A palliatív ellátás alapjai

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "A palliatív ellátás alapjai"

Átírás

1 A palliatív ellátás alapjai Dr. Hegedűs Katalin PhD egyetemi docens Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Magatartástudományi Intézet június 10.

2 Vázlat Kulturális sajátosságok a haldokló beteg ellátásában régen és most Az orvosok haldoklással, halállal és gyásszal kapcsolatos attitűdjei Közkeletű tévhitek a hospice-ról és ezek cáfolata Aktuális áttekintés a hospice ellátásról

3 A halál főbb típusai a középkortól mostanáig Tradícionális halál Modern halál Posztmodern halál

4 Tradícionális halál Autoritás (legitim hatalom) Szaktekintély Domináns tudomány tradíció pap teológia Megküzdési mód imádság Testi összefüggés Társadalmi környezet együttélés a halállal közösség

5 A középkori ars moriendi (meghalás művészete) A halálhoz való természetes és elfogadó hozzáállás képessége. 1. a halál mindennapos volt (háborúk, fertőzések, balesetek, gyerekszülés) 2. a haldoklás néhány napra korlátozódott 3. egy szilárd közösségben, ahol mindenki ismerte egymást 4. az elmenő abban a hitben volt, hogy a halál spirituális átmenet.

6 Modern halál Autoritás (legitim hatalom) Szaktekintély Domináns tudomány professzionális tapasztalat orvos orvoslás Megküzdési mód csend Testi összefüggés Társadalmi környezet kontrollált halál kórház

7 A probléma előtérbe kerülésének okai elöregedés krónikus betegségek elviselhetetlen szenvedés (totális fájdalom)

8 Elöregedés A fejlett országokban a lakosság 70%-a különböző intézményekben hal meg - legtöbbjük magányosan és elhagyatva. Hosszú öregség, hosszú szenilitás, aggkori betegségek: vajon ilyen halált akarunk magunknak és szeretteinknek? (Pohier, 1998) "A részvétet kiváltó eredeti partnerrel egyre kevesebb a kapcsolat, a részvét egyre inkább önmagunk felé irányuló részvétté, önsajnálattá válik, mert a mindenkori szenvedést elviselhetetlennek tartjuk és igyekszünk valamilyen módon megszüntetni vagy tőle megszabadulni." (Dörner, 1996) A 65 év feletti lakosság aránya Európában 16,1% 22% 27,5%

9 Az elviselhetetlen szenvedés A klinikai szenvedés magába foglalja a fiziológiai tüneteket (fájdalom, hányinger, hányás, légszomj, agitált delírium) pszichológiai distressz tüneteit, amikor a mentálhigiénés problémák kezelhetetlenek. az egzisztenciális szenvedést (halálfélelem, izoláció, kontrollvesztés) (American Medical Association, 2008)

10 szomatikus pszichés szociális spirituális érzelmi Totális fájdalom fogalma Cicely Saunders

11 Halálozási adatok Magyarországon, (ezer fő) (Összes halálozás: fő; fő) ,3 64, ,2 33, keringési betegségek okozta halálozás daganatos halálozás

12 Posztmodern halál Autoritás (legitim hatalom) Szaktekintély Domináns tudomány személyes választás én magam pszichológia Megküzdési mód érzelmek kifejezése Testi összefüggés Társadalmi környezet együttélés a haldoklóval család

13 Individualizált halál megoldásai Mottó: Hiszek az önrendelkezési jogban és irtózom attól, hogy az énem külső burka túléljen engem, s az orvostudomány vívmányainak szimbólumává váljon. (Borsos Gabriella, VI. éves orvostanhallgató) Eutanázia Eutanázia Palliatív szedáció Palliatív ellátás, hospice

14 Ki tekinthető haldoklónak? (Terminális stádium) súlyos, gyógyíthatatlan betegség hanyatló állapot az orvosi kezelések ellenére várható élettartam: kevesebb, mint 3-6 hónap cél: fájdalom és kínzó tünetek enyhítése, az életminőség javítása

15 Kulturális sajátosságok a haldokló beteg ellátásában - angolszász modell autonómia betegjogok individualizmus az önkéntesség sajátos szerepe adaptálható-e ez a modell?

16 Kulturális sajátosságok a haldokló beteg ellátásában - Afrika infrastrukturális elmaradottság hatása helyi rítusok szerepe woodoo halál külföldi és bennszülött egészségügyiek elfogadása? imádkozó közösségek

17 Kulturális sajátosságok a haldokló beteg ellátásában - Ázsia tradicionális medicina konfucianizmus és buddhizmus hatása az igazság elhallgatása félelem a haláltól és a haldoklótól idegen egészségügyiek elfogadása?

18 Kulturális sajátosságok a haldokló beteg ellátásában - Közel-Kelet családi tradíciók jótékonyság szerepe az igazság elhallgatása zsidó vallás: az élet meghosszabbításának kötelessége iszlám vallás: a morfiumhasználat tilalma; nemi különbségek a betegek ellátásában

19 Összefoglalás Nyugati kultúra autonómia elve betegjogok individualizmus az önkéntesség sajátos szerepe Keleti kultúra jótékonyság elve paternalizmus, hagyományok tisztelete közösségi szemlélet a család sajátos szerepe

20 A képzés hiányai Fájdalomcsillapítás Tüneti kezelés Pszichés gondozás Halál Haldoklás Gyász Kommunikáció Etikai kérdések Az orvosképzés 0,49%-a (7000 órából 34 óra) Az ápolóképzés 0,7%-a (4600 órából 33 óra) (Hegedűs, Pilling et al, 2002)

21 Sajnos még a legfejlettebb országokban sem eléggé elterjedtek a fájdalomcsillapítást és a szenvedés enyhítését célzó oktatási programok, amelynek következtében az orvosok túlnyomó többsége nem tud igazán szakszerű segítséget nyújtani a szenvedő betegeknek (BMJ 2008; 336)

22 Beszélgetett-e már haldoklóval szakmai és/vagy magánélete során az ellátási feladatokon kívül eső kérdésekről? (%) ,2 55,6 54,8 44,4 45,2 21,8 orvosok medikusok ápolók igen nem

23 Mit tart jó halálnak az elmenő szempontjából? Milyen halált választana önmaga számára? ORVOSOK (%) 60 59,6 56, ,2 9,2 29,3 13,8 a hirtelen, gyors halált az előre várható halált, amire fel lehet készülni mindegy, a halál csak rossz lehet 0 elmenőnek önmagának

24 Miért fontos a halálfélelemmel foglalkoznunk? belső szorongás csökkentése nyíltabb kommunikáció Ha beszélünk a tabukérdésekről, egyre kevésbé lesznek tabuk. Buda Béla

25 Mitől félünk, ha a halálra gondolunk? 1. Félelem a meghalás folyamatától 2. Félelem a halottól 3. Félelem a megsemmisüléstől 4. Jelentős társak féltése 5. Félelem az ismeretlentől 6. Félelem a halál tudatos átélésétől 7. A test féltése a halál után 8. Félelem a korai haláltól (Multidimenzionális Halálfélelem Skála, Neimeyer and Moore, 1994)

26 Életkori és nemi különbségek a halálfélelemben Legmagasabb a halálfélelem a fiatalokban, az életkorral csökken A nők haláltól való szorongása magasabb mint a férfiaké

27 Egészségügyi dolgozók (N=127) 25 1.felvétel 20 19,3 19,1 22,6 22,1 2.felvétel ,4 13,1 10,2 14,3 14,4 10,4 10,9 10,2 11,5 11,9 11,1 11,8 5 0 félelem a meghalás folyamatától félelem a halottól* félelem a megsemmisüléstől jelentős társak féltése félelem az ismeretlentől félelem a halál tudatos átélésétől* a test féltése a halál után félelem a korai haláltól

28 Mi a hospice és a palliatív kezelés? Hospice: Menedékhely (hospicium) a haldoklók számára Szellemiség, szolgáltatások, szervezet = Gondozási modell Palliatív kezelés:a terminális állapotú betegek tüneteinek enyhítésére irányuló szupportív (támogató) kezelések összessége (pallio, palliare: betakarni, enyhíteni, óvni) WHO 1990, 2002

29 A hospice fejlődésének szakaszai 1. Elkülönülés hivatalos egészségügy (túlmedikalizálódás), haláltagadó társadalom ellenkulturális mozgalmak(természetes szülés, természetes meghalás, tanatológia) hospice, totális fájdalom fogalma Anglia, Magyarország, David Clark: Palliative care history: a ritual process? In: European Journal of Palliative Care, 2000; 7. (2 ) 50-55

30 Dame Cicely Saunders Dr. Elisabeth Kübler-Ross Kalkuttai Teréz anya

31 A hospice fejlődésének szakaszai 2. Átmenet újítás, kreativitás, új lehetőségek karizmatikus vezetés palliatív gondozás kórházon belül, hospice otthoni ellátás Anglia, Cicely Saunders Magyarország,

32 Szervezeti formák alapellátásban (hospice szellemiségű ellátás) bentfekvő részleg (hospice vagy palliatív osztály) otthoni szakellátás átmeneti szervezeti formák - nappali szanatórium - kórházi támogató csoport (mobil team) - ambuláns gondozás - gyászolókat támogató csoport

33 A hospice és palliatív ellátás szintjei (Fehér könyv, Európai palliatív standardok, 2009) Palliatív ellátás Palliatív Általános palliatív ellátás szakszerű Palliatív megközelítés támogatással szakellátás Akut ellátás Kórház Kórházi palliatív támogató team Palliatív osztály Hosszú távú ellátás Ápolási otthon, lakóotthon Önkéntes hospice- Palliatív Hospice fekvőbeteg osztály Otthonápolás Háziorvosok, helyi ápoló szolgálatok gondozás otthonápoló teamek Hospice otthonápoló teamek, nappali ellátó központ Kharón, sz.

