Designer drogok a toxikológus szemével. Zacher Gábor



Hasonló dokumentumok
Designer drogok a toxikológus szemével. Zacher Gábor

Designer drogok a toxikológus szemével. Zacher Gábor

Dr. Nagy Gábor Csesztregi Tamás Bőnügyi Szakértıi és Kutatóintézet Szerves Kémiai Analitikai Szakértıi Osztály

Mit rejthet ma a tasak?

MEFEDRON. Flefedron jan. 1-től tiltólistán Magyarországon. Metilon. Bromometcathinon Metedron 5-APB. Alfa-metiltriptamin (AMT)

Pszichózis vagy intoxikáció (a toxikológus szemszögéből) Zacher Gábor Péterfy S. u. Kh. Toxikológia

Hol van már a. Heroin Kokain LSD Amfetamin

ÚJ DROGOK, ÚJ KIHÍVÁSOK, ÚJ VÁLASZOK DIZÁJNER DROGOK. Dr. Bozzay Krisztina PÉTERFY S. U. KÓRHÁZ KLINIKAI TOXIKOLÓGIA

Pap Csaba Zsolt dr. Sürgősségi Betegellátó Osztály és Klinikai Toxikológia, Péterfy Sándor utcai Kórház- Rendelőintézet és Baleseti Központ, Budapest

Chemistry our life, our future. Kémia a mi életünk, a mi jövőnk. Designer drogok. Történelmi visszapillantás és s előretekintés.

Új pszichoaktív szerek 2015-ben A klinikum nézőpontja

2016-os Éves jelentés az EMCDDA számára

Új pszichoaktív szerekkel kapcsolatos ártalomcsökkentés

A sürgősségi ellátás pszichiátriát érintő vonatkozásai II. Definitív pszichiátriai tünetekkel fellépő belgyógyászati kórképek

Drogfüggık elvonókezelése

Kritikus kábítószerek hatóanyag-tartalmának fokozott monitorozása II. hírlevél

A JELENLEGI DROGHELYZET Törvényi szabályozás Ismeretek Drogpiac Designer drogok

Alkohol- és gyógyszerfüggőség idős korban

ÚJ PSZICHOAKTÍV SZEREK DESIGNER DROGOK

Elektronikus Lakossági Bűnmegelőzési Információs Rendszer ELBIR LAKOSSÁGI HÍRLEVÉL július BUDAPEST

Elektronikus Lakossági Bűnmegelőzési Információs Rendszer ELBIR LAKOSSÁGI HÍRLEVÉL február BUDAPEST

SZÉLMALOMHARC? SZEMBEN AZ ÚJ KÁBÍTÓSZEREKKEL. Pap Csaba Zsolt dr, Ballaginé dr. Szabó Klára Klinikai Toxikológia, Péterfy Kórház, Budapest

Kritikus kábítószerek hatóanyag-tartalmának fokozott monitorozása I. hírlevél

Szerhasználati zavarok

Dr. Somoskövi Csilla Február 19.

Csesztregi Tamás Bűnügyi Szakértői és Kutatóintézet Szerves Kémiai Analitikai Szakértői Osztály. - Designer Drogok Konferencia február r 22.

Stimuláns designer drogok fogyasztásának gyakorisága 2012-ben a droghasználattal gyanúsítottak körében Csongrád megyében

Kritikus kábítószerek hatóanyagtartalmának fokozott monitorozása I. hírlevél

A kábítószer-fogyasztással összefüggő halálozás Magyarországon és Európában. DRD-EWS Konferencia

Ápolás Betegellátás Alapszak ADDIKTOLÓGIA 3. Deutsch Krisztina szakoktató PTE ETK

A kábítószer-fogyasztással összefüggő halálozás Magyarországon és Európában. DRD-EWS Konferencia

Kritikus kábítószerek hatóanyag-tartalmának fokozott monitorozása I. hírlevél

Tanulói stressz kérdıív. Drogteszt

Dr D o r g o f g o f g o y g a y s a z s t z á t s á

Indirekt kábítószer halálozás a 2016-os kábítószerrel összefüggésben bekövetkezett halálesetek tükrében

Gyorsteszt, Józan Babák Klub (Oberth, 2014.)

DOHÁNYZÁS, ALKOHOL- ÉS EGYÉB DROGFOGYASZTÁS A IX. KERÜLET 7., 8. és 10. OSZTÁLYOS DIÁKJAI KÖZÖTT

Online kereskedelem Magyarországon. Port Ágnes Nemzeti Drog Fókuszpont február 22.

