Várandós gondozás védőnői ellátás Kotroczóné Antal Teréz megyei vezető védőnő
18/2014. (V. 9.) EMMI utasítás miniszteri biztos kinevezéséről A központi államigazgatási szervekről, valamint a Kormány tagjai és az államtitkárok jogállásáról szóló 2010. évi XLIII. törvény 38. (1) bekezdésében foglalt jogkörömben eljárva az alábbi utasítást adom ki: 1. A központi államigazgatási szervekről, valamint a Kormány tagjai és az államtitkárok jogállásáról szóló 2010. évi XLIII. törvény (a továbbiakban: Ksztv.) 38. (2) bekezdés b) pontja alapján 2014. május 7. napjától az új Kormány megalakulásáig terjedő időtartamra Bábiné Szottfried Gabriellát a magyar védőnői hálózat 700 millió forintos uniós támogatásból történő megújításáért felelős miniszteri biztossá nevezem ki. 2. A miniszteri biztos 1. -ban meghatározott feladatkörében a következő tevékenységeket látja el: a) az Országos Védőnői Szolgálat létrehozása, b) az egységes védőnői rendelet megalkotásának koordinálása, c) az új várandós gondozási kiskönyv kidolgozásának koordinálása, d) a Magyar Védőnői Szolgálat hungarikummá minősítési eljárásban közreműködés, e) a védőnői méhnyakszűrés országos kiterjesztésének koordinálása, f) a koragyerekkori program keretében kidolgozásra kerülő új jelentéstételi rendszer bevezetésének koordinálása, g) a koragyerekkori program keretében létrehozandó Védőnői Módszertani Egységgel kapcsolatos ágazati feladatok ellátása, h) a Norvég Alapból megvalósuló informatikai eszközbeszerzések koordinálása. 3. A miniszteri biztos tevékenységét az emberi erőforrások minisztere az egészségügyért felelős államtitkár útján irányítja. 4. A miniszteri biztost a Ksztv. 38. (7) és (10) bekezdés a) pontja szerint havonta 450 000 Ft összegű díjazás, illetve helyettes államtitkári juttatások illetik meg. 5. Ez az utasítás a közzétételét követő napon lép hatályba.
Védőnői képzések Képzés Képzési napok Tervezett időpontok TÁMOP 6.1.3/A 1+2 nap 2014. szeptember TÁMOP 6.1.4. Komplex 1+2+2 nap Oktató védőnői 3 nap Speciális 1+2+2 2014. november 2014. október 2014. október 2015. május
Várandós gondozás területi védőnői adatok 2013. Kitöltő neve, település neve: Békés Gyula Békéscsaba Szeghalom Szarvas Oroshá za Békés megye Az év folyamán nyilvántarott várandós anyák száma * 937 512 363 757 572 1075 4216 Egészségügyi ok miatt 336 126 107 242 160 294 1265 Környezeti ok miatt 46 62 44 58 85 131 426 Egészségügyi és környezeti ok miatt 25 41 42 39 60 90 297 0 Ebből fokozott gondozást igénylők ** Száma összesen 407 229 193 339 305 515 1988 0 Gondozott családok száma 3721 1805 1391 3030 2211 4255 16413 Védőnői ellátást nem igénylő családok száma 2 0 2 0 0 2 6 Védőnői látogatást nem igénylő családok száma 6 0 2 4 1 2 15 Intézeten kívüli szülések száma 3 0 0 3 1 5 12 Intézeten kívüli - nem tervezett - szülések száma 2 0 0 3 1 3 9 Tervezett otthonszülések száma 1 0 0 0 0 2 3 Kissúlyú újszülöttek száma 39 22 24 33 25 80 223 Késői magzati halálozások (halvaszületések) száma 0 1 1 0 4 2 8 0-6 nap közötti veszteség 0 0 0 1 0 2 3 Csecsemőhalálozások (0-1 év) száma 2 0 2 4 0 5 13
0 14 15 19 20 24 25 29 30 39 40 49 50 59 60 X Ezrelék Belföldi vándorlási különbözet korcsoport szerint 4,0 2,0 0,0-2,0-4,0-6,0-8,0-10,0-12,0-14,0 Észak-Alföld Békés Csongrád Dél-Alföld
Védőnői gondozás 2013. Látogatások száma: 25321 7,4 Tanácsadáson megjelentek száma: Védőnői: 15141 4,4 Orvosi: 17102 5,0 Együtt:32243 9,4 Védőnői gondozásban nem részesült: 10 fő
Védőnői gondozás 2013. Gondozott családok száma 46320 Dohányzás 15573-33,6%, Alkohol fogyasztás 4240 9,1%, Drog használat 205 0,44%, Gyermekelhanyagolás 756 1,6% Gyermekbántalmazás 46 eset
26/2014. (IV. 8.) EMMI rendelet a várandósgondozásról hatályos: 2014.07.02
1. Általános rendelkezések 1. (1) A várandósgondozás célja a várandós nő egészségének megőrzése, a magzat egészséges fejlődésének és egészségesen történő megszületésének elősegítése, a veszélyeztetettség és a szövődmények megelőzése, illetve megfelelő időben történő felismerése, valamint a szülésre, a gyermek korai kötődésére, a szoptatásra és a csecsemőgondozásra való felkészítés.
