Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat Közép-magyarországi Regionális Intézete REGIONÁLIS TISZTIFŐORVOS

Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat Közép-magyarországi Regionális Intézete REGIONÁLIS TISZTIFŐORVOS 1138 Budapest, Váci út 174. 1393 Budapest, Pf. 412 Tel.: (36-1) 465-3850 Telefax: (36-1) 465-3853 e-mail: titkarsag@fovaros.antsz.hu Budapest Institute of the National Public Health and Medical Officer Service Ikt. szám: 7588/2007. KÖZÉP-MAGYARORSZÁGI REGIÓ SÜRGŐSSÉGI, AKUT ÜGYELETI BEOSZTÁSA 2007. ÁPRILIS 1-TŐL 2007. március

2 Összeállította: Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat (ÁNTSZ) Közép-magyarországi Regionális Intézete Egészségügyi Igazgatási és Koordinációs Felügyeleti Főosztály Főosztályvezető: Dr. Kányádi Erzsébet Központi Ágygazdálkodási Osztály (KÁNY) Osztályvezető: Dr. Kálnoki Gyöngyössy István Dr. Petróczy Györgyi, tisztifőorvosi szaktanácsadó Kiadja: Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat (ÁNTSZ) Közép-magyarországi Regionális Intézete Felelős kiadó: Dr. Csaba Károly mb. regionális tisztifőorvos

3 Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat Közép-magyarországi Regionális Intézete REGIONÁLIS TISZTIFŐORVOS 1138 Budapest, Váci út 174. 1393 Budapest, Pf. 412 Tel.: (36-1) 465-3850 Telefax: (36-1) 465-3853 e-mail: titkarsag@fovaros.antsz.hu Budapest Institute of the National Public Health and Medical Officer Service Az 1999. évi XCVI. tv. által módosított 1991. évi XI. törvény 6.. (1) bekezdés f, pontjában kapott felhatalmazás alapján 2007. április 1-től a Közép-magyarországi Régió sürgősségi beutalási rendjéről alábbiak szerint rendelkezem. Az egészségügyi ellátórendszer struktúrájának átalakulásával a beutalási rend a jövőben még többször is változhat. Az akut ügyeleti rend kialakítása során az Egészségügyi Miniszternek a struktúra átalakítással kapcsolatos 2007. március 8-án kelt intézményenként kiadott határozatait vettem alapul. Az alább részletezett ügyeleti rendben nem érintett intézmények és szakterületek tekintetében a sürgősségi beutalási rend az általános beutalási rendet követi. Budapest, 2007. március 30. Dr. Csaba Károly mb. regionális tisztifőorvos

4 2007. ÉVI AKUT SEBÉSZETI ÜGYELET HÉTFŐ KEDD SZERDA CSÜTÖRTÖK PÉNTEK SZOMBAT* VASÁRNAP* Mellkassebészet + Spontán PTX Bajcsy-Zs. Kh. O. Korányi Mellkas: O. Korányi SPTX: Tüdőklinika O. Korányi Bajcsy-Zs. Kh. O. Korányi O. Korányi Akut sebészet + (+) I.Seb.Kl. 10 + Károlyi 14 I.Seb.Kl. 12 Károlyi 10 + I.Seb.Kl. 12 Károlyi 14 Péterfy 16 III.Seb.Kl. 12 Szt. János 14 III.Seb.Kl. 14 Uzsoki 14 III.Seb.Kl. 12 Szt. János 14 Szt. Imre 14 Uzsoki SE Érseb. 14 (+) Kl. 6 + HEK 16 Szt. János 12 + Szt. Imre 12 + Jahn F. 14 HEK SE Érseb. 16 Jahn F. 14 + Bajcsy Kh. 12 (+) Kl. 6 Bajcsy 12 BIK 6 Szt. Imre 14 MÁV 8 Jahn F. 14 Péterfy 12 Bajcsy Kh. 12 Péterfy 14 BIK 6 MÁV 8 SE Érseb. Kl. 6 Össz: 84 62 76 62 60 46-54 40-44 Megjegyzés: A SE ÁOK Ér- és Szívsebészeti Klinika minősített esetekben (dissectio, suprarenalis aorta aneurysma, progresszív stroke) előzetes konzílium alapján minden nap fogad betegeket. Az akut hasi beavatkozásra a TBC-s eseteket az ügyeletes sebészetre kell irányítani. *A szombat-vasárnapi akut sebészeti ügyeletben a táblázatban feltüntetett intézeteken kívül más egészségügyi szolgáltatók is részt vesznek az 5-6. oldalon lévő naptári beosztás szerint. (+) = csak érsebészetre ügyel + = érsebészetre is ügyel

5 Az akut sebészeti ügyeletben szombat-vasárnaponként ügyeletet adó változó osztályok* + = érsebészetre is ügyel (+) = csak érsebészetre ügyel Április 1. v. +Jahn F. Kh. 10 7. sz. Uzsoki 14 8. v. III. Seb. Kl. 12 (+) HEK 6 14. sz. Károlyi 2 Szt. János 2 15. v. +Bajcsy Kh. 14 21. sz. MÁV 12 22. v. +I. Seb. Kl. 12 28. sz. Károlyi 2 Szt. János 2 29. v +Szt. János 10 A szombat-vasárnapi ügyeletben résztvevő, változóan ügyeletet adó osztályok a hétfői nap akut ügyeleti ellátásában megbeszélés szerint vesznek részt. A kieső ágyak pótlására az akut ügyeletet adó többi osztály a szükségessel több akut ágyat biztosít. HEK = Honvéd Egészségügyi Központ

6 F Ő VÁROSI AKUT CT VIZSGÁLATOK REGIONÁLIS BEOSZTÁSA 08h-08h-ig (műszakilag működőképes CT-vel nem rendelkező intézmények számára) Napok I. régió II. régió III. régió IV. régió ügyel tartalék ügyel tartalék ügyel tartalék ügyel tartalék HÉTFŐ IMC IRM Közp. Kh. (BM) Raditec IMC/OGYK Merényi Kh. KEDD Károlyi Kh. Raditec/IMC OBSI IMC Merényi Kh. SZERDA Károlyi Kh. Raditec Péterfy Kh. Raditec Merényi Kh. CSÜTÖRTÖK IMC Uzsoki Kh. OBSI Uzsoki Kh./ IMC Merényi Kh. PÉNTEK Károlyi Kh. IMC OBSI IMC Merényi Kh. SZOMBAT Károlyi Kh. IMC OBSI Raditec Merényi Kh. Szt. István Kh. Szt. István Kh. Szt. István Kh. Szt. István Kh. Szt. István Kh. Szt. István Kh. IMC Szt. János Kh. Szt. János Kh. Szt. János Kh. Szt. János Kh. Szt. János Kh. VASÁRNAP Károlyi Kh. Uzsoki Kh. Péterfy Kh. Uzsoki Kh. Péterfy Kh. Uzsoki Kh. Szt. János Kh. Szt. Imre Kh. Szt. Imre Kh. Szt. István Kh.. Ér-és Szívseb. Kl Rad. Dg. O. Szt. Imre Kh. IMC Ér-és Szívseb. Kl. Rad. Dg. O. A Fővárosi Heim Pál Kh. CT laboratóriuma bármely időpontban vállal akut CT vizsgálatot gyermekek részére, előzetes telefonegyeztetés (459-9215) után. Az OITI CT ellátja saját betegeit akut idegsebészeti ügyeleteiben is. A Károlyi (Árpád) és a Péterfy Sándor utcai Kórházak CT vizsgálatait a Labscreen Kft. CT vizsgáló végzi.

7 EGÉSZSÉGÜGYI INTÉZMÉNYEK REGIONÁLIS BEOSZTÁSA (AKUT CT, VIZSGÁLATOK) Csak mű ködő képes CT-vel nem rendelkező kórház küldhet a régiót ellátó akut CT ügyeletre beteget! I. II. III. IV. RÉGIÓ: RÉGIÓ: RÉGIÓ: RÉGIÓ: Bethesda Gykh. Bajcsy Kh. BV Kh. Tököl BIK Károlyi Kh. Heim P. Gykh. Madarász u. tph. MÁV Kh. Honvéd Eü. Kp. Nyírő Gyula Kh. OGYK Szt. Margit Kh. Uzsoki Kh. IRM KKI (BM) OITI OBSI Péterfy Kh. SE ÁOK Klinikák kivétel: III. Seb. Kl. Orthopéd Kl. Ér- és Szívseb. Kl. KKT Tüdőklinika Gottsegen György Országos Kard. Int. Heim Pál Gykh. III. Seb. Kl. Jahn Ferenc Kh. Orsz. Sportegészségügyi Intézet Orthopéd Kl. Szent István Kh. Szent László Kh. Budai Gykh. Budai MÁV Kh. Ér- és Szívseb. Kl. SE ÁOK KKT OPNI ORFI Orsz. Korányi TBC és Pulm. Intézet Orsz. Onkológiai Int. Orsz. Orvosi Rehab. Intézet Szt. Ferenc Kh. Szent Imre Kh Szent János Kh. SE ÁOK Tüdőklinika

