kezelés ellenére (IV folyadékterápia, shockkezelés) 36

37 Kiegészítő vizsgálatok Endoscopia (nyelőcső, gyomor, duodenum, rektum, szűkremese vége) (3m) Laparoscopia: heveny v. idült esetek - ellés után, hasi trauma, lép betegség, adheziók, tágremese helyzetváltozás, hasi szerv repedés, hasűri daganat 37

38 Jelen Állapot Keringés: konzervatív / sebészi Pulzus <80/perc <100/perc Nyálkahártya rózsaszín piros livid - cyanotikus Testfelület OK hűvös Ht - TPP < 50 ; g/dl >50 ; >7.5g/dl Emésztőcső Hasfal nem feszes +; ++; +++ Perisztaltika OK, hyperaktív Rektális vizsg. Normális kóros Gyomorszondázás nincs reflux reflux Abdominocentesis tiszta, átlátszó, zavaros, vörös Uh normális kóros Fájdalom, bélsár, izzadás 38

39 Nem emésztőszervi problémák kólikás tünetekkel Cardiovascular (a. iliaca thrombus, pericarditis) légzőszervi (pleuritis, pleuropneumonia) hasüreg (tumor, abscess, peritonitis, haematoma) máj (cholelithiasis, cholangiohepatitis) lép (abscess, splenomegalia) húgyszervek (húgykő, pyelonephritis, cystitis, repedt húgyhólyag) 39

40 Alapfelszerelés a kólikás ló ellátásához a praxisban stetoscope pipa szonda rektális kesztyű, gél Ht centrifuga, refractometer vakbél szúrcsap, iv. catether gyógyszerek 40

41 Transabdominális vakbélfej szúrcsapolás aseptic sebészi előkészítés, ab, trokár mandrinnal Tágremese transzrektális dekompressziója 41

42 Fájdalomcsillapítás Elfedheti a kólikás tüneteket! Flunixine-meglumine (0,5-1 mg/kg) endotoxemia! (elfedi a tüneteket!) Xylazin (0,2-0,5 mg/kg) jó analgezia, rövid ideig Butorphanol tartrate (0,02 mg/kg IV) Detomidine: hosszabb hatás 42

43 Gyógykezelés 1. Analgetikumok: - gázleeresztés - gyomorszonda, - vakbél/colon szúrás - alfa2-agonista agonista (detomidin( detomidin, xylazin) - opioid (butorphanol) - Novamino Sulfon: Vetalgin, Novalgin - Metamizol-Na Na: Buscopan, Chosalgan - Flunixin meglumin: Finadyne 43

44 Gyógykezelés 2. Nyugtatók: Xylazin, Detomidin csökkenti a propulzív motilitást a vakbélben, colonban 3. Folyadékterápia: - hypovol.. mérséklése: Krisztalloid: : ml / kg / h ~10-20 l/h hypertoniás sóoldat 4ml/kg=2 l Kolloid: mélyhűtött plazma, HES 10ml/kg, Dextran inf. 4. Antiendotoxinok: Fagyasztott plazma, flunixin,, OTC, doxycyclin, aktívszén,, paraffin olaj 5. Laxánsok paraffin, lenmag 44

45 Gyógykezelés 6. Ischemia-reperfuziós sérülés kezelése endotoxinok felszívódása az ischaemiás nyh-n keresztül, flunixin gátolja a nyh. regenerációt, syst. lidocain gyulladáscsökkentő hatása van, elősegíti a nyh. gyógyulását 7. Cholinerg stimulus: - cisapride (Propulside)) 0,1mg/kg vékony- vastagbélben propulzív hatás - metoclopramide (Cerucal) - pilocarpin hydrochlorid-atropin mérgezésben - neostigmine: : stimulálja a tágremesét, növeli a vékonybél szekréciót (Konstigmin( Konstigmin) 9. Kólika műtét 45

46 Irodalom Auer & Stick: Equine Surgery 3rd edition Orsini and Drivers: Manual of equine emergencyes 46

47 Köszönöm a figyelmet! 47

Kólika diagnosztika. Makra Zita SZIE ÁOTK. Tanszék és s Klinika. makra.zita@aotk.szie.hu. aotk.szie.hu

Kólika diagnosztika. Makra Zita SZIE ÁOTK. Tanszék és s Klinika. makra.zita@aotk.szie.hu. aotk.szie.hu Kólika diagnosztika Makra Zita SZIE ÁOTK Lógyógyászati Tanszék és s Klinika makra.zita@aotk.szie.hu aotk.szie.hu Kólika = hasi fájdalomf Ileus: : emészt sztőcső elzáródás és s a perisztaltika ideiglenes

Részletesebben

sérvtömlő Nagyállat Klinika, Üllő-Dóramajor

sérvtömlő Nagyállat Klinika, Üllő-Dóramajor Fogalom meghatározások Herniák nagyállatokon Dr. Izing Simon Dr. Bodó Gábor Ph.D Szent István Egyetem, Állatorvostudományi Kar, Nagyállat Klinika, Üllő-Dóramajor = Valamely szerv vagy szövetrész természetes

Részletesebben

A nyelőcső-oesophagus. A nyelőcső sebészete. Klinikai vizsgálat. Nyelőcső eltömődés. A nyelőcső megbetegedései. A ló hasűri sebészete I. 2012.09.04.

