JELENTKEZÉSI LAP adatgyűjtői, kérdezői munkakör elnyerésének esélyét növelő programra Tisztelt Jelentkező! Kérjük, gondosan töltse ki ezt a Jelentkezési Lapot kézzel, majd szkennerje be és PDF formátumban küldje a romaclub1@yahoo.hu email címre az ÖNELLENŐRZŐ KÉRDÉSEK lappal együtt. A Jelentkezési Lap aláírásával egyidejűleg nyilatkozik személyes adatai kezelésének hozzájárulásáról. Adatait kizárólag a programban használjuk fel, negyedik félnek nem adjuk ki. Az adatokat a program végével megsemmisítjük! 1. Ön: 1 férfi 2 nő Nyíltan roma származásúnak vallom magam: IGEN - NEM 2. Az Ön NEVE: 3. SZÜLETÉSI NEVE:. 4. SZÜLETÉSI HELYE (település, és ha Magyarországon kívül, akkor országnév is):.. 5. SZÜLETÉSI IDEJE: Év: Hónap: Nap: 6. LAKCÍME, AHOL TÉNYLEGESEN ÉL: Megye:. Település:... Közterület (utca, tér stb.), házszám, emelet, ajtó:...... 7. VEZETÉKES TELEFONSZÁMA (ha van): Körzetszám: Helyi szám: 8. MOBIL TELEFONSZÁMA: Szolgáltató száma: + 3 6 Szám: 9. E-MAIL CÍME:. @. 1
10. Legmagasabb ISKOLAI VÉGZETTSÉGE: 1 általános iskola 8 évfolyam vagy kevesebb 2 szakiskolai (szakmunkásképző iskolai) szakképesítés 3 középiskolai érettségi, szakképesítés nélkül 4 középiskolai érettségi, szakképesítéssel (pl. szakközépiskola) 5 középiskolai végzettséget (érettségit) követő szakképesítés 6 iskolarendszerű felsőfokú szakképesítés 7 főiskolai, egyetemi diploma 11. Ha van SZAKKÉPZETTSÉGE: mi az? Ha több is van, sorolja fel! 12. Milyen NYELV(EK)EN beszél, ill. tudja megértetni magát, a magyaron kívül? (Több válasz is megjelölhető.) 1 Nem beszél idegen nyelvet 2 Angol 3 Német 4 Francia 5 Orosz 6 Egyéb, éspedig:.. 13. Jelenleg MILYEN TEVÉKENYSÉGET VÉGEZ? (Ha többfélét is, mindet jelölje meg!) 1 Alkalmazott, teljes munkaidőben 2 Alkalmazott, részmunkaidőben 3 Önálló, vállalkozó 4 Alkalmi munkákat végez 5 Közfoglalkoztatott 6 Munkanélküli, és támogatásban részesül 7 Munkanélküli, és nem részesül támogatásban 8 Tanuló 9 Öregségi, özvegyi nyugdíjas 10 Rokkantsági nyugdíjas, vagy ahhoz hasonló ellátásban részesül 11 Anyasági ellátásban részesül (TGYÁS, GYED, GYES, GYET) 12 Háztartásbeli 13 Segélyből, támogatásból, ápolási díjból él 14 Egyéb, éspedig: 2
14. Tudomása szerint van-e valamilyen tényező, amely KORLÁTOZZA Önt abban, hogy most alkalmazottként munkát vállaljon (pl. csak bizonyos idő után vállalhat munkát, vagy bizonyos összeghatárig vállalhat munkát stb.)? 1 tudomása szerint nincs ilyen 2 van ilyen, éspedig:....... 15. Ha jelenleg dolgozik: mi a FOGLALKOZÁSA, MUNKAKÖRE? 16. Végzett már KÉRDEZŐI/ ÖSSZEÍRÓI munkát lakossági adatfelvétel keretében? 1 Még nem végzett kérdezői munkát 2 Végzett, de csak a KSH részére 3 Végzett, de csak egyéb cég, intézmény részére 4 Végzett, a KSH és egyéb cég, intézmény részére is 17. Ha részt vett/vesz KSH-S ÖSSZEÍRÁSBAN, adatfelvételben: melyekben? (Több is megjelölhető.) 