GOP KMOP

Átírás

1 I. Projekt adatlap a Gazdaságfejlesztési Operatív Program és a Közép-Magyarországi Operatív Program Kutatás-fejlesztési központok fejlesztése, megerősítése c. pályázati konstrukcióhoz Kódszám: GOP KMOP A projektek az Európai Unió támogatásával, az Európai Regionális Fejlesztési Alap társfinanszírozásával valósulnak meg.

2 PROJEKT ADATLAP 1. TÁMOGATÁSI KONSTRUKCIÓ MEGJELÖLÉSE 1.1. A pályázati felhívás kódszáma 2. A PROJEKT ÖSSZEGZŐ ADATAI 2.1. A projekt címe (max. 250 karakter) 2.2. A projekt megvalósulásának helyszíne Megye: Kistérség: Település: Irányítószám: Közterület (út, utca, tér, köz, egyéb) Házszám: Helyrajzi szám: 2.3. A projekt megvalósításának kezdete: év hó nap 2.4. A projekt fizikai megvalósítása: év hó nap 2.5. A projekt elszámolható költségei összesen (Ft) 2.6. Az igényelt támogatás összege (Ft) 2.7. A támogatás mértéke (%) 2.8. Kérjük adjon rövid összefoglalást a projektről (maximum 500 karakter) 2.9. A projekt tudományterületi besorolása

3 3. A PÁLYÁZÓ ADATAI (Cégkivonat, éves beszámoló alapján) 3.1. A pályázó teljes neve: 3.2. KSH Gazdálkodási formakód: 3.3. Adószám (8-1-2 karakter): 3.4. Statisztikai szám: 3.5. Cégbírósági bejegyzés/ bírósági nyilvántartásba vétel/vállalkozói igazolvány száma: 3.6. Alapítás időpontja (alapító okirat kelte): év hó nap 3.7. Minősítési kód: A hatályos TEÁOR besorolás Főtevékenység TEÁOR 03 száma és megnevezése Főtevékenység TEÁOR 08 száma és megnevezése Fejlesztendő tevékenység TEÁOR 03 száma és megnevezése Fejlesztendő tevékenység TEÁOR 08 száma és megnevezése A pályázó székhelye: Ország Külföldi cím (település, irányítószám, közterület, ház szám, helyrajzi szám): Megye: Kistérség: Település: Irányítószám: Közterület (út, utca, tér, köz, egyéb) Házszám: Helyrajzi szám: A pályázó fióktelepe: (külföldi székhellyel rendelkező pályázók esetén) Megye: Kistérség: Település: Irányítószám: Közterület (út, utca, tér, köz, egyéb) Házszám: Helyrajzi szám:

4 3.12. A pályázó postacíme (kötelező a kitöltése) Megye: Kistérség: Település: Irányítószám: Közterület (út, utca, tér, köz, pf., egyéb) Házszám: Helyrajzi szám: Honlap A pályázó hivatalos képviselőjének/képviselőinek (vezetője, aláírója) adatai Név: Beosztás: Telefon 1: Telefon 2: Fax 1: Fax 2: Név: Beosztás: Telefon 1: Telefon 2: Fax 1: Fax 2: Kapcsolattartó személy (projekt menedzser) adatai Név: Beosztás: Telefon 1: Telefon 2: Fax 1: Fax 2: A előző KKK/RET projekt(ek) Azonosítószám (Automatikus kísérővel) GVOP- RET-.

5 3.16./A A pályázó vagy tulajdonos magánszemély más vállalkozásban fennálló tulajdonlása Megnevezés Adószám Tulajdoni hányad (%) Éves nettó árbevétel, vagy összes bevétel (eft). év Éves nettó árbevétel, vagy összes bevétel (eft). év Mérlegfőösszeg (eft) év Mérlegfőösszeg (eft) év Átlagos statisztikai állományi létszám (fő) év Átlagos statisztikai állományi létszám (fő). év Vállalkozás megnevezése 3.16./B A pályázó tulajdonosai (vállalkozások, magánszemélyek és egyéb szervezetek) Megnevezés Származási ország Adószám Adóazonosító jel Tulajdoni hányad (%) Külföldi tulajdonos esetén a külföldi tőke aránya a saját tőkén belül (%) Éves nettó árbevétel, vagy összes bevétel (eft). év Éves nettó árbevétel, vagy összes bevétel (eft). év Mérlegfőösszeg (eft).. év Mérlegfőösszeg (eft) év Átlagos statisztikai állományi létszám (fő). év Átlagos statisztikai állományi létszám (fő).. év Vállalkozás, magánszemély, egyéb szervezetek megnevezése

6 4. A PÁLYÁZÓ BEMUTATÁSA 4.1. A jelenlegi helyzet bemutatása (maximum 4000 karakter) 5. A PÁLYÁZÓ EGYÉB PROJEKTJEI 5.1. Sorolja fel az elmúlt öt évben állami támogatásból megvalósított projekteket. Projekt címe (250 karakter) Támogatás éve A projekt összes költsége (eft) Támogatott projekt esetén program neve (100 karakter) Támogatott projekt esetén pályázati azonosító szám (100 karakter) 6. A PROJEKT ADATAI 6.1 Ismertesse a KKK/RET gazdasági társaság által kitűzött stratégiai irányokat: A saját forrást biztosító vállalkozások részére nyújtott kutatás-fejlesztési és innovációs szolgáltatások (maximum karakter): A saját forrást biztosító vállalkozásokkal közösen végzett termék, technológia és szolgáltatás fejlesztés (maximum karakter):

