Ikerterhesség. Ikerszületés

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Ikerterhesség. Ikerszületés"

Átírás

1 Farkasné Szilvási Éva Ápoló szak-1. évf-levelező Ikerterhesség Ikerszületés Két orvos beszélget: Mit szól hozzá, hogy így megszaporodtak az ikerszülések? Miért csodálkozik ezen? Ilyen közbiztonság mellett nem csoda, hogy már az újszülöttek sem mernek egyedül a világra jönni. Nagy öröm a baba, na de mi van, ha a várt gyerek helyett egyből kettő, vagy netán több lát napvilágot? Mi okozza az anyaméhben a megtermékenyített petesejt spontán osztódását, és mi határozza meg, hogy egy- vagy kétpetéjű ikrek születnek-e? És mekkora az esélye annak, hogy ez pont velünk fog előfordulni? Az ikrek sok boldogsággal, egészen különleges percekkel ajándékozzák meg családjukat, ám nehéz időszakokról is jócskán gondoskodnak. Mivel a világ nem dupla vagy tripla gyerekáldásra rendezkedett be, fogadásukhoz, felnevelésükhöz gondos előkészületekre, a rokonok, barátok segítségére is szükség lesz. Ikerterhességről akkor beszélünk, ha egyszerre több petesejt termékenyül meg és indul fejlődésnek, vagy ha az egyetlen megtermékenyített petesejt ketté (vagy még több részre) osztódik, s ezután ágyazódik a méh falába. A terhesség ezen formája a veszélyeztetett terhesség kategóriájába tartozik, mivel az ember szervezete alapvetően egyszerre egy terhesség kihordására alkalmas, minden további magzat komoly megterhelést jelent az anyára és a magzatokra nézve. Az ikerterhesség legtöbbször már az első ultrahang során felismerhető. Természetes, hogy ilyenkor a leendő szülők kétszeres örömöt éreznek, mégis fontos tudatában lenni annak, hogy az átlagos" terhességre jellemző komplikációk az ikrekkel való várandósság alatt nagyobb eséllyel léphetnek fel. 1. ábra Európában nagyjából minden nyolcvanadik kismama hord ikreket a szíve alatt. Az életmódváltozás és a korszerű terhesgondozás következtében egyre több egészséges iker születik. Ma már nemigen fordulhat elő az, hogy szülés közben derüljön ki, két vagy több babát rejtett magában a nagy pocak. Az ikerterhességre kezdettől fogva több jel utalhat. A "szokásos" korai panaszok émelygés, hányinger, hányás erősebben jelentkeznek, és tovább, még a tizennegyedik hét után is fönnmaradhatnak. Ennek az az oka, hogy jóval több

2 lepényi hormon (HCG) termelődik az anyai szervezetben, mint egy baba esetében. A méh az átlagosnál gyorsabban növekedik, a mellek is jobban feszülnek. 2. ábra Biztosat azonban csak az ultrahangvizsgálat után lehet tudni. Azt gondolhatnánk, hogy már az első ötödik-hatodik héten végzett vizsgálat során is meg lehet állapítani az ikerterhességet. Az esetek egy részében ez így is van, főleg, ha gyakorlott szakember vizsgál megfelelő felbontású ultrahangkészülékkel. Tévedni azonban lehet: előfordulhat, hogy az egyik magzat takarja a másikat, így csak egy babát észlel a készülék. Ennek az ellenkezője is bekövetkezhet: a korai ultrahangvizsgálaton ikrek látszanak, ám néhány héttel később már csak egy babát találnak. Sok terhesség indul ugyanis többesnek, de az esetek nagy részében csak egy magzat folytatja a fejlődést, a másik életjelenségei leállnak, majd "felszívódik". A korai ultrahangvizsgálat tehát valójában nem a többes terhességet, inkább a többes fogamzást igazolja. A tizennegyedik hét után végzett ultrahang eredménye alapján már biztosan eldönthető, hogy ikrek fognak-e születni. Ezt az átlagosnál magasabb AFP-érték is alátámasztja. 3. ábra Biztosat azonban csak az ultrahangvizsgálat után lehet tudni. Azt gondolhatnánk, hogy már az első ötödik-hatodik héten végzett vizsgálat során is meg lehet állapítani az ikerterhességet. Az esetek egy részében ez így is van, főleg, ha gyakorlott szakember vizsgál megfelelő felbontású ultrahangkészülékkel. Tévedni azonban lehet: előfordulhat, hogy az egyik magzat takarja a másikat, így csak egy babát észlel a készülék. Ennek az ellenkezője is bekövetkezhet: a korai ultrahangvizsgálaton ikrek látszanak, ám néhány héttel később már csak egy babát találnak. Sok terhesség indul ugyanis többesnek, de az esetek nagy részében csak egy magzat folytatja a fejlődést, a másik életjelenségei leállnak, majd "felszívódik". A korai ultrahangvizsgálat tehát valójában nem a többes terhességet, inkább a többes fogamzást 2

3 igazolja. A tizennegyedik hét után végzett ultrahang eredménye alapján már biztosan eldönthető, hogy ikrek fognak-e születni. Ezt az átlagosnál magasabb AFP-érték is alátámasztja. Több baba, több figyelem 4.ábra Az ikreket váró kismama terhesgondozása nem tér el jelentősen a "sima" várandósokétól, de valószínűleg gyakrabban kell majd megjelenni a szakrendelőben. Ikerterhesség esetében törvényszerű, hogy vérszegénység alakul ki, tehát a szokásosnál nagyobb adag vasat és folsavat rendel az orvos, gyakoribb a vérképellenőrzés. A vérnyomás és a testsúly változásait fokozott figyelemmel kíséri a védőnő, mert ikerterhesség esetén nő a toxémia veszélye. A méhszáj zártságát is sűrűbben ellenőrzik. Az enyhén nyitott méhszáj még nem jelent koraszülési veszélyt, ezért ma már kevés orvos végez rutinszerűen méhszájzáró műtétet. Szüléshez ugyanis rendszeres méhösszehúzódások is szükségesek. Ez vagy a burok repedése jelzi a megindult szülést vagy koraszülést. Ha nincs ilyen jel, és az anya is egészséges, valamint a magzatok várható születési súlya együttesen eléri a négy és fél kilogrammot, nem szükséges elővigyázatosságból kórházba feküdni a szülés várható időpontjának közeledtével sem. Fokozott figyelmet követelnek a magzatok is. Ikerterhesség esetén előfordulhat, hogy a közös méhlepényben kialakuló érösszeköttetésekben keveredik a testvérek vére, és egyikük a másik rovására fejlődik. Ez az úgynevezett ikertranszfúziós szindróma. Születéskor mindkét baba állapota válságos lehet, ezért megfelelő készültséggel kell fogadni őket. Nem ritka, hogy ikerterhesség esetén a szokásosnál hamarabb elöregedik a méhlepény, így mindkét baba fejlődése lassul, majd leáll. Ebben az esetben császármetszéssel segítik világra őket, mert csak így lehet biztosítani további táplálásukat. A tudatosan vállalt egészséges életmód és az egészségi állapot gondos ellenőrzése miatt ma már egyre kevesebb iker lesz koraszülött, noha a kockázat továbbra is meglehetősen magas. 3

4 . Nem kell kétszer szülni! Sokan azt gondolják, hogy ikreket szülni kétszer annyi ideig tart, mint egy "normális" szülés, holott csak pár percnyi többlettel kell számolnunk, ha nem lép fel szövődmény. A kitolási szakban az első baba kibújása után hamarosan megérkezik a második, hiszen neki már könnyű dolga van: testvére kényelmesre tágította a szülőcsatornát. Ha a babák külön burokban fejlődtek, és a második burok még ép, az orvos ezt megrepeszti, ezután érkezhet a "fiatalabb" testvér. Míg a vajúdás során az ikres kismamák is igénybe vehetik a különféle segédeszközöket (bordásfal, fiziológiás labda, vajúdókád), és sétálgathatnak, amíg jólesik, maga a szülés kórházi körülmények közt mindig hagyományos szülőágyon történik, mert gyakran szükségessé válik valamilyen beavatkozás. Gátmetszést szinte mindig végeznek. Előfordulhat, hogy az első baba érkezése után a túlságosan kitágult és fáradt méhizomzat képtelen elég erőt kifejteni a következő kitoláshoz. Ilyenkor méhösszehúzó hatású infúziót adnak. Az egy vagy két méhlepény a babák születése után távozik. A szülés lefolyása szempontjából nem mindegy, hogyan helyezkednek el a babák, bár ez egészen a vajúdás időpontjáig változhat. Legjobb, ha mindkét baba fejjel lefelé fekszik (ez az ikrek 45 százalékánál van így). Nem okoz problémát, ha az első fej-, a második medencevégű fekvésben helyezkedik el (ez az esetek 39 százalékában fordul elő), hiszen a járt úton a faros baba könnyen kibújik. Előfordulhat, hogy a második baba harántfekvéses. Ebben az esetben az első apróság megszületése után a méhbe nyúlva fordítja jó irányba az orvos így biztonságosabb lesz az út a szabadba. Ha az első baba medencevégű fekvésben, vagy mindkettő harántfekvésben helyezkedik el, szinte biztos, hogy császármetszésre kerül sor. Bár a császármetszés veszélyesebb, mint a hüvelyi szülés, a babák érdekében gyakran mégis emellett döntenek a szakemberek. Ikerterhesség esetén lényegesen nő császármetszés esélye. Egy- vagy kétpetéjüek? 5.ábra