Problémafelvetés A kábítószer-fogyasztással összefüggő halálesetek alakulása 2010-ben

Drogprevenció az új Nemzeti Drogstratégia tükrében

Feketepiaci helyzetkép a lefoglalt anyagok vizsgálati eredményei alapján

Tájékoztató a szenvedélybetegségekkel kapcsolatosan Szentes városban elérhető szervezetekről, szolgáltatásokról

Az új pszichoaktív szerek kihívásai igazságügyi szakértői szemmel Nemzeti Drog Fókuszpont műhelykonferencia december 10.

PSZICHOAKTÍV ANYAGOK ANALÍZISE A KLINIKAI ÉS IGAZSÁGÜGYI TOXIKOLÓGIÁBAN

Kábítószerpiaci fejlemények 2017

Kábítószer-vizsgálatok és az azokon alapuló adatszolgáltatás Magyarországon. Budapest, december 7.

Az EMCDDA az európai drogprobléma újfajta dinamikáját és dimenzióit vizsgálja

Daath.hu A Magyar Pszichedelikus Közösség 9 éve

Droggal kapcsolatos feladatlapok Készítette: Kakuk Tímea


Várpalotai droghelyzetkép Kivonat a kutatási beszámolóból-

Az új pszichoaktív szerekre adott reflexiók a Drogprevenciós Alapítvány programjaiban

Drogok és addikciók különböző kultúrákban

Dizájner drogok. Történet, kémia és ismert hatások. Ujváry István, PhD. c. egyetemi docens, BME Vegyész- és Biomérnöki Kar és ikem BT

Drogok és hatásaik Interaktív kiállítás

4/2014. (II. 21.) ORFK utasítás. a Rendőrség Drogellenes Stratégiájáról 1 I. FEJEZET ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK II. FEJEZET RÉSZLETES RENDELKEZÉSEK

ÉLVEZETI SZEREK ALAPFOGALMAK

A Korai Jelzőrendszer (EWS) hálózat évi történései. Péterfi Anna Nemzeti Drog Fókuszpont november 23.

Toxikológiai Vizsgálatok a PTE Laboratóriumi Medicina Intézetében. Lajtai Anikó és Lakatos Ágnes PTE Laboratóriumi Medicina Intézet

Szenvedélybetegségek Alkohol-és drogfogyasztásnépegészségügyi vonatkozásai

Európai Iskolavizsgálat Kérdőív. Budapesti Közgazdaságtudományi Egyetem Viselkedéskutató Központ

Szerhasználat a szakértő szemével

Egy ritkán látott eset a gyermeksürgősségi ellátás során

MI VAN MOST A FEKETEPIACON???

Móró Levente MSc, PhD (Cand.) Centre for Cognitive Neuroscience, University of Turku, Finnország DAATH.hu Magyar Pszichedelikus Közösség

Dr. Bugyi István Kórház, Szentes Drogambulancia. Dizájner drogok. Dr. Szalayné Péter Ildikó

ÖNINGERLÉS PRANCZ ÁDÁM

Kábítószerfüggő betegek kezelése homeopátiával. Dr. Buki Mária

Díjjegyzéknél alkalmazott számítások

Általános addiktológia. Dr. Bodrogi Andrea

A Kiskunhalasi Egészségfejlesztési Iroda szakmai kiadványa. Szenvedélybetegségek: drogok

ISKOLAI KÁBÍTÓSZER PREVENCIÓ

ADDIKTOLÓGIAI ALAPISMERETEK I. Az amfetamin-típusú és s rokon hatású pszichostimuláns szerek

1998- ban először az Egyesült Államokban került bevezetésre az első nem amphetamin típusú ébrenlétet javító szer, a modafinil.

Tisztul a kép - Az első 10 hónap eredményei

Válaszlépések: Tűcsere adatok 2014-ben

Leggyakoribb. feketepiacon. Tartalom. Elıfordul. fordulási gyakoriság. Klasszikusok 2008-ban. lcse

Presentation Anti-Doping Dowload at:

Betegtájékoztató SERTRALIN SANDOZ 50 MG FILMTABLETTA. Sertralin Sandoz 50 mg filmtabletta Sertralin Sandoz 100 mg filmtabletta szertralin

Designer szerhasználók a pszichiátriai ellátásban morbiditás és komorbiditás. Szily Erika SE, Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika

Kiadta a Kábítószerügyi Egyeztetõ Fórum, Gyöngyös A kiadvány megjelenését támogatta a Nemzeti Erõforrás Minisztérium és Gyöngyös Város Önkormányzata

EWS (Korai Jelzőrendszer) összefoglaló Kezelés és Ártalomcsökkentés konferencia Daróczy Zita Nemzeti Drog Fókuszpont október 19.