7 A pályázó gazdasági társaság által indított, saját kezdeményezésű, önállóan végzett kutatás-fejlesztési tevékenység (maximum karakter): Tudományos és műszaki eredmények visszacsatolása az oktatásba, tudományos képzésbe (maximum karakter): Mutassa be a Központ hároméves működésének szakmai tartalmát, a megvalósítandó részprojekteket (legfeljebb 25 részprojekt tervezhető). A részprojekt szakmai tartalma (maximum 500 karakter) Emberhónap (maximum 4 karakter) Részprojekt elszámolható költsége (maximum 10 karakter) Együttműködő partnerek (maximum 100 karakter) Összesen -

8 Mutassa be a projekt tevékenységek szerinti ütemezését (kérjük tervezett beszerzéseit is megjeleníteni). A tevékenységeket/beszerzéseket a projekt tervezett megkezdésétől számítva mutassa be, negyedéves bontásban

9 6.2. A projekt költségvetése Elszámolható költségek listája Sorszáma Költség megnevezése Támogatható tevékenység Számviteli kategória 2 számjegy Számviteli kategória 3 számjegy Egységár (Ft) Darabszám Le nem vonható ÁFA összesen (Ft) Jogcím Költségtételen kénti támogatási arány Összesen (Ft) 1 =(egységár*d arabszám)+ le nem vonható ÁFA Az elszámolható költségek indoklása (maximum 4000 karakter)!

10 6.2.3 Elszámolható költségek összesítő listája Pályázó/Kedvezményezett által megadott tevékenységekhez kapcsolt költségek táblázat Tevékenységekköltségkategóriák BEFEKTETETT ESZKÖZÖK (11+13) 11. IMMATERIÁLIS JAVAK 13. MŰSZAKI BERENDEZÉSEK, GÉPEK RÁFORDÍTÁSOK ( ) 51. ANYAGKÖLTSÉG Általános költségek K+F projekttámogatás KKV-k iparjogvédelmi tevékenysége Marketing Összesen Terv (Ft-ban) Terv (Ft-ban) Terv (Ft-ban) Terv (Ft-ban) Egyéb anyagköltség 52. IGÉNYBE VETT SZOLGÁLTATÁSOK KÖLTSÉGEI 53. EGYÉB SZOLGÁLTATÁSOK KÖLTSÉGEI 54. BÉRKÖLTSÉG BÉRJÁRULÉKOK Egyetemi és PhD hallgatók, posztdoktorok részére kifizetett bérköltség és bérjárulékok Egyéb bérköltség és bérjárulékok MINDÖSSZESEN A összesen sora = projekt elszámolható költségek összesen sora

11 A támogatható tevékenységek ütemezése Pályázó/Kedvezményezett által tervezett tevékenységek összegei, és ennek időbeli ütemezése Időszakok-támogatható tevékenységek K+F projekttámogatás KKV-k iparjogvédelmi tevékenysége Marketing Összesen Összesen évek szerint Terv (Ft-ban) Terv (Ft-ban) Terv (Ft-ban) Terv (Ft-ban) Terv (Ft-ban) 2008 II. félévre ütemezett kifizetési kérelem kapcsán elszámolandó költségek 2009 I. félévre ütemezett kifizetési kérelem kapcsán elszámolandó költségek 2009 II. félévre ütemezett kifizetési kérelem kapcsán elszámolandó költségek 2010 I. félévre ütemezett kifizetési kérelem kapcsán elszámolandó költségek 2010 II. félévre ütemezett kifizetési kérelem kapcsán elszámolandó költségek 2011 I. félévre ütemezett kifizetési kérelem kapcsán elszámolandó költségek 2011 II. félévre ütemezett kifizetési kérelem kapcsán elszámolandó költségek 2012 I. félévre ütemezett kifizetési kérelem kapcsán elszámolandó költségek Összesen

12 6.3. Források (Ft, illetve %) Forrás Ft % I. saját forrás I/1. a támogatást igénylő hozzájárulása I/2. partnerek hozzájárulása I/3. bankhitel I/4. egyéb II. egyéb támogatás: III. a támogatási konstrukció keretében igényelt támogatás Összesen 100% Megjegyzés: Az összes költségnek és az összes forrásnak meg kell egyeznie!

13 6.4. Amennyiben a pályázó a saját forráson felül egyéb forrást vesz igénybe, az egyéb források támogatástartalma, és azokhoz kapcsolódóan a projekt támogatás-intenzitása A táblázatban kiszámolt támogatási intenzitás értékek tájékoztató jellegűek, a Támogatási Szerződés megkötésekor aktualizálásra kerülnek.