1 MEF (Munkaerő-felmérés) 2 HKÉF (Háztartási-költségvetési és Életmód Felvétel) 3 LUSZ, TURA (Lakosság utazási szokásai, Turisztikai adatgyűjtések) 4 IKT (Információs és kommunikációs Technológia felmérés) 5 Fogyasztói árösszeírás 6 Piaci árösszeírás (Piaci felhozatal és árjelentés) 7 AMÖ, GSZÖ, ültetvény összeírás (Általános Mezőgazdasági Összeírás, Gazdaságszerkezeti Összeírás, Szőlő- és gyümölcsös-ültetvények felmérése) 8 Mezőgazdasági egyéb összeírás (Állatállomány, Földterület, Vetésterület) 9 Életünk fordulópontjai 10 Népszámlálás 11 ODÁP (Országos Digitális Átállási Program) 12 Egyéb, éspedig: 18. Ha részt vett/vesz KSH-S ÖSSZEÍRÁSOKBAN: milyen gyakran? 1 Folyamatosan, rendszeresen (havonta, negyedévente) 2 Ritkábban, alkalmanként 3 Egyszer 4 Nem vett részt KSH-s összeírásokban 19. Ha részt vett/vesz EGYÉB CÉG, INTÉZMÉNY adatfelvételeiben: milyen felvételekben? 3
20. Ha részt vett/vesz EGYÉB CÉG, INTÉZMÉNY adatfelvételeiben: milyen gyakran? 1 Folyamatosan, rendszeresen (havonta, negyedévente) 2 Ritkábban, alkalmanként 3 Egyszer 4 Nem vett részt egyéb cég, intézmény adatfelvételeiben 21. Mennyire gyakorlott a SZÁMÍTÓGÉP használatában? 1 Gyakorlott 2 Közepesen gyakorlott 3 Nem gyakorlott 22. Hol, milyen formában szokott INTERNETEZNI? (Több válasz is megjelölhető.) 1 Nem szokott internetezni 2 Otthoni eszközön (számítógép, laptop, tablet) 3 Munkahelyén 4 Okostelefon (netezésre alkalmas mobil) segítségével bárhol 5 Egyéb helyen/formában, éspedig:.. 23. Melyik MEGYÉBEN (vagy a fővárosban) tudna összeíróként dolgozni? (Több választ is megjelölhet, ha például megyehatár közelében él!) Bács-Kiskun Győr-Moson-Sopron Somogy Baranya Hajdú-Bihar Szabolcs-Szatmár Bereg Békés Heves Tolna Borsod-Abaúj-Zemplén Jász-Nagykun-Szolnok Vas BUDAPEST Komárom-Esztergom Veszprém Csongrád Nógrád Zala Fejér Pest 24. Milyen TELEPÜLÉSEKEN tudna összeíróként dolgozni? A fővárosban pedig mely KERÜLETEKBEN? 4
25. Milyen KÖZLEKEDÉSI ESZKÖZ áll az Ön rendelkezésére, amelyet a munkájához RENDSZERESEN tudna használni? (Többet is megjelölhet!) 1 Csak tömegközlekedéssel és/vagy gyalog tud menni 2 Személyautó 3 Motor, motorkerékpár 4 Kerékpár 5 Egyéb, éspedig:. 26. Tudná-e VÁLLALNI vagy sem a következőket az összeírói/kérdezői munka során? Tudja vállalni Nem tudja vállalni 1. Részvételt rendszeres tantermi oktatásokon, akár más településen is 2. Adatszolgáltatók elérhetőségéhez igazodó munkarendet (pl. este, hétvége is) 3. Utazást más településre, ill. 10-35 km-es távolságra 4. Kérdezést/összeírást ritkán lakott, nehezebben elérhető településrészeken, külterületen 5. Elektronikus eszközök (pl. laptop, PDA) használatát, amelyeket a kérdezéshez az Ön számára biztosítanak majd 6. Kérdezést/összeírást főleg romák által sűrűn lakott településrészeken, településeken 27. Végül kérjük, írja le röviden, MIÉRT JELENTKEZETT erre az programra, mit vár ettől a lehetőségtől? 5
28. És milyen AGGODALMAI, KÉTSÉGEI vannak a programmal kapcsolatban? ITT VÉGE A JELENTKEZÉSI LAPNAK! KÉRJÜK, MÉG NÉZZE ÁT, ELLENŐRIZZE VÁLASZAIT! A Jelentkezési Lapot kérjük aláírva, PDF formátumban juttassa el a Roma Club Alapítvány e-mail címére: romaclub1@yahoo.hu Ne feledje! A Jelentkezési Lap aláírásával egyidejűleg nyilatkozik személyes adatai kezelésének hozzájárulásáról. Adatait kizárólag a programban használjuk fel, negyedik félnek nem adjuk ki. Az adatokat a program végével megsemmisítjük! Dátum:. Aláírás KÖSZÖNJÜK! 6