34 A hospice fejlődésének szakaszai 3. Beilleszkedés egészségügyi integráció folyamata veszélyek: re-medikalizálódás, bürokratizálódás törvényi szabályozás (esélyegyenlőség elve) Anglia, Magyarország, 2000-

35 Leggyakoribb tévhitek a hospice-ról* 1. A haldoklás az élet utolsó néhány napja. 2. A hospice egy ház, ahová beteszik a haldoklókat. 3. A hospice-ba bárki bekerülhet, aki az élete végén van. 4. A hospice és az elfekvő között nincs különbség. 5. Nem kell mást tenni, csak fogni a haldokló kezét. 6. Magyarországon sajnos még nem létezik igazán. 7. Ha van is, rengeteg pénzbe kerül. 8. Sajnos nincs mit tenni a halál-tabu ellen! *Hegedűs K (2011): Tévhitek és valóság a hospice-ról. Lege Artis Medicinae, 21 (11):

36 Tévhitek a hospice-ról, 1. A haldoklás az élet utolsó néhány napja.

37 A valóság: a haldoklás időszaka a súlyos, gyógyíthatatlan betegség utolsó 6-12 hónapja, amikor a beteg állapota hanyatlik az orvosi kezelések ellenére de még nagyon sokat lehet tenni az életminőség javításáért

38 Tévhitek a hospice-ról, 2. A hospice egy ház, ahová beteszik a haldoklókat.

39 A valóság: a hospice szellemiség szolgáltatások köre szervezetrendszer = gondozási modell hospice otthon, palliatív részleg, alapellátás, otthoni ellátás, ambuláns gondozás, kórházi konzultatív csoport (mobil team), nappali kórház, gyász-csoport, telefonos segélyszolgálatok

40 Fogalmak (European Association for Palliative Care, 2009) palliatív ellátás hospice ellátás szupportív ellátás életvégi ellátás terminális ellátás mentesítő ellátás

41 Tévhitek a hospice-ról, 3. A hospice-ba bárki bekerülhet, aki az élete végén van.

42 A valóság: elsősorban rákbetegek várható élettartam: kevesebb, mint 6 hónap célok: a fájdalom és kínzó tünetek enyhítése, az életminőség javítása humánus ellátás szemléletformálás ,3 64,2 keringési betegségek okozta halálozás 33,8 31,2 daganatos halálozás

43 Tévhitek a hospice-ról, 4-5. A hospice és az elfekvő között nincs különbség. Nem kell mást tenni, csak fogni a haldokló kezét.

44 A valóság: a haldokló beteg ellátása kemény professzionális munka Palliatív kezelés:a terminális állapotú betegek tüneteinek enyhítésére irányuló támogató kezelések összessége (pallio, palliare: betakarni, enyhíteni, óvni) Hospice: önkéntes kezdeményezés, karitatív mozgalom, hospice ház ; Palliatív ellátási rendszer: integrálódás az egészségügybe

45 Palliatív orvosi szakképesítések Európában Anglia 1987 óta önálló szakvizsga Írország 1995 óta önálló szakvizsga Lengyelország 1999 óta ráépített szakvizsga Csehország 2004 óta ráépített szakvizsga Szlovákia 2005 óta ráépített szakvizsga Németország 2006 óta ráépített szakvizsga Franciaország 2007 óta ráépített szakvizsga Dánia, Finnország, Norvégia, Svédország, Izland - ráépített szakvizsga Magyarország, 2013-tól: kötelező a rezidens képzésben Palliatív licence képzés 2014 októberétől (Dr. Csikós Ágnes szakmai anyaga)

46 Tankönyvek Dr. Hegedűs Katalin (szerk.): A palliatív ellátás alapjai. Semmelweis Kiadó, Dr. Pilling János (szerk.): A halál, a haldoklás és a gyász kultúrantropológiája és pszichológiája. Semmelweis Kiadó, 2010.

47 Tévhitek a hospice-ról, 6-7. Magyarországon sajnos még nem létezik igazán. Ha van is, rengeteg pénzbe kerül.

48 Hospice Magyarországon, az MHPE statisztikai felmérése 14 intézményi (bentfekvő) részleg (200 ágy) 64 hospice otthoni ellátást végző csoport 4 hospice mobil team (kórházi támogató csoport) 3 palliatív járóbeteg ellátás + 2 gyermek-hospice (Tábitha Ház, Dóri Ház) 87 ellátó szervezet OEP által finanszírozott 2004 óta Az ellátás minden formája ingyenes!

49 A hospice-ok megoszlása intézményi formák szerint, bentfekvő otthoni mobil

50 WHO előírás és a magyar valóság: palliatív ágyszám 10 millió lakosra WHO Magyarország

51 Hospice működés, 2013 intézményi és otthoni együtt* ellátott betegek száma: 7862(2012:7340) daganatos betegek aránya: 97,3%(94%) átlagos gondozási idő: 34 nap(43 nap) ágykihasználtság: 79%(80,2%) halálozási arány: 64,8%(65%) otthon meghalt betegek aránya: 37,9%(39,2%) *adatot szolgáltatott: 76 szervezet

52 Otthoni hospice tevékenység %-os megoszlása ( ) (OEP adatai) 58, ,9 21,3 4,9 1,5 3,6 3,5 0,3 2,1 6,2 7,13 1,1 2,3 1,1 1,84 ápolás tartós fájdalomcsillapítás gyógytorna fizioterápia szociális tev. diétás gondozás mentálhigiénés tev. gyógyszerelés, palliatív ter.

53

54

55

56 Otthoni hospice szolgáltatók, Debrecen 1. Harris Egészségügyi Szolgálat 2. Magyar Hospice Alapítvány 3. Sónyák Ápolási Szolgálat Bt. 4. Szent Rita Otthonápolási és Hospice Kft. Forrás:

57 Kórházi hospice osztályok, Gyula, Pándy Kálmán Kórház (1994) 20 ágy 2. Budapest, Szent László Kórház (1995) 10 ágy 3. Miskolc, Semmelweis Kórház (1995) 20 ágy 4. Tatabánya, Nefelejcs Ápolóház (1999) 5 ágy 5. Budapest, MAZSIHISZ Szeretetkórház (2001) 10 ágy 6. Pécs, Irgalmas Hospice (2004) 23 ágy 7. Eger, Markhot F. Kórház (2004) 25 ágy 8. Esztergom, Vaszary F. Kórház (2004) 10 ágy 9. Budapest Hospice Ház (2005) 10 ágy 10. Nagyatád, Városi Kórház (2007) 15 ágy 11. Budapest, Korányi Kórház (2007) 24 ágy 12. Balassagyarmat, Városi Kórház (2012) 8 ágy 13. Mezőtúr Városi Kórház (2012) 10 ágy 14. Marcali, Kaposi Mór Oktató Kórház th. (2012) 10 ágy

58 Érdekvédelem -Jogi háttér A haldokló betegek gondozása az Egészségügyi Törvényben (99. )(1997) Szakmai irányelvek (2000, 2002, 2010, 2013) Hospice minimumfeltételek (60/2003 ESzCsM, módosítás: 1/2012 (V.31) EMMI r. 22/2012 (IX.14.) Rezidens törzsképzés rendelet 23/2012. (IX. 14.) Licence rendelet (EMMI rendelet a szakorvosok, szakfogorvosok, szakgyógyszerészek és szakpszichológusok egészségügyi szakirányú szakmai továbbképzéséről)

59 Minimumfeltételek (2012) 1/2012 (V.31.) EMMI rendelet a szakmai minimumfeltételekről Hospice-palliatív osztály: Minimum ágyszám: 5 Személyi feltételek : szakorvos (10 ágyig 1,5); szakdolgozók: 14 ápoló (2-9-3), gyógytornász, dietetikus Otthoni hospice szakellátás: Személyi feltételek: szakorvos (1), hospice szakápoló (1), szakápoló (4), pszichológus/mentálhigiénikus (0,5), gyógytornász (0,5) Minősített 40 órás hospice továbbképzéssel!