14 6.5. Számszerűsíthető eredmények Mutassa be a projekt megvalósításának számszerűsíthető eredményeit. Felhívjuk a figyelmet, hogy a lenti táblázat tartalmától függetlenül a Pályázati felhívás és útmutató B6. pontjában vállalt kötelezettségeket a pályázónak mindenképpen teljesítenie kell. A táblázatban az érték megadása kötelező, a K+F projekttámogatás költségére vonatkozó %-os (minimum 10%-os) vállalás szerződéses kötelezettség. Mutató neve Mutató forrása Mértékegység Kötelezettségvállalás 1. Az egyetemi és Ph.D - % hallgatók valamint a tudományos doktori fokozatukat után megszerzett posztdoktorok részére kifizetett személyi jellegű kiadások aránya a projekt K+F projekttámogatás jogcímen elszámolható összköltségéhez viszonyítva A korábban KKK vagy RET támogatásban részesített költségvetési vagy non-profit kutatóhely tulajdonosi részesedésének aránya a pályázó gazdasági társaságban % 7. Tájékoztatási követelmények Ismertesse, hogy a támogatás elnyerése esetén, a Kedvezményezettek tájékoztatási kötelezettségei c. útmutatóban foglaltaknak megfelelően milyen tevékenységeket terveznek a nyilvánosság és a tájékoztatás biztosítása érdekében, és hogyan fogják biztosítani, hogy a projekt eredményei szélesebb körben is ismertté váljanak. (A kötelező kommunikációs elemeket a pályázati útmutató F3.1 pontja tartalmazza.)

15 A tájékoztatás során használt publikációs eszközök Eszköz Célérték (darab) Igen Nem 1. A típusú hirdetőtábla 2. B típusú hirdetőtábla 3. C típusú Tájékoztatási tábla 4. D típusú Emlékeztető tábla Nyomtatott sajtó (cikkek, interjúk) Televízió Rádió Internet (banner) Nyitórendezvény Záró-rendezvény Egyéb rendezvény, konferencia Sajtótájékoztató Sajtóközlemény Szórólap, vagy egyéb nyomdai kiadvány PR-film Önálló internetes honlap Zöld szám, információs központ (ügyfélszolgálat) DM-levélkampány Telemarketing Közvélemény-kutatás Reklámtárgy Egyéb: (megnevezés)

16 7.1. A tevékenységek rövid szöveges bemutatása, indoklása (max karakter) 8. Fenntarthatóság Ismertesse a projekt eredményeinek fenntartására vonatkozó elképzeléseit! (maximum 2000 karakter):

17 Nyilatkozatok 1. Kijelentem, hogy a pályázat benyújtásának időpontjában lejárt esedékességű, meg nem fizetett adótartozásom, adók módjára behajtható köztartozásom, illetve az Európai Unió tradicionális saját forrásai címen tartozásom az állam vagy az önkormányzat felé, ideértve az egészségbiztosításai és nyugdíjbiztosítási járulékot is, nem áll fenn. 2. Kijelentem, hogy a pályázat benyújtásának időpontjában nem folyik ellenem csőd-, végelszámolási vagy felszámolási eljárás, továbbá amennyiben csőd-, végelszámolási vagy felszámolási eljárás indul ellenünk a pályázat elbírálásáig, illetve a Támogatási Szerződés lejártáig, annak tényét azonnal bejelentjük. 3. Tudomásul veszem, hogy nem nyújtható támogatás azon pályázó részére, akivel szemben az Európai Bizottságnak valamely támogatás visszafizetésére kötelező határozata van érvényben, továbbá aki, vagy amely az államháztartás alrendszereiből, az Európai Unió előcsatlakozási eszközeiből, vagy a strukturális alapokból juttatott valamely támogatással összefüggésben a Támogatási Szerződésben vállalt kötelezettségét neki felróható okból nem teljesítette. 4. Kijelentem, hogy az általam képviselt vállalkozás ellen az Európai Bizottságnak valamely támogatás visszafizetésére kötelező határozata nincs érvényben. 5. Hozzájárulok ahhoz, hogy a pályázat befogadását követően (a szerződéskötést megelőzően) a pályázatban foglaltakat az arra feljogosított szervezet előzetesen a helyszínen a 281/2006. (XII. 23.) Korm. rendeleteknek megfelelően ellenőrizze. A pályázat kedvező elbírálása esetén hozzájárulok, hogy a pályázatban foglaltak megvalósításának szakszerűségét, valamint a támogatás rendeltetésszerű felhasználását az arra feljogosított szervek ellenőrizzék. 6. Kijelentem, hogy a pályázat benyújtását megelőző 2 naptári éven belül államigazgatási szerv határozatában, illetve annak bírósági felülvizsgálata esetén a bíróság, munkavállaló bejelentés nélküli vagy munkavállalási engedély nélküli foglalkoztatása miatt jogerősen bírság megfizetetésére nem vagyok kötelezett. 7. A támogatás megvonásának terhe mellett kijelentem, hogy a benyújtást megelőzően a beruházást nem kezdem meg, azaz a benyújtásig nem állítok ki megrendelést és nem kötök vállalkozási-, adásvételi-, szállítási- vagy bármilyen egyéb szerződést, megállapodást a projekt részét képező bármely tárgy, eszköz, szolgáltatás beszerzésére ( jogi értelemben vett megkezdettség ). 8. A pályázatban foglalt adatok, információk és dokumentumok teljes körűek, valódiak és hitelesek. 9. Tudomásul veszem, hogy támogatás esetén a nyertes pályázó neve, a támogatás tárgya, a támogatás összege, a támogatott program megvalósítási helye a 16/2006. (XII.28.) MeHVM-PM együttes rendeletben szabályozott módon nyilvánosságra hozható valamint hogy az egyéb jogszabályokban előírt adatok nyilvánosságra hozatalára sor kerül. Igen/Nem