Várandósgondozás ideje: (2) A várandósgondozás akkor kezdődik, amikor a szülész-nőgyógyász szakorvos a méhen belüli várandósságot megállapítja, a rizikó-besorolást elvégzi és erről a várandós részére igazolást ad. (3) Alacsony rizikójú a várandósság akkor, ha a várandós családi, egyéni, fertilitási és nem első várandósság esetén előző várandósságra vonatkozó anamnézisében nincs olyan tényező, amely szakorvosi megítélés szerint az anya vagy a magzat egészségét hátrányosan befolyásolhatja. (4) A várandósgondozás a szülés megindulásáig vagy a várandósság megszakadásáig tart. Az igazolás alapján történik a várandósgondozási könyv kiállítása, de az igazolás a várandósnál marad.
Várandós anya gondozási könyve Kiegészítő lapokat az EMMI biztosítja a megvásárolt könyvekhez
2. (1) A várandósgondozás olyan komplex egészségügyi szolgáltatás, amely a) a védőnő, b) a háziorvos, c) a szülész-nőgyógyász szakorvos, d) a várandós választása esetén a szülésznő, valamint e) a várandós együttműködésén alapul.
4. A várandósgondozás folyamata 5. (1) Az 1. (2) bekezdése szerinti igazolás kiadását követően a várandóst a lakóhelye vagy a tartózkodási helye szerint területileg illetékes védőnő gondozásba veszi. Ennek keretében: a) kiállítja és kiadja a várandósgondozási könyvet, b) nyilvántartásba veszi a várandóst a területi védőnői ellátásról szóló 49/2004. (V. 21.) ESZCSM rendelet (a továbbiakban: Ter.véd.r.) 7. számú melléklete szerinti Várandós nyilvántartó és Várandós anya törzslapja dokumentumok vezetésével, c) elvégzi a 2. melléklet 1. pontja alapján a szükséges vizsgálatokat és azokat a várandósgondozási könyvben dokumentálja, d) tájékoztatást nyújt a várandós részére a várandósgondozás folyamatáról, a kötelező és szakmai irányelvben foglalt választható vizsgálatokról, az őt a várandóssága okán megillető szociális kedvezményekről, a kedvezményeket biztosító intézményekről, szervezetekről, szükség szerint a munkavédelemről szóló törvény várandósokra vonatkozó előírásairól, e) tájékoztatja a várandóst a várandósság alatt követendő egészséges életmódról, különös tekintettel a dohányzás, az alkohol- és kábítószer fogyasztás várandósságra gyakorolt káros következményeiről, f) szükség szerint tájékoztatja a várandóst a dohányzásról, az alkohol- és kábítószer fogyasztásról történő leszokást támogató programokról és alkalmazza a minimális intervenció szakmai irányelvben foglalt módszerét, valamint g) tájékozódik a várandós szociális, családi és munkakörülményeiről.
4. A várandósgondozás folyamata (2) A védőnő a várandósgondozási könyvben és az általa vezetett dokumentumokban rögzíti, hogy az (1) bekezdés d) pontjában előírt, kötelező és választható vizsgálatokról szóló tájékoztatást a várandósnak megadta. A várandós aláírásával igazolja, hogy a tájékoztatást megkapta.
6. A háziorvos a gondozásba vételt követően a) kiemelt figyelmet fordít a várandós anamnézisére, ami alapján a feladatkörébe tartozó, indokolt vizsgálatokat elvégzi, d) az 1. melléklet 2. pontjában szereplő, a várandósgondozási könyv részét képező beutaló kitöltésével a várandóst az ott meghatározott vizsgálatokra beutalja, f) az általa végzett vizsgálatok eredményeit és az elrendelt vizsgálatokat rögzíti a várandósgondozási könyvben.
