MISKOLC MEGYEI JOGÚ VÁROS KÖZGYŰLÉSÉNEK EGÉSZSÉGÜGYI BIZOTTSÁGA ESZ: 230.687/2008. Miskolc Megyei Jogú Város Közgyűlése Javaslat a Központi Ügyeleti Szolgálat Szabályzatának módosítására Összeállította: Jirkovszkyné Szép Mária főosztályvezető Egyeztetve: Nyilas Ferencné főosztályvezető Pénzügyi és Vagyongazdálkodási Főosztály Zsipi Róbert mb. Főigazgató Miskolci Egészségügyi Központ Dr.Fekete Gálfy József POSZ elnöke Dr. Simkó Róbert GYAPOSZ Elnöke Dr. Skapinyecz Tibor Magyar Orvosi Kamara Fogorvosi Területi Szervezete Törvényességi véleményezésre bemutatva Dr. Mészáros Miklós Jegyző
Tisztelt Közgyűlés! I. Tartalmi összefoglaló Miskolc Megyei Jogú Város Közgyűlése 2004. január 1-től átszervezte az egészségügyi alapellátáshoz tartozó központi ügyeleti ellátást, és elfogadta a működtetéshez szükséges Központi Ügyeleti Szolgálati Szabályzatot a XII-273/23.916/2003.sz. határozattal. A szabályzat 1.sz. melléklete tartalmazza az ügyeleti ellátásában közreműködő orvosok díját. A jelenleg érvényes szabályozás szerint az ügyeleti ellátásban résztvevő orvos munkanapokon 1300-Ft/óra, szombat, vasárnap (hétvégén) 1800.-Ft/ óra, ünnepnapokon 2200.-Ft/óra díjazásra jogosult. A készenléti díj összege munkanapokon 1800-Ft/nap, szombat, vasárnap (hétvégén) 3600.-Ft/ nap, ünnepnapokon 3600.-Ft/nap. A háziorvosok, házi gyermekorvosok és fogorvosok az önkormányzattal kötött szerződés alapján kötelesek részt venni az ügyeleti ellátásban, a díjazást is közvetlenül az Önkormányzattól kapják. A Miskolci Központi Ügyeleten dolgozó háziorvosok és házi gyermekorvosok kezdeményezték az orvosi díjak felülvizsgálatát és emelését. A kérelem teljesítéséhez megvizsgálásra kerültek az ügyeleti ellátás 2008. december 31-ig várható bevételei és kiadásai, illetve a rendkívüli kiadások várható összege, amelynek alapján az Egészségügyi Bizottság javasolja a Tisztelt Közgyűlésnek, hogy 2008. július 01-től a határozati javaslatban meghatározott díjemelést hajtson végre a központi ügyeleti feladatokat ellátó orvosok díjazása tekintetében. Miskolc Megyei Jogú Város Közgyűlése 2008. március 6.-én tartott ülésén a III- 25/13.205/2008. számú határozatával döntött a Központi Ügyeleti Szolgálat gyermekorvosi ügyelet áthelyezéséről a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház Gyermek-egészségügyi Központjába. Ennek megfelelően a Központi Ügyelet Szolgálati Szabályzatában is szükséges módosítani a gyermekorvosi ügyelet telephelyét. II. Önkormányzat stratégiájához való viszony Az ügyeleti díj emelése összhangban áll az önkormányzat stratégiai elképzeléseivel. III. Előzmények Miskolc Megyei Jogú Város Önkormányzatának a Megyei Egészségbiztosítási Pénztárral(MEP) kötött szerződése szerint a MEP finanszírozást biztosít a Miskolci Központi Ügyeleti Szolgálat működtetéséhez. A Önkormányzat a közvetlenül kapott finanszírozásból a Miskolci Egészségügyi Központhoz utalja az ügyelet működtetésének költségeit, illetve a vállalkozó orvosok által kiállított számla alapján kiegyenlíti az ügyeleti orvosi díjakat.