18 10. Tudomásul veszem, hogy lejárt esedékességű, meg nem fizetett köztartozás esetén a köztartozás megfizetéséig Támogatási Szerződés nem köthető, az esedékes támogatások folyósítása a 217/1998. (XII. 30) Korm. rendelet 92.. (5) bekezdése szerint felfüggesztésre kerül, illetve az Áht. 13/A. - ának (6) bekezdése alapján az esedékes támogatás a köztartozások megfizetése érdekében - a támogatás ellenében vállalt kötelezettségeket nem érintő módon visszatartásra kerül. 11. Hozzájárulok, hogy a Kincstár által mindenkor működtetett monitoring rendszerhez a jogszabályban meghatározott jogosultak, valamint az Állami Számvevőszék, a Kormányzati Ellenőrzési Hivatal és a Pénzügyminisztérium számára hozzáférési lehetőséget biztosít. 12. Hozzájárulok, hogy a köztartozások az Áht. 13/A. (4) bekezdésében és a 217/1998. (XII. 30.) Korm. rendelet 92. (4) bekezdésében foglaltak szerinti figyelemmel kísérése érdekében adószámomat vagy adóazonosító jelemet, társadalombiztosítási azonosító jelemet, társadalombiztosítási folyószámla számomat a Magyar Államkincstár illetve a támogatást nyújtó szerv felhasználja a lejárt köztartozások teljesítése, illetőleg az adósság bekövetkezése tényének és összegének megismeréséhez, illetve kiadja az APEH, VPOP,OEP és szervei részére. 13. Hozzájárulok, hogy az APEH, a 217/1998. (XII. 30.) Korm. rendelet ának (4) bekezdése alapján, a pályázat elbírálása során a vállalkozás adótartozásra vonatkozó adatát a Közreműködő Szervezet és a Támogató tudomására hozza. 14. Hozzájárulok ahhoz, hogy elnyert támogatás esetén a Támogatási Szerződésben vállalt kötelezettségeim nem, vagy nem szerződésszerű teljesítése, illetve a szerződéstől való elállás miatt visszavont támogatás az elállás időpontjában érvényes jegybanki alapkamat kétszeres mértékével, de legalább 20%-kal növelt összegének megfizetésére irányuló követelés érvényesítése bármelyik biztosíték beváltása (a biztosítékként elfogadott bankgarancia és azonnali beszedési megbízás stb..) alapján történjen. 15. Nyilatkozom, hogy támogatás esetén a következő biztosítékot bocsátom rendelkezésre: azonnali beszedési megbízásra való felhatalmazás 16. Hozzájárulok a pályázat szabályszerűségének és a támogatás rendeltetésszerű felhasználásának jogszabályban meghatározott szervek által történő ellenőrzéséhez. 17. Kijelentem, hogy a fejlesztés megvalósításához szükségessé váló jogerős hatósági engedélyekkel 18. Kijelentem, hogy a működéshez szükséges jogerős hatósági engedélyekkel - rendelkezem. - a szerződéskötésig rendelkezni fogok. - nincs szükség jogerős hatósági engedélyre. - rendelkezem. - a szerződéskötésig rendelkezni fogok. - nincs szükség jogerős hatósági engedélyre.

19 19. A 217/1998. (XII. 30.) Korm. rendelet 88. (1) bekezdése alapján tudomásul veszem, hogy amennyiben a Támogatási Szerződésben vállalt kötelezettségeimet nem, vagy csak részben teljesítem, az igénybe nem vett támogatás törvény, illetve kormányrendelet eltérő rendelkezése hiányában annak zárolásával, törlésével visszavonásra kerül. Tudomásul veszem továbbá, hogy ha nekem felróható okból nem teljesítem a szerződésben vállalt kötelezettségeimet, az igénybe vett támogatás (természetben juttatott telephely telek vagy telek és épület esetén a területre kijelölt igazságügyi ingatlanszakértő által megállapított forgalmi érték) egészét, vagy arányos részét az Ámr. 88. (4) bekezdésében meghatározott mértékű kamattal növelt összeggel kell visszafizetnem. 20. Tudomásul veszem a 217/1998. (XII. 30.) Korm. rendelet 88.. (1) bekezdésében hivatkozott szankciók alkalmazása mellett, hogy a hivatkozott paragrafus alapján legfeljebb 5 évre kizárható az általam képviselt szervezet az adott célelőirányzat támogatási rendszeréből, ha az alábbiakban meghatározott feltételekből legalább egy bekövetkezik: a) a szerződésben rögzített kötelezettség, illetve részkötelezettség teljesítése a szerződésben foglalt határidőre egyáltalán nem, vagy csak részben - számszerűen megállapított kötelezettségek esetén 75%-ot (természetbeni telephely-juttatás vagy telephely vásárlására adott közvetlen támogatás esetén 66%-ot) el nem érő arányban - valósul meg, és a támogatott nem tett eleget a 87. (5) bekezdés szerinti jelentéstételi kötelezettségének, b) a kedvezményezett az elfogadott céltól eltérő feladatot valósít meg, c) a kedvezményezett e rendelet 87. -a (5) bekezdésében meghatározott bejelentési kötelezettségének az ott előírt határidőig nem tett eleget, d) a kedvezményezett legalább három alkalommal nem tesz eleget a projekttel kapcsolatos beszámolási, jelentéstételi kötelezettségének, e) a kedvezményezett nem tesz eleget ellenőrzéstűrési kötelezettségének, és ennek következtében jogszabály alapján ellenőrzésre jogosult szervek a projekt szabályszerű megvalósítását nem tudják ellenőrizni, f) a kedvezményezett a pályázattal, illetve a projekttel kapcsolatban valótlan, hamis adatot szolgáltatott, g) a kedvezményezett a szabálytalanul felhasznált összeget a Támogatási Szerződésben meghatározott határidőben nem, vagy nem teljes mértékben fizette vissza, és a támogató követelését a rendelkezésre álló biztosítékokból vagy más módon nem tudta behajtani, h) a támogatást nyújtó vagy annak nevében eljáró szervezet a kedvezményezettnek felróható okból állt el a Támogatási Szerződéstől. 21. Tudomásul veszem, hogy a Támogató Támogatási Szerződésben késedelmi kötbérfizetési kötelezettséget köt ki, a 217/1998. (XII. 30.) Korm. rendelet 88/A -ában foglaltak szerint. 22. Kijelentem, hogy a Pályázati felhívás és útmutatót megismertem, az abban foglalt feltételeket, kikötéseket és korlátozásokat magamra nézve kötelezőnek ismerem el. Kijelentem, hogy a támogatást kizárólag a pályázati célnak megfelelően használom fel, a támogatással megvalósuló projektet legalább a projekt fizikai befejezési évét közvetlenül követő 5. üzleti év végéig (KKV-k esetében a 3. üzleti év végéig) az adott régióban fenntartom és üzemeltetem. Az adott támogatás Pályázati felhívás és útmutatójában foglaltakat tudomásul vettem. Amennyiben a szervezet helyzetében változás áll be, illetve a pályázati célok megvalósítását akadályozó bármely esemény következik be, úgy a Közreműködő Szervezetet haladéktalanul értesítem. 23. Hozzájárulok ahhoz, hogy adataimat a Támogató és a Közreműködő Szervezet nyilvántartsa és kezelje.