60 A betegfelvétel rendje A hospice-palliatív ellátásba kerülhetnek: 1. előrehaladott állapotú, elsősorban daganatos betegek (várható túlélési idejük előreláthatóan 6-12 hónap) 2. aktív kezelést már nem kapnak és az alapbetegségük és kínzó tüneteik alapján igénylik a hospice ellátást 3. az ellátást kezdeményezheti a beteg, a beteg törvényes képviselője/hozzátartozója, családorvos illetve szakorvos. 4. a hospice-palliatív ellátás minden formája a beteg számára ingyenes.

61 Betegfelvétel rendje Otthoni hospice ellátás 1. Szükséges a beteg szakorvosának a javaslattétele, amelyet a zárójelentés epikrízispontjában tüntet fel. 2. A szakorvosi javaslat alapján a családorvos elrendeli az otthoni hospice szakellátást az első 50 napra, amely igény és szükséglet esetén kétszer hosszabbítható. 3. Az elrendeléstől számított 48 órán belül az otthoni hospice szolgáltató hospice szakápoló és/vagy koordinátor munkatársa felveszi a kapcsolatot a családdal, a beteggel. Kitölti a szükséges felvételi nyomtatványokat (megállapodás, hospice elrendelő lap), felveszi az ápolási anamnézist, tervet és célokat határoz meg. Különböző skálák (fájdalomfelmérő lap, ECOG, Karnofsky, ápolási kategória, ESAS) alkalmazásával felméri a kínzó tüneteket. 4. A szükséglet és igény figyelembevételével -az orvos irányításával - kirendeli a szükséges team tagokat

62 Betegfelvétel rendje Kórházi hospice ellátás 1. Intézeti hospice ellátásba az a beteg kerül, akinek az otthoni hospice ellátása nem megoldott, illetve a szükségletek, igények fokozódásával a család, a beteg ezt igényli. 2. A legtöbb hospice osztály előjegyzési rendszer alapján működik, mely a beteg, család, szakorvos és családorvos által kitöltött felvételi kérelmi lap beadása alapján történik. 3. Az intézeti hospice ellátás ápolási időtartamát az intézmények saját belső szabályzatuk alapján határozzák meg, de általában nem haladhatja meg a 3 hónapot. 4. A kórházi osztályról való felvétel esetében a zárójelentés, otthonából való felvétel esetében a családorvosibeutaló szükséges.

63 Betegfelvétel rendje Konzultációs mobil team Kórházon belül nyújtott szakellátás, melynek célja a különböző osztályokon kezelt, előrehaladott állapotú betegek ellátásának segítése, a palliatív ellátási szempontok érvényesítése. Szakmai segítséget nyújt a betegek és családtagjaik, valamint szakmai, konzultatív segítséget biztosít a kórház szakemberei számára. A mobil team konzultációkérés alapján működik. A szakorvos/a beteg kezelőorvosa szóban, illetve írásban kéri a konzultációt a mobil team hospice szakápoló és koordinátorától, aki 24 órán belül megjelenik a kórházi osztályon. A betegágy mellett megbeszélik a beteg állapotát, illetve a konzultációkérés indokát. A koordinátor a szakorvossal, a beteggel és a családdal való együttes megbeszélés során szervezi meg a beteg további hospice/palliatív szomatikus, pszichés és szociális ellátását.

64 Betegfelvétel rendje Fontos tudni! Az otthoni hospice ellátás egészségügyi szakfeladatok összessége, nem tartozik bele a betegfelügyelet és a házi segítségnyújtás. A szociális ellátás az önkormányzatok, egyházi és civil szervezetek stb. és egyéb gondozási szolgáltatások feladata. (Ennek megszervezésében segíthet a hospice koordinátor.) A betegnél való tartózkodás időtartamát a beteg igényei és az ellátandó szakfeladatok határozzák meg. Az intézményi hospice ellátás nem elfekvő", nem krónikus vagy onkológiai rehabilitációs ellátás, hanem egy külön önálló profillal, multidiszciplinaritással működő egység. Mindhárom ellátási formában a beteg folyamatos tájékoztatása szükséges az állapotáról, a kezelési-ápolási folyamatba való bevonása az ő igényei alapján történik.

65 Problémák, nehézségek 1. Anyagi nehézségek, alulfinanszírozottság 34(2012: 25) 2. Későn kerülnek a betegek a hospice-ba 32(19) 3. Tájékozatlanság és együttműködés hiánya (főleg a háziorvosok részéről) 20 (17) 4. Szemléleti problémák 17(9) 5. Orvoshiány, szakember hiány (gyógytornász, pszichológus) 9(6) 6. Bizonytalanság az elrendelésről (pl. terminális állapot) 7(4) 7. Egyéb források megtalálása 6(5) 8. Infrastrukturális problémák 6(1) 9. Szociálisan hátrányos helyzetű családok 2 (3) 10. Problémák OEP-pel, MEP-pel (dokumentáció, elvonások) 1 (2)

66 Komplex rendszerek, referencia központok Budapest Hospice Ház - Magyar Hospice Alapítvány bentfekvő részleg, otthoni ellátás, mobil team, nappali szanatórium, fájdalomambulancia, pszichoonkológiai rendelés, telefonos lelkisegély-szolgálat, gyászcsoport, oktatási központ Miskolc, Erzsébet Hospice Osztály Erzsébet Hospice Alapítvány bentfekvő részleg, otthoni ellátás, ambuláns ellátás, telefonos lelkisegélyszolgálat, gyászcsoport, oktatási központ Pécs, Irgalmasok, Pécs-Baranyai Hospice Alapítvány, Szociális Háló bentfekvő részleg, hospice otthoni ellátás, oktatási központ

67 Tévhitek a hospice-ról, 8. Sajnos nincs mit tenni a halál-tabu ellen!

68 Mit tudunk tenni Magyarországon? Oktatás, képzés Szemléletformálás

69 Oktatás, képzés Tanatológia/Palliatív terápia c. kurzus 2004-től kb. 600 fő Továbbképzések szervezése ápolóknak, orvosoknak Kutatások, PhD program Kharón Thanatológiai Szemle szerkesztése Haldokló betegek és gyászolók mentális segítése

70 Oktatás, képzés aktuális CME 1. Rákbetegek fájdalomcsillapításának alapjai DEOEC-MISEK szeptember Rákbetegek tüneti terápiája DEOEC-MISEK, szeptember Kommunikáció a rákbeteggel és családjával. DEOEC-MISEK, szeptember A fájdalomcsillapítás elmélete és gyakorlata. DEOEC-MISEK, október 6. (80 óra, 50 pont)

71 Oktatás, képzés aktuális CME A daganatos fájdalom csillapítása és a terminális állapotú rákbetegek palliatív ellátása - SE - MHPE Budapest szeptember 12. Tájékoztatás és beleegyezés a mindennapi betegellátásban -etikai és jogi szempontok - SE - MHPE Budapest szeptember Az orvos-beteg kapcsolat kulturális sajátosságai. Alkalmazott klinikai orvosi antropológia SE -MHPE Budapest, október Gyakorlat a Magyar Hospice Alapítványnál

72 Köszönöm a figyelmet!

A palliatív ellátás alapjai

A palliatív ellátás alapjai A palliatív ellátás alapjai Dr. Hegedűs Katalin PhD egyetemi docens Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Magatartástudományi Intézet www.magtud.hu www.hospice.hu 2014. április 9. Vázlat Kulturális

Részletesebben

Az eltávozás pszichológiája. Dr. Hegedűs Katalin www.hospice.hu

Az eltávozás pszichológiája. Dr. Hegedűs Katalin www.hospice.hu Az eltávozás pszichológiája Dr. Hegedűs Katalin www.hospice.hu Vázlat A haldokló beteg ellátása régen és most Kulturális sajátosságok a haldokló beteg ellátásában A halálfélelem életkori és nemi sajátosságai

Részletesebben

Hospice betegellátás 2013 - a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület felmérése alapján

Hospice betegellátás 2013 - a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület felmérése alapján Hospice betegellátás 2013 - a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület felmérése alapján Összeállította: Dr. Hegedűs Katalin és Munk Katalin Magyar Hospice-Palliatív Egyesület www.hospice.hu A Magyar Hospice-Palliatív

Részletesebben

Onkológiai betegek palliatív ellátása

Onkológiai betegek palliatív ellátása Onkológiai betegek palliatív ellátása Dr. Benyó Gábor, Schaffer Judit, Dr. Hegedűs Katalin Magyar Hospice-Palliatív Egyesület a hazai hospice szolgálatok közössége -A rákbetegség hazánk második leggyakoribb

Részletesebben

Onkológiai betegek palliatív ellátása Dr. Benyó Gábor (Magyar Hospice-Palliatív Egyesület)

Onkológiai betegek palliatív ellátása Dr. Benyó Gábor (Magyar Hospice-Palliatív Egyesület) Onkológiai betegek palliatív ellátása Dr. Benyó Gábor (Magyar Hospice-Palliatív Egyesület) I. Bevezetés A rákbetegség hazánk második leggyakoribb haláloki tényezője Évente 32.000 ember hal meg rákbetegségben

