Vállalkozás cégneve Vállalkozás rövidített neve Vállalkozás székhelye Vállalkozás értesítési címe Vállalkozás egyéb fióktelepeinek címe Cégjegyzékszám Adószám Statisztikai számjel Alapítás dátuma Jegyzett tőke összege (forint) Fő tevékenységi kör Átlagos statisztikai állományi létszám Alkalmazottak létszáma Képviselő neve Képviselő születési neve Képviselő anyja neve Képviselő születési hely, dátum Képviselő állandó lakcíme Képviselő értesítési címe Képviselő személyi igazolvány száma Képviselő adó-azonosító jel Képviselő lakcímkártya száma Képviselő email címe Képviselő telefonos elérhetősége KÖLCSÖNKÉRELMI ADATLAP TÁRSAS VÁLLALKOZÁS RÉSZÉRE MFB Pénzügyi Vállalkozás Refinanszírozási Konstrukció II. VÁLLALKOZÁS ALAPADATAI A HITELIGÉNYLŐ TULAJDONOSAI Székhelye/lakcíme Tulajdoni hányad (%) Szavazati jog mértéke (%) Név Születési név Anyja neve Születési hely, dátum Állandó lakcím Értesítési cím Személyi ig. sz. Személyi száma Adó azonosító jel Lakcímkártya száma Befolyás mértéke (%) Email cím Telefonos elérhetőség Név Születési név Anyja neve Születési hely, dátum Állandó lakcím Értesítési cím Személyi ig. sz. Személyi száma Adó azonosító jel Lakcímkártya száma Befolyás mértéke (%) Email cím Telefonos elérhetőség TULAJDONOSOK ADATAI 1
VÁLLALKOZÁS ÁLTALÁNOS BEMUTATÁSA Kérjük, írja le vállalkozását és üzleti koncepcióját. Mutassa be vállalkozása megalakulását, történetét, eredményeit, a főbb sikereket, kudarcokat, személyes ágazati tapasztalatait amelyek indokolják a vállalkozás beindítását. Mutassa be vállalkozása legfontosabb tevékenységi körét / köreit, piaci helyzetét. Milyen termékeket/szolgáltatásokat kínál, kik az elsődleges vevők? Milyen az ágazat szerkezete, milyenek a kilátások, kik a legnagyobb versenytársak? Az igénylő a 800/2008 EK rendelet (illetve 651/2014/EU rendelet 1. sz. melléklete) szerinti kapcsolt- és partnervállalkozásai (adatok az utolsó lezárt üzleti év alapján) Kapcsolt vállalkozásban meghatározó befolyással Kapcsolt vállalkozás neve Befolyás mértéke Kapcsolt vállalkozás státusza (aktív?) Üzleti kapcsolat jellege (üzleti, menedzsment, finanszírozó?) Bankszámla szám(ok) Számlavezető pénzintézet 1. 1. 2. 2. 3. 3. 4. 4. 5. 5. SZÁMLAVEZETŐ / SZÁMLASZÁM Számlaszám(ok) VÁLLALKOZÁS PÉNZÜGYI ADATAI (ehuf) Saját tőke Jegyzett tőke Nettó árbevétel Befektetett eszközök Forgóeszközök Aktív időbeli elhatárolások Céltartalékok Rövid lejáratú kötelezettség Hosszú lejáratú kötelezettség Üzemi üzleti eredmény Pénzügyi műveletek ráfordítása Adózás előtti eredmény Foglalkoztatottak létszáma (fő) 2016. 2017. 2018. KÖTELEZETTSÉGEK Kérjük, sorolja fel vállalkozása kötelezettségeit hitelintézetek, gazdálkodó szervezetek vagy magánszemélyek felé: hitelek, kölcsönök, számlakeret túllépések, lízing vagy tartós bérlet kötelezettségek. Hitelező pénzügyi intézmény neve Felvett hitel/ kölcsön (eft) Kezesség % Esedékes tőke törlesztés 1 éven belül Havi törlesztő részlet (eft) Esedékes kamat 1 éven belül 2
VÁLLALKOZÁS TULAJDONÁBAN LÉVŐ INGATLANOK, ESZKÖZÖK Megnevezés/ Azonosító (helyrajzi szám, gyári szám stb.) Új érték (eft) Könyv szerinti érték (eft) Becsült jelenlegi érték (eft) Összes teher A zálogjog kedvezményezettje EMBERI ERŐFORRÁS (szervezeti felépítés, a vezetők szakmai pályafutása, eredményei) Kérjük, röviden vázolja vállalkozása tulajdonosainak, vezetőinek, kulcsembereinek szakmai pályafutását, sikereit, kudarcait. Mutassa be röviden vállalkozásának munkaerő-gazdálkodását, szervezeti felépítését, információs rendszerét. MŰKÖDÉSRE VONATKOZÓ NYILATKOZATOK Tevékenysége Szakhatósági engedély köteles? (a megfelelő rész aláhúzandó) Tevékenysége Hatósági engedély köteles? (a megfelelő rész aláhúzandó) Tevékenysége Műszaki engedély köteles? (a megfelelő rész aláhúzandó) Tevékenysége kamarai tagság köteles? (a megfelelő rész aláhúzandó) IGÉNYELT HITEL