20 24. Nyilatkozom, hogy a projekt saját forrása rendelkezésre áll. 25. Nyilatkozom, hogy a projekthez tervezett banki hitel, mint saját forrás része támogatott hitel, melynek támogatástartalma: nem támogatott hitel. 26. A A pályázó nem alanya az ÁFÁ-nak. Az elszámolásnál az ÁFA-val növelt (bruttó) összeg kerül figyelembevételre. (A - E-ig kiválasztós) 26. B A pályázó alanya az ÁFA-nak, de a támogatásból finanszírozott projektje kapcsán ÁFA levonási jog nem illeti meg (tárgyi mentes tevékenységet vagy adólevonási joggal nem járó tevékenységet végez). Az elszámolásnál az ÁFA-val növelt (bruttó) összeg kerül figyelembevételre. 26. C A pályázó alanya az ÁFA-nak, a pályázatban megjelölt tevékenységgel kapcsolatban felmerült költségeihez kapcsolódó ÁFA-ra vonatkozóan adólevonási jog illeti meg. Az elszámolásnál az ÁFA nélküli (nettó) összeg kerül figyelembevételre. 26. D A pályázó alanya az ÁFA-nak és a jelen szerződéshez kapcsolódóan arányosítással állapítja meg a levonható és a le nem vonható ÁFA összegét. Az elszámolásnál az arányosítás számítását mellékelni kell. A költségek ebben az esetben az arányosítással korrigált értékben vehetők figyelembe 26. E Pályázó alanya az ÁFA-nak, a pályázatban megjelölt tevékenységgel kapcsolatban felmerült költségei egy részéhez kapcsolódó ÁFA-ra vonatkozóan adólevonási jog illeti meg, az elszámolásnál ezen költségek esetében az ÁFA nélküli (nettó) összeg kerül figyelembevételre. A Pályázó pályázatban megjelölt tevékenységgel kapcsolatban felmerült költségei másik részéhez kapcsolódó ÁFA-ra vonatkozóan adólevonási jog nem illeti meg, az elszámolásnál ezen költségek esetében az ÁFA-val növelt (bruttó) összeg kerül figyelembevételre. 27/A. Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy az általam képviselt vállalkozás, valamint annak partner- vagy kapcsolódó vállalkozása a Gazdaságfejlesztési Operatív Program ezen pályázati konstrukciója (GOP ) keretében nem részesült támogatásban. (csak a GOP konstrukció keretében) 27/B. Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy az általam képviselt vállalkozás, valamint annak partner- vagy kapcsolódó vállalkozása a Közép- Magyarországi Operatív Program ezen pályázati kiírásának keretében (KMOP ) nem részesült támogatásban. (csak a KMOP konstrukció esetében) 28. Kijelentem, hogy fejlesztési adókedvezményben (A megfelelő szövegrészt válassza ki!) - nem részesültem. - részesültem, de a jelen projekt nem került bejelentésre. - részesültem a jelen projekttel. 29. Tudomásul veszem, hogy csak abban az esetben vehetek igénybe csekély összegű támogatást, amennyiben az általam képviselt szervezet nem a Pályázati felhívás és útmutató B4 pontban meghatározott ágazatokban tevékenykedik. 30. Az államháztartásról szóló évi XXXVIII. törvény 15. -ban megfogalmazott rendezett munkaügyi kapcsolatok követelményeinek megfelelek. 31. Tudomásul veszem, az azonnali beszedési megbízás megadásának tényét a 217/1998. (XII. 30.) Korm. rendelet 87. (4) bekezdés eseteire, kivéve azon magánszemélyeket, akik a külön jogszabály szerint nem kötelesek pénzforgalmukat bankszámlán lebonyolítani, illetve azon támogatásokat, amelyeknek teljes folyósítására a zárójelentés elfogadása után, utólag kerül sor.