A nyelőcső-oesophagus. A nyelőcső sebészete. Klinikai vizsgálat. Nyelőcső eltömődés. A nyelőcső megbetegedései. A ló hasűri sebészete I. 2012.09.04. A ló hasűri sebészete I. Dr. Tóth Péter SZIE-ÁOTK Nagyállatklinika 2012. A nyelőcső-oesophagus 125-200 cm (nyaki, mellkasi, hasi szakaszok) A nyaki szakaszon végezhetők leginkább műtétek ( 50%) Fala 4

Részletesebben

A vastagbél sebészete

A vastagbél sebészete A vastagbél sebészete A vakbél Bodó Gábor IV. évfolyam 2009 május Caecum obstipatio Caecocaecalis invaginatio Caecocolonalis invaginatio Caecum volvulus, torsio Caecum infarktus Caecum megbetegedései Vakbél

Részletesebben

Anatómia. Funkció. A ló emésztıcsövének sebészete II. A vékonybél sebészete 2012.12.07. A vékonybél sebészete

Anatómia. Funkció. A ló emésztıcsövének sebészete II. A vékonybél sebészete 2012.12.07. A vékonybél sebészete A ló emésztıcsövének sebészete II. A vékonybél sebészete Dr. Tóth Péter SZIE-ÁOTK Nagyállatklinika 2012. Anatómia 10-30 m duodenum: 1m; lig. duodenocolicum jejunum: 17-28 m, hosszú (40 to 60 cm) mesojejunum

Részletesebben

16., Bélcsavarodás. A bél szögbetörése, betüremkedése, elıesése és eventráció. Sérvek.

16., Bélcsavarodás. A bél szögbetörése, betüremkedése, elıesése és eventráció. Sérvek. 16., Bélcsavarodás. A bél szögbetörése, betüremkedése, elıesése és eventráció. Sérvek. Bélcsavarodás (torsio s. volvulus intestini). Vékonybél (pars mobilis) bélfodor körül (volv. mesent. tenuis) vénakompresszió:

Részletesebben

tanszékvezető egyetemi docens

tanszékvezető egyetemi docens Sebészi anatómia A vékonybél sebészete Dr. Németh Tibor PhD tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK, Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sebészi anatómia Sebészi anatómia Sebészi anatómia Az ileus

Részletesebben

PTX. Mellűri folyadékgyülem. Thoracocentesis

PTX. Mellűri folyadékgyülem. Thoracocentesis A sürgősségi diagnosztika és terápia alapjai a kisállat- Dr. Németh Tibor Ph.D tanszékvezető egyetemi docens Szent István Egyetem, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sürgősségi esetek a kisállat-

Részletesebben

A sérvekről általában A sérvek sebészete kisállatokon Dr. Németh Tibor PhD egyetemi docens SZIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Fogalma Részei valódi sérv- álsérv reponábilis- irreponábilis

Részletesebben

KÉPALKOTÓ MÓDSZEREK A GYERMEK GASTROENTEROLÓGIÁBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika

KÉPALKOTÓ MÓDSZEREK A GYERMEK GASTROENTEROLÓGIÁBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika KÉPALKOTÓ MÓDSZEREK A GYERMEK GASTROENTEROLÓGIÁBAN Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. Gyermekklinika GASTROINTESTINALIS TRACTUS KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA: INDIKÁCIÓ Fejlıdési rendellenességek - Atresia,

Részletesebben

Útmutató. a nagyállatklinikai gyakorlatokhoz. Tananyag: ha nem is egyedül, de minden előírt vizsgálatban tevőleges részvétel, vizsgálati leletek

Útmutató. a nagyállatklinikai gyakorlatokhoz. Tananyag: ha nem is egyedül, de minden előírt vizsgálatban tevőleges részvétel, vizsgálati leletek Útmutató a nagyállatklinikai gyakorlatokhoz 11. szemeszter A gyakorlat ideje a hallgató választása szerint: 6 hét vagy 12 hét. Nagyállat-belgyógyászati klinikai gyakorlat Tananyag: ha nem is egyedül, de

Részletesebben

A GASTROINTESTINALIS TRAKTUS FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. sz. Gyermekklinika

A GASTROINTESTINALIS TRAKTUS FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI. Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. sz. Gyermekklinika A GASTROINTESTINALIS TRAKTUS FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I. sz. Gyermekklinika VIZSGÁLÓMÓDSZEREK Nativ hasi rtg Felsı passage és követés Irrigoscopia Ultrahang CT MR

Részletesebben

Ménként viselkedés csökkentése. Tenyésztési célból Kezelési indok (sérülés, hereborék sérv, daganat) További súlygyarapodás elérése

Ménként viselkedés csökkentése. Tenyésztési célból Kezelési indok (sérülés, hereborék sérv, daganat) További súlygyarapodás elérése Kasztráció nagyállatoknál Dr. Izing Simon Anatómiai áttekintés A scrotum rétegei Here és mellékhere Belső lágyékgyűrű Collum proc. vaginalis, canalis inguinalis Tunica vag. comm. Lig. caudae epididimidis

Részletesebben

Prenatalis MR vizsgálatok

Prenatalis MR vizsgálatok Prenatalis MR vizsgálatok Prof. Dr. Lombay Béla Borsod A.Z. Megyei Kórház és s Egyetemi Oktatókórház Miskolci Egyetem, Egészségtudományi gtudományi Kar, Képalkotó Diagnosztikai Tanszék Miskolc Múlt - jelen

Részletesebben

Főbb jellemzők. Eltérő

Főbb jellemzők. Eltérő BÉLELZÁRÓDÁS-ILEUS Főbb jellemzők Eltérő etiológiájú betegségek csoportja Közös jellemző a bélelzáródás Hasonló tünetcsoport, mely változhat az obstructio magasságától függően Therápia az etiológiától

Részletesebben

Anatómiai áttekintés (Anorectum) Az anorectum és a perianalis tájék sebészeti betegségei kisállatokban Dr. Németh Tibor PhD DipECVS tanszékvezető egyetemi docens SzIE ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Klinika

Részletesebben

Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészete Dr. Németh Tibor, PhD egyetemi docens Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészeti jelentőségű betegségei Benignus prostata hyperplasia -cysta - tályog -daganat

Részletesebben

ACUT HASI KÓRKÉPEK ÚJSZÜLÖTTKORBAN

ACUT HASI KÓRKÉPEK ÚJSZÜLÖTTKORBAN ACUT HASI KÓRKÉPEK ÚJSZÜLÖTTKORBAN Kis Éva Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekklinika KÉPALKOTÓ DIAGNOSZTIKA Prenatalis ultrahang Prenatalis MR Natív hasi röntgenfelvétel Ultrahang irrigoscopia NORMÁLIS