5 A zigóta néha két, különálló sejtre hasad szét, s aztán ez a két, új sejt egymástól függetlenül fejlődik és osztódik. Előfordulhat, hogy mindkettő eljut a méhbe, ahol külön-külön ágyazódnak be. Az eredmény: ikerterhesség. S minthogy mindkettő ugyanattól a petétől és spermiumtól származik, az ikrek egyformák lesznek, vagyis azonos neműek és egyéb vonatkozásban is egyformák Az ikrek keletkezése nem feltétlenül a petevezetékben kezdődik, hanem a fogamzás utáni második naptól a tizennegyedik napig bármikor megtörténhet. Így a blastocista még a beágyazódás során is széthasadhat és két külön embrióvá nőhet. Kétpetéjű ikrek akkor fejlődnek, ha egyszerre két petesejt szabadul ki az érett tüszőkből, és mindkettő megtermékenyül. A kétpetéjű ikrek csak annyira hasonlítanak, mint két testvér. Minden esetben külön magzatburokban fejlődnek, és külön méhlepény látja el őket. Előfordulhat, hogy a két lepény olyan közel helyezkedik el egymáshoz, hogy összetapadnak. Ilyenkor csak értő szakember tudja eldönteni, hogy egy vagy két lepényről van szó. Egypetéjű ikrekről akkor beszélünk, ha egy hímivarsejt termékenyíti meg a petesejtet, majd az embrió kettéválik. A szétválás a megtermékenyülés utáni napokban történik meg. Időpontjától függően alakul ki egy vagy két méhlepény, illetve közös vagy különálló külső magzatburok. Az ikrek neme azonos, a babák olyan egyformák, mint két tojás. Előfordulhat, hogy tükörképszerűen egyformák: kezességük, hajforgóik, bőrlécrajzolatuk iránya épp ellentétes Hogy lehet megállapítani, hogy egypetéjűek-e? Ha különneműek, biztos, hogy kétpetéjűek. Ha egy méhlepény volt, biztos, hogy egypetéjűek. Ha azonos nemű ikreket két külön lepény látott el, vérvizsgálat alapján lehet dönteni. Ha még négy-öt éves korukban is egyformák, nagyon valószínű, hogy egypetéjűek. Szülés után A gyermekágyas időszak bizonyára jobban megviseli az anyát, mint ha csak egy babát szült volna. A várandós méh sokkal jobban kitágul, ezért nehezebb az összehúzódás is. Szinte minden ikreket szülő kismama kap ergometrint vagy oxitocint a gyermekágyas időszakban, ami elősegíti a méhösszehúzódást, ezzel csökkenti a szülés utáni vérzést és a fertőzésveszélyt. Ugyanilyen hatást érhetünk el a korán elkezdett és gyakori szoptatással is. Az ikerszülés az átlagosnál nagyobb vérveszteséggel szokott járni, ezért az anya hosszabb ideig fáradékony marad, vérnyomása alacsonyabb lehet. Bővebb folyadékpótlásra és pihenésre van szüksége. Ha mindannyian egészségesek, a szoptatást azonnal meg lehet kezdeni, de ehhez szakértő segítségre és nem kevés találékonyságra van szükség. Különösen akkor, ha császármetszéssel jöttek világra a babák, hiszen ilyenkor a műtéti seb is megnehezíti a dolgot. A iker, B iker 6. ábra Nem valami szívhez szóló elnevezés, de az orvosok többnyire így emlegetik a kis jövevényeket. "A iker" az, aki először bukkant elő. Ő általában az erősebb, nagyobb súlyú 5

6 baba. "B iker" érkezik másodiknak. Ő rendszerint kisebb, esendőbb, sőt néha a kényelmetlen helyzetben kialakult kényszertartás miatt átmeneti problémák is nehezíthetik életének első heteit. A két iker testsúlya között még akkor is jelentős különbség lehet, ha egypetéjűek, tehát genetikai adottságaik egyformák. Egypetéjűeknél ez az eltérés néhány év alatt általában eltűnik: ők az idők folyamán egyre jobban hasonlítanak. Kétpetéjűeknél az idő múlásával többnyire egyre jelentősebbé válnak a különbségek. Bár a kétpetéjű ikrek valójában csak egyszerre született testvérek, csecsemőkorukban nagyon hasonlíthatnak. Ugyanúgy, ahogy sok esetben a sorban született testvérek csecsemőkori fényképeit is nehéz megkülönböztetni. Ikreket nevelni Ikres szülőnek lenni többnyire nem könnyű: az első napoktól kezdve sok találékonyságot és alkalmazkodóképességet követel. Ebben az esetben fokozottan érvényes az a tétel, hogy már szülés előtt át kell gondolni a gyermekágyas hetek gyakorlati kérdéseit (ki fog főzni, takarítani, ki viszi óvodába a nagyobb testvért), és még a legbelevalóbb anyának is meg kell barátkoznia a gondolattal, hogy külső segítségre lesz szüksége. Mégoly gondos, előrelátó tervezés mellett is előfordul, hogy válságosan telnek az első hónapok. A legtöbb iker már kezdettől eltérő vérmérsékletű, és igényeik is csak részben fedik egymást. Kölcsönös alkalmazkodásra lesz szükség, s még így is elkerülhetetlen a kialvatlanság és az örökös fáradtság. "Lili olyan éktelenül tudott üvölteni, hogy az szinte fájt. Őt muszáj volt fölvenni. Közben Tomi aki nem rendelkezett ilyen orgánummal kénytelen volt magától megnyugodni. Ezen a téren tehát a fiúcskával könnyebb volt. Nem így az etetésnél. Lili úgy szopott, mint egy angyal, Tomi meg egyszerűen nem fogadta el a mellemet. Később derült ki, hogy fájhatott a nyaka, mert megsérültek az izmai, ezért nem tudta oldalra fordítani a fejét. Már a kórházban kialakítottam egy testhelyzetet, amiben mindkét gyereket tudtam táplálni: Tomi a felhúzott térdemen feküdt velem szemben, így kapta cumisüvegből az ennivalót, Lilit pedig hagyományos tartásban szoptattam. Elég lehetetlenül néztünk ki, de működött a dolog." A szülőket sokszor nyomasztja, hogy nem tudnak egyformán foglalkozni mindkét gyerekkel, sőt néha úgy érzik bár ezt ritkán vallják be maguknak, hogy az egyik iker közelebb áll a szívükhöz, mint a másik. Nehéz ezt a lelkifurdalást legyőzni, pedig be kell látnunk: minden gyerek különböző, ezért nem csoda, ha más-más érzelmeket váltanak ki. Sokkal könnyebb szeretettel fordulni egy bújós, óvatos, békés angyalkához, mint egy tartózkodó, nyugtalan természetű Rontó Pálhoz. Az is lehet, hogy később éppen az ő merészsége, felfedezési vágya, élesen vágó esze fog elbűvölni, míg a tündérke túlzott ragaszkodása, félénksége néha terhünkre lesz. Kezeljük az ikreket különböző természetüknek megfelelően, és ezt a környezet számára is tegyük nyilvánvalóvá. Kérjük meg a rokonokat, ismerősöket, ne vegyék őket mindig egy kalap alá! Kettö van belölem?! Vajon kárát látják az ikrek, ha egyforma ruhába öltöztetik őket? Hiszen ez kényelmes és aranyos is egyszerre! Végül is ikrek, miért ne hangsúlyoznánk ezt külsőségekkel is? Bármilyen érdekes és bájos is két egyformán öltöztetett, egyforma játékokkal játszó, egyformán fésült kisgyerek a büszke szülők és az álmélkodó rokonok számára, azért meglehetősen sajátos érzés azzal a tudattal felnőni, hogy testvérünk egyben a hasonmásunk is. A legtöbb ikres szülő ugyanakkor különlegesnek érzi magát. Az ikerséget szíve szerint még fokozná, hiszen csodálatot váltanak ki mindenkiből. Ugyanezt érezhetik maguk az ikrek is. 6