Részletesebben

A hospice-ok száma, intézményi és otthoni ellátók, 1995-2012

A hospice-ok száma, intézményi és otthoni ellátók, 1995-2012 Hospice betegellátás 2012 - a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület felmérése alapján Összeállította: Dr. Hegedűs Katalin és Munk Katalin Magyar Hospice-Palliatív Egyesület www.hospice.hu A Magyar Hospice-Palliatív

Részletesebben

Hospice betegellátás 2014 - a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület felmérése alapján

Hospice betegellátás 2014 - a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület felmérése alapján Hospice betegellátás 2014 - a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület felmérése alapján Összeállította: Dr. Hegedűs Katalin és Munk Katalin Magyar Hospice-Palliatív Egyesület www.hospice.hu Bevezetés, problémafelvetés

Részletesebben

A fájdalomcsillapítás etikai vonatkozásai

A fájdalomcsillapítás etikai vonatkozásai A fájdalomcsillapítás etikai vonatkozásai Dr. Hegedűs Katalin Ph.D, egyetemi docens Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Magatartástudományi Intézet www.magtud.hu 2014. szeptember 24. Halálozási

Részletesebben

A hospice-ok száma, intézményi és otthoni ellátók, 1995-2011

A hospice-ok száma, intézményi és otthoni ellátók, 1995-2011 Hospice betegellátás 2011 - a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület felmérése alapján Összeállította: Dr. Hegedűs Katalin és Munk Katalin Magyar Hospice-Palliatív Egyesület www.hospice.hu A Magyar Hospice-Palliatív

Részletesebben

Hospice Magyarországon

Hospice Magyarországon DR. HEGEDŰS KATALIN - MUNK KATALIN Hospice Magyarországon TANULMÁNY Összefoglalás Tanulmányunkban általános áttekintést kívánunk adni a magyarországi hospice ellátás jelenlegi helyzetéről azzal a céllal,

Részletesebben

Hospice ellátás Magyarországon

Hospice ellátás Magyarországon Hospice ellátás Magyarországon 2014 1. A hospice fogalma, története, alapelvei 1.1 Miért van szükség hospice-ra? A közösségek az idők kezdetétől fogva megfelelő támogatást és gondozást igyekeztek nyújtani

Részletesebben

A hospice betegellátó tevékenység áttekintése, 2006 A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület felmérésének eredményei

A hospice betegellátó tevékenység áttekintése, 2006 A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület felmérésének eredményei A hospice betegellátó tevékenység áttekintése, 2006 A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület felmérésének eredményei A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület munkatársai 2006-ban 55 hospice betegellátó szervezetnek

Részletesebben

A fájdalomcsillapítás etikai vonatkozásai

A fájdalomcsillapítás etikai vonatkozásai A fájdalomcsillapítás etikai vonatkozásai Dr. Hegedűs Katalin Ph.D, egyetemi docens Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Magatartástudományi Intézet www.magtud.hu 2013. szeptember 25. Elöregedés

Részletesebben

INTEGRÁLT PALLIATÍV ELLÁTÁS KEZDETEI

INTEGRÁLT PALLIATÍV ELLÁTÁS KEZDETEI XVII. OTTHONI SZAKÁPOLÁSI KONGRESSZUS 2015. Október 8-9 RÁCKEVE INTEGRÁLT PALLIATÍV ELLÁTÁS KEZDETEI Lukács Miklós 1, Dr. Csikós Ágnes PhD. 2 Menyhért Mónika 1 1 PTE Klinikai Központ Palliatív Mobil Team

Részletesebben

OTTHONI SZAKÁPOLÁS ÉS HOSPICE ELLÁTÁS

OTTHONI SZAKÁPOLÁS ÉS HOSPICE ELLÁTÁS OTTHONI SZAKÁPOLÁS ÉS HOSPICE ELLÁTÁS Dr. Türk Bernadett Észak-alföldi Területi Hivatal Nyíregyháza 2013. május 16. 1997. évi LXXXIII. törvény (Ebtv.) a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól 14. (3.)

Részletesebben

A GYÓGYÁSZATI SEGÉDESZKÖZÖK ÉS AZ OTTHONI SZAKÁPOLÁS KAPCSOLATA.

A GYÓGYÁSZATI SEGÉDESZKÖZÖK ÉS AZ OTTHONI SZAKÁPOLÁS KAPCSOLATA. A GYÓGYÁSZATI SEGÉDESZKÖZÖK ÉS AZ OTTHONI SZAKÁPOLÁS KAPCSOLATA. Eredmények, tapasztalatok összegezése,javaslatok a továbbfejlesztésre. MAGYARORSZÁGI OTTHONÁPOLÁSI ÉS HOSPICE EGYESÜLET AZ OTTHONÁPOLÁS

Részletesebben

A PALLIÁCIÓ OKTATÁSÁNAK FONTOSSÁGA

A PALLIÁCIÓ OKTATÁSÁNAK FONTOSSÁGA A PALLIÁCIÓ OKTATÁSÁNAK FONTOSSÁGA (HANDOUT) SZEKANECZ ÉVA M.D. Ph.D. DE KK Onkológiai Intézet 2016. palliative care starts when a cure is no longer possible nem az agonizáló, hanem a progrediáló betegek

Részletesebben

A fájdalomcsillapítás etikai vonatkozásai

A fájdalomcsillapítás etikai vonatkozásai Mi az elviselhetetlen szenvedés? A fájdalomcsillapítás etikai vonatkozásai Dr. Hegedűs Katalin Ph.D, egyetemi docens Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Magatartástudományi Intézet www.magtud.hu

Részletesebben

Dr. Hegedűs Katalin Életvégi kérdések, palliatív gondoskodás

Dr. Hegedűs Katalin Életvégi kérdések, palliatív gondoskodás Dr. Hegedűs Katalin Életvégi kérdések, palliatív gondoskodás Az életvégi kérdések (döntési helyzetek és azok dilemmái, támogatási lehetőségek a döntéshozatalban) valamint a palliatív gondoskodás lehetőségei

Részletesebben

A hospice betegellátó tevékenység Magyarországon, 2008 - a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület statisztikai adatfelmérése alapján

A hospice betegellátó tevékenység Magyarországon, 2008 - a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület statisztikai adatfelmérése alapján A hospice betegellátó tevékenység Magyarországon, 2008 - a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület statisztikai adatfelmérése alapján Összeállította: Dr. Hegedős Katalin a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület

Részletesebben

A HOSPICE SZOLGÁLAT SEGÍTSÉG NYÚJTÁSA

A HOSPICE SZOLGÁLAT SEGÍTSÉG NYÚJTÁSA A HOSPICE SZOLGÁLAT SEGÍTSÉG NYÚJTÁSA Dr. Schmelczer Matild Betegápoló Irgalmas Rend Pécsi Háza Két karodban nem ijeszt majd a halál nagy csöndje sem, Két karodban a halálon, mint egy álmon átesem. (Radnóti

Részletesebben

A hospice betegellátó tevékenység áttekintése, 2007 ( a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület statisztikai adatfelmérése alapján)

A hospice betegellátó tevékenység áttekintése, 2007 ( a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület statisztikai adatfelmérése alapján) A hospice betegellátó tevékenység áttekintése, 2007 ( a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület statisztikai adatfelmérése alapján) 2007-ben 56 betegellátó szervezet végzett hospice tevékenységet Magyarországon,

Részletesebben

A hazai hospice- és palliatív ellátás helyzete, lehetőségei, nehézségei

A hazai hospice- és palliatív ellátás helyzete, lehetőségei, nehézségei A hazai hospice- és palliatív ellátás helyzete, lehetőségei, nehézségei Hegedűs Katalin dr. 1 Lukács Miklós 2 Schaffer Judit 4 Csikós Ágnes dr. 3 1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Magatartástudományi

Részletesebben

Ahospice-ellátás több mint húsz éve létezik

Ahospice-ellátás több mint húsz éve létezik 744 ASZKLEPION GYÓGYÍTÁS SZOCIOLÓGIA PSZICHOLÓGIA ZENE TÖRTÉNELEM ETIKA O RVOSLÁS ÉS TÁRSADALOM FILOZÓFIA GAZDASÁG IRODALOM JOG KOMMUNIKÁCIÓ SZELLEM ÉS KULTÚRA... A gyógyíthatatlan betegségek szimbóluma

Részletesebben

Összefoglalás a 2002. évi hospice tevékenységről

Összefoglalás a 2002. évi hospice tevékenységről Összefoglalás a 2002. évi hospice tevékenységről 1. Betegellátás 2002-ben 28 betegellátó szervezet végzett aktív hospice tevékenységet Magyarországon, az alábbi szervezeti megoszlásban: 4 hospice bentfekvő

