EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁSI SZERZŐDÉS amely létrejött egyrészről Lajosmizse Város Önkormányzatának Képviselő-testülete (képviselő: Zsigó Viktor polgármester), székhelye: Lajosmizse, Városház tér 1. (a továbbiakban: Önkormányzat), másrészről Mediron Egészségügyi és Szolgáltató Bt. (képviseli: dr. Rónay Zsolt) Kecskemét, Március 15. u. 108. VIII/42., mint a házi gyermekorvosi szolgálat működtetője (a továbbiakban: egészségügyi szolgáltató) között, az alulírott helyen és időben az alábbi feltételekkel: 1.) Szerződő felek megállapodnak abban, hogy az Önkormányzat a kötelező feladatát képező egészségügyi alapellátás körébe tartozó házi gyermekorvosi szolgáltatást (alapellátást) területi ellátási kötelezettséget vállaló egészségügyi szolgáltató útján biztosítja. A szolgáltatás helye: az egészségügyi közszolgáltatásért felelős, Lajosmizse Város Önkormányzatának tulajdonában lévő, 6050 Lajosmizse, Dózsa Gy. út 104-106. szám alatti Egészségház. Tevékenységet végző orvos: Dr. Rónay Zsolt 2.) Szerződő felek rögzítik, hogy az egészségügyi szolgáltató, illetve képviselője a többszörösen módosított 217/1997.(XII. 1.) Korm. rendelet alapján közvetlenül köt finanszírozási szerződést az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral. Az 3.) pontban foglalt feladatok ellátását az egészségügyi szolgáltató a finanszírozási szerződés alapján folyósított összegből - az abban foglaltaknak megfelelően - biztosítja. 3.) Az egészségügyi szolgáltató vállalja, hogy a 2000. évi II. törvényben foglaltak szerinti működtetési jogot megszerzi. Szerződő felek rögzítik, hogy a hivatkozott jogszabály alapján a működtetési jog jogosultja a működtetési jog alapján nyújtott önálló orvosi tevékenységet - akadályoztatásának jogszabályban meghatározott eseteit kivéve - csak személyesen folytathat. A házi gyermekorvos helyettesítését csak olyan orvos láthatja el, aki megfelel a házi gyermekorvosi feladatkörre előírt személyi feltételeknek. Helyettesítéséről a házi gyermekorvos - beleértve annak pénzügyi feltételeit is maga gondoskodik. A házi gyermekorvos helyettesítését abban a rendelőben kell ellátni, ahol tevékenységét folytatja. A területi ellátási kötelezettséggel működő házi gyermekorvos indokolt esetben a helyettesítést abban a rendelőben is elláthatja, ahol egyébként tevékenységét végzi, feltéve ha az Lajosmizse Város belterületén belül helyezkedik el. Az indokolt eset fennállásáról a helyettesítő házi gyermekorvos kezdeményezésére az ÁNTSZ kecskeméti Városi Intézete dönt. A házi gyermekorvos helyettesítése a házi gyermekorvosi ellátás finanszírozására megkötött szerződésben vagy annak mellékletében meghatározott és a területi ellátási kötelezettséggel működő körzetenkénti helyettesítési rend szerint történik. A helyettesítési rendet tartalmazó finanszírozási szerződésnek vagy annak mellékletének hiteles másolatát
2 a szerződés megkötését követő 15 napon belül köteles a házi gyermekorvos Lajosmizse Város Önkormányzata felé benyújtani. 4.) A szerződő felek rögzítik, hogy az irányadó jogszabályokban megjelölt, térítéshez kötött egészségügyi szolgáltatásokból befolyó összeg teljes egészében az egészségügyi szolgáltatót illeti. 5.) Az Önkormányzat kötelezettségei: 5/a.) Az Önkormányzat a feladat ellátásához térítésmentesen az egészségügyi szolgáltató rendelkezésére bocsátja a tulajdonát képező, Lajosmizse, Dózsa György út 104-106. szám alatti Egészségházban található 1 db rendelő 26,23 négyzetméter, 2 db öltöző 2,88 négyzetméter, 1 db közlekedő 1,5 négyzetméter, 1 db elkülönítő 3,18 négyzetméter, 1 db WC 1,04 négyzetméter, Összesen: 33,48 négyzetméter nagyságú helyiségeket. Az Önkormányzat a helyiségekben lévő orvosi műszereket és egyéb tárgyi eszközöket térítésmentesen az egészségügyi szolgáltató használatába adja, melyeket az egészségügyi szolgáltató leltár alapján vesz át. Az Önkormányzat az egészségügyi szolgáltató rendelkezésére bocsátja az egészségügyi tevékenység folytatásához a közös használatú helyiségeket. (folyosó, váróterem és az egyéb, a betegek ellátását szolgáló helyiségek) 5/b.) Az Önkormányzat az egészségügyi szolgáltató számára térítésmentesen biztosítja a feladat ellátása érdekében a Központi Orvosi Rendelőben lévő laboratórium helyiségeinek és berendezéseinek használatát. 