7 Ha az ikerség látványos jegyeit feladják, oda a varázs: egyszerű szülővé, átlagos kisgyerekké válnak az érintettek. A szakemberek mégis azt javasolják, kezeljük önálló egyéniségként az ikreket, segítsük őket abban, hogy kibontakoztathassák személyiségüket, és megfelelő önbizalomra tehessenek szert. Így később egyenként is könnyen boldogulnak az életben. A különböző ruhába öltöztetést nem is olyan könnyű véghezvinni, hiszen sokszor a testvérek is ragaszkodnak az egyforma holmihoz, játékhoz. A szoktatás azonban sokat számít: ha már csecsemőként sem kellett egyformán kinézniük, később is könnyebb lesz különbözni. Az arany középút talán segítségünkre lesz: ha néhány egyforma és több különböző holmi is rendelkezésükre áll, szabadon választhatnak hangulatuknak megfelelően. Szerezzünk be olyan játékokat, amelyek többféle elemmel fejleszthetők. Így ugyanazzal játszanak mindketten, mégis más-más ajándékot kaptak. Ikernek lenni Az ikrek létének egyik legalapvetőbb, más földi halandóktól eltérő sajátossága, hogy fogantatásuk pillanatától kezdve ott van velük a testvérük. Többségük ezért születése után is igényli a másik közelségét. Tökéletesen kiismerik egymást, nagyon érzékenyek ikertestvérük lelkiállapotának változásaira. Nem csoda, hogy bizonyos jellemzőik már kisgyermekkorukban eltérnek az egyedül vagy más életkorú testvérrel együtt nevelkedő gyerekekétől. Sok ikerpárnál tapasztalható, hogy a beszédfejlődés elmarad az átlagostól. Ennek egyik magyarázata teljesen prózai: az ikres mamának nincs annyi lehetősége a személyes foglalkozásra, párbeszéd kialakítására egy-egy gyerekével, mint annak, aki csak egyet nevel. A másik okot abban kereshetjük, hogy az ikreknek nincs is olyan égető szükségük a választékos kommunikációra, mint az egykéknek: idejük nagy részét egymás társaságában töltik, sokszor szavak nélkül is jól megértik a másikat. Nem ritka, hogy csak legfontosabb szükségleteikről "tájékoztatják" környezetüket, egymás közt pedig sajátos "ikernyelvet" használnak. Ez a szoros kapcsolat és a páros elszigeteltség beilleszkedési zavarhoz is vezethet a későbbiekben. Ám ha kezdettől fogva figyelmet fordítanak arra, hogy a két gyerekkel külön is foglalkozzanak, "saját" élményekre is szert tehessenek, a szoros kapcsolatnak főként az előnyeit fogják élvezni éppen úgy, mint közönséges testvérek esetében. Sok szakember azt ajánlja: az ikrek külön óvodai csoportba, majd osztályba kerüljenek. Ez természetesen csak akkor alakulhat zökkenőmentesen, ha nem egyik napról a másikra választják el őket egymástól. Kis korkülönbséggel született testvérek esetében ugyanígy felmerül a kérdés, hogy jó megoldás-e, ha egy csoportba kerülnek. A beszoktatás talán könnyebb így, ám lassabban teremtenek kapcsolatot a többiekkel. Az ikrek lelkialkata akkor is különbözhet egymástól, ha egypetéjűek. Ennek oka lehet, hogy már az anyaméhben eltérő helyzetben éltek. Egyikük előnyösebb, másikuk kevésbé jó körülmények között fejlődött. Születésük után a szülők különbözőképpen bánnak velük: az esendőbbel többet foglalkoznak, vagy éppen fordítva: az erősebbre büszkék. Ez a hozzáállás kettejük kapcsolatát is befolyásolhatja: egyikük lesz a szóvivő vagy az irányító, míg másikuk inkább a végrehajtó. Kétségtelenül léteznek ilyen különbségek, de az ikerkutatások arra engednek következtetni, hogy az egypetéjű ikrek még akkor is nagyon hasonlóak lehetnek egymáshoz, ha születésüktől fogva külön nevelkedtek. Hogyan lehetséges ez? Mivel azonosak a genetikai adottságaik, a különböző élethelyzetekre hasonlóan reagálnak, hasonló elfoglaltságot és társaságot találnak maguknak. Ugyanez a kétpetéjű ikrekre már nem vonatkozik./ A cikk szülészeti részének szaktanácsadója Dr. Lázár Gábor szülész-nőgyógyász, Szent István Kórház/ 7

8 Óvintézkedésként az alábbiakra figyeljünk oda: Rendszeresen járjunk el terhesgondozásra! Különösen előrehaladott terhességnél kell a méhszáj állapotát gyakran ellenőrizni, mivel a rá nehezedő nagy súly miatt idő előtt kinyílhat - ilyen esetekben össze kell varrni. A kismama soha ne erőltesse meg magát, ne emelgessen, lehetőleg ne tornázzon (terhestorna sem ajánlott, ez ügyben érdeklődjünk orvosunknál), mivel a ikerterhesség már önmagában is igen megerőltető a szervezetének. Az étkezésre is fordítsunk nagy gondot: ne a mennyiséget növeljük (tehát ne együnk három helyett), a minőség annál fontosabb! A vitamin- és ásványianyag-pótlás elengedhetetlen, mivel a babák, ha kell, az anya szervezetének rovására veszik el a számukra szükséges mennyiséget. Azonnal keressük fel orvosunkat, ha vérzést vagy rendszeres (pl. 10 percenkénti) méhösszehúzódásokat tapasztalunk: ezek a jelek koraszülésre figyelmeztethetnek! Ikerterhességnél gyakrabban fordul elő terhességi magas vérnyomás és cukorbetegség, amik oxigénhiányt eredményeznek a magzatoknál - a terhesgondozáson emiatt is létfontosságú a gyakori részvétel! Az ikerterhesség veszélyeztetett terhesség Veszélyeztetett terhességnek olyan terhességet tartunk, ahol veszélyben van a baba és/vagy a mama is, a leggondosabb ellátás mellett is gyakori a sikertelen terhesség. Jó gondozás mellett pl. a cukorbetegség 1%, a súlyos magas vérnyomás esetén a terhességek 3-6% -a sikertelen, ami alatt azt értjük, hogy a magzat súlyosan károsodik, esetleg el is hal méhen belül, vagy be kell fejezni a terhességet oly korán, amikor a magzat még nagyon éretlen. Nos, a sikertelenségi arány az ikerterhesség esetén 6-10%, azaz jelenleg azt mondhatjuk, hogy az ikerterhesség a terhesség legsúlyosabb szövődménye! Tovább rontja a képet az, hogy az ikerterhesség viszonylag gyakori, tehát sok ilyen eset van! Sajnos ez nincs a köztudatban, ezért igen sokan gondolják úgy, hogy milyen jó dolog az, hogy egyszerre lesz két gyerekünk. Sokan vágynak ikergyerekekre, ne tegyék! Normál teherbejutási körülmények között 80 szülésre esik egy ikerterhesség, 6400 szülésre egy hármasiker, terhességre egy négyes. Ötösiker az elmúlt 20 évben (tudomásom szerint) kettő volt Magyarországon. A bajok (?) már a koraterhességben kezdődnek. Koraterhességi vizsgálatok (5-7 hetes korban) során észlelt ikerterhességek egy részében az egyik embrió gyakran elhal, ilyenkor nyom nélkül felszívódik, legfeljebb kisseb vérzés (és persze az ultrahang vizsgálat) jelzi, hogy mi történt. Talán ez az utolsó időpont, amikor a természet "gyógyít". 8

9 Ikerszülések Magyarországon Év Kettes Hármas Négyes ábra Forrás: KSH kettes hármas 3 2,5 2 1,5 1 0, négyes 8. ábra A fö veszély a koraszülés Az ember nem két, hanem csak egy magzat kihordására van "kitalálva", kettő, (vagy több) "túlfeszíti a méhet" és gyakran okoz koraszülést, az esetek jelentős részében olyan terhességi korban, amikor még a magzatok esélyei igen csekélyek. A koraszülés megelőzésére használt módszerek hatékonysága ikerterhesség esetén még rosszabb, mint egyes terhességben. A koraszülés gyakorisága a 40%-ot is eléri, szerencsére a 9