IV. Várható szakmai hatások A háziorvosi ügyeleti rendszer feladata, hogy a napi munkarenden kívül bekövetkező sürgősségi esetekben az alapellátás igénybevételének a lehetőségét biztosítsa. A miskolci alapellátási ügyeleti díjak emelését követően a háziorvosok, házi gyermekorvosok körében ösztönzőbbé válhat az ügyeletben való részvétel. V. Várható gazdasági hatások Miskolc Megyei Jogú Város Önkormányzata részéről többlet kiadási költséggel az ügyeleti díjemelése nem jár, azt a MEP által biztosított normatíva fedezi. VI. Kapcsolódások Jelen előterjesztés összhangban van az egészségügyi ellátás folyamatos működtetésének egyes szervezési kérdéseiről szóló 47/2004. (V.11.) számú EszCsM rendelet, valamint az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet rendelkezéseivel. VII. Fennmaradó vitás kérdések Az előterjesztés kapcsán vitás kérdés nem maradt fenn. Az előterjesztés egyeztetve lett az érdekképviseleti szervekkel (Praktizáló Orvosok Szövetségével és a Gyermekorvosi Alapellátásban Praktizáló Orvosok Szövetségével, Magyar Orvosi Kamara Fogorvosi Területi Szervezete). VIII. Javaslat a sajtó tájékoztatására A sajtó tájékoztatása nem szükséges. Kérem a Tisztelt Közgyűlést, hogy előterjesztést megtárgyalni, és a határozati javaslatot elfogadni szíveskedjék. Miskolc, 2008. április 24. Dr. Hardonyi András elnök
HATÁROZATI JAVASLAT Miskolc Megyei Jogú Város Közgyűlése megtárgyalta a Javaslat a Központi Ügyeleti Szolgálat Szabályzatának módosítására című előterjesztést és az alábbi határozatot hozza: 1/ A Közgyűlés hozzájárul ahhoz, hogy a Központi Ügyeleti Szolgálat Szabályzat 1.sz.melléklete az alábbiak szerint módosuljon: Miskolc Megyei Jogú Város Közgyűlése 2008. július 01-től az alábbiak szerint állapítja meg az ügyeleti ellátásában közreműködő orvosok díját: Ügyeleti óradíj (Ft/óra) Készenléti díj (Ft/nap) Munkanap Szombat Vasárnap Munkaszüneti napon 1.500 2.000 2.500 2.000 4.000 4.000 Felelős: Határidő: Közreműködik: polgármester azonnal Pénzügyi és Vagyongazdálkodási Főosztály 2./ A Közgyűlés a Központi Ügyelet Szolgálati Szabályzatának 1. pontját az alábbiak szerint módosítja: 1.sz. telephely: 3530 Miskolc, Bottyán J.u.6. - háziorvosi ügyelet, - fogorvosi ügyelet (Miskolc, Csabai kapu 9-11.) Az ügyeleti szolgálat ellátási területe: háziorvosi ügyelet: Miskolc volt I-II. kerülete, szükség esetén a Központi Ügyeleti Szolgálat 2. sz. telephelyének ellátási területe és Kistokaj háziorvosi szolgálat ellátási területe, házi gyermekorvosi ügyelet: Miskolc város házi gyermekorvosi szolgálatainak, és Kistokaj, Bükkszentkereszt háziorvosi szolgálatok ellátási területe fogorvosi ügyelet: Miskolc város területe és Kistokaj község területe. 2.sz. telephely: 3533 Miskolc, Kórház u.1.
- háziorvosi ügyelet Ellátási területe: háziorvosi ügyelet: Miskolc város volt III. kerület területén működő háziorvosi szolgálatok, szükség esetén a Központi Ügyeleti Szolgálat 1.sz. telephelyének ellátási területe, valamint Bükkszentkereszt és Répáshuta háziorvosi szolgálat ellátási területe. 3. sz. telephely: 3526 Miskolc, Szentpéteri kapu 72-76. Gyermek-Egészségügyi Központ - házi gyermekorvosi ügyelet Az ügyeleti szolgálat ellátási területe: házi gyermekorvosi ügyelet: Miskolc város házi gyermekorvosi szolgálatainak, és Kistokaj, Bükkszentkereszt háziorvosi szolgálatok ellátási területe. Felelős: polgármester Határidő: 2008. július 1. Közreműködik: Miskolci Egészségügyi Központ