Page : 1/5 I - BEVEZETÉS Ezeket az utasításokat kötelező ajánlásoknak kell tekinteni : minden ezektől eltérő utasítás a végfelhasználó felelősségét vonja maga után. Ezek az utasítások a biológiai termékek (kupak, kannák, stb.) által szennyezett vagy szennyezésnek kitett részek és a fertőtlenítésük: - mielőtt bármilyen SEBIA technikai beavatkozás (pl. karbantartás); - mielőtt bármilyen SEBIA készülék kereskedelmi visszavétele megtörténik. A munkafelületek tisztítása esetén ugyancsak követni kell az utasításokat. II - FELELŐSSÉG Az alkalmazható követelmények (mint az európai direktívák) szerint, a végfelhasználó felelős a készüléke fertőtlenítéséért. III - HIVATKOZÁSOK - Standard ISO 15190: 2003: " Medical laboratories Requirements for safety "; - Standards of antimicrobic efficiency : NF EN 1040, NF T 72-170, NF T 72-190, T 72-300 et T 72-301; - Chimie appliquée : Lessives, antiseptiques, désinfectants de J. STEYAERT au CRDP de Grenoble) ; - Article of I. Muranyi-Kovacs (INSERM) et P. de Micco (Hôpital Salvador Marseille). IV - FERTÖTLENÍTŐ OLDATOK IV.1 - NÁTRIUM HYPOCHLORIT OLDAT Az aktivitás spektruma Baktérium +++ Spórák, mycobacteria ++ gombák, vírus + Az aktivitást fehérjék (+++) és a kemény víz (+) részlegesen gátolja. Kémiai inkompatibilitás Nem kompatibilis erős savakkal (klórgáz képződés), kationos detergensekkel, formaldehidekkel nagy koncentrációban. Toxikusság Maró anyagok (36 chlorimetric oldat), közepesen irritálja a bőrt, a szemet és a légutakat (hígított oldat). Viseljen kesztyűt és szemüveget a tömény oldat használata közben.
Page : 2/5 Előkészítés A különböző kereskedelmi hypók kondicionálása A hypó különböző formában kapható beleértve a háztartási felhasználásúakat is. Minden fajtának van előnye és hátránya ami az oldat felhasználásától függ: hypó 100 CI (ipari felhasználás); hypó 48 vagy 50 CI; hypó 250ml-es puha csomagolásban, a koncentráció 36 CI ami megfelel 9,82%-os aktív klórnak; 1 vagy 2 literes hypó oldat félkemény műanyag csomagolásban aminek a koncentrációja 2001. nyarától 9 CI (előtte 12 CI) ami megfelel 2,74 % aktív klórnak. Előkészítés Töltsön tömény oldatot egy üvegbe és töltsük fel hideg vízzel a szükséges térfogatra. Tárolás Áttetsző, felismerhető nem élelmiszeres zárt edényben. Tárolja hideg hőmérsékleten. Figyelem: a hypó, ha megfagy denaturálódik. Szennyezett anyag (további részletekért lásd az appendixet) Általában: 1,2 CI (oldat -1/7 kezdet 1 litertől) 15 perc. VIH: 2 CI (oldat -1/4) 15 perc. VHB, VHC: 4 CI (oldat -1/2) 30 perc. Baktérium tenyészet, vér 4 CI (oldat 1/3) 30 perc, mert fehérjék vannak jelen. Állagmegóvás A hypó különböző módon mehet tönkre: o karbonátosodhat a levegőben levő széndioxidtól ami a csökkenti a ph-t; o a fény behatásától; o a csomagolásban vagy a hígító vízben levő szennyeződések hatására; természetes bomlás által, ami függ a hőmérséklettől és a koncentrációtól. 5 C-os hőmérséklet emelkedés a bomlás sebességét kétszeresre növeli. Az első három okot könnyű kompenzálni de az utolsót lehetetlen elkerülni. Ellenőrizze a lejárati határidejét a kereskedelmi 36 -os oldatnak. A 9 -os oldat három hónapig tárolható, ha távol tartjuk a fénytől és a hőforrástól (< 25 C). A hígított oldat szobahőmérsékleten több mint egy hétig tárolható fehérjék jelenléte nélkül, mert a hypo tönkremegy a szerves anyag hatására.
