Gyöngyszemek A szülés körüli ellátás jó gyakorlatai Hollandiában és Ausztriában 2010 A kiadvány a Nemzeti Civil Alapprogram támogatásával készült. 1
Köszöntő Kiadványunkhoz hasonlót ritkán tarthat kezében a Kedves Olvasó. A szülés körüli segítők, szakemberek tankönyvekből, szakcikkekből, formális oktatásban sajátítják el, gyakorlatokon lesik el mesterüktől az alapvető tudnivalókat. Korántsem elhanyagolható azonban az a tudás, melyet a könyvek nem tartalmaznak, a mesterek nem tanítanak. A saját munkából leszűrt tapasztalat kincsesbányáját alábecsülik, s jelentőségére csak akkor figyelünk fel, amikor formális, vagy kevésbé formális keretek között megosztjuk azokat, beszélgetünk róluk. Kollégák, rokon szakmák művelői, érdeklődő laikusok, édesanyák is tanítanak minket, egy-egy kérdésükkel, ötletükkel, egyéni látásmódjukról árulkodó megjegyzéseikkel. Rácsodálkozunk magától értetődő - mindennapi rutinunkra, és tudatosabbak leszünk: jé, ezt lehetne másként is?! A világot látó garabonciás a középkorban már-már mitikus figura volt. Olykor egész régiók fellendüléséhez vezetett, hogy egyszer valaki messzi földről valamilyen tudást, tapasztalatot hozott magával, mely utóbb kulcsfontosságúnak bizonyult. Nem kevesebbre vállalkozott kicsiny csapatunk, mint a garabonciások: elmentünk világot látni. Beszámolónk elhangozhatna akár pattogó tábortűz mellett falatozva, körben ülve is. Mesélünk róla, mit láttunk, mit hallottunk, s mit mozdított meg mindez bennünk. Kiadványunk a szakmai beszámolókat a személyes élményen átszűrve hozza közel az Olvasóhoz, s bízunk benne, hogy éppen személyessége, életközelisége révén lesz szemléletformáló. 2 Schimcsig Nóra TAVAM-tag, dúla, HypnoBirthing szülésfelkészítő, pszichológus hallgató 2
A Gyöngyszemek projektről A Nemzeti Civil Alapprogram támogatásával megvalósult nemzetközi civil egészséggondozási tapasztalatcsere három magyarországi civil szervezet (TAVAM, Levendula Női Alkotóműhely, Holdam Egyesület) kapcsolatépítését és fejlődését segítette a szülés körüli és anyákkal foglalkozó európai jó gyakorlatok megismerésében. Hollandiában a Kelet-Európa Centrum Alapítvány, Ausztriában a Bécsi Bábaközpont volt partnerünk a sokszínű program kialakításában. A kezdeményezés létrehívását az indokolta, hogy a várandósokat, édesanyákat képviselő civil szervezetekhez érkezett visszajelzések szerint nagy hiátus van a hazai szülés körüli ellátást végző egészségügyi szolgáltatási rendszerben. Az anyák igény szerinti lelki támogatása és megerősítése a jelenlegi egészségügyi intézmények keretein belül nem megoldott. A várandósság és a szülés körüli és a szülés utáni segítségnyújtás a társadalmi átalakulással (nagycsaládok megszűnése, generációk külön élése) a családi feladat helyett társadalmi feladattá alakult, s erre még nincs felkészülve a jelenlegi egészségügyi ellátó rendszer. Ennek megoldásában jelentős szerepet vállalhatnak a szakmai civil szervezetek. Így a Gyöngyszemek projekt résztvevői a magyarországi szülészeti rendszer reformjáért, fejlesztéséért tevékenykedő civil segítők és önkéntes szakemberek voltak, akik ismereteik bővítésére, látókörük szélesítésére indultak tanulmányútra Hollandiába és Ausztriába. A tapasztalatok segítségével hosszútávon továbbfejleszthető az a civil kezdeményezés, melynek eredményeként egy olyan asszonytársi segítő rendszer jön létre, mely testi, lelki, fizikai segítségnyújtással vezeti át az anyákat a várandósság, szülés és gyermekágy átmeneti időszakán, s bizonyos mértékben tehermentesíti (de nem helyettesíti!) a védőnői szakszolgálatot és az egészségügy várandósokat ellátó szakterületeit. 3 3