ADATAI Igényelt hiteltermék (a megfelelő rész aláhúzandó) Projekt teljes összege Igényelt hitelösszeg Önerő (teljes projektérték %-ában) Önerő (HUF) Választott refinanszírozási kamatfelár (a megfelelő rész aláhúzandó) Hitel futamideje (hónap) Türelmi idő (hónap) Rendelkezésre tartási idő (hónap) Balloon mértéke (max. 20%) Hitel felhasználásának helye (irányító szám, város, utca, házszám, helyrajzi szám) Hitel felhasználásának időszaka Támogatási kategória Igényelt hitelhez kapcsolódó tevékenység és TEÁOR kódja Beruházási Hitel Beruházási hitel és a hozzá kapcsolódó forgóeszközhitel Változó de minimis Fix Önálló forgóeszközhitel INGATLAN FEDEZET BEMUTATÁSA 1. ingatlan adatai Ingatlan természetbeni címe Ingatlan típusa Helyrajzi szám Felépítmény mérete Telek mérete Tulajdoni hányad (%) Tulajdoni hányad (%) Tulajdoni hányad (%) tulajdonos 3
Osztatlan közös tulajdon? Amennyiben, rendelkezik használati megállapodással? Per-, teher- és igénymentes az ingatlan? Ingatlanon található terhek - - - 2. ingatlan adatai Ingatlan természetbeni címe Ingatlan típusa Helyrajzi szám Felépítmény mérete Telek mérete Tulajdoni hányad (%) Tulajdoni hányad (%) Tulajdoni hányad (%) Osztatlan közös tulajdon? Amennyiben, rendelkezik használati megállapodással? Per-, teher- és igénymentes az ingatlan? Ingatlanon található terhek - - - ÜZLETI TERV RÖVID ÖSSZEFOGLALÁSA Kérjük, összegezze a hitelfelvétel célját! (Hitel felhasználásának részletes leírása, Üzleti koncepció, termék, vagy szolgáltatás meghatározása, az üzleti lehetőség kiaknázásának módja, a célpiac, az elérendő üzleti eredmény, a megtérülés ideje.) JÖVŐBENI KILÁTÁSOK, TERVEK Kérjük, röviden mutassa be vállalkozása jövőbeli kilátásait, terveit. 4
MÉRLEGTERV (ezer forintban) Tárgyév - 2019 1. - A. Befektetett eszközök (2+3+4) 0 2. - I. Immateriális javak 3. - II. Tárgyi eszközök 4. - III. Befektetett pénzügyi eszközök 5. - B. Forgóeszközök (6+7+8+9) 0 6. - I. Készletek 7. - II. Követelések (vevők) 8. - III. Értékpapírok 9. - IV. Pénzeszközök 10. - C. Aktív időbeli elhatárolások 11. - ESZKÖZÖK ÖSSZESEN (1+5+10) 0 12. - D. Saját tőke (13+...+19) 0 13. - I. Jegyzett tőke 14. - II. Jegyzett, de meg fizetett (-) 15. - III. Tőketartalék 16. - IV. Eredménytartalék 17. - V. Lekötött tartalék 18. - VI. Értékelési tartalék 19. - VII. Tárgyévi(Adózott) eredmény 20. - E. Céltartalékok 21. - F. Kötelezettségek (22+23+24) 0 22. - I. Hátrasorolt kötelezettségek 23. - II. Hosszú lejáratú kötelezettségek 24. - II. Rövid lejáratú kötelezettségek 25. - Ebből: rövid lejáratú hitel 26. - szállítók 27. - G. Passzív időbeli elhatárolások 28. - FORRÁSOK ÖSSZESEN (12+20+21+25) 0 2020 2021 Kelt.: Hozzájárulok ahhoz, hogy az ArteusCredit Zrt-től való hiteligénylésemmel kapcsolatban a Társaság, illetve az Arteus Cégcsoport egyéb tagjai részére korábban megadott személyes és egyéb adataim - beleértve a bank és üzleti titkot is az Arteus Cégcsoporton belül a hitelbírálat eredményes lefolytatása érdekében átadásra kerüljenek és hozzájárulok a továbbított adataim kezeléséhez. Kijelentem, hogy tudomásul veszem, hogy az Arteus Cégcsoport egyes tagjai külföldön, az Európai Gazdasági Térségben kerültek bejegyzésre és ott működnek, így hozzájárulok, hogy a fenti, illetve a hiteligénylés során megadott adataim az Arteus Cégcsoporton belül akár külföldre is továbbításra kerüljenek. Büntetőjogi felelősségem teljes tudatában kijelentem és igazolom, hogy az előbbiekben, valamint a hitelkérelemben (és annak mellékleteiben) közölt adatok tényadatokon alapulnak, a valóságnak, a számvitelre vonatkozó, valamint egyéb jogszabályi előírásoknak megfelelnek, és ezek szerint kerültek összeállításra. Tudomásul veszem, hogy amennyiben a benyújtott anyagok valótlan adatokat tartalmaznak, az ArteusCredit Zrt. a hitelkérelmet elutasítja..... hiteligénylő cégszerű aláírása 5