Részletesebben

Összefoglalás a hospice-ok 2003. évi tevékenységéről

Összefoglalás a hospice-ok 2003. évi tevékenységéről Dr. Hegedűs Katalin 1. Betegellátás Összefoglalás a hospice-ok 2003. évi tevékenységéről 2003-ban 26 betegellátó szervezet végzett aktív hospice tevékenységet Magyarországon 1, az alábbi szervezeti megoszlásban:

Részletesebben

Palliatív és hospice ellátás Szlovákiában

Palliatív és hospice ellátás Szlovákiában Pozsony-i Szent Erzsébet Egészségügyi és Szociális Munka Főiskola Érsekújvár-i Szent László Ápolástani Kar Palliatív és hospice ellátás Szlovákiában PhDr. Dobsonyová Andrea doc. PhDr. Jankechová Monika,

Részletesebben

Hospice szakmai beszámoló, 2004 (Magyar Hospice-Palliatív Egyesület)

Hospice szakmai beszámoló, 2004 (Magyar Hospice-Palliatív Egyesület) Hospice szakmai beszámoló, 2004 (Magyar Hospice-Palliatív Egyesület) Betegellátás 2004-ben 48 betegellátó szervezet végzett aktív hospice tevékenységet Magyarországon, az alábbi szervezeti megoszlásban:

Részletesebben

HOSPICE MOZGALOM MAGYARORSZÁGON. Előadás a méltó halálról, súlyos betegek hozzátartozói részére

HOSPICE MOZGALOM MAGYARORSZÁGON. Előadás a méltó halálról, súlyos betegek hozzátartozói részére HOSPICE MOZGALOM MAGYARORSZÁGON Előadás a méltó halálról, súlyos betegek hozzátartozói részére 1 Biztos vagyok abban, hogy sem távolság, sem halál, avagy távollét szét nem választhatja azokat, kiket egy

Részletesebben

Gyermek palliatív ellátás otthon és a hospice házban. Dr. Gergely Anita Tábitha Gyermekhospice HázH Magyar Hospice Alapítv

Gyermek palliatív ellátás otthon és a hospice házban. Dr. Gergely Anita Tábitha Gyermekhospice HázH Magyar Hospice Alapítv Gyermek palliatív ellátás otthon és a hospice házban Dr. Gergely Anita Tábitha Gyermekhospice HázH Magyar Hospice Alapítv tvány Gyermek hospice Sister Frances Dominica 1982. Helen House 2004. Douglas House

Részletesebben

A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület 2005. évi közhasznúsági jelentése

A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület 2005. évi közhasznúsági jelentése A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület 2005. évi közhasznúsági jelentése I. Pénzügyi jelentés ezer Ft Pénztár nyitó 169 Bank nyitó 2 084 Bevételek NCA 1. 1 000 NCA 2. 1 000 ETI 557 Egészségügyi Minisztérium

Részletesebben

Szemem Fénye Alapítvány Gyermek és Ifjúsági Hospice 2011.04.04.

Szemem Fénye Alapítvány Gyermek és Ifjúsági Hospice 2011.04.04. Szemem Fénye Alapítvány Gyermek és Ifjúsági Hospice Szolgálat 2011.04.04. Kezdetek A Szemem Fénye Alapítvány 2002-ben alakult Személyes indíttatásból: a leukémiás megbetegedésben elhunyt Nail emlékére

Részletesebben

Hospice betegellátás 2010 - a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület felmérése alapján

Hospice betegellátás 2010 - a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület felmérése alapján Hospice betegellátás 2010 - a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület felmérése alapján Összeállította: Dr. Hegedűs Katalin és Munk Katalin Magyar Hospice-Palliatív Egyesület www.hospice.hu A Magyar Hospice-Palliatív

Részletesebben

Boros Erzsébet dr és Bódi Mariann

Boros Erzsébet dr és Bódi Mariann Boros Erzsébet dr és Bódi Mariann e.boros@rehabint.hu FESZ kongresszus 2012. szept. 28-30. Velence Téma fontossága Rehabilitáció folyamat Ellátás minősége folyamatosság, egyenletes színvonal Gazdaságosság

Részletesebben

Az elmúlás is érdemel annyi figyelmet mint a születés

Az elmúlás is érdemel annyi figyelmet mint a születés Csikós Ágnes Az elmúlás is érdemel annyi figyelmet mint a születés Kaposvár, 2012. március 27. www.meetthescientist.hu 1 26 Hogyan is kezdődött? Betegközpontú orvoslás, csere program Életvégi ellátás elégtelensége

Részletesebben

Hospice kultúra & palliatív ellátás az idős- és ápolási otthonokban

Hospice kultúra & palliatív ellátás az idős- és ápolási otthonokban Hospice kultúra & palliatív ellátás az idős- és ápolási otthonokban Projektcél Hospice- és palliatív kultúra meghonosítása az intézményekben Etikai dilemmák kezelése A fájdalom holisztikus megközelítése,

Részletesebben

Medikusok halálképe és a halállal, haldoklással foglalkozó kurzusok hatásai

Medikusok halálképe és a halállal, haldoklással foglalkozó kurzusok hatásai DR. HEGEDŰS KATALIN ZANA ÁGNES SZABÓ GÁBOR Medikusok halálképe és a halállal, haldoklással foglalkozó kurzusok hatásai Összefoglalás A medikusok halálfélelmének, a félelem legkritikusabb elemeinek feltárásával

Részletesebben

Szakmai beszámoló a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület 2009. évi tevékenységérıl és az országos hospice betegellátásról

Szakmai beszámoló a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület 2009. évi tevékenységérıl és az országos hospice betegellátásról Szakmai beszámoló a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület 2009. évi tevékenységérıl és az országos hospice betegellátásról A Magyar Hospice-Palliatív Egyesületet 1995-ben alapították hazai hospice szervezetek.

Részletesebben

BESZÁMOLÓ A PROJEKT MEGVALÓSULÁSÁRÓL

BESZÁMOLÓ A PROJEKT MEGVALÓSULÁSÁRÓL BESZÁMOLÓ A PROJEKT MEGVALÓSULÁSÁRÓL TÁMOP-6.2.4.A-11/1-2012-0013 Létszámbővítés az egészségügyi ellátás fejlesztése érdekében a Kaposi Mór Oktató Kórházban Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház 7400

Részletesebben

A daganatos betegek lelki gondozása

A daganatos betegek lelki gondozása A daganatos betegek lelki gondozása Horváth Nikolett Pszichológus EFI előadás Tapolca 2015. szeptember 29. Tartalom 1. Pszichoszomatika: a betegségre hajlamosító személyiségszerkezet A.) A daganatos betegségek

Részletesebben

Kommunikáció az élet végén. Magyari Judit

Kommunikáció az élet végén. Magyari Judit Kommunikáció az élet végén Magyari Judit A halálhoz való viszonyulás megváltozott. A múlt század elejéig nem fordulhatott elő, hogy valaki egyedül maradjon, és ne legyen mellette valaki, aki segít neki

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Hospice szakápoló szakképesítés. 3153-10 Hospice szakápolás modul. 1. vizsgafeladat. 2013. július 15.

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ. Hospice szakápoló szakképesítés. 3153-10 Hospice szakápolás modul. 1. vizsgafeladat. 2013. július 15. Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI

Részletesebben

Az otthoni hospice ellátás magyarországi helyzete

Az otthoni hospice ellátás magyarországi helyzete Az otthoni hospice ellátás magyarországi helyzete TURCSÁNYI Katalin, PAKAI Annamária PTE ETK Zalaegerszegi Képzési Központ, Zalaegerszeg, Magyarország katalin.turcsanyi@etk.pte.hu, annamaria.pakai@etk.pte.hu

Részletesebben

6. melléklet az 54/2015. (XI. 24.) EMMI rendelethez

6. melléklet az 54/2015. (XI. 24.) EMMI rendelethez 22706 M A G Y A R K Ö Z L Ö N Y 205. évi 8. szám 6. melléklet az 54/205. (I. 24.) EMMI rendelethez. A 60/2003. ESZCSM rendelet 2. melléklet Felnőtt hospice-palliatív ellátás, Szakmakód: 7306 megjelölésű

Részletesebben

Csoportos pszichés támogatás a légzésrehabilitáció során

Csoportos pszichés támogatás a légzésrehabilitáció során Csoportos pszichés támogatás a légzésrehabilitáció során Hodován Zsófia 1, Gyimesi Zsófia 2, Dr. Varga János Tamás 3 Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet ORFMMT XXXII. Vándorgyűlése, Miskolc 2013.

Részletesebben

Szépe Orsolya * MIRE AD VÁLASZT A HOSPICE?