A TAVAM bemutatkozása A TAVAM (Társaság a Várandósság és Anyaság Megszenteléséért) önszerveződő női körök, kismamaklubok és anyakörök hálózata, amely segíteni kíván minden olyan egyéni és társas kezdeményezést, ami a szülést-születést, az élet megkezdésének feltételeit egyre jobbá, természetesebbé teszi, s ezáltal a szülő-gyerek kapcsolat, a családi felelősségvállalás és a tudatosság erősödését szolgálja. Egyesületünk tagjai az ország különböző pontjain élnek (ötvennél több településen), megyeszékhelyeken, kisebb-nagyobb városokban vagy aprófalvakban tevékenykednek. A 2004 óta folyamatosan bővülő TAVAM Háló országos lefedettséget biztosít szervezetünknek: valamennyi régióban jelen vagyunk. A TAVAM Központok (önszerveződő női körök, néhol egyesületek, alapítványok keretében; központonként 5-15 önkéntes) helyi szinten támogatják a várandós és kisgyermekes anyákat, családokat, várandósság-szülés-gyermeknevelés témában szervezett programokkal. A TAVAM Központok révén országszerte több ezer érdeklődőhöz jut el információ, tanács, szaksegítség minden évben. A TAVAM tevékenységeit a Nemzetközi Anya- és Bababarát Szülészeti Ellátás Kezdeményezés lépéseinek magyarországi megvalósulása érdekében és támogatásáért folytatja: 4 4
A Nemzetközi Anya- és Bababarát Szülészeti Ellátásért Kezdeményezés 10 lépése 1. lépés: Minden nőt tisztelettel és méltósággal kezel 2. lépés: Ismeri és általánosan alkalmazza azt a bábai szakmai tudást és azon készségeket, amelyek a várandósság, a szülés, a szoptatás és gyermekágyas időszak normál élettani folyamatait legoptimálisabban támogatják. 3. lépés: Tájékoztatja az anyát a vajúdás és szülés alatti folyamatos támogatás előnyeiről, valamint biztosítja, hogy a szülő nő által választott személyek ebben a támogatásban részesíthessék is őt. 4. lépés: A fájdalom csillapítására és enyhítésére a szülő nőnek nem-gyógyszeres módszereket és kényelmi szolgáltatásokat ajánl, miközben ismerteti vele ezek hasznát a normális szülés megkönnyítésére. 5. lépés: Olyan gyakorlatot folytat, amely tudományos bizonyítékokon alapul, és amelynek jótékony hatása beigazolódott. 6. lépés: Elkerüli a potenciálisan káros gyakorlatokat és eljárásokat. 7. lépés: Olyan intézkedéseket vezet be, amelyek hozzájárulnak az egészséges jólléthez, valamint megelőzik a betegségeket és a váratlan veszélyhelyzeteket. 8. lépés: Hozzáférést biztosít a bizonyítékokon alapuló szakszerű sürgősségi ellátáshoz. 9. lépés: Biztosítja a kapcsolódó anya- és gyermek-egészségügyi ellátás széles spektrumát együttműködve magánszemélyekkel, intézményekkel és szervezetekkel. 10. lépés: Törekszik a sikeres szoptatás 10 lépésének megvalósítására, vagyis betartja a Bababarát Kórház kezdeményezés alapelveit. 5 5