5/c.) Az Önkormányzat vállalja, hogy megszervezi az egészségügyi szolgáltató tulajdonában/használatában lévő, a háziorvosi feladatok ellátásához használt létesítményben keletkezett veszélyes hulladék elszállítását, amennyiben az egészségügyi szolgáltató azt Lajosmizse Város Önkormányzata Egészségügyi-, Gyermekjóléti- és Szociális Intézménye által kijelölt helyre szállítja. 6.) Az egészségügyi szolgáltató kötelezettségei: 6/a.) Az egészségügyi alapellátás köréből a házi gyermekorvosi tevékenység területi ellátási kötelezettséggel, a Lajosmizse, Dózsa György út 104-106. szám alatti épületben Lajosmizse Város Önkormányzatának a háziorvosi, házi gyermekorvosi körzetek kialakításáról szóló, 16/2002. (VII. 10.) számú rendeletében meghatározott I. sz. házi gyermekorvosi körzetben, valamint Felsőlajos Község Önkormányzatának a háziorvosi, házi gyermekorvosi körzetek kialakításáról szóló, 6/2002. (VII. 4.) számú
3 rendeletében meghatározott II. számú házi gyermekorvosi körzetben kerül ellátásra. A körzethatárok jelen szerződés 1. és 2. számú mellékletét képezik. A rendelés időtartama: hétfő - péntek: csütörtök: 8-12 óráig, 16-17 óráig. 6/b.) A tevékenységet végző orvos a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló, 4/2000. (II. 25.) EüM rendeletben, valamint az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló, 43/1999. (III. 3.) Kormányrendeletben foglaltaknak megfelelően személyes és folyamatos ellátást nyújt, a fentiekben rögzített rendelési időben rendelőjében házi gyermekorvosi tevékenységet végez, munkanaponként 8 órában az őt választó biztosítottak számára rendelkezésre áll, ide nem értve a keresőképtelenség, a hivatalos távollét, illetve a szabadság miatt szükségessé váló helyettesítés eseteit, és részt vesz a háziorvosi ügyeleti rendszerben. 6/c.) A gyógyító-megelőző alapellátás keretében a házi gyermekorvos feladatkörébe tartozik különösen az egészséges lakosság részére nyújtott tanácsadás és szűrés, a beteg vizsgálata, gyógykezelése, egészségi állapotának ellenőrzése, orvosi rehabilitációja, illetve szükség esetén szakorvosi vagy fekvőbeteg-gyógyintézeti vizsgálatra, gyógykezelésre való utalása. A házi gyermekorvos feladatkörébe tartozik továbbá: a terhesgondozásban való közreműködés, a közegészségügyi-járványügyi feladatok ellátása a jogszabályban foglaltak szerint, az egészségnevelésben és az egészségügyi felvilágosításban való részvétel, az életkorhoz kötött szűrővizsgálatok elvégzése, Lajosmizse Város Önkormányzata Egészségügyi-, Gyermekjóléti- és Szociális Intézményével kötött szerződésben rögzítettek szerint az ügyeleti szolgálatban való részvétel, külön engedély alapján a kézi gyógyszertár kezelése, külön jogszabályban meghatározott orvosi, orvosszakértői feladatok, külön jogszabályban foglaltak szerinti halottvizsgálat ellátása, a csecsemők és gyermekek gyógyító-megelőző alapellátása, beleértve a tanácsadást is, az újszülöttek, a veszélyeztetett csecsemők és gyermekek szükség szerinti preventív látogatása, a gyermekintézményekbe történő felvétel előtti orvosi vizsgálat, gyermekápolás címén keresőképtelen állományba vétele. A házi gyermekorvos külön jogszabályokban foglaltak szerint végez: védőoltást és azzal kapcsolatos tennivalókat, fertőző betegségekkel és fertőző betegségekre gyanús személyekkel kapcsolatos tevékenységet, kórokozó-hordozókkal kapcsolatos tennivalókat, ételmérgezések esetén szükséges teendőket,
4 iskola-egészségügyi orvosi ellátást Lajosmizse Város Önkormányzatának Napköziotthonos Óvodája és Felsőlajos Község Önkormányzatának Általános Iskolája, Napköziotthonos Óvodája és Közkönyvtára részére. Ez utóbbi tekintetében iskola-egészségügyi orvosi tevékenysége csak az óvodáskorú gyermekekre terjed ki. A házi gyermekorvos az észlelt közegészségügyi, járványügyi és egészségügyi hiányosságokról és az által megtett intézkedésről értesíti az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szoltálat (a továbbiakban: ÁNTSZ) városi intézetét. A tevékenységet végző orvos feladatait Lajosmizse Város Önkormányzata Egészségügyi- Gyermekjóléti és Szociális Intézményénél működő védőnői szolgálat közreműködésével ellátni. A tevékenységet végző orvos köteles ellátni az ellátási területén lakó biztosítottakat, köteles továbbá a jogszabályban meghatározott és fentiekben nem rögzített valamennyi házi gyermekorvosi feladatot ellátni. 