Sz.:30/2013. (V.28.) Tárgy: Háziorvossal kötött megbízási szerzıdés elfogadása HATÁROZAT Karancsalja község Önkormányzat Képviselı testülete dönt arról, hogy a Dr. Annau Károllyal kötött megbízási szerzıdést az alábbiak szerint fogadja el: MEGBÍZÁSI SZERZİDÉS mely létrejött egyrészrıl Karancsalja község Önkormányzata ( székhelye : 3181 Karancsalja, Rákóczi út 174., adószám 15755557-2-12 :, képviselıje : Pál Gyula polgármester ), mint MEGBÍZÓ, valamint Dr. Annau Károly ( sz.n.: Annau Károly, sz.:budapest, 1940.11.04. an.: Szabó Terézia, lakóhely : 3181 Karancsalja., Szondi út 1.) háziorvos, mint MEGBÍZOTT között az alábbi feltételek szerint: 1. A szerzıdés célja és tárgya 1.1. Az Önkormányzat Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CXXXIX. törvény (továbbiakban: Mötv.) 13. (1) bekezdésének 4. pontja, valamint az egészségügyrıl szóló 1997. évi CLIV. törvény (továbbiakban: Etv.) 152. (1) bekezdés a) pontja alapján köteles gondoskodni az egészségügyi alapellátásról, ennek keretében a háziorvosi alapellátásról, mint az Etv. 3. e) pontja szerinti egészségügyi szolgáltatásról. 1.2. Az Önkormányzat a 1.1. pontban megjelölt egészségügyi szolgáltatást az Etv. 3. f) pontja szerinti egészségügyi szolgáltatóval kötött vállalkozási szerzıdések alapján, az önálló orvosi tevékenységrıl szóló 2000. évi II. törvény (továbbiakban: Öotv.) 1. (2) bekezdés b) pontja szerinti olyan orvosi szakképesítéssel rendelkezı személlyel kötött megbízási szerzıdés útján kívánja ellátni, akik a hatáskörrel és illetékességgel rendelkezı egészségügyi államigazgatási szerv (továbbiakban: egészségügyi államigazgatási szerv) által kiadott, Karancsalja község közigazgatási területére szóló önálló orvosi mőködtetési joggal rendelkezik (továbbiakban: praxisjog). 1.3. Jelen szerzıdés alapján Megbízott a 1.2. pont szerinti egészségügyi szolgáltató. 1.4. Jelen szerzıdés alapján a Megbízott az Öotv. 1. (2) bekezdés b) pontja szerinti orvosnak minısül és szakorvosi szakképesítéssel rendelkezı személy, aki a jelen szerzıdés tárgyát képezı egészségügyi szolgáltatást személyesen jogosult és köteles ellátni. 1.5. A jelen szerzıdés tárgya: háziorvosi alapellátás területi ellátási kötelezettséggel. 2. A szerzıdés hatálya és az állami normatíva 2.1. A háziorvosi alapellátási kötelezettség kiterjed a Karancsalja községben lakóhellyel vagy tartózkodási hellyel és érvényes egészségbiztosítási kártyával rendelkezı lakosokra. 2.2. A 2.1. pontban foglaltakon kívül Megbízott köteles ellátni területi és személyi
feltételektıl függetlenül a mindenkor hatályos magyar vagy közösségi jogszabályokban meghatározott sürgısségi eseteket. 2.3. Megbízott a fenti két pontban foglaltakon kívül jogszabály által meghatározott eseteket kivéve ingyenes orvosi ellátásra nem kötelezhetı. 2.4. Felek megállapodnak, hogy Megbízott rendelési ideje legalább munkanaponként 3 óra. A Megbízott ezen kívül ellátja a fekvıbetegeket is. A Megbízott rendelési ideje az alábbiak szerint alakul: Hétfı: 7-10 óra Kedd: 10-13 óra Szerda: 13-16 óra Csütörtök: 10-13 óra Péntek: 7-10 óra. Megbízott kötelezettséget vállal arra, hogy amennyiben rendelési ideje változik, azt az Önkormányzat részére haladéktalanul bejelenti. 2.5. Felek rögzítik, hogy Megbízott az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral (továbbiakban: OEP) közvetlenül köt finanszírozási szerzıdést. A finanszírozási szerzıdés alapján lehívott állami normatívák kizárólag Megbízottat illetik, az azok lehívásával járó kötelezettségek ha jogszabály eltérıen nem rendelkezik kizárólag Megbízottat terhelik. 2.6. Megbízott az ellátási kötelezettsége alá tartozó betegtıl az egészségügyi szolgáltatások nyújtásával kapcsolatban térítési díjra nem jogosult, kivéve a mindenkor hatályos magyar vagy közösségi jogszabályok által megállapított térítési díjakat (pl. jelen szerzıdés aláírásakor a vezetıi engedély megszerzéséhez szükséges orvosi igazolás díja). A térítés ellenében nyújtott ellátásból származó bevételek számlaadási kötelezettség mellett teljes egészében Megbízottat illetik meg. 2.7. Felek rögzítik, hogy Megbízott kizárólag a 2.5.