10 koraszülések nagy része hét között történik, amikor már a neonatológusok (újszülöttek kezelésére szakosodott gyermekorvosok) erőfeszítéseinek hatására a koraszülés okozta ártalmak a minimálisra csökkenthetők. Ennek ellenére itt is rosszabbak az esélyek, mint az ugyanilyen korú egyes terhességből származó koraszülöttek között, mert, és ez közismert, az ikrek születési súlya minden terhességi korban kisebb, mint az egyes terhességben. Gyakoribb a terhességi magas vérnyomás (toxémia) és cukorbetegség is, ami tovább rontja a magzatok/újszülöttek életkilátásait. Ezek a terhességi kórképek gyakrabban okoznak méhen belüli oxygénhiányos állapotot, ugyanakkor a magzati észlelésre használt módszereink hatékonysága (CTG, UH, flow) rosszabb, mint az egyes terhességekben (ahol szintén messze nem 100%!). Különösen az egypetéjű ikreket fenyegeti az a veszély, hogy a lepényen belül az ikrek vérkeringése összekapcsolódik és az egyik magzat túl kevés, másik túl sok vért, táplálékot, oxygént kap, ez mindkét magzatot súlyosan veszélyezteti. Kétpetéjü (külön burokban fejlődő) ikrek esetén viszonylag gyakran fordul elő, hogy egyik magzat fejlődése elmarad a másik mellett, az egyik magzat már abban a terhességi korban súlyosan károsodik, amikor a másik teljesen egészséges lenne. Ilyenkor óriási dilemma elé kerülünk: befejezzük-e a terhességet az egyik magzat élete érdekében, és ezzel kockáztassuk a másik magzatot is, aki emiatt lesz koraszülött és esetleg csökkent értékű. Nem csak szakmai, hanem súlyos etikai probléma is. Egészen koraterhességben (20-26 hét között) ilyenkor úgy járunk a legjobban, ha az egészséges magzatra figyelünk. A károsodott magzat ilyenkor gyakran elhal méhen belül. Fontos tudni, hogy ezekben az esetekben általában semmi jelentős nem fog történni, de a folyamatos anyai ellenőrzés elengedhetetlen, mert az elhalt magzatból-lepényből felszabaduló anyagok néha súlyos vérzékenységhez vezethetnek (nem pedig fertőzéshez mint ez hibásan "köztudott"). Szintén egypetéjű ikrek esetén, ha nincs a magzatok között hártya, fenyeget az összeakadás veszélye, összecsomósodhat a két köldökzsinór, ami életveszélyes szövődmény. Ezeket a szövődményeket követni is alig tudjuk, legtöbbször a tragikus végkifejlet idején jövünk rá, hogy mi történt, hiszen semmilyen módszer nem jelzi előre az eseményeket. Mit tehetünk, mit teszünk? Mindezek miatt javasolt olyan helyen gondozni - szülni ikerterhességet, ahol koraszülött osztály van. Tudni kell, hogy ikerterhességben vannak olyan vizsgálati eredmények, melyek eltérnek az egyes terhesség normálértékeitől. Ilyen a szérum AFP vizsgálat, amelynek értéke szinte mindig magasabb, mint az egyes terhességben. Mindazonáltal nem nyugodhatunk bele abba, hogy az AFP magasabb, mert fejlődési rendellenességek ikerterhességben is előfordulnak, és a gondos, magasan képzett szakember által végzett vizsgálat nélkül nem tudhatjuk, hogy rendellenesség, vagy "csak" az ikerterhesség okozza az emelkedett értéket. Sajnos az is előfordul, hogy csak az egyik magzatot érinti valamely fejlődési rendellenesség, ennek megoldása komoly etikai probléma. Egyes esetekben - speciális centrumokban - van lehetőség a beteg magzat elölésére, így az egészséges életét megmenthetjük. A terhesgondozás során a szokásos ultrahang vizsgálati gyakoriság nem elegendő, a 28. héttől két hetente ajánlatos teljes körű ultrahang vizsgálatot végezni, melynek során mérjük a magzatok fejlődési ütemét, a magzatvíz mennyiségét és a "flow"-t, amely alkalmas arra (persze nincs 100%), hogy a magzatok állapotát egyenként ellenőrizze. A szülés több mint 50%-ban császármetszéssel történik mert a terhességet olyankor kell befejezni, amikor a méhszáj állapota nem teszi lehetővé a spontán szülést, koraszülés esetén, hogy a magzatoknak optimális körülményeket biztosíthassunk, 10

11 az egyik magzat helyzete (pl. harántfekvése) miatt a szülés csak császármetszéssel oldható meg. Az a tény, hogy az esetek 10-15%-a nem végződik kedvezően, ugyanakkor azt is jelenti, hogy mintegy 85%-ban, a nehézségek ellenére egészséges gyermekeink lesznek. A pozitív gondolkodásmód igen hasznos, sok nehézségen segít át, de az orvos dolga az, hogy lássa a nehézségeket, arra készüljön fel, mert így lesz esélye, hogy időben közbelépve sikert érjen el. /dr. Csákány M. György/ 11

12 Tartalomjegyzék Ikerterhesség... 1 Ikerszületés... 1 Több baba, több figyelem... 3 Nem kell kétszer szülni!... 4 Egy- vagy kétpetéjüek?... 4 Szülés után... 5 A iker, B iker... 5 Ikreket nevelni... 6 Kettö van belölem?!... 6 Ikernek lenni... 7 Óvintézkedésként az alábbiakra figyeljünk oda:... 8 Az ikerterhesség veszélyeztetett terhesség... 8 Sokan vágynak ikergyerekekre, ne tegyék... 8 A fö veszély a koraszülés... 9 Mit tehetünk, mit teszünk? A szülés több mint 50%-ban császármetszéssel történik Tartalomjegyzék

Terhesgondozás, ultrahangvizsgálat Dr. Tekse István. www.szulesz-nogyogyaszt.hu

Terhesgondozás, ultrahangvizsgálat Dr. Tekse István. www.szulesz-nogyogyaszt.hu Terhesgondozás, ultrahangvizsgálat Dr. Tekse István www.szulesz-nogyogyaszt.hu 1. Fogamzás előtti ( praeconceptionalis ) tanácsadás, gondozás 2. Kismamák gondozása a szülésig 1. A kismama és fejlődő magzatának

Részletesebben

ADATLAP. A gyermek neve: Születési év, hely, idő: Állampolgárság: TAJ szám: Lakcím: Otthoni telefon: Anyja neve:

ADATLAP. A gyermek neve: Születési év, hely, idő: Állampolgárság: TAJ szám: Lakcím: Otthoni telefon: Anyja neve: ADATLAP A gyermek neve: Születési év, hely, idő: Állampolgárság: TAJ szám: Lakcím: Otthoni telefon: Anyja neve: Születési év, hely, idő: Foglalkozás: Munkahely megnevezése: Cím: Mobil telefonszám: E-mail

Részletesebben

Jelentés asszisztált reprodukciós eljárásokról

Jelentés asszisztált reprodukciós eljárásokról Jelentés asszisztált reprodukciós eljárásokról Az asszisztált reprodukciós beavatkozásokat végző intézetek kötelező adatgyűjtését a 339/2008 (XII.30.) Kormányrendelet szabályozza. Az intézetek az adatszolgáltatást

Részletesebben

Változások: A félelem, szorongás a terhesség alatt:

Változások: A félelem, szorongás a terhesség alatt: Várandósok Várandósok Évekig azt tartották, hogy a terhes nőnek kilenc hónapot ágyban kell töltenie. Az orvosok attól féltek, hogy az aerobik, vagy a kocogás árthat a magzatnak, így még a legaktívabb sportolóknak

Részletesebben

Minden leendő szülő számára a legfontosabb, hogy születendő gyermeke egészséges legyen. A súlyosan beteg gyermek komoly terheket ró a családra.

Minden leendő szülő számára a legfontosabb, hogy születendő gyermeke egészséges legyen. A súlyosan beteg gyermek komoly terheket ró a családra. Egészséges magzat, biztonságos jövő Minden leendő szülő számára a legfontosabb, hogy születendő gyermeke egészséges legyen. A súlyosan beteg gyermek komoly terheket ró a családra. A veleszületett fejlődési

Részletesebben

mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR

mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR mi a cukorbetegség? DR. TSCHÜRTZ NÁNDOR, DR. HIDVÉGI TIBOR az OkTaTÓaNyag a magyar DiabeTes Társaság vezetôsége megbízásából, a sanofi TámOgaTásával készült készítette a magyar DiabeTes Társaság edukációs

Részletesebben

A DOWN-KÓR SZŰRÉSE. Down-kór szűrés az egészséges babákért és a boldog kismamákért. Mi az a Down szindróma? A Down szindróma tünetei:

A DOWN-KÓR SZŰRÉSE. Down-kór szűrés az egészséges babákért és a boldog kismamákért. Mi az a Down szindróma? A Down szindróma tünetei: A DOWN-KÓR SZŰRÉSE Kedves Kismama! Gratulálunk születendő gyermekéhez! Ön és családja bizonyára örömmel várják az újszülött érkezését, azonban a legtöbb kismamához hasonlóan Önben is felmerül, hogy a szülés

Részletesebben

DOWN-KÓR INTRAUTERIN SZŰRÉSI LEHETŐSÉGEI. 2013 szeptemberi MLDT-tagozati ülésen elhangzottak

DOWN-KÓR INTRAUTERIN SZŰRÉSI LEHETŐSÉGEI. 2013 szeptemberi MLDT-tagozati ülésen elhangzottak DOWN-KÓR INTRAUTERIN SZŰRÉSI LEHETŐSÉGEI 2013 szeptemberi MLDT-tagozati ülésen elhangzottak 21-es triszómia: Mi az a Down kór Down-kór gyakorisága: 0,13% Anya életkora (év) 20 25 30 35 40 45 49 Down-kór

Részletesebben

SZÜLÉSZETI OXYOLÓGIA FIGYELEM! A mentőápolói szakképzés ismeretei nem férnek bele 2 órába! ez nem helyettesíti azt

SZÜLÉSZETI OXYOLÓGIA FIGYELEM! A mentőápolói szakképzés ismeretei nem férnek bele 2 órába! ez nem helyettesíti azt A SZÜLÉS LEFOLYÁSA SZÜLÉSZETI OXYOLÓGIA FIGYELEM! A mentőápolói szakképzés ismeretei nem férnek bele 2 órába! ez nem helyettesíti azt A magzat méhen belüli elhelyezkedése I. FEKVÉS: hossztengelye az anyához

Részletesebben

PANNON REPRODUKCIÓS INTÉZET KFT

PANNON REPRODUKCIÓS INTÉZET KFT PANNON REPRODUKCIÓS INTÉZET KFT 8300 TAPOLCA, BARTÓK BÉLA U. 1.-3. Tel.: 06-87 510365 Fax:06-87 510366 Email: pritap@t-online.hu Honlap: www.pri.hu, www.pri.com Ügyvezető igazgató: Dr.Török Attila Hány

Részletesebben

Terhesgondozás. feltétlenül szükséges.