21 32. Hozzájárulok, hogy a köztartozások az Áht. 13/A. (4) bekezdésében és a 217/1998. (XII. 30.) Korm. rendelet 92. (4) bekezdésében foglaltak szerinti figyelemmel kísérése érdekében adószámomat vagy adóazonosító jelemet, társadalombiztosítási azonosító jelemet, társadalombiztosítási folyószámla számomat a Magyar Államkincstár illetve a támogatást nyújtó szerv felhasználja a lejárt köztartozások teljesítése, illetőleg az adósság bekövetkezése tényének és összegének megismeréséhez, illetve kiadja az APEH, VPOP, OEP és szervei részére. 33. Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy az általam képviselt vállalkozás kettős könyvvitelt vezető gazdasági társaság, és nem tartozik az EVA hatálya alá. 34. Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy amennyiben az általam képviselt szervezet nem bejegyzett, igazolom, hogy legalább előtársaságként működik, és a cégbejegyzés iránti kérelmet a cégbíróságon benyújtottam. 35. Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy az általam képviselt vállalkozás a devizajogszabályok alapján belföldinek minősülő gazdasági társaság, vagy Magyarországon székhellyel, vagy az Európai Gazdasági Térség területén székhellyel és Magyarországon fiókteleppel rendelkező gazdasági társaság fióktelepe. 36. Nyilatkozom, hogy az általam képviselt szervezet által megvalósítani kívánt projektjavaslat megfelel a Pályázati felhívás és útmutató A2 pontjában foglalt korlátozásoknak. 37. Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy az általam képviselt gazdasági társaságban korábban KKK vagy RET támogatásban részesített költségvetési vagy non-profit kutatóhely, mint tag, illetve részvényes legalább 10 %-os tulajdoni részesedéssel, vagy a szavazatok legalább 10%- ával rendelkezik a rá vonatkozó jogszabályok rendelkezéseinek figyelembe vételével. 38. Kijelentem, hogy jelen projekt keretében olyan KKK vagy RET projektet szándékozunk továbbfolytatni szakmailag, amelynél a folytatni szándékozott KKK vagy RET projekt záró szakmai jelentését benyújtotta a támogatott projekt kedvezményezettje. 39. Vállalom, hogy a korábban KKK vagy RET támogatásban részesített költségvetési vagy non-profit kutatóhely a projekt megvalósítási időszakának végéig legalább 10 %-os tulajdonosi részesedést folyamatosan megtart az általam képviselt gazdasági társaságban. 40. Vállalom, hogy a Pályázati felhívás és útmutató B6 pontjában és a Projekt adatlap 6.5 pontjában szereplő, jövőre vonatkozó kötelezettségvállalás követelményeit teljesítem. 41/A Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a projekt nem a Közép-Magyarországi régió területén valósul meg. (GOP keretében) 41/B Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a projekt a Közép- Magyarországi régió területén valósul meg. (KMOP keretében) 42. Nyilatkozom, hogy amennyiben a KKV-k iparjogvédelmi tevékenységére vonatkozóan támogatást igénylek jelen pályázat esetében, a évi XXXIV. törvény alapján mikro-, kis- illetve középvállalkozásnak minősülök. 43. Nyilatkozom, hogy a projekt keretében a projekt saját forrását biztosító szervezetnek nem adok külső megbízást. 44. Kijelentem, hogy a pályázat benyújtását megelőzően a projekt megvalósítását nem kezdem meg és vállalom, hogy a támogatás megítélése esetén a projekt megvalósítását a Támogatási Szerződés hatályba lépésétől számítva legkésőbb 90 napon belül megkezdem.

22 45. Kijelentem, hogy a projekt tartalma a Pályázati felhívás és útmutatóban megfogalmazott célokkal összhangban van. 46. Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a pályázat keretén belül beszerezni kívánt eszközök megfelelnek a vonatkozó európai irányelveknek, szabványoknak, illetve az azokat harmonizáló magyar rendeletek, szabványok követelményeinek. 47. Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy az általam képviselt vállalkozás tevékenysége, továbbá a tervezett projektünk a hatályos környezetvédelmi előírásoknak megfelel. 48. Tudomásul veszem, hogy a részben, vagy egészben, a támogatásból létrehozott vagyon, a fenntartási kötelezettség lezárultáig csak az Irányító Hatóság vezetőjének előzetes jóváhagyásával és a foglalkoztatási, illetve a szolgáltatási és az egyéb kötelezettségek átvállalásával, átruházásával idegeníthető el, terhelhető meg, adható bérbe, haszonbérbe, haszonkölcsönbe, haszonélvezetbe, használatba kizárólag indokolt esetben, továbbá olyan célból és tartalommal, amely a projekt eredeti célkitűzését nem változtatja meg, és harmadik személynek jogtalan előnyt nem biztosít. 49. Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy az eszközbeszerzés az általam aktivált beruházás keretében valósul meg. 50. Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a beszerzés nem operatív lízing, bérlet és haszonbérlet keretében valósul meg, továbbá tudomásul veszem, hogy amennyiben a zárt végű pénzügyi lízing keretében kívánom az eszközt beszerezni, a fejlesztésnek a tulajdonszerzéssel kell zárulnia úgy, hogy a lízingszerződés lejárati határideje nem lehet későbbi, mint a Pályázati felhívás és útmutató C9 pontban meghatározott fizikai befejezésre vonatkozó határidő és az elszámolható költségeket igazoló számlákat legkésőbb a projekt megkezdését, vagy amennyiben a projekt a Támogatási Szerződés hatályba lépéséig nem kezdődött meg, a Támogatási Szerződés hatályba lépését követő 36 hónapon belül, de legkésőbb június 30-ig kell benyújtanom a Közreműködő Szervezetnek, valamint azt, hogy a támogatás csak a lízingcég részére fizetendő összeg tőkerésze után igényelhető. 51. Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy eleget teszek a szellemi tulajdonra vonatkozó jogtisztasági követelményeknek. 52. Kijelentem, hogy az általam benyújtott projekt más visszatérítendő és vissza nem térítendő támogatással (kivéve kamattámogatás, kedvezményes kamatú és kamatmentes hitel/kölcsön, fejlesztési adókedvezmény) nem kombinált. 53. Tudomásul veszem, a Támogatási Szerződésben foglalt gyakorisággal és tartalommal adatokat vagyok köteles szolgáltatni a projekt megvalósulásáról. 54. Tudomásul veszem, hogy a projekthez kapcsolódóan elnyerhető maximális támogatás nem haladhatja meg a 22/2007. (VIII. 29) MeHVM rendeletben megfogalmazott támogatási intenzitásokat.