8 F Ő VÁROSI AKUT MR VIZSGÁLATOK REGIONÁLIS BEOSZTÁSA (minden nap 08h-08h-ig) Napok I. régió II. régió III. régió IV. régió ellátó tartalék ellátó tartalék HÉTFŐ IMC Raditec Raditec IMC KEDD IMC Raditec ORFI* IMC SZERDA Raditec Szt. István Szt. István Raditec CSÜTÖRTÖK IMC Raditec Raditec IMC PÉNTEK IMC Raditec Raditec IMC SZOMBAT IMC Raditec Raditec IMC Vasárnapi ügyelet: 1. IMC minden hónap 1,3 (esetleg 5.) vasárnap 2. Raditec minden hónap 2. vasárnap 3. Szent István Kórház minden hónap negyedik vasárnap 4. OITI minden vasárnap kizárólag neuroradiológiai ügyeletet ad A hétköznapra eső ünnepnapok a naptári nap beosztása szerint. Vasárnapi napokon tartalék: IMC/Raditec, Raditec/IMC, Szt. István Kórház/Raditec A beteg beutalása minden esetben telefonegyeztetés után történhet! IMC (International Medical Center) (VI. Dózsa György út 112. Tel.: 312-2214) OITI (XIV. Amerikai út 57. Tel.: 467-9355) Szt. István Kh. (IX. Nagyvárad tér 1. Tel.: 455-5894) Raditec (IX. Üllői u. 45-47. Tel: 216-4600) ORFI (II. Kavics utca 4-6. Tel: 438-0765) *Az ORFI MR labor csak 08h-20h-ig működik, 20h 08h-ig az IMC MR labor ügyel.

9 A TRAUMATOLÓGIAI RÉGIÓKHOZ TARTOZÓ TELEPÜLÉSEK I. Északi régió: III., IV., XIII., XIV., XV. kerület Agglomeráció: Budakalász, Csobánka, Dobogókő, Dunabogdány, Erdőkertes, Fót, Jászfalu, Kisoroszi, Leányfalu, Mogyoród, Pilisborosjenő, Piliscsaba, Pilisvörösvár, Pilisszántó, Pilisszentiván, Pilisszentkereszt, Pilisszentlászló, Pócsmegyer, Pomáz, Szada, Szentendre, Szigetmonostor, Tahitótfalu, Tinnye, Üröm, Veresegyház, Visegrád II. Keleti régió: V., VI., VII., VIII., X., XVI., XVII., XVIII. kerület Agglomeráció: Bénye, Csévharaszt, Csömör, Dány, Ecser, Felsőfarkasd, Gomba, Gödöllő, Gyál, Gyömrő, Hosszúberektanya, Isaszeg, Káva, Kistarcsa, Kóka, Maglód, Mende, Monor, Monori-erdő, Nagykáta, Nagytarcsa, Pánd, Pécel, Péteri, Sülysáp, Szentlőrinckáta, Szentmártonkáta, Tápióbicske, Tápióság, Tápiószecső, Tóalmás, Úri, Üllő, Vácszentlászló, Valkó, Vasad, Vecsés, Zsámbok III. Déli régió: IX., XIX., XX., XXI., XXIII. kerület Agglomeráció: Alsónémedi, Apaj, Áporka, Bugyi, Dabas, Délegyháza, Dömsöd, Dunaharaszti, Dunavarsány, Felsőbesnyő, Felsőpakony, Halásztelek, Hernád, Inárcs, Kakucs, Kiskunlacháza, Lórév, Majosháza, Makád, Ócsa, Örkény, Pusztavacs, Ráckeve, Szigetbecse, Szigetcsép, Szigethalom, Szigetszentmárton, Szigetszentmiklós, Szigetújfalu, Táborfalva, Taksony, Tatárszentgyörgy, Tököl, Újhartyán, Újlengyel IV. Nyugati régió: I., II., XI., XII., XXII. kerület Agglomeráció: Biatorbágy, Bicske, Budajenő, Budakeszi, Budaörs, Csabdi, Diósd, Érd, Etyek, Herceghalom, Mány, Nagykovácsi, Páty, Perbál, Pusztazámor, Solymár, Sóskút, Százhalombatta, Tárnok, Telki, Tök, Törökbálint, Zsámbék, Gyermely, Szomor

10 BUDAPEST REGIONÁLIS BALESETI ÜGYELET RENDSZERE Napok I. régió II. régió Hétfő Kedd Szerda HONVÉD EGÉSZSÉGÜGYI KÖZPONT TRAUMATOLÓGIA KÁROLYI (ÁRPÁD) TRAUMATOLÓGIA KÁROLYI (ÁRPÁD) TRAUMATOLÓGIA PÉTERFY TRAUMATOLÓGIA OBSI PÉTERFY TRAUMATOLÓGIA Csütörtök OBSI csak polytrauma és neurotrauma UZSOKI ORTOP. -TRAUMATOLÓGIA sérültellátás neurotrauma nélkül OBSI Péntek Szombat KÁROLYI (ÁRPÁD) TRAUMATOLÓGA teljes körű ellátás MÁV Kórház izolált neurotrauma végtag- és könnyű sérült KÁROLYI (ÁRPÁD) TRAUMATOLÓGA OBSI OBSI Vasárnap KÁROLYI (ÁRPÁD) TRAUMATOLÓGIA OITI izolált neurotrauma PÉTERFY TRAUMATOLÓGIA OITI izolált neurotrauma

11 BUDAPEST REGIONÁLIS BALESETI ÜGYELET RENDSZERE Napok III. régió IV. régió Hétfő SZT. ISTVÁN (MERÉNYI) TRAUMATOLÓGIA SZT. JÁNOS KH. Kedd Szerda SZT. ISTVÁN (MERÉNYI) TRAUMATOLÓGIA SZT. ISTVÁN (MERÉNYI) TRAUMATOLÓGIA SZT. JÁNOS TRAUMATOLÓGIA SZT. JÁNOS ORT.-TRAUMATOLÓGIA Csütörtök SZT. ISTVÁN (MERÉNYI) TRAUMATOLÓGIA SZT. JÁNOS TRAUMATOLÓGIA Péntek SZT. ISTVÁN (MERÉNYI) TRAUMATOLÓGIA SZT. JÁNOS TRAUMATOLÓGIA Szombat Vasárnap SZT. ISTVÁN (MERÉNYI) TRAUMATOLÓGIA PÉTERFY TRAUMATOLÓGIA csak polytrauma neurotraumával UZSOKI ORTOP. - TRAUMATOLÓGIA sérültellátás neurotrauma nélkül OITI izolált neurotrauma SZT. JÁNOS TRAUMATOLÓGIA SZT. JÁNOS ORT.-TRAUMATOLÓGIA OITI izolált neurotrauma KÉZSEBÉSZETI ELLÁTÁS Akut traumás kézsebészeti ellátást az aznapi regionális traumatológiai ügyelet szerint kell biztosítani. Közvetlen traumás eredetű, de már szeptikus kézsebészeti eseteket a területileg illetékes traumatológiai osztály látja el és kezeli folyamatosan. Traumával összefüggésbe nem hozható, friss, felületes kézinfekciókat továbbra is a területileg illetékes általános sebészeti osztályok és szakrendelések látják el és kezelik.

12 AKUT IDEGSEBÉSZETI ÉS NEUROTRAUMATOLÓGIAI BEOSZTÁS Napok Akut idegsebészet Neurotraumatológia Hétfő Honvéd Egészségügyi Központ Idegseb. O. Kedd Szerda Csütörtök Péntek OBSI teljes főváros teljes főváros MERÉNYI KH. OITI MÁV KH. teljes főváros teljes főváros teljes főváros I., II., III., IV. régiók traumatológiai centrumai I., II., III., IV. régiók traumatológiai centrumai I., II., III., IV. régiók traumatológiai centrumai I. régió: OBSI II., III., IV. régiók traumatológiai centrumai I. régió: izolált koponyasérült MÁV Kh. I., II., III., IV. régiók traumatológiai centrumai Szombat Vasárnap SZT. JÁNOS KH. teljes főváros OITI teljes főváros I., II., III., IV. régiók traumatológiai centrumai izolált koponyasérült (gyermek is): OITI teljes főváros sérült ellátás neurotraumával: I., régió: Károlyi (Árpád) Kh. II., III. régió: Péterfy Kh. Traumatológia IV. régió: Szt. János Kh. Ortop.- Traumatológia Az Országos Idegsebészeti Tudományos Intézet ( 467-9300, 251-2999) a nem traumás akut idegsebészeti ellátás területén a speciális, ritkán előforduló (subarachnoidális vérzés, agydaganat, agytályog) idegsebészeti kórképek vonatkozásában állandóan a főváros rendelkezésére áll telefonkonzílium formájában. Bármely ideggyógyászati osztályon, belgyógyászati osztályon adódik ilyen probléma, a kezelőorvos az OITI ügyeletesét felhívja és a beteget a megbeszélés eredményétől függően helyezheti át. Az idegrendszeri tünetekkel, vagy szövődménnyel járó gerincsérültek fővárosi elhelyezése az akut idegsebészeti és neurotraumatológiai beosztás szerint történhet. Ezen oldalon a felnőttekre, gyermekekre a 32. oldalon leírtak az irányadók, elsősorban természetesen a fővárosi regionális centrumokkal kell telefonon konzultálni, majd ezután lehet kérni az elhelyezést.

