A gyermek pszichés fejlődését alakító biológiai és környezeti tényezők kölcsönhatásai

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "A gyermek pszichés fejlődését alakító biológiai és környezeti tényezők kölcsönhatásai"

Áron Kis
5 évvel ezelőtt
Látták:

1 PO H Á R N O K M E LIN D A ÉS LÁ B A D I BEAT R IX PS Z IC H O LÓ G IA IN T É Z E T - PÉC S I TU D O M Á N Y EG Y E T E M A gyermek pszichés fejlődését alakító biológiai és környezeti tényezők kölcsönhatásai

2 A GYERMEKI FEJLŐDÉS A gyerekek egészséges fejlődését biológiai, szociális és környezeti tényezők interakciója alakítja. A fejlődő gyermek és szűkebb/tágabb környezete között folyamatos kétirányú kölcsönhatások zajlanak A fejlődés időbeli nyomon követése lehetővé teszi a fejlődési potenciál, a fejlődési pályák kibontakozásának tanulmányozását

3 A HAZAI ÉS (JELENTŐSEBB) KÜLFÖLDI ELŐZMÉNYEK Budapesti Családvizsgálat (BCsV) (Gervai, 2005) - korai szülőgyermek kapcsolat és a gyermekek érzelmi-szociális fejlődésének nyomon követése Egészséges utódokért projekt A koragyermekkori regulációs zavarok vizsgálata céljából indított első hazai szűrőprogram. (Scheuring et al., 2012) Growing Up in Australia: The Longitudinal Study of Australian Children ( The Early Childhood Longitudinal Study, Birth Cohort (

protektív faktorok, intervenció Viselkedéses kompetenciák // Vulnerabilitás Potenciál alatt Védő < Rizikó faktorok

4 FEJLŐDÉST SZABÁLYOZÓ MECHANIZMUSOK FEJLŐDÉSI PÁLYÁK Optimális fejlődés Optimum Felépülés Elvárt alatt // Optimális fejlődés // Reziliencia Idegrendszeri funkciók Védő > Rizikó Rizikó faktorok csökkenése, a szenzitív időszakban protektív faktorok, intervenció Viselkedéses kompetenciák // Vulnerabilitás Potenciál alatt Védő < Rizikó faktorok Prenatális Születés Gyermekkor Serdülőkor Walker et al, 2011 Eltérő fejlődési pályák rizikó és protektív tényezők függvényében

5 FEJLŐDÉST SZABÁLYOZÓ MECHANIZMUSOK, HATÁSOK A FEJLŐDÉST BEFOLYÁSOLÓ RIZIKÓ FAKTOROK RIZIKÓ TÉNYEZŐK Halmozódnak Lineáris /additi v hatásúak A hatásuk egy küszöb elérését követően növelik a problematikus viselkedés előfordulásának esélyét Direkt / Indirekt (látens) hatások alakítják a gyermek fejlődését Mozgó rizikó BIOLÓGIAI Alacsony születési súly/koraszülöttség Elégtelen táplálkozás Egészségügyi problémák terhesség idején/csecsemőkorban Nehéz temperamentum KÖRNYEZETI Tartós szegénység Kisebbségi etnikai státusz Lakókörnyezet: zsúfolt, szegregált, biztonság hiánya CSALÁDI Egyszülős család Gyermek több családban él Magas családi / házastársi distressz - Párkapcsolati konfliktusok Családon belüli erőszak Serdülőkori gyermekvállalás / Nem kívánt terhesség SZÜLŐI Rigid szülői attitűdök, alacsony válaszkészség Elhanyagoló, bántalmazó nevelés Szülői drog- és alkoholfogyasztás Anyai depresszió, szorongás, mentális betegség Anya alacsony iskolai végzettsége, gyenge kognitív kapacitása, munkanélkülisége Irodalmi összefoglaló: Danis és Kalmár (2011) Danis és Kalmár (2011)

6 DIREKT ÉS INDIREKT FOLYAMATOK A RIZIKÓ ÉRVÉNYESÜLÉSÉBEN -PÉLDA CSALÁDI ÁLLAPOT ÉS MAGATARTÁSI PROBLÉMÁK Házastárs/szülőtárs hiánya Externalizáló zavarok Tinédzserkori terhesség Gyenge anyagi körülmények A gyermek fiú Anyai Konfliktusok a családban Internalizáló zavarok A tinédzserkori terhesség közvetlenül nem, más rizikó tényezők közvetítésével kapcsolódik a gyermekkori viselkedési problémákhoz. (Brady et al., 2016)