IV A helyi adatok/információk beszerzésének csatornáinak meghatározása, működésük értékelése (data information map)

Collapsus, eszméletlen beteg, epilepsiás roham, zavartság, hypoglikémia

TÁMOP / Dömötöri Sándor Vendéglátó Kft. egészségre nevelési programja EGÉSZSÉGNAP

NEMZETI STRATÉGIA A KÁBÍTÓSZER-PROBLÉMA VISSZASZORÍTÁSÁRA A KORMÁNY KÁBÍTÓSZER-ELLENES STRATÉGIÁJÁNAK KONCEPCIONÁLIS ALAPJAI

Breaking the Drug Cycle

KÁBÍTÓSZEREK EURÓPÁBAN TÉNYEK ÉS ADATOK Kábítószer-probléma Európában című 2006-os éves jelentés és a évi Statisztikai közlöny

DROGFOGYASZTÁS. a., Legitim (legális) és illegitim (illegális), jogi kategóriák b., Könnyű és nehéz, szociokulturális normák

A Korai Jelzőrendszer (EWS) hálózat évi történései

III. melléklet. Az Alkalmazási előírás és a Betegtájékoztató vonatkozó fejezeteiben szükséges módosítások

Határmezsgyék EGYÜTTMŰKÖDÉSI KÖTELEZETTSÉGEI AZ EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁSRA

Szintetikus Cannabinoidok

KAPINFÓ az Ózdi Rendőrkapitányság tájékoztató kiadványa

Új Pszichoaktív Szerek a Cseh Köztársaságban. Aleš Herzog SANANIM Outreach (elérési) program Korai Jelzőrendszer Munkacsoport CSK

Breaking the Drug Cycling JUST/2013/ISEC/DRUGS/AG/6418

MONITOROZÁS S A KOCKÁZATCS

DR. IMMUN Egészségportál

KÁBÍTÓSZER, TÖRVÉNY, KERESLET ÉS KÍNÁLAT, K HATÁS

Átírás:

Designer drogok a toxikológus szemével Zacher Gábor

A boldog békeidők Heroin Amfetamin Metamfetamin Szipu LSD Gomba

Ezek a szerek viszonylag kiszámíthatóak voltak ismert hatásokkal, mellékhatásokkal bírnak a maiakhoz képest szerethetőek voltak

Megváltozott a világ Új évtized Új szerek Új hatások Kihalóban a klasszikus dealer Neten rendelsz, futár hozza (akár a pizza mellé is) Gyors élet: Információ Öröm Étel Szex Lerészegedés

Kína, India Olcsó előállítás Olcsó szállítás Nem túl drága eladás K. nagy haszon

Nyilas Misi pakkot kap Mit rejt a csomag? Port, ami fehér, sárgás, zöldes Tabit amin van valamilyen logó Persze ez növényi tápszer Esetleg fürdősó Netán illatosító De jöhet a teljes inhalátor is

Megveszi Azt mondják neki, te ez mp4, mp3, jó cucc Kínából, a spanom is nyomja, átpörgi még az afterpartyt is Formek (4-MEC), nálunk OK, kiröhögheted a zsarut, nem tud megfogni Olyan, mint a KATI, de nem az, LEGÁLIS, nem érted LEGÁÁÁLIS

Mit látunk? Jön a mentő és 6 rendőr A beteg megbilincselve, őrjöng, hallucinál Tahikardiás, hipertóniás Rhabdomiolízise jelentkezik Időnként 1-1 GM roham Jobban szétszúrt, mint egy régi barnás Szívritmuszavarok, zörejek Láz, endokarditisz, tüdőtályog Telehányja kezelőt és előtte a mentőt, pánikrohama van

Mit látunk még? 3-4 hét után elkezdi szúrni a cuccot Naponta 2-3x szúr A helyzet szerintem gáz! Május óta több mint 500 stimuláns használó Ősz óta megnőtt a biozöldesek száma Stabil marihuána használó kórházba kerül, mert nagyon megüti a potpurri Szerencsére a megbízható Ginások napi 1-2-nél többen nem jönnek

Mi a fontos a toxikológus számára? Szer: Piperazinok Fenetilaminok Triptaminok Néhány egyéb üdítő szer (dezoxipipradol) Tünet: Stimuláns Entaktogén Hallucinogén Leggyakrabban kombinált hatások