13 ÉGÉSI SÉRÜLTEK ELLÁTÁSÁNAK ÜGYELETI RENDJE Nap Hétfő Kedd Szerda Ellátó intézmény Honvéd Egészségügyi Központ Égési Osztály Telefon: 465-1800/ 2462 Szt. István Kh. Égés-Plasztikai Osztály Honvéd Egészségügyi Központ Égési Osztály Csütörtök Szt. István Kh. Péntek Égés-Plasztikai Osztály Intenzív O. : 216-7387 Szombat Osztályiroda: 215-1699 Vasárnap A Fővárosi Szt. István Kh. Égés-Plasztikai Osztálya vállalja a plasztikai sebészeti megoldást igénylő sürgősségi betegek átvételét a beteget elsődlegesen ellátó traumatológiai osztály kérésére, a hét minden napján. PSZICHIÁTRIAI BETEGEK AKUT ELLÁTÁSA A közvetlen veszélyeztető magatartást tanúsító pszichiátriai beteg kórházi felvétele a területileg illetékes felnőtt pszichiátriai osztályon történik. A 14 éves kor alatti szomatikus tüneteket nem mutató krízis állapotú betegeket a területileg illetékes gyermekgyógyászati osztályok látják el, szükséges szakmai konzílium igénybe vételével.

14 ALKOHOLOS INTOXIKÁLT SÉRÜLTEK ÜGYELETI ELLÁTÁSA Ha az alkoholosan intoxikált beteg egyúttal sérült is, alapvetően a sérülés tekintendő vezető tünetnek és ilyenkor az Országos Mentőszolgálat igénybevételével történik a beteg gyógyintézetbe szállítása. Amennyiben a részegség és a sérülés együttesen fordul elő, illetve a sérülés a vezető tünet (pl. műtétet igénylő csonttörés, nyílt-, vagy darabos törés, hasi sérülés, mellkassérülés, koponyasérülés stb.) az adott súlyos traumatológiai esetek ellátására kijelölt osztályra kell szállítani a részeg sérültet. Ha a sérült magatartása nem agresszív, vele kontaktus teremthető, adekvát válaszokat ad, rendelőintézeti sebészeti szakrendelésre, illetve a regionális baleseti ambulanciára kell utalni. Ha a sérülés, horzsolás, haematoma, contusio, stb. tehát traumatológiai beavatkozást (sebkimetszést, seb-egyesítést, stb.) nem igényel, a beteget a detoxikáló állomásra kell szállítani. Ugyancsak ide szállítandók azok az alkoholosan intoxikált sérültek is, akiknek enyhébb fokú sérülése ellátást nyert és nem igényelnek kórházi observatiót, de alkoholos állapotuk miatt detoxikálásra van szükségük. DETOXIKÁLÓ (KIJÓZANÍTÓ ÁLLOMÁS) ÜGYELETI REND Ittas személyek detoxikálását a VIII., IX., X., XI., XVII., XVIII., XIX., XX., XXI., XXII., XXIII. kerületekből a fővárosban a nap 24 óráján keresztül a Jahn Ferenc Kórház Detox. Állomás és Akut Addiktológiai Osztály (Budapest, 1204 Budapest, Köves u. 2-4. Tel.: 289-6200) végzi; az I., II., III., IV., V., VI., VII., XII., XIII., XIV., XV., XVI. kerületekből pedig a Nyírő Gyula Kórház Addiktológiai Osztály és Kijózanító Állomása (Budapest, XIII. Lehel utca 59. Tel.: 451-2625) végzi. ADDIKTOLÓGIAI ÜGYELET Az addiktológiai betegek speciális, akut ügyeleti ellátását: a detoxikáló rend területi elosztása alapján végzik: a Jahn Ferenc Kórház Detox. Állomás és Akut Addiktológiai Osztályán (Budapest, 1204 Köves u. 2-4. Tel.: 289-6200) és a Nyírő Gyula Kórház Addiktológiai Osztály és Kijózanító Állomásán (Budapest, XIII. Lehel utca 59. Tel.: 451-2625) végzik (alkohol, drog, stb.).

15 Drogbeteg felvételi rend: DROGBETEGEK ELLÁTÁSA intoxikált állapot (spec. addiktológia-detoxikáló ügyelet): Jahn Ferenc Kórház (Budapest,Köves u. 2-4. Tel. : 289-6200 Nyírő Gyula Kórház (Budapest, XIII. Lehel utca 59. Tel.: 451-2625) Péterfy (Erzsébet) Kórház (Budapest, VII. Alsóerdősor utca 7. Kp: 321-5215, 322-3450: akut kábítószer-túladagolás eseteket. akut pszichiátriai felvételt szükségessé tevő közvetlen veszélyeztető nem intoxikált állapot (pszichiátria): területileg illetékes pszichiátriai osztály önkéntes jelentkezés akut pszichiátriai felvételi szükség nélkül (pszichiátriai ambuláns ellátás, illetve addiktológiai pszichiátriai felvételi előjegyzés): gondozók, ambulanciák. TOXIKOLÓGIAI ÜGYELET Heim Pál Gyermekkórház Toxikológiai Osztály: Telefonszám: 210-0720 (Kp.) közvetlen: 333-5079 ellátja a gyermekeket 0 14 éves korig, idősebbet azonban csak eseti megbeszélés szerint. Péterfy (Erzsébet) Kórház Sürgő sségi Belgyógyászati és Klinikai Toxikológiai Osztály: Telefonszám: 321-5215/136, 272 Ellátja: az akut mérgezett betegeket, a hypothermiás betegeket; a submersio miatt osztályos elhelyezést igénylő betegeket; azon zsinegelt betegeket, akik nem igényelnek traumatológiai ellátást; akut kábítószer-túladagolásos eseteket (megvonási tünet-együttesben szenvedőket nem). Megjegyzés: az áramütöttek ellátása a területileg illetékes kórházak vezető tünet szerinti osztályának feladata. Honvéd Egészségügyi Központ Toxikológiai részleg II. Belosztály: Telefonszám: 465-1800/1522 Ellátja pénteki napon a férfi felnőtt betegeket.

16 CSECSEMŐ - ÉS GYERMEK HAEMODYNAMIKAI ÉS SZÍVSEBÉSZETI ÜGYELETI RENDSZER A Közép-magyarországi Régió egész területét a Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet látja el előzetes telefon-megbeszélés után ( 215-1220). FELNŐ TT HAEMODYNAMIKAI ÉS SZÍVSEBÉSZETI ÜGYELETI RENDSZER Felnőtt betegek akut szív- és nagyér-angiográfiás, coronarográfiás vizsgálatai, coronaria intervenciói; a szív, valamint az aorta mellkasi szakaszának műtétei - előzetes telefonmegbeszélés után: Ellátandó terület I. Észak-pesti régió: IV., V., VI., XIII., XIV., XV., XVI. kerületek II. Dél-pesti régió: VII., VIII., IX., X., XVII., XVIII., XIX., XX., XXI., XXIII. kerületek Agglomeráció: Pest megye pesti oldala III. Budai régió: I., II., III., XI., XII., XXII. kerületek Agglomeráció: Pest megye budai oldala Ellátó intézmény Országos Gyógyintézeti Központ Kardiológiai és Belgyógyászati Osztály, Intenzív Osztály 350-4723 Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet Kard. O. Int. Th. részleg. 215-8892 ICD ügyelet: 215-8892 SE ÁOK Ér- és Szívsebészeti Klinika 458-6700, 458-6825 Cardioverter-defibr. (ICD) ügyelet.: 458-6825

17 AKUT MYOKARDIALIS INFARCTUS FELVÉTELI RENDSZERE A./ ST elevációval járó, 12 órán belüli szívinfarktusos betegek beutalási rendje: Ellátandó terület: I. Észak-pesti régió: V., VI., VII., XIII., XIV., XV., XVI. kerületek Kistérségek: Szobi, Váci, Dunakeszi, Veresegyházi, Aszódi II. Dél-pesti régió: VIII., IX., XIX., XX., XXI., XXIII. kerületek Kistérségek: Monori, Ceglédi, Gyáli III. Kelet-pesti régió: X., XVII., XVIII. kerületek Kistérségek: Gödöllői, Nagykátai Ellátó intézmény / Haemodynamika Országos Gyógyintézeti Központ Kardiológiai és Belgyógyászati Osztály : 06-30-3831694 Gottsegen Gy. Orsz. Kardiológiai Int. Kardiológiai Intenzív Terápiás részleg : 215-1220/234 Bajcsy-Zsilinszky Kórház Kardiológiai osztály : 432-7501 IV/A. Budai régió: I., II. (kivéve BIK területe), XI., XII., XXII. kerületek Kistérségek: Dabasi, Ráckevei, Budaörsi, Pilisvörösvári-ból: Budajenő, Budakeszi, Nagykovácsi, Páty, Perbál, Remeteszőlős, Solymár, Telki, Tök, Zsámbék IV/B. Budai régió: II. (Margit krt., Keleti K. u., Bimbó út, Alsó Törökvész u. Törökvész út Pusztaszeri út által határolt terület), III., IV. kerületek Kistérségek: Szentendrei, Pilisvörösvári-ból: Pilisborosjenő, Piliscsaba, Pilisjászfalu, Pilisszántó, Pilisszentiván, Pilisvörösvár, Tinnye, Üröm SE ÁOK Ér- és Szívsebészeti Klinika : 458-6825 Budai Irgalmasrendi Kórház : 438-8576 06/30-202-9542 Előzetes telefon megbeszélés szükséges. Munkanapokon 08-18 óráig a területi elv érvényesül, 18-08 óráig, valamint munkaszüneti és ünnepnapokon az ügyelet működik. Helyettesítés: az ellátásban akadályoztatott intézmény szervezi meg a helyettesítést, jelenti az OMSZ-nak és a KÁNY-nak. Ha az akadályoztatás helyettesítése nem oldható meg, akkor a B pont (19. oldal) szerint történik a betegirányítás.