7 FEJLŐDÉST SZABÁLYOZÓ MECHANIZMUSOK, HATÁSOK A FEJLŐDÉST BEFOLYÁSOLÓ VÉDŐMECHANIZMUSOK Protekti v (védő) tényezők akti van hozzájárulnak a megküzdéshez, a kedvezőtlen kimenetel elkerüléséhez Protektív tényezők: Kompenzálják a rizikótényezőket Támogatják az életkori normati v kihívásokkal való sikeres megküzdést Kompetenciát fejlesztő szerepük lehet Immunizálnak" - támogatják a gyermek sikeres adaptációját PROTEKTÍV TÉNYEZŐK BIOLÓGIAI Érett, megfelelő súllyal szültetett egészséges csecsemő Egészséges terhesség/csecsemőkor Könnyen kezelhető temperamentum KÖRNYEZETI Biztonságos gazdasági háttér Többségi etnikai státusz Lakókörnyezet: kényelmes, támogató, biztonságos CSALÁDI Stabil család mindkét biológiai szülővel A gyermek biológiai családjában él Alacsony családi/házastársi distressz Normakövető társadalmi magatartás SZÜLŐI Tervezett, fiatal felnőttkorban vállalt gyermek Kiegyensúlyozott, harmonikus párkapcsolat Mentálisan egészséges anya, kezelhető szorongásszinttel Rugalmas szülői attitűdök Válaszkész, támogató szabályokat felállító nevelés Anya magasabb iskolai végzettsége, jó kognitív képessége Irodalmi összefoglaló: Danis és Kalmár (2011) Danis és Kalmár (2011)

8 FEJLŐDÉST SZABÁLYOZÓ MECHANIZMUSOK, HATÁSOK HUMÁN ADAPTÍV RENDSZER RUGALMAS FEJLŐDÉS A fejlődés adaptív: több azonosított kockázati tényező(k) vagy kihívás ellenére a fejlődés kimenete pozitív (Rutter, 1985) Masten & Coatsworth ( 1998) reziliens fejlődés 2 feltétele: 1) jelentős rizikó az egyéni fejlődésben 2) jelenlegi vagy korábbi veszély potenciálisan képes a tipikus fejlődésmenet megszakítására Nem egy-dimenziós fogalom, a reziliens személynél a pozitív kimenet az élet több területén is megfigyelhető hosszabb időszakon keresztül (Cicchetti & Rogosch, 1997). Az egyéni fejlődést követő vizsgálatok előnye: képesek megállapítani, hogy a kockázatok mennyiben befolyásolják az egyén fejlődési lehetőségeit (Danis és Kalmár, 2009) REZILIE N S G Y E R M E K JE LLE M ZŐ I (Bernard, 1993) jó társas kompetencia jó probléma-megoldó képesség kritikus tudatosság, reflektivitás autonómia (identitás, kontroll, önállóság) célok érzékelése, jövőorientáció

9 A RIZIKÓ ÉS PROTEKTÍV TÉNYEZŐK INTERAKCIÓJA - PÉLDA TEMPERAMENTUM ÉS ANYAGI KÖRÜLMÉNYEK ELTÉRŐ FOGÉKONYSÁG MODELLJE (BELSKY ÉS PLUESS, 2009) Alacsony negatív érzelmi reaktivitás (7. hó) Magas negatív érzelmi reaktivitás (7.hó) Végrehajtó funkciók (48.hó) A reaktívabb temperamentummal rendelkező gyerekek fogékonyabbak az anyagi hátrány jelenlétére vagy hiányára. Hiányában pozitívabb a kognitív kimenet, jelenlétében negatívabb a kognitív kimenet. Alacsony Közepes Magas Anyagi nehézségek súlyossága Raver et al, 2013

10 RIZIKÓ ÉS PROTEKTÍV TÉNYEZŐK INTERAKCIÓJA - PÉLDA TARTÓS SZEGÉNYSÉG HATÁSAINAK BUFFERELÉSE Millenium Cohort Study tanulságai (Schoon, Cheng and Jones, 2012) A, A tartósan hátrányos anyagi körülmények a gyermek első öt évében jelentősen rontják az 5 éves kori kognitív teljesítményt, de amennyiben meleg és támogató az anya szülői viselkedése a gyermek 3 éves korában, (csak) ez némileg mérsékeli az anyagi körülmények hatását. B, Korai nagy- és finom motoros teljesítmény (9. hó) zavarai 3 éves kori viselkedéses problémák 5 éves kognitív teljesítmény zavarai erős összefüggést mutattak, de amennyiben ezen a fejlődési pályán a gyermek tartósan jó teljesítményt mutat (korai motoros mérföldkövek teljesítése, kevés viselkedéses probléma), akkor a hátrányos anyagi körülmények ellenére nem mutat lemaradást az 5 éves kognitív teljesítménye.

