Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Fogtechnikus szak 2010. május 21.
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelı tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1.* Ismertesse a Zsigmondy-féle 2 fázisú rágási formát! 4 pont - Ezt a rágási formát nevezik temporális rágástípusnak is. - Túlnyomórészt nyitó-záró mozgásból, és csak kismértékő oldalmozgásból tevıdik össze. - Elsısorban puha konzisztenciájú táplálék felaprózásakor érvényesül, többnyire mélyharapásos esetekben. - A leptoszom alkatú emberek és a kivehetı fogsort viselık jellegzetes rágási formája. 2. Sorolja fel csoportosítva a fog kemény- és lágy 9 pont állományát, valamint a parodontium részeit latinul! Kemény állomány: Lágy állomány: Parodontium: - substantia adamantina - substantia eburnea - substantia ossea dentis - pulpa dentis - periodontium - cement - periodontium - processus alveolaris - gingiva
4 3.* Ismertesse a kerámia hídváz fogalmát! 4 pont A kerámia hídváz esztétikus rögzített pótlás, mely általában cementtel mereven rögzül a preparált fogcsonkokon, gyökerekben vagy implantátumokon. 4. Írja le a kivehetı fogpótlás készítésének lépéseit 10 pont helyes sorrendben a rendelıben és fogtechnikai laboratóriumban! Rendelıben: 1. anamnézis felvétele 2. szájvizsgálat 3. tanulmányi lenyomat készítése 4. tervezés 5. anatómiai lenyomat készítése 6. funkciós lenyomat készítése 7. harapási magasság, valamint az állcsontok egymáshoz való viszonyának meghatározása 8. fogszín meghatározása 9. fogforma meghatározása 10. próbafogsor kontrollja 11. a fogsor átadása 12. folyamatos kontroll Fogtechnikai laboratóriumban: 1. anatómiai minta készítése 2. egyéni kanálkészítés 3. funkciós minta készítése 4. harapási sablon készítése 5. minták rögzítése középértékő artikulátorban 6. próbafogsor készítés 7. végleges készítés 8. reartikulálás és végleges rágófelszín becsiszolás (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható)
5 5. Sorolja fel a méretpontos öntvény készítésének 9 pont fázisait! - szekciós mintakészítésnél a mintagipsz pontos arányban történı, vákumos keverése - megfelelı idejő kikeményedés - pontos adaptázás, vagy mártóviasz használata - mintázásnál tilos a túlhevítés, a viaszcseppeket felépítésnél hagyni kell visszahőlni, majd így folytatni a felrakást - mintázás után a tagok és koronák között approximálisan a viasz elmetszése, majd újbóli összeolvasztása - megfelelı átmérıjő és hosszúságú csapviaszok alkalmazása szögletmentesen - megfelelı szögben vagy ívben történı felcsapozás - zsírtalanítás, feszültségmentesítés - a fémötvözet zsugorodásához alkalmazkodó beágyazó kiválasztása - a beágyazó folyadék és adesztillált víz pontos arányának betartása - pontos elımelegítés a technológiai utasítás szerint - pontos kitüzesítés a megfelelı öntési hımérsékletekre - az öntvény szempontjából legideálisabb öntéstechnika használata, mely nem károsítja az öntvény szerkezetét - lassú lehőtés - szabályos kibontás (nedvesen) - az öntvény tisztítása - megfelelı kidolgozó eszközökkel történı megmunkálás - megfelelı fordulatszámon történı kidolgozás (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 6. Írja le, milyen leplezıanyagokat használ a 4 pont Spring- és a Richmond-koronák leplezéséhez! Spring-korona leplezéséhez: - mőanyagot (kompozit vagy fényre keményedı) - nedves hıre keményedı leplezıanyagot Richmond-korona leplezéséhez: - mőanyagot - kerámiát (ha a korona kerámia ráégetésére alkalmas ötvözetbıl készült)