Terhesgondozás. feltétlenül szükséges. Terhesgondozás terhesgondozás törvényben előírt kötelező feladat, melyet terhesgondozói szakrendelésen, vagy magánrendelésen végeznek. A gondozásban részt vesz a szülésznőgyógyász, háziorvos és védőnő,

Részletesebben

Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály

Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Prenatalis diagnosztika lehetőségei mikor, hogyan, miért? Dr. Almássy Zsuzsanna Heim Pál Kórház, Budapest Toxikológia és Anyagcsere Osztály Definíció A prenatális diagnosztika a klinikai genetika azon

Részletesebben

bykrisztina Szülésfelkészítő tréningek bemutatása

bykrisztina Szülésfelkészítő tréningek bemutatása bykrisztina Szülésfelkészítő tréningek bemutatása Szerkezet Kiscsoportos vagy egyéni foglalkozások Általában a várandós partnere vagy szülés körüli segítője (dúla, édesanya, testvér, barátnő stb) is jelen

Részletesebben

Védőnői gondozás. Bővebben: Várandósgondozás Csecsemő- és kisgyermekgondozás

Védőnői gondozás. Bővebben: Várandósgondozás Csecsemő- és kisgyermekgondozás Védőnői gondozás A területi védőnő feladatai: nővédelem/családtervezés, anyaságra való felkészülés, lakossági szűrővizsgálatok/ várandós anyák gondozása gyermekágyas időszakban segítségnyújtás és tanácsadás

Részletesebben

Az elhízás, a bulimia, az anorexia. Az elhízás

Az elhízás, a bulimia, az anorexia. Az elhízás Az elhízás, a bulimia, az anorexia Az elhízás Elhízás vagy túlsúlyosság elhízás a testsúly a kívánatosnál 20%-kal nagyobb túlsúlyosság a magasabb testsúly megoszlik az izmok, csontok, zsír és víz tömege

Részletesebben

Buzsáki Gábor: Az életed kiszámolható!

Buzsáki Gábor: Az életed kiszámolható! Minden jog fenntartva 2015 www.asztropatika.hu 1 Ha egy problémával sokat foglalkozol, előbb-utóbb rátalálsz a megoldásra! Pontosan úgy, ahogyan ez lassan már 20 éve velem is történt a személyes tanácsadásaim

Részletesebben

Congenitalis adrenalis hyperplasia, 21-hidroxiláz defektus. Szülő- és betegtájékoztató

Congenitalis adrenalis hyperplasia, 21-hidroxiláz defektus. Szülő- és betegtájékoztató Bevezetés Congenitalis adrenalis hyperplasia, 21-hidroxiláz defektus Szülő- és betegtájékoztató Minden szülő azt várja, hogy gyermeke egészséges lesz. Így azután mélyen megrázza őket, ha megtudják, hogy

Részletesebben

2322-06 Gondozás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai

2322-06 Gondozás követelménymodul szóbeli vizsgafeladatai 1. feladat 30 éves, először szült nő érett, 6 napos újszülöttjével otthonába távozik. Az anyának kétoldali mastitise van, kezelés alatt áll. A szoptatási képtelenség miatt az újszülöttnek mesterséges táplálásra

Részletesebben

KÖZPONTBAN A GYERMEK

KÖZPONTBAN A GYERMEK KÖZPONTBAN A GYERMEK Térségi ellátás és a Magyar Honvédség Egészségügyi Központ Észak- közép- magyarországi térség Korszerű terhesgondozás Dr. Bálint Koppány Korszerű terhesgondozás A terhesgondozás célja:

Részletesebben

Tájékoztató a Down szűrésről Első trimeszteri KOMBINÁLT TESZT

Tájékoztató a Down szűrésről Első trimeszteri KOMBINÁLT TESZT Tájékoztató a Down szűrésről Első trimeszteri KOMBINÁLT TESZT A terhességek kb. 1%-ában az újszülött teljesen egészséges szülőktől súlyos szellemi vagy testi fogyatékkal születik. A veleszületett értelmi

Részletesebben

PrenaTest Újgenerációs szekvenálást és z-score

PrenaTest Újgenerációs szekvenálást és z-score PrenaTest Újgenerációs szekvenálást és z-score számítást alkalmazó, nem-invazív prenatális molekuláris genetikai teszt a magzati 21-es triszómia észlelésére, anyai vérből végzett DNS izolálást követően

Részletesebben

Tájékoztató az egészségügyi alapellátás helyzetéről

Tájékoztató az egészségügyi alapellátás helyzetéről Tájékoztató az egészségügyi alapellátás helyzetéről A védőnő tevékenységéről 2009-ben Berhida Város Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Bizottsága valamint Képviselő-testülete 2010 Márciusi ülésére

Részletesebben

1. Volt a Baba közeli hozzátartozói között "többemberes" baba? igen 43% nem 57% 2/b. Milyen gyermek volt a Baba apukája?

1. Volt a Baba közeli hozzátartozói között többemberes baba? igen 43% nem 57% 2/b. Milyen gyermek volt a Baba apukája? 1. Volt a Baba közeli hozzátartozói között "többemberes" baba? 57% 43% 2/b. Milyen gyermek volt a Baba apukája? igazi többemberes átlagos 42% kifejezetten nyugodt, csendes könnyen kezelhetı sírós, nyőgös

Részletesebben

Grilla Stúdiója - gyógytorna, szülésfelkészítés

Grilla Stúdiója - gyógytorna, szülésfelkészítés Az ikrek nevelése R.: - Önt talán azért is érdekli az ikerkutatás, az ikergyerekek világa és élete, mert Ön is egy iker, ikerpár egyik tagja. Önök egypetéjû ikrek, vagy kétpetéjû ikrek? Métneki Júlia,

Részletesebben

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz Verzió 2016 1. MI A REUMÁS LÁZ 1.1 Mi ez? A reumás láz nevű betegséget a sztreptokokkusz baktérium

Részletesebben

Koraszülés és megelőzése. Dr. Timmermann Gábor

Koraszülés és megelőzése. Dr. Timmermann Gábor Koraszülés és megelőzése Dr. Timmermann Gábor Szülésszám alakulása Magyarországon 250 Élveszületések 200 150 100 50 0 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986

Részletesebben

1. Érvelések. Az élet kezdete mint etikai probléma. 1. Érvelések az abortusz vita kapcsán 2. Történeti megközelítés 3.

1. Érvelések. Az élet kezdete mint etikai probléma. 1. Érvelések az abortusz vita kapcsán 2. Történeti megközelítés 3. Az élet kezdete mint etikai probléma 1. Érvelések az abortusz vita kapcsán 2. Történeti megközelítés 3. Mai álláspontok 1. Érvelések Bioetikai kérdés, de nem csupán Az abortusz kérdése filozófiai, jogi

Részletesebben

Otthonszülés a kórházban

Otthonszülés a kórházban Otthonszülés a kórházban Dr. Bálint Sándor Szent Imre Kórház (bs@map.elte.hu) 2011. január 28. A szavakon túl Otthonszülés a kórházban ( előadás 1996.febr.9.) - vita a szakmában, sajtóban és az előadáson

Részletesebben

Terhesgondozás normál és különleges vonatkozásai. Dr. Timmermann Gábor

Terhesgondozás normál és különleges vonatkozásai. Dr. Timmermann Gábor Terhesgondozás normál és különleges vonatkozásai Dr. Timmermann Gábor Terhességhez kapcsolódó gondozás Optimális családtervezési tanácsadás Fogamzás előtti (praeconceptionalis( praeconceptionalis) ) gondozás

Részletesebben

Quartett-teszt. a Down-kór, egyéb más számbeli kromoszóma-rendellenességek és az idegcsôzáródási rendellenességek kiszûrésére

Quartett-teszt. a Down-kór, egyéb más számbeli kromoszóma-rendellenességek és az idegcsôzáródási rendellenességek kiszûrésére www.fetalmedicine.hu Quartett-teszt a Down-kór, egyéb más számbeli kromoszóma-rendellenességek és az idegcsôzáródási rendellenességek kiszûrésére Komplex megoldások a Down-kór szûrésében A szûrôvizsgálatot

Részletesebben

Tárgy: A várandósgondozásról szóló./ számú EMMI rendelet véleményezése

Tárgy: A várandósgondozásról szóló./ számú EMMI rendelet véleményezése ka SZÜLETÉSHÁZ KÖZHASZNÚ EGYESÜLET, A TÁRSASÁG A SZABADSÁGJOGOKÉRT, A TÁRSASÁG A VÁRANDÓSSÁG ÉS ANYASÁG MEGSZENTELÉSÉÉRT ÉS A MAGYARORSZÁGI DÚLÁS EGYESÜLETÉNEK VÉLEMÉNYE Tárgy: A várandósgondozásról szóló./

Részletesebben

1. VDA és Ford ajánlások a hibaláncolatok pontozásához konstrukciós FMEA esetén

1. VDA és Ford ajánlások a hibaláncolatok pontozásához konstrukciós FMEA esetén 1. VDA és Ford ajánlások a láncolatok pontozásához konstrukciós FMEA esetén A bekövetkezés valószínûsége - B 1. táblázat A bekövetkezési valószínûségének pontozási irányelvei Szám Gyakoriság Hibaarány

Részletesebben

PCOS-ES BETEG TERHESGONDOZÁSÁNAK SPECIÁLIS VONATKOZÁSAI

PCOS-ES BETEG TERHESGONDOZÁSÁNAK SPECIÁLIS VONATKOZÁSAI PCOS-ES BETEG TERHESGONDOZÁSÁNAK SPECIÁLIS VONATKOZÁSAI Orosz Mónika ÁOK VI. évfolyam Témavezető: Dr. Deli Tamás DE KK Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika POLYCYSTÁS OVARIUM SZINDRÓMA Rotterdami Kritériumok