A Holdam Egyesület bemutatkozása A miskolci Holdam Egyesület miskolci nők és anyák közössége. Az egyesület 2007 nyarától aktívan részt vesz helyi női kezdeményezések generálásában, a női támogató közösség jelentőségének népszerűsítésében. Egyesületünk a nőiség, az anyaság, a szülés és a születés minél teljesebb, tudatos megéléséért munkálkodik. Küldetésünk, hogy segítséget nyújtsunk a női életkör állomásain (menstruáció, párválasztás, házasság, szülés, szoptatás, gyermeknevelés, menopauza) felmerülő kérdésekben a Miskolcon és az Észak-Magyarországon élőknek. Célunk egy anyaközpont és bababarát közösségi tér működtetése, mely kisgyermekeseknek biztosít nyilvános szoptatási és pelenkázási lehetőséget, pihenőhelyet Miskolc belvárosában, továbbá ingyenes játékszobát és képzési lehetőségeket, programokat anyáknak, szülőknek és családosoknak. 6 Ízelítő eddigi tevékenységeinkből, programjainkból: önsegítő kör működtetése, holdkunyhó állítása a menstruációs napokra, holdtölték megünneplése szülésre hangoló workshopok, szülési beavatás tartása anyáknak a babával való testkontaktus fontosságának népszerűsítése, hordozókendős tanfolyam tartása, csatlakozás a Nemzetközi Babahordozó Héthez szoptatás segítése, népszerűsítése, kitelepülés rendezvényekre bababarát sátorral, csatlakozás a Szoptass szabadon! nyilvános akcióhoz miskolci Születés Hete Fesztivál szervezése a várandósság népszerűsítésére, a szülés pozitív képének formálására együttműködések a helyi védőnői szolgálattal, szakmai és civil szervezetekkel (TAVAM, REGINA Alapítvány), nemzetközi kapcsolattartás (Meiboom Születésház, Hollandia; Nemzetközi Anyaközpontok Hálózata a Nők Megerősítéséért MINE) 6
A Levendula Női Alkotóműhely (LUNA) bemutatkozása Női körünk 2005-ben pécsi édesanyákból, pszichológusokból, szülésznőkből, bábákból, védőnőkből, dúlákból és szociális munkásokból alakult. Célunk, hogy tájékoztassuk a nőket, a várandósokat és a kisgyermekes családokat, valamint a velük foglalkozó szakembereket annak érdekében, hogy a gyermekáldás időszaka minden nőnek, kismamának, apának különleges és szép élmény lehessen. Segítjük a nőket, családokat más életszakaszok (gyermekvállalás, gyermeknevelés, család és karrier összeegyeztetése) során felmerülő fontos kérdésekben is. Képviseljük érdekeiket, továbbá egyéni, személyre szabott támogatást nyújtunk. Körünk számára fontos a várandós anyák szellemi, érzelmi és fizikai jóllétének támogatása, a nőiség, anyaság, szülés és születés minél teljesebb, tudatosabb, félelem nélküli megélésnek elősegítése, a családok támogatása, apák felkészítése az apaságra. Rendszeres foglalkozásaink a női egészségmegőrzés, várandósgondozás, szülésfelkészítés és -kísérés és gyermekágyi gondozás, témái köré szerveződnek. Ezen kívül dúlaszolgálattal, szoptatási és pszichológiai tanácsadással, baba-mama csoportokkal, császármetszés-feldolgozó csoporttal, Apák Klubjával állunk az érdeklődők rendelkezésére. Az egészségügyi szakdolgozók számára továbbképzéseket tartunk a természetes szülésről és szoptatásról. Szeretnénk egy olyan szolgáltató központot létrehozni, mely a nőket és a családokat támogatja. Eddigi rendezvényeinken az évek során több ezer várandós és kisgyermekes szülő, illetve szakember fordult meg, s a visszajelzések azt mutatják, hogy önkéntes munkánknak beérik a gyümölcse. Hisszük, hogy a szülés körüli időszak meghatározó jelentőségű a szülők és a gyermek életében, hatása egy életre szól. 7 7