Szépe Orsolya * MIRE AD VÁLASZT A HOSPICE? Szépe Orsolya * MIRE AD VÁLASZT A HOSPICE? Bevezetés A tanulmány betekintést nyújt a magyarországi hospice mozgalom mûködési kereteibe, valamint a hospice típusú betegápolásba, különös tekintettel az önkéntesek

Részletesebben

A ROSSZ HÍR FOGALMA. A jövőképet jelentősen negatívan befolyásoló információ:

A ROSSZ HÍR FOGALMA. A jövőképet jelentősen negatívan befolyásoló információ: Dr. Csörsz Ilona A ROSSZ HÍR FOGALMA A jövőképet jelentősen negatívan befolyásoló információ: Rosszindulatú betegségek diagnózisának közlése Krónikus betegségek (pl. diabetes, hypertónia stb.) diagnózisának

Részletesebben

Az életvégi betegellátás helyzete és fejlődési lehetőségei Magyarországon

Az életvégi betegellátás helyzete és fejlődési lehetőségei Magyarországon Az életvégi betegellátás helyzete és fejlődési lehetőségei Magyarországon PhD. értekezés Dr. Csikós Ágnes PTE ÁOK Családorvostani Intézet Elméleti Orvostudományok Doktori Iskola vezető: Dr. Lénárd László

Részletesebben

A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület XI. Országos Kongresszusa Zalaegerszeg, 2014. március 27-29. Program (tervezet)

A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület XI. Országos Kongresszusa Zalaegerszeg, 2014. március 27-29. Program (tervezet) Elnök: Schaffer Judit Elnökség: Dr. Benyó Gábor, Dr. Csikós Ágnes, Dr. Hegedűs Katalin Dr. Hódi Zsuzsanna, Dr. Kegye Adrienne, Lukács Miklós Titkár: Munk Katalin 1089 Budapest, Orczy út 6. Telefon/fax:

Részletesebben

Az otthoni hospice-ellátás hazai gyakorlata és lehetôségei

Az otthoni hospice-ellátás hazai gyakorlata és lehetôségei Orvostovábbképzô Szemle XIX. évf. 3. szám, 2012. március Dr. Hegedûs Katalin 1,5 n Dr. Csikós Ágnes 2,5 n Lukács Miklós 3,5 n Schaffer Judit 4,5 Az otthoni hospice-ellátás hazai gyakorlata és lehetôségei

Részletesebben

Szociális és gyermekvédelmi szabályozók PSZI-INT BENTLAKÁSOS INTÉZMÉNYI ELLÁTÁS IRÁNYELV

Szociális és gyermekvédelmi szabályozók PSZI-INT BENTLAKÁSOS INTÉZMÉNYI ELLÁTÁS IRÁNYELV PSZI-INT PSZICHIÁTRIAI BETEGEK RÉSZÉRE NYÚJTOTT BENTLAKÁSOS INTÉZMÉNYI ELLÁTÁS IRÁNYELV Készítették: Bugarszki Zsolt Dr. Gárdos Júlia Gordos Erika Marketti Judit PSZI-INT.doc Létrehozás dátuma: 2007.01.13.

Részletesebben

KLINIKAI SZAKÁPOLÓ (HOSPICE SZAKÁPOLÓ ÉS KOORDINÁTOR) SZAKKÉPESÍTÉS SZAKMAI ÉS VIZSGAKÖVETELMÉNYEI

KLINIKAI SZAKÁPOLÓ (HOSPICE SZAKÁPOLÓ ÉS KOORDINÁTOR) SZAKKÉPESÍTÉS SZAKMAI ÉS VIZSGAKÖVETELMÉNYEI 74. 54 5012 03 Klinikai szakápoló (hospice szakápoló és koordinátor) A rendelet hatálybalépésének időpontja Visszavonásig Egészségügyi szakképző iskolák Egészségügyi Szakképző és Továbbképző Intézet KLINIKAI

Részletesebben

Szelényi Viktor háziorvos. Bánhorváti Nagybarca Borsod Abaúj Zemplén megyéből:

Szelényi Viktor háziorvos. Bánhorváti Nagybarca Borsod Abaúj Zemplén megyéből: Szelényi Viktor háziorvos Bánhorváti Nagybarca Borsod Abaúj Zemplén megyéből: Húsz éves az otthonápolás. Alcím: Azaz a korházi terhek és a betegek terhének csökkentése. A mi otthoni szakápolásunk létrehozás:

Részletesebben

Tájékoztató. a Szociális, Egészségügyi és Ifjúsági Bizottság részére -

Tájékoztató. a Szociális, Egészségügyi és Ifjúsági Bizottság részére - Egészségügyi Alapellátási Igazgatóság 4400 Nyíregyháza, Szent István utca 14. Postacím: 4401 Nyíregyháza Pf.91. Telefonszám : (42) 461-217 E-maii: alapellatas@nyiregyhaza.h u Ikt.sz Af:-.M /2014 Ügyintéző:

Részletesebben

GYÓGYÍTHATATLAN BETEGSÉG

GYÓGYÍTHATATLAN BETEGSÉG GYÓGYÍTHATATLAN BETEGSÉG 1 Terminális állapot : végső állapot. Azon állapot megjelölésére használt kifejezés, amikor a betegség igen előrehaladott állapotban van, életfontosságú szervekre is érint és a

Részletesebben

Egymást támogatva minden. Golobné Wassenszky Rita

Egymást támogatva minden. Golobné Wassenszky Rita Egymást támogatva minden könnyebb! Golobné Wassenszky Rita Parkinson Betegek Egyesülete Pécs Parkinson-kór A Parkinson-kór fokozatosan előrehaladó neurológiai betegség Tünetei: mozgásszegénység, kézremegés,

Részletesebben

OSAP 1626. Bér- és létszámstatisztika. Egészségügyi ágazat Kórházak és önálló járóbetegszakrendelõk. IV. kötet

OSAP 1626. Bér- és létszámstatisztika. Egészségügyi ágazat Kórházak és önálló járóbetegszakrendelõk. IV. kötet OSAP 1626 Bér- és létszámstatisztika Egészségügyi ágazat Kórházak és önálló járóbetegszakrendelõk adatai IV. kötet Egészségügyi Stratégiai Kutatóintézet 2006 TARTALOM IV./1. A foglalkoztatottak átlaglétszáma

Részletesebben

\t N Y R E G Y H Á Z A "'-.~ 'f;(.e{~ f' ti. fd--tk ...~... NyíREGYHÁZA MEGYEI JOGÚ VÁROS POLGÁRMESTERI HIVATALA. SZOCIÁLIS és KÖZNEVELÉSI OSZTÁLY

\t N Y R E G Y H Á Z A '-.~ 'f;(.e{~ f' ti. fd--tk ...~... NyíREGYHÁZA MEGYEI JOGÚ VÁROS POLGÁRMESTERI HIVATALA. SZOCIÁLIS és KÖZNEVELÉSI OSZTÁLY NyíREGYHÁZA 4401 NYíREGYHÁZA, KOSSUTH TÉR l. PF.: 83. Ügyiratszám: SZOC-3968-3j2014. Ügyintéző : dr. Krizsai Anita Előterjesztés - a Közgyűléshez az otthoni szakápolás és otthoni hospice ellátás átszervezésére...~......

Részletesebben

A magyarok kétharmada otthon szeretne meghalni

A magyarok kétharmada otthon szeretne meghalni A magyarok kétharmada otthon szeretne meghalni Mit gondolnak a magyarok a gyógyíthatatlan betegségekről, hol töltenék el életük utolsó szakaszát; mitől félnek leginkább, s mennyire ismerik az emberek a

Részletesebben

82. Semmelweis Orvostudományi Egyetem ÁOK. 93. Háziorvos, kezdetben Borsod, majd Pest megyében

82. Semmelweis Orvostudományi Egyetem ÁOK. 93. Háziorvos, kezdetben Borsod, majd Pest megyében ÖNÉLETRAJZ SZEMÉLYES ADATOK: NÉV: SZÜLETETT: DR BORBÉNYI ERIKA 1955.07.13. Budapest ISKOLÁI: 73. Általános és középiskola 82. Semmelweis Orvostudományi Egyetem ÁOK 1982 Orvosi diploma MUNKAHELYEK: 93.

Részletesebben

Kognitív viselkedésterápiás elemek szomatizációs betegségek kezelésében

Kognitív viselkedésterápiás elemek szomatizációs betegségek kezelésében Kognitív viselkedésterápiás elemek szomatizációs betegségek kezelésében Hirsch Anikó, Galgóczy Katalin MRE Bethesda Gyermekkórház, Pszichoszomatikus Részleg Mert az a legnagyobb hiba a betegségek kezelésénél,

Részletesebben

A képzésen túl kiemelt célunk a tapasztalatcsere is. Mottónk ezért: tanulva tanítsuk egymást!