Részletesebben

1. oldal TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0037. Életmódprogramok megvalósítása Abaúj-Hegyköz lakosainak egészségéért. Hírlevél. Röviden a cukorbetegségről

1. oldal TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0037. Életmódprogramok megvalósítása Abaúj-Hegyköz lakosainak egészségéért. Hírlevél. Röviden a cukorbetegségről 1. oldal TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0037 Életmódprogramok megvalósítása Abaúj-Hegyköz lakosainak egészségéért. 1 Hírlevél Röviden a cukorbetegségről 2-es típusú cukorbetegség szövődményei Kiadó: Gönc Város

Részletesebben

Az Egészségügyi Világszervezet szülészeti ajánlásai Nõk Lapja Cafe 2003.12.01

Az Egészségügyi Világszervezet szülészeti ajánlásai Nõk Lapja Cafe 2003.12.01 Az Egészségügyi Világszervezet szülészeti ajánlásai Nõk Lapja Cafe 2003.12.01 A WHO Regionális Hivatalának összefoglaló jelentése [6] "Az Egészségügyi Világszervezet európai és amerikai regionális irodája

Részletesebben

3/2013 BJE: I. 1 Az emberölés elhatárolása az élet és testi épség elleni egyéb bűncselekményektől

3/2013 BJE: I. 1 Az emberölés elhatárolása az élet és testi épség elleni egyéb bűncselekményektől -1- -2- -3- -4- 3/2013 BJE: I. 1 Az emberölés elhatárolása az élet és testi épség elleni egyéb bűncselekményektől Magyarország Alaptörvényének II. Cikke alapvetésként rögzíti, hogy mindenkinek joga van

Részletesebben

SEM MEL WEI S EGY ETE M

SEM MEL WEI S EGY ETE M SEM MEL WEI S EGY ETE M Általános Orvostudományi Kar II. Sz. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika Igazgató: Dr. Pajor Attila egyetemi tanár 1082 Budapest, VIII. Üllői út 78/A. A SZÜLÉS VEZETÉSE A SZÓBELI

Részletesebben

MEGRENDELŐ TERHESGONDOZÁSI CSOMAG SZOLGÁLTATÁSHOZ

MEGRENDELŐ TERHESGONDOZÁSI CSOMAG SZOLGÁLTATÁSHOZ MEGRENDELŐ TERHESGONDOZÁSI CSOMAG SZOLGÁLTATÁSHOZ páciens neve címe TAJ száma kezelőorvos neve, ha a páciens választott orvost Szüless nálunk! Otthonos és biztonságos! A MAI NAPON MEGRENDELEM A RÓBERT

Részletesebben

PRÉMIUM SZÍNVONALÚ VÁRANDÓSGONDOZÁSI CSOMAGOK AZ RMC-BEN

PRÉMIUM SZÍNVONALÚ VÁRANDÓSGONDOZÁSI CSOMAGOK AZ RMC-BEN PRÉMIUM SZÍNVONALÚ VÁRANDÓSGONDOZÁSI CSOMAGOK AZ RMC-BEN PRÉMIUM SZÍNVONALÚ VÁRANDÓSGONDOZÁSI CSOMAGOK AZ RMC-BEN Rendelőnkben teljes körű várandósgondozást nyújtunk, mely nem csak a magyar egészségügyi

Részletesebben

A születés csodája. Biológia projektmunka. Binder Zsófia 13.a BOCSKAI ISTVÁN REFORMÁTUS OKTATÁSI KÖZPONT 2015, HALÁSZTELEK

A születés csodája. Biológia projektmunka. Binder Zsófia 13.a BOCSKAI ISTVÁN REFORMÁTUS OKTATÁSI KÖZPONT 2015, HALÁSZTELEK A születés csodája Biológia projektmunka Binder Zsófia 13.a BOCSKAI ISTVÁN REFORMÁTUS OKTATÁSI KÖZPONT 2015, HALÁSZTELEK 1 Beney Zsuzsa: Hogyan vártalak Azt kérdezed tőlem,hogyan vártalak? Mint az éjszakára

Részletesebben

Mik az egészséges táplálkozás alap pillérei, melyre mindenkinek érdemes oda figyelni?

Mik az egészséges táplálkozás alap pillérei, melyre mindenkinek érdemes oda figyelni? Kedves Olvasó! Vaskút Község Önkormányzata által elnyert Egészségre nevelő életmódprogramok Vaskút községben elnevezésű pályázat keretein belül lehetőség nyílt ismeret átadó cikkek elkészítésére. A cél,

Részletesebben

Az erőszak a mindennapi életben mindenütt jelen van. Az erőszak témaköre folyamatosan az érdeklődés középpontjában volt és van is.

Az erőszak a mindennapi életben mindenütt jelen van. Az erőszak témaköre folyamatosan az érdeklődés középpontjában volt és van is. Nincs egyetlen ok, ami megmagyarázná, hogy az egyik ember miért válik erőszakossá, bántalmazóvá, míg egy másik személy nem. Az erőszaknak összetett okai vannak, szerteágazó gyökerekkel biológiai, társadalmi,

Részletesebben

A (human)genetika alapja

A (human)genetika alapja A (human)genetika alapja Genom diagnosztika - születés elött - tünetek megjelenése elött - hordozó diagnosztika Prenatalis genetikai diagnosztika indikációi emelkedett valószinüség egy gén betegségre egyik

Részletesebben

Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET. ADHD-s gyermekek családjai részére

Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET. ADHD-s gyermekek családjai részére Figyelemhiány/Hiperaktivitás Zavar - ADHD TÁJÉKOZTATÓ FÜZET ADHD-s gyermekek családjai részére KEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ FÜZET Ezt a tájékoztató füzetet azért készítettük, hogy segítsünk a FIGYELEMHIÁNY/HIPERAKTIVITÁS

Részletesebben

Anamnézis. I. Terhesség: A terhesség előzményei tervezett véletlen lombik

Anamnézis. I. Terhesség: A terhesség előzményei tervezett véletlen lombik Lakcíme: Születési hely, idő: Anyja neve: Anyja/ gondviselő telefonszáma: Vizsgálat időpontja (Játszoda tölti ki): e-mail cím: Vezető tünet: Anamnézis I. Terhesség: A terhesség előzményei tervezett véletlen

Részletesebben

Roma terhesek gondozásának speciális szempontjai

Roma terhesek gondozásának speciális szempontjai Roma terhesek gondozásának speciális szempontjai Dr. Timmermann Gábor Forrás: Dr. Papp- Dr. Rigó: A várandós nő gondozása Miért kell külön foglalkoznunk ezzel a kérdéssel? Rasszizmusból? Nem, hanem mert

Részletesebben

Egészségnevelés. Budapest, Sümeginé Hamvas Enikő

Egészségnevelés. Budapest, Sümeginé Hamvas Enikő Egészségnevelés Budapest, Sümeginé Hamvas Enikő A kisgyermek fejlődésének adatai Súlyfejlődés: - Születési súly: átlagosan 2500-3500g - 1. hó: 300g/hó - 2-6. hó: 600g/hó - 7-12. hó: 500g/hó - Ideális súly

Részletesebben

Terhességbefejező műtétek. Dr. Timmermann Gábor

Terhességbefejező műtétek. Dr. Timmermann Gábor Terhességbefejező műtétek Dr. Timmermann Gábor Terhességbefejező műtétek Terhességmegszakítás (nem kívánt terhesség) Műszeres befejezés (befejezettlen vetélés, missed ab.) Császármetszés Vákuum extrakció

Részletesebben

Végtagfájdalom szindrómák

Végtagfájdalom szindrómák www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Végtagfájdalom szindrómák Verzió 2016 1. Bevezetés Számos gyermekkori betegség okozhat végtagfájdalmat. A végtagfájdalom szindróma" egy általános kifejezés

Részletesebben

IGAZOLÁS ÉS SZAKVÉLEMÉNY az ápolási díj megállapításához/kötelező felülvizsgálatához

IGAZOLÁS ÉS SZAKVÉLEMÉNY az ápolási díj megállapításához/kötelező felülvizsgálatához 5. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez IGAZOLÁS ÉS SZAKVÉLEMÉNY az ápolási díj megállapításához/kötelező felülvizsgálatához I. Igazolom, hogy (Az ápolt személy háziorvosa tölti ki.)