HOLLANDIAI JÓ GYAKORLATOK KISHONTHY-KARDOS RITA (édesanya, civil segítő) beszámolója: 8 Hollandiai látogatásunk kapcsán a legpozitívabb élményem, ahogy - mind a kórházakban, mind a bábapraxisokban, mind a dúlák között - azzal a szemlélettel találkoztam, hogy az édesanyákat nem betegként, hanem egyenrangú partnerként kezelik és tisztelik. A nijmegeni Canisius Wilhelmina Ziekenhuis - a régióban működő egyik legnagyobb kórház - elmondása szerint fontos, hogy ne az egészségügyi ellátók kényelme, hanem az édesanyák és a család igényei legyenek a középpontban. A szakemberek attitűdjének átalakítása évekbe telt ugyan, de ma már a nővérek kopognak, mielőtt belépnek egy-egy anya szobájába, mely az éppen születő család privát tere. Az egyágyas apartmanokban nemcsak az édesanya és babája, hanem az apa is bent aludhat, így lehetőség nyílik a meghitt együttlétre a kórházon belül is. A koraszülött részlegen külön helyiségekben vannak az inkubátorok, s nem hiányzik az anyák számára fenntartott lehajtható ágy sem. Így szülő és gyermeke nincs elválasztva, s már a legkoraibb időponttól együtt lehetnek: az anyát ösztönzik a minél több testkontaktusra és a kenguru-módszer alkalmazására. Jó gyakorlatnak tartom, hogy az anya megválaszthatja, hol szül, s az egészségpénztár e szerint téríti a szülésben segítő (adott) szakembert. Nem lényegtelen, hogy a nem kórházi vagy az ambuláns szülés sokkal kevesebbe kerül az egészségügyi ellátórendszernek, mint a több napos intézményi tartózkodás. A hollandok a szülés természetességébe vetett bizalmát és hitét mutatja, hogy egy komplikáció nélküli szülésnél a családnak kell megfizetnie az extra szolgáltatást, ha mégis kórházban akarják világra hozni a babát. Szeretném, ha minél több hazai szakemberrel meg tudnánk osztani tapasztalatainkat, s fontosnak tartom a gyakoribb találkozást, vélemény-nyilvánítást, a kölcsönös párbeszéden alapuló együttműködést az egészségügyi rendszer képviselői és az édesanyákat képviselő civil szervezetek között. 8
ÁRVAY ZSÓFIA, (édesanya, pszichológus) beszámolója A hollandiai tanulmányutunk során két szülészeti intézményt látogattunk meg. Az egyik egy hagyományos értelemben működő, ám számos újítást alkalmazó kórház (CWZ) volt, melynek versenyképessége meredeken nőtt az új szemléletmód bevezetése óta. A másik intézmény, a Májusfa (De Meiboom) névre hallgató születéshotel, lehetőséget ad a nőknek, hogy saját bábájuk által kísérve szülhessenek egy olyan helyen, amely átmenetet képez a kórház és az otthon között. A kórház karnyújtásnyi távolságra van a hotel épületétől, a hotelben viszont az élettani szülésre és gyermekágyra berendezkedett személyi és tárgyi környezet veszi körül a nőket. Eljutottunk több olyan szervezethez is, amely a szülés előtt és után foglalkozik az anyákkal. Az Együtt szülni (Samen Bevallen) egy országos szülésfelkészítő hálózat. Az oktatók elméleti és gyakorlati tudást nyújtanak, valamint önismeretből is alaposan felkészítik a leendő szülőket. A tanfolyamvezető a saját otthonában tartja a csoportokat, amely garantálja a meghitt légkört, kényelmes környezetet, valamint a személyes és őszinte beszélgetéseket. A boxteli központú Szülőség (Het Ouderschap) a szülők érdekképviseleti szervezete, amely folyamatos tárgyalásokat folytat az egészségügyi és más érintett intézményekkel, és igyekszik minden oldal igényeit öszszehangolni. A Szülő-gyerek központok (OKC-k) találkozási pontként működnek a családok számára; változatos programokkal várják résztvevőiket. A legmélyebb benyomást az tette rám a tanulmányút során, ahogyan a legkülönbözőbb hátterű vendéglátóink fogadtak bennünket, és komolyan vették a magyarországi kihívásokról szóló beszámolóinkat, és kifejezték segíteni akarásukat. Bízom benne, hogy a hasznos és élménydús találkozások termékenyítő hatását hamarosan megtapasztalhatjuk a magyarországi szülés körüli helyzet javulásában is. A Hollandiai tanulmányút teljes, 36 oldalas szakmai beszámolója letölthető: a www.holdam.hu - Letöltések - Nemzetközi Kapcsolatépítés mappájából 9 9
AUSZTRIAI JÓ GYAKORLATOK SCHIMCSIG NÓRA (édesanya, dúla, HypnoBirthing szülésfelkészítő) beszámolója: A bécsi Von Anfang an születésház tágas, professzionális és esztétikai igényességgel megtervezett és kivitelezett helyszín, mely 2010. januárja óta üzemel. (Ott járva érthetetlennek tűnt számomra az EüM - intézeten kívüli szülés jogi szabályozása körüli egyeztetéseken 2008-2009-ben többször ismételt - magyar születésházaktól elzárkózó álláspontja...) A bababarát Semmelweis Frauenklinik új perspektívába helyezi a magyar szülészeti ellátást. Noha a kerítés ott sincs kolbászból, a munkaszervezést mégis áthatja a nők méltóságának tisztelete (pl. egymástól elválasztott terek a CTG vizsgálókban is; nem az ajtók felé fordított ágyak). A szülésznők (bábák) domináns jelenléte révén jóval természetesebb mederben zajlanak a szülések (kevesebb beavatkozás és műtét), és egységes a gyermekágyas ellátás: nincsenek csecsemősnővérek, a szülésznők egyszerre gondoskodnak anyáról-babáról. A női egészségügyi ellátás elválaszthatatlan a családi élet szociális dimenzióitól, s ezeket a klinikán működő FEM (WHO modell projekt) integráltan képes kezelni. (Széles palettájuk kissé emlékeztet a magyar OGYEI tevékenységére, de jóval elérhetőbb a lakosság számára.) 10 Az osztrák dúlaság sok hasonló kihívással küzd, mint a magyar: rengeteg kommunikációra van még szükség a szakemberekkel. Látogatásunkról beszámolt az osztrák dúlák hírlevele, és szóba került egy dúladelegáció Magyarországra látogatásának terve is. Átüteltendőnek tekintem dúlaképzésükből az egyik fókuszt: a művészetterápiás elemek használatát a dúlai segítő munkában ( doula art ). 10
A sok bevándorló anya speciális helyzetét és igényeit a FEM és a bécsi dúlák is észlelik, s a maguk módján keresik a megoldásokat. Külföldi gyakorlatokkal kapcsolatos információinkról szívesen mesélünk előadásokon, egyeztető fórumokon, civil szervezeteknek, szakembereknek és anyáknak. A külföldi tapasztalatcserék tanulságai - véleményezések és tanácskozások alkalmával - kifejezetten hasznos kontextusba helyezik a TAVAM javaslatait, csakúgy, mint a többi szakmai és civil érdekképviselet álláspontját. FERENCSIK ISTVÁNNÉ (öt gyermek édesanyja, dúla) beszámolója: Nagyon feldobott, és erőt adott az, amit láttam. Lehet így is csinálni! Most voltam először Bécsben, egyáltalán most láttam először példa értékű