Emberi Erőforrások Minisztériuma Korlátozott terjesztésű! Érvényességi idő: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének időpontjáig minősítő neve: Rauh Edit minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes JVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTTÓ HOZ Epidemiológiai szakápoló szakképesítés 2333- Epidemiológiai szakápolás modul 1. vizsgafeladat 2013. szeptember 9. GYEMSZI EFF
2333- Epidemiológiai szakápolás TÁJÉKOZTTÓ az értékelő tanár részére vizsgázó lehetőleg a kiosztott feladatlapon, illetve a mellékelt nyomtatványon dolgozzon. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmű javítása fogadható el. dolgozatban előforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltűnően jelöljék! feladatok egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott értékelési szempontsort! szakmai ismeretekre, illetve az egyéb kompetenciákra megállapított pontszámoktól, illetve azok arányától eltérni nem lehet! z elért pontszámot minden feladat esetén a maximálisan elérhető pontszám melletti négyzetbe írja a javítást végző tanár! an adható: 0 pont 0% Sikeresnek minősül az a vizsgafeladat, melynek eredménye 50 pont - 50% feletti. Korlátozott terjesztésű! 2
2333- Epidemiológiai szakápolás 1. feladat 33 pont an elérhető Egy krónikus belgyógyászaton 20 napja kezelt betegnél tegnapi naptól 38,5 0 C körüli lázat észlelnek. betegnek állandó húgyúti katétere van, melynek cseréje napja történt. betegtől a láz jelentkezésekor vizeletmintát vettek mikrobiológiai vizsgálatra, valamint mellkas-röntgenfelvétel is készült, ami negatív lett. mai napon megkapott vizelet mikrobiológiai vizsgálat eredménye: Proteus mirabilis 5. z osztályon a lázas betegek surveillance-át Ön végzi. Értékelje írásban a fenti esetet! Értékelésében az alábbi szempontokat vegye figyelembe: - a kialakult fertőzés, indoklása, jellemzése - az adott fertőzés létrejöttében szerepet játszó kockázati tényezők - a fertőzés megelőzésének lehetőségei, az eszközhasználattal kapcsolatos higiénés szabályok - a kapott mikrobiológiai vizsgálat eredmények értékelése ktív felügyelő (surveillance) tevékenységet folytat Megfigyeli a katéterezéseket Nyilvántartást vezet a nosocomiális fertőzésekről Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és vizsgakövetelmény szerint Nosocomiális fertőzések tünettana fertőzések kockázati tényezői Tevékenységek és beavatkozások higiénés rendjének megfigyelése Kórokozók Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez Fertőzés pontos, az indoklás helytállósága, a fertőzés szakszerű jellemzése húgyúti fertőzés kockázati tényezőinek felsorolása megelőzés lehetőségeinek felsorolása és a húgyúti katéter felhelyezésével kapcsolatos higiénés szabályok szakszerű leírása Mikrobiológiai vizsgálati eredmény pontos értékelése Összesen: 28 6 8 4 5 Szakmai nyelvi íráskészség, fogalmazás írásban 2 Személyes Áttekintő képesség 1 Társas Közérthetőség 1 Módszer Lényeglátás 1 Összesen: 5 MINDÖSSZESEN (pontszám): 33 Korlátozott terjesztésű! 3
2333- Epidemiológiai szakápolás 2. feladat 34 pont an elérhető Multirezisztens kórokozó hordozása miatt izolált beteg távozik az osztályról. főnővérnek intézkedési tervet kell készíteni a beteg távozását követően a teendőkről. z Ön segítségét kéri a feladat elvégzéséhez. Készítse el az intézkedési tervet! terv készítésekor térjen ki az alábbi szempontokra: - az izoláció megszüntetésekor szükséges teendők - az izoláció fajtái, az izolált beteg ellátásának legfontosabb alapelvei - az EFRIR rendszerbe kötelezően jelentendő multirezisztens kórokozók által okozott nosocomialis fertőzések Személyes kommunikációt folytat az osztály (részleg) dolgozóival Megfigyeli az izolációs technikákat Rendszeres tájékoztatást ad a dolgozók számára a nosocomiális fertőzésekről, megelőzésük lehetőségeiről, surveillance eredményeiről, megfigyelési tapasztalatairól B Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és Izoláció, járványügyi zárlat, karantén szakápolói feladatai Jelentési kötelezettség teljesítése Fogalom meghatározások, járványtani jellemzők Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez Izoláció megszüntetésekor szükséges teendők felsorolása (a használt textíliára, műszerekre, eszközökre és a takarításra vonatkozóan) Izoláció fajtáinak és az izolált beteg ellátásával kapcsolatos alapelvek szakszerű ismertetése Kötelezően jelentendő multirezisztens kórokozó baktériumok ismertetése Összesen: 30 15 5 5 Szakmai nyelvi íráskészség, fogalmazás írásban 1 Személyes Szervezőkészség 1 Társas Közérthetőség 1 Módszer Elvek, módszerek fejlesztése 1 Összesen: 4 MINDÖSSZESEN (pontszám): 34 Korlátozott terjesztésű! 4
2333- Epidemiológiai szakápolás 3. feladat 33 pont an elérhető ágyas Perinatalis Intenzív Centrumból (PIC) jelentik, hogy két újszülött rutin mikrobiológiai vizsgálata során egyik esetben az orrból, másik esetben a gyomorból vett váladékból Imipenemre is rezisztens Klebsiella pneumoniae tenyészett ki. gyerekek jól vannak, fertőzésre utaló tünetük nincs, egy harmadik újszülöttnél azonban lázat, a fiziológiás paraméterek romlását és a gyulladásos paraméterek emelkedését észlelték. Állítson össze intézkedési tervet a jelen helyzetre! terv összeállításakor térjen ki az alábbi szempontokra: - szükséges járványügyi intézkedések - a PIC-en fellelhető kockázati tényezők, amelyek miatt a fenti kórokozó jelenléte veszélyesnek minősül - a kórokozó jellemzése, járványügyi jelentősége Megfigyeli az újszülöttek ellátását Javaslatot tesz az adott osztály (részleg) vezetőjének a nosocomiális fertőzésben szenvedő vagy arra gyanús beteg elkülönítésére, az alapvető elsődleges intézkedések megtételére, illetve fertőző osztályon történő elhelyezésére Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és vizsgakövetelmény szerint Izoláció, járványügyi zárlat, karantén szakápolói feladatai fertőzések kockázati tényezői Kórokozók Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez Szükséges járványügyi intézkedések (izolálás, szűrés, környezetbakteriológiai vizsgálattal kapcsolatos feladatok) PIC-en jelenlévő kockázati tényezők ismertetése ESBL termelő Imipenemre is rezisztens Klebsiella pneumoniae helyes jellemzése, járványügyi jelentőségének szakszerű meghatározása Összesen: 28 8 5 Szakmai nyelvi íráskészség, fogalmazás írásban 2 5 Olvasott szakmai szöveg megértése 1 Személyes Áttekintő képesség 1 Módszer Lényeglátás 1 Összesen: 5 MINDÖSSZESEN (pontszám): 33 Korlátozott terjesztésű! 5