Részletesebben

Fejlıdési rendellenesség. Tételek. Ureter elzáródás, tágulat

Fejlıdési rendellenesség. Tételek. Ureter elzáródás, tágulat Tételek 68. A vesemedence tágulata. Vesemedence-gyulladás 69. Húgykövesség kialakulásának patológiai háttere és a csatlakozó kórformák. 70. A húgyhólyag kóros elváltozásai, húgyhólyaggyulladás Fejlıdési

Részletesebben

ELEKTROLIT VIZSGÁLATOK 1. ELEKTROLITOK

ELEKTROLIT VIZSGÁLATOK 1. ELEKTROLITOK ELEKTROLIT VIZSGÁLATOK 1. ELEKTROLITOK - A SZERVEZET VÍZTEREI (KOMPARTMENTEK) -A VÉRPLAZMA LEGFONTOSABB ELEKTROLITJAI *nátrium ion (Na + ) *kálium ion ( ) *klorid ion (Cl - ) TELJES TESTTÖMEG: * szilárd

Részletesebben

Heveny emésztőszervi megbetegedések Diagnosztikai alapok

Heveny emésztőszervi megbetegedések Diagnosztikai alapok Heveny emésztőszervi megbetegedések Diagnosztikai alapok Herszényi László SE. II. sz. Belgyógyászati Klinika 2015. október 14. Bevezetés Kórtörténet jelentősége! Fizikális vizsgálat jelentősége! Inspectio

Részletesebben

A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika

A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika A nyelőcső és a gyomor betegségei Herszényi László Semmelweis Egyetem, Budapest II. sz. Belgyógyászati Klinika 2012. szeptember 12. Gyomorégés = Reflux Normál Reflux Gyomorsav Nyelőcső reflux betegség

Részletesebben

Alapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu

Alapfokú elsősegélynyújtás. www.szegedizoltan.hu Alapfokú elsősegélynyújtás www.szegedizoltan.hu 1997. évi CLIV. törvény 5. (3)e, Mindenkinek kötelessége - a tőle elvárható módon - segítséget nyújtani és a tudomása szerint arra illetékes egészségügyi

Részletesebben

Heveny emésztőszervi kórképek. Dr. Werling Klára

Heveny emésztőszervi kórképek. Dr. Werling Klára Heveny emésztőszervi kórképek Dr. Werling Klára Heveny emésztőrendszeri betegségek akut has akut nagy vérzések - melaena - haematemesis Akut has Okai: - perforációk: gyomor, bél, epehólyag, diverticulum

Részletesebben

ULTRAHANGOS VIZSGÁLATI LEHETŐSÉGEK A MINDENNAPI LOVAS PRAXISBAN. Dr. Bába András 2013 PMK

ULTRAHANGOS VIZSGÁLATI LEHETŐSÉGEK A MINDENNAPI LOVAS PRAXISBAN. Dr. Bába András 2013 PMK ULTRAHANGOS VIZSGÁLATI LEHETŐSÉGEK A MINDENNAPI LOVAS PRAXISBAN Dr. Bába András 2013 PMK PRAXISMENEDZSMENT Növekvő tulajdonosi igények a komplex ellátásra, csökkenő készülék árak vonzó lehetőség a fejlesztésre

Részletesebben

A szarvasmarha hasűri sebészete. Dr. Lukács Zoltán Szent István Egyetem Állatorvos-tudományi tudományi Kar Üllő Nagyállat Klinika

A szarvasmarha hasűri sebészete. Dr. Lukács Zoltán Szent István Egyetem Állatorvos-tudományi tudományi Kar Üllő Nagyállat Klinika A szarvasmarha hasűri sebészete Dr. Lukács Zoltán Szent István Egyetem Állatorvos-tudományi tudományi Kar Üllő Nagyállat Klinika Előgyomor Rumen Reticulum Omasum Anatómia I. -Emésztőszervek Emésztőszervek-

Részletesebben

Gyakorlati protokoll-témakörök a XI. félévi kisállat-belgyógyászati klinikai gyakorlat teljesítésére

Gyakorlati protokoll-témakörök a XI. félévi kisállat-belgyógyászati klinikai gyakorlat teljesítésére 11_félév_bel_gyak_protokoll_13_12_08 vzs.doc Gyakorlati protokoll-témakörök a XI. félévi kisállat-belgyógyászati klinikai gyakorlat teljesítésére Összeállította: Dr. Vörös Károly Rotáció az egyes klinikai

Részletesebben

Sebészeti anatómia ( ) A húgyhólyag sebészete Dr. Németh Tibor Ph.D tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sebészeti anatómia ( ) Sebészi anatómia Sebészeti

Részletesebben

HÁZTARTÁSI VEGYI ANYAGOK

HÁZTARTÁSI VEGYI ANYAGOK HÁZTARTÁSI VEGYI ANYAGOK OKOZTA MÉRGEZÉSEK ELİADÓ DR. LEHEL JÓZSEF 2008.04.23. 1 HÁZTARTÁSI VEGYI ANYAGOK MARÓSZERMÉRGEZÉS Savak - lúgok lefolyó/tőzhely/fémtisztító szerek Detergensek Parfümök, kölnivizek

Részletesebben

Standard beállítások. A has radiológiája. Arany-Tóth Attila 1. A hasüreg radiológiája Standard beállítások. A hasüreg radiológiája.