Részletesebben

Ferrotone 100% természetes forrásvízből nyert vastartalmú étrendkiegészítő

Ferrotone 100% természetes forrásvízből nyert vastartalmú étrendkiegészítő Ferrotone 100% természetes forrásvízből nyert vastartalmú étrendkiegészítő Miért fontos a szervezetnek a vas? A vas számos enzim összetevője, így fontos kémiai reakciókban vesz részt. A hemoglobin és a

Részletesebben

Ikerszületések Magyarországon

Ikerszületések Magyarországon 214/9 Összeállította: Központi Statisztikai Hivatal www.ksh.hu VIII. évfolyam 9. szám 214. február 6. Ikerszületések Magyarországon Bevezetés Az első hazai ikerstatisztikai összefoglaló 1928-ban, a Magyar

Részletesebben

Kísérlet helyszíne: Jegyzőkönyv forrása: magnószalag

Kísérlet helyszíne: Jegyzőkönyv forrása: magnószalag Azonosító szám: PA-980308a Téma: Kommunikációs partner neve: A reticuli faj biológiája Kommunikációs partner Ghopal faji besorolása: Ganümeda expler EBS-A2a Kísérlet dátuma: 1998. márc. 08. Közvetítő alany:

Részletesebben

DR. IMMUN Egészségportál

DR. IMMUN Egészségportál A cukorbetegség A cukorbetegség - diabetes mellitus A cukorbetegség élethossziglan tartó, jelen tudásunk szerint nem gyógyítható betegség, amelyben a szervezet nem tudja a táplálékból nyert szõlõcukrot

Részletesebben

1. oldal TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0037. Életmódprogramok megvalósítása Abaúj-Hegyköz lakosainak egészségéért. Hírlevél

1. oldal TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0037. Életmódprogramok megvalósítása Abaúj-Hegyköz lakosainak egészségéért. Hírlevél 1. oldal TÁMOP-6.1.2/LHH/11-B-2012-0037 Életmódprogramok megvalósítása Abaúj-Hegyköz lakosainak egészségéért. Hírlevél Dohányzás: a halálos szenvedély A dohányzás szervkárosító hatásai Kiadó: Gönc Város

Részletesebben

A vemhes kancák és a csikók fontosabb féregélősködők okozta fertőzöttségei

A vemhes kancák és a csikók fontosabb féregélősködők okozta fertőzöttségei A vemhes kancák és a csikók fontosabb féregélősködők okozta fertőzöttségei Farkas Róbert SZIE ÁOTK Parazitológiai és Állattani Tanszék, 1078 Budapest, István u. 2. Farkas.Robert@aotk.szie.hu Az utóbbi

Részletesebben

VHL (von Hippel-Lindau) szindrómával élők gondozási füzete

VHL (von Hippel-Lindau) szindrómával élők gondozási füzete VHL (von Hippel-Lindau) szindrómával élők gondozási füzete A VHL szindróma egy nagyon ritka (1/100 000) örökletes genetikai rendellenesség, aminek a betegségként történő megjelenése (manifesztálódása)

Részletesebben

Méhnyakszűrés: A kolposzkópiás vizsgálat. Frissített útmutató

Méhnyakszűrés: A kolposzkópiás vizsgálat. Frissített útmutató Méhnyakszűrés: A kolposzkópiás vizsgálat Frissített útmutató Page 2 Miért kell a kolposzkópia klinikára mennem? További vizsgálatra van szükség, mivel a méhnyakszűrés a méhnyakon sejtelváltozásokat mutatott.

Részletesebben

Tájékoztató az egészségügyi alapellátás helyzetéről, a védőnői tevékenységről

Tájékoztató az egészségügyi alapellátás helyzetéről, a védőnői tevékenységről Tájékoztató az egészségügyi alapellátás helyzetéről, a védőnői tevékenységről Berhida Város Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Bizottsága 2009. márciusi ülésére. Berhida II.sz.védőnői körzet Bodnár

Részletesebben

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra

Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra Szerkesztette: dr Lázár Sarnyai Nóra A cukorbetegség (diabetes mellitus) a szénhidrátanyagcsere zavara, amely a vérben, illetve a testnedvekben megemelkedett cukorszinttel és kóros anyagcseretermékekkel

Részletesebben

Kinek javasolt a genetikai tanácsadás?

Kinek javasolt a genetikai tanácsadás? Kinek javasolt a genetikai tanácsadás? Az elmúlt években gyakori jelenség, hogy a házaspárok minden ok nélkül veszik igénybe a genetikai tanácsadást, mindössze a biztonságos családtervezés miatt. Ezekben

Részletesebben

Miért akarnak otthon szülni a várandósok?

Miért akarnak otthon szülni a várandósok? Hol szüljünk a XXI. században: Kórházban, Születésházban, Otthon? Interdiszciplináris fórum Budapest, 2011. január 28. Miért akarnak otthon szülni a várandósok? Szebik Imre Orvosok a Szabad és Biztonságos

Részletesebben

Légzőszervi megbetegedések

Légzőszervi megbetegedések Orrmelléküreg-gyulladás (sinusitis) Légzőszervi megbetegedések Az orr melléküregeinek gyulladása, melyet leggyakrabban baktériumok okoznak. Orrnyálkahártya-gyulladás (rhinitis) Különböző típusú gyulladások

Részletesebben

ELHÍZÁS KONZULTÁCIÓS KÉRDŐÍV

ELHÍZÁS KONZULTÁCIÓS KÉRDŐÍV ELHÍZÁS KONZULTÁCIÓS KÉRDŐÍV Kedves páciensem, kérem, válaszoljon részletesen minden kérdésre, mielőtt a tanácsadást elkezdenénk. Eljövetelének motivációja: barátok, ismerősök ajánlása önálló kezdeményezés

Részletesebben

A neurofibromatózis idegrendszeri megnyilvánulása

A neurofibromatózis idegrendszeri megnyilvánulása A neurofibromatózis idegrendszeri megnyilvánulása Molekuláris Medicina Mindenkinek Fókuszban a Neurofibromatózis Varga Edina Tímea SE Genomikai Medicina és Ritka Betegségek Intézete Neurofibromatózis I.

Részletesebben

A szülés utáni depresszióról. Várnai Dóra Genium Med Egészségügyi Központ (Országos Gyermekegészségügyi Intézet) varnai.dora.eszter@gmail.

A szülés utáni depresszióról. Várnai Dóra Genium Med Egészségügyi Központ (Országos Gyermekegészségügyi Intézet) varnai.dora.eszter@gmail. A szülés utáni depresszióról Várnai Dóra Genium Med Egészségügyi Központ (Országos Gyermekegészségügyi Intézet) varnai.dora.eszter@gmail.com Szülés után lehetséges. Poszt partum blue Poszt partum depresszió

Részletesebben

Tájékoztató a védőnői tevékenységről

Tájékoztató a védőnői tevékenységről Tájékoztató a védőnői tevékenységről Berhida Város Önkormányzatának Egészségügyi és Szociális Bizottsága valamint Képviselőtestülete 2010. márciusi ülésére. Berhida II.sz.védőnői körzet Bodnár Lajosné

Részletesebben

ÁNTSZ Országos Gyermekegészségügyi Intézet. Meghívó

ÁNTSZ Országos Gyermekegészségügyi Intézet. Meghívó Meghívó Engedje meg, hogy figyelmébe ajánljuk 2010. június 10-11-én megrendezésre kerülő konferenciánkat, melynek címe: Konferencia a Perikoncepcionális Egészségről és a Veleszületett Rendellenességek

Részletesebben

Integrált-teszt. a Down-kór, egyéb más számbeli kromoszóma-rendellenességek és az idegcsôzáródási rendellenességek kiszûrésére

Integrált-teszt. a Down-kór, egyéb más számbeli kromoszóma-rendellenességek és az idegcsôzáródási rendellenességek kiszûrésére www.fetalmedicine.hu Integrált-teszt a Down-kór, egyéb más számbeli kromoszóma-rendellenességek és az idegcsôzáródási rendellenességek kiszûrésére Komplex megoldások a Down-kór szûrésében A szûrôvizsgálatot

Részletesebben

A bababarát kórházban alkalmazott eljárások és hatásaik

A bababarát kórházban alkalmazott eljárások és hatásaik A bababarát kórházban alkalmazott eljárások és hatásaik 1. A bababarát kórház írásos szoptatási irányelvekkel rendelkezik, amelyeket rendszeresen ismertetnek az egészségügyi dolgozókkal. A kórházi gyakorlat

Részletesebben

Szép dolog a család! Hogyan legyen jó? Hasznos tanácsok mindennapi életünkhöz

Szép dolog a család! Hogyan legyen jó? Hasznos tanácsok mindennapi életünkhöz Szép dolog a család! Hogyan legyen jó? Hasznos tanácsok mindennapi életünkhöz 1 Ha bizonytalannak látom gyermekem fejlődését, kihez fordulhatok? Más Fogyatékos Gyermekekért Alapítvány H-8000 Székesfehérvár,

Részletesebben

Jelentés asszisztált reprodukciós eljárásokat végző intézmények 2010. évi tevékenységéről

Jelentés asszisztált reprodukciós eljárásokat végző intézmények 2010. évi tevékenységéről Jelentés asszisztált reprodukciós eljárásokat végző intézmények 2010. évi tevékenységéről Az asszisztált reprodukciós beavatkozásokat végző intézetek kötelező adatgyűjtését a 339/2008 (XII.30.) Kormányrendelet

Részletesebben

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz

Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz Verzió 2016 1. MI A REUMÁS LÁZ 1.1 Mi ez? A reumás láz nevű betegséget a sztreptokokkusz baktérium

Részletesebben

Gyermekkori Dermatomiozitisz

Gyermekkori Dermatomiozitisz www.printo.it/pediatric-rheumatology/hu/intro Gyermekkori Dermatomiozitisz Verzió 2016 1. MI A GYERMEKKORI DERMATOMIOZITISZ 1.1 Milyen betegség ez? A gyermekkori dermatomiozitisz (JDM) az izmokat és a