FEJLŐDÉS ÁTFOGÓ MODELLJE ÉLETKORI NORMATÍV FEJLŐDÉS: GE N E T IK A I/ B IO LÓ G IA T É N Y E Z Ő K PR E N A T Á LIS H A T Á S O K CS A LÁ D Családi rendszer Szülők kapcsolata Gondozói szerep

11 FEJLŐDÉS ÁTFOGÓ MODELLJE ÉLETKORI NORMATÍV FEJLŐDÉS: GE N E T IK A I/ B IO LÓ G IA T É N Y E Z Ő K PR E N A T Á LIS H A T Á S O K CS A LÁ D Családi rendszer Szülők kapcsolata Gondozói szerep Interakció a gondozóval TÁ R S A S H Á LÓ Z A T O K TÁ G A B B K Ö R N Y E Z E T Társadalom Kultúra Politika Természeti adottságok ST R E S S Z O R O K / ÉLE T E S E M É N Y E K Temperamentum, személyiség Érzelmi reaktivitás Társas kapcsolatok, kötődés Motoros funkciók Nyelv, beszéd, kommunikáció Problémamegoldó képesség Szabályozás Optimális szabályozás Társas alkalmazkodás Társas-emocionális kompetencia Kognitív kompetencia Pszichés jóllét Szabályozási funkciók Társas és kognitív képességek PSZICHÉS PROBLÉMÁK: érzelmi zavarok társas problémák KOGNITÍV FEJLŐDÉSI LEMARADÁS

12 FELHASZNÁLT IRODALOM Belsky, J., & Pluess, M. (2009). The nature (and nurture?) of plasticity in early human development. Perspectives on Psychological Science, 4, Bernard, B. (1993). Fostering resiliency in kids. Educational Leadership, 51(3), Brady, A. M., Hennessy, E., & Polek, E. (2015). Teenage parenthood and child externalising and internalising problems: evidence from the Growing Up in Ireland study. The Irish Journal of Psychology, 36(1-4), Cicchetti, D. and Rogosch, F. A., (1997). The role of self-organization in the promotion of resilience in maltreated children, Development and Psychopathology, 9, Danis I. és Kalmár M. (2011). A fejlődés természete és modellje. Biztos Kezdet Ko tetek I. Budapest Gervai Judit (2005): A Budapesti Családvizsgálat. Alkalmazott Pszichológia. VII, 4, 5 13 Jens, K. G., & Gordon, B. N. (1991). Understanding Risk: Implications for Tracking High-Risk Infants and Making Early Service Delivery Decisions. International Journal of Disability, Development and Education, 38(3), Masten, A. S., & Coatsworth, J. D. (1998). The Development of Competence in Favorable and Unfavorable Environments: Lessons from Research on Successful Children. American Psychologist, 53, Raver, C. C., Blair, C., & Willoughby, M. (2013). Poverty as a predictor of 4-year-olds' executive function: New perspectives on models of differential susceptibility. Developmental psychology, 49(2), 292. Rutter, M. (1985). Resilience in the face of adversity:protective factors and resistance to the psychiatric disorders. British Journal of Psychiatry, 147, Schoon, I., Jones, E., Cheng, H., & Maughan, B. (2012). Family hardship, family instability, and cognitive development. J Epidemiol Community Health, 66(8), Scheuring N, Danis I, Németh T, Papp E, Czinner A. (2012).Az Egészséges Utódokért Projekt : A koragyermekkori regulációs zavarok vizsgálata céljából első hazai szűrőprogram kutatás-módszertani háttere. GYERMEKGYÓGYÁSZAT 63:(6) pp Walker et al, (2011). Inequality in early childhood: risk and protective factors for early child development. Lancet 378 (9799):

Hasonló dokumentumok

Regulációs zavarok kutatása az Egészséges utódokért program keretében

Regulációs zavarok kutatása az Egészséges utódokért program keretében Scheuring N.(1); Danis I.(2); Németh T.(3); Papp E.(1); Czinner Antal Prof.(1) Heim Pál Gyermekkórház, Budapest, Belgyógyászat (1);