Standard beállítások. A has radiológiája. Arany-Tóth Attila 1. A hasüreg radiológiája Standard beállítások. A hasüreg radiológiája. Standard beállítások Laterolateral Arany Tóth Attila Standard beállítások Ventrodorsal Standard beállítások Dorsoventral Arany-Tóth Attila 1 Radiodenzitások Fém Csont Lágyszöveti/folyadék Zsír Gáz Máj

Részletesebben

A prostata sebészete. A prostata sebészeti jelentőségű. középkorú, ill. idős kanokban

A prostata sebészete. A prostata sebészeti jelentőségű. középkorú, ill. idős kanokban Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészete Dr. Németh Tibor, PhD egyetemi docens Sebészeti anatómia ( ) A prostata sebészeti jelentőségű betegségei Benignus prostata hyperplasia --cysta -- tályog --daganat

Részletesebben

CYSTOSUS HASI TERIMÉK CSECSEMİ- ÉS GYERMEKKORBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika

CYSTOSUS HASI TERIMÉK CSECSEMİ- ÉS GYERMEKKORBAN. Kis Éva Semmelweis Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika CYSTOSUS HASI TERIMÉK CSECSEMİ- ÉS GYERMEKKORBAN Kis Éva Semmelweis Egyetem, Budapest I. sz. Gyermekklinika CYSTA: zárt üreg, kórós, vagy normálism epithelium határolja, folyadékot tartalmaz PSEUDOCYSTA:

Részletesebben

Ínsérülések rehabilitációs lehetőségei

Ínsérülések rehabilitációs lehetőségei Ínsérülések rehabilitációs lehetőségei Dr.Molnár József Magyar Lógyógyász Állatorvosok Egyesülete 2014. 11. 29. Miről lesz szó? Röviden az ínról Az ínsérülés Gyógyulás Egyes inakra jellemző specialitások

Részletesebben

A hasőri zsír jelentısége

A hasőri zsír jelentısége A HASÜREG RÖNTGENANATÓMIÁJA Denzitástípusok: 1. gázárnyék 2. zsírárnyék 3. parenchym/folyadék árnyék 4. csontárnyék 5. fém/kıárnyék Arany-Tóth Attila SZIE, ÁOTK, Sebészet A hasőri zsír jelentısége A hasőri

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ INTERAKTÍV VIZSGAFELADATHOZ. Szonográfus szakasszisztens szakképesítés Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az interaktív vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes

Részletesebben

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Az epeutak sebészete

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Az epeutak sebészete Az epeutak sebészete Dr. Szíjártó Attila Története: 1882 Carl Langenbuch: első cholecystectomia 1890 Kehr: extrahepatikus epesebészet kidolg 1931 Mirizzi: periop. Cholangiographia 1942 Caroli: radiomanometria

Részletesebben

Erdélyi Dániel Turi Alexandra FOLYADÉKTERÁPIA. gyakorlatias szeminárium

Erdélyi Dániel Turi Alexandra FOLYADÉKTERÁPIA. gyakorlatias szeminárium Erdélyi Dániel Turi Alexandra FOLYADÉKTERÁPIA gyakorlatias szeminárium Témák Folyadék- és elektrolit-szükséglet A kiszáradás tünetei Enterális rehidráció Parenterális rehidráció infúziós oldatok folyadékterek

Részletesebben

AZ UROGENITÁLIS RENDSZER KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA

AZ UROGENITÁLIS RENDSZER KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA AZ UROGENITÁLIS RENDSZER KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATA Kis Éva Semmelweis Egyetem Budapest I.sz. Gyermekgyógyászati Klinika Kávészünet-14 Siófok 2012 május 11-13 KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK FELADATA Morfológiai és funkcionális

Részletesebben

Microcytaer anaemiák

Microcytaer anaemiák Microcytaer anaemiák Herszényi László MTA doktora Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika 2015. február 19. I. Fokozott vvt-pusztulás a. Haemolysis II. Csökkent vvt-képzés a. Hgb-szintézis zavara

Részletesebben

Rizikóbetegek altatása nagyállatoknál A szarvasmarha és sertés altatása

Rizikóbetegek altatása nagyállatoknál A szarvasmarha és sertés altatása Rizikóbetegek altatása nagyállatoknál A szarvasmarha és sertés altatása Dr Makra Zita, SZIE ÁOTK Nagyállat Klinika makra.zita@aotk.szie.hu 1 Rizikóbetegek altatása 1. A csikó altatása 2. Az idős ló altatása

Részletesebben

Dr. Németh Tibor PhD DipECVS tanszékvezető egyetemi docens SzIE ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sebészi anatómia Szakaszok caecum colon (asc. transv., desc.) rectum Vérellátás mesent. cran.

Részletesebben

SÜRGŐSSÉGI FOLYADÉKTERÁPIA GYERMEKKORBAN

SÜRGŐSSÉGI FOLYADÉKTERÁPIA GYERMEKKORBAN SÜRGŐSSÉGI FOLYADÉKTERÁPIA GYERMEKKORBAN dr. Kiss Gabriella dr. Szentirmai Réka Heim Pál Gyermekkórház, Budapest Aneszteziológiaiés Intenzív Terápiás Osztály MSOTKE Kongresszus 2013, Kaposvár folyadékterek

Részletesebben

Formái: Kóroktan: ureter-occlusio! veleszületett (egyoldali - kétoldali) szerzett (egyoldali - kétoldali)

Formái: Kóroktan: ureter-occlusio! veleszületett (egyoldali - kétoldali) szerzett (egyoldali - kétoldali) A vese és a vizeletelvezető rendszer sebészeti anatómiája A vese sebészete Dr. Németh Tibor Ph.D tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika A vese és a vizeletelvezető

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Ileus. Készítette: A Sebészeti Szakmai Kollégium

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Ileus. Készítette: A Sebészeti Szakmai Kollégium Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Ileus Készítette: A Sebészeti Szakmai Kollégium I. Alapvető megfontolások 1. Definíció Az ileus elnevezés valójában egy tünet együttesen alapuló gyűjtőfogalom,

Részletesebben

A TÁPCSATORNA FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI. SEMMELWEIS EGYETEM I.sz. Gyermekklinika Prof. Dr. Verebély Tibor