8. (1) A várandósgondozás során a várandós jogosult arra, hogy a) a háziorvos legalább egy alkalommal, b) a védőnő az 5. (1) bekezdésében foglalt gondozásba vételen kívül trimeszterenként legalább egy alkalommal, és c) a szülész-nőgyógyász szakorvos vagy a szülésznő trimeszterenként legalább egy alkalommal gondozásban részesítse. (2) Ha a várandós állapota alapján szakmailag indokolt, a várandóst az (1) bekezdésben foglalt előírásnál nagyobb gyakorisággal kell gondozásban részesíteni.
5. A várandósgondozásban közreműködők további feladatai 9. (1) A védőnő a várandósgondozás keretében az 5. -ban foglaltakon kívül: a) vezeti a várandósok nyilvántartását, egészségügyi dokumentációját és gondozási tervet készít, b) a Ter.véd.r. szerint családlátogatást végez, c) saját megállapításait rögzíti a várandósgondozási könyv megfelelő rovataiban, d) szükség esetén járóbeteg-szakellátás vagy fekvőbeteg-szakellátás igénybevételét kezdeményezi, e) igény és lehetőség szerint szervezi a várandós szülésre felkészítő tanfolyamon való részvételét és szülésre felkészítő tanfolyamot tart, f) kiemelt figyelmet fordít a szoptatás szorgalmazására és tájékoztatja a várandóst arról, hogy ha a szoptatással kapcsolatban nehézségek lépnének fel, kitől kaphat segítséget, g) felkészíti a várandóst a szülésre, az újszülött fogadására, h) felhívja a várandós figyelmét az újszülött kori kötelező szűrővizsgálatokra és a szülők ezzel kapcsolatos felelősségére, valamint i) kiadja az anyasági támogatás igénybevételéhez szükséges igazolást. (2) A védőnő a gondozás során tudomására jutott mindazon körülményekről tájékoztatja a felelős személyt, amelyek befolyásolhatják a magzat egészséges fejlődését.
IGAZOLÁS várandósgondozáson való részvételről az anyasági támogatás igénybevételéhez Hivatkozva a családok támogatásáról szóló 1998. évi LXXXIV. törvény végrehajtásáról szóló 223/1998. (XII. 30.) Korm. rendelet 24. (2) bekezdés a) pontjában foglaltakra igazolom, hogy lent nevezett a várandósgondozáson részt vett. Anya személyes adatai: Viselt név:.... Születéskori név: Szül. hely, idő:.... Anyja neve:.. Lakcím:. TAJ szám:... Várandós gondozáson részt vett alkalommal. A várandósgondozáson való részvétel igazolása a Várandós anya gondozási könyve adatai alapján történt. Kiállító védőnő neve:... Szervezeti/ágazati azonosító száma, telefonszáma: Kelt:... védőnő aláírása ph.
2. melléklet a 26/2014. (IV. 8.) EMMI rendelethez 1. A várandósgondozás keretében a védőnők által önállóan, a vonatkozó szakmai irányelv alapján végezhető vizsgálatok: 1.1. testtömeg és testmagasság mérése 1.2. haskörfogat mérése 1.3. vérnyomás és pulzus mérése 1.4. szájüreg, fogazat megtekintése 1.5. kültakaró vizsgálata 1.6. alsó végtag megfigyelése és vizsgálata 1.7. magzati szívműködés vizsgálata 1.8. a várandósság külső tapintásos vizsgálata 1.9. az emlők szemrevételezése és tapintásos vizsgálata 1.10. vizelet vegyi, illetve tesztcsíkos vizsgálata 1.11. vércukorvizsgálat tesztcsíkkal
Naponta dohányzók aránya (%) Felnőtt Dohányzás Felmérés 2012. OEFI N 1543 40% 38% 38% 35% 32,7% 32,3% 30% 25% 23% 25% 22,6% 23,5% 20% 15% 10% 5% 0% 2000 2003 2009 2012 Férfiak Nők
ELEF 2009 2012 Felnőtt Dohányzás Felmérés 2012. OEFI Nő (%) 7% 23% 29% 27% Férfi (%) 16% 32% 36% 34% Nő (%) 7% 23% 26% 29% Férfi (%) 14% 33% 36% 36% 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 18-24 évesek 25-64 évesek 65+ évesek Együtt
Köszönöm a megtisztelő figyelmet!