18 ST elevációval járó, 12 órán belüli szívinfarktusos betegek ellátásának fővárosi ügyeleti beosztása (munkanapokon 18 h - 08 h ig, munkaszüneti és ünnepnapokon 08 h - 08 h -ig.) Április: SE Ér- és Szívseb. Kl. 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29, Budai Irgalmasrendi Kh. 2, 7, 13, 19, 24, 30, Orsz. Gyógyintézeti Kp. 3, 9, 14, 20, 26, Bajcsy Kh. 5, 10, 16, 21, 27, Gottsegen Gy. Orsz. Kard. I. 6, 12, 17, 23, 28, Május: SE Ér- és Szívseb. Kl. 2, 6, 9, 13, 16, 20, 23, 27, 30, Budai Irgalmasrendi Kh. 5, 11, 17, 22, 28, Orsz. Gyógyintézeti Kp. 1, 7, 12, 18, 24, 29, Bajcsy Kh. 3, 8, 14, 19, 25, 31, Gottsegen Gy. Orsz. Kard. I. 4, 10, 15, 21, 26, Június: SE Ér- és Szívseb. Kl. 3, 6, 10, 13, 17, 20, 24, 27, Budai Irgalmasrendi Kh. 2, 8, 14, 19, 25, 30, Orsz. Gyógyintézeti Kp. 4, 9, 15, 21, 26, Bajcsy Kh. 5, 11, 16, 22, 28, Gottsegen Gy. Orsz. Kard. I. 1, 7, 12, 18, 23, 29, Július: SE Ér- és Szívseb. Kl. 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22, 25, 29, Budai Irgalmasrendi Kh. 6, 12, 17, 23, 28, Orsz. Gyógyintézeti Kp. 2, 7, 13, 19, 24, 30, Bajcsy Kh. 3, 9, 14, 20, 26, 31, Gottsegen Gy. Orsz. Kard. I. 5, 10, 16, 21, 27, Aug.: SE Ér- és Szívseb. Kl 1, 5, 8, 12, 15, 19, 22, 26, 29, Budai Irgalmasrendi Kh. 3, 9, 14, 20, 25, 31, Orsz. Gyógyintézeti Kp. 4, 10, 16, 21, 27, Bajcsy Kh. 6, 11, 17, 23, 28, Gottsegen Gy. Orsz. Kard. I. 2, 7, 13, 18, 24, 30, Szept.: SE Ér- és Szívseb. Kl. 2, 5, 9, 12, 16, 19, 23, 26, 30, Budai Irgalmasrendi Kh. 6, 11, 17, 22, 28, Orsz. Gyógyintézeti Kp. 1, 7, 13, 18, 24, 29, Bajcsy Kh. 3, 8, 14, 20, 25, Gottsegen Gy. Orsz. Kard. I. 4, 10, 15, 21, 27, Október: SE Ér- és Szívseb. Kl. 3, 7, 10, 14, 17, 21, 24, 28, 31, Budai Irgalmasrendi Kh. 4, 9, 15, 20, 26, Orsz. Gyógyintézeti Kp. 5, 11, 16, 22, 27, Bajcsy Kh. 1, 6, 12, 18, 23, 29, Gottsegen Gy. Orsz. Kard. I. 2, 8, 13, 19, 25, 30,

19 Nov.: SE Ér- és Szívseb. Kl. 4, 7, 11, 14, 18, 21, 25, 28, Budai Irgalmasrendi Kh. 1, 6, 12, 17, 23, 29, Orsz. Gyógyintézeti Kp. 2, 8, 13, 19, 24, 30, Bajcsy Kh. 3, 9, 15, 20, 26, Gottsegen Gy. Orsz. Kard. I. 5, 10, 16, 22, 27, Dec.: SE Ér- és Szívseb. Kl. 2, 5, 9, 12, 16, 19, 23, 26, 30, Budai Irgalmasrendi Kh. 4, 10, 15, 21, 27, Orsz. Gyógyintézeti Kp. 6, 11, 17, 22, 28, Bajcsy Kh. 1, 7, 13, 18, 24, 29, Gottsegen Gy. Orsz. Kard. I. 3, 8, 14, 20, 25, 31 B./Szívinfarktusos betegek beutalási rendje (kivéve az "A" pontban meghatározott területek 12 órán belüli ST elevációval járó szívinfarktusos betegeit) Ellátandó terület (fővárosi kerületek) I., II., XII. III. IV., XV. V., VI.,VII., VIII. X., XVII. XI., XXII. XVI. XIV. IX., XIX. XVIII., XX., XXI., XXIII. XIII. Ellátó intézmény SZT. JÁNOS KH. III. Belgyógyászati Osztály Kardiológia SZT. MARGIT KH. Intenzív O. és I. Belgyógyászati osztály KÁROLYI KH. (NYÁR UTCA) II. Belgyógyászati osztály PÉTERFY (ERZSÉBET) KH. I. Belgyógyászati Osztály BAJCSY KH. IV. Belgyógyászati osztály SZT. IMRE KH. Sürgősségi Egység V. Kardiológia Belgyógyászat Intenzív Osztály FLÓR F. KH. KEREPESTARCSA UZSOKI KH. I. Belgyógyászati osztály SZT. ISTVÁN KH. JAHN F. DÉL-PESTI KH. ORSZ. GYÓGYINTÉZETI KP. Az agglomeráció ellátása az általános területi ellátási kötelezettség szerint történik.

20 STROKE-THROMBOLYSIS FELVÉTELI RENDJE A thrombolysisre alkalmas (3 órán belüli ellátás) stroke-os betegek beutalási rendje. Budán: OPNI 1021 Budapest, Hűvösvölgyi út 126. Tel. sz.: 391-5371 I., II., III., XII, Budajenő, Budakalász, Budakeszi, Budaörs, Csobánka, Dunabogdány, Gyermely, Herceghalom, Kisoroszi, Leányfalu, Nagykovácsi, Páty, Perbál, Pilisborosjenő, Piliscsaba, Pilisjászfalu, Pilisvörösvár, Pilisszántó, Pilisszentiván, Pilisszentkereszt, Pilisszentlászló, Pócsmegyer, Pomáz, Solymár, Szentendre, Szigetmonostor, Szomor, Tahitótfalu, Telki, Tinnye, Tök, Üröm, Visegrád, Zsámbék Szent Imre Kh. 1115 Budapest, Tétényi út 12-16. Tel.. sz.: 06 30 663-0017 XI., XXII., Biatorbágy, Diósd, Érd, Pusztazámor, Sóskút, Százhalombatta, Tárnok, Törökbálint Pesten: SE ÁOK Neurológiai Klinika 1083 Budapest, Balassa u. 6. Tel. sz.: 210-0330 VIII., IX., X., XVII., XVIII., XIX., XX., XXI., XXIII. Alsónémedi, Apaj, Áporka, Bugyi, Dabas, Délegyháza, Dömsöd, Dunaharaszti, Dunavarsány, Felsőpakony, Gyál, Halásztelek, Hernád, Inárcs, Kakucs, Kiskunlacháza, Lórév, Majosháza, Makád, Ócsa, Örkény, Pusztavacs, Ráckeve, Szigetbecse, Szigetcsép, Szigethalom, Szigetszentmárton, Szigetszentmiklós, Szigetújfalu, Takcsony, Táborfalva, Tatárszentgyörgy, Tököl, Újhartyán, Újlengyel, Üllő, Vecsés Honvéd Egészségügyi Központ 1134 Budapest, Róbert Károly krt. 44. Tel. sz.: 06 30 815-0928 IV., V., VI., VII., XIII., XIV., XV., XVI. Fontos: A thrombolysist adó osztályok fogadóképtelenségük felmerülésekor haladéktalanul egyeztetnek egymással és a helyettesítésről tájékoztatják a KÁNY-t. A beutaló orvos telefonon jelzi a beutalási rend szerint lysis-ügyeletnek, hogy az irányelvben foglalt kritériumoknak megfelelő beteget odairányítana. A lysis-ügyelet informálja a beutaló orvost fogadókészségéről vagy fogadóképes helyetteséről, valamennyi lysis-ügyelet fogadóképtelensége esetén pedig arról, hogy a beteget a területileg illetékes stroke osztályra kell eljuttatni.