szülészetet, születésházat. Az egyik oldalról ott volt a Hát ez fantasztikus! érzés, de a másik oldalról Mi nagyon le vagyunk maradva... gondolat is jelen volt. De mind kettő felett ott lebeg az akarat és a tettvágy. Jó lett volna a Holdam Egyesület tagjainak együtt kimenni, hogy mindenki szívét, lelkét, agyát izgalomba hozza az a sok pozitív dolog, amit láttam, hallottam. Persze Bécsben is küzdenek problémákkal, amit a mi akadályainkhoz mérve apró gondoknak látszottak. Nyilván ők ezt másként érzik. Amit az egyik ember meg tud csinálni, azt a másik is. A nagy változások idejét éljük, és nekünk, nekem is segíteni, teremteni kell, hogy jó, jobb irányba alakuljon a szülő nők, az anyák, a családok helyzete, sorsa. 11 11
BODOR ANDREA LILI, (édesanya, pszichológus, dúla, szülésfelkészítő) és ÁRVAY ZSÓFIA, (édesanya, pszichológus) közös beszámolója: A Bécsi Bábaközpont tavaly ünnepelte 20. évfordulóját, nemrég nyitotta meg új épületrészét is. Regina Zsivkovits egy segítőjével együtt kézben tartja a szakmai és pénzügyi irányítást. Rajtuk kívül még három önkéntes bába tart ingyenes tanácsadást, ezen felül egy pszichológus, egy szociális munkás (szociális ellátásokkal kapcsolatban), és egy szülészorvosnő is van a teamben. A szakemberek sokféle végzettsége és látásmódja lehetővé teszi, hogy a szülés körüli területet komplexen öleljék át. A központ a várandósság, szülés és gyermekágy életszakaszainak megélését segíti a tanácsadásokkal, csoportokkal. Nagy hangsúlyt fektetnek az apák felkészítésére és a bevándorlókra, különösen a sok török nemzetiségű családra Bécsben. A központot támogatja Bécs városa, két minisztérium (a Munkaügyi, Szociális és Fogyasztóvédelmi, valamint a Gazdasági, Családügyi és Ifjúságügyi Minisztérium), ezen kívül különböző pályázatokból tudják finanszírozni térítésmentes szolgáltatásaikat. Az osztrák bábatörvény lehetőséget biztosít arra, hogy a bába a fogantatástól a gyermekágyas időszak végéig egyedül kísérhesse végig a nőket, várható élettani szülés esetén. Ez a gyakorlatban azt jelenti, hogy nem előírás az orvos bevonása, bár a szülés utáni szociális juttatásokhoz szükséges öt orvosi pecsét, hasonlóan, mint Magyarországon. A bábák kompetenciakörébe tartozik a várandósgondozás, a szüléskísérés és a gyermekágyas gondozás - így bizonyos vizsgálatok elvégzése (pl. vizelet, szívhanghallgatás stb.), de nagy hangsúlyt fektetnek a lelki felkészítésre is. 12 Érdekes volt számunkra, hogy a bábaközpont tagjainak gyakorlatában nem játszanak központi szerepet a gátvédelem technikái, mivel az el a kezekkel módszert gyakorolják, ellentétben a hazai szülészeti szokásokkal. Megtapasztalták, hogy a női gát - első szülés esetén is - teljesen 12
kitágul magától, mindenféle beavatkozás nélkül is ép gáton át tud a kisbaba világra jönni - ezt statisztikájuk is bizonyítja. A teljes mozgásszabadság lehetővé teszi, hogy a vajúdó ösztönösen olyan pozíciókat vegyen fel, ahol a női gát fokozatosan és folyamatosan tud tágulni. A szülésfelkészítéseiken nagy hangsúlyt fektetnek arra, hogy elmagyarázzák a nőknek: gátjuk elég rugalmas, s felruházzák ezáltal a nőket a szükséges önbizalommal. Személyes tapasztalatunk, hogy e bábák nemcsak jelenetős szakmai tudással és tapasztalattal rendelkeznek, hanem