A TÁPCSATORNA FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI. SEMMELWEIS EGYETEM I.sz. Gyermekklinika Prof. Dr. Verebély Tibor A TÁPCSATORNA FEJLİDÉSI RENDELLENESSÉGEI SEMMELWEIS EGYETEM I.sz. Gyermekklinika Prof. Dr. Verebély Tibor Oesophagus atresia, oesophagotrachealis fistula Ma már 90 % feletti túlélés 40 %-ban egyéb fejlıdési

Részletesebben

előemésztés, keverés Gastro-oesophagealis oesophagealis sphincter

előemésztés, keverés Gastro-oesophagealis oesophagealis sphincter 90 80 6070 50 40 30 20 10 0 1st 2 nd 3 rd 4 th We No st rth A GYOMOR SEBÉSZETE Dr. Németh Tibor Ph.D egyetemi docens ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika A gyomor sebészete Anatómiai áttekintés

Részletesebben

Disszekciós technika. Guillotine technika

Disszekciós technika. Guillotine technika Az endokrin szervek sebészete A hasnyálmirigy sebészete Dr. Németh Tibor, Ph.D, DipECVS tanszékvezető egyetemi docens SzIE, ÁOTK Sebészeti és Szemészeti Tanszék és Klinika Sebészi anatómia Sebészi anatómia

Részletesebben

G-B.J. fiú 4 éves. Védıoltásokat megkapta.

G-B.J. fiú 4 éves. Védıoltásokat megkapta. 1 G-B.J. fiú 4 éves Családi anamnézis: anyai nagymama Crohn betegség Geszt. anamnézis: eltérés nélkül Születési anamnézis: kóros eltérés nélkül Fejlıdés: fiziológiás Elızı betegségek: 1 ½ év. Lázgörcs

Részletesebben

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Gastrooesophagealis reflux betegség

GYERMEKGYÓGYÁSZAT Gastrooesophagealis reflux betegség Gastrooesophagealis reflux betegség Csecsemõ- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium Definíció és patomechanizmus A gastrooesophagealis reflux (GOR) alatt azt az elváltozást értjük, amikor a gyomortartalom

Részletesebben

Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése

Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Colorectalis carcinomában szenvedő betegek postoperatív öt éves követése Kegyes Lászlóné 1, Némethné Lesó Zita 1, Varga Sándor Attiláné 1, Barna T. Katalin 1, Rombauer Edit 2 Dunaújvárosi Prodia Központi

Részletesebben

Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban

Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Diagnosztikai irányelvek Paget-kórban Dr. Donáth Judit Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet, Budapest HALADÁS A REUMATOLÓGIA, IMMUNOLÓGIA ÉS OSTEOLÓGIA TERÜLETÉN 2012-2014 2015. ÁPRILIS 17.

Részletesebben

HEVENY VÉNÁS KÓRKÉPEK SEBÉSZETE

HEVENY VÉNÁS KÓRKÉPEK SEBÉSZETE HEVENY VÉNÁS KÓRKÉPEK HEVENY VÉNÁS KÓRKÉPEK SEBÉSZETE Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság Definíció, beosztás A vénák trombózisából, sérülésébõl, rupturájából származó olyan elváltozások, amelyek

Részletesebben

A 11. félévi kisállatklinikai gyakorlat értékelése 2013.

A 11. félévi kisállatklinikai gyakorlat értékelése 2013. 11_felev_AOTK kisallatklin gyak ertekeles-temak-feladatok 13-04-26 A 11. félévi kisállatklinikai gyakorlat értékelése 2013. A kisállatklinikai gyakorlat értékelésének végső, ötjegyű osztályzata csak intramuralis

Részletesebben

A vékonybél, vastagbél és anorectum sebészete. Dr. Weltner János

A vékonybél, vastagbél és anorectum sebészete. Dr. Weltner János A vékonybél, vastagbél és anorectum sebészete Dr. Weltner János Kórok Veleszületett Sérülés Gyulladás Ér / keringési betegség Elfajulás Daganat Jóindulatú Átmeneti Rosszindulatú congenitalis trauma inflammatio

Részletesebben

1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László PhD egyetemi docens

1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára Témavezető: Dr. Harsányi László PhD egyetemi docens SZAKDOLGOZAT TÉMAJAVASLATOK A 2012/2013 tanévre Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika SEBÉSZET 1. Emlődaganatok neoadjuváns kezelésének hatása a műtéti technikára 2.

Részletesebben

Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése. Kasó Gábor Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti Klinika

Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése. Kasó Gábor Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti Klinika Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése Kasó Gábor Pécsi Tudományegyetem, Idegsebészeti Klinika Csigolyatörések konzervativ és műtéti kezelése traumás poroticus pathologias craniocervicalis, cervicalis,

Részletesebben

Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2016.02.08

Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2016.02.08 Belgyógyászati Tantermi előadás F.O.K. III. évfolyam, II. félév Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2016.02.08 1 Miről lesz szó? AKUT KERINGÉSI ELÉGTELENSÉG THROMBOSISOK.

Részletesebben

Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák

Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TDK témák Miskolci Egyetem Egészségügyi Kar Klinikai Radiológiai Tanszék által a 2010/2011-es tanévre meghirdetésre leadott szakdolgozati és TK témák V Védőnő szakirány GY Gyógytornász szakirány Képalkotó iagnosztikai

Részletesebben

2334-06 Intenzív ellátást igénylő betegek megfigyelése, monitorizálása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2334-06 Intenzív ellátást igénylő betegek megfigyelése, monitorizálása követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat A mentőegység által 45 éves keringési rendszer megbetegedésében szenvedő, kritikus állapotú férfi beteg érkezik az intenzív osztályra. Tanítsa meg a pályakezdő ápolótársának milyen eszköz nélküli

Részletesebben

FEJEZETCÍM: A nasogastricus diagnosztikus, terápiás és tápláló szonda valamint a Sengstaken-Blakemore szonda behelyezése. A fejezet célja...

FEJEZETCÍM: A nasogastricus diagnosztikus, terápiás és tápláló szonda valamint a Sengstaken-Blakemore szonda behelyezése. A fejezet célja... FEJEZETCÍM: A nasogastricus diagnosztikus, terápiás és tápláló szonda valamint a Sengstaken-Blakemore szonda behelyezése A fejezet célja... 2 Alapfogalmak/fogalomtár... 2 A nasogastricus szonda levezetése...