-2.6. pontokban meghatározott díjazás (megbízási díj) alapján látja el háziorvosi szolgálatát, az Önkormányzattól külön díjazásra nem tarthat igényt, az Önkormányzat az ellátásért díj fizetésére nem köteles. 2.8. A körzetmódosítás miatt bekövetkezett, a háziorvost ért kár esetén a települési önkormányzat kártalanítási kötelezettséggel tartozik, amelynek megállapításánál figyelembe kell venni a háziorvosi szolgáltató által a finanszírozás keretében kapott egy éves összeget. 3. A háziorvosi tevékenység folytatásának helye 3.1. Felek rögzítik, hogy az Önkormányzat a háziorvosi alapellátás biztosítása céljából, az ahhoz szükséges idıtartamra a szükséges rendelı helyiséget és a háziorvosi ellátáshoz szükséges egyéb helyiségeket (különösen orvosi szoba, váró) köteles ingyenesen Megbízott rendelkezésére bocsátani. 3.2. Megbízó jelen szerzıdés hatályba lépésének napjával a 3.1. pont szerinti célból és feltételek mellett Megbízott birtokába bocsátja az Önkormányzat kizárólagos tulajdonát képezı, Karancsalja belterületi 899 hrsz-ú, természetben a Karancsalja, Szondi út 1. szám alatti ingatlanon fekvı épületben található rendelıt.
4. A rendelı használatának szabályai 4.1. Az Önkormányzat köteles gondoskodni az épület karbantartásáról. Megbízott köteles bármely meghibásodást, káreseményt a lehetı legrövidebb idın belül a Önkormányzat tudomására hozni. Önkormányzat köteles az azonnali beavatkozást igénylı hibákat (pl. ha a hiba a rendeltetésszerő használatot akadályozza) haladéktalanul kijavítani. Megbízott köteles az épület, a helyiségek rendeltetésszerő használatára. A nem rendeltetésszerő használatból eredı költségek Megbízottat terhelik. 4.2. Megbízott köteles gondoskodni a rendelı állagmegóvásáról, a burkolatok, ajtók, ablakok és az egyéb berendezések karbantartásáról, meghibásodás esetén javításáról, tönkretételük esetén felújításáról, pótlásáról. 4.3. Megbízott a rendelıt kizárólag az Önkormányzat elızetes írásbeli hozzájárulásával alakíthatja át, ugyanakkor jogosult azt a háziorvosi alapellátás gyakorlásához szükséges módon felszerelni, berendezni azzal, hogy mindez a Megbízott saját költségén történik. Ez a hozzájárulás nem mentesít az egyéb szükséges hatósági engedélyek és szakhatósági hozzájárulások beszerzése alól. Megbízott tudomásul veszi, hogy az általa végzett munkálatok ellenértékére beszámítási vagy a szerzıdés megszőntekor elszámolási igény csak abban az esetben illeti meg, ha erre vonatkozóan az Önkormányzattal írásban külön megállapodik. A helyiségek engedély nélküli átalakítása esetén az Önkormányzat követelheti a bérlemény eredeti állapotának a Megbízott költségén történı helyreállítását. 4.4. Megbízott tudomásul veszi, hogy a rendelkezésére bocsátott helyiségeket az Önkormányzat hozzájárulása nélkül albérletbe nem adhatja, azt társaságban apportként nem szerepeltetheti, harmadik személynek használatra át nem engedheti, kivéve az átmeneti (különösen betegség, szabadság) helyettesítés és a háziorvos, rezidens-orvos foglalkoztatása eseteit. 4.5. Megbízott a telefon, internet, áram és egyéb szolgáltatások vonatkozásában a szolgáltatókkal közvetlenül köt közüzemi szerzıdést. A víz-, szennyvíz- és gáz-, veszélyes hulladék szolgáltatások tekintetében a szolgáltatókkal az Önkormányzat köt szerzıdést. A gázszolgáltatás díját az önkormányzat a Megbízott részére továbbszámlázza. A Megbízott az Önkormányzat által kibocsátott számlát minden hónapban a kézhezvételt követı 15 napon belül köteles kiegyenlíteni. A hulladék elszállításáról az Önkormányzat gondoskodik. 4.6. Megbízott kötelezettséget vállal a rendelı használatával kapcsolatban elıírt tőzrendészeti, balesetvédelmi, valamint az akadálymentesítésre vonatkozó elıírások maradéktalan betartására. 5. Az ellátás költségei 5.1. Felek rögzítik, hogy Megbízott saját eszközeivel (berendezéseivel, kézi és gépi eszközeivel, anyagaival, stb.) és saját költségén köteles a háziorvosi alapellátást biztosítani. 5.2. Megbízott kijelenti, hogy a háziorvosi szolgálat mőködtetésével kapcsolatos anyagokat, gyógyszereket, nyomtatványokat és minden más dolgot saját maga szerez be, azok költségeit saját maga állja. A Megbízott gondoskodik az egészségügyi textília mosatásáról.
