BEV_J04 BEVALLÁS a mezőgazdaságban felhasznált gázolaj után visszatéríthető jövedéki adó összegéről, valamint az önellenőrzéssel történő helyesbítésről Nemzeti Adóés Vámhivatal A Z O N O S Í T Á S (B) 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 Egyéb okmány 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Hivatkozott beküldési azonosító Székhely/ lakcím 8 0 6 0 Mór közterület közterü- Pipacs neve utca let jellege 48. Hibásnak minősített bevallás vonalkódja Önellenőrzéssel helyesbített bevallás azonosító száma vhkód nj év sorszám cdv hsz. ép. lépcsőház em. FIX város/ község ajtó Ügyintéző neve telefonszáma (C) Bevallási időszak _ 2 0 1 5 1 1 2 év hó hó Bevallás jellege Hiánypótlás Csekély összegű támogatást igénybe vesz Kitöltött lapok száma C2 C3 D F.G P5 P6 P7 1 1 1 1 (D) Adózó belföldi pénzforgalmi vagy fizetési számlaszáma 1 1 6 6 7 0 0 7 0 6 1 6 8 9 0 1 6 7 0 0 0 0 0 0 ERSTE Bank Számlavezető pénzforgalmi szolgáltató neve (E) Családi gazdaság nevében nyújtja be Családi gazdaság nyilvántartási száma Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a bevallásban közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Mór 2 0 1 6 0 4 1 6 Helység év hó nap Bejelentő azonosító 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 (F) Ellenjegyző adatai Adótanácsadó, adószakértő vagy okleveles adószakértő neve Adóazonosító száma Igazolvány száma
BEV_J04-01-02 1 3 1 4 C2/A) A megművelt területek időszaki kimutatása Szántó a b a b a b a b a b Átlag terület (igénylési alap:) 110 Kert, szőlő, gyümölcsös 120 Gyep (rét, legelő) 130 Erdőfelújítás 140 Halgazdálkodás 150 Terület (ha) Hónapok száma Terület (ha) Hónapok száma Terület (ha) Hónapok száma Terület (ha) Hónapok száma Terület (ha) Hónapok száma 1 4, 7 1 12 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Összes hónap 12 Összes hónap Összes hónap 0 Összes hónap 0 Összes hónap 0 Átlag terület (igénylési alap:) Átlag terület (igénylési alap:) Átlag terület (igénylési alap:) Átlag terület (igénylési alap:) 4, 7 1 h a 0, 0 0 h a 0, 0 0 h a 0, 0 0 h a 0, 0 0 h a Magyarázat: a) oszlop: Az év első napjától / a legutolsó változás hónapjától a következő változás időpontjáig eltelt hónapokban használatban lévő területek (ha). b) oszlop: Az év első napjától / a legutolsó változás hónapjától a következő változás időpontjáig eltelt hónapok száma. VPID szám: C2/B) Tárgyidőszakban figyelembe vett (vehető) gázolaj Tevékenység, művelet, művelési ág Fajtakód Igénylési alap (ha) a b c d Szántó összesen : 110 Kert, szőlő, gyümölcsös összesen: 120 Gyep összesen: 130 Erdőfelújítás összesen: 140 Halgazdálkodás összesen: 150 Agrárgazdaság összesen (sor+sor+sor+sor+sor): Maximálisan visszatér. mennyiség () Halmozott tényleges tárgyévi felh. () e Eddig a tárgyévben visszatérített menny. Tárgyidőszaki visszatérítés () Halmozott visszatérítés () f g h 4, 7 1 4 5 6, 8 7 4 3 5, 0 0 0, 0 0 4 3 5, 0 0 4 3 5
BEV_J04-02 0 Évszám Gázolaj mennyisége 07. 08. 09. D) Jövedéki adó megállapítása Adómérték (forint/) Jövedéki adó összege (Ft) a b c d 2 0 1 5 4 3 5, 0 0 90.487 39 362 21. 22. Összesen: 39 000 Önellenőrzési pótlék: VPID szám: E) Átvezetési és/vagy részleges kiutalási kérelem számlaszáma Terhelendő adó összege (Ft) számlaszáma Jóváírandó adó Határozatszám összege (Ft) Részleges kiutalásra kért összeg (Ft) a b c d e f Összesen: 0 0 0 VPID szám:
BEV_J04-03 F) Azonosító adatok 0 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 Lapszám: 1 G) Számlajegyzék Számlát kiállító adószáma Szla. Fajtakód tip. Számla száma Teljesítés kelte Számla kelte Számlán feltüntetett gázolaj mennyisége Visszaigénylés alapját képező gázolaj mennyisége Támogatás alapját képező gázolaj mennyisége Számla végösszege (Ft) a b c d e f g h i j 07. 1 0 3 7 7 7 7 2 G 523 A/A13500152/0378/00033 2 0 1 5 0 3 2 5 2 0 1 5 0 3 2 5 6 2, 0 0 22 004 1 0 3 7 7 7 7 2 G 523 A/A13500152/0437/00007 2 0 1 5 0 4 2 3 2 0 1 5 0 4 2 3 6 0, 0 0 21 834 1 0 3 7 7 7 7 2 G 523 A/A13500152/0616/00003 2 0 1 5 0 7 2 1 2 0 1 5 0 7 2 1 2 0, 0 0 7 358 1 0 3 7 7 7 7 2 G 523 A/A13500152/0632/00028 2 0 1 5 0 7 2 9 2 0 1 5 0 7 2 9 6 0, 0 0 21 174 1 0 3 7 7 7 7 2 G 523 A/A13500152/0774/00024 2 0 1 5 1 0 0 6 2 0 1 5 1 0 0 6 8 8, 0 0 29 447 1 0 3 7 7 7 7 2 G 523 A/A13500152/0814/00001 2 0 1 5 1 0 2 4 2 0 1 5 1 0 2 4 8 5, 0 0 27 487 1 0 3 7 7 7 7 2 G 523 A/A13500152/0822/00029 2 0 1 5 1 0 2 8 2 0 1 5 1 0 2 8 6 0, 0 0 19 374 08. 09. Oldal összesen: Lapok összesen: 148 678 148 678 Ny.v.:0 A nyomtatvány papír alapon nem küldhető be! Nyomtatva: 2014 57.38
BEV_J04-P5 P5) A használatban lévő (föld, erdő, halastó) területének adatai Lapszám: 0 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. Település neve A használt terület(ek) adatai Helyrajzi szám/ Erdészeti azonosító Illetékes szakigazgatási szerv Művelési ág / Erdő Terület (ha) Saját tulajdon használatának időtartama (év, hó, tól-ig) a b c d e f g h i Mór 0965/14 110 0, 1 8 1 9 9 6 0 1 Mór 0965/15 110 0, 1 8 1 9 9 6 0 1 Mór 0965/16 110 0, 4 8 1 9 9 6 0 1 Mór 0965/17 110 0, 7 7 1 9 9 6 0 1 Mór 0805/11 110 2, 1 2 1 9 9 6 0 1 Mór 0979/9 110 0, 9 8 1 9 9 6 0 1 Oldal összesen: Lapok összesen: 4,71 4,71 A földterületek használatának adatai Nem saját tulajdon használatának adatai Használatba adó adószáma/ adóazonosító jele j Használat időtartama (év, hó, tól-ig) k l m n Ny.v.:0 A nyomtatvány papír alapon nem küldhető be! Nyomtatva: 2014 57.38