Részletesebben

ACUT SEBÉSZETI KÓRKÉPEK GYERMEKKORBAN

ACUT SEBÉSZETI KÓRKÉPEK GYERMEKKORBAN ACUT SEBÉSZETI KÓRKÉPEK GYERMEKKORBAN VEREBÉLY TIBOR SEMMELWEIS EGYETEM, BUDAPEST I. GYERMEKKLINIKA ACUT HAS SÜRGİS SEBÉSZI BEAVATKOZÁST IGÉNYLİ PATHOLOGIAI ELVÁLTOZÁSOK IDİIGÉNYES VIZSGÁLATOKRA NINCS

Részletesebben

Esetismertetés II. Dr. Bekő Gabriella Uzsoki Kórház Központi Laboratórium 2013.11.08.

Esetismertetés II. Dr. Bekő Gabriella Uzsoki Kórház Központi Laboratórium 2013.11.08. Esetismertetés II. Dr. Bekő Gabriella Uzsoki Kórház Központi Laboratórium 2013.11.08. Anamnézis K.Z-né 51 éves nőbeteg Egyéb irányú orvosi beavatkozás során osteoporosis szakrendelésen észlelték hypercalcaemiáját

Részletesebben

A tengerszint feletti magasság. Just Zsuzsanna Bereczki Zsolt Humánökológia, SZTE-TTIK Embertani Tanszék, 2011

A tengerszint feletti magasság. Just Zsuzsanna Bereczki Zsolt Humánökológia, SZTE-TTIK Embertani Tanszék, 2011 A tengerszint feletti magasság Just Zsuzsanna Bereczki Zsolt Humánökológia, SZTE-TTIK Embertani Tanszék, 2011 Stressz faktorok Sugárzás: kozmikus és UV Alacsony hőmérséklet: az Egyenlítőnél 5000 m magasságban

Részletesebben

III./2.3. Vékonybél tumorok

III./2.3. Vékonybél tumorok III./2.3. Vékonybél tumorok Herszényi László A fejezet célja egy esetbemutatáson keresztül a vékonybél tumorok epidemiológiájának, tüneteinek, diagnosztikájának, terápiájának és szűrésének áttekintése.

Részletesebben

Szakorvosjelöltek számára kötelező szakvizsga előkészítő tanfolyam programja 2007. május 21-június 1.

Szakorvosjelöltek számára kötelező szakvizsga előkészítő tanfolyam programja 2007. május 21-június 1. Szakorvosjelöltek számára kötelező szakvizsga előkészítő tanfolyam programja 2007. május 21-június 1. Sorsz. 1. 2007.05.21. hétfő 9:00 45 A tanfolyam megnyitása. A primer és áttéti májdaganatok sebészete

Részletesebben

Hasfájás a sürgısségi ambulancián

Hasfájás a sürgısségi ambulancián dr. Cseh Áron Hasfájás a sürgısségi ambulancián Semmelweis Egyetem, I. Sz. Gyermekgyógyászati Klinika Sürgısségi Sürgısségi Betegellátó Ambulancia 1,5 éve Munkaidıben 1 orvos + 1 asszisztens Ügyeletben

Részletesebben

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika A perioperatív-, posztoperatív időszak problémái, műtéti szövődmények

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika A perioperatív-, posztoperatív időszak problémái, műtéti szövődmények A perioperatív-, posztoperatív időszak problémái, műtéti szövődmények Dr. Szűcs Ákos Mi a sebészet? A sebész olyan belgyógyász, aki operál is! Sebészeti alapfogalmak Műtéti indikáció és kontraindikáció:

Részletesebben

Az emésztő szervrendszer. Apparatus digestorius

Az emésztő szervrendszer. Apparatus digestorius Az emésztő szervrendszer Apparatus digestorius Táplálkozás A táplálék felvétele. A táplálék tartalmaz: Ballasztanyagokat: nem vagy kis mértékben emészthetők, a bélcsatorna mozgásában van szerepük Tápanyagokat:

Részletesebben

Mit emészt meg és hol emészt a ló?

Mit emészt meg és hol emészt a ló? Takarmányozás Emésztési sajátosságok: 6000 év alatt sokat változott, de alapjában véve maradt FEV a ló. Takarmányváltást csak fokozatosan szabad végrehajtani Mit emészt meg és hol emészt a ló? Mindezt

Részletesebben

lbetegségek gek gyermekkorban

lbetegségek gek gyermekkorban Gyulladásos bélbetegsb lbetegségek gek gyermekkorban Várkonyi Ildikó Semmelweis Egyetem I.Gyermekklinika Képalkotó tanfolyam 2010 1 IBD Crohn-betegs betegség, colitis ulcerosa, indeterminált colitis 20%-ban

Részletesebben

ÚJ KEMOTERÁPIÁS PROTOKOLLOK (2011. július 1-től)

ÚJ KEMOTERÁPIÁS PROTOKOLLOK (2011. július 1-től) ÚJ KEMOTERÁPIÁS PROTOKOLLOK (2011. július 1-től) 7488* Kemoterápia, CETUX+FOLFOX-6 (telítő) protokoll szerint... 1 7489* Kemoterápia, CETUX+FOLFOX-6 (fenntartó) protokoll szerint... 3 7539* Kemoterápia,

Részletesebben

2012.09.04. Anatómia - szarufal. A pata gyulladásos megbetegedései. A gyulladás típusai. Anatómia - lamellák. 1. Talpnyomás

2012.09.04. Anatómia - szarufal. A pata gyulladásos megbetegedései. A gyulladás típusai. Anatómia - lamellák. 1. Talpnyomás A pata gyulladásos megbetegedései Anatómia - szarufal Dr. Tóth Péter SZIE, Állatorvos-tudományi Kar Nagyállat Klinika Üllő Basalis sejtek (fekete nyíl) és a bazális membrán (fehér nyíl) A gyulladás típusai

