Iktatószám E3312/118-3/2014 IF-8579-4/2014 IF-8579-5/2014 IF-8579-6/2014 IF-8579-1/2014 IF-8579-7/2014 IF-8579-3/2014 Ellenőrzést végző hatóság Ellenőrzés időpontja Ellenőrzést végző személy Dr. Türk Bernadett, 2014.01.29 Dr. Kertész Ildikó Intézet részéről jelenlévő Dr. Csedreki László Dr. Kulja Erika, Dr. Bélteczki Dr. Kulja Erika, Dr. Bélteczki Dr. Kulja Erika, Dr. Bélteczki Dr. Kulja Erika Dr. Erdélyi Ágnes, Ellenőrzés tárgya Baleseti megtérítési eljárás keretében 1 fő biztosított fekvőbeteg-ellátás validitásának Érintett szervezeti egység Ellenőrzés helye Vizsgált időszak Baleseti Sebészeti I. Részleg (001014439) Rehab. III. részleg (001014447) Rehab. IV. részleg (001014455) Szepticus és Neuro Részleg (001014571) (001014463) V. Részleg (001014332) 2011.09.27-2011.10.11 Bátori u. 26., Hatóság megállapításai/elrendelt intézkedések Az égési területek nem éri el a 10 %-ot, ezért az eset átsorolása. Egy szakorvos vizsgabizonyítványa még nem volt elérhető. Észrevétel, következmény átsorolás megtörtént A hiányt pótoltuk
IF-8579-2/2014 IF-10895-2/2014 IF-10895-6/2014 IF-10895-4/2014 IF-10895-5/2014 IF-10895-3/2014 IF-576-46/2014 Dr. Erdélyi Ágnes, Dr. Kancsev Alexander, Dr. hivatal 2014.05.19 Molnár Andrea Dr. Polgár Péter, Dr. Polgár Péter, Dr. Polgár Péter, Dr. Polgár Péter, hivatal 2014.06.04 Vadai József Lukács Katalin minimumfeltételein ek (001014299) (001014299) Rehab. IV. részleg (001014455) Rehab. III. részleg (001014447) (001014463) I. Részleg (001014439),, Bátori u. 26. Hordozható defibrillátor az aktív osztállyal közös használatú, 3 percen belül elérhető - Ágytálmosó berendezés hiányzik Ágytálmosó berendezés meghibásodása A kezelő helyiségben az orvosi csaptelep hiányzik. Orvosi csaptelep hiányzik Kisvárda, Szent György tér 2. hiányoságot nem talált - a hiányt pótoltuk. A javítás folyamatban. A hiányzó orvosi csaptelep felszereléséről egy hónapon belül gondoskodunk. A hiányzó orvosi csaptelep felszereléséről egy hónapon belül gondoskodunk.
- - IF-12444-9/2014 IF-19889-2/2014 Szabolcs-Szatmár- Bereg Megyi Kormányhivatal Nép Szakigazgatási Dr. Adorjánné Szerve 2014.06.25 Berekali Judit Szabolcs-Szatmár- Bereg Megyi Kormányhivatal Nép Szakigazgatási Szerve 2014.06.25 Fehér Csilla hivatal 2014.07.23 Vadai József Szabó Katalin Szabó Katalin, Dienes Judit Dr. Francz Mónika hivatal 2014.08.23 Szabó Katalin Kémiai biztonsági ellenőrzésmérgezési bejelentésével kapcsolatban Mátészalka - Fekvőbeteg ellátást végző szolgáltató pathológiai és kórszövettani osztályán tevékenykedő szakdolgozók átfogó ápolás szakfelügyeli Panaszbejelentés kapcsán tartott ellenőrzés ai helyszíni Pathológia Mátészalka Mátészalka Szepticus Sebészeti ai Mátészalka Kórház u. 2-4. Jegyzőkönyv szerint részletezve - Alkoholos kézfertőtlenítőt kell biztosítani, a veszélyes hulladék tárolására szolgáló hűtőhelyiségben a hőmérsékletet dokumentáltan kell ellenőrizni. Mérlegelendő lenne egy plusz WC kialakítása, valamint 1 fő szakdolgozó felvétele. Ágyak melletti ülőke nincs minden ágynál A 2014.08.01- től személyi feltételek hiánya miatt szünetel A hiányosságok pótlása lehetőségek szerint. A minimumfeltételben előírt számú kisszéket a bejelentés után biztosítottuk. A 2014.08.01- től személyi feltételek hiánya miatt szünetel E3112/1632-5 /2014 Dr. Matolcsi Mária, Szalókiné Sári 2014.08.29 Anikó Dr. Szondi Zita, Dr. Kovács Gábor El nem végzett ellátások jelentése (betegszintú ellenőrzést követően) Sebészeti- Traumatológai, Édesanyák u. 1. 2013.08.21-.2014.06.12 54 db beavatkozás nem kerül elfogadásra, mely kamataival visszavonásra kerül (38.800 Ft) Egyetértünk. E3312/1446-4/2014 2014.09.02 Dr. Sebők Tünde Gajdics Emese Megtérítési ügyirat kapcsán keresőképtelenség kivizsgálása baleset véleményezéséhez betegdokumentáci ó Ideg-és Gerincsebészeti 2012.11.09-2012.11.12 A bemutatott dokumentáció alapján az ellátás megtörtént, az adatlap adatai a valóságnak megfelelnek. nincs észrevétel E3312/1598-3/2014 2014.10.07 Dr. Sebők Tünde Dr. Tsorbatzoglou Alexis Ügyfélkapun történt bejelentés alapján az ellátás Szemészeti Szakrendelés IV. A beteget műtétre jegyezték elő, melyre nem jelent meg. Ambuláns lapon a beteg 2014.01.01-2014.10.06 aláírása nem szerepel. ambuláns ellátás visszavonása IF-576-72/2014 hivatal 2014.10.13 Dr. Rácz Krisztina Helyszíni szemle Nőgyógyászati Stadion u., Stadion u. 8/a Tájékoztató táblán finanszírozás módja és helyes rendelési idő nincs feltüntetve, betegjogi képviselő elérhetősége nincs kifügggesztve. Vérvételhez eszköz és sürgősségi táska nincs. A hiányosságok pótlása folyamatban.