21 STROKE BETEGEK BEUTALÁSI RENDJE (KIVÉVE A THROMBOLYSISRE ALKALMAS BETEGEKET) JAHN FERENC KH XVIII., XX., XXI., XXIII. kerületek Üllő, Vecsés, Gyál HONVÉD EGÉSZSÉGÜGYI KÖZPONT IV., XV. kerületek OPNI II., III. kerületek Budakalász, Csobánka, Dunabogdány, Kisoroszi, Leányfalu, Pilisborosjenő, Piliscsaba, Pilisjászfalu, Pilisszántó, Pilisszentiván, Pilisszentkereszt, Pilisszentlászló, Pilisvörösvár, Pócsmegyer, Pomáz, Szentendre, Szigetmonostor, Tahitótfalu, Üröm, Visegrád PÉTERFY KH. VI., VII. kerületek Diósd, Érd, Pusztazámor, Sóskút, Százhalombatta, Tárnok SE ÁOK KKT Budaörs, Herceghalom SE ÁOK NEUROLÓGIAI KL. V., VIII., IX. kerületek SZT. IMRE KH. XI., XXII. kerületek Biatorbágy, Törökbálint SZT. ISTVÁN KH. Ráckeve, Makád, Szigetbecse SZT. JÁNOS KH NEUROLÓGIAI OSZTÁLY I., XII. kerületek Budajenő, Budakeszi, Nagykovácsi, Páty, Perbál, Solymár, Telki, Tinnye, Tök, Zsámbék, Gyermely, Szomor UZSOKI KH. XIII., XIV. kerületek FLÓR FERENC KÓRHÁZ (KISTARCSA) XVI., XIX. kerület + Pest megyei települések BAJCSY-ZSILINSZKY KÓRHÁZ X., XVII. kerületek

22 PULMONOLÓGIAI INTENZÍV ÜGYELET Az Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet (XII. Budapest, Pihenő út 1. 391-3200 kp.) két intenzív osztálya ("B" ép. I. emelet légzésintenzív osztály, valamint a sebészeti épület II. emeletén működő intenzív osztály) előzetes telefonmegbeszélés alapján, a szabad respirátor kapacitástól függően felvesz akut ellátást igénylő pulmonológiai és belgyógyászati eredetű légzési krízis-állapotban lévő betegeket. Hétfő, Szerda, Szombat: LÉGZÉSI INTENZÍV OSZTÁLY 391-3356 B.épület I. emelet Csütörtök, Péntek, Vasárnap: SEB. INTENZÍV OSZTÁLY 391-3294 S. épület II. emelet Kedd: SE ÁOK PULMONOLÓGIAI KLINIKA XII. ker. Bp. Diós árok 1/c. 355-9733 Légzési Inenzív Osztály Megjegyzés: akut hasi beavatkozásra a TBC-s eseteket az ügyeletes sebészetre kell irányítani. BRONCHOLÓGIAI ÉS ALSÓ LÉGÚTI IDEGENTEST ÜGYELET* nap intézmény hétfő Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet kedd Uzsoki utcai Kórház szerda Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet csütörtök Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet péntek Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet szombat Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet vasárnap SE ÁOK Pulmonológiai Klinika *Bronchológiai ellátás az adott intézmény bronchológiai rendelőjében történő soron kívüli vizsgálattal és beavatkozással valósul meg. F Ő VÁROSI HAJLÉKTALAN AKUT TBC-S ÉS PULMONOLÓGIAI BETEGEK FOGADÁSÁNAK RENDJE nap intézmény hétfő Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet kedd Uzsoki utcai Kórház* szerda Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet J épület csütörtök Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet B épület péntek Törökbálinti Tüdőgyógyintézet szombat Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet A épület vasárnap SE ÁOK Pulmonológiai Klinika *TBC gyanúja miatt beutalt betegek közül a bakteriológiai vizsgálattal igazolt aktív tbc-s betegeket az Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet XI. osztálya átveszi. *Az Uzsoki utcai Kh. Saját területéről (XIV. ker.) a hajléktalanokat a hét minden napján fogadja.

23 AKUT UROLÓGIAI ÜGYELETI BEOSZTÁS Kórház Bajcsy Kórház Jahn Ferenc Péterfy Sándor Kh. Semmelweis E. Urológiai Klinika Szent István Kh. Szent János Kh. Uzsoki Kh. Honvéd Eü. Kp. Flór F. Kh. Kistarcsa BIK Ellátási terület X., XVII. kerület XVIII., XIX., XX., XXI., XXII., XXIII. Dabas, Inárcs, Örkény, Táborfalva, Újhartyán, Alsónémedi, Felsőpakony, Ócsa, Vecsés, Hernád, Kakucs, Pusztavacs, Tatárszentgyörgy, Újlengyel, Bugyi, Gyál, Üllő, V., VI., VII. kerület VIII. ker, Aporka, Dömsöd, Dunavarsány, Kiskunlacháza, Majosháza, Szigethalom, Szigetszentmiklós, Taksony, Biatorbágy, Diósd, Herceghalom, Sóskút, Tárnok, Apaj, Délegyháza, Dunaharaszti, Halásztelek, Lórév, Szigetcsép, Szigetszentmárton, Szigetújfalu, Tököl, Budaőrs, Érd, Pusztazámor, Százhalombatta, Törökbálint IX. ker., Ráckeve, Makád, Szigetbecse I., II., III., XI., XII. ker., Budakeszi, Páty, Pilisborosjenő, Pilisjászfalu, Pilisszentmárton, Remeteszőlős, Telki, Tök, Zsámbék, Budajenő, Nagykovácsi, Perbál, Piliscsaba, Pilisdűlő, Pilisvörösvár, Solymár, Tinnye, Üröm XIV., XV. ker. IV., XIII. ker. XVI. ker. Budakalász, Dunabogdány, Leányfalu, Pilisszentlászló, Pomáz, Szigetmonostor, Visegrád, Csobánka, Kisoroszi, Pilisszentkereszt, Pócsmegyer, Szentendre, Tahitótfalu

24 AKUT SZÁJSEBÉSZETI ÜGYELETI BEOSZTÁS A Közép-magyarországi Régió szájsebészeti fekvőbeteg ügyeletét a táblázatban felsorolt ügyeleti rendben beosztott intézetek látják el. Hétfő Szerda, Péntek Nap Kedd, Csütörtök, Szombat, Vasárnap PÁROS napon Kedd, Csütörtök, Szombat, Vasárnap PÁRATLAN napon Intézmény Honvéd Egészségügyi Központ Szájsebészeti Osztály Szent István Kh. SE FOK Szájsebészeti és Fogászati Klinika Szent János Kh. Szájsebészeti részleg LÁZAS ÁLLAPOTOK FELVÉTELI ÜGYELETE Lázas állapotok felvételi ügyelete mely lázas állapot eredete nem tisztázható, nem köthető ismert alapbetegséghez állandó jelleggel, a hét minden napján éjjel-nappal, felnőttek és gyermekek számára egyaránt: Szent László Kórház Felvételi és Diagnosztikai Osztálya Budapest, IX. Gyáli út 5-7. Kp: 455-8100 Felvételi Osztály: 455-8177, Iroda: 455-8126 PORPHYRIA KÖZPONT A MÁV Kórház és Központi Rendelőintézet folyamatos ügyeletet lát el Budapest, VI. Podmaniczky u. 109-111. Kp: 475-2600

25 AKUT FÜL-ORR-GÉGÉSZETI ÉS FELSŐ LÉGÚTI IDEGENTEST ÜGYELETI BEOSZTÁS Az akut fül-orr-gégészeti betegek ellátása munkanapokon déli 12 óráig a területileg illetékes osztályokon történik. Az alsó légúti idegentest ellátása az ügyeletes bronchológiai osztályokon történik. ÉSZAK-PEST (IV., V., VI., VII., XIII., XIV., XV., XVI.) Április Uzsoki 1, 2, 4, 7, 10, 13, 16, 19, 22, 25, 28, Péterfy 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, HM 8, 14, 20, 26, MÁV 5, 11, 17, 23, 29, Május Uzsoki 1, 4, 7, 10, 13, 16, 19, 22, 25, 28, 31, Péterfy 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, HM 2, 8, 14, 20, 26, MÁV 5, 11, 17, 23, 29, Június Uzsoki 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, Péterfy 2, 5, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29, HM 1, 7, 13, 19, 25, MÁV 4, 10, 16, 22, 28 Július Uzsoki 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, Péterfy 2, 5, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29, HM 1, 7, 13, 19, 25,31, MÁV 4, 10, 16, 22, 28 Augusztus Uzsoki 2, 5, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29 Péterfy 1, 4, 7, 10, 13, 16, 19, 22, 25, 28, 31 HM 6, 12, 18, 24, 30, MÁV 3, 9, 15, 21, 27, Szeptember Uzsoki 1, 4, 7, 10, 13, 16, 19, 22, 25, 28, Péterfy 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, HM 5, 11, 17, 23, 29, MÁV 2, 8, 14, 20, 26, Október Uzsoki 1, 4, 7, 10, 13, 16, 19, 22, 25, 28, 31, Péterfy 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, HM 5, 11, 17, 23, 29, MÁV 2, 8, 14, 20, 26, November Uzsoki 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, Péterfy 2, 5, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29, HM 4, 10, 16, 22, 28, MÁV 1, 7, 13, 19, 25,