6. Felek jogai, kötelezettségei 6.1. Megbízott kötelezettséget vállal arra, hogy mőködési területén az érvényes elıírásoknak, szakmai szabályoknak megfelelı háziorvosi alapellátásról a korábban kialakult gyakorlat szerint, folyamatosan, magas szakmai színvonalon gondoskodik. Munkahelyén a szakma szabályai szerint etikus magatartást tanúsít kollégái és betegei felé egyaránt. 6.2. Megbízott ellátási kötelezettségét személyesen köteles ellátni, alvállalkozó igénybe vételére nem jogosult. 6.3. Megbízott akadályoztatása esetére köteles gondoskodni helyettesítésérıl. Ezt elızetesen az Önkormányzattal egyeztetni kell. 6.4. A helyettesítést Megbízott szervezi meg és gondoskodik a helyettes díjazásáról. Rendkívüli események kivételével Megbízott folyamatosan legfeljebb évi 30 nap terjedelemben nyújthatja a szolgáltatást helyettesítéssel. 6.5. A Felek rendkívüli eseménynek tekintik az alábbiakat: hosszú távú keresıképtelenség, állampolgári kötelezettség teljesítése, külföldi továbbképzés. 6.6. Amennyiben Megbízott helyettest állítani nem tud, errıl az Önkormányzatot és a lakosságot haladéktalanul értesíti. 6.7. A Megbízott biztosítja 1 fı háziorvosi asszisztens foglalkoztatását, vállalja bérének és járulékainak megfizetését, valamint saját és alkalmazottja rendszeres szakmai továbbképzését. 6.8. Megbízott jogosult rezidens vagy szakorvos alkalmazására. 6.9. Megbízott köteles felelısségbiztosítást kötni saját és alkalmazottai részére. 6.10. Megbízott köteles a jogszabályokban elıírt nyilvántartások vezetésére, az adatok megırzésére és a személyiségi jogok védelmérıl szóló rendelkezések maradéktalan betartására. 6.11. Megbízott köteles az Önkormányzattal egyeztetett rendelési idejérıl szóló tájékoztatást a rendelı-helyiség területén kifüggeszteni és betartani. 6.12. Az Önkormányzat jogosult a vállalkozási tevékenység ellátásának ellenırzésére vagy ellenıriztetésére. Szakmai hiányosság, hiba észlelése esetén a mindenkor hatályos jogszabályok rendelkezéseinek megfelelıen jár el. 6.13. Az Önkormányzat köteles biztosítani, hogy Megbízott a vállalkozási tevékenységét, a háziorvosi szolgálat mőködését közvetlenül vagy közvetve érintı önkormányzati döntések meghozatalát megelızıen a tervezett döntésrıl a véleményalkotásához szükséges megfelelı idıben tudomást szerezhessen, a döntések (különösen a rendelı és a közös helyiségek áthelyezése, átépítése, berendezések, szakmai eszközök beszerzésére javaslattétel, esetleges új praxis létesítése, a már meglévı praxisok megváltoztatása) meghozatala elıtt véleményét kifejthesse.