6 7.* Jellemezze a teleszkóprendszerek alábbi fajtáit! 10 pont cilindrikus teleszkóprendszer: - párhuzamos falú koronái között a súrlódási erı nagy és retenciója a protézis kissé megemelt helyzetében sem csökken, mert a felszínek minden ponton egyenletesen érintkeznek - a primer korona oldalfalait a fogsor behelyezési irányával és több teleszkóp alkalmazásakor a koronákat egymással is tökéletesen párhuzamosítani kell, mert már kis mértékő eltéréskor sem helyezhetı be a fogpótlás kónuszkoronás teleszkóp: - falai összetérıek, ezért csak alaphelyzetben rögzít hatásosan, mert a protézis kis mértékő emelkedésekor már megszőnik az oldalfalak érintkezése és ezzel együtt a retenció is - több teleszkóp alkalmazásakor könnyebben elkészíthetı, mivel a primer koronák kisfokú tengelyeltérése nem akadályozza meg a protézis behelyezését cilindrokónuszos teleszkóprendszer: - egyesíti magában a hengeres és kúpos teleszkóp elınyeit - a primer korona oldalfalai az ínyszéli részen kb. 3 mm magasan párhuzamosak, az okkluzális részen összetérıek - a fogpótlás kissé megemelt helyzetében sem szőnik meg a retenció - a kúpos rész megkönnyíti a behelyezést győrőteleszkóp: - primer részének rágófelszínét az antagonista viszonyoknak megfelelıen alakítjuk ki - szekunder része győrőként öleli át a primer koronát
7 8.* Sorolja fel a foghiány következményeit! 4 pont Írjon nyolcat /8/! - a rágóképesség csökkenése - a maradó fogazat túlterhelése - a nyálkahártya-csontos alapzat túlterhelése - a fogak vándorlása - a harapási magasság megváltozása - táplálkozási problémák - az állkapocsízület elváltozása - esztétikai problémák - fonetikai problémák - szocializációs problémák (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 9. Tervezzen a fogorvossal közösen fémlemezt bilaterális 11 pont sorvégi hiány esetén, a megadott szempontok szerint! Tervezés: - tanulmányi mintán - ilyen célra tervezett munkalapon Megtámasztás: mukodentális Alaplemez: - redulkálható, - dekoltálható - pillangó lemez - kikerüli a rugae palatiniket - marginális paradontiumtól 5 mm-re végzıdik - és teljesen merev (a merevítés a lemez kicsinyített formája szerint készül) - miután az alaplemez formája nem egyezik meg a fulcrum vonalak által határolt területtel, - ezért billenés és süllyedésgátlásról gondoskodni kell. Elhorgonyzás: - öntött kapcsokkal (pl. Ney I. II. vagy III.), - melyeken a rágófelszíni támaszték billenés- és süllyedésgátló is - a maradó fogak orális felszínére billenésgátló karokat lehet készíteni (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
8 10.* Sorolja fel, milyen adatokat közölnek a platina-arany 6 pont ötvözeteket forgalmazó cégek a nemzetközi megegyezés alapján! Írjon hatot /6/! - az arany+platinacsoporthoz tartozó fémek együttes tömegszázalékát - keménységet - szakítószilárdságot - folyási határt - olvadáspontot - olvadási hıintervallumot - nyújthatóságot - színt - forraszthatóságot - kerámiázhatóságot - nemesítési hımérsékletet - sőrőséget - felhasználhatóságot 11. Írja le, milyen lenyomat vételére alkalmasak az alábbi 8 pont szilikon bázisú lenyomatanyagok! hígan folyó lenyomatanyag: - funkciós lenyomat - precíziós lenyomat - kétfázisú lenyomat puha pasztaszerő lenyomatanyag: - kétfázisú lenyomat - funkciós lenyomat közepesen kemény pasztaszerő lenyomatanyag: gyúrható, kemény pasztaszerő lenyomatanyag: - kétfázisú lenyomat - elı-, vagy alaplenyomat - antagonista lenyomat
9 12. Írja le, miért a legpontosabb az arany inlay széli 2 pont záródása! - azért lehet a legpontosabb az arany betét széli záródása, mert az arany duktilis kenhetı tulajdonsággal rendelkezik, valamint jól önthetı - a fogorvos a cavitasba ragasztott betétet felpolírozza, ezzel szinte rápolírozza vagy finírozza az inlay szélét a cavitas peremére 13.* Ismertesse a foglalkozási betegségek kialakulását 2 pont elısegítı tényezıket! Foglalkozási betegség akkor alakul ki, ha a dolgozó szervezetét ért károsító hatás mértéke az egyéni érzékenységet is figyelembe véve átlépi az elviselhetı szintet, a szervezet nem képes alkalmazkodni és regenerálódni, hanem megbetegszik. 14. Rajzolja le a jobb felsı elsı nagyırlıfog bukkális és 17 pont okkluzális nézetét, írja le latin nevét és jelöléseit! A fog latin neve: dens molaris superior primus Jelölései: 16, 6+, 6 (A rajzra: 13 pont /a bukkális nézetre: 7 pont, az okkluzális nézetre: 6 pont/, a latin névre: 1 pont, a jelölésekre helyes válaszonként: 1-1 pont adható.)