26 December Uzsoki 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, Péterfy 2, 5, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29, HM 4, 10, 16, 22, 28, MÁV 1, 7, 13, 19, 25, 31, DÉL-PEST (VIII.*, IX., X., XVII., XVIII., XIX., XX., XXI., XXIII.) Április Május Június Bajcsy 3 7 11 15 19 23 27 Jahn Ferenc 4 8 12 16 20 24 28 Szt. László 1 5 9 13 17 21 25 29 Szt. István 2 6 10 14 18 22 26 30 Bajcsy 1 5 9 13 17 21 25 29 Jahn Ferenc 2 6 10 14 18 22 26 30 Szt. László 3 7 11 15 19 23 27 31 Szt. István 4 8 12 16 20 24 28 Bajcsy 2 6 10 14 18 22 26 30 Jahn Ferenc 3 7 11 15 19 23 27 Szt. László 4 8 12 16 20 24 28 Szt. István 1 5 9 13 17 21 25 29 Megjegyzés: A SE ÁOK Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika a hét minden napján ügyeletet tart a VIII. kerület, valamint Ráckeve és környéke akut fül-orrgégészeti betegei részére BUDA: HÉTFŐ Szent János Kórház PÉNTEK Szent János Kórház KEDD Szent Imre Kórház SZOMBAT Szent Imre Kórház SZERDA Szent János Kórház VASÁRNAP Szent János Kórház CSÜTÖRTÖK Szent Imre Kórház Megjegyzés: A Szt. Imre Kh. felvételi területéről folyamatosan fogadja az akut ellátást igénylő betegeket.

27 A FŐ VÁROS ÉS KÖRNYÉKE SZEMÉSZETI ÜGYELETI BEOSZTÁSA 2007. január 01-től 2007. december 31-ig. Budapest területére valamint Apaj, Áporka, Bicske, Bernecebaráti, Biatorbágy, Budajenő, Budaörs, Budakeszi, Csapdi, Dabas, Délegyháza, Dömsöd, Dunaharaszti, Dunavarsány, Etyek, Felsőpakony, Gyál, Gyermely, Halásztelek, Herceghalom, Ipoltölgyes, Ipolydamásd, Kemence, Kiskunlacháza, Letkés, Lórév, Majosháza, Makád, Mány, Márianosztra, Nagybörzsöny, Nagykovácsi, Nagymaros, Nézsa, Páty, Perbál, Perőcsény, Pilisborosjenő, Ráckeve, Solymár, Szigetbecse, Szigetcsép, Szigethalom, Szigetszentmárton, Szigetszentmiklós, Szigetújfalu, Szob, Szomor, Taksony, Telki, Tésa, Tök, Tököl, Törökbálint, Üllő, Üröm, Vámosmikola, Vecsés, Zebegény, Zsámbék települések számára. folyamatosan a hét minden napján ügyeletet lát el a Semmelweis Egyetem Szemészeti Klinikája, mind a két telephelyén Tömő u-i telephely (1083. Budapest, Tömő utca 25-29.,tel.:210-0280/1616 mellék) Mária u-i telephely (1085. Budapest, Mária utca 39.,tel.:210-0280/4500 mellék) továbbá az alábbi naptári beosztás szerint tart ügyeletet a Fővárosi Önkormányzat Bajcsy Zsilinszky Kórháza, Szent Imre Kórháza, Szent János Kórháza, Szent István Kórháza, Jahn Ferenc Kórháza, Péterfy Sándor u-i Kórháza, Uzsoki u-i Kórháza, valamint ahonvéd Egészségügyi Központ, a MÁV Kórház szemészeti osztálya. 2007. Április HEK 5, 12, 19, 26, Szt. János Kh. 4, 14, 23, Jahn F. Kh. 6, 15, 24, 30, MÁV Kh. és Kp-i Ri. 7, 16, 25, Péterfy Kh. 8, 17, 27, Szt. István Kh. 9, 18, 28, Bajcsy Kh. 1, 10, 20, 29, Szt. Imre Kh. 2, 11, 21, Uzsoki Kh. 3, 13, 22, Május HEK 3, 10, 17, 24, 31, Szt. János Kh. 4, 13, 22, Jahn F. Kh. 5, 14, 23, MÁV Kh. és Kp-i Ri. 6, 15, 25, Péterfy Kh. 7, 16, 26, Szt. István Kh. 8, 18, 27, Bajcsy Kh. 9, 19, 28, 30, Szt. Imre Kh. 1, 11, 20, 29, Uzsoki Kh. 2, 12, 21,

28 Június HEK 7, 14, 21, 28, Szt. János Kh. 9, 18, 27, Jahn F. Kh. 1, 10, 19, 29, MÁV Kh. és Kp-i Ri. 2, 11, 20, 30, Péterfy Kh. 3, 12, 22, Szt. István Kh. 4, 13, 23, Bajcsy Kh. 5, 15, 24, Szt. Imre Kh. 6, 16, 25, Uzsoki Kh. 8, 17, 26, Július HEK 5, 12, 19, 26, Szt. János Kh. 8, 17, 27, Jahn F. Kh. 9, 18, 28, MÁV Kh. és Kp-i Ri. 1, 10, 20, 29, Péterfy Kh. 2, 11, 21, 30, Szt. István Kh. 3, 13, 22, 31, Bajcsy Kh. 4, 14, 23, Szt. Imre Kh. 6, 15, 24, Uzsoki Kh. 7, 16, 25, Aug. HEK 2, 9, 16, 23, 30, Szt. János Kh. 4, 13, 22, Jahn F. Kh. 5, 14, 24, MÁV Kh. és Kp-i Ri. 6, 15, 25, Péterfy Kh. 7, 17, 26, Szt. István Kh. 8, 18, 27, Bajcsy Kh. 10,19, 28, Szt. Imre Kh. 1, 11, 20, 29, Uzsoki Kh. 3, 12, 21, 31, Szept. HEK 6, 13, 20, 27, Szt. János Kh. 2, 11, 21, 30, Jahn F. Kh. 3, 12, 22, MÁV Kh. és Kp-i Ri. 4, 14, 23, Péterfy Kh. 5, 15, 24, Szt. István Kh. 7, 16, 25, Bajcsy Kh. 8, 17, 26, Szt. Imre Kh. 9, 18, 28, Uzsoki Kh. 1, 10, 19, 29, Október HEK 4, 11,18, 25, Szt. János Kh. 8, 17, 27, Jahn F. Kh. 9, 19, 28, MÁV Kh. és Kp-i Ri. 1, 10, 20, 29, Péterfy Kh. 2, 12, 21, 30, Szt. István Kh. 3, 13, 22, 31, Bajcsy Kh. 5, 14, 23, Szt. Imre Kh. 6, 15, 24, Uzsoki Kh. 7, 16, 26,

29 November HEK 1, 8, 15, 22, 29, Szt. János Kh. 6, 16, 25, Jahn F. Kh. 7, 17, 26, MÁV Kh. és Kp-i Ri. 9, 18, 27, Péterfy Kh. 10,19, 28, Szt. István Kh. 2, 11, 20, 30, Bajcsy Kh. 3, 12, 21, Szt. Imre Kh. 4, 13, 23, Uzsoki Kh. 5, 14, 24, December HEK 6, 13, 20, 27, Szt. János Kh. 3, 12, 22, 31, Jahn F. Kh. 4, 14, 23, MÁV Kh. és Kp-i Ri. 5, 15, 24, Péterfy Kh. 7, 16, 25, Szt. István Kh. 8, 17, 26, Bajcsy Kh. 9, 18, 28, Szt. Imre Kh. 1, 10, 19, 29, Uzsoki Kh. 2, 11, 21, 30, Munkanapokon az ügyelet 16 órától másnap reggel 8 óráig, munkaszüneti napokon 8-tól másnap reggel 8 óráig tart. A perforált szemsérülések ellátását az egész főváros és a jelzett települések számára a Semmelweis Egyetem Szemészeti Klinikája vállalja. Hétfő, Szerda, Péntek, Vasárnap Tömő u-i telephely ( 1083. Tömő utca 25.,tel.:210-0280/1616 ) Kedd, Csütörtök, Szombat Mária u-i telephely (1085. Mária utca 39., tel.: 210-0280/4500) AKUT REUMATOLÓGIAI ÜGYELET ORFI területén az akut ellátás helye: Munkaidőben: Központi Reumatológiai Szakambulancia II. Frankel Leó utca 62. 438-8312 Munkaidőn kívül, munkaszüneti és ünnepnapokon: Ügyeleti szolgálat II. Frankel Leó út 38-40. 438-8300 BUDAI IRGALMASRENDI KÓRHÁZ (BIK) területén az akut ellátás helye: Az akut osztályos felvételre beküldött betegeket egységesen az Árpádfejedelem útja 7. szám alatt fogadják munkaidőben és munkaidőn kívül egyaránt.