23 55. Tudomásul veszem, hogy nem nyújtható támogatás azon pályázó részére, amely a fejlesztést olyan ingatlanon kívánja megvalósítani, amely a pályázat benyújtásának időpontjában nem per- és igénymentes, kivéve, ha a pályázó az igény jogosultja, továbbá bérelt ingatlan esetében a bérleti szerződés kizárólagos joggal nem biztosítja a támogatással megvalósuló létesítmény üzemeltetésének lehetőségét legalább a fenntartási kötelezettség idejére. Amennyiben a beruházást, illetve fejlesztést osztatlan közös tulajdonban álló ingatlanon kívánják megvalósítani, a pályázat befogadásának feltétele a tulajdonostársak között közokiratba vagy teljes bizonyító erejű magánokiratba foglalt használati megállapodás, és az ahhoz tartozó használati megosztásra vonatkozó vázrajz pályázati dokumentációval történő benyújtása. A per- és igénymentesség követelményének az osztatlan közös tulajdon azon tulajdoni hányada vonatkozásában kell teljesülnie, amely a beruházás (fejlesztés) helyszíne. 56. Kijelentem, hogy a jelen szerződéshez kapcsolódó támogatási döntést megelőző 3 év folyamán csekély összegű (de minimis típusú) támogatást: Kizárólag az alábbi támogatástartalommal vettem igénybe: Nem vettem igénybe. 57. Vállalom, hogy az esetleges egyéb támogatás elmaradása esetén (amennyiben az adott pályázati kiírás lehetővé teszi egyéb támogatás igénybevételét) a hiányzó pénzösszeget saját forrásból biztosítom. 58. Kijelentem, hogy a támogatás elnyerése esetén a projekt megvalósítása, valamint a fejlesztés eredményeinek fenntartása során a környezetvédelmi jogszabályi előírásokat betartom és alávetem magam az ezzel kapcsolatos esetleges ellenőrzéseknek. 59. Kijelentem, hogy a projekt keretében nem kerül beszerzésre olyan eszköz, melyet saját magam állítok elő, vagy melynek forgalmazását végzem. 60. Kijelentem, hogy jelen pályázati kiírásra nem konzorciumban (hanem egyedül) pályázok. 61. Nyilatkozom, hogy jogszabályi kötelezettségeimnek eleget téve a támogatás elnyerése esetén bejelentem a projekthez kapcsolódóan felmerült olyan be nem töltött álláshelyeket az illetékes Munkaügyi Központnak, amelyben a foglalkoztatásra munkaviszony keretében kerül sor. 62. Tudomásul veszem, hogy a 16/2006. (XII.28.) MeHVM-PM együttes rendelet 7. (8) bekezdése alapján a projekt javaslat csökkentett összköltséggel történő támogatására kell javaslatot tenni, ha a projekt javaslat szakmai-műszaki tartalma megfelelő, azonban tervezett elszámolható költségei között olyan költségtétel szerepel, amely nem elszámolható, illetve nem szükséges a projekt céljának teljesítéséhez. A csökkentés mértéke nem haladhatja meg a tervezett összköltség 25%-át. Amennyiben ennél nagyobb mértékű csökkentés volna szükséges, a projekt javaslat elutasítására kell javaslatot tenni. 63. Vállalom, hogy a 160/2001. (IX.12) Korm. rendelet szerint adatok szolgáltatok a Nemzeti Kutatás-nyilvántartási Rendszerbe. A 26. sorra vonatkozóan az adóügyi helyzettől függően csak egy nyilatkozatra adható igen válasz! Kelt:.. Cégszerű aláírás

24 NYILATKOZAT a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló évi CLXXXI. törvény szerinti összeférhetetlenség, illetve érintettség fennállásáról, vagy hiányáról A Pályázó neve: székhelye: Cégjegyzékszáma/vállalkozói igazolvány száma: Adószáma: Képviselőjének neve: Kijelentem, hogy személyemmel, illetve a pályázóként megjelölt szervezettel szemben a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló évi CLXXXI. törvény (Knyt.) 6. (1) bekezdése szerinti összeférhetetlenség 1. nem áll fenn vagy 2. fennáll az pont alapján 8. (1) bekezdése szerinti érintettség 1. nem áll fenn vagy 2. fennáll az pont alapján Az összeférhetetlenség vagy az érintettség alapjául szolgáló körülmény leírása: Kijelentem, hogy az összeférhetetlenség megszüntetésére az alábbiak szerint intézkedtem: Kijelentem, hogy az érintettség közzétételét külön űrlap csatolásával kezdeményeztem. Kelt: Cégszerű aláírás