Mi történik a receptoron? Stimuláns szerek (4-MEC, BZP) dopamin reuptake gátlók: szimpatomimetikus tünetek Entaktogén szerek (metilon, fenilpiperazinok) szerotonin szint növelők: szerotoninerg tünetek Hallucinogének (DOB, 5-MeO-DiPT) szerotonin receptor agonisták: szerotoninerg tünetek

Kimutathatóság a napi sürgősségi gyakorlatban Rutin ELISA gyorstesztek negatív eredményt adnak 2011 október Randox Toxicology ELISA teszt JWH: 018,073,398, 200 kimutatására

MDPV Methylenedioxypyrovalerone Norepinefrin és dopamin reuptake inhibitor 2008 óta van jelen Hatása: stimuláns, agresszivitás kíséri Realitástól elszakadt, paranoiás beteg Tahikardia, hipertónia Pyrovalerone tartalmú fogyasztószer 3-4 metiléndioxi gyűrűvel kiegészített analógja Terápia: benzodiazepin (midazolam kb. 30-70 mg) betaloc 5-15-mg iv.

Paranoia Rettegés Hallucináció Időnként erőszak és jön a comedown Megoldás: gyors ismételt szerhasználat Előny: olcsó, legális, könnyen hozzáférhető Hátrány: gyors rákattanás

Szövődmények Extrapiramidális tünetek Rhabdomiolízis Pszichózis Iv. használat esetén j. szívfél endocarditis (Sta. aureus, MRSA, aspergillus)

Az orrcseppes üveg rejtélye Netán tisztíccsa? Nem Növeli az izomtömeget Vadul pörget Szedál

GHB adagolás Izomtömeg növelés 5-10 mg/kg anabolikus szteroiddal és növekedési hormonnal együtt adva Alkohol elvonás kezelése: 25-50 mg/kg Prolongált mély alvás: 75-100 mg/kg Rekreációs használat: 35 mg/kg Endogén GHB koncentráció 1 mg/l Átlag túladagolási koncentráció: 118 mg/l

Következmény Kb. 200 GHB túladagolt/év Természetesen mindegyik italába beleteszik Ő ilyet sohasem tenne Kiterül A szórakozóhelyről kib..sszák az utcára Naná, hogy elveszik a telefonját, pénztárcáját stb. Ki lehet a hibás? Kurva mentősök Rohadt egészségügy

Tünetek Gyors bealvás (5-15 perc) 4-6 órás mély alvás Gyors ébredés Ébredést követően 1 óra alatt a beteg állapota rendeződik Ritkán elvonási tünetegyüttes Elhúzódó zavartság Az alkoholelvonás mellett ez az egyetlen amibe bele lehet halni

Kezelés Néhány órás lélegeztetés Tüneti terápia Fontos kriminális esetben a primer vér és vizelet mintavétel! Szükség esetén nőgyógyászati vizsgálat!

Potpurri Persze, emberi fogyasztásra nem alkalmas, de ki az a hülye, aki csak úgy elfüstöli! És mi van a CB1 receptor agonistákkal Ütnek, mint az állat, esetenként jobban, mint a THC Fat Mary, Zen Gold, Zen Diamond stb.

Tünetek Hasonlóak, mint a THC-nél Zavartság Jókedv Pszichózis Pánikroham Szapora szívműködés Magas vérnyomás Hányinger, hányás Terápia: tüneti Megfigyeltük, hogy a környezeti hatások jelentősen befolyásolják a használó magatartását

Szintetikus kokain származékok kokain 3-(p-fluorobenzoyloxy)tropane (pfbt) dimethocaine

Szintetikus kokain származékok Stimuláns hatás Hatáserőssége kb. fele, harmada a kokainénak Kokainhoz hasonló miokardiális hatások Stimuláns, euforizáló hatások Fokozott görcskészség Pszichózis Terápia: hasonló, mint a kokainnál

Piperazinok Tünetek Amfetamin szerű hatás de jelentős eufória Nem ritka a pszichózis Veseelégtelenség Fokozott görcskészség Extrapiramidális tünetek Hipertermia Szerotonin szindróma Terápia: tüneti

Szép új világot élünk Kapkodjuk a fejünket Tanulunk Olvasunk Szakirodalmazunk És mégis majdnem lemaradunk (de jó, hogy nem most vagyok 16 éves!)

Köszönöm a figyelmet!