Részletesebben

Tájékoztató szív- és érrendszeri betegségekről és azok megelőzéséről

Tájékoztató szív- és érrendszeri betegségekről és azok megelőzéséről Erre majd együtt mászunk fel! Tájékoztató szív- és érrendszeri betegségekről és azok megelőzéséről Bayer Hungária Kft. 1123 Budapest, Alkotás u. 50. www.szeretemazeletem.hu Az érelmeszesedéstől az infarktusig

Részletesebben

SORSKÉRDÉSEK és a SEGÉLYEZÉSI IPAR

SORSKÉRDÉSEK és a SEGÉLYEZÉSI IPAR SORSKÉRDÉSEK és a SEGÉLYEZÉSI IPAR Beszélgetés Majoros Márta szociálpszichológussal, narkológussal mélypont SORSRONTÓ SZENVEDÉLYEK A dohányzás, az alkohol, a kémiai szerek használata után a játékfüggõség

Részletesebben

Jelentés asszisztált reprodukciós eljárásokról

Jelentés asszisztált reprodukciós eljárásokról Jelentés asszisztált reprodukciós eljárásokról Az asszisztált reprodukciós beavatkozásokat végző intézetek kötelező adatgyűjtését a 339/2008 (XII.30.) Kormányrendelet szabályozza. A hatályos, asszisztált

Részletesebben

SZEMLE. Digi, dagi, daganat, kergeti a halakat

SZEMLE. Digi, dagi, daganat, kergeti a halakat SZEMLE Digi, dagi, daganat, kergeti a halakat Az ausztrál szerző, aki írása alapján évtizedek óta foglalkozik az iskolai kegyetlenkedés, a bullying problémájával, hasznos kötettel örvendezteti meg az olvasókat.

Részletesebben

Az ember szaporodása

Az ember szaporodása Az ember szaporodása Az ember szaporodásának általános jellemzése Ivaros szaporodás Ivarsejtekkel történik Ivarszervek (genitáliák) elsődleges nemi jellegek Belső ivarszervek Külső ivarszervek Váltivarúság

Részletesebben

Jelentés asszisztált reprodukciós eljárásokról

Jelentés asszisztált reprodukciós eljárásokról Jelentés asszisztált reprodukciós eljárásokról Az asszisztált reprodukciós beavatkozásokat végző intézetek kötelező adatgyűjtését a 339/2008 (XII.30.) Kormányrendelet szabályozza. A hatályos, asszisztált

Részletesebben

4. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez KÉRELEM. az ápolási díj megállapítására

4. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez KÉRELEM. az ápolási díj megállapítására 4. számú melléklet a 63/2006. (III. 27.) Korm. rendelethez KÉRELEM I. Az ápolást végző személyre vonatkozó adatok az ápolási díj megállapítására 1. Személyi adatok Neve:... Születési neve:... Anyja neve:...

Részletesebben

Párválasztó játékok felhasználása az óvodában 1.

Párválasztó játékok felhasználása az óvodában 1. Párválasztó játékok felhasználása az óvodában 1. A párválasztó játékok között a párválasztó körjátékokat, a leánykérő játékokat és a párválasztó társasjátékokat találjuk. Az óvodában a leggyakrabban használt

Részletesebben

Mikor születik a tudat?

Mikor születik a tudat? Mikor születik a tudat? Perinatális élmények jelentősége tudatos és tudattalan tartományokban ANDREK ANDREA TUDATOSSÁG ÖNMAGUNK ÉS MÁSOK VEZETÉSÉBEN 2014 NOVEMBER 21. Csizma az asztalon?!? http://indafoto.hu/azsoltt

Részletesebben

Egyebek (A világ működése - Ember)

Egyebek (A világ működése - Ember) Tartalom Néhány dolog az emberről, melyek más témákba nem fértek bele. Az emberi szépség: jellemzői, külsőnk és belsőnk kapcsolata és a szépség hatalma. Az emberi faj rugalmassága. Megjegyzés Viszonylag

Részletesebben

FEHÉRVÁRI ANIKÓ KUDARCOK A SZAKISKOLÁKBAN TANULÓI ÖSSZETÉTEL

FEHÉRVÁRI ANIKÓ KUDARCOK A SZAKISKOLÁKBAN TANULÓI ÖSSZETÉTEL 23 FEHÉRVÁRI ANIKÓ KUDARCOK A SZAKISKOLÁKBAN A tanulmány egy 2008-as vizsgálat eredményei 1 alapján mutatja be a szakiskolai tanulók szociális összetételét, iskolai kudarcait és az azokra adott iskolai

Részletesebben

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS 18. életévét betöltött tartósan beteg hozzátartozó ápolását gondozását végző személy részére

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS 18. életévét betöltött tartósan beteg hozzátartozó ápolását gondozását végző személy részére KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS 18. életévét betöltött tartósan beteg hozzátartozó ápolását gondozását végző személy részére KÉRJÜK, SZÍVESKEDJEN NYOMTATOTT BETŰKKEL KITÖLTENI! Az ápolást végző személyre

Részletesebben

Virulencia és szelekció

Virulencia és szelekció 1 of 5 4/23/2009 7:10 AM Kórokozók változóban Virulencia és szelekció Az AIDS-vírusok legősibb alakját a mandrillokban találták meg Néhány éve, amerikai látogatásunk idején, két ott élő bölcsész barátunk

Részletesebben

DR. IMMUN Egészségportál

DR. IMMUN Egészségportál A skizofrénia A skizofrénia A skizofrénia kifejezést szinte mindenki hallotta már valahol. Az emberek zöme azonban mégsem tudja biztosan, mi is ez, mi az oka, és hogyan gyógyítható. Mit jelent a skizofrénia

Részletesebben

www.tantaki.hu Oldal 1

www.tantaki.hu Oldal 1 www.tantaki.hu Oldal 1 Hogyan befolyásolják a családi veszekedések az iskolai teljesítményt? Nagy Erika, 2012 Minden jog fenntartva! Jelen kiadványban közölt írások a szerzői jogról szóló 1999. évi LXXVI.

Részletesebben

Terhességmegszakítás. Dr. Timmermann Gábor

Terhességmegszakítás. Dr. Timmermann Gábor Terhességmegszakítás Dr. Timmermann Gábor Megszülettünk hirtelen Egyikünk se kérte Kérve kérünk szép jelen Meg ne büntess érte. (Devecseri Gábor) Terhességmegszakítás Művi vetélés = abortus arteficialis

Részletesebben

Téma 2: Genetikai alapelvek, a monogénes öröklődés -hez szakirodalom: (Plomin: Viselekedésgenetika 2. fejezet) *

Téma 2: Genetikai alapelvek, a monogénes öröklődés -hez szakirodalom: (Plomin: Viselekedésgenetika 2. fejezet) * Téma 2: Genetikai alapelvek, a monogénes öröklődés -hez szakirodalom: (Plomin: Viselekedésgenetika 2. fejezet) * A mendeli öröklődés törvényei A Huntington-kór (HD) kezdetét személyiségbeli változások,

Részletesebben

Mit tehetsz, hogy a gyereked magabiztosabb legyen?

Mit tehetsz, hogy a gyereked magabiztosabb legyen? Mit tehetsz, hogy a gyereked magabiztosabb legyen? Természetesen minden szülő a legjobbat akarja a gyerekének, de sajnos a hétköznapok taposómalmában nem mindig veszi észre az ember, hogy bizonyos reakciókkal

Részletesebben

Szülői útmutató az első 10 napra

Szülői útmutató az első 10 napra Szülői útmutató az első 10 napra 1. Hogyan tartsuk a babát? Bármennyire is törékenynek és sebezhetőnek érezzük újszülöttünket, ne féljünk hozzáérni! Kutatások bizonyítják, hogy azok a babák, akiket naponta

Részletesebben

Fejlesztőpedagógia alapjai A DIFFERENCIÁLÁS NEVELÉSELMÉLETI KÉRDÉSEI AZ ÓVODÁBAN

Fejlesztőpedagógia alapjai A DIFFERENCIÁLÁS NEVELÉSELMÉLETI KÉRDÉSEI AZ ÓVODÁBAN Fejlesztőpedagógia alapjai A DIFFERENCIÁLÁS NEVELÉSELMÉLETI KÉRDÉSEI AZ ÓVODÁBAN Az előadás vázlata A közoktatás egyik legnehezebb, megoldásra váró problémája A differenciálás Az egyének differenciált

Részletesebben

Leukémia (fehérvérûség)

Leukémia (fehérvérûség) Leukémia (fehérvérûség) Leukémia - fehérvérûség A leukémia a rosszindulatú rákos megbetegedések azon formája, amely a vérképzõ sejtekbõl indul ki. A leukémia a csontvelõben lévõ éretlen és érettebb vérképzõ

Részletesebben

A betegségről. A kezelés célja, a műtéti javallat, kezelési eljárások

A betegségről. A kezelés célja, a műtéti javallat, kezelési eljárások A betegségről Az ajak és szájpadhasadékok a magzati élet korai szakaszában kialakuló veleszületett fejlődési rendellenességek. Lehetnek teljesek vagy részlegesek egyoldaliak vagy kétoldaliak illetve egymással

Részletesebben