E3312/1702-8/2013 2013.09.10-2014.04.10 Dr. Türk Bernadtt, Dr. Kertész Ildikó, Dr. Terdik Anita Fekvőbeteg átfogó ellenőrzés, az validitásának, az ápolást indokló fődiagnózis helyességének és a beavatkozások megtörténtének vizsgálatával 42 fekvő szervezeti egység, 2991 törzsszám, Fehérgyarmat Belgyógyászaton 16 esetben visszavonás, több esetben figyelmeztetés és átsoroltatás átsorolások megtörténtek. E3312/400-3/2014 2014.02.26-2014.03.03 Dr. Sebők Tünde Dr. Dicső Ferenc, Dr. Csürke Ildikó 2013. májusaugusztus hónapban humán immunglobulin készítménnyel kezelt biztosítottak dokumentációjának Gyermekosztály, a jelentés kikded, sebészeti, szabályszerűségén illetve intenzív ek ellenőrzse részlege 2014.02.26-2014.03.03 A beavatkozások dokumentáltam lag indokoltak voltak. E3312/330-7/2014 2014.04.29-2014.05.07 Dr. Kertész Ildikó, Dr. Terdik Anita - Fekvőbeteg eü. szolgáltatók jelentett validitásának,ápolá st indokló fődiagnózis helyessségének és a beavatkozások megtörténtének kontrollálása Aktív és Krónikus ok (nem teljeskürően) 4 tagkórházban Fekvőbetegellátástelephelyei 2012.09.10-2014.09.16 5 eset újrabesorolását kérte újrabesorolás megtörtént E3312/427-66/2014 E3112/354-39/2014 2014.05.27-2014.06.11 2014.07.08-2014.07.29 Dr. Sebők Tünde Dr. Pinczés Ágnes, Dr. Rápolti Márta Dr. Szabóné Oláh Dr. Szondi Zita 2014.10 havi finanszírozott fogászati teljesítmények validitásának Személyi és tárgyi feltételek, valamint a teljesítményjelenté s validitásának, vényellenőrzés Fogászati röntgen (150525171) Audiológia és ai Mátészalka, Édesanyák u. 1. Kórház u. 2-4. 2012.09.01-2012.09.30 2012.09.12-2014.09.16 A szabálykönyben előírt szabályoknak megfelel. - Audiológia: 59 beavatkozás jelentése nem fogadható el; a: logopédus látja el, ezért személyi feltételeknek nem tesz eleget A visszavonás megtörtént, a dokumentáció és személyi feltételek biztosítására intézkedési terv készül.
E3312/398-14/2014 2014.08.06-2014.08.28 Dr. Terdik Anita Járóbetegellátások bázis (Pszichológia,Aller gológia,gasztroent erológia, Ortopédia, Nappali ellátás, Mozgásszervi rehabilitáció, Cytológia, Pulmonológia (11 ) (Pszichológia,Aller gológia,gasztroent erológia, Ortopédia, Nappali ellátás, Mozgásszervi rehabilitáció, Cítológia, Pulmonológia (11 ) 2012.09 hó Visszavonás szakrendelő szinten jegyzőkönyv szerint A visszavonás megtörtént 6 Vadai József, hivatal 2014.11.19 Kozma Tamás Dr. Szilassy Géza, Bíró Csaba (1) bekezdés a, kiemelt szorzós fekvőbeteg-ellátás, illetve rszichiátriai és addiktológiai gyermek és felnőtt ellátást nyújtók. negyedéves személyi és tárgyi feltételekre vonatkozóan Szepticus és Neuro Részleg (001014571) Gerincvelősérült részen néhány ágyhoz a monitor nem biztosított, illetve központi szívó és oxigén csak az ágyak egy részében biztosított. Szepticus részen a hidroterápiás medence/multifunctionális kezelőkád nem biztosított. A jelenleg folyamatban lévő Uniós pályázat befejezésével, fél éven belül a tárgyi feltételeket biztosítani tudjuk.