Részletesebben

Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből

Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből Diagnosztikai problémák onkoplasztikai műtétek után a radiológus szemszögéből Bidlek M., Kovács E. Országos Onkológiai Intézet 2013. május 17-18 Szenológiai Kongresszus Kecskemét Műtéti típusok Kozmetikai

Részletesebben

A 11. félév kisállatklinikai gyakorlatainak követelményrendszere 2015

A 11. félév kisállatklinikai gyakorlatainak követelményrendszere 2015 A 11. félév kisállatklinikai gyakorlatainak követelményrendszere 2015 A11. félévi kisállatklinikai gyakorlat belgyógyászati témakörei Klinikai ambulánsbetegellátás - kórel zményfelvétele,kommunikáció az

Részletesebben

Daganatok sebészi szemmel

Daganatok sebészi szemmel Daganatok sebészi szemmel Dr Bánfi András; Dr Zsoldos László Primavet Kisállat-Rendelőintézet 1152 Bp. Rákos út 60. www.primavetrendelo.hu T.: 306-1364 Korai diagnózis Senior care vizsgálatok 6 havonta

Részletesebben

HALAK OKOZTA MÉRGEZÉS 1. toxin: kis molekulaszerkezető, hıstabil gyomornedvek nem károsítják

HALAK OKOZTA MÉRGEZÉS 1. toxin: kis molekulaszerkezető, hıstabil gyomornedvek nem károsítják HALAK OKOZTA MÉRGEZÉSEK ELİADÓ DR. LEHEL JÓZSEF HALAK OKOZTA MÉRGEZÉS 1 I. MÉRGET TARTALMAZÓ HALAK MÉRGEZİ HÚSÚ toxin: kis molekulaszerkezető, hıstabil gyomornedvek nem károsítják csoport ciguatoxin, maitotoxin,

Részletesebben

A keringı tumor markerek klinikai alkalmazásának aktuális kérdései és irányelvei

A keringı tumor markerek klinikai alkalmazásának aktuális kérdései és irányelvei A keringı tumor markerek klinikai alkalmazásának aktuális kérdései és irányelvei A TM vizsgálatok alapkérdései A vizsgálatok célja, információértéke? Az alkalmazás területei? Hogyan válasszuk ki az alkalmazott

Részletesebben

Propedeutika II. VI. Előadás A hasüreg vizsgálata

Propedeutika II. VI. Előadás A hasüreg vizsgálata Propedeutika II VI. Előadás A hasüreg vizsgálata ANAMNAESIS A hasüregi kórképek tünetei Fájdalom Helye, időtartama, jellege, intenzitása,,kisugárzása (PQRST=HIJKLM) Peritonealis izgalmi jelek Hányás, csuklás,

Részletesebben

Riadó sorszám: Donorlekérdező. ET nr: ABO: RH: Születési dátum: Életkor: év Nem:

Riadó sorszám: Donorlekérdező. ET nr: ABO: RH: Születési dátum: Életkor: év Nem: Donorlekérdező Donorjelentés időpontja: ET nr: ABO: RH: Születési dátum: Életkor: év Nem: Fertőző betegségek kizárása céljából végzett (* kötelező) vizsgálatok HIV Ag/Ab* Anti-HCV* HBsAg* Anti-TP* Anti-HBc*

Részletesebben

BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest

BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN. Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest BUKTATÓK A PULMONOLÓGIÁBAN Kovács Lajos SE. I. sz. Gyermekklinika, Budapest KÓRLEFOLYÁS I. Perinatális anamnézis 36 hétre s.c. 3100 g, zavartalan adaptáció I. Klinikai felvétel 2 hó - átvétel városi kórházból

Részletesebben

11.00-12.00 Gyakorlat Az orvos-beteg viszony jelentősége az orvosi munka szempontjából.

11.00-12.00 Gyakorlat Az orvos-beteg viszony jelentősége az orvosi munka szempontjából. 2012-2013 Intézet neve: Belgyógyászati Intézet A tárgy neve: Belgyógyászati propedeutika Évfolyam/félév: III. évfolyam, 1. félév Óraszám/félév- előadás: 30 (2/hét) - gyakorlat: 15x2 óra Előadások helye,

Részletesebben

VÁRKONYI ILDIKÓ KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK INDIKÁCIÓI

VÁRKONYI ILDIKÓ KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK INDIKÁCIÓI VÁRKONYI ILDIKÓ KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK INDIKÁCIÓI Semmelweis Egyetem Budapest I.sz. Gyermekgyógyászati Klinika 1 2 3 ALARA elv, Image gently As low, as reasonably achievable Azaz: olyan diagnosztikus vizsgálatokat

Részletesebben

IRRITÁBILIS BÉL SZINDRÓMA Dr. Vitális Zsuzsa DEOEC II. Belklinika Gasztroenterológia Tanszék A RÓMAI III KLASSZIFIKÁCIÓ A. FUNKCIONÁLIS NYELŐCSŐ RENDELLENESSÉGEK B. FUNKCIONÁLIS GASTRODUODENALIS RENDELLENESSÉGEK

Részletesebben

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Az acut has sebészete

Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Az acut has sebészete Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. sz. Sebészeti Klinika Az acut has sebészete Dr. Zaránd Attila Definíció Hirtelen fellépő, gyorsan progrediáló, kifejletében életveszélyes hasi kórképek.