7. A szerzıdés idıtartama, módosítása és megszőnése 7.1. Felek jelen szerzıdést határozatlan idıtartamra kötik. 7.2. A jelen szerzıdés megszőnik: közös megegyezéssel; felmondással; Megbízott jogutód nélküli megszőnésével. 7.3. Jelen szerzıdést a Felek közös megegyezéssel módosíthatják vagy megszüntethetik. 7.4. Jelen szerzıdés kizárólag írásban, a Felek egyezı akaratnyilatkozatainak írásba foglalásával és ezen dokumentum Felek általi aláírásával módosítható. Felek kijelentik, hogy jelen szerzıdésük szóbeli nyilatkozattal vagy ráutaló magatartással nem módosítható. 7.5. Bármely fél jogosult a szerzıdést 6 hónapos határidıvel, írásban indokolással felmondani (rendes felmondás). 7.6. A rendes felmondás különösen abban az esetben indokolt, ha a) a szerzıdés aláírását követıen a háziorvosi alapellátásra vonatkozó jogszabályi és finanszírozási feltételek jelentıs mértékben megváltoztak; b) valamelyik fél a jelen szerzıdésben vagy a mindenkor hatályos magyar jogszabályokban foglalt kötelezettségének ismételten, felszólítás ellenére nem tesz eleget; c) Megbízott a rendelési idıt nem tartja be. 7.7. Az Önkormányzat jelen szerzıdést rendes felmondással felmondhatja abban az esetben is, amennyiben a hatályos jogszabályokban elıírt háziorvosi alapellátási kötelezettsége megszőnik. 7.8. A Felek jelen szerzıdést azonnali hatállyal felmondhatják a másik fél súlyos szerzıdésszegése esetén. 7.9. A Felek súlyos szerzıdésszegésnek tekintik különösen: a) Megbízottól az egészségügyi államigazgatási szerv a mőködési engedélyt visszavonja; b) Megbízott képviselıjének büntetıjogi felelısségét bíróság jogerısen megállapítja a foglalkozásra vonatkozó szabályok súlyos megsértése miatt; c) Megbízottnak az alapellátási finanszírozási szerzıdése megszőnik és a területi alapellátás nyújtására a továbbiakban nem képes; d) Megbízott az ellátást 3 napon túl alapos ok nélkül sem biztosítja, helyettesítésrıl nem gondoskodik; e) Megbízott az ellátást az Önkormányzat elızetes értesítése nélkül szünetelteti. 7.10. A szerzıdés bármilyen formában történı megszőnése esetén a Felek kötelesek az utolsó napon egymás felé kötelezettségeikkel hiánytalanul elszámolni. Megbízott köteles az általa használt helyiségeket minden további elhelyezési igény nélkül elhagyni. 8. Záró rendelkezések 8.1. Jelen szerzıdésben nem szabályozott kérdésekben az Etv., Öotv., az ezen törvények
végrehajtására vonatkozó jogszabályok, az egyéb egészségügyi és társadalombiztosítási jogszabályok, a Ptk. rendelkezései alkalmazandók. Az idıközben bekövetkezı jogszabályváltozások a jelen szerzıdést nem helyezik hatályon kívül, hanem amennyiben a jelen szerzıdéses rendelkezések késıbbi jogszabályi rendelkezéssel ellentétessé válnának, a szerzıdés ezen pontjai helyébe a jogszabályi rendelkezések lépnek. 8.2. A felek jogvitáik rendezésére a Salgótarjáni Járásbíróság illetékességét kötik ki. 8.3. Felek megállapítják, hogy jelen szerzıdés az aláírás napján lép hatályba. A hatályba lépéssel egyidejőleg a felek által 2000. április 30-án kötött vállalkozási szerzıdés hatályát veszti. 8.4. Jelen szerzıdést az Önkormányzat Képviselı-testülete /2013. önkormányzati határozatával jelen tartalommal és formában jóváhagyta és felhatalmazta a Polgármestert annak aláírására. 8.5. Szerzıdı felek jelen szerzıdést elolvasták, értelmezték, rendelkezéseit megértették, azokat magukra nézve kötelezınek elismerték, és mint akaratukkal mindenben megegyezıt, jóváhagyólag aláírták. Kelt: Karancsalja, 2013.. Karancsalja község Önkormányzata MEGBÍZÓ Dr. Annau Károly MEGBÍZOTT Felelıs: Pál Gyula polgármester Határidı: értelemszerő