A képzésen túl kiemelt célunk a tapasztalatcsere is. Mottónk ezért: tanulva tanítsuk egymást! Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar I. sz. Sebészeti Klinika Igazgató: Dr. Kupcsulik Péter egyetemi tanár 1082 Budapest, Üllői út 78. Tel./fax: 333-5343 Budapest, 2010. augusztus 29. Tisztelt

Részletesebben

A Magyar Hospice Palliatív Egyesület 2004. évi közhasznúsági jelentése

A Magyar Hospice Palliatív Egyesület 2004. évi közhasznúsági jelentése A Magyar Hospice Palliatív Egyesület 2004. évi közhasznúsági jelentése I. Pénzügyi jelentés 1. Bevételek Egyesület (ezer Ft) 2003. évről áthozott pénzmaradvány 1.972 Bevételek 2004-ben Soros Alapítvány

Részletesebben

Az otthoni szakápolás jogszabályváltozásai

Az otthoni szakápolás jogszabályváltozásai Az otthoni szakápolás jogszabályváltozásai a társadalombiztosítási finanszírozás tükrében 2010. és 2015. között Dr. Kőrösi László Országos Egészségbiztosítási Pénztár Általános Finanszírozási Főosztály

Részletesebben

Betegbiztonsági Fórum

Betegbiztonsági Fórum Betegbiztonsági g Fórum Kommunikációs hiányosságok a rákbetegek ellátásában, lehetséges, nemkívánatos következményei Rákbetegek Országos Szövetsége Mikéné Bodor Mária 2009. június 18. Társadalmi háttér

Részletesebben

SMaragd SM Egyesületnél elfogadva 2015.04.25 1. oldal/4 SMaragd Kecskemét és Vonzáskörzete Sclerosis Multiplexes Betegeinek Egyesülete Közhasznúsági jelentés szöveges kiegészítés 2014 évről SMaragd SM

Részletesebben

OSAP IV. kötet. Egészségügyi ágazat Kórházak és önálló járóbeteg-szakrendelõk adatai. Készítette: Egészségügyi Stratégiai Kutatóintézet

OSAP IV. kötet. Egészségügyi ágazat Kórházak és önálló járóbeteg-szakrendelõk adatai. Készítette: Egészségügyi Stratégiai Kutatóintézet OSAP 1626 Egészségügyi ágazat Kórházak és önálló járóbeteg-szakrendelõk adatai IV. kötet Készítette: Egészségügyi Stratégiai Kutatóintézet 2005 TARTALOM IV./1. A foglalkoztatottak átlaglétszáma és egy

Részletesebben

A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület közhasznúsági jelentése a 2001. évről. 1. Számviteli beszámoló. Egyesület (ezer Ft) Napfogyatkozás

A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület közhasznúsági jelentése a 2001. évről. 1. Számviteli beszámoló. Egyesület (ezer Ft) Napfogyatkozás A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület közhasznúsági jelentése a 2001. évről 1. Számviteli beszámoló I. Bevételek Egyesület Napfogyatkozás 2000. évről áthozott pénzmaradvány 4119 49 250 Bevételek 2001-ben

Részletesebben

PSZICHIÁTRIAI OSZTÁLY

PSZICHIÁTRIAI OSZTÁLY PSZICHIÁTRIAI OSZTÁLY Ágyszám: Akut ágy 116, Alkohológia ágy10, Krónikus ágy 10, Pszichiátriai Rehabilitációs ágy 34. Évi átlagos fekvő betegforgalom: 3200 fő ( 2010. évi adat ) Évi átlagos járó / ambuláns

Részletesebben

VESZPRÉM MEGYEI ÖNKORMÁNYZAT KÖZGYŰLÉSÉNEK ELNÖKE 8200 Veszprém, Megyeház tér 1. Tel.: (88) , Fax: (88)

VESZPRÉM MEGYEI ÖNKORMÁNYZAT KÖZGYŰLÉSÉNEK ELNÖKE 8200 Veszprém, Megyeház tér 1. Tel.: (88) , Fax: (88) VESZPRÉM MEGYEI ÖNKORMÁNYZAT KÖZGYŰLÉSÉNEK ELNÖKE 8200 Veszprém, Megyeház tér 1. Tel.: (88)545-011, Fax: (88)545-012 E-mail: mokelnok@vpmegye.hu Szám: 02/86-2/2010. ELŐTERJESZTÉS a Veszprém Megyei Önkormányzat

Részletesebben

OSAP 1626. IV. kötet. Kórházak és önálló járóbeteg-szakrendelõk adatai. Készítette: Egészségügyi Stratégiai Kutatóintézet

OSAP 1626. IV. kötet. Kórházak és önálló járóbeteg-szakrendelõk adatai. Készítette: Egészségügyi Stratégiai Kutatóintézet OSAP 1626 Kórházak és önálló járóbeteg-szakrendelõk adatai IV. kötet Készítette: Egészségügyi Stratégiai Kutatóintézet 2004 TARTALOM IV./1. A foglalkoztatottak átlaglétszáma és egy főre jutó havi jövedelme

Részletesebben

A dietetikus szerepe az Otthoni Hospice Ellátásban

A dietetikus szerepe az Otthoni Hospice Ellátásban A dietetikus szerepe az Otthoni Hospice Ellátásban Készítette: Kun Judit dietetikus Bodrogi Sándorné minıségügyi vezetı Dr. Csernai Katalin Kft. Otthoni Szakápolási és Hospice Ellátó Szolgálat Motiváció

Részletesebben

OSAP IV. kötet. Kórházak és önálló járóbeteg-szakrendelõk adatai. Készítette: Egészségügyi Stratégiai Kutatóintézet

OSAP IV. kötet. Kórházak és önálló járóbeteg-szakrendelõk adatai. Készítette: Egészségügyi Stratégiai Kutatóintézet OSAP 1626 Kórházak és önálló járóbeteg-szakrendelõk adatai IV. kötet Készítette: Egészségügyi Stratégiai Kutatóintézet 2003 TARTALOM IV./1. A foglalkoztatottak átlaglétszáma és egy főre jutó havi jövedelme

Részletesebben

TANATOLÓGIA AOK-K650 ÁOK II. évfolyam 2016/2017. tanév őszi szemeszter

TANATOLÓGIA AOK-K650 ÁOK II. évfolyam 2016/2017. tanév őszi szemeszter Általános Orvostudományi Kar MAGATARTÁSTUDOMÁNYI INTÉZET Faculty of Medicine DEPARTMENT OF BEHAVIOUR SCIENCES TANATOLÓGIA AOK-K650 TANTÁRGY TEMATIKA Tantárgy típusa kötelezően választható Kreditértéke

Részletesebben

orvoslásban Az ember környezet modell Purebl György Semmelweis Egyetem

orvoslásban Az ember környezet modell Purebl György Semmelweis Egyetem Az egészséglélektan helye az orvoslásban Az ember környezet modell Purebl György Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézet Változások a gyógyításban és a gyógyításhoz való viszonyban Az ellátás szociokultúrájának

Részletesebben

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI

Részletesebben

JAVASLAT. együttműködési megállapodás megkötésére

JAVASLAT. együttműködési megállapodás megkötésére JAVASLAT együttműködési megállapodás megkötésére Ózd, 2015. április 23. Előterjesztő: Egészségügyi, Szociális és Munkahelyteremtési Bizottság elnöke Előkészítő: Hatósági és Szociális Osztály Tisztelt Képviselő-testület!

Részletesebben

JAVASLAT. együttműködési megállapodás megkötésére

JAVASLAT. együttműködési megállapodás megkötésére JAVASLAT együttműködési megállapodás megkötésére Ózd, 2015. május 6. Előterjesztő: Egészségügyi, Szociális és Munkahelyteremtési Bizottság elnöke Előkészítő: Hatósági és Szociális Osztály Tisztelt Képviselő-testület!

Részletesebben

Tagozatkód: 05. Szakiskola 3 éves szakképzés

Tagozatkód: 05. Szakiskola 3 éves szakképzés SZOCIÁLIS GONDOZÓ ÉS ÁPOLÓ Tagozatkód: 05 Szakiskola 3 éves szakképzés A képzést azoknak a nyolcadikosoknak ajánljuk, akik szeretnek idős emberekkel vagy gyermekotthonban elhelyezett gyerekekkel foglalkozni,

Részletesebben

Budapesti Gyermek Intézmények Gyermek Dietetikai Ellátása

Budapesti Gyermek Intézmények Gyermek Dietetikai Ellátása 2014 12 03 Budapesti Gyermek Intézmények Gyermek Dietetikai Ellátása 2014. szeptember hónapra, 1039 ágyra vonatkoztatva, az alábbi intézmények adataival: S.E. I.sz. Gyermekklinika, Szent János Kórház és

Részletesebben

Szakdolgozói helyzetelemzés és megoldások keresése a Semmelweis Egyetemen. Csetneki Julianna ápolási igazgató

Szakdolgozói helyzetelemzés és megoldások keresése a Semmelweis Egyetemen. Csetneki Julianna ápolási igazgató Szakdolgozói helyzetelemzés és megoldások keresése a Semmelweis Egyetemen Csetneki Julianna ápolási igazgató A struktúra váltás következményei a Semmelweis Egyetem Klinikai Központ szervezeti felépítésében