25 KÖZZÉTÉTELI KÉRELEM a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló évi CLXXXI. törvény 8. (1) bekezdés szerinti érintettségéről A Pályázó neve: székhelye: Cégjegyzékszáma/vállalkozói igazolvány száma: Adószáma: Képviselőjének neve: Kijelentem, hogy a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló évi CLXXXI. törvény 8. (1) bekezdés szerinti érintettség személyemmel, illetve a pályázóként megjelölt szervezettel szemben fennáll, mert A pályázati eljárásban döntés-előkészítőként közreműködő vagy döntéshozó szervnél munkavégzésre irányuló jogviszonyban állok, de a törvény értelmében nem minősülök döntés-előkészítőnek vagy döntéshozónak. (Kizárólag természetes személy pályázó esetén!). Indoklás: Munkavégzésre irányuló jogviszonyban állok az alábbi szervezettel (a szervezet neve, székhelye beírandó): Nem kizárt közjogi tisztségviselő vagyok (Kizárólag természetes személy pályázó esetén!) Indoklás: Az alábbiakban felsorolt tisztségek valamelyikével rendelkezem (a kívánt rész aláhúzandó): köztársasági elnök, Országgyűlés által választott vagy a köztársasági elnök által kinevezett tisztségviselő, országgyűlési és az európai parlamenti képviselő, polgármester, alpolgármester, főpolgármester, főpolgármester-helyettes, helyi önkormányzati képviselő, helyi önkormányzat képviselő-testülete bizottságának tagja, központi államigazgatási szerv - a Knyt. 2. (1) bekezdés d) pont alá nem tartozó - vezetője és helyettesei, regionális fejlesztési tanács tagja

26 Az a)-b) pont alá tartozó személy közeli hozzátartozója vagyok (Kizárólag természetes személy pályázó esetén!) Indoklás: - Közeli hozzátartozóm pályázati eljárásban döntés előkészítőként közreműködő, vagy döntéshozó szervnél munkavégzésre irányuló jogviszonyban áll, de a törvény értelmében nem minősül döntés-előkészítőnek vagy döntéshozónak. - Közeli hozzátartozóm nem kizárt közjogi tisztségviselő. (A kívánt rész aláhúzandó!) A közeli hozzátartozói kapcsolat megjelölése (a kívánt rész aláhúzandó): házastárs, egyeneságbeli rokon, örökbefogadott, mostoha- és neveltgyermek, örökbefogadó-, mostoha- és nevelőszülő, testvér d) A pályázóként megjelölt szervezet olyan gazdasági társaság, amely az a)-c) pontban megjelölt személy tulajdonában áll (Kizárólag gazdasági társaság pályázó esetén!). Indoklás: Az érintett tulajdonos. Szervezet megnevezése, amellyel munkavégzésre irányuló jogviszonyban áll (a szervezet neve, székhelye beírandó): Közjogi tisztségének megjelölése (a tisztség beírandó): A közeli hozzátartozói kapcsolat megjelölése (a kívánt rész aláhúzandó): házastárs, egyeneságbeli rokon, örökbefogadott, mostoha- és neveltgyermek, örökbefogadó-, mostoha- és nevelőszülő, testvér e) A pályázóként megjelölt gazdasági társaság, alapítvány, társadalmi szervezet, egyház, vagy szakszervezet tekintetében az érintettség fennáll, mert vezető tisztségviselője az alapítvány kezelő szervének, szervezetének tagja, tisztségviselője, vagy társadalmi szervezet ügyintéző, vagy képviseleti szervének tagja a pályázati eljárásban döntés előkészítőként közreműködő szervnél, vagy döntést hozó szervnél munkavégzésre irányuló jogviszonyban álló személy, nem kizárt közjogi tisztségviselő, vagy e személyek közeli hozzátartozója Indokolás: Az érintettséget megalapozó személy társaságban betöltött pozíciója (a pozíció beírandó):.. A szervezet megnevezése, amellyel munkavégzésre irányuló jogviszonyban áll (a szervezet neve, székhelye beírandó):... Közjogi tisztség megjelölése (a kívánt rész aláhúzandó): köztársasági elnök, Országgyűlés által választott vagy a köztársasági elnök által kinevezett tisztségviselő, országgyűlési és az európai parlamenti képviselő, polgármester, alpolgármester, főpolgármester, főpolgármester-helyettes, helyi önkormányzati képviselő, helyi önkormányzat képviselő-testülete bizottságának tagja, központi államigazgatási szerv - a 2. (1) bekezdés d) pont alá nem tartozó - vezetője és helyettesei, regionális fejlesztési tanács tagja A közeli hozzátartozói kapcsolat megjelölése (a kívánt rész aláhúzandó): házastárs, egyeneságbeli rokon, örökbefogadott, mostoha- és neveltgyermek, örökbefogadó-, mostoha- és nevelőszülő, testvér

27 Kijelentem, hogy a fenti nyilatkozat kitöltésével eleget tettem a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló évi CLXXXI. törvény rendelkezéseinek az érintettségemet illetően. A nyilatkozatban szereplő adatok a valóságnak mindenben megfelelnek. Kelt: Cégszerű aláírás