30 GYERMEKSEBÉSZETI, - BALESETI AKUT ÜGYELETI BEOSZTÁS Hétfő Kedd Szerda Csütörtök Péntek Szombat Vasárnap 1. Szt. János Kh. Szt. János Kh. Szt. János Kh. Szt. János Kh. Szt. János Kh. Szt. János Kh. Szt. János Kh. 2. Bethesda Gykh. Madarász u. tph. Heim P. Gykh. Bethesda Gykh. Madarász u. tph. Heim P. Gykh. Bethesda Gykh. Heim Pál Gykh. Madarász u. tph. Heim P. Gykh. 3. Heim P. Gykh. I. Gyerm. Kl. + OBSI * Heim Pál Gykh. I.Gyerm.Kl. + OBSI * II.Gyerm.Kl. + OBSI * Heim Pál Gykh. Madarász u. tph. Heim P. Gykh. *A Semmelweis Egyetem ÁOK I. és II. számú Gyermekklinikája az általános gyermeksebészeti és az egy évesnél fiatalabb traumatológiai betegeket látja el, kivéve a polytraumatizáltakat. Az OBSI kizárólag egy évesnél idősebb traumatológiai betegeket lát el, kivéve az égéssérülteket. Az egy évesnél fiatalabb polytraumatizáltakat és az égéssérülteket a 2. régió ügyelete látja el. 1. régió: Buda: RÉGIÓBEOSZTÁS Ellátási terület: I., II., III., XI., XII., XXII. kerület Agglomeráció: Biatorbágy, Bicske, Budajenő, Budakalász, Budakeszi, Budaörs, Csobánka, Diósd, Dunabogdány, Érd, Etyek, Gyermely, Kisoroszi, Leányfalu, Nagykovácsi, Páty, Perbál, Pilisborosjenő, Piliscsaba, Pilisvörösvár, Pilisszántó, Pilisszentkereszt, Pócsmegyer, Pomáz, Pusztazámor, Solymár, Sóskút, Százhalombatta, Szentendre, Szigetmonostor, Szomor, Tahitótfalu, Tárnok, Telki, Tinnye, Tök, Törökbálint, Üröm, Visegrád, Zsámbék, 2. régió: Észak- és Közép-Pest: Ellátási terület: IV., V., VI., VII., X., XIII., XIV., XV., XVI., XVII. kerület Agglomeráció: Acsa, Alag, Bag, Bernecebaráti, Csomád, Csömör, Csővár, Domony, Dunakeszi, Erdőkertes, Fót, Galgagyörk, Galgahévíz, Galgamácsa, Göd, Gödöllő, Iklad, Ipolynádasd, Kartal, Kemence, Kerepes, Kisnémedi, Kistarcsa, Kosd, Kóspallag, Márianosztra, Mogyoród, Nagybörzsöny, Nagymaros, Őrbottyán, Őrszentmiklós, Penc, Perőcsény, Püspökszilágy, Rád, Szada, Szob, Sződ, Sződliget, Tésa, Tura, Vác, Vácduka, Váchartyán, Váckisújfalu, Vácrátót, Vácszentlászló, Valkó, Vámosmikola, Veresegyház, Verőcemaros, Verseg, Zebegény,

31 3. régió: Dél-Pest: Ellátási terület: VIII., IX., XVIII., XIX., XX., XXI., XXIII. kerület Agglomeráció: Abony, Albertirsa, Alsónémedi, Apaj, Áporka, Bénye, Bugyi, Cegléd, Dabas, Dánszentmiklós, Dány, Délegyháza, Dömsöd, Dunaharaszti, Dunavarsány, Ecser, Gomba, Gyál, Gyömrő, Halásztelek, Inárcs, Isaszeg, Jászkarajenő, Káva, Kiskunlacháza, Kóka, Kőröstetétlen, Maglód, Majosháza, Mende, Monor, Nagykáta, Nagykőrös, Ócsa, Pécel, Pilis, Ráckeve, Sülysáp, Szigetbecse, Szigetcsép, Szigethalom, Szigetszentmárton, Szigetszentmiklós, Szigetújfalu, Taksony, Tápióbicske, Tápiógyörgye, Tápióság, Tápiószecső, Tápiószele, Tápiószentmárton, Tóalmás, Tököl, Törtel, Úri, Üllő, Vecsés, Zsámbok KIEGÉSZÍTŐ MEGJEGYZÉSEK: 1. Minden 14 évesnél fiatalabb akut sebészeti és traumatológiai beteget az ügyeletes gyermeksebészetre kell beutalni (lásd. a táblázatban részletezett beosztást). 2. A Heim Pál Gyermekkórház minden szombaton, vasárnap és valamennyi munkaszüneti napon 08-20 óra között Központi Gyermekbaleseti Ambulanciát üzemeltet. Itt kizárólag ambulanter definitíve ellátható, tehát kórházi felvételt semmiképpen sem igénylő traumatológiai betegeket látnak el. 3. A fővárosban és az agglomerációban a 18 évesnél fiatalabb égési sérülteket a gyermeksebészeti rendelők és osztályok látják el, a táblázatban részletezett ügyeleti beosztás szerint. A súlyos és/vagy nagy kiterjedésű égési sérülteket Budán (1. régió) a Szent János Kórház Gyermeksebészeti Osztálya, Pesten (2. és 3. régió) a Bethesda Gyermekkórház Égési Osztálya látja el 18 éves korig folyamatos felvételi rendszerben. Az ügyeletben más gyermeksebészetre került, súlyos égési sérülteket - kívánságra előzetes egyeztetés után - a Szent János Kórház Gyermeksebészeti Osztálya, illetve a Bethesda Gyermekkórház Égési Osztálya bármikor átveszi. 4. A perinatális intenzív centrumok betegeinek sebészeti ellátását a SE ÁOK I. számú Gyermekgyógyászati Klinikája végzi a hét minden napján.

32 GYERMEK NEUROTRAUMATOLÓGIAI ÜGYELET Buda Pest 1. régió 2. régió 3. régió Hétfő Szent János Kórház Heim Pál Gykh. Kedd Szent János Kórház Madarász u. tph. Heim P. Gykh. OBSI Szerda Szent János Kórház Heim Pál Gykh. Csütörtök Szent János Kórház Madarász u. tph. Heim P. Gykh. OBSI Péntek Szent János Kórház Bethesda Gykh. OBSI Szombat Szent János Kórház Heim Pál Gykh. Vasárnap Szent János Kórház Madarász u. tph. Heim P. Gykh. OITI 1. Az OBSI csak 1 évesnél idősebb gyermekeket lát el. Az OITI csak olyan traumatológiai eseteket lát el, akiknek az idegrendszeren kívül jelentős sérülése nincs. Akiket az OBSI vagy az OITI az előbbi korlátozások alapján nem vesz fel, a 2. régióban kerülnek ellátásra. 2. A régió beosztás megegyezik a gyermeksebészeti és gyermek baleseti akut ügyelet beosztásával. 3. Gyermek akut-idegsebészeti eseteket az OITI is felvesz a hét minden napján előzetes megbeszélés alapján. GYERMEKGYÓGYÁSZATI AKUT ELLÁTÁSSAL KAPCSOLATOS EGYÉB KIEGÉSZÍTŐ MEGJEGYZÉSEK 1. Az akut gyermek-nőgyógyászati betegek ellátása első lépésben a gyermeksebészeti - baleseti ügyeleti rendszer keretében történik. Amennyiben gyermek-nőgyógyászati konzílium szükséges, annak intézeti hátterét a SE AOK I. sz. Szülészeti-Nőgyógyászati Klinika biztosítja. 2. Csecsemő és gyermek kardiológiai akut ügyeleti ellátás a Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézetben történik. (Budapest, IX. Haller u. 29. Tel.: 215-1220, 215-7139) 3. Heim Pál Gyermekkórház Toxikológiai Osztály ellátja a gyermekeket 0 14 éves korig, idősebbeket azonban csak eseti megbeszélés szerint. 4. A Fővárosi Heim Pál Gyermekkórház CT laboratóriuma bármely időpontban vállal akut CT vizsgálatot gyermekek részére, előzetes telefonegyeztetés után. (Tel.: 459-9215, illetve 459-9100)

33 GYERMEKKORI LÉGÚTI IDEGENTEST ÉS FÜL-ORR- GÉGÉSZETI ÜGYELETI BEOSZTÁS Minden hétfő Heim Pál Gyermekkórház kedd Heim Pál Gyermekkórház szerda Bethesda Gyermekkórház csütörtök Budai Gyermekkórház, illetve április 14-től Szent János Kórház A péntek, szombat és vasárnapi ügyeltek beosztása a következő: Április 1. Budai 6. Bethesda 7-8. Heim Pál 13. Budai Gyermekkórház 14-15. Heim Pál 20. Bethesda 21-22. Heim Pál 27. Bethesda 28-29. Szent János Kórház Május Június 4. Bethesda 1. Bethesda 5-6. Heim Pál 2-3. Heim Pál 11. Szent János Kórház 8. Szent János Kórház 12-13. Heim Pál 9-10. Heim Pál 18. Bethesda 15. Bethesda 19-20. Heim Pál 16-17. Heim Pál 25. Bethesda / 22. Bethesda. 26-27.Szent János Kórház 23-24. Szent János Kórház 29. Bethesda 30. Heim Pál Bethesda Gyermekkórház, 1146 Budapest, Bethesda u. 3-5. Tel.:364-9020 Budai Gyermekkórház-Rendelőintézet Kht., 1023 Budapest, Bolyai u. 5-9. Tel.:345-0600 Heim Pál Gyermekkórház, 1089 Budapest, Üllői út 86. Tel.:459-9100