Részletesebben

Kövérség és vakbélgyulladás gyermekkorban

Kövérség és vakbélgyulladás gyermekkorban Kövérség és vakbélgyulladás gyermekkorban Dr. Kutasy Balázs Egyetemi Doktori (Ph.D.) Értekezés Programvezető: Prof. Dr. Horváth Örs Péter Témavezető: Prof. Dr. Pintér András Prof. Dr. Prem Puri (Dublin,

Részletesebben

MÓDOSULT KEMOTERÁPIÁS PROTOKOLLOK

MÓDOSULT KEMOTERÁPIÁS PROTOKOLLOK MÓDOSULT KEMOTERÁPIÁS PROTOKOLLOK (2011. január 1-től) 7515* Kemoterápia, bevacizumab+folfox4 protokoll szerint... 1 7518* Kemoterápia, bevacizumab+xeliri protokoll szerint... 3 (2011. július 1-től) 7271*

Részletesebben

KÉRDÉSEK ÉS VÁLASZOK. A Crohn-betegségről TÁJÉKOZTATÓ A GYULLADÁSOS BÉLBETEGEKNEK. MGT Colon Szekció és az Alapítvány a vastagbélbetegekért kiadványa

KÉRDÉSEK ÉS VÁLASZOK. A Crohn-betegségről TÁJÉKOZTATÓ A GYULLADÁSOS BÉLBETEGEKNEK. MGT Colon Szekció és az Alapítvány a vastagbélbetegekért kiadványa TÁJÉKOZTATÓ A GYULLADÁSOS BÉLBETEGEKNEK A kérdéseket nemzetközileg vizsgált, az érintett betegek által felvetett problémák alapján állítottuk össze. A válaszokban a The Crohn s and Colitis Foundation of

Részletesebben

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen

Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Az orvosi biotechnológiai mesterképzés megfeleltetése az Európai Unió új társadalmi kihívásainak a Pécsi Tudományegyetemen és a Debreceni Egyetemen Azonosító szám: TÁMOP-4.1.2-08/1/A-2009-0011 Az orvosi

Részletesebben

Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 9.

Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 9. Belgyógyászati Tantermi előadás F.O.K. III. évfolyam, II. félév Dr. Bencze Ágnes Semmelweis Egyetem II.sz. Belgyógyászati Klinika 2015.Március 9. 1 Miről lesz szó? I. AKUT KERINGÉSI ELÉGTELENSÉG (SHOCK)

Részletesebben

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A gyermekkori bélbetüremkedés (invagináció) kezeléséhez

Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A gyermekkori bélbetüremkedés (invagináció) kezeléséhez I. Alapvető megfontolások Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja A gyermekkori bélbetüremkedés (invagináció) kezeléséhez Készítette: A Gyermeksebész Szakmai Kollégium 1. A protokoll alkalmazási/érvényességi

Részletesebben

Gastrointestinalis rendszer ultrahang vizsgálata újszülöttekben. Karádi Zoltán

Gastrointestinalis rendszer ultrahang vizsgálata újszülöttekben. Karádi Zoltán Gastrointestinalis rendszer ultrahang vizsgálata újszülöttekben Karádi Zoltán Képalkotó módszerek Natív hasi rtg Átvilágítás kontrasztanyagos vizsgálat Felsı passage vizsgálat Irrigoscopia UH CT MRI Izotóp

Részletesebben

A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei. Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika

A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei. Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika A mellkasi betegségek diagnosztikus lehetőségei Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II.sz. Belgyógyászati Klinika Fizikálsi status inspectio, palpatio, percussio, auscultatio Funkcionális vizsgálatok

Részletesebben

Mi az akut has? Eddig még nem diagnosztizált, kevesebb,mint 7-10 napja tartó, kórházi felvételt vagy megfigyelést igénylő fájdalom.

Mi az akut has? Eddig még nem diagnosztizált, kevesebb,mint 7-10 napja tartó, kórházi felvételt vagy megfigyelést igénylő fájdalom. AKUT HAS Mi az akut has? Eddig még nem diagnosztizált, kevesebb,mint 7-10 napja tartó, kórházi felvételt vagy megfigyelést igénylő fájdalom. Az akut hasi katasztrófára jellemző: hirtelen kezdet, viharos,

Részletesebben

ACUT SEBÉSZETI KÓRKÉPEK és KÓROS TERIMÉK GYERMEKKORBAN

ACUT SEBÉSZETI KÓRKÉPEK és KÓROS TERIMÉK GYERMEKKORBAN ACUT SEBÉSZETI KÓRKÉPEK és KÓROS TERIMÉK GYERMEKKORBAN VEREBÉLY TIBOR SEMMELWEIS EGYETEM, BUDAPEST I. GYERMEKKLINIKA ACUT HAS SÜRGŐS SEBÉSZI BEAVATKOZÁST IGÉNYLŐ PATHOLOGIAI ELVÁLTOZÁSOK IDŐIGÉNYES VIZSGÁLATOKRA

Részletesebben

Kreditpontos. Laparoszkópos varrástanfolyam. 2012. október 8 20.

Kreditpontos. Laparoszkópos varrástanfolyam. 2012. október 8 20. Kreditpontos laparoszkópos tanfolyamok 2012. október 8 20. Semmelweis Egyetem Kísérletes és Sebészeti Műtéttani Intézet George Berci Laparoszkópos Tréning Centrum Herceghalom Október 8-9. Október 10-11.

Részletesebben

A vékony- és vastagbél betegségek diagnosztikus lehetőségei. Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II. Belgyógyászati Klinika

A vékony- és vastagbél betegségek diagnosztikus lehetőségei. Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II. Belgyógyászati Klinika A vékony- és vastagbél betegségek diagnosztikus lehetőségei Dr. Miheller Pál Semmelweis Egyetem, II. Belgyógyászati Klinika Alapelv Elméleti tudástár Iránydiagnózis Megfelelő vizsgálatok megválasztása

Részletesebben

A flavonoidok az emberi szervezet számára elengedhetetlenül szükségesek, akárcsak a vitaminok, vagy az ásványi anyagok.

A flavonoidok az emberi szervezet számára elengedhetetlenül szükségesek, akárcsak a vitaminok, vagy az ásványi anyagok. Amit a FLAVIN 7 -ről és a flavonoidokról még tudni kell... A FLAVIN 7 gyümölcsök flavonoid és más növényi antioxidánsok koncentrátuma, amely speciális molekulaszeparációs eljárással hét féle gyümölcsből

Részletesebben