Részletesebben

Otthoni szakápolás és hospice ellátás az azonosságok és különbségek tükrében

Otthoni szakápolás és hospice ellátás az azonosságok és különbségek tükrében SCHAFFER JUDIT Otthoni szakápolás és hospice ellátás az azonosságok és különbségek tükrében TANULMÁNY Összefoglalás Magyarországon az otthoni szakápolás és az otthoni hospice ellátás kialakulása és fejlıdése

Részletesebben

A fejezet felépítése

A fejezet felépítése II./3.16. fejezet: A daganatos betegek lelki gondozása Hegedűs Katalin A fejezet célja, hogy felhívja a figyelmet a daganatos betegségek pszichoszociális jellemzőire, a segítségnyújtás lehetőségeire, valamint

Részletesebben

A BETEGEK JOGAI A PSZICHIÁTRIAI KEZELÉS SORÁN

A BETEGEK JOGAI A PSZICHIÁTRIAI KEZELÉS SORÁN A BETEGEK JOGAI A PSZICHIÁTRIAI KEZELÉS SORÁN 1998. július elsejétõl új egészségügyi törvény szabályozza a betegjogokat. Fõbb rendelkezései meghatározzák, milyen jogok illetnek meg minket a gyógykezelésünk

Részletesebben

A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület kiadványa. Összefoglalás a évi hospice tevékenységről

A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület kiadványa. Összefoglalás a évi hospice tevékenységről Hospice Hírek A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület kiadványa VII. évfolyam 2003. 1-2.sz. Összefoglalás a 2002. évi hospice tevékenységről 1. Betegellátás 2002-ben 28 betegellátó szervezet végzett aktív

Részletesebben

Minőség jelentősége a szakdolgozók körében

Minőség jelentősége a szakdolgozók körében Minőség jelentősége a szakdolgozók körében Dr. Balogh Zoltán Dr. Hirdi Henriett DEMIN XVI. Konferencia Minőség az irányításban, minőség a gyakorlatban Debrecen, 2016. május 26 28. Miről is akarunk beszélni?

Részletesebben

JEGYZŐKÖNYV. A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület által a hospice ellátás szervezésével kapcsolatos országos értekezletéről

JEGYZŐKÖNYV. A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület által a hospice ellátás szervezésével kapcsolatos országos értekezletéről JEGYZŐKÖNYV A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület által a hospice ellátás szervezésével kapcsolatos országos értekezletéről Időpontja: Helyszíne: 2004. december 3. (péntek) 10-13 óra Semmelweis Egyetem

Részletesebben

Az otthoni szakápolás múltja és jelene Szlovákiában

Az otthoni szakápolás múltja és jelene Szlovákiában 1 Pozsony-i Szent Erzsébet Egészségügyi és Szociális Munka Főiskola, Érsekújvár-i Szent László Ápolástani Kar Szlovákia Az otthoni szakápolás múltja és jelene Szlovákiában PhDr. Bystrická Zuzana PhDr.

Részletesebben

FNO osztályozás, kardiológiai rehabilitáció szakmai és szervezeti minimumfeltételei

FNO osztályozás, kardiológiai rehabilitáció szakmai és szervezeti minimumfeltételei FNO osztályozás, kardiológiai rehabilitáció szakmai és szervezeti minimumfeltételei Dr. Simon Attila Állami Szívk vkórház, Balatonfüred c. egyetemi docens, PTE 2001 Az ICF célja Tudományos adatbázis létrehozása

Részletesebben

Tartós fájdalomcsillapítás központi oktatási programja

Tartós fájdalomcsillapítás központi oktatási programja 200. Tartós fájdalomcsillapítás központi oktatási programja az alap, közép, emeltszintű, valamint felsőfokú egészségügyi szakképesítéssel, egészségügyi főiskolai végzettséggel vagy felsőoktatási intézményben

Részletesebben

Kitaposatlan úton az akkreditáció felé

Kitaposatlan úton az akkreditáció felé Kitaposatlan úton az akkreditáció felé DEMIN Konferencia 2015. Május 27-29. Dr. Antal Gabriella főigazgató Tüdőgyógyintézet Törökbálint A MKSZ elnökségének tagja Előzmények ISO 9001 - MIR MEES ESzCsM szakmai

Részletesebben

Gyukits György A SZOCIÁLIS MUNKA SZEMPONTJAI A HOSPICE SZELLEMŰ ELLÁTÁS SORÁN AZ ANGOL MODELL ALAPJÁN ÖSSZEFOGLALÁS

Gyukits György A SZOCIÁLIS MUNKA SZEMPONTJAI A HOSPICE SZELLEMŰ ELLÁTÁS SORÁN AZ ANGOL MODELL ALAPJÁN ÖSSZEFOGLALÁS Gyukits György A SZOCIÁLIS MUNKA SZEMPONTJAI A HOSPICE SZELLEMŰ ELLÁTÁS SORÁN AZ ANGOL MODELL ALAPJÁN ÖSSZEFOGLALÁS E tanulmányban a sok tekintetben mintaértékűnek tekinthető angol modell alapján mutatom

Részletesebben

EMBERI ERŐFORRÁSOK MINISZTÉRIUMA

EMBERI ERŐFORRÁSOK MINISZTÉRIUMA EMBERI ERŐFORRÁSOK MINISZTÉRIUMA 34 762 01 Szociális gondozó és ápoló Komplex szakmai vizsga A vizsgafeladat megnevezése: A bentlakásos szociális intézményben ellátott napi ápolási-gondozási feladatok

Részletesebben

Esélyegyenlőség: Kiemelt figyelmet igénylő gyermekek: SNI gyermekek

Esélyegyenlőség: Kiemelt figyelmet igénylő gyermekek: SNI gyermekek Esélyegyenlőség: Kiemelt figyelmet igénylő gyermekek: SNI gyermekek Nagy Gyöngyi Mária Óvodapedagógiai konferencia - 2013. 04. 12.- Hotel Benczúr 1 Köznevelés A köznevelés közszolgálat, amely a felnövekvő

Részletesebben

Prágai. vezetőit. közösen. törvény által. tekintve, A palliatív ellátás definíciója. számára. beálltáig.

Prágai. vezetőit. közösen. törvény által. tekintve, A palliatív ellátás definíciója. számára. beálltáig. Prágai Karta, amely a szenvedés enyhítésére és a palliatív ellátás iránti igény alapvető emberi jogként való elismerésére kívánja ösztönözni az országok vezetőit Az Európai Palliatív Szövetség (EAPC),

Részletesebben

A kórházi sürgősségi ellátás nemzetközi szemszögből

A kórházi sürgősségi ellátás nemzetközi szemszögből A kórházi sürgősségi ellátás nemzetközi szemszögből Prof. Dr. Pintér Lajos HM miniszteri megbízott Dr. Pápai Tibor Ph.D centrumvezető ápoló 1 A nemzetközi sürgősségi ellátás evolúciója a gazdasági, urbanizációs,

Részletesebben

A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület 2013. évi szakmai beszámolója

A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület 2013. évi szakmai beszámolója A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület 2013. évi szakmai beszámolója A Magyar Hospice-Palliatív Egyesület - a hazai hospice szolgálatok közössége- 45 rendes és 3 rendkívüli tagot számlál. Vezetősége: Schaffer

Részletesebben

Vezető / Leader: Dr. habil. Kelemen Oguz egyetemi docens

Vezető / Leader: Dr. habil. Kelemen Oguz egyetemi docens Általános Orvostudományi Kar MAGATARTÁSTUDOMÁNYI INTÉZET Faculty of Medicine DEPARTMENT OF BEHAVIOUR SCIENCES TANATOLÓGIA AOK-K650 TANTÁRGY TEMATIKA Tantárgy típusa kötelezően választható Kreditértéke

Részletesebben

Tabuk, tévhitek, nehézségek avagy szakemberek a hospice-ról 2. rész

Tabuk, tévhitek, nehézségek avagy szakemberek a hospice-ról 2. rész TÓTH TÍMEA Tabuk, tévhitek, nehézségek avagy szakemberek a hospice-ról 2. rész INTERJÚ Interjú Dr. Hegedűs Katalinnal, a Semmelweis Egyetem docensével, a Magyar Hospice-Palliatív Egyesület vezetőségi tagjával

Részletesebben

NEMZETKÖZI EGÉSZSÉGPOLITIKAI TRENDEK, GYAKORLATOK AZ EGÉSZSÉGÜGYBEN

NEMZETKÖZI EGÉSZSÉGPOLITIKAI TRENDEK, GYAKORLATOK AZ EGÉSZSÉGÜGYBEN NEMZETKÖZI EGÉSZSÉGPOLITIKAI TRENDEK, GYAKORLATOK AZ EGÉSZSÉGÜGYBEN Országos Betegjogi, Ellátottjogi, Gyermekjogi és Dokumentációs Központ 2015. SZEPTEMBER TÁMOP 5.5.7-08/1-2008-0001 Betegjogi, ellátottjogi

Részletesebben