személyiségük is meggyőző és kisugárzásuk nagyon pozitív. Látogatást tettünk a Nanaya Központba, mely egy perzsa termékenységi istennő nevét kapta. Eredetileg egy természetes szülést támogató központként jött létre. Inspirálóan hatott ránk, hogy a szülés körül dolgozó szervezetek és magánszemélyek együtt nagyobb erőt tudnak kifejteni, hatékonyabban tudnak dolgozni, mintha szétapróznák magukat. A Nanaya az ENCA egyik osztrák tagja, illetve anyaközpontként is működik Bécsben. Tevékenységkörében rengeteg fajta játszóház van különböző korosztályoknak, így tudják megközelíteni a családokat. Itt is dolgoznak bábák, szociális munkások, de nagyrészt pszichológusok működtetik a központot, s segítenek a családoknak a felkészülésben és a gyermeknevelésben. Nagy hangsúlyt fektetnek a szülési élményre, többek között a császármetszés élményének feldolgozására. Ausztriában kb. 20 % a császármetszés, de ezt is sokallják a szakemberek, törekszenek rá, hogy ez az arány csökkenjen. E téma kapcsán találkoztunk egy pszichológussal, Judith Rauninggal, aki maga két gyermek édesanyja és az első babája császármetszéssel született. Az otthonában fogadott minket, így teremtve rögtön baráti légkört. Most szeretne egy császármetszés-élmény feldolgozó csoportot indítani, mely egy intenzív hétvégéből állna, pszichodinamikai módszereket felhasználva. Úgy gondolják, hogy a szülésélmény kimagasló egy nő életében, s nem mindegy hogyan éljük át. Rengeteg ötlettel és megerősítéssel tértünk haza, s reméljük, a külföldi tapasztalatokból sok hasznos információt tudunk átadni a szakembereknek és a kismamáknak egyaránt. 13 13
A nemzetközi szakmai szervezetek elérhetőségei Kórház (Hollandia): CWZ (Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis), Nijmegen www.cwz.nl Gyermekágyas nővérszolgálat (Hollandia): Kraamzorg, Nijmegen www.zzgzorggroep.nl Születésház (Hollandia): Thebe - Kraamhotel De Meiboom, Tilburg www.thebe.nl Szülésfelkészítők, dúlamozgalom (Hollandia): Samen Bevallen, Apeldoorn www.samenbevallen.nl Anyaközpontok (Hollandia): OKC Sam-Sam, OKC Paraplu (OuderKindCentra) Jeannet Janssen-Duyghuysen j.jansend@tandemwelzijn.nl Szülők érdekképviselete (Hollandia): Het Ouderschap, Boxtel www.hetouderschap.nl Bécsi Bábaközpont (Ausztria): Hebammenzentrum www.hebammenzentrum.at Szülésfelkészítő és anyaközpont (Ausztria): Nanaya www.nanaya.at Születésház (Bécs, Ausztria): Geburtshaus Von Anfang an www.geburtshaus-von-anfang-an.at 14 FEM családvédelmi központ (Ausztria): Institut für Frauen und Männergesundheit / Frauen-Eltern_Mädchen www.fem.at 14
Dúlák (Ausztria): DIA www.doula.at Szülők érdekképviselete (Ausztria): Geburtsallianz www.geburtsallianz.at LINKAJÁNLÓ http://www.tavam.hu http://www.holdam.hu http://levendulaluna.5mp.eu http://www.mindenszules.hu http://www.babafalva.hu http://www.module.hu http://www.lll.hu https://sites.google.com/site/anyaesbaba/10-lepes 15 15
Kiadja: TAVAM Felelős Kiadó: Novák Julianna Szerkesztette: Kishonthy-Kardos Rita Schimcsig Nóra, Novák Julianna, Bodor Andrea Lili, Árvay Zsófia, Kishonthy-Kardos Rita, Ferencsik Istvánné 2010 A kiadvány képei a hollandiai és az ausztriai tanulmányutakon készültek. TipoTop Nyomda, Miskolc Felelős vezető: Solymosi Róbert 16