34 PSEUDOCROUP Hétfő Kedd Szerda Csütörtök Péntek Szombat Vasárnap Szent László Kh. Szent László Kh. Szent László Kh. SE ÁOK I. sz. Gyermekgyógyászati Klinika Szent László Kh. Szent László Kh. Szent László Kh. A SE ÁOK I. sz. Gyermekklinikája a pseudocroupban szenvedő gyermeket szükség esetén a hét más napján is átveszi. VÉRCSERE ÜGYELET Hétfő Kedd Szerda Csütörtök Péntek Szombat Vasárnap Bethesda Gyermekkórház SE ÁOK I. sz. Gyermekgyógyászati Klinika Madarász u. tph. Heim P. Gyermekkórház SE ÁOK I. sz. Gyermekgyógyászati Klinika Madarász u. tph. Heim P. Gyermekkórház Madarász u. tph. Heim P. Gyermekkórház SE ÁOK I. sz. Gyermekgyógyászati Klinika

35 NEONATÁLIS INTENZÍV CENTRUMOK (NIC) ELLÁTÁSI RENDJE SE ÁOK I. SZ. SZÜLÉSZETI ÉS NŐGYÓGYÁSZATI KLINIKA A helyben született koraszülöttek és újszülöttek ellátása. A betegek postintenzív esetleges elhelyezése: a lakóhelyhez legközelebb eső koraszülöttpatológiás újszülött osztály. SE ÁOK II. SZ. SZÜLÉSZETI ÉS NŐGYÓGYÁSZATI KLINIKA A helyben született koraszülöttek és újszülöttek ellátása. A betegek postintenzív esetleges elhelyezése: a lakóhelyhez legközelebb eső koraszülöttpatológiás újszülött osztály. SE ÁOK I. SZ. GYERMEKGYÓGYÁSZATI KLINIKA Küldő kórházak: Bajcsy Zs. Kórház IRM Közp. Kórház (BM) Cegléd Jahn Ferenc Kórház MÁV Kórház SE ÁOK Kútvölgyi Klinikai Tömb Szent István Kórház Telki Magánkórház Váci Kórház Balassagyarmat Dunaújváros Eger Flór Ferenc Kórház Hatvan Pásztó Péterfy Kórház Salgótarján Szent Imre Kórház Szent János Kórház Uzsoki Kórház SE ÁOK I. sz. Gyermekgyógyászati Klinika mindhárom budapesti, valamint a veszprémi, székesfehérvári, kecskeméti és tatabányai NIC-ok vonzáskörzetéből folyamatosan felvesz minden akut sebészeti ellátást igénylő koraszülöttet és újszülöttet. ORSZÁGOS GYÓGYINTÉZETI KÖZPONT PIC Hely- és respirátorhiány esetén felvesz intenzív ellátást igénylő koraszülötteket és újszülötteket. Megjegyzés: működési zavar (pl. létszámhiány, helyhiány, műszaki problémák) esetén a felvételek a szabad kapacitású NIC-okra hárulnak!

36 HAEMODIALÍZIST VÉGZŐ CENTRUMOK (TÁJÉKOZTATÁS) Megjegyzés: Ellátandó terület Ellátó intézmény I. kerület Szent Margit Kh. II. kerület Szent Margit Kh. III. kerület Szent Margit Kh. IV. kerület MÁV Kh., Nephrocentrum (csak krónikus) V. kerület Péterfy Kh. VI. kerület Péterfy Kh. VII. kerület Péterfy Kh. VIII. kerület SE ÁOK és Péterfy Kh. IX. kerület SE ÁOK és Szent István Kh. X. kerület Bajcsy Kh. XI. kerület Szent Imre Kh. XII. kerület Szent Margit Kh. XIII. kerület SE ÁOK XIV. kerület Uzsoki Kh., Nephrocentrum (csak krónikus) XV. kerület MÁV Kh. XVI. kerület Péterfy Kh. XVII. kerület Bajcsy Kh. XVIII. kerület Bajcsy Kh. XIX. kerület SE ÁOK és Szent István Kh. XX. kerület Bajcsy Kh. XXI. kerület Bajcsy Kh. XXII. kerület Szent Imre Kh. XXIII. kerület Bajcsy Kh. Veseelégtelen beteg akut rosszullét esetén a területileg illetékes nephrológiai (belgyógyászati) osztályra szállítandó, ahol szükség szerint a haemodialízist megszervezik, illetve elvégzik. A gyermekek ellátása a SE ÁOK I. sz. Gyermekgyógyászati Klinikán történik.

37 HAJLÉKTALANOK KÓRHÁZI FELVÉTELÉNEK IRÁNYÍTÁSI ALAPELVEI 1. Hajléktalan: (1993. évi III. törvény A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról ) 4. (2) E törvény 6. -a és II-III. Fejezet alkalmazásában hajléktalan a bejelentett lakóhellyel nem rendelkező személy, kivéve azt, akinek bejelentett lakóhelye a hajléktalan szállás. (3) E törvény 7., 78., 84. és 89. -ainak alkalmazásában hajléktalan az, aki éjszakáit közterületen, vagy nem lakás céljára szolgáló helyiségben tölti. 2. Hajléktalanok kórházi ellátásának betegirányítása 2.1. Akut irányítás az alább felsorolt szakterületeken a 2007. évre kiadott Budapest és környéke akut ügyeleti beosztása utasításai alapján történik: 2.1.1. sebészeti, traumatológiai, idegsebészeti, égési, szájsebészeti, urológiai, fül-orrgégészeti szakterületeken, 2.1.2. pulmonológiai intenzív, bronchológiai szakterületeken. 2.1.3. A hajléktalan akut TBC-s és pulmonológiai betegek irányítása a 22. oldalon található beutalási rend szerint, 2.2. Akut myocardiális infarctus és stroke megbetegedések esetén a KÁNY irányítási lehetősége nem korlátozódik az egy-egy (a feltalálási) területet ellátó kórházra, hanem a pesti (pesti feltalálás esetén) illetve budai (budai feltalálás esetén) régió kórházai között van módja a betegek elosztására. 2.3. A 2.1. és 2.2. pontban felsoroltakon, illetve az állandóan egy helyen ügyeletet ellátó szakterületen kívül (összhangban a Főváros Önkormányzatának Főpolgármesteri Hivatala Egészségügyi Ügyosztálya álláspontjával) a hajléktalan betegek kórházi elhelyezése a KÁNY-on keresztül történik. 2.3. A 2. 2 és 2. 3 pontok alapján a KÁNY betegirányítói a fővárosi önkormányzati tulajdonú gyógyintézetek között (feltalálási helytől függetlenül) nyilvántartásuk alapján egyenletesen osztják el a betegeket. 2.4. A gyógyintézetekben már akut ellátást nem, de krónikus ellátást továbbra is igénylő betegek elhelyezése a beteget eddig ellátó osztály feladata, az átadó és átvevő osztály orvosainak megbeszélése alapján történik. A KÁNY betegirányítói kérdésre tájékoztatják az akut ellátást végző orvost krónikus beteg elhelyezésére alkalmas gyógyintézetekről. 2.5. A területi kötelezettséget teljesítő nem önkormányzati tulajdonú kórházak is kaphatnak hajléktalan beteget saját területükről a KÁNY irányítása szerint. 3. Nem fogadható el a gyógyító osztály fogadóképességének lemondása hajléktalan beteg odaérkezésekor vagy a hajléktalan státuszra hivatkozva.

38 CÍMEK,TELEFONSZÁMOK ÁNTSZ Közép-magyarországi Regionális Intézete Központi betegirányítás és fővárosi főorvosi ügyelet (KÁNY): Osztályvezető 3-127-020 munkanapokon 08.00-16.00 Betegirányítás Fax E-mail 3-116-000 3-317-327 kany@fovaros.antsz.hu 08.00-08.00 08.00-08.00 Fővárosi főorvosi ügyelet (szuperügyelet) 3-317-534 munkanapokon 16.00-08.00 munkaszüneti napokon: 08.00-08.00 Sürgős oltóanyagszállítás 3-317-534 00.00-24.00 Sürgős vérszállítás 3-116-000 munkanapokon 20.00-08.00 munkaszüneti napokon: 08.00-08.00 Központi közegészségügyi és járványügyi ügyelet: 311-7817 (MOBIL: 06-30-560-21-66) Munkanapokon 16.00-08.00-ig, munkaszüneti napokon 08.00-08.00-ig Postacím: ÁNTSZ Közép-magyarországi Regionális Intézete Egészségügyi Igazgatási és Szakfelügyeleti Főosztálya 1138 Budapest, XIII. Váci út 174. 1393 Budapest Pf.: 412. 465-3877 Telefax: 465-3865 ÁNTSZ Közép-magyarországi Regionális Intézete Központi Ágygazdálkodási Osztály (KÁNY) 1055 Budapest, V. Bajcsy Zs. út 76. (Bejárat: Markó u. 26. ) 1393 Budapest, PF.: 412 311-6000 Telefax: 331-7327