6/d.) A tevékenységet végző orvosnak a háziorvosi ügyeleti rendszerben történő részvételének feltételeit és részletes szabályait Lajosmizse Város Önkormányzata Egészségügyi-, Gyermekjóléti- és Szociális Intézményével kötött külön megállapodásban kell rögzíteni. 6/e.) Az egészségügyi szolgáltató kötelezettséget vállal arra, hogy a házi gyermekorvosi szolgáltatás személyi feltételeiről - a 43/1999. (III. 3.) Kormányrendelet 7. (2) bek. c) pontjában foglaltaknak megfelelően saját költségén gondoskodik. 6/f.) Egészségügyi szolgáltató vállalja, hogy a szerződés 3. számú mellékletében részletesen felsorolt költségelemek és rendezőelvek figyelembevételével számított fenntartási költségtérítést köteles fizetni az Önkormányzat által kibocsátott számla alapján. Az egészségügyi szolgáltató tudomásul veszi, hogy az általa fizetendő fenntartási költségek a 2. számú mellékletben foglaltak szerint változhatnak és az ennek megfelelően esetlegesen változó költségeket az Önkormányzat ezen változás figyelembevételével jogosult kiszámlázni, az egészségügyi szolgáltató pedig köteles megfizetni. 6/g.) Az egészségügyi szolgáltató gondoskodik a feladatellátáshoz szükséges tárgyi eszközökről. (fogyóeszköz, hiányzó kéziműszerek stb.) 6/h.) Az egészségügyi szolgáltató viseli a rendelkezésére bocsátott helyiségekben az átvett orvosi műszerek és egyéb tárgyi eszközök rendeltetésszerű használata érdekében felmerülő kiadásokat, szükség esetén gondoskodik pótlásukról. 6/i.) A házi gyermekorvos helyettesítéséről beletérve annak pénzügyi feltételeit is az egészségügyi szolgáltató gondoskodik. 6/j.) Az egészségügyi szolgáltató köteles az egészségügyi szolgáltatás gyakorlásának általános feltételeiről, valamint a működési engedélyezési eljárásról szóló, 96/2003. (VII. 15.) Kormányrendeletben foglaltaknak megfelelően a működési engedélyt beszerezni. 6/k.) A szerződő felek rögzítik, hogy a házi gyermekorvosi tevékenység minőségbiztosítása, a tevékenységet végző orvos feladata.
5 6/l.) Amennyiben az egészségügyi szolgáltató tartozása és egyéb kötelezettségvállalása 60 napon belül nem kerül kiegyenlítésre, erről Lajosmizse Város Önkormányzatát haladéktalanul köteles értesíteni. 6/m.) A házi gyermekorvosi tevékenységet végző orvos köteles munkáját az elvárható szakértelemmel és gondossággal, a munkájára vonatkozó szabályok előírások és utasítások szerint a szolgáltatást igénybe vevők érdekeit szem előtt tartva végezni. 7.) Szerződő felek jelen szerződést határozatlan időre kötik meg. A szerződést mindkét fél jogosult írásbeli felmondással külön indoklás mellett 6 hónapi felmondási idővel megszüntetni. A felmondási idő alatt az egészségügyi szolgáltató köteles változatlan tartalommal a folyamatos ellátást biztosítani. 8.) Az Önkormányzat jogosult jelen megállapodást azonnali hatállyal felmondani, amennyiben az egészségügyi szolgáltató a fenntartási költségek megfizetésével három hónapon keresztül elmaradásban van. Mindkét fél jogosult a jelen megállapodást azonnali hatállyal felmondani további súlyos szerződésszegés esetén. 9.) Az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral, illetve az Önkormányzattal megkötött szerződés felbontása esetén az egészségügyi szolgáltató köteles az általa használat helyiségeket, a helyiségekben lévő leltár alapján átvett orvosi műszereket és tárgyi eszközöket a szerződés felbontását követő napon, illetve a háziorvosi ellátás biztosításának utolsó napját követő napon a tulajdonos rendelkezésére bocsátani. 10.) E szerződésben nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyvről szóló, 1959. évi IV. törvény és az egyéb vonatkozó jogszabályok az irányadóak. 11.) E szerződésből származó jogvitás kérdések eldöntésére felek a Kecskeméti Városi Bíróság illetékességét kötik ki. A felek ezen szerződést elolvasás és megértés után, mint akaratukkal mindenben megegyezőt helybenhagyólag aláírták. Lajosmizse, 2005. január 4. Lajosmizse Város Önkormányzata (Képviselő: Zsigó Viktor polgármester) egészségügyi közszolgáltatásért felelős szerv Mediron Egészségügyi és Szolgáltató Bt. (Képviselő: Dr. Rónay Zsolt) egészségügyi szolgáltató