Page : 3/5 IV.2 - HASZNÁLATRA KÉSZ OLDAT Kereskedelemben kapható oldat, amely hatásossága megfelel az antimikrobiális előírásoknak NF EN1040, NF T 72-170, NF T 72-190, T 72-300 és T 72-301 szintén használható. Alapvető: ezek az oldatok nem tartalmazhatnak fenolt vagy ammóniumionokat. V - A KÉSZÜLÉKEK ÉS FELÜLETEK FERTŐTLENÍTÉSE Minden laboratóriumi munkához, viseljen laboratóriumi köpenyt, kesztyűt és szemüveget. Felületek fertőtlenítése: permetezzen vagy adagoljon egy hypóval átitatott törlőkendőt (cf appendix), és egy desztillált vagy ioncserélt vízzel átitatott törlőkendővel törölje át és hagyja megszáradni. Biológiai folyadék véletlen felületre vagy készülékbe ömlése esetén: határoljuk be a területet amit kezelnünk kell; itassuk fel a felesleges biológiai folyadékot vastag nedvszívó papírral; fél óráig hagyjuk száradni a fertőtlenítés előtt (biológiai kockázat csökken levegőn); fertőtlenítse a szennyezett területet: Ne használjon semmilyen ammóniumiont tartalmazó terméket. Ne használjon semmilyen fenolt tartalmazó terméket. Itassa fel a felesleges fertőtlenítőt; Hagyja megszáradni és újból fertőtlenítse; öblítse le vízzel; hagyja megszáradni. Figyelmeztetés: az elhasznált fertőtlenítő szereket biológiai hulladéknak kell tekinteni és szükségszerűen akként kell kezelni. Fertőző ágens: Ebola-vírus Fertőtlenítőszerekkel szembeni érzékenység: Az Ebola-vírus érzékeny a 3%-os ecetsavval, az 1%-os glutáraldehiddel, az alkoholalapú termékekkel, az 5,25%-os háztartási fehérítőszer (nátrium-hipoklorit) hígított (1:10-1:100 10 percig) oldataival, valamint a kalcium-hipoklorittal (klórmésszel) szemben. A kiömlött vér vagy testnedvek feltakarítására vonatkozó WHO-ajánlások szerint az érintett területet el kell árasztani 5,25%-os háztartási fehérítő 1:10 arányú (1,5 Cl) oldatával 10 percig azokon a felületeken, amelyek bírják az erősebb fehérítőszer-oldatokat (pl. cement, fém). Az ajánlások szerint az esetlegesen korrodálódó vagy elszíneződő felületeket óvatosan meg kell tisztítani a látható foltok eltávolítása érdekében, majd az érintett felületet több mint 10 percig el kell árasztani 5,25%-os háztartási fehérítőszer 1:100 arányú oldatával (0,15 Cl).
Page : 4/5 APPENDIX: Hogyan fertőtlenítsen? Az irodalomban (Chimie appliquée : Lessives, antiseptiques, désinfectants from J. STEYAERT at CRDP,Grenoble) a következő értékeket adják meg: o baktericid tulajdonság 0,005 % vagy 0,015 CI-nél (5 mg aktív chlorine literenként), o virucidal ugyanilyen koncentrációban (kivétel a Polyvírus II), fungicid 0,05 % vagy 0,15 CI-nál (0,5 g aktív chlorine literenként), o sporulicide 0,5 % vagy 1,5 CI-nál (5 g aktív chlorine literenként). Murányi-Kovács (INSERM) cikke és P. de Micco (Salvador Hospital, Marseille) precízebb információt ad ami a következő táblázatban található. Két esetet ad meg, tiszta felület és szerves anyaggal szennyezett felület, mert ne feledjük, hogy a hipót a szerves anyag tönkreteszi.
Page : 5/5 TISZTA felület Padló általános fertőtlenítése háztartásokban Padló fertőtlenítése, munkafelületek és laboratóriumi anyagok Kézmosók, tartályok mosogatók tisztítása Vírusfertőtlenítés (HIV, HBV) Prion(Creutzfeldt-Jakob betegség) Hígított hipó 2,7 % vagy 9 CI 1/70 (0,12 Cl - 0,40 G / L 0,04 %) 1/35 (0,24 Cl - 0,80 g/l 0,08 %) 1/15 (0,60 Cl - 2,0 g/l 0,2 %) 1/15 to 1/6 (0,60 with 1,5 Cl - 2,0 to 5 g/l 0,2 to 0,5 %) 1/6 tiszta (1,5 with 8 Cl - 5 to 25 g/l 0,5 to 2,5 %) Érintkezés időtartama 5-10 perc 5-10 perc 10 perc minimum 20 perc Néhány óra (24 ó) szerves anyaggal szennyezett felület Padló fertőtlenítése, munkafelületek és laboratóriumi anyagok Kézmosók, tartályok mosogatók tisztítása Vírusfertőtlenítés (HIV, HBV) Prion(Creutzfeldt-Jakob betegség) Hígított hipó 2,7 % vagy 9 CI 1/7 to 1/2 (1,2 with 4 Cl - 4 to 12,5 g/l 0,4 to 1,25 %) 1/15 to 1/7 (0,6 with 1,2 Cl - 2 to 4 g/l 0,2 to 0,4 %) 1/3 to 1 (3 with 9 Cl - 10 to 29 g/l 1,0 to 2,7 %) tiszta (12 Cl - 32 g/l 3,2 %) Érintkezés időtartama 10-15 perc 15-20 perc minimum 20 perc néhány (24 ó) HIV és HBV vírus esetében, a fent említett szerzők leírják, hogy egy csepp HIV vírussal szennyezett vér semlegesítése 10 g.dm 3 hypo alkalmazásával 2 perc, ugyanakkor ez a HBV esetén 20 perc.